Комплекс на грудь: Упражнения для мышц груди — блог магазина спортивного питания 5LB.UA

03.06.2023 0 Разное

Содержание

Тренируем грудь и трицепс | Комплекс упражнений для новичков | ProSport

Всем привет!

Как новичку в тренажерном зале накачать грудь и трицепс? Предлагаю комплекс упражнений, который подойдет не только новичкам, но и уже опытным спортсменам.

Перед тем, как приступить к занятию, нужно хорошенько размяться. Важно размять мышцы, суставы и связки. И не пытайтесь поднимать большие веса в первый же день.

Жим лежа.

Техника выполнения:

— ложитесь на скамью так, что бы ваши глаза, приблизительно находились под штангой;

— беремся за гриф широким хватом;

— подконтрольно опускаем штангу на грудь до касания;

— поднимаем штангу;

По завершению упражнения возвращаем штангу на стойку. Необходимо выполнять по 3-4 подхода и по 10-12 повторений.

Жим штанги на наклонной скамье.

Почему не жим гантелей? Потому что новичку в плане техники проще будет освоить жим штанги, чем гантелей.

Техника выполнения:

— ложимся на наклонную скамью;

— у вас должно быть 4 точки опоры: ноги, таз и затылок;

— беремся за гриф широким хватом;

— снимаем штангу со стойки и опускаем ее на верхнюю часть груди;

— выжимаем штангу вверх; 

По завершению упражнения возвращаем штангу на стойку. Необходимо выполнять по 3-4 подхода и по 10-12 повторений.

Разводка в тренажере.

Делать разводку с гантелями сложнее и опаснее, поэтому лучше выполнять разводку в тренажере.

Перед выполнением, установите сидение на таком уровне, что бы вы могли сводить руки перед грудью. Спинка скамьи должна быть прямой, наклона быть не должно.

Техника выполнения:

— сядьте на скамью;

— возьмитесь за рукоятки;

— разводка должна происходить за счет сокращения грудных мышц;

— после сведения, плавно возвращаемся в исходное положение.

Важно выполнять разводку без рывков. Плечи не должны подниматься вверх, обратного прогиба в груди быть не должно, руки отводить за среднюю линию тела не нужно.

Необходимо выполнять по 3 подхода и по 10-12 повторений.

Французский жим сидя в тренажере.

В плане техники и безопасности это наилучший вариант французского жима.

Техника выполнения:

— сядьте на скамью;

— спина должна быть ровной и прижатой к спинке;

— беремся за рукоятки;

— начинаем разгибать руки, но при этом локти не должны сильно уходить в сторону;

— возвращаемся в исходное положение.

Помните, что локти должны быть неподвижными, рука должна полностью выпрямляться, а рукоятка должна быть приблизительно на уровне бровей.

Разгибание рук с гантелью из-за головы.

Техника выполнения:

— сядьте на скамью и упритесь спиной о спинку скамьи;

— в одну руку берем гантель, а другая должна лежать на коленках;

— руку с гантелью выпрямляем над головой;

— из этого положения начинаем опускать гантель за голову;

— с усилием выпрямляем руку.

Необходимо выполнять по 3 подхода и по 10-12 повторений.

Разгибание рук в блоке.

В качестве рукоятки для разгибания берем канатную рукоять.

Техника выполнения:

— встаньте лицом перед блоками;

— беремся за канатную рукоятку руками;

— локти должны быть прижаты к корпусу, а руки согнуты в локтях;

— из этого положения начинаем опускать руки вниз до полного выпрямления рук;

— медленно возвращаемся в исходное положение.

Необходимо выполнять по 3 подхода и по 10-12 повторений.

На этом наша тренировка грудных и трицепса окончена.

А какие еще упражнения вы делаете на грудь и трицепс?

спортфитнестренировкигрудьтрицепс

Поделиться в социальных сетях

Вам может понравиться

2. Комплекс упражнений для мышц груди

На основании анатомических особенностей были разработаны профессиональные методики тренировки грудных мышц, которые обеспечивают красоту груди, формируя ее рельеф.

Грудную мускулатуру можно простимулировать к росту. Для этого разработаны упражнения для грудных мышц. Однако подходить к процессу нужно «подкованным», потому что неправильные тренировки, даже весьма длительные и утомительные, к результату не приведут.

