Как прокачать широчайшую мышцу спины: Как накачать широчайшие мышцы спины

Содержание

Как накачать широчайшие мышцы спины

Заполучить широчайшие мышцы спины желаемой формы не так-то просто! Попробуйте эти упражнения и три тренировки: новичку, продвинутому атлету и тренинг для профи!

Без знания как накачать спину и как накачать широчайшие мышцы спины можно не претендовать на статус опытного атлета. Если проработка крыльев спины для вас тайна, покрытая мраком, прочтите эту статью и найдите ответы на свои вопросы! Итак, как создать идеальную V-образную спину?

Для культуриста со стажем тренировка каждой группы мышц отличается: ведь все они имеют свой собственный период восстановления и интенсивность проработки. Так и широчайшие мышцы спины имеют свой собственный особенный способ накачивания, какой – вы узнаете дальше.

Как качать широчайшие мышцы спины: основы тренинга

Для начала нужно понять, какие упражнения лучше всего подходят для расширения крыльев, при этом важно различать движения на толщину и ширину.

Лучшие упражнения для ширины крыльев – движения, которые выполняются в вертикальной плоскости. Также есть несколько эффективных горизонтальных упражнений, например, пуловер, развивающих толщину спины, в то время как вертикальные движения, такие как подтягивания, работают именно на ширину крыльев. Еще есть одно или два упражнения, которые выполняются в положении между строго вертикальной и строго горизонтальной тягой.

Опытным бодибилдерам и атлетам среднего уровня подготовленности можно концентрироваться на накачивании широчайших мышц спины 1 раз в неделю. Тренировки для среднего и начального уровня подготовки представлены ниже в статье.

Тренировка для продвинутого уровня

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Как прокачать широчайшие мышцы и какие упражнения наиболее действенны, лучше всего расскажут профессиональные бодибилдеры.

Ведь кому как не им знать толк в создании совершенного телосложения. Давайте рассмотрим рекомендованные ими движения.

Подтягивания

Bodymaster.ru рекомендует Планы тренировок:

Первое упражнение для тренировки широчайших мышц спины, которое приходит на ум, это подтягивания параллельным или обратным хватом. Продвинутые бодибилдеры могут выполнять их с легкостью, нередко используя в качестве отягощения дополнительный вес на поясе или держа гантели между ног. Количественный показатель добротного среднего уровня - 10-12 хороших подтягиваний, иногда даже с дополнительным весом. Новичкам подтягивания даются нелегко, ведь при подтягиваниях вы перемещаете вес собственного тела при помощи всего лишь рук и спины. Начинающему культуристу повезет, если он правильно подтянется хотя бы три раза. Это может быть связано с недостатком силы или излишком жира. В любом случае, со многим вы быстро разберетесь, если будете продолжать заниматься.

Типы рукояток

Подтягивания - отличная развивающая тренировка широчайшей мышцы спины, которую легко видоизменять, меняя хват и ширину постановки рук.

Регулируйте и смотрите, какой стиль подтягиваний подходит вам больше всего.

Для выполнения подтягиваний существует несколько типов рукояток, например, вы можете попробовать V-образную ручку, прикрепив ее к перекладине как для тяги.

Подтягивания дают максимальную отдачу, делая вашу спину настолько сильной, что вы сможете касаться грудью перекладины. Освоив технику, попробуйте управлять временем под напряжением по следующему методу.

Разминка или набор мышечной массы спины?

Bodymaster.ru рекомендует Фитнес Тренеров:

Как только вы выбрали свой стиль подтягиваний, вы можете сделать одно из двух: использовать это упражнение как разминку для широчайших мышц спины и бицепса, или рассматривать его в качестве средства для набора массы. Если подтягивания для вас всего лишь разминка, выполняйте 3-4 подхода из 8 повторений, чтобы усилить кровоток перед непосредственным прокачиванием мышц.

В том случае, если для вас это движение для набора мышечной массы, во время его выполнения держите гантель между лодыжек и работайте с отягощением.

Сначала поработайте на тренажере для верхней тяги для тщательной разминки, а затем приступите к подтягиваниям. Большинству бодибилдеров сложно правильно подтягиваться после выполнения большого количества других упражнений, поэтому делайте их в начале тренировки.

Типичный диапазон для подтягиваний – 5-8 повторений, вне зависимости от того, используете ли вы отягощения или нет. С другой стороны, если вы можете подтянуться столько раз, вы можете рассмотреть эти упражнения как движения на силу и выносливость. Тогда выполняйте 1-3 сета с максимальным числом повторений и с отдыхом 30-60 секунд.

Если ваш стаж бодибилдинга еще невелик, работайте с собственным весом или добавляете по 2-4 кг отягощения для каждого тяжелого сета. Вы можете улучшить свои показатели благодаря различной ширине хвата и использованию разнообразных видов штанги, но лучший вариант – просто регулярно подтягиваться, чтобы развить широчайшие мышцы спины и их силу. А до этого момента вы можете выполнять упражнения, заменяющие подтягивания, в значительной степени являясь тем же движением.

Вариации

  • Во-первых, вы можете подтягиваться на тренажере с противовесом, и стараться увеличивать сопротивление на каждой тренировке. Это позволит оставаться в желаемом диапазоне повторений, даже когда вам сложно работать с весом собственного тела.
  • Или используйте метод негативных повторений без выполнения позитивной части упражнения, ведь известно, что негативная фаза на 150% сильнее, чем позитивная.

Это самый простой способ получить от подтягиваний максимальную отдачу, но не переусердствуйте, тренировки широчайших мышц спины этого уровня на 150% сложнее, чем обычные, вы можете перетренироваться или получить травму. Если вы можете подтягиваться, причем делаете это правильно, все вариации этих упражнений следует выполнять с различным диапазоном повторений. Подтягивания с очень тяжелым весом в диапазоне 2-3 повторения очень эффективны для укрепления спины.

Чтобы накачать широчайшие мышцы спины, вы можете использовать очень широкий хват, выполняя повторение частично в верхнем или нижнем диапазоне движения, или даже подтягиваться одной рукой и тренировать каждую сторону спины отдельно.

Накачка широчайших мышц спины подтягиваниями дает действительно большой простор для фантазии.

Тяга к груди на верхнем блоке

Еще одно отличное упражнение в вертикальной плоскости, которое поможет вам развить развить широчайшие мышцы спины. Тяга к груди подходит для как для бодибилдеров продвинутого уровня, так и для новичков, поскольку здесь каждый может управлять рабочим весом в поиске необходимой нагрузки, в отличие от подтягиваний, где вы можете использовать лишь вес собственного тела.

Чтобы видеть прогресс и развивать широчайшие мышцы, выполняйте тягу к груди на верхнем блоке меньше 5 повторений. Делать слишком много повторений не следует, спина и руки быстрее устанут, и не будут усердно работать. Придерживайтесь золотой середины, например, 6-9 повторений за сет.

Тяга на блоке – отличное упражнение, которое позволяет добиться больших успехов, чем с обычными подтягиваниями. Здесь вы также можете использовать широкий или узкий хват. Большинство предпочитают широкий хват, поскольку считают, что широкий хват синоним широких крыльев, однако это не всегда так.

Слишком широкий хват может значительно растянуть плечевой пояс, что расширит плечи, и может быть вредным для новичка, который пока не привык к правильной технике упражнения. Опасно это и продвинутому бодибилдеру, который страдает от болей, вызванных работой с тяжелым весом. Выполнение тяги к груди средним хватом отлично подходит для общего развития спины, а узкий хват взрывает внешние крылья и прокачивает широчайшие мышцы спины как ничто другое.

Типы рукояток

Есть несколько типов рукояток, которые вы можете найти в тренажерном зале, и все они прекрасно подходят для того, чтобы разнообразить свою программу. Рукоять для тяги сверху позволит наладить связь сознания и мышц, и сделает одно повторение равное двум по эффективности! Возможно, это самая широкая рукоять в тренажерном зале – 137 см в длину. Вы можете держаться захватом перед изгибами рукоятки, и повернуть ее так, чтобы загнутые концы смотрели вверх, а не вниз. Благодаря такому углу ваши крылья будут задействованы еще больше.

Также можете попробовать нейтральную или обратную позицию широким хватом, экспериментировать с различными рукоятками, например V-образной, I- образной и М-образной, когда проводите свою тренировку широчайших мышц спины.

Куда должны быть обращены ладони во время выполнения тяги? Поскольку в этом упражнении вы можете использовать минимальное отягощение, возьмите вес поменьше и попробуйте все позиции ладоней, чтобы найти наиболее подходящий для вас.

Тяга штанги и тяга гантелей в наклоне

Оба упражнения являются базовыми для развития мышц спины. Тяга штанги в наклоне действительно эффективна для средней спины и трапеции, в то время как тяга одной рукой больше прорабатывает внешние и нижние крылья. Каждое упражнение имеет свои преимущества, поэтому вы должны посмотреть, какой тип становой тяги со свободным весом (со штангой или гантелями).

Тяга штанги - это силовое упражнение и для качественного его выполнения важна разминка. В отличие от других упомянутых упражнений для прокачки широчайших мышц спины, оно требует большей стабильности от подколенного сухожилия и поясницы, а также больше вовлекает в движение трапецию.

Кстати, если у вас хорошая техника, вы даже можете добиться результатов в развитии подколенного сухожилия.

Итак, давайте выполним тягу штанги. Для начала нагрузите гриф, например, добавьте по 20 кг с каждой стороны. Если у вас длинные руки, попробуйте использовать блины поменьше размером. Возьмите штангу хватом на ширине плеч и сделайте тягу к нижним ребрам, локти при этом направьте в стороны. Не округляйте спину, чтобы не получить травму.

Тренировка гантелями широчайшей мышцы спины – особенно в упражнении тяга гантелей в наклоне – дает другие ощущения, поскольку она больше изолирует спину, и немного исключает из движения поясницу и подколенное сухожилие. При выполнении этого упражнения вы можете полностью сосредоточиться на тренировке спины, не чувствуя усталости в пояснице. Еще один плюс – вы можете больше напрягать крылья.

Во время выполнения тяги гантели в наклоне одной рукой легко не заметить, как вы дергаете вес. Поэтому все движения должны быть медленными.

Тяга со свободным весом отлично подходят как просто для развития спины, так и для прокачки широчайших мышц спины. Не стремитесь делать слишком много повторений, поскольку эти упражнения утомляют ваши легкие быстрее, чем спину. Для тяги гантелей используйте высокое число повторений, а также больше сетов из 12 и более повторений.

Если вы выполняете тягу как часть силового тренинга, достаточным диапазоном для новичка будет 2-5 повторений, опытным бодибилдерам – 5-8 повторений. Для прокачки широчайших мышц спины упражнением тяга штанги оптимально выполнение 3-5 подходов, для гантелей – также 3-5 сета. Следите за тем, чтобы на каждую руку пришлось одинаковое число повторений и подходов, в противном случае вы можете создать дисбаланс.

Тяга к поясу на блоке

«Снова тяга, - вероятно, удивитесь вы. - В чем же здесь разница?» Отличие от предыдущих тяговых упражнений в угле, под которым прорабатывается спина. Ни тяга штангой, ни тяга гантели/гантелей дадут вам такую изоляцию и растяжение, которое даст тяга к поясу на блоке.

Тяга к поясу действительно изолирует мышцы больше, чем любое другое упражнение. Для силового тренинга больше подходит тяга штанги с диапазоном 5-8 повторений, но только тяга к поясу на блоке позволяет использовать высокое число повторений, не беспокоясь о том, что спина дойдет до отказа раньше, чем крылья. Поэтому вы можете контролировать время под напряжением, например, увеличивать негативную часть движения, не нарушая технику выполнения.

Чтобы накачать спину и ее широчайшие мышцы этим упражнением, используйте специальный тренажер. Для начала твердо поставьте ноги на платформу и равномерно распределите вес. Возьмитесь за ручки тренажера. При выполнении любого упражнения вы должны начинать с жесткого хвата, даже если в конце сета вы держите вес на кончиках пальцев. Полностью наклонитесь вперед с весом и позвольте спине растянуться, затем выполните тягу к нижней части живота.

Не сгибайте сильно колени во время выполнения этого упражнения, это будет ограничивать диапазон движения. Кроме того, если вы чуть зафиксируете колено, то укрепите подколенные сухожилия.

Многие выполняют повторения не полностью, просто выполняя тягу к поясу руками, не позволяя спине двигаться. Если вы хотите проработать спину с нескольких сторон, эта техника вам не подойдет. Наклоняйтесь вперед на протяжении всего движения за весом. В крайней точке откиньтесь назад и держите вес на уровне нижней части живота.

Типы рукояток

Есть несколько различных рукоятей, которые помогут развить широчайшие мышцы спины в тяге к поясу. Самая популярная – V-образная рукоятка. Возможно, причина ее эффективности лежит в использовании узкого хвата, который преимущественно нацелен на внешние крылья. Однако вы должны попробовать различные варианты, чтобы найти свой хват, потому как может оказаться, что наиболее результативным для вас может быть использование широкого хвата. В то же время существует работа с прямой штангой обратным хватом, и она дает абсолютно другие ощущения для спины. Поэтому ищите свой вариант опытным путем!

Тренировка широчайшей мышцы спины

Упомянутые базовые упражнения для спины несколькими способами скомбинированы в одну тренировку, которую можно проводить 1-2 раза в неделю.

Начинайте тренировку с подтягиваний, выполняя их с низким числом повторений. Затем переходите к тяге, в первую очередь выполняя движения в верхней плоскости. Ниже представлены несколько идей для тренировок.

Тренировка для новичка

Подтягивания

  • 3 подхода по 10 повторений
  • Часть тела: Широчайшие Оборудование: Свой вес

Внимание если вы выбрали негативные подтягивания, выполните также три повторения. Раз в две тренировки можно увеличивать количество на 1 подтягивание.

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Эта тренировка будет прекрасным решением для новичков. Проводить ее следует 2 раза в неделю, в самом начале тренинга.

