Как снизить вред от курения: Как снизить вред от курения: 10 истин и мифов

Как снизить вред от курения: 10 истин и мифов

Каждый наверняка хоть раз слышал, что есть средства, которые позволяют продолжать курить и не заработать серьезные проблемы со здоровьем. Давайте разберемся, действительно ли работают способы снижения вреда от курения.

Теги:

Здоровье

Вредные привычки

Mathew MacQuarrie / Unsplash

Понятно, что заставить себя прекратить что-то одномоментно практически невозможно. Но можно попробовать эту сложную задачу разделить на части и решать ее методично.

Содержание статьи

Не курить сразу после пробуждения

Правда

В Американском обществе по борьбе с раком выяснили, что те, кто затягиваются дымом, едва продрав глаза, имеют риск получить рак легкого в 1,79 раза выше, чем менее торопливые курильщики. Также у «ранних пташек» увеличивается в 1,59 раза вероятность развития рака горла или гортани.

Одно «но»

Тут статистика поставлена с ног на голову. Рак у вас будет не потому, что вы берете сигарету в зубы прежде, чем их почистить с утра. Скорее вы хватаете сигарету, потому что у вас очень высокая никотиновая зависимость и вы в принципе курите много. А от этого как раз и бывает рак. Если вы обходитесь тремя сигаретами в день, понятно же, что свое утро вы начнете не с пополнения запасов никотина.

Больше гулять на свежем воздухе

Правда

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Прогулка в быстром темпе по парку способствует лучшему газообмену в легких, благодаря чему из них выводится больше токсичных веществ, способных спровоцировать ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) — «профессиональный» недуг курильщика. ХОБЛ — это постоянный кашель, мокрота, одышка и нехватка воздуха из-за поражения тканей легких прямо сейчас и эмфизема, фиброз, бронхогенная опухоль (то, что мы называем «раком легкого») в недалеком будущем.

Одно «но»

«Если во время променада вы решите подымить, из-за учащения дыхания увеличится и глубина вдоха — так большее количество дыма за меньшее время пройдет через респираторный тракт, больше смол получит слизистая бронхов, которые с каждой подобной нагрузкой будут все хуже справляться с выведением вредных элементов», — предупреждает пульмонолог Андрей Кулешов. Короче, не курите на ходу.

Не курить натощак

Правда

Никотин, растворяясь в слюне и попадая в желудок, раздражает его слизистую, способствует большему выделению желудочного сока и повышению кислотности на пустом месте. Желудок начинает «поедать» сам себя — растет риск возникновения гастрита, язвы, колита, запора или поноса (иногда того и другого по очереди). Если вы поедите, пища окажет «буферное действие» и защитит слизистые пищеварительной системы от самопереваривания.

Пить больше воды

Правда

Вода выводит токсины из организма. А напоенные по высшему разряду эритроциты способствуют лучшему снабжению тканей организма кислородом.

Не курить после секса

Правда

Старайтесь не тянуться к сигарете тут же, как испытали нагрузку — будь то спортивная тренировка или уход от погони со стрельбой. После любой физической работы увеличивается интенсивность кровообращения, вследствие чего угарный газ разойдется по организму быстрее и застрянет в тканях в больших, чем обычно, количествах.

Принимать витамины

Скорее правда

Только добывать их нужно из продуктов, а не в аптеках. Например, ваша потребность в витамине С выше в 2,5 раза, чем у некурящего, потому что этот антиоксидант в больших количествах тратится на борьбу со свободными радикалами. Зайдите на рынок и пополните запасы провизии грейпфрутами, киви, яблоками (например, антоновкой) и зеленым перцем. Включите в рацион больше морепродуктов, богатых полинасыщенными жирными кислотами — витаминами группы F (морская капуста, семга, сельдь). Они помогут очистить сосуды от атеросклеротических бляшек.