Начинать тренировки груди нужно с двух раз в неделю. Не чаще. Выполнять упражнения для грудных мышц следует в несколько подходов (за 4-8 раз). Новичкам достаточно будет двух-трех подходов первое время.

Лучшие упражнения для грудных мышц – это базовые горизонтальные отжимания (или жимы). Упражнения для грудных мышц для мужчин, естественно, отличаются от того, что собой представляют упражнения для грудных мышц для девушек. Разница обусловлена различными целями, которые преследуют мужчины и женщины, выполняя упражнения, ну и конечно, разными физическими возможностями.

Цель мужчин – мощная накачанная грудь, девушки в основном не стремятся стать похожими на бодибилдеров. Их стремления сводятся к тому, чтобы сделать грудь упругой и при необходимости добавить ей некоторый объем.

Упражнения для грудных мышц для мужчин.

Эти упражнения направлены на накачивание мышц груди для создания рельефного мощного торса.

  • Жим лежа

  • Отжимания на брусьях

  • Отжимания от пола

  • Разведение рук с гантелями

  • Кроссоверы – сведение рук на блоках, выполняется на тренажерах

  • Пуловеры прямыми руками

  • Армейский жим (жим стоя), можно выполнять с применением штанги или гантелей

  • Селективная тренировка груди (для этого подбираются упражнения на отдельные участки грудных мышц с помощью тренера)

Все эти упражнения практически полностью задействуют грудные мышцы. При этом отдельные упражнения направлены на свой участок определенной области мышцы.

Упражнения для грудных мышц для девушек

Данный комплекс построен для стимулирования роста мышц груди с целью увеличения бюста и придания груди тонуса. При всей кажущейся легкости упражнений, для того чтобы они оказали желаемый эффект, выполнять их нужно, напрягая мышцы груди. Это ощущение нужно не потерять на протяжении всего комплекса выполняемых действий.

  • Давление с силой соединенными перед грудью ладонями друг на друга

  • Плавные махи руками с гантелями, имитирующие отталкивания лыжников

  • Давление ладонями на стену (корпус должен быть немного наклонен к стене, чтобы увеличить нагрузку на грудные мышцы и снять ее со спины)

  • Отжимания от пола

  • Отжимания от стула (стоя к стулу спиной и вытянув ноги вперед под углом 30-45 градусов, нужно опускать и поднимать корпус над стулом, опираясь об него руками)

  • Жим от груди, лежа (с использованием гантелей)

  • Разведение в стороны рук с гантелями (выполнять сидя на стуле, локти во время упражнений прижаты к бокам, затем повторяется то же, но отведя локти немного в стороны)

Форма и размер грудных желез во многом обусловлены генетическими факторами, проще говоря — передаются по наследству, и кардинально изменить эти параметры можно лишь хирургическим путем. Бюст состоит из 15—20 железистых долек, имеющих вид виноградной кисти и расположенных в толще соединительной ткани; мышц в нем нет. Но поддерживают его мышцы — грудные и плечевого пояса. Полного развития, можно сказать — расцвета грудные железы достигают к 18—20 годам, и поначалу мышцы, как правило, вполне справляются со своей задачей. Все огорчения, связанные с бюстом, начинаются у женщины после рождения ребенка. Известно, что у кормящей матери грудные железы значительно увеличиваются в размерах. Соответственно растягивается и кожа, а поддерживающие мышцы оказываются слабоваты, чтобы удержать эту «новую», потяжелевшую грудь на должном месте. Когда период кормления заканчивается, сама грудная железа возвращается к прежним размерам, но ее внутренняя структура несколько изменяется: упругая железистая ткань частично замещается рыхлой соединительной. Кожа на груди не сокращается до прежней своей площади, так как постоянно испытывает немалое растяжение, а мышцы естественным образом ослабевают с возрастом.

Все это вместе взятое приводит к тому, что грудь «обвисает», и мало кого из рожавших женщин удовлетворяет состояние их бюста.

Чтобы вернуть упругость и красоту груди, надо воздействовать и на мышцы, и на кожу.

Вообще-то самое полезное занятие для укрепления мышц, поддерживающих грудь, — это плавание и гребля (особенно на байдарке). Но и специальные упражнения достаточно эффективны; следует только помнить, что именно гимнастика для улучшения формы и упругости груди почему-то требует колоссальных усилий — занятия должны быть частыми, регулярными, интенсивными, и тогда, может быть, месяца через четыре можно будет заметить результат.