Тренировка для среднего уровня

* — Сервис находится в стадии бета-тестирования

Чтобы широчайшие мышцы спины росли максимально быстро и создавали совершенное телосложение, необходимо прокачивать крылья с должной ответственностью. Широчайшие – не такая крупная мышечная группа, как, например, ноги, но именно она создает идеальную V-образную форму спины, которая отличает профессионального культуриста.

Ускорить процесс набора мышечной массы поможет спортивное питание – протеин, креатин, гейнер, аргинин, BCAA, аминокислоты. Эти добавки специально разработаны для спортсменов и фитнес-активных людей разного уровня подготовленности. Такие препараты совершенно безопасны, а их эффективность уже доказана.

Добавки для роста широчайших мышц спины

MAXLER |  Consecutive Protein 85 ?

По 1 порции.

Здесь начинающие и состоявшиеся спортсмены могут приобрести MAXLER® Consecutive Protein 85 в качестве диетического питания, тем самым предотвратить процесс катаболизма мышц.

MAXLER |  Vitamen ?

3 таблетки в день

Немецкая компания, известная на мировом рынке спортивного питания не один год, выпустила сбалансированный комплекс витаминов и минералов в одной упаковке – Maxler USA Vitamen

MAXLER |  Mega Gainer ?

1 порцию.

С выбором Maxler USA Special Mass Gainer у нас, каждый может обеспечить свой организм необходимыми элементами для спортивного развития и последующего накопления полноценной энергии.

MAXLER |  Whey Amino Tabs 2000 ?

Для достижения оптимального эффекта рекомендуем принимать по двойной порции
данных аминокислот

MAXLER® Whey Amino Tabs 2000, представленный здесь, может использоваться для, собственного мышечного роста, укрепления структуры тканей, восстановления функций организма.

Universal Nutrition |  Ultra Iso Whey ?

Для приготовления разовой порции достаточно смешать 1 мерную ложку продукта на
150-200 мл воды.

Universal Nutrition Ultra Iso Whey – изолят сывороточного протеина от мирового бренда. Содержит до 100% аминокислот в чистом виде за счет нескольких процессов фильтрации. Позволяет мышечной ткани восстанавливаться в короткие сроки после тренировки.

Universal Nutrition |  UN Uni-Vite

По 4 капсулы.

Universal Nutrition |  N1-T ?

  • Перед тренировкой и перед сном.
  • Категория:

    Специальные спортивные добавки

По 2 капсулы.

UN N1-T – это добавка, в состав которой входят специальные экстракты, ориентированные на мощное усиление естественной выработки организмом тестостерона, необходимого для динамичного повышения силовых показателей спортсмена.

Universal Nutrition |  Natural Sterol Capsules ?

  • До тренировки и после нее. В дни отдыха добавляем еще одну порцию.
  • Категория:

    Анаболические комплексы

По 2 таблетки.

Universal Nutrition Natural Sterol Capsules представляет собой великолепно сбалансированный анаболический комплекс, который позволяет спортсмену серьезно повышать физические нагрузки, тем самым улучшая собственные показатели.

Universal Nutrition |  BCAA Stack ?

Для приготовления одной порции необходимо растворить 10 г продукта в 250 мл
воды или сока.

Уникальная формула незаменимых аминокислот с разветвленной цепью, включенных в состав комплекса Universal Nutrition BCAA Stack, усиливает анаболический эффект и способствует быстрому приросту мышечной массы.

Universal Nutrition |  Glutamine ?

1 порция.

Аминокислотный комплекс американского производителя Universal Nutrition Glutamine 120г известен спортсменам всего мира. Его сбалансированная формула насыщает организм энергией и супер выносливостью.

Universal Nutrition |  Storm ?

1 мерная ложечка продукта – это рекомендуемая разовая доза, которую можно
размешивать с водой или соком и употреблять дважды в тренировочные дни, до
тренировки и после нее.

Действие препарата Universal Nutrition Storm соответствует его названию. Это действительно шторм, взрывная волна энергии для эффективного наращивания мышечной массы и увеличения силовых показателей.

Universal Nutrition |  Jointment Sport ?

По две капсулы перед едой.

Universal Nutrition Jointment Sport является действительно качественной пищевой добавкой, которая предназначена для повышения прочности, гибкости и устойчивости связок и суставов спортсмена.

Рекомендации спортивного питания являются ориентировочными. Перед покупкой рекомендуем проконсультироваться дополнительно в магазине со специалистом.

Подробнее об анатомических особенностях накачивания широчайших мышц читайте в статье «Как накачать крылья» на нашем сайте.

Как накачать широчайшие мышцы? Самые лучшие упражнения и программы тренировок | Фитнес тренер Юрий Спасокукоцкий

Развитые широчайшие мышцы и средние дельты визуально сужают мою широкую талию, даже при виде спереди!

Накачав широчайшие мышцы вы получите сразу несколько преимуществ. Верх вашего тела станет более широким, визуально придавая торсу силу и атлетичность. В свою очередь талия начнет выглядеть более узкой, живот и бока «потеряются» на фоне эффектных крыльев. Также широчайшие мышцы сужают талию и при виде сзади. Сильные мышцы спины улучшат вашу осанку, вы станете с легкостью подтягиваться на турнике. Широчайшие участвуют и в других упражнениях, например оказывают помощь в жимах лежа широким хватом. Тренировка спины дает косвенную тренировку бицепсам рук, что тоже может быть полезным.

Обычно для тренировки спины выполняют три упражнения: горизонтальное движение, вертикальное движение и упражнение для средней части спины. Некоторые специалисты говорят, что хотя движения разные, мышцы работают одни и те же. Стало быть для тренировки спины вполне хватит и одного упражнения. Я не вполне согласен с их мнением, и считаю, что все-таки нужно выполнять все типы движений: и горизонтальные и вертикальные.

Тем не менее доля истины в их словах все-таки есть, например нет смысла выполнять по восемь упражнений для спины, или тренировать «ширину спины» в понедельник а «толщину спины» в четверг. Вы задействуете одни и те же, широчайшие мышцы спины, и они просто не успеют восстановиться, если вы будете тяжело их тренировать, более чем 1 раз в неделю. Разумеется никто не мешает провести еще и легкую тренировку, еще 1 раз в неделю.

Широчайшие, также в народе называются "крыльями" или "коброй", дают силу в подтягиваниях, жимах лежа, улучшают осанку

Правильный порядок изучения текста, поможет вам получить максимальную пользу от статьи:

  • Вначале прочитайте статью до конца.
  • Затем вы можете пройти по ссылкам к упражнениям и посмотреть фото и видео их техники.
  • Посмотрите видео к статье, они помогут набрать массу широчайших мышц, не набрав при этом жир и общую массу тела. Ведь наша задача это набирать сухие мышцы без жира, и предлагаемая на видео методика доказывает, что это также возможно.

Питание для роста мышечной массы широчайших мышц

Тут все двояко. С одной стороны более калорийный рацион позволит быстрее прогрессировать в весах, будет способствовать анаболизму. Веса в упражнениях будут расти лучше, а значит и масса широчайших «попрет». С другой стороны если ваш вес сильно вырастет, подтягиваться станет намного сложнее, а подтягивания очень эффективны для тренировки спины! Выходом может быть система циклирования калорий, о которой я расскажу на видео о наборе сухой массы. По этой системе отлично растет и масса, и силовые показатели, а жир тает просто на глазах!

Программы тренировок и лучшие упражнения

Помимо тренировки широчайших, обязательно работайте над мышечным корсетом, выполняйте становую тягу и гиперэкстензию, иначе вы получите травму, выполняя тягу в наклоне и не сможете полноценно тренироваться! Эти упражнения я включил в программы. Упражнения для трапециевидных подключаются не сразу, так как поначалу «трапы» растут без косвенной нагрузки. В программе для новичка нет опасных базовых упражнений, ведь новичку может быть и 40 лет, спина может быть не готова к нагрузкам!

Чередование «тяжелой» или «отказной» и «легкой» или «не отказной» тренировки спины на одной неделе, поможет сделать специализацию на широчайших мышцах, если прогресс именно этой области нужен больше всего, и эти мышцы отстают.

Ниже идут программы для новичков, продвинутых и профи. Если вы не можете подтянуться со своим весом 10 раз, начинайте как новичок, даже если вы уже имеете опыт целых лет тренировок, поскольку ранее это был непродуктивный тренинг.

Программа тренировки спины №1: Для новичков с опытом 0-3 месяцев

1. Тяга верхнего блока широким хватом к груди 3 сета / 8-10 повторений

2. Тяга нижнего блока узким параллельным хватом к поясу 3/8-10

3. Гиперэкстензия 3/8-10

Программа тренировки спины №2: Для продвинутого уровня 3-12 месяцев

1. Подтягивания на турнике широким хватом к груди 4 сета / 8-12 повторений

2. Тяга гантели 1 рукой к поясу в наклоне 4/6-8

3. Тяга нижнего блока широким хватом для проработки середины спины 4/6-8

4. Становая тяга (легкая, в режиме прокачки мышечного корсета) 3/12-15

Программа тренировки спины №3: Для опытных со стажем 12 месяцев и более

1. Подтягивания на турнике широким хватом к груди с дополнительным весом 4 сета / 6-8 повторений

2. Тяга штанги к поясу в наклоне 4/6-8

3. Тяга нижнего блока широким хватом для проработки середины спины 4/6-8

4. Шраги со штангой стоя 3/8-10

5. Становая тяга (легкая, в режиме прокачки мышечного корсета) 3/12-15

В ближайшее время я напишу для вас статьи, дам лучшие упражнения и программы для тренировки всех остальных мышечных групп! Следите внимательно за моими каналами и подпишитесь на канал Яндекс Дзен чтобы не пропустить грядущие видео и статью на эти темы. На youtube канале нужно еще и нажать на «колокольчик» рядом с кнопкой «подписаться», ведь без колокольчика к вам не придет уведомления о новых видео.

Помните, что вы не просто мой подписчик, вы друг и единомышленник! Я уважаю Вас и хочу помочь вам прогрессировать! Для того чтобы мы двигались вперед как единая команда, пишите ваши комментарии и задавайте вопросы! Я буду отвечать, чтобы помочь в тренировках вам, а вы по возможности сделаете репост в своих соцсетях, чтобы помочь развитию канала. До свидания друзья! Читайте новую статью завтра!

5 советов, как накачать широчайшие мышцы спины | by BEST fit

Ни одна полноценная программа тренировок для набора мышечной массы не может обойтись без упражнений, нацеленных на развитие широчайших мышц спины. Без таких упражнений, как горизонтальная и вертикальная тяга блока, подтягивания, тяги штанги и гантелей, большие мышцы спины не накачаешь.

Удивительно, но многие делают элементарные ошибки при выборе упражнений на широчайшие мышцы. Или, даже сделав верный выбор, не получают желаемого результата из-за неправильной техники выполнения. Вот как получить максимальную пользу от упражнений на широчайшие мышцы спины.

1. При выполнении тяги в верхнем блоке держите туловище вертикально и тяните перекладину как можно ниже.

Создайте иллюзию того, что вы тянете планку не к груди, а к поясу. Некоторые откидываются назад при выполнении данного упражнения. Эта распространенная ошибка мешает хорошей проработке широчайших мышц. Не сутультесь и не опускайте плечи, перемещайте вес плавно, без рывков.

Полезная статья: 15 приемов для эффективной тренировки на набор мышечной массы

2. Смысл упражнения заключается вовсе не в перемещении веса. Задача –заставить ваши мышцы работать.

Поэтому убедитесь, что вы не раскачиваетесь. Когда вы отклоняетесь назад, вы используете импульс, помогающий вам переместить вес по инерции, тем самым пропуская важную фазу работы целевых мышц. Отклонение тела назад создает еще одну проблему, которая заключается в стремлении подтянуть планку прямо к груди. От этого в работу включаются задние дельтовидные мышцы, что снижает изоляцию ваших широчайших.

3. Проще говоря, одна из основных функций ваших широчайших — помочь опустить руки вниз вдоль туловища.

Сосредоточьтесь на траектории движения локтей. Представьте, что ваши запястья и предплечья являются крючками, удерживающими планку, — в этом и заключается секрет психологического трюка. Когда планка поднимается, ваши локти будут удаляться от тела, а при опускании планки они направятся обратно к вашему телу. Чем ниже вы опускаете планку, тем больше ваши локти приближаются к бокам. При увеличении амплитуды движения возрастает мышечная активация и мышечное развитие.

4. Выполняя тягу горизонтального блока, убедитесь, что ваши локти плотно прилегают к телу.

Если локти не будут прижаты к бокам, то при выполнении упражнения в работу будут включаться задние дельты. Как и при тяге верхнего блока, старайтесь подвести планку к поясу, а не к груди. Обратный хват используйте крайне аккуратно, так как в этом случае включаются бицепсы, а широчайшим мышцам спины уделяется меньше внимания.

Полезная статья: 150 советов по набору мышечной массы для мужчин и девушек

5. Еще одним важным упражнением на широчайшие является тяга штанги к поясу в наклоне или тяга гантелей к поясу в наклоне.

При выполнении обоих упражнений ваши широчайшие перемещают руки не только к бокам, но и вниз и назад. Если вы делаете тягу штанги, то ведите снаряд вдоль ног, не разводя локти в стороны, а лопатки сводите в тот момент, когда гриф приближается к поясу.

Помните, если на следующий день у вас болят именно широчайшие мышцы спины, а не какие-либо другие (бицепс, дельты, трапеция), то вы все делаете правильно.

КАК НАКАЧАТЬ ВСЮ СПИНУ ? | Domyos by Decathlon

Мышцы спины представляют собой одну из мышечных групп, над которыми сложнее всего работать. Чтобы развить безупречную мускулатуру, не повредить спину или избавиться от болей в спине: какую работу следует провести над мышцами ?