Перейти на легкие сигареты

Миф

Или, как выразился пульмонолог Андрей Кулешов, «маркетинговая ловушка»: «Да, в них меньше никотина. Но в малых дозах он не приносит привычного удовольствия — курить приходится чаще, а затягиваться глубже. Да, в них ниже содержание смол. Но их все равно получаешь вместе с дымом — только теперь с меньшими промежутками».

Меньше курить

Правда

Меньше яда — меньше вреда, это понятно. Кроме того, среди врачей сейчас популярна такая теория: рак (именно рак — не эмфизему или, например, гангрену курильщика) вызывают не годы курения, а одна конкретная сигарета. В один прекрасный день вы покурили, концентрация ядов в крови выросла, как обычно, — но именно в этот день под их действием в одной конкретной клетке почему-то случилась мутация. Клетка начинает бесконтрольно делиться, опухоль развивается и в конце концов убивает. Чем меньше будет таких «слепых бомб», тем меньше вероятность, что одна из них попадет в вас. Но надо признать, что это только гипотеза, которая требует подтверждения. Или опровержения.

Растираться холодной водой

Миф

Да, это способствует улучшению периферийного кровоснабжения, и состояние кожи улучшается. Но это не предотвратит закупорку сосудов с последующей «гангреной курильщика» — ногу вы потеряете, как ни растирайтесь.

Стараться не курить больше обычного вместе с алкоголем

Правда

Токсины из спиртных напитков в сочетании с соединениями, болтающимися в сигаретном дыме, атакуют твой организм с удвоенным энтузиазмом, повышая, по данным американских ученых, риск возникновения в кишечнике аденоматозных или гиперпластических колоректальных полипов, что в конце концов повышает риск рака толстой и прямой кишки.

Читайте также:

Правда ли, что курение вейпа ведет к импотенции? Мнение ученых вас удивит

Может ли курение электронных сигарет негативно влиять на эрекцию?

Как уменьшить вред от курения

Вред, наносимый организму посредством курения, неискореним. Компоненты табачного дыма ускоряют распад ряда таких витаминов в организме как С, Е, В, цинка, фолиевой кислоты, бета-каротина. Тем не менее, те, кто пока не может отказаться от вредной привычки, могут постараться уменьшить негативные последствия для здоровья путем соблюдения некоторых правил питания, физической культуры, гигиены и непосредственно самого процесса курения.

Правила курильщика:

  1. Не курить второпях (дым от сигареты, выкуриваемой быстро, содержит намного больше никотина, смол и окиси углерода).
  2. Не курить на ходу.
  3. Не курить на морозе.
  4. Не докуривать сигарету до конца (чем ближе к фильтру, тем выше концентрация вредных веществ).
  5. Не курить за чашкой кофе или чая (табачные смолы растворяются в жидкости и попадают в пищевод и желудок).
  6. Не курить натощак.
  7. Не курить утром и перед сном (может вызвать бессонницу и стрессовое состояние).

Гигиена:

  1. По утрам принимать прохладный душ, растирая руки и ноги мочалкой средней жесткости – процедура улучшает периферийное кровоснабжение и в идеале должна проводиться каждое утро до первой сигареты.
  2. Баня с березовым веником, ингаляции с маслом герани, эвкалипта, календулы – очищение бронх и насыщение легких кислородом.
  3. Дягилевая ванна — в теплую воду нужно влить полтора литра настоя корня дягиля и принимать ванну 10—15 минут – выводит из организма вредные вещества.
  4. Уход за лицом. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества разрушают коллагеновые волокна, кожа теряет упругость, появляются преждевременные морщинки. Сосуды становятся хрупкими, в результате нарушается микроциркуляция крови, появляются сосудистые «звездочки». Лицо приобретает землистый оттенок, под глазами появляются круги и отеки. Курящим людям нужно тщательно очищать ороговевшую кожу лица. Начинать с мягкого моющего геля. Заканчивать пилингом на лбу, подбородке и боковых участках щек. Для этого можно использовать морскую соль, или средство купленное в магазине. Пилинг удалит грубые частицы, жир. Не реже 1-2 раз в неделю делать очищающие маски из зеленой и голубой глины.
  5. Раз в пол года ходить к стоматологу на чистку.