Я разработала комплекс упражнений для мышц груди с учетом индивидуальных особенностей своего организма.

Упражнение «Жим гантелей в положении лежа»

Цель:

— тренировка среднего и нижнего отдела большой грудной мышцы.

Основные моменты:

— не распрямляйте локти до конца, это снижает нагрузку на мышцы груди и увеличивает вероятность травмы.

Принадлежности:

— две гантели.

Исходное положение:

— лягте на пол;

— согнув ноги в коленях, сделайте упор на ступни;

— возьмите гантели хватом сверху;

— согнув локти и разведя их в стороны, расположите гантели над подмышечными впадинами.

Выполнение:

1. Одновременно поднимите обе гантели.

2. Почувствуйте напряжение грудных мышц.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 6 раз.

Упражнение «Жим гантелей в положении лежа»

Цель:

— развить большие грудные мышцы.

Основные моменты:

— не поднимайте плечи к ушам.

Принадлежности:

— две гантели.

Исходное положение:

— лягте на пол;

— согнув колени, упритесь ступнями в пол;

— возьмите две гантели хватом сверху и разверните ладони от себя;

— поднимите гантели вверх, так чтобы они располагались прямо над подмышечными впадинами.

Выполнение:

1. Согните руки в локтях, приблизив гантели к груди.

2. Локти разведите в стороны.

3. Напрягите грудные мышцы.

4. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 15 раз.

Упражнение «Жим гантелей на большом упругом мяче»

Цель:

— тренировка грудных мышц.

Основные моменты:

— сохраняйте твердый упор на ступни.

Принадлежности:

— две гантели;

— большой мяч для упражнений.

Исходное положение:

— лягте спиной на мяч;

— согнув колени, упритесь ступнями в пол;

— возьмите две гантели хватом сверху.

Выполнение:

1. Одновременно поднимите обе гантели над грудью.

2. Ощутите напряжение грудных мышц.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 15 раз.

Упражнение «Жим палки в положении лежа»

Цель:

— развить большие грудные мышцы.

Принадлежности:

— тяжелая палка, желательно железная.

Исходное положение:

— лягте на пол;

— согнув ноги в коленях, упритесь ступнями в пол;

— возьмите палку хватом сверху, расположив кисти на ширине плеч;

— согнув руки под прямым углом, держите палку на уровне груди.

Выполнение:

1. Поднимите палку вверх над грудью, до конца выпрямив локти.

2. Ощутите напряжение грудных мышц.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 15 раз.

Упражнение «Жим палки в положении лежа»

Цель:

— развитие среднего и нижнего отдела большой грудной мышцы.

Основные моменты:

— не распрямляйте локти до конца, это снижает нагрузку на мышцы и увеличивает вероятность травмы.

Принадлежности:

— тяжелая палка, желательно железная.

Исходное положение:

— лягте на пол;

— согнув ноги в коленях, упритесь ступнями в пол;

— согнув локти и разведя их в стороны, держите палку на уровне груди.

Выполнение:

1. Поднимите палку над грудью.

2. Ощутите напряжение грудных мышц.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 6 раз.

Упражнение «Касание пальцев ног»

Цель:

— укрепить мышцы верхней части живота.

Основные моменты:

— верхнюю часть спины приподнимайте как можно выше, прижав подбородок к груди;

— не отрывайте поясницу от пола.

Исходное положение:

— лягте на спину;

— поднимите руки и ноги вверх перпендикулярно туловищу.

Выполнение:

1. Медленно приподнимите верхнюю часть спины, стремясь дотронуться пальцами рук до носков.

2. Напрягите мышцы живота.

3. Медленно примите исходное положение.

Повторите 10 раз.

Упражнение «Отжимания на стуле»

Цель:

— развить большие грудные мышцы;

— приподнять молочные железы.

Основные моменты:

— во время выполнения упражнения следите за тем, чтобы корпус и ноги были расположены на одной линии.

Принадлежности:

— стул.

Исходное положение:

— ноги положите на сиденье стула;

— руками упритесь в пол;

— не прогибайтесь в пояснице.

Выполнение:

1. Сгибая локти, опускайтесь до тех пор, пока не коснетесь грудью пола.

2. Ощутите напряжение грудных мышц.

3. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите 15 раз.