 

Спина состоит из крупных и более мелких мышц 

Если спину сложно накачать, то это потому, что ее составляют множество мышц: как поверхностных, так и глубоких. Они подразделяются на две категории : крупные мышцы, такие как широчайшая мышца спины или трапециевидные мышцы, и мелкие мышцы, например, большая круглая мышца и малая круглая мышца.

Как правило, если вы достаточно хорошо тренируете крупные мышцы, мелкие разовьются одинаково хорошо.

 

Чтобы демонстрировать гармоничное телосложение и для вашего здоровья, крайне важно прорабатывать все мышцы спины полностью.

 

Почему необходимо тренировать всю спину полностью ?

Когда вы качаете всю спину, можно говорить о законченности развития мышц.

 

Почему это так важно ?

Если тренировать только отдельные мускулы, остальные останутся недоразвитыми, « слабыми » мышцами. А более слабые по сравнению с другими мышцы хуже переносят усилия и нагрузки. Такое неравновесие может привести к травмированию.

Именно по этой причине вы должны укреплять вашу спину полностью.

 

Как качать спину ?

Чтобы накачать спину, без следующих трех упражнений стоя просто не обойтись :

  • горизонтальные тяги : выполняйте движение вперед-назад локтями с помощью штанги

  • вертикальные тяги : поднимайте штангу на вытянутых руках над головой

  • шраги для тренировки трапециевидных мышц: подъем плеч, к примеру, на силовом тренажере.

 

Эти три движения воздействуют на трапециевидные мышцыи широчайшую мышцу спины и косвенно на мелкие мышцы спины.  

комплекс тренировок для спины в тренажерном зале

В современном мире сколиоз стал едва ли не самой распространенной проблемой. Сидячий образ жизни, отсутствие двигательной активности и сон на неподходящих матрасах приводит к тому, что осанка портится, а спина начинает регулярно болеть. Чтобы избежать проблем в будущем или избавиться от дискомфорта в настоящем, рекомендуется регулярно делать комплекс упражнений для спины.

Группы мышц

Спина устроена сложнее, чем может показаться на первый взгляд. В ней есть несколько основных групп мышц, каждые из которых отвечают за определенные области:

Широчайшие мышцы. Это поверхностные мышцы, которые занимают практически всю нижнюю и среднюю часть спины (до 80 %), формируя весь внешний вид области. Именно широчайшие мышцы считаются одними из самых крупных мышц человеческого тела, а бодибилдеры нередко называют их крыльями за характерный внешний вид. Верхние пучки прикрыты трапециевидной мышцей. Участвует в сгибании/разгибании спины, задействована при боковых наклонах, движениях лопатки и плечевого пояса, подъеме/опускании рук. Кроме того, именно широчайшая мышца фиксирует ребра и в определенном смысле помогает дыхательному процессу.

Ромбовидные мышцы. Крепятся между лопаткой и позвоночником. Благодаря им мы можем сводить лопатки вместе, делать некоторые движения руками. Ромбовидные мышцы активно задействованы во время плавания, игры в волейбол или гандбол. Кроме того, именно ромбовидные мышцы определяют осанку. Так что при проработке групп спинных мышц особое внимание стоит уделить именно им. Из-за неправильной осанки в районе ромбовидных мышц и грудного отдела позвоночника могут возникать болезненные ощущения. Еще одна причина болей – перегрузка ромбовидных мышц, что довольно часто встречается у профессиональных спортсменов.


Трапециевидная мышца. Располагается в верхней части спины, между лопатками и задней областью шеи, основанием прикрепляясь к позвоночнику. Основные функции мышцы – стабилизация шейного отдела, опускание и подъем шеи, поворот головы в разные стороны сведение/разведение лопаток, подъем и опускание ключиц и рук. При переохлаждении или перегрузке этого отдела мышц может возникнуть спазм, приводящий к сжатию или выпячиванию межпозвоночных дисков, что приводит к сдавливанию нервных корешков. При разминке особое внимание стоит уделять прогреву именно этой группы мышц.

Поясничные мышцы. Глубоко в пояснице располагается квадратная мышца, которая отвечает за стабильную работу всего позвоночника, принимает участие в сгибании/разгибании туловища. Однако у нее есть ряд других, не менее важных функций: это нормализация работы кровеносной и нервной системы, фиксация тела в определенном положении. Особенно активна квадратная мышца во время глубокого дыхания, кашля или чиханья. А ее роль в стабилизации работы позвоночника так велика, что паралич квадратной мышцы приводит к потере способности передвигаться даже при помощи опоры.

Мышцы – разгибатели позвоночника. «Разгибателей» формируют три группы мышц: длиннейшие, подвздошно-реберные и остистые. Располагаются они слоями и тесно прилегают к позвоночнику. Они нужны не только для того, чтобы человек мог согнуть/разогнуть спину: главная их функция – защита позвоночника от возможных травм. Кроме того, именно они гасят любую компрессионную нагрузку на позвоночный столб, что учитывают атлеты, работающие с большими весами. Если эти группы мышц будут недостаточно проработаны, любой подъем серьезных тяжестей может привести к не самым приятным последствиям.

Причины отставания мышц спины

Чтобы правильно составить программу тренировок для мышц спины, нужно понять, в чем причина отставания. Спина чаще всего отстает у людей с хорошо развитой мускулатурой бицепсов плеча. Дело в том, что большинство упражнений на спину выдают смежную нагрузку, и в итоге бицепс просто «ворует» ее у спинных мышц. Причина отставания здесь – в плохой мышечной нейросвязи и неправильном выполнении определенных упражнений. Второй причиной часто является неравномерная нагрузка: человек отдает предпочтение проработке длинных мышц спины, не задействуя при этом широчайшие. Пока мышцы не получают должную нагрузку, они не будут развиваться. Рост мышц – это своеобразный процесс адаптации организма к постоянно возрастающей нагрузке. И пока мышцы не будут получать должную порцию «стресса», расти они просто не будут.

Основные принципы тренировки


Чтобы тренировка приносила достаточную пользу, нужно не только правильно подобрать упражнения, но и продукты, которые в этом помогут. Herbalife Nutrition предлагает специальные добавки для атлетов, которые желают быстро достичь результатов и при этом не перегрузить мышцы. Формула минералов для мужчин и для женщин – это комплекс полезных веществ, насыщающих мышечную и костную ткань необходимыми микроэлементами. «Восстанавливающий коктейль Herbalife 24» поможет быстро восстановить энергию после тренировки и предотвратит появление мышечных микротравм из-за возможных перегрузок. Высокое содержание белка и кальция идеально подходит для тех, кто регулярно посещает тренажерный зал и мечтает о рельефных мышцах. Какие тренировки хорошо подойдут для тех, кто планирует полноценно прокачать мышцы спины?

Симулирующие упражнения. Это один из главных элементов в тренировке. Такие упражнения помогают развить мышечную память, благодаря чему нужные группы мышц начинают правильно сокращаться. Именно стимулирующие занятия могут помочь определить то, насколько точно мышцы будут выполнять необходимые задачи и воспринимать сигналы, посланные мозгом. Выполнять такие упражнения рекомендуется перед сном и перед тренировкой. Для этого не потребуется никакого оборудования и тренажеров. Нужно просто встать в позу определенного упражнения и выполнять его, концентрируясь на необходимой группе мышц. Для того чтобы проработать мышечную память, понадобится до 40 повторов по 3–4 подхода. В результате мышцы «запомнят» правильные позиции, и Вы можете добиться необходимых результатов в своих дальнейших тренировках с использованием мышечной памяти.

Укрепление сухожилий. Еще один способ прокачать мышечную память. Для этого лучше всего использовать простое упражнение «звездочка». Лягте на пол лицом вниз. Начинайте прогибаться в пояснице, удерживаясь только за счет мышц пресса: все конечности нужно оторвать от пола. В таком положении достаточно пробыть 20–30 секунд в первые две недели тренировок, постепенно увеличивая срок фиксации в таком положении до 60–90 секунд. Это может позволит укрепить не только сухожилия спины, но и мышцы пресса.


Упор на тренируемую группу мышц. Чтобы добиться отличного результата, нужно целенаправленно загружать определенные мышцы. То есть во время занятий нужно не стараться задействовать как можно больше групп мышц, а тренировать только спину. Особенно это актуально для тех, у кого при тренировках выражено отставание спинных мышц. В общем, правило простое: если хочется прокачать спину, можно качать только ее, выделив для этого отдельные дни в расписании своих занятий.

Суперкомпенсация. Еще одно обязательное условие для тех, кто хочет постепенно повышать нагрузки. Суперкомпенсация делает мышцы больше и сильнее, однако этот момент длится определенный промежуток времени: его-то и нужно уметь ловить. Суть заключается в том, что во время тренировок нужно отследить оптимальное время отдыха для определенных групп мышц. Например, нагрузку на спину можно чередовать по неделям, чтобы в итоге получить отличный результат и не перегрузить собственные мышцы. Например, в первую неделю проводить тяжелую тренировку на толщину и легкую на ширину, во вторую неделю поменять подход. И конечно же, не стоит забывать о консультациях с тренером, который поможет подобрать подходящую программу. Кстати, следование программе – это действительно важно, особенно если не хочется, чтобы занятия спортом принесли не желаемый результат, а серьезные травмы.

Комплекс упражнений на спину в тренажерном зале

Добиться желаемых результатов за короткие сроки поможет выполнение нескольких упражнений. Единственный их минус заключается в том, что заниматься дома не получится: занятия требуют специальных тренажеров (за исключением единственного) из списка.

Становая тяга. Для правильного выполнения упражнения нужно согнуть ноги в коленях и держать спину параллельно полу. Штангу следует поднимать на прямых руках, медленно поднимаясь в полный рост. В конечном положении лопатки должны оказаться сведенными вместе. После достижения верхней точки нужно плавно начать опускаться, сгибая колени и отводя ягодицы назад. После возвращения в исходное положение упражнение следует повторить. Оптимальное количество – 10 повторений по 3 подхода.

Тяга горизонтального блока к поясу обратным хватом. Для выполнения этого упражнения подойдет малый вес. Для правильного выполнения тяги нужно сесть на тренажер с прямой спиной и захватить гриф обратным хватом. После подтягивания грифа необходимо удерживать его до 5 секунд, причем тянуть нужно именно мышцами спины без подключения бицепсов.


Подтягивания на тренажере. Вариант для тех, кто не может подтягиваться самостоятельно. Специальный тренажер выталкивает тело вверх за счет противовеса. Рекомендуется начать с противовесом на 10 кг меньше массы собственного тела. Как только упражнение начнет даваться легче, вес можно уменьшать. Хват руками можно делать любой, здесь главное – задействовать все точки спины во время подтягивания. Для этого нужно тянуться вверх грудью, а голову не втягивать в плечи. Правильно выполненное упражнение обычно обеспечивает равномерную проработку всех мышц спины.

Гиперэкстензия. Одно из упражнений, позволяющих проработать все группы мышц. Для этого потребуется специальный тренажер. На него нужно лечь, положив ноги на задний валик. Под бедра нужно подложить специальную подушку, а тазобедренный сустав поместить на самом краю тренажера. Ноги и позвоночник должны оставаться на одной прямой линии. Из этого положения нужно делать наклоны вниз, согнувшись в тазобедренном суставе. Спину нужно держать прямой.

Лодочка. Это упражнение можно делать и дома: для его выполнения понадобятся только гантели. Лягте на пол, лицом вниз, поднимите вверх ноги и руки с легкими гантелями. Конечности нужно удерживать на весу до 5 секунд (не страшно, если в первые разы получится меньше). При этом нужно максимально отрывать грудную клетку от пола. Подниматься – на вдохе, на выдохе – плавно опускаться. Со временем вес нагрузки можно будет постепенно увеличивать, подключив не только более тяжелые гантели, но и специальные утяжелители для ног.

Пуловер на скамье с тягой верхнего блока. Изолированное упражнение для широчайших мышц спины. Помогает полноценно проработать эти группы, не оказывая перегрузки. Сядьте на скамью, плотно прижавшись спиной к спинке. Ноги нужно согнуть в коленях под 90 градусов к полу. Тяните блок вниз и старайтесь держать руки прямо. Главная задача упражнения – не отрывать голову и шею от спинки скамьи и следить за тем, чтобы при тяге нагрузка шла именно на мышцы спины, а не на бицепсы.

Заключение

Регулярное выполнение упражнений для мышц спины позволит избежать многих проблем современности. Во-первых, у Вас может улучшиться осанка, во-вторых, могут пропасть постоянные боли в шейном и грудном отделе позвоночника. Укрепление мышц спины часто позволяет избежать серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем. Главное – правильно подобрать режим тренировок и не перенапрягаться в погоне за лучшим и быстрым результатом.


Упражнения на широчайшие мышцы спины ★ Как накачать крылья

Каждый спортсмен стремится натренировать спину так, чтобы она была широкой и массивной. И именно широчайшие мышцы в значительной степени определяют форму спины. Но упражнения на тренировку широчайших следует делать правильно, чтобы получить желаемый эффект.

Анатомия спины

Широчайшие мышцы скрываются под слоем трапециевидных. Форма и развитость спины во многом зависит от того, насколько натренированы широчайшие. Своей широкой стороной они через сухожилия крепятся к позвоночнику. Потому надо очень внимательно следить за правильным выполнением упражнений, чтобы не спровоцировать травму. Особенно это касается тех, кто страдает заболеваниями позвоночника.

Упражнения

Ниже представлены лучшие упражнения для тренировки широчайших мышц спины.

Подтягивания

Это оптимальное упражнение для укрепления всей спины, в особенности широчайших мышц. Уже одних подтягиваний хватит, чтобы получить широкую, натренированную спину. Главное - это выполнять их плавно, без рывков.

Подтягивания Жиронды

Это одно из наилучших упражнений на проработку нижней части широчайших. Новичкам рекомендуется выполнять его в неполной амплитуде, поскольку сложность этих подтягиваний велика. Но со временем необходимо переходить к максимальной амплитуде.