Питание:

За счет особого рациона питания курильщик может обеспечить необходимое содержание витаминов, потерянных из-за вредной привычки.

  • Известно, что необходимость в витамине С у курящих людей в 2,5 раза больше, чем у остальных. Для восполнения недостатка данного витамина подходят следующие продукты: киви, цитрусовые, зеленые яблоки, клубника, черная смородина, клюква, брусника, шиповник, сладкий перец (зеленые сорта), цветная капуста, баклажаны, петрушка, укроп, хрен, крапива.
  • Молоко, говядина, треска, подсолнечное и кукурузное масло – защита кожи, пополнение нехватки витамина Е.
  • Курильщикам полезны продукты с высоким содержанием магния, благодаря им можно снизить риск инсульта (цельные злаки, черные бобы, арахис, брокколи, шпинат, палтус и устрицы).
  • Топинамбур (земляная груша) – сильное детоксикационное средство, особенным эффектом обладают клубни растения. Есть их лучше всего сырыми.
  • Зеленая масса морской капусты на 10% состоит из солей альгиновой кислоты, которая связывается с тяжелыми металлами.
  • В капусте, шпинате и абрикосах наличествуют изотиоцианатовые вещества, способные сдерживать рост раковых клеток.
  • Морковь и хурма обогащены антиоксидантами и бета-каротином, последний предупреждает появление рака легких и поддерживает тонус и эластичность кожи.
  • Грецкие орехи – успокоение нервов и смягчение кашля.
  • Клетчатка и пектиновые вещества, содержащиеся в мякоти свежевыжатого сока, обезвреживают токсины сигаретного дыма. Курильщикам больше всего подходят морковный, апельсиновый, грейпфрутовый, манговый, вишневый, гранатовый и яблочный.

Кроме того, существуют поливитаминные комплексы, разработанные специально для курящих людей. При приеме поливитаминов следует учитывать, что существуют жирорастворимые витамины А, Е, D, К, которые принимаются во время еды, и витамин С, относящийся к водорастворимым витаминам, как и витамины группы В, которые принимаются после еды.

Вы здесь

Главная

Как уменьшить вред, если вы не хотите бросать курить

«Я не хочу бросать курить»
«Я люблю курить»
«Я пытался бросить, и это слишком сложно»

«Я знаю людей, которые курили все свои
жизней и дожили до 90 лет»

Даже если вы не хотите бросать курить, вы все равно можете предпринять шаги, чтобы уменьшить вред. Снижение вреда направлено на уменьшение вреда для здоровья и общества, связанного с зависимостью и употреблением психоактивных веществ. Но это делается без прекращения использования полностью.

В отношении курения снижение вреда означает уменьшение контакта с вредными химическими веществами, которые табачная промышленность добавляет в такие продукты, как сигареты и сигары.

Исследования выявили 2 основных способа уменьшить вред от курения.

Меньше курите

Чтобы уменьшить количество выкуриваемых сигарет или других табачных изделий, сначала необходимо отслеживать количество выкуриваемых сигарет и время их курения. Это также помогает спланировать, какие из них вы хотите попытаться вырезать.

Вот несколько советов, которые помогут вам сократить потребление табака:

  • Каждую неделю выбирайте несколько сигарет (или других табачных изделий), от которых нужно отказаться. Например, это могут быть те, которые вы курите в машине по дороге на работу.
  • Медленно увеличивайте время между курением сигарет.
  • Курить только в нечетные или четные часы.
  • Ограничьте курение определенными местами, например, на улице, но не на работе или в машине.
  • Подождите как можно позже, прежде чем курить.