Упражнение «Отжимания»

Цель:

— развить большую грудную мышцу.

Основные моменты:

— не до конца выпрямляйте локтевые суставы, это снижает рабочую нагрузку на мышцы и увеличивает вероятность травмы;

— спина должна оставаться совершенно прямой в течение всего упражнения.

Исходное положение:

— встаньте на четвереньки, соединив колени и подняв ступни вверх;

— бедра и корпус расположите на одной линии.

Выполнение:

1. Согните руки, медленно опустив корпус, но, не касаясь грудью пола.

2. Ощутите растяжку грудных мышц.

3. Вернитесь в исходное положение.

Повторите 6 раз.

Упражнение «Сведение гантелей в положении лежа»

Цель:

— поднять молочные железы.

Основные моменты:

— локти до конца не распрямляйте, иначе нагрузка переходит на трицепс.

Принадлежности:

— две гантели.

Исходное положение:

— лягте на пол;

— согнув колени, упритесь ступнями в пол;

— полусогнутые руки с гантелями разведите в стороны;

— ладони разверните друг к другу;

— предплечья расположите перпендикулярно поверхности пола.

Выполнение:

1. Не выпрямляя руки, сведите их, слегка коснувшись гантелями друг друга.

2. Ощутите напряженность грудных мышц.

3. Вернитесь в исходное положение.

Повторите 6 раз.

Липосомная суспензия амикацина для ингаляций при рефрактерных заболеваниях легких комплекса Mycobacterium avium: устойчивость и долговечность конверсии культур и безопасность при длительном воздействии

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2021 сен; 160 (3): 831-842.

doi: 10.1016/j.chest.2021.03.070. Epub 2021 19 апр.

Дэвид Гриффит 1 , Рэйчел Томсон 2 , Патрик А. Флюм 3 , Тимоти Р Аксамит 4 , Стивен К. Филд 5 , Дорин Дж. Аддриццо-Харрис 6 , Кодзо Моримото 7 , Вутер Хофслут 8 , Кевин С Манж 9 , Дейтон В. Юэнь 9 , Моника Цесельска 9 , Ричард Дж. Уоллес-младший 10 , Якко ван Инген 11 , Барбара А. Браун-Эллиотт 10 , Крис Коултер 12 , Кевин Л. Уинтроп 13 ; CONVERT Study Group

Принадлежности

Принадлежности

  • 1 Секция легочных инфекционных заболеваний Центра медицинских наук Техасского университета в Тайлере, Тайлер, Техас. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Институт медицинских исследований Галлиполи, Университет Квинсленда, Брисбен, Квинсленд, Австралия.
  • 3 Факультеты медицины и педиатрии, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина.
  • 4 Легочные заболевания и реаниматология, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.
  • 5 Отделение респираторной и противотуберкулезной службы, медицинский факультет, Медицинская школа им. Камминга, Университет Калгари, Калгари, AB, Канада.
  • 6 Отделение пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна, Медицинская школа Гроссмана Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
  • 7 Отдел клинических исследований, больница Фукудзюдзи, Японская противотуберкулезная ассоциация, Токио, Япония.
  • 8 Отделение легочных заболеваний Медицинского центра Университета Радбауд в Деккерсвальде, Неймеген, Нидерланды.
  • 9 Insmed Incorporated, Бриджуотер, Нью-Джерси.
  • 10 Кафедра микробиологии Центра медицинских наук Техасского университета в Тайлере, Тайлер, Техас.
  • 11 Кафедра медицинской микробиологии Медицинского центра Университета Радбауд, Неймеген, Нидерланды.
  • 12 Квинслендская справочная лаборатория по микобактериям, Патология Квинсленда, Брисбен, Квинсленд, Австралия.
  • 13 Отделение инфекционных заболеваний Медицинского факультета Университета здоровья и науки Орегона, Портленд, штат Орегон.
  • PMID: 33887244
  • DOI: 10.1016/ж.грудь.2021.03.070

Бесплатная статья

Рандомизированное контролируемое исследование

David E Griffith et al. Грудь. 2021 Сентябрь

Бесплатная статья

. 2021 сен; 160 (3): 831-842.

doi: 10. 1016/j.chest.2021.03.070. Epub 2021 19 апр.