Тяга верхнего блока

Это упражнение – альтернатива подтягиваниям для тех, кто не может выполнять их по правилам. Вес нужно подобрать таким образом, чтобы удавалось выполнять тягу в полной амплитуде. Для опытных спортсменов это упражнение служит логичным дополнением к подтягиваниям. Тяга позволяет максимально нагрузить именно широчайшие мышцы. Для более эффективного результата рекомендуется использовать разные рукояти, а подтягивать их нужно обязательно к груди.

Тяга штанги в наклоне

Очень эффективное упражнение для широчайших мышц спины. Но нужно следить за правильностью выполнения: тянуть надо спинными мышцами, а не руками. Делается 8-10 повторений.

Тяга Т-штанги

При выполнении этого упражнения можно и нужно работать с большим весом, однако и чересчур усердствовать нельзя. Иначе на тягу штанги будут работать не только широчайшие, но и многие другие мышцы.

Как накачать спину в домашних условиях

Многие утверждают, что накачать спину в домашних условиях или на спортивной площадке сложно и не очень эффективно. Хотя существует огромное количество примеров хороших результатов достигнутых вне тренажерного зала. Основные причины которые подрывают мотивацию к тренировкам это – финансы, расположение тренажерного зала и тяжелый график занятий.

Причин иметь красивую и накаченную спину множество, как для женщин, так и для мужчин:

  • Имея сильную спину, Вы забудете про проблемы с позвоночником и некоторые системы организма;
  • Тренируя эту группу мышц, Вы избавитесь от большого количества подкожного жира;
  • Хорошо прокаченные широчайшие мышцы спины придают V-образный силуэт фигуры, что является эталоном для мужчин;

Можно ли накачать спину тренируясь дома

ДА! Конечно в тренажерном зале есть возможность намного больше выполнять силовых упражнений. Кроме того там много тренажеров для достижения видимого результата. Но и в домашней обстановке можно подобрать ряд физических упражнений, которые помогут добиться эффективного результата.

Основной причиной, которая делает тренировку в зале более эффективной заключается в весе. Так как для эффективного развития и роста мышц спины требуется постоянное повышение нагрузки, а в домашних условиях с этим возникают проблемы.

Но если Вы только начали свой путь к приобретению красивой и сильной спины, то для Вас это не страшно. Дело в том, что большие веса предназначены для более опытных атлетов . Для тех, кто занимается профессионально спортом уже более 1.5-2 лет. Новичкам же можно начать с физических упражнений с не большим отягощением. Но в последствии уже подыскать хороший тренажерный зал.

Основные правила в домашних тренировок

Тренировку требуется проводить два раза в неделю и регулярно. Если выполнять её чаще то мышцы спины не будут успевать восстанавливаться. Если тренироваться реже, то тренировка не принесет желаемого эффекта.

Для начала следует выполнять в три подхода по 11-14 раз. Когда появится способность чувствовать каждый участок тела, нужно переходить к тренировкам на отказ. Это когда выполняешь упражнения через «не могу».

Самое главное правила перед любой тренировкой – это разогрев и разминка. Если его не соблюдать, то вероятность получить травму очень велика. Кроме того рекомендуется каждое утро делать утреннюю гимнастику (зарядку). Об этом мы рассказывали в статье “Утренняя гимнастика, комплекс упражнений для каждого“.

Не следует выполнять каждую тренировку одно и то же упражнение, так как мышцы спины могут привыкнуть к воздействию нагрузки. Поэтому следует упражнения чередовать.

Тренировку следует начинать с базовых упражнений и заканчивать изолирующими.

Домашняя программа тренировок мышц спины

Тяга гантелей в наклоне.

Первый способ накачать спину в домашних условиях: Тяга гантелей в наклоне – это один из самых лучших базовых упражнений для широчайших мышц спины. Тренируется каждая половина спины и при этом более сильная половина не помогает слабой.

Для выполнения этого упражнения нужно слегка согнуть ноги в коленях. Корпус с прогнутой поясницей требуется опустить вниз на 90 градусов и взять в руки гантели. Далее следует направить локти вверх. Строго вдоль плоскости тела поднять гантели до пикового соединения лопаток. После вернуться медленно в исходную точку.

Классические подтягивания.

Классические подтягивания – это самое распространенное и одно из самых эффективных и легких в исполнении базовых упражнений. Для выполнения требуется повиснуть на турнике прямым хватом. Ладони нужно расположить чуть шире плечевых суставов.

Подтягиваться нужно до того момента, как подбородок сравняется с турником. После спуститься вниз выпрямив полностью локтевые суставы. Чтобы нагрузка не шла на бицепс нужно правильно обхватить перекладину, то есть (большие пальцы не должны обхватывать перекладину).

О том, как правильно подтягиваться можно узнать в нашей публикации “Подтягивание на турнике“.

Тренировка мышц спины

Тяга гантелей одной рукой в упоре – данное упражнение следует выполнять в конце тренировки, так как оно является изолирующим и предназначено для «добивания мышц». Техника не очень сложная и заключается в следующем:

1. Требуется держать спину с прогнутой поясницей параллельно полу. Далее подтянуть гантели вверх строго в одной плоскости с туловищем.

2. Вернутся в исходную точку.

Становая тяга с гантелями.

Второй способ накачать спину в домашних условиях: Становая тяга – это одно из самых эффективных базовых упражнений, которые прорабатывает не только спину, но еще ягодицы и бицепс бедра. Это упражнение при выполнении с гантелями хорошо подойдет для начинающих атлетов. Не стоит забывать и про разминку и разогрев. Схема выполнения следующая:

1. Медленно сделать наклон, пока корпус не будет параллелен полу. Гантели должны находиться близко к телу.

2. После возвращаемся в исходную точку.

Подтягивание узким хватом.

Подтягивание узким хватом – это занятие служит для тренировки нижней части широчайших мышц. Техника выполнения схожа с классической, но есть некоторые отличия: при подтягивании ладони руки нужно расположить близко друг к другу, а кончики пальцев должны соприкасаться.

Гиперэкстензия

Гиперэкстензия – в домашней обстановки данный вариант будет эффективным элементом изолирующего упражнения в конце тренировки. К этому занятию не требуется какой-либо тренажер. Вполне можно обойтись любой плотной поверхностью, к примеру, подойдет диван. Для выполнения нужно расположить ноги и таз так, чтоб можно было двигать корпус вверх и вниз, ноги требуется зафиксировать. Далее из данного положения, с ладонями на затылке и с прогнутой спиной опустится в нижнюю точку, затем медленно без рывков поднять ровную спину вверх.

Мы привели лишь несколько силовых упражнений, которые можно выполнять, чтобы накачать спину в домашних условиях. Кроме них можно выполнять различные отжимания, планку и т.д. Но следует отметить, что перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с терапевтом. Он даст заключение, можно ли вам заниматься силовыми тренировками.

Vertex Fitness | Мышцы и функции - Latissimus Dorsi

Мышцы и функции - Latissimus Dorsi

Широчайшая мышца спины, также известная как широчайшие мышцы спины, является самой широкой мышцей человеческого тела. Наличие сильной широчайшей мышцы спины очень важно для улучшения осанки, предотвращения болей в спине и улучшения стабильности позвоночника.

Вы когда-нибудь слышали, чтобы кто-нибудь в жизни сказал: «Вам нужен сильный позвоночник»? Что ж, широчайшие мышцы - это мышцы, поддерживающие позвоночник. Формирование сильной широчайшей мышцы спины жизненно важно для защиты позвоночника и поддержания хорошей осанки.

Происхождение и вставка

Когда мы говорим о «происхождении» и «прикреплении» мышцы, мы говорим о том, какой конец мышцы прикреплен к скелету, а какой конец движется при сокращении мышцы. Этот ресурс объясняет это более подробно.

Большая часть скелетных мышц прикрепляется к кости на концах сухожилиями. Когда мышцы сокращаются, они тянут кости, что вызывает движение.В большинстве случаев один конец мышцы фиксируется на своем месте, а другой конец движется во время сокращения. Источник - это место прикрепления, которое не двигается во время сокращения, а место прикрепления - это место прикрепления, которое действительно перемещается при сокращении мышцы.

Latissimus dorsi берет свое начало в четырех местах. Это гребень подвздошной кости, поясничная фасция, остистые отростки грудных позвонков от 7 до 12 , последние четыре ребра и нижний угол лопатки. «Широчайшие» вставляются в межбубчатую борозду плечевой кости, которая находится на передней части плечевой кости.

Функция

Одна из функций широчайшей мышцы спины - это медиальное вращение плечевой кости. Это означает поворот руки внутрь к телу. Еще одна функция - разгибание руки. Подумайте, как вы играете в шар для боулинга. В первом движении чаши, когда вы откидываете руку назад, вы внутренне вращаете ее вместе с широчайшими. Выполняя следующее движение миски, вы снова вытягиваете руку вперед вместе с широчайшими.Еще одна функция широчайшей мышцы спины - приведение руки. Это означает поднести руку к телу.

Латыши и спорт

Вы активно используете широчайшие мышцы спины при занятиях такими видами спорта, как плавание. Все пловцы должны иметь чрезвычайно сильную широчайшую мышцу спины, чтобы продвигаться вперед в воде. Чтобы визуализировать это, подумайте о плавании вольным стилем. Вы лежите лицом вниз в воде, поочередно тяните каждую руку вниз и назад, чтобы продвинуть свое тело вперед по воде.

Формирование сильной широчайшей мышцы спины

Мы постоянно используем широчайшую мышцу спины на протяжении всей нашей повседневной жизни из-за ее силы и большого размера. Ключевым моментом является укрепление спины с помощью силовых тренировок. Задействовать широчайшие можно только тогда, когда вы тренируетесь в правильной форме - в противном случае другие ваши мышцы будут задействованы для распределения нагрузки, и ни одна из них не получит эффективной тренировки. Возьмем, к примеру, упражнение «Тяга вниз с силой молота». Сосредоточившись на опускании плеч и удерживая грудь и подбородок вверх, это позволит вам сначала опустить плечи вниз, а затем опустить руки и локти к полу.Эта правильная и подробная форма гарантирует, что мы сосредоточимся только на вытягивании широчайшей мышцей спины, а не задействуем другие мышцы, которые помогут нам выполнять упражнение.

Об авторе

Дуэйн Виммер основал студию персонального обучения Vertex Fitness в 2001 году, с радостью представив новую концепцию персонального обучения жителям Main Line Филадельфии в Пенсильвании. Обладая знаниями и результатами, будучи силовым тренером в университете Вилланова, он тесно сотрудничал со спортсменами мирового класса, такими как Брайан Уэстбрук, бывший игрок Philadelphia Eagles, над силовыми тренировками и подготовкой для достижения оптимальных результатов.Клиентская база Дуэйна намного шире, чем у спортсменов мирового класса. Наряду со спортсменами он работает с подростками и пожилыми людьми, и он очень известный и востребованный личный тренер, получивший множество наград, таких как Best of the Main Line Personal Training Studio и Best Main Line Personal Trainer. Выпускник Западного государственного университета Миссури, Дуэйн имеет степень бакалавра наук в области физического воспитания с акцентом на коучинг. Помимо личных тренировок, он проводил время в качестве учителя физкультуры, тренера по силовой и физической подготовке и футбольного тренера, но нашел свою страсть и дом в фитнес-индустрии, вдохновляя и поддерживая других.Будучи твердым сторонником продолжения обучения, Дуэйн также посещал курсы в Университете Ист-Страудсбург, чтобы получить степень магистра в области спортивного менеджмента. Он может добавить автора в свой список достижений, создав главу в готовящейся к выпуску книге «Душа успеха» с Джеком Кэнфилдом, известной благодаря серии «Куриный суп». Чтобы добраться до того состояния, в котором он находится сейчас, Двейн всегда был благодарен за поддержку своего отца, человека, который всегда верил в свою миссию и видел необходимость того, что представлял себе Двейн.В свободное время Дуэйн заядлый мотоциклист, который любит любоваться удивительными пейзажами и находить хорошие рестораны, расположенные вдали от проторенных дорог. Он также пользуется возможностью путешествовать и знакомиться со многими другими городами, посещая фитнес-семинары и делая презентации об индустрии, которой он так увлечен. Чтобы отдать дань уважения сообществу, которое было частью его жизни, Дуэйн создал Vertex Fitness PUMPED (Объединение людей, добивающееся прогресса через образование и пожертвования), который оказывает поддержку некоммерческим организациям в рамках всего сообщества. усилие.В настоящее время они помогают трем некоммерческим организациям в год в районе Филадельфии. Для получения дополнительной информации от Дуэйна вы можете связаться с ним по телефону (610) 525-6604, [email protected]

.

НАСОСЫ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СПИННЫХ МЫШЦ НОВАЯ ЖИЗНЬ В ИССЛЕДОВАНИИ СЕРДЦА

Хирурги в больнице общего профиля Аллегейни использовали мышцу, взятую со спины женщины, чтобы восстановить поврежденную камеру сердца, а затем натренировали ее мышцы биться и перекачивать кровь.

Врачи считают, что метод, примененный здесь впервые, в Соединенных Штатах, в конечном итоге может снизить потребность в трансплантатах и ​​искусственных сердцах.

Группа кардиохирургов и пластических хирургов во главе с доктором Джорджем Маговерном, главой хирургической клиники Allegheny General, прооперировала Мэри Джонс из Бивер-Фолс, штат Пенсильвания, в течение пяти часов 11 сентября. Обширные тесты, проведенные в декабре, показали ее. по словам Маговерна, вспомогательное сердце работало хорошо.

Джонс, 46-летняя мать двоих детей, вернулась домой через пять недель после операции.

«Это дало мне новую жизнь», - сказала она. «Теперь я могу дышать, ходить и снова разговаривать».

Во время процедуры врачи обернули один конец широчайшей мышцы спины женщины - большую толстую мышцу спины - вокруг поврежденного левого желудочка, или сильную помпу. палата ее сердца.Затем они использовали кардиостимулятор, чтобы медленно тренировать мышцу сокращать или сжимать желудочек, заставляя кровь течь по ее телу.