Когда вы выкуриваете меньше сигарет, у вас может возникнуть соблазн делать более длинные и глубокие затяжки. Но курение таким образом не уменьшит вред, даже если вы выкурите меньше сигарет.

Многим людям трудно сократить потребление, не получая никотин из другого источника. Если это вы, вы можете вместо этого попробовать перейти на менее вредные продукты.

Если вы решили бросить курить

Не рекомендуется уменьшать количество потребляемых табачных изделий, если вы готовы бросить курить. Но это может помочь на очень короткое время или если вы готовы бросить курить прямо сейчас.

Если вы готовы бросить курить, узнайте больше о отказ от курения.

Переход на менее вредные продукты

Переход означает замену всех или некоторых сигарет менее вредными продуктами, такими как:

  • никотинзаместительная терапия (НЗТ), такие как жевательная резинка или леденцы
  • сигареты с меньшим содержанием смолы, углерода или никотина
  • 9 0025 снюс (табак в небольшом мешочке, который кладут между верхними или нижними деснами и зубами)
  • продукты для вейпинга
Продукты НЗТ являются более чистым источником никотина, который можно заменить некоторыми сигаретами. Исследования показывают, что НЗТ может помочь вам выкурить вдвое меньше сигарет, чем обычно.

Переход на некурительные продукты, такие как снюс или продукты для вейпинга, все равно может причинить вред. Но исследования показывают, что они могут помочь людям уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Воздействие на здоровье

Курительные табачные изделия очень токсичны. Поэтому, когда вы продолжаете их использовать, это все равно вредно.

Есть некоторые доказательства того, что меньшее курение может уменьшить вред от курения, но мы не знаем наверняка. Необходимы дополнительные исследования, чтобы найти способы уменьшить вред, если вы продолжаете курить.

Меньшее курение и использование НЗТ снижает контакт с токсичными химическими веществами. Это может улучшить ваше здоровье за ​​счет:

  • снижения риска сердечных заболеваний
  • повышения уровня токсинов в крови (более похожего на уровень некурящих)
  • улучшения работы легких

Важно знать, что меньшее курение не снижает риск сердечных заболеваний на ту же величину. Например, если вы выкуриваете 1 сигарету в день, риск сердечно-сосудистых заболеваний у вас вдвое меньше, чем если бы вы выкуривали 20 сигарет в день.

Уменьшение вреда от курения поможет вам лучше контролировать свое курение. Это также может помочь вам почувствовать себя более уверенным в том, что вы уменьшаете вред от употребления табака или что вы в конечном итоге бросите курить.

Можно ли помочь курильщикам уменьшить вред, причиняемый курением сигарет, путем выкуривания меньшего количества сигарет или использования других табачных изделий?

Фон

Лучшее, что можно сделать для уменьшения вреда, причиняемого курением, — это бросить курить, но некоторые люди могут не хотеть этого делать или чувствовать, что они не могут полностью бросить курить. Сокращение количества ежедневно выкуриваемых сигарет или использование различных табачных изделий, таких как жевательный табак или сигареты с низким содержанием смол, может частично уменьшить вред, причиняемый курением. Это также может помочь людям полностью бросить курить в долгосрочной перспективе. С другой стороны, сокращение курения или использования других табачных изделий может не улучшить здоровье и может снизить мотивацию человека полностью бросить курить. Важно, чтобы мы рассмотрели доказательства, чтобы выяснить, могут ли эти подходы помочь курильщикам, которые не хотят или не могут бросить курить, уменьшить вред, причиняемый их курением. В основном нас интересовало, улучшают ли эти подходы здоровье курильщиков, но мы также смотрели на сокращение курения и показатели отказа от курения.