Авторы

Дэвид Гриффит 1 , Рэйчел Томсон 2 , Патрик А. Флюм 3 , Тимоти Р Аксамит 4 , Стивен К. Филд 5 , Дорин Дж. Аддриццо-Харрис 6 , Кодзо Моримото 7 , Вутер Хофслут 8 , Кевин С Манж 9 , Дейтон В. Юэнь 9 , Моника Цесельска 9 , Ричард Дж. Уоллес-младший 10 , Якко ван Инген 11 , Барбара А. Браун-Эллиотт 10 , Крис Коултер 12 , Кевин Л. Уинтроп 13 ; ПРЕОБРАЗОВАТЬ Исследовательская группа

Принадлежности

  • 1 Секция легочных инфекционных заболеваний Центра медицинских наук Техасского университета в Тайлере, Тайлер, Техас. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Институт медицинских исследований Галлиполи, Университет Квинсленда, Брисбен, Квинсленд, Австралия.
  • 3 Факультеты медицины и педиатрии, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина.
  • 4 Легочные заболевания и реаниматология, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.
  • 5 Отделение респираторной и противотуберкулезной службы, медицинский факультет, Медицинская школа им. Камминга, Университет Калгари, Калгари, AB, Канада.
  • 6 Отделение пульмонологии, интенсивной терапии и медицины сна, Медицинская школа Гроссмана Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
  • 7 Отдел клинических исследований, больница Фукудзюдзи, Японская противотуберкулезная ассоциация, Токио, Япония.
  • 8 Отделение легочных заболеваний Медицинского центра Университета Радбауд в Деккерсвальде, Неймеген, Нидерланды.
  • 9 Insmed Incorporated, Бриджуотер, Нью-Джерси.
  • 10 Кафедра микробиологии Центра медицинских наук Техасского университета в Тайлере, Тайлер, Техас.
  • 11 Кафедра медицинской микробиологии Медицинского центра Университета Радбауд, Неймеген, Нидерланды.
  • 12 Квинслендская справочная лаборатория по микобактериям, Патология Квинсленда, Брисбен, Квинсленд, Австралия.
  • 13 Отделение инфекционных заболеваний Медицинского факультета Университета здоровья и науки Орегона, Портленд, штат Орегон.
  • PMID: 33887244
  • DOI: 10. 1016/ж.грудь.2021.03.070

Абстрактный

Фон: В исследовании CONVERT лечение липосомальной ингаляционной суспензией амикацина (ALIS), добавленное к терапии, основанной на рекомендациях (GBT), достигло первичной конечной точки повышения конверсии посева к 6 месяцу у пациентов с резистентным к лечению заболеванием легких, вызванным Mycobacterium avium (ALIS плюс GBT). , 29% [65/224] против только ГБТ, 8,9% [10/112]; P < 0,0001).

Исследовать вопрос: У пациентов, достигших конверсии посева к 6-му месяцу в исследовании CONVERT, конверсия была устойчивой (отрицательные результаты посева мокроты в течение 12 месяцев лечения) и стойкой (отрицательные результаты посева мокроты в течение 3 месяцев после лечения), а также были ли какие-либо дополнительные сигналы безопасности, связанные с полный курс лечения в течение 12 месяцев после конверсии?

Дизайн и методы исследования: Взрослые были рандомизированы в соотношении 2:1 для получения ALIS плюс GBT или только GBT. Пациенты, достигшие конверсии посева к 6-му месяцу, продолжали терапию в течение 12 месяцев с последующим наблюдением без лечения.

Полученные результаты: У большего числа пациентов, рандомизированных в группу ALIS плюс GBT (популяция, намеревающаяся лечиться), достигнута конверсия, которая была устойчивой и продолжительной через 3 месяца после лечения, по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу только GBT (ALIS плюс GBT, 16,1% [36/224] по сравнению с только GBT, 0 % [0/112]; P < 0,0001). Из пациентов, достигших конверсии культуры к 6 месяцу, 55,4% конверсий (36/65) в группе, получавшей ALIS плюс БТ, по сравнению с отсутствием конвертеров (0/10) в группе, получавшей только ББТ, достигли устойчивой и стойкой конверсии (P = 0,0017). ). Частота рецидивов через 3 месяца после лечения составила 90,2% (6/65) в группе ALIS плюс GBT и 30,0% (3/10) в группе только GBT. Общие нежелательные явления среди пациентов, получавших ALIS плюс GBT (дисфония, кашель, одышка, кровохарканье), возникали в основном в течение первых 8 месяцев лечения.