Хотя Маговерн подчеркнул, что процедура является экспериментальной, он и другие заявили, что потенциал огромен.

'' Мы сделали только одного человека. Нам нужно будет сделать еще 10 или 15 и получить хорошие результаты, прежде чем мы будем достаточно уверены, чтобы вывести его из экспериментальной фазы.

: `` Я не знаю, что будет с этим мускулом через пять лет, но . ... . мы показали, что мышца сокращается 24 часа в сутки и ведет себя как сердечная мышца ''.

Маговерн считает, что мышца может быть расширена, чтобы покрыть большую часть сердца, и, если так, '' это может быть очень полезным. помогают тысячам пациентов в год, в том числе многим, которым сейчас отказали в операции, потому что их сердечное повреждение слишком велико, чтобы выжить ''.

Доктор Ларри Стивенсон, кардиоторакальный хирург в больнице Пенсильванского университета в Филадельфии, и один мировых лидеров в области исследования мышц этого типа, высоко оценили операцию Маговерна и заявили, что «потенциал огромен.

«Сегодня кардиологические достижения слишком часто связаны с трансплантацией человеческого сердца и механических устройств. Мышечный лоскут вполне мог бы предложить более жизнеспособную альтернативу со многими преимуществами. Собственные скелетные мышцы человека не подвержены отторжению тканей, и нам не будет препятствовать нехватка донорских органов, и, конечно же, стоимость и риск будут лишь долей сегодняшних человеческих и механических трансплантатов ''.

Широчайшая мышца спины была выбрана потому, что это самый большой слой расходуемых мышц тела.Пластические хирурги часто перемещают или трансплантируют эту мышцу в другие области для различных ремонтных работ, включая восстановление грудной клетки после удаления рака или восстановление поврежденных бицепсов или мышц голени.

«У человека могут быть проблемы с поднятием тяжестей и брассом, но в остальном существенной ежедневной функциональной потери нет», - сказал доктор Фредерик Хеклер, директор по пластической хирургии Allegheny General.

Хирурги использовали скелетные мышцы для восстановления сердца с 1930-х годов, но Маговерн сказал, что ему пришла идея использовать кардиостимулятор для стимуляции работы мышц около 10 лет назад.

«Женщина пришла на плановое обследование, и мы обнаружили, что ее кардиостимулятор соскользнул и в течение последних трех лет лежал на грудной мышце», - сказал хирург. Он заземлялся, посылая небольшой электрический заряд в мышцу, которая просто дергалась, как сумасшедшая, 70 раз в минуту, как и ее сердце.

«Было очевидно, что если бы мы могли заставить кардиостимулятора проделывать то же самое с мышцей, которую мы обернули вокруг сердца, мы могли бы достичь чего-то большого».

Техника была опробована на человеке. впервые в Париже в апреле двумя французскими кардиохирургами.

Доктора Хуан Карлос Чак и Ален Карпентье использовали ту же мышцу для восстановления желудочка пациента, чья сердечная камера была разрушена очень большой опухолью, что является редкой сердечной проблемой.

Пациент Маговерна страдал от аневризмы желудочка - распространенной проблемы, от которой ежегодно страдают тысячи сердечных больных.

Аневризма Джонса, ослабленная или увеличивающаяся область в стенке камеры сердца, была вызвана предыдущими сердечными приступами.

«Ее аневризма была 6 дюймов в диаметре, а желудочек раздут до вдвое нормального размера», - сказал Маговерн.'' Поврежденная область не сжималась, и, таким образом, сокращалось количество крови, которое могла перекачивать ее сердечная камера. Вместе с этим уменьшилось количество ее возможностей ''.

У Джонс случился первый сердечный приступ, когда ей было 27 лет, и еще один в январе. «После этого приступа я был настолько слаб, что едва мог ходить и говорить. Я бы ползла вверх по лестнице, чтобы попасть в спальню, - сказала она.

После трех месяцев обследований и тестов Маговерн решила, что Джонс будет хорошим пациентом для операции, и согласилась.

Вскоре после полудня 11 сентября Хеклер начал движение широчайшей мышцы спины женщины.

Хеклер ослабила мышцы с трех сторон, оставив их прикрепленными к ее телу только полосой шириной в 1 дюйм, содержащей нерв и кровеносные сосуды, все еще прикрепленные под ее рукой. После осмотра и тестирования мышцы тонкий веерообразный кусок, примерно 14 дюймов в длину и 7 дюймов в ширину вверху, был вставлен в ее грудь через 2-дюймовое отверстие, прорезанное во втором ребре.

Маговерн и его кардиологи взяли на себя ответственность.Аневризму удалили и камеру отремонтировали до того, как мышечный лоскут осторожно обернули вокруг левого желудочка и зашили.

Два датчика кардиостимулятора были прикреплены к правому предсердию или верхней камере, чтобы считывать нормальное биение ее сердца. Два других провода были помещены в сам лоскут мышцы, чтобы вызвать электрический ток, который заставил бы мышцу сокращаться и выдавливать кровь.

Традиционно удаление аневризмы требует, чтобы хирурги отсекли настолько большую часть поврежденной сердечной мышцы, чтобы оставшаяся камера оставалась меньше, чем обычно, и, таким образом, сердце пациента может перекачивать только уменьшенное количество крови.С помощью мышечного лоскута отверстие можно залатать и сохранить нормальный размер камеры сердца.

Решающей задачей для команды было преобразовать широчайшую мышцу спины Джонса в мышцу, которая не только непрерывно перекачивала бы поврежденную полость сердца, но и выполняла бы это одновременно с полостью здорового сердца.

'' Latissimus dorsi, как и все скелетные мышцы, считается быстро сокращающейся мышцей. Он сильный, но быстро утомляет и лучше подходит для коротких быстрых действий, а не для непрерывных повторяющихся движений '', - сказал д-р. Рэйс Као, директор хирургических исследований Allegheny General. 'Сердечная мышца медленно сокращается; у него нет силы или тягового усилия скелетных мышц, но он может сокращаться бесконечно, не уставая ''.

Через неделю после операции Маговерн приказал начать тренировку мышц.

Работая круглосуточно, доктор Джин Таллис, резидент в штате Маговерна, медленно начал тренировать мышцы, чтобы они реагировали на иноходца. У него это было два часа; выключено два часа.Он увеличил напряжение и увеличил продолжительность толчка. Он делал минутные увеличения день за днем, пока на 30-й день мышцы не работали круглосуточно и бились синхронно со здоровыми камерами сердца Джонса.

Ключом к оценке успешности метода Маговерна является измерение устойчивого оттока крови из восстановленного желудочка. Снова были проведены тесты, и врачи обнаружили, что при стимуляции мышцы с помощью кардиостимулятора сердце Джонса теперь «выжимало на 16 процентов больше крови при каждом ударе», - сказал Као.

«Шестнадцать процентов могут показаться незначительным увеличением, но они могут иметь значение, когда пациент проводит свои дни в инвалидном кресле или ведет нормальную жизнь».

Избирательная стимуляция широчайшей мышцы спины для Cardiac Assist

  • 1

    Арпеселла Г., П. М. Микус, П. Ломбарди, А. Пиеранджели, А. Джаннони, С. Зампиери, К. Катани и У. Карраро. Режим активности-отдыха при стимуляции широчайшей мышцы спины для кардиомиопластики: анатомия, изомиозин и устойчивая сила овец LD до одного года. Basic Appl. Миол. 7: 45–53, 1997.

    Google ученый

  • 2

    Чак, Дж. К., П. А. Гранжан, Э. И. Кабрера Фишер, К. Латремуй, В. А. Джебара, И. Буржуа и А. Карпентье. Динамическая аортомиопластика для лечения недостаточности левого желудочка. Ann. Торакальная хирургия. 49: 225–30, 1990.

    Google ученый

  • 3

    Чак, Дж. К., П. А. Гранжан, Дж.Ж. Томмази, П. Перье, С. Шово, И. Буржуа и А. Карпентье. Динамическая кардиомиопластика: новый подход к лечению хронической миокардиальной недостаточности. Система жизнеобеспечения. 5: 323–7, 1987.

    Google ученый

  • 4

    Чивер, Э.А., Д. Р. Томпсон, Б. Л. Смолик, В. П. Сантамор и Д. Т. Джордж. Универсальный микропроцессорный многоканальный мышечный стимулятор для сердечной помощи скелетным мышцам. IEEE Trans. Биомед. Англ. 45: 56–67, 1998.

    Google ученый

  • 5

    Cruz, M. P., J. J. Michele, J. D. Mannion, M. Magno, D. T. George и W. P. Santamore. Кардиомиопластика. Функция широчайшей мышцы спины и кровоток во время изоляции. ASAIO J. 43: 338–44, 1997.

    Google ученый

  • 6

    Де Лука, Р. Дж., Дж. Д. Суини и Т. А. Брэндон. Селективное электрическое моделирование широчайшей мышцы спины.В: 14-я ежегодная международная конференция общества инженеров IEEE в медицине и биологии. Нью-Йорк: IEEE, 1993, стр. 1402–1403.

    Google ученый

  • 7

    Фергюсон А.С., Х.Э. Стоун, У. Рессманн, М. Берк, Э. Тисдейл и Дж. Т. Мортимер. Пластичность мышц: сравнение импульса 30 Гц с непрерывной стимуляцией 10 Гц. J. Appl. Physiol. 66: 1143–51, 1989.

    Google ученый

  • 8

    Джордж Д.Т., С.А. Биндер-Маклеод, Т.Н. Делоссо и В.П. Сантамор. Стимуляция с переменной частотой тренировки широчайшей мышцы спины собак во время сокращающих сокращений. J. Appl. Physiol. 83: 994–1001, 1997.

    Google ученый

  • 9

    Джордж Д. Т., Д. Р. Томпсон, Э. А. Чивер, А. С. Геха и Б. Л. Смолик. Селективная стимуляция lattisimus dorsi мышцы во время аортомиопластики на модели хронической сердечной недостаточности. Ann.Биомед. Англ. (Дополнение) 26:54, 1998.

    Google ученый

  • 10

    Goodall, E. V., J. F. Debreij и J. Holsheimer. Позиционно-селективная активация периферических нервных волокон с помощью электрода-манжеты. IEEE Trans. Биомед. Англ. 43: 851–856, 1996.

    Google ученый

  • 11

    Гриль, У. М. и Дж. Т. Мортимер. Неинвазивное измерение свойств ввода-вывода электродов, стимулирующих периферические нервы. J. Neurosci. Методы 65: 43–50, 1996.

    Google ученый

  • 12

    Иануццо, К. Д., С. Э. Януццо и У. А. Андерсон. Кардиомиопластика: преобразование вспомогательной мышцы с использованием периодической или постоянной стимуляции. J. Cardiac Surg. 11: 293–303, 1996.

    Google ученый

  • 13

    Лаццара Р. Р., Д. Р. Трамбл и Дж. А. Маговерн. Аутогенная сердечная помощь при хронической нисходящей грудной аортомиопластике. Ann. Торакальная хирургия. 57: 1540–1544, 1994.

    Google ученый

  • 14

    Mayr, W., M. Bijak, W. Girsch, J. Holle, H. Lanmuller, H. Thoma и M. Zrunek. Многоканальная стимуляция диафрагмальных нервов эпиневральными электродами. Клинический опыт и будущие разработки. ASAIO J. 39: M729–35, 1993.

    Google ученый

  • 15

    Петрофски, Дж. С. Последовательная стимуляция двигательных единиц через периферические двигательные нервы у кошек. Med. Биол. Англ. Comput. 17: 87–93, 1979.

    Google ученый

  • 16

    Рэк, П. М. и Д. Р. Вестбери. Влияние длины и скорости раздражения на напряжение изометрической камбаловидной мышцы кошки. J. Physiol. (Лондон) 204: 443–460, 1969.

    Google ученый

  • 17

    Салмонс С. и Дж. К. Джарвис. Работоспособность скелетных мышц трансформирована для использования в качестве вспомогательной сердечной мышцы.В: Transformed Muscle for Cardiac Assist and Repair, под редакцией Р. К. Дж. Чиу и И. М. Буржуа. Гора Киско, Нью-Йорк: Futura, 1990, стр. 89–104.

    Google ученый

  • 18

    Сола, О. М., Л. К. Хейнс, Б. А. Какулас, Т. Айви, Д. Х. Диллард, Р. Томас, Ю. Шоджи, Ю. Фуджимура и Л. Дам. Сравнительная анатомия и гистохимия широчайшей мышцы спины человека и собаки. J. Трансплантация сердца. 9: 151–159, 1990.

    Google ученый

  • 19

    Суини, Дж.Д., Н. Р. Кроуфорд и Т. А. Брэндон. Селективность нервно-мышечной стимуляции множеством контактных матриц нервных манжет. Med. Биол. Англ. Comput. 33: 418–425, 1995.

    Google ученый

  • 20

    Суини, Дж. Д., Р. Дж. Де Лука, Т. А. Густафсон, Т. А. Брэндон и Э. Дж. Гильбо. Массивы электродов нервной манжеты для избирательной и последовательной стимуляции желудочков скелетных мышц. Ann. Биомед. Англ. 22:84, 1994.

    Google ученый

  • 21

    Суини, Дж. Д., Д. А. Ксиенски и Дж. Т. Мортимер. Техника нервной манжеты для избирательного возбуждения периферических областей нервного ствола. IEEE Trans. Биомед. Англ. 37: 706–5, 1990.

    Google ученый

  • 22

    Тома, Х., М. Фрей, В. Гирш, Х. Грубер, В. Хаппак, Х. Ланмюллер, У. Лозерт и В. Майр. Первое экспериментальное применение аппаратов многоканальной стимуляции для кардиомиопластики. J. Cardiac Surg. 6: 252–258, 1991.