Характеристики исследования

Мы нашли 20 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проверялись способы помочь людям сократить количество выкуриваемых сигарет. Некоторые из них просто советовали курильщикам меньше курить, но большинство также давали им продукты, помогающие сократить курение: никотинзаместительная терапия (НЗТ), варениклин, бупропион, электронные сигареты (электронные сигареты) или снюс (разновидность бездымного перорального табака). Мы также нашли четыре рандомизированных контролируемых испытания, в которых тестировались эффекты использования сигарет, предназначенных для уменьшения вреда, причиняемого курением: сигареты с пониженным содержанием смол, углерода или никотина. В большинстве исследований НЗТ использовалась, чтобы помочь людям сократить свое курение. Во все исследования были включены люди, которые не планировали бросать курить в ближайшее время. Исследование актуально на октябрь 2015 года.

Ключевые результаты

Восемь исследований (с участием 3081 курильщика) показали, что использование НЗТ примерно удваивает вероятность сокращения вдвое количества выкуриваемых сигарет в день по сравнению с использованием плацебо. Использование НЗТ таким образом также почти удвоило вероятность полного отказа от курения. В каждом испытании бупропион, варениклин, электронные сигареты и снюс проверялись на снижение вреда, причиняемого курением, и не было доказательств того, что какое-либо из этих средств помогло курильщикам сократить количество выкуриваемых сигарет каждый день.

Это может быть связано с тем, что эти методы еще недостаточно исследованы. Только в одном из испытаний сигарет, предназначенных для снижения риска, измерялось их влияние на количество людей, бросающих курить. Было обнаружено, что люди не чаще бросали курить, если они использовали сигареты с пониженным содержанием никотина, чем если бы они курили свои обычные сигареты. Мы не нашли испытаний, в которых бы сообщалось о долгосрочных последствиях лечения для здоровья, и поэтому остается неясным, насколько польза для здоровья от сокращения количества выкуриваемых каждый день сигарет или от курения сигарет, разработанных с учетом того, чтобы быть менее вредными.

Качество доказательств

Табачная промышленность профинансировала три из включенных исследований сигарет, направленных на снижение риска. Ни в одном из исследований не рассматривалось, произошли ли долгосрочные изменения в состоянии здоровья пользователей. Мы оцениваем качество доказательств относительно того, сколько людей бросили курить, как «низкое» или «очень низкое», как правило, потому, что результаты основаны на небольшом количестве исследований. Нам нужно больше исследований для изучения методов снижения вреда, причиняемого продолжающимся курением. Они должны измерять здоровье пользователей в течение длительного периода.

Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования Кокрейн. Мы — благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства, чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и уходе.

Пожертвовать

Выводы авторов: 

Людям, которые не хотят бросить курить, можно помочь сократить количество выкуриваемых сигарет и бросить курить в долгосрочной перспективе с помощью НЗТ, несмотря на первоначальные намерения этого не делать. Тем не менее, мы оценили доказательства, способствующие прекращению НЗТ, как «низкие» по стандартам GRADE. Недостаточно доказательств в поддержку использования других средств снижения вреда для уменьшения вреда, причиняемого продолжающимся курением табака. Это может быть просто связано с отсутствием высококачественных исследований (наша уверенность в результатах прекращения употребления этих средств оценивается как «низкая» или «очень низкая» из-за неточности по стандартам GRADE), что означает, что мы, возможно, упустили стоящий эффект или из-за отсутствия влияния на снижение или частоту прекращения курения. Поэтому важно проводить больше высококачественных РКИ, а также оценивать долгосрочные последствия лечения для здоровья.

Прочитать полный тезис…

Исходная информация: 

Хотя прекращение курения в настоящее время является единственным гарантированным способом снижения вреда, причиняемого курением табака, разумным вторичным подходом к борьбе против табака может быть попытка уменьшить вред от продолжающегося употребления табака среди курильщиков, которые не могут или не хотят бросить курить. Возможные подходы к снижению воздействия токсинов при курении включают сокращение количества потребляемого табака и использование менее токсичных продуктов, таких как фармацевтические препараты, никотин и табачные изделия с потенциальным пониженным воздействием (PREP), в качестве альтернативы сигаретам.

Цели: 

Чтобы оценить влияние вмешательств, направленных на снижение вреда для здоровья от продолжающегося употребления табака, мы рассмотрели следующие конкретные вопросы: влияют ли вмешательства, направленные на снижение вреда, на состояние здоровья в долгосрочной перспективе?; приводят ли они к сокращению количества выкуриваемых сигарет?; влияют ли они на воздержание от курения?; влияют ли они на биомаркеры воздействия табака?; и влияют ли они на биомаркеры повреждений, вызванных табаком?

Стратегия поиска: 

Мы провели поиск в Кокрановском регистре клинических испытаний группы табачной зависимости (CRS) 21 октября 2015 г. , используя текстовые термины и термины MeSH для снижения вреда, снижения курения и сокращения количества сигарет.

Критерии отбора: 

Рандомизированные или квазирандомизированные контролируемые испытания вмешательств, направленных на снижение количества выкуриваемого или на снижение вреда от курения с помощью средств, отличных от прекращения курения. Мы включили исследования, проведенные среди курильщиков, у которых не было немедленного желания полностью отказаться от употребления табака. Первичными результатами были изменения в потреблении сигарет, прекращение курения и любые маркеры вреда или пользы для здоровья, измеренные по крайней мере через шесть месяцев после начала вмешательства.

Сбор и анализ данных: 

Мы оценили приемлемость исследования для включения, используя стандартные Кокрановские методы. Мы объединили испытания с аналогичными вмешательствами и исходами (снижение количества выкуриваемых сигарет в день > 50% и длительный отказ от курения), используя модели с фиксированным эффектом. В тех случаях, когда метаанализ данных был невозможен, мы резюмировали результаты описательно.

Основные результаты: 

Двадцать четыре испытания оценивали вмешательства, помогающие курильщикам сократить количество выкуриваемых сигарет или заменить обычные сигареты препаратами PREP, по сравнению с плацебо, кратковременным вмешательством или сравнительным вмешательством. Ни в одном из этих испытаний напрямую не проверялось, снижают ли стратегии снижения вреда вред для здоровья, причиняемый курением. В большинстве испытаний (14/24) никотинзаместительная терапия (НЗТ) тестировалась как вмешательство, способствующее снижению. В объединенном анализе восьми испытаний НЗТ значительно увеличивала вероятность снижения ХЗЛ по крайней мере на 50% у людей, использующих никотиновую жевательную резинку или ингалятор, или выбор продукта по сравнению с плацебо (отношение рисков (ОР) 1,75, 9).5% доверительный интервал (ДИ) от 1,44 до 2,13; 3081 участник). Когда средние изменения по сравнению с исходным уровнем сравнивались для различных показателей, угарный газ (CO) и котинин, как правило, демонстрировали меньшее снижение, чем CPD. Использование НЗТ по сравнению с плацебо также значительно повышало вероятность прекращения курения в конечном итоге (ОР 1,87, 95% ДИ от 1,43 до 2,44; 8 испытаний, 3081 участник; качество доказательств: низкое). В двух испытаниях, сравнивающих НЗТ и поведенческую поддержку с краткими советами, было обнаружено значительное влияние на снижение, но не значительное влияние на прекращение. Мы нашли одно испытание, в котором изучалось каждое из следующих средств вмешательства по снижению вреда: бупропион, варениклин, электронные сигареты, снюс, а также еще одно испытание никотиновых пластырей для облегчения временного воздержания. Таким образом, доказательства для всех пяти типов вмешательства были неточными, и неясно, повышают ли эти вспомогательные средства вероятность сокращения или отказа от курения. Два испытания, в которых изучались два разных типа поведенческих советов и инструкций по снижению НПР, также предоставили неточные доказательства. Таким образом, доказательная база для этого сравнения недостаточна для поддержки использования этих типов поведенческих рекомендаций для сокращения курения.