Интерпретация: В рефрактерной популяции конверсия была устойчивой и продолжительной у большего количества пациентов, получавших ALIS плюс ГБТ в течение 12 месяцев после конверсии, чем у пациентов, получавших только ГБТ. Никаких новых сигналов безопасности не было связано с 12 месяцами лечения после конверсии.

Пробный реестр: ClinicalTrials.gov; №: NCT02344004; URL: www.clinicaltrials.gov.

Ключевые слова: АЛИС; комплекс микобактерий авиум; преобразование культуры; долговечность; нетуберкулезные микобактерии.

Copyright © 2021 Авторы. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Амикациновая липосомальная ингаляционная суспензия для лечения рефрактерных заболеваний легких, вызванных комплексом Mycobacterium avium (CONVERT). Проспективное открытое рандомизированное исследование.

    Griffith DE, Eagle G, Thomson R, Aksamit TR, Hasegawa N, Morimoto K, Addrizzo-Harris DJ, O’Donnell AE, Marras TK, Flume PA, Loebinger MR, Morgan L, Codecasa LR, Hill AT, Ruoss SJ , Йим Дж.Дж., Рингсхаузен ФК, Филд С.К., Филли Дж.В., Уоллес Р.Дж. младший, ван Инген Дж., Коултер С., Незамис Дж., Уинтроп К.Л.; ПРЕОБРАЗОВАТЬ исследовательскую группу. Гриффит Д.Э. и соавт. Am J Respir Crit Care Med. 2018 15 декабря; 198(12):1559-1569. doi: 10.1164/rccm.201807-1318OC. Am J Respir Crit Care Med. 2018. PMID: 30216086 Клиническое испытание.

  • Амикациновая липосомальная ингаляционная суспензия для Mycobacterium avium Комплексное заболевание легких: 12-месячное открытое клиническое исследование.

    Winthrop KL, Flume PA, Thomson R, Mange KC, Yuen DW, Ciesielska M, Morimoto K, Ruoss SJ, Codecasa LR, Yim JJ, Marras TK, van Ingen J, Wallace RJ Jr, Brown-Elliott BA, Coulter C , Гриффит ДЭ. Уинтроп К.Л. и др. Энн Ам Торак Соц. 2021 июль;18(7):1147-1157. doi: 10.1513/AnnalsATS.202008-925OC. Энн Ам Торак Соц. 2021. PMID: 33326356 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Амикациновая липосомальная ингаляционная суспензия при рефрактерном заболевании легких Mycobacterium avium: профиль ее использования.

    Хой СМ. Хой СМ. Клин по расследованию наркотиков. 2021 Апрель; 41 (4): 405-412. doi: 10.1007/s40261-021-01010-z. Epub 2021 16 марта. Клин по расследованию наркотиков. 2021. PMID: 33723805 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Амикациновая липосомальная ингаляционная суспензия: обзор комплексного заболевания легких Mycobacterium avium.

    Ширли М. Ширли М. Наркотики. 2019 апр;79(5):555-562. doi: 10.1007/s40265-019-01095-z. Наркотики. 2019. PMID: 30877642 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Амикацин липосомальная ингаляционная суспензия для Mycobacterium avium Комплексное заболевание легких.

    Голиа А., Махмуд Б.Р., Фундора Ю., Торнби К.А., Шахин Э.Б. Голиа А. и др. Старший уход Фарм. 2020 1 апреля; 35 (4): 162-170. doi: 10.4140/TCP.n.2020.162. Старший уход Фарм. 2020. PMID: 32192565 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Диагностика и лечение НТМ легких с акцентом на Mycobacterium avium Complex и Mycobacterium abscessus : проблемы и перспективы.

    Хендрикс С. , Маккрари М., Хоу Р., Абате Г. Хендрикс С. и др. Микроорганизмы. 2022 23 декабря; 11 (1): 47. doi: 10.3390/microorganisms11010047. Микроорганизмы. 2022. PMID: 36677340 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Липосомы амикацина и комплекс Mycobacterium avium: систематический обзор.