    Google ученый

  • 23

    Thoma, H., H. Gerner, J. Holle, P. Kluger, W. Mayr, B. Meister, G. Schwanda и H. Stohr. Диафрагмальный кардиостимулятор. Замена парализованных функций при тетраплегии. ASAIO Trans. 33: 472–479, 1987.

    Google ученый

  • 24

    Томсен М. и П. Х. Велтинк. Влияние синхронной и последовательной стимуляции на утомляемость мышц. Med. Биол. Англ. Comput. 35: 186–192, 1997.

    Google ученый

  • 25

    Тобин, Г. Р., М. Шустерман, Г. Х. Петерсон, Г. Николс и К. И. Бланд. Внутримышечная сосудисто-нервная анатомия широчайшей мышцы спины: основа для расщепления лоскута. Пластиковая реконструкция. Surg. 67: 637–641, 1981.

    Google ученый

  • 26

    Veraart, C., W.М. Гриль и Дж. Т. Мортимер. Селективный контроль активации мышц с помощью мультиполярного электрода-манжеты для нервов. IEEE Trans. Биомед. Англ. 40: 640–653, 1993.

    Google ученый

  • 27

    Йошида К. и К. Хорьх. Селективная стимуляция периферических нервных волокон с использованием двойных внутрипучковых электродов. IEEE Trans. Биомед. Англ. 40: 492–494, 1993.

    Google ученый

  • Анатомическое обоснование использования лоскута широчайшей мышцы спины при кардиомиопластике à celui-ci après une résection pariétale.

    La présente étude anatomique, étudiant la distribution vasculaire intramusculaire du m. большой дорсальный, это реальный для аппрекинга внутримышечного распределения, ainsi que les Relations existant Entre l'apport thoraco-dorsal проксимальный predominant и le deux sources d'apport vasculaire périphérique issues des artères intercostales et lombaires. Эта информация необходима для выполнения жестких манипуляций с мышечной кардиомиопластикой. Trente muscle grands dorsaux ont été soigneusement étudiés.Nous avons confirmé les données macroscopiques déjà publiées, ainsi que la constance du pédicule thoraco-dorsal. Принципиальные режимы деления на дивизию в настоящее время. L'artère thoraco-dorsale se divise en trois branch majorales dans 20/30 (67%) des cas, et en deux branch Principales dans 10/30 (33%) des cas. Quand trois branch sont observées, l'une d'entre elles est une petite branch récurrente pour la проксимальная часть мышц в 14/20 (70%) случаях. En conséquence, la vascularisation distale est en réalité dépendante de trois branch Principales dans 6/30 (20%) des cas, et de deux Principalales dans 24/30 (80%) des cas. De ces deux ou trois branch Principales émergent une série de branch longitudinales, qui ont un trajet relativement rectiligne jusqu'à leur anastomose distale, avec les apports segmentaires périphériques issues des artères intercostales et lombaires. La ligature de celles-ci peut donc être réalisée sans рискованный majeur d'ischémie pour la part moyenne et distale du lambeau. Les arguments rapportés dans cette étude démontrent que, par ses propriétés macroscopiques et ses propriétés de vascularisation intramusculaire, le m.большой дорсальной является вероятность выбора мышечной ткани для кардиомиопластики.

    Наблюдение и основа улучшения кровотока к дистальной части широчайшей мышцы спины: случай для электростимуляции перед трансплантацией | Сердечно-сосудистые исследования

    Аннотация

    Цель: Динамическая кардиомиопластика с использованием функционального трансплантата широчайшей мышцы спины показала себя многообещающим методом лечения отдельных пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Успех этого подхода зависит от сохранения жизнеспособности мышцы, дистальная часть которой подвержена ишемическому повреждению. Мы исследовали влияние хирургической мобилизации на регионарный кровоток в мышцах и влияние электростимуляции мышцы. Методы: Десять овец случайным образом были разделены на две равные группы. В одной группе широчайшая мышца спины непрерывно стимулировалась in situ с частотой 2 Гц в течение двух недель; в другой группе мышца не стимулировалась.Регионарные кровотоки в мышцах определяли методом флуоресцентных микросфер. Серийные измерения были выполнены (а) в исходных условиях до вмешательства, (б) при окклюзии грудной артерии и (в) после прерывания перфорирующих коллатеральных артерий. Результаты: Хирургическая мобилизация нестимулированных широчайших мышц спины оказала незначительное влияние на кровоток в проксимальной области, который оставался на уровне 93,1 ± 16,9% от исходного уровня (среднее значение ± стандартная ошибка среднего). Дистальная область стала значительно более ишемизированной (55.8 ± 13,5% от исходного уровня, p <0,002 по сравнению с проксимальной областью). Электрическая предварительная стимуляция устраняла любой значительный проксимодистальный градиент кровотока и улучшала перфузию дистальных мышц после мобилизации (проксимальные и дистальные: 75,0 ± 8,8 против 63,0 ± 10,9%; p > 0,4). Выводы: Ишемия дистальной мышцы возникла, когда вся широчайшая мышца спины была резко поднята только на грудной ножке. Электрическая предварительная стимуляция мышцы in situ улучшила торакодорсальную перфузию дистальной мышцы за счет устранения проксимально-дистального градиента потока, что значительно улучшило дистальный кровоток после мобилизации.Хотя известно, что электрическая стимуляция вызывает пролиферацию сосудов, мы утверждаем, что этот эффект стимуляции вызывается, главным образом, усилением кровотока через анастомотические соединения между проксимальными и дистальными областями артерий.

    Срок первичной проверки 28 дней.

    1 Введение

    Динамическая кардиомиопластика (DCM) используется в качестве лечения отдельных пациентов с сердечной недостаточностью в терминальной стадии с 1985 года [1]. Мы и другие ранее продемонстрировали, что трансплантаты широчайшей мышцы спины (LD) могут повреждаться после кардиомиопластики, особенно в дистальной части [2–6].Во время хирургической мобилизации необходимо разделить перфорирующие артерии, которые входят в дистальную часть мышцы, и поэтому разумно предположить, что основной причиной повреждения мышц после DCM является ишемия дистального трансплантата LD [7].

    Есть еще одна причина, по которой мышечные трансплантаты, используемые для сердечной помощи, особенно чувствительны к ишемии. Основой сердечной помощи со стороны скелетных мышц является индукция характеристик устойчивости к утомлению путем хронической электростимуляции, называемой «кондиционированием», процедурой, которая адаптирует мышцу к выполнению сердечного уровня работы [8, 9]. Хотя такая стимуляция не вызывает значительного повреждения при воздействии на ненарушенную мышцу, она представляет собой серьезную и потенциально разрушительную метаболическую проблему для мышцы, кровоснабжение которой каким-либо образом нарушено [6]. Таким образом, даже если ишемия не была прямой причиной повреждения мышц, можно было бы ожидать увеличения уязвимости дистального трансплантата LD к повреждению, вызванному стимуляцией.

    Невозможно избежать потери перфорирующих артерий, но конфигурация сосудистого снабжения LD-мышцы, по-видимому, предлагает потенциальное решение проблемы.Рентгенографические и инъекционные исследования полимеров указали на существование артериальных анастомозов, соединяющих внутримышечные ветви грудной артерии и перфорирующие артерии в мышце LD [10–14]. В принципе, такие анастомотические каналы должны позволять крови, доставляемой грудной артерией, перфузировать дистальную область мобилизованной мышцы через существующую сосудистую сеть.

    Хроническая стимуляция связана с устойчивым увеличением кровотока, который может быть ответственным за заметные изменения, производимые в сосудистом компоненте мышцы [15]. Исходя из этого, мы предположили, что анастомотические связи между двумя сосудистыми территориями LD-мышцы вполне могут быть усилены, если мышцу стимулировать перед ее поднятием в качестве трансплантата. Это должно обеспечить более эффективную перфузию дистальной части трансплантата LD из торакодорсальной артерии после прерывания перфорирующего коллатерального кровоснабжения. В настоящем исследовании мы намеревались изучить влияние хирургической мобилизации на регионарный кровоток в мышце LD и дополнительное влияние предшествующей стимуляции мышцы.

    2 метода

    взрослых суффолкских овец (60–90 кг) были оперированы и содержались под присмотром в соответствии с Законом о животных [научных процедурах] 1986 года, который регулирует эксперименты на животных в Соединенном Королевстве. Животных случайным образом разделили на две группы: левую LD-мышцу животных в группе 2 ( n = 5) непрерывно стимулировали in situ в течение двух недель перед измерением кровотока; в группе 1 ( n = 5) электростимуляция не проводилась.

    2.1 Измерение кровотока

    Кровоток измеряли методом флуоресцентной экстракции микросфер с красителем с использованием полистирольных микросфер диаметром 15,0 ± 0,5 мкм (среднее ± стандартное отклонение; FluoSpheres ™, Triton Technology, Сан-Диего, Калифорния, США). Поток определяли эталонным методом забора крови [16]. Принципы хорошо установлены [16–19], а методика, которую мы проверили и оптимизировали в нашей лаборатории, позволила получить надежные измерения кровотока в скелетных мышцах как у кроликов [20], так и у овец [21].

    2.2 Анестезиологические методы

    Животным вводили внутримышечно ксилазин (0,5 мг / кг) в качестве премедикации за 1 час до индукции общей анестезии внутривенным тиопентоном (4 мг / кг). После эндотрахеальной интубации анестезия поддерживалась равной смесью закиси азота и кислорода с добавлением галотана (1-2%). Обезболивание обеспечивалось внутримышечным бупренорфином (4 мкг / кг), который вводили при индукции анестезии с последующими 12-часовыми дозами, если необходимо. Респираторная помощь оказывалась с помощью аппарата ИВЛ с регулируемым объемом (OAV 7710, Ohmeda, Essex, UK), который был настроен на поддержание насыщения кислородом выше 90%, измеренного на языке с помощью непрерывной пульсоксиметрии (Minimon 7137B, Kontron, Watford, UK). . Для непрерывного дренирования желудка вставляли рубцовую трубку. Поддержание жидкости обеспечивалось нагретым кристаллоидом (раствор лактата Рингера) со скоростью 10 мл / кг / ч, а кровопотеря была компенсирована смесью кристаллоида (0,9% физиологический раствор) и коллоида (гелофузин; Braun Medical, Эйлсбери, Великобритания. ).Электрокардиограмма и давление в левом желудочке постоянно контролировались во время экспериментов с кровотоком. При восстановительных операциях однократная доза цефотаксима 1 г (Roussel, Uxbridge, UK) вводилась внутривенно при индукции анестезии для противомикробной профилактики.

    2.3 Операционные процедуры

    В ходе предварительной процедуры, проведенной в асептических условиях, доступ к переднему краю левой LD через ограниченный разрез на боку. Грудной нерв был идентифицирован в сосудисто-нервных воротах, и при минимальной травме открытая биполярная электродная манжета (SP5528; Medtronic, Миннеаполис, США) была закреплена поперек главного ствола нерва.Этот метод использовался вместо установки внутримышечных электродов при клинической кардиомиопластике, потому что это было важно для предотвращения любой возможности повреждения внутримышечных ветвей грудной артерии. Физиологически между этими двумя методами нет различий, хотя напряжение, необходимое для супрамаксимальной активации, ниже и более стабильно, когда электроды прилегают к нервному стволу. Манжета была соединена с биполярным стимулятором (Itrel SP4721, Medtronic), который имплантировали отдельно в подкожный карман над верхней частью живота.Сборка была протестирована на удовлетворительную и равномерную активацию мышцы LD. После гемостаза раны закрывали послойно и животному давали возможность восстановиться в течение одной недели. На этом этапе стимуляторы в группе 2 были активированы для доставки к грудному нерву, снабжающему левую мышцу LD, непрерывной последовательности импульсов с супрамаксимальной интенсивностью 5 В и длительностью 210 мкс с частотой 2 Гц; стимуляторы в группе 1 оставались выключенными.

    Через три недели после первоначальной процедуры измерения кровотока были выполнены в остром эксперименте, для которого животных анестезировали, как описано ранее.Обнажали левую сонную артерию и канюлировали ее (Desivalve 6F, Vygon, Cirencester, UK), чтобы облегчить прохождение сердечного катетера (Supertorque ™ Castillo II 5.2F, Cordis, Майами, Флорида, США) в левый желудочек. Катетер был подключен к датчику давления (Gaeltec, Dunvegan, UK), который был подключен через цифро-аналоговый преобразователь к IBM-совместимому ПК 486, на котором запущено программное обеспечение для сбора данных в реальном времени (CODAS, Dataq Instruments, Огайо, США. ). Кончик катетера вводили в левый желудочек чуть ниже аортального клапана, положение определялось по записанной форме волны давления.Канюлю (LeaderCath 18G, Vygon) вставляли в правую бедренную артерию и подсоединяли к шприцевому насосу (55-2226 Harvard Apparatus, Кент, Великобритания). Это обеспечило доступ для забора контрольных образцов крови со скоростью 12 мл / мин во время последующих измерений кровотока. Левая мышца LD была обнажена через разрез, простирающийся от задней подмышечной впадины до середины одиннадцатого ребра. Стимулятор Itrel был перепрограммирован (30 Гц, включен в течение 0,19 с и выключен в течение 1,5 с; длительность импульса 210 мкс, сверхмаксимальная амплитуда 5 В) для создания периодических тетанических сокращений мышцы LD в течение 2 минут.Это вызывало функциональную гиперемию в мышцах и повторялось для каждого измерения кровотока, которое, следовательно, измеряло максимальную способность кровотока при каждом условии. Микросферы вводили через катетер левого желудочка сразу после прекращения тетанической стимуляции с одновременным отбором крови из правой бедренной артерии. Первая инъекция 20 × 10 6 blue FluoSpheres ™ была сделана для измерения исходного кровотока до любого нарушения кровоснабжения мышцы LD.Затем торакодорсальную артерию пережимали и вводили вторую инъекцию 20 × 10 6 сине-зеленых сфер FluoSpheres ™ для измерения гиперемического кровотока через перфорирующие коллатеральные сосуды. Затем зажим отпускали для восстановления торакодорсального кровотока. Затем перфорирующие артерии были разделены, и мышца LD была мобилизована из прикреплений туловища; Затем он был возвращен в исходное положение, чтобы сохранить длину покоя. На этом этапе была сделана третья инъекция 20 × 10 6 желто-зеленых сфер FluoSpheres ™ для измерения гиперемического кровотока через торакодорсальную артерию.У трех животных в каждой группе снова пережимали грудную артерию и делали инъекцию 20 × 10 6 оранжевых FluoSpheres ™ для измерения остаточного кровотока из любого другого источника, снова в условиях гиперемии. Животное умерщвлено передозировкой анестетика и иссечена вся LD-мышца.

    2.4 Извлечение микросфер и экстракция красителя

    Мышца LD была разделена на проксимальную, среднюю и дистальную трети (рис.1). Чтобы облегчить последующее переваривание, эти области были дополнительно разделены на сегменты, каждый из которых составлял не менее 6 г сырого веса. Мышечные сегменты и образцы крови переваривали в смеси 4 М гидроксида калия и 2% Твин-80 (BDH, Пул, Великобритания) при 60 ° C. Микросферы извлекали путем вакуумной фильтрации расщепленных образцов через фильтр с размером пор 10 мкм. Затем к каждому фильтрату добавляли фиксированный объем моноэфира диэтиленгликоля и этилацетата (Fluka, Дорсет, Великобритания) для растворения полистирола с высвобождением флуоресцентного красителя, содержащегося в микросферах.Образцы недолго перемешивали на вортексе и центрифугировали, чтобы минимизировать разброс во время измерения флуоресценции. Оптическую плотность супернатантов считывали на спектрофторфотометре (Shimadzu RF-540, Киото, Япония), который был настроен на оптимальные длины волн возбуждения-излучения. Если испускание образца превышало линейный диапазон измерения, его разбавляли, добавляя больше растворяющего агента, и считывание повторяли. Были исключены образцы с эмиссией, соответствующей менее 400 микросфер [22].Чтобы свести к минимуму любую потерю интенсивности флуоресцентного красителя, образцы были защищены от прямого света и без задержки проанализированы как единая партия.

    Рис. 1

    Разделение широчайшей мышцы спины на три области, расположенные под прямым углом к ​​длинной оси мышцы.

    Рис. 1

    Разделение широчайшей мышцы спины на три области, расположенные под прямым углом к ​​длинной оси мышцы.

    2,5 Расчет кровотока

    После корректировки фоновой флуоресценции агента растворения и применения факторов разбавления, где это необходимо, фактический кровоток (мл / мин) каждого образца мышцы был рассчитан по следующей формуле: Рассчитан удельный поток (мл / мин / г) для всей области как сумма потоков крови в составляющих сегментах, деленная на их общую массу.Как торакодорсальный, так и перфорирующий артериальный кровоток впоследствии выражали в процентах от исходных значений, полученных до нарушения кровоснабжения.

    2.6 Статистический анализ

    Все значения были выражены как среднее ± стандартная ошибка среднего. Односторонний дисперсионный анализ использовался для обнаружения различий в исходном кровотоке между тремя областями LD в каждой группе, а также между соответствующими областями LD в двух группах. Двухсторонний парный тест t , примененный к проксимальным и дистальным областям, использовался для оценки различий в региональном кровотоке, происходящем от грудных и перфорирующих артерий в каждой группе.Различия считались достоверными, если p <0,05. Вычисления выполнялись с помощью статистического программного обеспечения (Instat ™, Graphpad Software V2.00, Сан-Диего, Калифорния, США).

    3 Результаты

    Животные оставались гемодинамически стабильными во время последовательных измерений кровотока без значительных изменений давления в левом желудочке, частоты сердечных сокращений или электрокардиограммы.

    3.1 Животные группы 1 - нестимулированная мышца LD

    В исходных условиях, до того, как кровоснабжение было нарушено, не было обнаружено значительных различий в гиперемическом кровотоке между тремя областями мышцы LD (рис.2). Перекрестное пережатие торакодорсальной артерии привело к характерному паттерну изменений в региональном кровотоке: одни только коллатеральные артерии были способны поддерживать большую часть исходного кровотока в дистальной области, но кровоток снижался в средней части и был наименьшим. в проксимальном отделе (рис. 3). Разница в кровотоке между дистальной областью и проксимальной областью была значительной ( p = 0,01). Прерывание коллатерального кровоснабжения и хирургическая мобилизация выявили обратную картину этой модели изменений: наблюдалось снижение кровотока в каждой области по сравнению с исходным измерением, при этом средняя область была больше, а дистальная область была затронута больше всего ( Инжир.3). Была очень значимая разница между кровотоком в проксимальной области и в дистальной области ( p = 0,002).

    Рис. 3

    Региональный кровоток в нестимулированной широчайшей мышце спины после пережатия торакодорсальной артерии (темные столбцы), представляющий поток, исходящий из коллатеральных артерий и кровоток после прерывания коллатеральных артерий и хирургической мобилизации (светлые столбцы), представляющий поток, исходящий из торакодорсальной артерии.* Наблюдалась значительная разница в кровотоке между проксимальной и дистальной областями ( p = 0,01). ** Наблюдалась очень значимая разница в кровотоке между проксимальной и дистальной областями ( p = 0,002).

    Рис. 3

    Региональный кровоток в нестимулированной широчайшей мышце спины после пережатия торакодорсальной артерии (темные столбцы), представляющий поток, исходящий из коллатеральных артерий и после прерывания коллатеральных артерий и хирургической мобилизации (светлые столбцы) , представляющий поток, исходящий из грудной артерии.* Наблюдалась значительная разница в кровотоке между проксимальной и дистальной областями ( p = 0,01). ** Наблюдалась очень значимая разница в кровотоке между проксимальной и дистальной областями ( p = 0,002).

    Рис. 2

    Региональный кровоток в нестимулированной широчайшей мышце спины при исходных условиях. Существенной разницы в кровотоке между регионами не обнаружено.

    Рис. 2

    Региональный кровоток в нестимулированной широчайшей мышце спины при исходных условиях.Существенной разницы в кровотоке между регионами не обнаружено.

    Оранжевые микросферы вводили трем животным для измерения остаточного кровотока после прерывания торакодорсального и коллатерального путей. В большинстве образцов соответствующие флуоресцентные сигналы были ниже порога, необходимого для надежного измерения. В нескольких пробах, зарегистрированных выше этого уровня, остаточный сток составлял не более 1-2% от исходного значения.

    3.2 Группа 2 животные - стимулированная мышца LD

    Две недели электростимуляции in situ не изменили однородного распределения гиперемического кровотока по областям мышцы LD на исходном уровне (рис. 4). Кровотоки существенно не различались в соответствующих областях стимулированных (группа 2) мышц и нестимулированных (группа 1) мышц ( p ∼1). Перекрестное пережатие торакодорсальной артерии привело к паттерну изменения регионарного кровотока, который отличался от такового в группе 1 (рис.5): снижение кровотока было одинаковым во всех трех областях по сравнению с исходным измерением, так что кровоток существенно не отличался в проксимальной и дистальной областях ( p > 0,4). Таким же образом хирургическая мобилизация LD-мышцы с прерыванием коллатеральных артерий приводила к аналогичному снижению кровотока в трех областях LD-мышцы (рис. 5) ( p > 0,5).

    Рис. 5

    Региональный кровоток в предварительно стимулированной широчайшей мышце спины после пережатия торакодорсальной артерии (темные столбцы), представляющий поток, исходящий из коллатеральных артерий и кровоток после прерывания коллатеральных артерий и хирургической мобилизации (светлые столбцы), представляющий поток, исходящий из торакодорсальной артерии.Не было существенной разницы в кровотоке между проксимальной областью и дистальной областью ( p > 0,4 ​​и p > 0,5, соответственно).

    Рис. 5

    Региональный кровоток в предварительно стимулированной широчайшей мышце спины после пережатия торакодорсальной артерии (темные столбцы), представляющий поток, исходящий из коллатеральных артерий и после прерывания коллатеральных артерий и хирургической мобилизации (светлые столбцы) , представляющий поток, исходящий из грудной артерии. Не было существенной разницы в кровотоке между проксимальной областью и дистальной областью ( p > 0,4 ​​и p > 0,5, соответственно).

    Рис. 4

    Региональный кровоток в предварительно стимулированной широчайшей мышце спины при исходных условиях. Существенной разницы в кровотоке между регионами не обнаружено.

    Рис. 4

    Региональный кровоток в предварительно стимулированной широчайшей мышце спины при исходных условиях.Существенной разницы в кровотоке между регионами не обнаружено.

    Как и у соответствующих животных группы 1, остаточный поток был на чрезвычайно низком или неопределяемом уровне во всех образцах.

    4 Обсуждение

    С момента внедрения DCM в 1985 году во всем мире было выполнено около 700 процедур. В недавнем обзоре 127 пациентов, перенесших ДКМП в течение десятилетнего периода, двухлетняя выживаемость составила менее 60%; сердечная недостаточность составляла значительную долю как ранней, так и поздней послеоперационной смертности [23]. Другие исследования показали, что примерно 20% выживших не сообщают об отсутствии функциональной пользы от процедуры [24]. Такой неблагоприятный исход связывают с дисфункцией трансплантата LD, связанной с повреждением мышц, обнаруженным в раннем послеоперационном периоде [25]. Повреждение также наблюдается, когда такие пересаженные мышцы исследуются после более длительных периодов как у человека [25, 26], так и у животных [2-6]. Обычно это проявляется в дегенерации мышечных волокон и их замещении жировой и фиброзной тканью, особенно в дистальной области трансплантата LD.За это повреждение может быть ответственна комбинация факторов, включая изменения конформации сосудов, потерю напряжения в состоянии покоя и хроническую электрическую стимуляцию [6], но ишемия мышечного трансплантата все чаще считается наиболее важным элементом [27]. Было показано, что нарушение перфорирующего коллатерального кровоснабжения, даже при отсутствии других факторов, вызывает повреждение, в первую очередь в дистальной области LD-мышцы у свиней [28], овец [6], собак [29] и коз. [30]. Кажется вероятным, что это повреждение усугубляется повышенной метаболической потребностью, связанной со стимуляцией для постоянной сердечной помощи [31].Использование модифицированного ортотопического трансплантата на ножке в нашей экспериментальной модели изолировало это влияние от других факторов и подтвердило ключевую роль хирургической мобилизации в опосредовании ишемии мышц.

    Мы выбрали модель овцы для этого исследования, поскольку ранее в этой лаборатории было продемонстрировано значительное повреждение LD-мышцы овцы после хирургической мобилизации [6]. Исходя из предположения, что большая часть этого повреждения была ишемической по происхождению, любые эффекты на кровоток в LD-мышце в результате хирургической мобилизации должны быть легко продемонстрированы на той же модели.LD-мышца овцы также рассматривается как клинически значимая модель для изучения кардиомиопластики, основанная на сравнении биохимических параметров (аэробная способность, гликолитическая способность и сократительный потенциал) с параметрами человеческой мышцы [32]. Кроме того, не было доказательств гемодинамического нарушения в результате введения микросфер: давление в левом желудочке, частота сердечных сокращений и электрокардиограмма оставались стабильными на протяжении всего эксперимента. В этом отношении овца представляет собой более подходящую экспериментальную модель, чем более мелкие лабораторные животные, такие как кролик [20].

    Наши результаты подтвердили пагубные последствия хирургической мобилизации и прерывания коллатерального артериального снабжения LD-мышцы. Хотя одна только грудодорсальная артерия была способна поддерживать большую часть кровотока к проксимальной мышце LD, что наблюдалось в исходных условиях, она была неспособна поддерживать намного больше половины исходного уровня в дистальной области. Этот вывод согласуется с результатами предыдущих исследований на собаках [33–36] и козах [27]. Кроме того, характерное распределение торакодорсального кровотока, наблюдаемое в нестимулированной мышце овцы в этом исследовании, согласуется с более ранними наблюдениями как на собачьих [36], так и на козьих трансплантатах LD [27]. Наши результаты показывают, что территория, обеспечиваемая торакодорсальной артерией, распространяется на всю мышцу LD, но уменьшается от проксимального к дистальному, тогда как территория, снабжаемая перфорирующими артериями, также распространяется на всю мышцу, но уменьшается от дистального к проксимальному. Вклад перфорирующих артерий в кровоснабжение LD-мышцы, впервые показанный здесь количественно, существенен и, возможно, больше, чем обычно предполагалось [12].

    Фактические значения кровотока с поправкой на вес, измеренные во время гиперемии в нашем исследовании, несколько отличались от полученных на других моделях животных.Кроме того, величина уменьшения кровотока после хирургической мобилизации в этих исследованиях варьировала от 70 [34] до 40% [36] в дистальной части LD-мышцы. Несоответствие в этих значениях было приписано вариациям в составе мышечных волокон у разных видов, влиянию различных режимов электростимуляции, ограничению кровотока через торакодорсальную артерию, эффектам анестезии, неполной нагрузке во время мышечных упражнений и различиям в методиках. [35].

    Электрическая стимуляция мышцы in situ в течение двух недель с непрерывным низкоуровневым паттерном значительно улучшила способность торакодорсальной артерии перфузировать дистальную часть мышцы LD после хирургической мобилизации.Известно, что хроническая электрическая стимуляция улучшает кровоснабжение скелетных мышц, о чем свидетельствует увеличение плотности капилляров [37], увеличение отношения капилляров к волокнам [27] и увеличение коллатерального кровотока, происходящего от широчайшей мышцы, к ишемизированному миокарду [38]. Эти изменения происходят на ранней стадии стимуляции [39]. Однако нельзя ожидать, что один только индуцированный стимуляцией ангиогенез устранит проксимально-дистальный градиент кровотока. Более того, мы не наблюдали какого-либо значительного увеличения исходного потока после стимуляции.Таким образом, результаты указывают не столько на проработку артериальных территорий, сколько на снижение сосудистого сопротивления в центральной части мышцы.

    Рентгенографические исследования и исследования инъекций смолы предоставили доказательства наличия анастомотических каналов или «удушающих артерий», соединяющих две сосудистые территории в LD-мышце [10–14]. Мы продемонстрировали перекрестное заполнение проксимальных и дистальных артериальных стволов у крысы и кролика, когда смола вводилась через торакодорсальный или коллатеральный артериальный путь [40], и недавно мы подтвердили, что это связано с анастомотическими соединениями, а не просто к перекрытию артериальных территорий [41].Тот факт, что градиенты кровотока, наблюдаемые в контрольной мышце, исчезли в электрически стимулированной мышце, согласуется с увеличением анастомотических связей между двумя сосудистыми территориями и, как следствие, с уменьшенным сопротивлением кровотоку.

    В литературе существует ряд противоречий относительно влияния хронической электростимуляции на гиперемический кровоток в скелетных мышцах: Hudlicka et al. [42] наблюдали заметное увеличение гиперемии в быстрых мышцах кролика после четырех недель хронической стимуляции с частотой 10 Гц в течение 8 часов в день; Acker et al.[43], работая с LD-мышцами собак, которые постоянно стимулировались импульсным паттерном в течение восьми недель, обнаружили максимальные гиперемические потоки, аналогичные таковым в контрольных мышцах. Значительно более низкие кровотоки были обнаружены в других исследованиях, в которых применялись аналогичные режимы стимуляции у собак [33] и коз [27]. Мы не наблюдали каких-либо значительных изменений в исходном гиперемическом кровотоке после двух недель непрерывной предварительной электрической стимуляции с частотой 2 Гц. Такие несоответствия могут быть следствием уже упомянутых факторов.В любом случае не следует предполагать, что усиление кровотока является предпосылкой адекватной функции хронически стимулированных мышц, адаптация которых может сопровождаться повышенной эффективностью извлечения кислорода [43] и снижением энергетических затрат на сокращение [44]. ].

    Скелетная мышца, которая используется для обеспечения непрерывного кровообращения, полностью зависит от аэробного метаболизма для обеспечения своего энергоснабжения. Хотя необходимая метаболическая адаптация вызывается хронической стимуляцией мышцы in situ [45, 46], нарушение кровотока в мышце, которая была мобилизована в качестве трансплантата, может быть ограничивающим фактором. Клиническая практика, которая в настоящее время рекомендуется при ДКМП, включает период без стимуляции или задержку сосудов [36], рассматриваемую как возможность для торакодорсальной артерии расширить свою территорию за счет процесса неоваскуляризации. Недостатком этого подхода является то, что он способствует удлинению послеоперационного периода, в течение которого пациенты восстанавливаются после высокоинвазивной процедуры без помощи сердечной мышцы. Настоящее исследование обеспечивает основу для альтернативного подхода.Это показывает, что умеренный режим электростимуляции, проводимой до хирургической мобилизации, может значительно усилить кровоток к дистальной части трансплантата LD от торакодорсальной артерии через существующую артериальную сеть. Поскольку стимуляция также будет выполнять, по крайней мере, часть кондиционирования, требуемого мышцам для выполнения работы сердечного уровня, это позволит раньше ввести послеоперационную поддержку кровообращения, что явится очевидным преимуществом для пациентов с ограниченным сердечным резервом.

    Благодарности

    Мы благодарны British Heart Foundation за финансовую поддержку. Мы хотели бы поблагодарить доктора Дж. Йейтса и господина Р. Гэлвина за их техническую помощь в этом проекте.

    Список литературы

    1

    Замещение миокарда с помощью стимулированных скелетных мышц: первый успешный клинический случай [Письмо]

    Ланцет

    1985

    1

    1267

    2

    и другие.

    Трансплантаты скелетных мышц, приложенные к сердцу: предостережение

    Тираж

    1988

    78

    3

    189

    190

    3

    и другие.

    Влияние снижения напряжения и периферической диссекции на гистологический, биохимический и биоэнергетический профили, а также кинетику быстрой трансформации скелетных мышц в медленную

    J Card Surg

    1991

    6

    1

    195

    203

    4

    Влияние кардиомиопластики на бивентрикулярную функцию при хронической сердечной недостаточности у собак

    Энн Торак Хирург

    1993

    55

    893

    901

    5

    и другие.

    Длительное наблюдение (от 12 до 35 недель) после динамической кардиомиопластики

    Джам Колл Кардиол

    1993

    22

    758

    767

    6

    и другие.

    Факторы, влияющие на целостность трансплантатов широчайшей мышцы спины: влияние скелетных мышц на сердечную помощь

    J Пересадка легкого сердца

    1995

    14

    359

    365

    7

    Введение в мировой мини-симпозиум по кардиомиопластике и поддержке скелетных мышц

    J Card Surg

    1996

    11

    192

    193

    8

    Двигатель собственного биологического насоса

    J Thorac Cardiovasc Surg

    1986

    12

    733

    746

    9

    Значение импульсной активности в преобразовании типа скелетных мышц

    Природа

    1976

    263

    30

    34

    10

    Артериальная архитектоника musculus latissimus dorsi у человека и собаки

    Архив Анат Гистол Эмбриоль

    1978

    74

    28

    33

    11

    Классификация сосудистой анатомии мышц: экспериментальная и клиническая корреляция

    Пласт Реконстр Сург

    1981

    67

    178

    187

    12

    Внутримышечная нервно-сосудистая анатомия широчайшей мышцы спины: основа для расщепления лоскута

    Пласт Реконстр Сург

    1981

    67

    637

    641

    13

    Сосудистые территории (ангиосомы) тела: экспериментальное исследование и клиническое применение

    Br J Пласт Сург

    1987

    40

    113

    141

    14

    Анатомическое обоснование использования лоскута широчайшей мышцы спины во время операции кардиомиопластики

    Рентген хирургический Анат

    1992

    14

    5

    10

    15

    Роль кровотока и / или мышечной гипоксии в росте капилляров в хронически стимулируемых быстрых мышцах

    Pflüg Arch Eur J Physiol

    1990

    417

    67

    72

    16

    Измерение кровотока с помощью частиц, меченных радионуклидами

    Prog Cardiovasc Dis

    1977

    20

    55

    79

    17

    и другие.

    Измерение регионального кровотока в миокарде с помощью многоцветных микросфер

    Тираж

    1991

    83

    974

    982

    18

    Валидация микросфер с флуоресцентной меткой для измерения регионарной перфузии органов

    J App Physiol

    1993

    74

    2585

    2597

    19

    Измерение кровотока в органе у крысы с помощью окрашенных микросфер

    Cardiovasc Res

    1995

    29

    74

    79

    20

    Использование цветных микросфер для экстракции красителя для измерения кровотока в скелетных мышцах кролика: валидационное исследование с особым упором на повторные измерения

    Exp Physiol

    1996

    81

    239

    250

    21

    и другие.

    Внутримуральный кровоток желудочков скелетных мышц, выполняющих функцию контрпульсаторов аорты

    Энн Торак Хирург

    1997

    64

    86

    93

    22

    и другие.

    Некоторые источники погрешности измерения регионарного кровотока радиоактивными микросферами

    J Appl Physiol

    1971

    31

    598

    604

    23

    и другие.

    Отдаленные результаты, анализ выживаемости и стратификация риска динамической кардиомиопластики

    J Thorac Cardiovasc Surg

    1996

    112

    1640

    1650

    24

    Кардиомиопластика. Критический обзор экспериментальных и клинических результатов

    Тираж

    1994

    90

    2085

    2090

    25

    Современные ожидания от динамической кардиомиопластики

    Энн Торак Хирург

    1993

    55

    299

    303

    26

    и другие.

    Магнитно-резонансная томография хронических изменений кардиомиопластики широчайшей мышцы спины

    Тираж

    1994

    90

    3

    102

    106

    27

    Кардиомиопластика: исследования кровотока широчайшей мышцы спины козы и повреждения мышц после хирургического вскрытия и хронической электростимуляции

    J Card Surg

    1996

    11

    237

    246

    28

    и другие.

    Взаимосвязь между структурой широчайшей мышцы спины и сократительной функцией после кардиомиопластики

    J Thorac Cardiovasc Surg

    1994

    107

    868

    878

    29

    Тобин Г.Р., Тобин А.Е., Килан П.С. Потеря лоскута широчайшей мышцы спины при кардиомиопластике: анатомические основы и профилактика задержкой. В: Карпентье, редактор. Всемирный симпозиум по кардиомиопластике. Париж: Futura, 1995.

    30

    и другие.

    Кардиомиопластика: дегенерация вспомогательной скелетной мышцы

    J Appl Physiol

    1996

    80

    1205

    1213

    31

    Salmons S. Повреждение функциональных трансплантатов скелетных мышц. В: Salmons S, редактор. Повреждение мышц. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 1997: 215–233.

    32

    и другие.

    Кардиомиопластика: сравнение широчайшей мышцы спины 3 крупных млекопитающих с таковой человека

    J Card Surg

    1996

    11

    30

    36

    33

    и другие.

    Влияние перевязки коллатеральных кровеносных сосудов и электрического кондиционирования на кровоток в широчайшей мышце спины собак

    J Surg Res

    1989

    47

    332

    340

    34

    Регионарная перфузия лоскутов на ножке широчайшей мышцы спины при динамической кардиомиопластике [Реферат]

    Джам Колл Кардиол

    1992

    19

    353A

    35

    и другие.

    Влияние задержки на кровоток в лоскуте широчайшей мышцы спины

    Энн Торак Хирург

    1995

    59

    632

    637

    36

    и другие.

    Сосудистая задержка широчайшей мышцы спины: важный компонент кардиомиопластики

    Энн Торак Хирург

    1997

    63

    1034

    1040

    37

    Влияние различных моделей мышечной активности на плотность капилляров, механические свойства и структуру медленных и быстрых мышц кролика

    Pflug Arch Eur J Physiol

    1976

    361

    241

    250

    38

    и другие.

    Хроническая стимуляция усиливает экстрамиокардиальный коллатеральный кровоток после кардиомиопластики

    Энн Торак Хирург

    1993

    56

    1045

    1052

    39

    Ранние изменения профиля волокон и плотности капилляров в мышцах, длительно стимулированных

    Am J Physiol

    1982

    243

    H528

    H535

    40

    Васкуляризация широчайшей мышцы спины для сердечной поддержки

    Дж Анат

    1994

    185

    706

    707

    41

    Salmons S, Tang ATM, Jarvis JC, Degens H, Hastings M, Hooper TL.Морфологические и функциональные доказательства и клиническое значение сосудистых анастомозов в lattissimus dorsi мышце овцы. J Anat 1998, в печати.

    42

    Влияние длительной стимуляции быстрых мышц на их кровоток, обмен веществ и способность противостоять утомлению

    Pflug Arch Eur J Physiol

    1977

    369

    141

    149

    43

    и другие.

    Потребление кислорода хронически стимулированными скелетными мышцами

    J Thorac Cardiovasc Surg

    1987

    94

    702

    709

    44

    и другие.

    Индукция фенотипа быстрого окисления путем хронической стимуляции мышц: гистохимические и метаболические исследования

    Am J Physiol

    1996

    270

    C313

    C320

    45

    Изменение уровней глюкозо-1,6-бисфосфата и фруктозо-2,6-бисфосфата в быстро сокращающихся мышцах кролика при низкочастотной стимуляции

    FEBS Lett

    1991

    282

    107

    109

    46

    и другие.

    Изменения АТФ, фосфокреатина и 16 метаболитов в мышцах кролика при стимуляции до 96 часов

    Am J Physiol

    1996

    271

    C1167

    C1171

    Авторские права © 1998, Европейское общество кардиологов

    Произошла ошибка при установке пользовательского файла cookie

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

    Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

    Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

    Что сохраняется в файлах cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

    Функциональная оценка желудочков скелетных мышц после откачки крови в течение до четырех лет

    Предпосылки: Успешное лечение сердечной недостаточности с помощью трансплантации сердца сильно ограничено нехваткой донорских органов, поэтому необходимы альтернативные хирургические подходы. Экспериментальный подход, который имеет большие перспективы, - это желудочек скелетных мышц (SMV), вспомогательный насос для крови, образованный из трансплантата широчайшей мышцы спины на ножке и связанный с кровообращением в конфигурации помощи сердцу.Адаптивная трансформация, или кондиционирование, с помощью электрической стимуляции позволяет скелетным мышцам бесконечно выполнять значительную часть сердечной работы без усталости. Методы: У 10 собак SMV были сконструированы из широчайшей мышцы спины, выстланы изнутри перикардом и обработаны электрической стимуляцией для создания свойств устойчивости к утомлению. SMV были подключены к нисходящей грудной аорте через два 12-миллиметровых канала Gore-Tex, а аорта была перевязана между двумя трансплантатами.SMV стимулировали сокращаться во время диастолической фазы чередующихся сердечных циклов. За животными регулярно наблюдали. Полученные результаты: При начальной гемодинамической оценке сокращение SMV увеличивало среднее диастолическое артериальное давление на 24,6% (с 61 +/- 7 до 76 +/- 9 мм рт. Ст.). Пресистолическое давление снизилось на 15% (с 60 +/- 8 до 51 +/- 7 мм рт. Ст.) После искусственного сердечного ритма. Четыре животных умерли досрочно, 1 - от предполагаемой аритмии и 3 - от гипотензии, вызванной пропранололом. Остальные 6 животных прожили 273, 596, 672, 779, 969, 1081 и 1510 дней.Диастолическое увеличение составило 27,4% через 1 год (93 +/- 9 против 73 +/- 6 мм рт. Ст .; n = 5), 34,7% через 2 года (85 +/- 6 против 63 +/- 7 мм рт. Ст .; n = 3), 21,2% (89 +/- 10 против 73 +/- 8 мм рт. Ст .; n = 2) через 3 года и 34,5% (78 против 58 мм рт.