    Зангиабадян М., Малекшахян Д., Арабпур Э., Абади ССД, Язарлоу Ф., Бостангадири Н., Сентис Р., Агабаба А.А., Фарахбахш М., Насири М.Дж., Сотгиу Г., Мильори Г.Б. Зангиабадян М. и соавт. ПЛОС Один. 2022 27 декабря; 17 (12): e0279714. doi: 10.1371/journal.pone.0279714. Электронная коллекция 2022. ПЛОС Один. 2022. PMID: 36574432 Бесплатная статья ЧВК.

  • Решение задач NTM-PD с точки зрения организма и процесса болезни: инновации в разработке и доставке лекарств.

    ван дер Лаан Р., Снабилие А., Обрадович М. ван дер Лаан Р. и др. Дыхание Рез. 2022 24 декабря; 23 (1): 376. doi: 10.1186/s12931-022-02299-w. Дыхание Рез. 2022. PMID: 36566170 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Влияние начала ингаляционной суспензии липосом амикацина на госпитализации и другие меры по использованию ресурсов здравоохранения: ретроспективное когортное исследование в реальных условиях.

    Аксамит Т., Ву Дж., Хассан М., Ахтер Э., Чаттерджи А. Аксамит Т. и др. BMC Пульм Мед. 2022 3 декабря; 22 (1): 461. doi: 10.1186/s12890-022-02257-8. BMC Пульм Мед. 2022. PMID: 36463137 Бесплатная статья ЧВК.

  • Помимо антибиотиков: последние достижения в диагностике и лечении нетуберкулезной микобактериальной инфекции.

    Глисон Л.Э., Уотерер Г. Глисон Л.Э. и соавт. Дыши (Шефф). 2022 июнь;18(2):210171. дои: 10.1183/20734735.0171-2021. Epub 2022 12 июля. Дыши (Шефф). 2022. PMID: 36337137 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Комплексное повреждение грудной клетки и восстановление, осложненное эмпиемой

Текст статьи

Меню статьи

  • Статья
    Текст
  • Артикул
    Информация
  • Цитата
    Инструменты
  • Поделиться
  • Быстрое реагирование
  • Артикул
    метрика
  • Оповещения

PDF

Проблемы в травматологической и неотложной хирургии

Complex chest wall injury and repair complicated by empyema

  1. Lukas Mueller1,
  2. Cecilia Benz1,
  3. Steven Briggs2,
  4. Cornelius Dyke3
  1. 1 General Surgery, University of North Dakota School of Medicine и медицинских наук, Гранд-Форкс, Северная Дакота, США
  2. 2 Травматология, Санфордский медицинский центр Фарго, Фарго, Северная Дакота, США
  3. 3 Хирургия, Школа медицины и здравоохранения Университета Северной Дакоты, Фарго, Северная Дакота, США
  4. 7
  5. 77
  6. 2
  7. Переписка с доктором Лукасом Мюллером; lukas. mueller{at}ndus.edu

http://dx.doi.org/10.1136/tsaco-2019-000395

Статистика с Altmetric.com

Запрос разрешений

Если вы хотите повторно использовать какие-либо или все этой статьи, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

Краткое описание случая

24-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи после тупой травмы грудной клетки. Как опытный наездник, он участвовал в соревнованиях по верховой езде на быках родео, когда его бросили, и он получил удар быка в левую грудную клетку. При поступлении он был гемодинамически стабилен с явно деформированной левой переднебоковой стенкой грудной клетки. Была проведена полная оценка травмы, и повреждение было ограничено грудной клеткой с переломами 1–8 ребер и умеренным левым плевральным выпотом. Ребра 3–7 были раздроблены и сильно смещены (рис. 1). Имелся тяжелый ушиб легкого. Выполнена торакостомия левой трубки с эвакуацией кровянистого выпота. Пациент не нуждался в искусственной вентиляции легких и оставался клинически стабильным.

Рисунок 1

Предоперационная КТ. Визуализация демонстрирует значительное повреждение грудной стенки сильно смещенных левых ребер с подозрением на паренхиматозное нарушение.

Пациент был стабилизирован в хирургическом отделении интенсивной терапии, и на 3-й день госпитализации была проведена торакоскопия слева, боковая торакотомия слева, клиновидная резекция легкого и стабилизация переломов левых ребер пластинами в связи со значительным смещением ребер, сохраняющейся болью и шинированием с вдохновением. Смещенная линия перелома проходила косо по средней и задней подмышечной линии от третьего до седьмого ребер со значительным смещением задних сегментов в паренхиму левой верхней доли вблизи ворот. Активного кровотечения не было. Разрыв левой верхней доли резецировали неанатомическим сублобарным способом с помощью степлера. Выполнена открытая репозиция и внутренняя фиксация 3–7 ребер титановой пластиной и винтовым фиксатором ребер (рис. 2). Потеря межреберной мышечной ткани обширна и прикрыта широчайшей мышцей спины. Устанавливали дренажные трубки и разрез закрывали анатомически.

Рисунок 2

Интраоперационная фиксация. На изображении показана значительная потеря мышечной ткани вследствие травматического повреждения и последующего восстановления реберной пластины из титана. Ребра пластинчатые 3–7.

После операции пациент был экстубирован, гемодинамически стабильный. На 10-е сутки после операции у него появились продуктивный кашель, лихорадка, лейкоцитоз. Повторная КТ грудной клетки показала левостороннюю пневмонию и левый плевральный выпот, соответствующие эмпиеме (рис. 3).

Рисунок 3

Послеоперационная КТ. Визуализация демонстрирует реконструкцию смещенных ребер. Что еще более важно, изображено послеоперационное развитие эмпиемы с признаками ущемления легкого.

Что бы вы сделали?

Консервативное лечение только антибиотиками?

Консервативное лечение с чрескожным дренированием?

Видеоторакоскопическая хирургия (ВАТС)/торакотомия с дренированием?

ВАТС/торакотомия с дренированием и удалением металлоконструкций?

Что мы сделали и почему

Было начато покрытие антибиотиками. Выполнен комбинированный торакотомно-торакоскопический доступ с оперативным дренированием левой грудной клетки без удаления металлоконструкций. Предыдущий разрез был частично открыт сзади, и был выполнен комбинированный доступ, чтобы свести к минимуму разрез торакотомии и помочь в диссекции и дренировании ограниченного выпота. Подкожный абсцесс или абсцесс стенки грудной клетки не был оценен. Было рассмотрено удаление реберной пластины; однако было принято решение сохранить титановые реберные пластины из-за отсутствия сильного загрязнения и из-за сложности травмы. Выполнен нормальный физиологический раствор и промывание плевральной полости антибиотиками, которые дренированы двумя плевральными дренажными трубками большого диаметра. Подкожному слою давали зажить вторичным натяжением.

После повторного обследования пациент выздоровел. Посев плеврального пространства привел к Serratia marcescens без бактериемии. Из-за воздействия окружающей среды родео полимикробное внутривенное введение антибиотиков было продолжено и переведено на индивидуальную пероральную терапию в течение 4 недель. Он был выписан на 16-й послеоперационный день после первоначальной процедуры в его домашний штат с последующим уходом, координированным с инфекционным заболеванием, лечением ран и первичной медико-санитарной помощью. Последующее наблюдение по телефону через три месяца и 16 месяцев показало, что у пациента не было симптомов, его рана хорошо зажила, и у него не было проблем с грудной стенкой или легкими. Он решил не проводить дальнейшую операцию по удалению оборудования. Несмотря на то, что ему настоятельно рекомендовали воздержаться от верховой езды, он без каких-либо неудач возобновил свою карьеру верховой езды.

По нашему мнению, пациенту требуется хирургическое дренирование эмпиемы. Мы признаем альтернативную стратегию дренирования через отдельный разрез без обнажения реберных пластин. Широко обсуждалось удаление аппаратных средств во время дренирования. Решение оставить реберные пластины нетронутыми было основано на отсутствии грубого загрязнения реберных пластин, инертности титановой аппаратной системы, качестве покрытия жизнеспособной широчайшей мышцей спины и лежащей в основе обширной травме ребер и грудной стенки. Имеются отдельные сообщения о фиксации ребер в ранее инфицированном поле; тем не менее, отчеты и вместе с этим отчетом предполагают относительно низкий риск заражения оборудования, хотя опыт ограничен и нет единого мнения. В рекомендациях представляется безопасным продолжить дренирование и длительное лечение антибиотиками без удаления металлоконструкций реберной пластины в ситуациях, когда удаление реберной пластины может привести к коллапсу грудной клетки.

Сноски

  • Соавторы Все авторы в равной степени внесли свой вклад в подготовку этой статьи и принимают на себя ответственность.

Вам так же может понравиться...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *