Первый курс стероидов: как правильно курсить
Препараты стероидного типа используют в спорте не один год. Многие профессионалы отмечают, что без анаболической терапии добиться полноценного успеха невозможно.Первые анаболические стероиды появились еще в начале прошлого века и сразу набрали популярность. В 21 веке на рынке можно найти огромное количество разнообразных средств, для набора мышц, сушки и похудения. Несмотря на это спортсмены с опытом больше доверяют проверенным гормонам. Новички, которые только вступают во взрослый спорт, всегда опираются на опыт других атлетов, желая добиться высоких результатов.
Для малоопытных атлетов и любителей очень сложно выбрать анаболики, так как они еще сомневаются в их эффективности. Сейчас в информационном пространстве можно встретить мнения о вреде анаболической терапии её бесполезности. Новичкам следует знать, что анаболики являются аналогами природных гормонов, таких как тестостерон и нандролон. Именно эти гормоны отвечают за работу организма в полноценном режиме.
Другим вопросом является правильный выбор синтетических аналогов. Важно тщательно подойти к курсу, выбрать наиболее эффективные и безопасные средства.
Сделать это очень сложно в таком разнообразии ассортимента. Новичкам лучше обратиться к спортивному врачу или тренеру. Здесь конечно может возникнуть проблема, ведь многие специалисты отказываются консультировать, так как средства стероидного типа запрещены для применения в профессиональном спорте. В этом случае, нужно придерживаться стандартной схемы применения и самостоятельно рассчитать дозировку.В каком возрасте можно начинать прием анаболических стероидов
Каждый молодой человек, а также представительницы прекрасного пола задают тренерам один и тот же вопрос: со скольки лет можно курсить? Этот немаловажный момент может повлиять на всю вашу жизнь и дальнейшую карьеру. Неправильно выбранный момент или препарат может загубить многолетний труд в спортзале. Подходить к анаболической терапии требуется со всей серьезностью. Современная молодёжь в большинстве случаев спешат с достижением результата. Это и не удивительно. СМИ и телевидение пропагандируют спорт, забывая ответить на главный вопрос: когда можно сделать свое тело мускулистым и сохранить при этом здоровье.
У мальчиков гормональное повышение начинается в среднем с 12 летнего возраста. Количество тестостерона увеличивается, формируются первые половые признаки. Мальчики постепенно начинают, превращается в мужчин (меняется голос, увеличивается рост, появляются первые волосы на лице и теле). Это точка отсчета — до 25 лет количество гормона будет увеличиваться, с каждым годом оттачивая тело мальчика, делая его мужчиной. Многие начинающие юниоры, не получив должного результата в спортивном зале, спешат за допингом в магазин. Спорт — это длительный и щепетильный процесс, ранний прием анаболиков спровоцирует гормональный фон и может негативно сказаться на дальнейшей жизни человека его детородных функциях. Чтобы понять в каком возрасте нужно начинать пить препараты, необходимо придерживаться правил:
- Проанализируете ситуацию, обратите внимание на тренировки, и питание, может проблема именно в неполноценном рационе:
- Нельзя принимать средства до 21 года, даже если очень хочется. Дело в том, что в этот период в организме достаточно гормонов для набора веса без ААС. Не стоит испытывать судьбу, если вам только 18, и вам не удается достичь массы. Значит еще не время, следует немного подождать;
- Анаболические стероиды необходимо принимать, если стаж тренировок насчитывает не менее 3-х лет. Именно за это время спортсмен израсходует все ресурсы организма. Если атлет следит за тренировками, здоровьем, он сразу поймет, что пик наступил, рост мышц замедлился или полностью отсутствует, появляется упадок сил, другие признаки;
- Обратите внимание на свой рост, он должен в несколько раз превышать килограммы. Если ваш рост составляет 1,5 м, а вес 50 кг вам не стоит использовать анаболики. Упорно ждите, пока рост не увеличится до 1,7 м.
- Требуется знать, что перед формированием тела, лучше набрать определенный вес и процент жира должен быть не менее 15 %. В противном случае можно потерять уже существующие мышцы. Чтобы получить рельеф, мышцам необходим строительный материал, поэтому нужно следить за показателями веса. Если спортсмен худой, то ему требуется немного увеличить вес с
- помощью индивидуального питания и нагрузок;
- Первый курс анаболиков должен проходить под полным контролем специалиста. Перед первой инъекцией или таблеткой важно сдать анализы на гормоны, чтобы контролировать самочувствие и, конечно, дозировку. Каждые 2 недели следует проходить дополнительное обследование на гормональные нарушения.
Возрастные показатели — очень важный момент в спорте. Тестостерон в организме в период всей жизни сначала увеличивается, вплоть до 25 лет, после идет спад, и уже после 35 лет начинается обратный отсчет. Если вы сядете на первый курс в 18 лет, то уже к 30 годам вам будет сложно контролировать гормональный фон и справляется с поставленными спортивными задачами. Спортсменам очень важно поддерживать уровень тестостерона, так как этот гормон влияет не только на спортивные показатели, но и полноценную жизнь. После 35 снижается половая активность, появляются проблемы с потенцией, зачатием, ухудшается работа сердца, страдают сосуды. По этой причине врачи рекомендуют прием синтетических веществ, для поддержания мужской силы и здоровья.
Диета и питание на курсе стероидов
Начинающие спортсмены часто сталкиваются с проблемой обратного эффекта: вроде стараются набрать мышцы, а получают жир и полное отсутствие результата. Помните, что не только тренировки и прием ААС приносят долгожданный успех, план питания при приеме стероидов играет огромную роль:
- Перед терапией посетите спортивного врача и тренера. Эти специалисты внесут коррективы в рацион питания, предложат наиболее лучшие варианты и помогут избежать нежелательных последствий;
- Важно, чтобы было соответствия питания целям, чтоб вами наиболее выгодно использовались продукты. «Что это значит?» — спросите вы. Все просто: если вы желаете набрать вес — следует полноценно и много есть, в том числе, не ограничивая себя в углеводах и сахаре. При сушке или похудении лучше взять за основу белковую пищу;
- Рассчитайте количество потребляемых и расходуемых калорий, чтобы понять, как вам питаться. Для этого умножьте ваш вес на число 30. Полученное число будет, равняется калориям, которых будет достаточно для подержания организма и его работы. Для набора мышц суточный расход энергии увеличивается, следует добавить к этому знаменателю еще 1000 Ккал, при похудении и сушке наоборот снизить калорийность на 1000 Ккал;
- Если спортсмен собирается курсить длительное время, то требуется обязательно контролировать свой вес и количество жира, воды в организме. Многие анаболики способны удалять большое количество жидкости в тканях, другие сильно увеличивают аппетит. Полный контроль и упорство помогут добиться нужного успеха без негативных последствий;
-
Используйте только дробное питание (до 12 раз в сутки), это позволить ускорить метаболизм и получить полноценные силы для достижения цели и активной тренировки.
- Уберите простые углеводы, которые могут спровоцировать накопление жира (хлеб, сахар, зерновые). Путем сдачи анализов следите за уровнем гемоглобина, железа должно быть достаточно. При снижении уровня железа начинается разрушение мышц, ведь организм забирает это вещество из них;
- Белок и углеводы лучше есть по отдельности в разные часы. До обеда — углеводы с овощами, после обеда — белки с овощами.
- Прием стероидов — это серьезный шаг во взрослую жизнь, поэтому надо строго следить за продуктами, которые входят в рацион питания. Важно чтобы их гликемический индекс был невысоким, в противном случае следует ожидать ухудшения самочувствия и другие последствий;
- Питание на курсе стероидов рассчитывается исходя из цели. Конечно очень сложно постоянно придерживаться нормативов, исключая при этом сладости и всякие вкусняшки. Не рискуйте, если очень хочется вкусно полакомиться, возьмите за основу сухофрукты, любимые орехи или воспользуйтесь специальными спортивными батончиками. Также большой популярностью у профессионалов пользуется арахисовая паста. Увеличивает энергетический потенциал, дает достаточное количество калорий и обладает отменным вкусом
Если первый курс стероидов не контролируется специалистами, лучше самостоятельно выучить все основы и нюансы, правильно есть, пить много воды, усилено тренироваться, достаточно спать. Только комплексный подход выгодно влияет на спортивные результаты и позволяет сохранить их длительное время.
Опыт тренировок для использования стероидов
Малоопытные спортсмены, начиная прием анаболических стероидов, не понимают, почему они не могут достичь таких результатов как у профессионалов. Также в определённый момент атлеты с опытом не могут добиться продвижения по причине застоя. Объясняется это разными фазами, к которым относятся возраст и опыт человека, ведущего активный образ жизни. Новичкам, как правило, достаточно легких анаболиков в таблетках, чтобы увидеть внушительный результат. Профессионалы-химики, которые не один год используют терапию и набрали достаточный объем мышц, на это могут и не рассчитывать. С каждым годом организм адаптируется, и уже некогда эффективные вещества перестают работать. По этой причине рекомендуется начинать с более легких анаболических веществ и уже с пришествием времени переходить на более серьезные препараты. Стероиды для спортсменов стали незаменимыми помощниками в достижении цели и победы на соревнованиях. Конечно, это не значит, что их можно использовать в неограниченном количестве, требуется перерыв. В профессиональном спорте, как правило, начинают терапию незадолго до соревнований для получения наибольшего успеха и преимуществ перед соперниками.
Как правильно принимать стероиды
Для спортсменов и любителей должно в приоритете стоять здоровье. Каждый, кто переходит на допинг, порой задумывается о постоянном его приеме. Это и неудивительно, ведь после нескольких лет тренировок человек понимает, что этого можно добиться всего за пару месяцев. Не вводите себя в заблуждение. Если принимать гормональные препараты и не придерживаться правил, можно довести организм до предела или, что хуже, летального исхода. Каждый новичок задумывается: а как часто можно курсить стероидами? Зависит это от опыта, выбранного препарата и, конечно, индивидуальных особенностей. Каждый под курсом подразумевает разные понятия. Так, для малоопытного атлета полноценным этапом является прием таблеток болденона, а для химика — сразу нескольких препаратов. От этого завит степень нарушения в организме, гормональный баланс, время восстановления. После приема допинга, неважно какой он — безопасный или более серьезный, нужно сдать анализы, и пройти обследование. По гормональным анализам станет ясно, как сильно подавлена выработка собственного тестостерона. Послекурсовая терапия проводится в течение разного времени с применением антиэстрогенов и бустеров тестостерона. Длительность восстановления разная, все зависит от возраста и тяжести средств. Чтобы понять, как принимать стероиды без вреда, важно изучить, как организм взаимодействует с теми или другими веществами. Найдите золотую середину, и вы всегда будете в тонусе и хорошей форме. Специалисты рекомендуют отдыхать от анаболиков не менее 3 раз в год, то есть делать перерывы между применением 1,5 — 2 месяца.
Что принимать на курсе стероидов новичку
Разобраться в изобилии спортивной фармакологии очень сложно, особенно если вы до этого не знали о терапии нечего. С чего начать, как выбрать, как принимать, какой должен быть легкий курс стероидов? Все эти вопросы ставят в тупик молодых малоопытных атлетов. Прежде чем начать терапию ознакомьтесь с некоторыми правилами общего характера:
- Определитесь с целью, то есть чего вы хотите добиться: мышц, упругости и рельефа или увеличить силу? От этого будет зависеть ваш первоначальный выбор;
- Если вы не знаете, какой первый курс стероидов вам подойдет, можете ознакомиться с наиболее востребованными и популярными готовыми курсами для новичков https://zhengzhou.kz/gotovye-kursy-steroidov/kursy-steroidov-dlya-novichkov/
- Сдайте анализы на гормоны и убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты, входящие в состав купленных средств;
- Приобретайте только оригинальную фарму. Очень важно, чтобы первый препарат был качественным, чтобы не разочароваться в терапии и получить полноценный результат;
- Курс на массу для новичка — самый востребованный в профессиональном и любительском спорте. В него может входить только один препарат (такой как нандролон, метан) или сразу несколько анаболиков. Все зависит от желаемого результата, здоровья и, конечно, возможностей. Чтобы приобрести сразу несколько средств в готовой композиции, можете перейти по ссылке и ознакомиться с полным ассортиментом https://zhengzhou.kz/gotovye-kursy-steroidov/kursy-na-silu-i-massu/
Обратите внимание, что новички, которые хотят добиться всего и сразу, рискуют вызвать ряд побочных эффектов. Конечно, если очень хочется быстрее улучшить свои результаты, можно прибегнуть к помощи уже готовых курсов https://zhengzhou.kz/gotovye-kursy-steroidov/, где подобранны препараты в нужной дозировке. Это наиболее безопасный путь приема. Специалисты не рекомендуют самостоятельно комбинировать препараты.
← Эффективные тренировки и стероиды во время карантина | Как восстановить сексуальное влечение у женщин →
«Ради денег, побед и славы я готов на всё». Как стероиды ломают жизнь спортсменов — новости о здоровье в Екатеринбурге
«На конкурс без стероидов не попасть»
Анаболические стероиды (анаболики) — медицинские препараты, синтезированные в лабораторных условиях на базе тестостерона. В большой спорт они пришли в середине XX века и сразу приобрели популярность у атлетов. Прежде всего препарат оказался востребован в тех видах спорта, где требуются идеальные пропорции, объемные мышцы и взрывная сила. Как правило, их использовали во время подготовки к соревнованиям спортсмены, имеющие дело с железом. Некоторые борцы, боксеры, тяжелоатлеты, стронгмены, пауэрлифтеры, кроссфитеры и бодибилдеры до сих пор сидят на курсах препарата, но говорить об этом открыто готовы единицы.
«А вы знаете, что употребление стероидных препаратов в России незаконно и приравнивается к статье уголовного кодекса «Хранение и употребление наркотиков»?» — первое, что спрашивали спортсмены перед тем, как начать разговор об анаболиках. Многие говорить на эту тему отказались, но нам все же удалось найти атлетов, которые признались, что принимали или до сих пор принимают стероиды, и согласились рассказать о своем опыте — на условиях анонимности. Имена спортсменов изменены по их просьбе.
Главная новость по теме
«Одна таблетка — и ты Капитан Америка». Как красивые и успешные подсаживаются на «наркотики для жизни»
Обычный курс стероидных препаратов может длиться до трех месяцев. На них садятся как новички, так и профессиональные атлеты. В разговоре с журналистом 66.RU молодые спортсмены-любители признались, что начали принимать стероиды для того, чтобы получить быстрый результат (красивое, рельефное тело, как на картинке с Железным Арни в его лучшие годы) и побороть свои комплексы. Эффект, который дают стероиды, спортсмены описывают так: за шесть недель они прибавляли в массе до 8 кг, переходили на более тяжелые веса, значительно улучшали свои спортивные результаты, испытывали небывалый эмоциональный подъем и чувство эйфории.
— Я начал принимать стероиды в 18 лет. Хотел стать сильнее, круче, показать свой лучший спортивный результат. Спустя две недели я заметно прибавил в весе и в силовых показателях. Стал чувствовать себя увереннее, стал агрессивнее. Никаких странных ощущений не было, я чувствовал себя отлично: на позитиве и очень энергично. Стал расти — во всех смыслах, особенно взлетела самооценка. Со здоровьем проблем не возникло, разве что одышка и артериальное давление. Ну и минус или плюс, не знаю: первое время либидо было бешеное. Девушки не все готовы так часто и долго заниматься любовью, а я был всегда полон сил.
Спортсмены, которые уже давно занимаются спортом, говорят, что препараты позволяют выйти за пределы своих возможностей.
— Бодибилдерам бывает тяжело, а иногда просто невозможно перешагнуть определенный вес. Спортсмен может тренироваться всю жизнь, в один момент упереться в какой-то результат — и все. Он уже не может через него перешагнуть. Тогда и приходится применять препараты. Я отношусь к этому как к простуде: чтобы вылечиться, мы применяем фармакологию. Вот здесь та же самая история.
Еще один профессиональный спортсмен, с которым нам удалось поговорить, объяснил, что без «химии» конкурировать на серьезном уровне сегодня просто невозможно. «Все равно найдется человек, который будет сидеть на стероидах и обойдет тебя на соревнованиях», — рассказал Артем.
— Большого спорта без использования спортивной фармакологии не существует. Если я не буду принимать стероиды, у меня не будет и шансов выступать на конкурсах. Моя цель — соревнования, слава и заработки, и ради этого я готов на все.
А пройти тест-контроль перед соревнованием совсем не трудно, говорят спортсмены, если перед этим «грамотно почиститься».
Зачем на самом деле нужны стероиды
Стероиды привлекают атлетов способностью ускорять метаболизм. Наращивание мышечной массы с помощью длительных и изнурительных тренировок — процесс долгий и болезненный. Иногда на это уходит не один год, в то время как стероидные препараты помогают достичь результата за несколько месяцев.
Первое время стероиды не имели отношения к спорту: лекарства использовали только в медицинских целях — для восстановления тяжелых пациентов. Обычно стероиды назначают людям, истощенным после длительной болезни, и тяжелым ожоговым пациентам. Также их используют с заместительной целью (в случае врожденного или приобретенного дефицита стероидов).
Спортсмены же чаще всего медицинских показаний не имеют, а принимают препарат с «эстетической целью».
«Самое трудное — подобрать комбинацию»
Спортсмены-любители признавались нам, что перед тем, как начать курс, не обращались за консультацией к врачу и не сдавали анализы. При этом вычислить точную дозировку без специального образования очень трудно. В результате это приводит к тому, что спортсмены превышают максимально допустимую дозу (иногда в десятки раз). Некоторые делают это осознанно, чтобы вернуть испаряющийся во время длительного приема эффект.
В то же время профессиональные спортсмены уверяют, что прежде, чем начать курс, они сдают анализы. Некоторые говорят, что проходят курс под присмотром врача.
— Почти все атлеты, твердо решившие выходить на соревновательный уровень, всегда перед началом курса сдают анализ крови. Как правило, оцениваются такие показатели, как тестостерон свободный, связанный, дегидротестостерон, пролактин, эстрадиол и другие, а потом мониторят эти показатели во время и после курса. При нарушении содержания тех или иных гормонов в крови может понадобиться коррекция курса либо вовсе его отмена. Главная трудность заключается в том, чтобы составить курс стероидов с учетом физиологических особенностей организма. То есть подбор верной комбинации, несущей максимальную отдачу в зависимости от преследуемых целей и минимум побочных эффектов.
Среди самых популярных стероидных препаратов — «Ретаболил», «Феноболин», «Силаболин», «Метандростенолон» (также спортсмены, с которыми мы разговаривали, называли такие препараты, как «Сустанон», «Станозолол», «Туринабол», «Пропионат», «Кленбутерол»). Все они относятся к одной группе — анаболических стероидов — и незначительно отличаются друг от друга. Как правило, спортсмены виртуозно комбинируют препараты, постепенно увеличивая дозу и переходя на более сильные средства.
Синдром внезапной смерти и другие побочные эффекты
Препараты производятся разными фармкомпаниями, но имеют сходные побочные эффекты. Врачи разделяют их на два типа: отложенные и те, что наступают сразу. В первую очередь страдает печень. Органы не справляются с объемом токсичных веществ (так называемые «токсические гепатиты» в этом случае — обычное дело). Также гарантировано повышение артериального давления. Но если для одних оно может пройти незаметно, то для других это путь к инсульту.
— Спортсмены забывают, что происходит наращивание не только мышц рук и ног. Точно так же воздействию препарата подвергается и сердечная мышца, которая значительно утолщается. В результате мышцы растут быстро, а кровоснабжающая система за ними не успевает (сосуды не увеличиваются). К сильно разросшейся мышце поступает недостаточное питание, что приводит к инфарктам, нарушению сердечного ритма, инвалидности. Поэтому у молодых, на вид совершенно здоровых мужчин и женщин могут быть серьезные проблемы с сердцем — вплоть до синдрома внезапной смерти. Случаи, когда из-за этого погибали известные культуристы, всем известны. (Один из громких случаев — смерть силовика, борца и телеведущего Владимира Турчинского, скончавшегося в 2009 г. от инфаркта, — прим. 66.RU.)
Использование стероидов в подростковом возрасте приводит к остановке роста, поэтому во всем мире эти препараты запрещены для использования людьми младше 18 лет (исключение могут составлять случаи, когда препарат назначается с заместительной целью). И у подростков, и у взрослых длительный прием стероидных препаратов может вызвать проблемы с психикой. У людей, долгое время принимавших стероиды, врачи отмечали склонность к депрессии.
— Человек может длительное время употреблять стероидные препараты и чувствовать себя комфортно. Как правило, ему кажется, что он полон сил, даже может испытывать эйфорию. Но как только он перестает их принимать, наступает период отката. Вместе со снижением либидо приходит ярко выраженная депрессия, иногда вплоть до суицидальных мыслей и попыток. Человек может испытывать перепады настроения — от колоссальной агрессии до депрессии. Жить с ним в этот период очень трудно, и от этого страдает не только он, но и его близкие.
Для того чтобы выйти из этого состояния, люди, как правило, вновь начинают принимать препараты. В результате возникает зависимость — без них они больше не чувствуют себя в норме.
К отдаленным побочным эффектам врачи относят риск развития онкологических заболеваний — рака печени и простаты. «Это может произойти спустя несколько лет. Пациент уже даже не помнит, что когда-то увлекался бодибилдингом, и не связывает возникшую болезнь с приемом стероидных препаратов», — говорит Наталья Трельская.
«У меня «вечный курс», и я с него не слезу»
То, как скоро и насколько ярко проявятся побочные эффекты, зависит от нескольких факторов: качество самого препарата; была ли превышена максимально допустимая суточная доза и насколько; как долго спортсмен применяет препараты. Среди опрошенных нами атлетов были те, кто, по их словам, сидит на «вечных курсах» (постоянно принимают стероиды). Побочные действия от стероидов они компенсируют другими лекарствами.
Читать далее
Правильное использование стероидов и избежание побочных эффектов — InformedHealth.org
Создано: 31 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2020.
Термин «стероиды» (также известные как кортикостероиды) часто используется для описания лекарств, принадлежащих к группе препаратов, известных как глюкокортикоиды. К ним относятся бетаметазон, мометазон и преднизолон. Лекарства, содержащие стероиды (глюкокортикоиды), доступны уже более 50 лет. Поначалу мало что было известно об их побочных эффектах и о том, как их правильно использовать. Поэтому в годы после их разработки их часто использовали неправильно, либо в слишком высоких дозах, либо слишком долго. В результате у многих людей были побочные эффекты, некоторые из которых были серьезными.
Даже сегодня боязнь лечения стероидами является обычным явлением. Но этот страх часто основан на заблуждениях. Риск побочных эффектов ниже, чем думает большинство людей, если лекарства принимаются в правильной дозе и не используются дольше, чем это необходимо. Риски и побочные эффекты также зависят от того, наносятся ли стероиды на кожу, вдыхают, вводят в сустав или принимают перорально (через рот) в виде таблеток. Особенно при длительном приеме таблетки имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, чем, например, кремы. Это связано с тем, что стероиды попадают из желудка в кровоток, а затем распространяются по всему телу.
Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)
Стероидные мази, кремы и лосьоны могут быть очень эффективными при лечении кожной сыпи. Это означает, что они особенно полезны при лечении воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или любой тип экземы. Но при многих других состояниях кожи они бесполезны или даже вредны. Угри, розацеа и инфекционные заболевания, такие как грибковая инфекция кожи, могут даже усугубляться стероидными препаратами. Вот почему важно иметь точный диагноз перед использованием стероидов.
Возможные побочные эффекты
Возможными побочными эффектами местного лечения стероидами являются воспаление волосяных фолликулов, легкие нарушения пигментации кожи (белые пятна) и растяжки. Многие люди особенно обеспокоены тем, что их кожа становится тоньше. В этом случае становятся видны маленькие, расширенные кровеносные сосуды под кожей, которые выглядят как паутина (это известно как сосудистые звездочки или телеангиэктазии). Но если топические стероиды используются правильно, риск этих и других побочных эффектов очень мал. Кожа также способна восстановиться, если лечение прекращается при появлении признаков истончения кожи.
Безопасное использование
Во избежание побочных эффектов дозировка стероидного препарата должна соответствовать толщине и чувствительности обрабатываемого участка кожи.
Не все стероиды одинаковы: существует более 30 различных глюкокортикоидных препаратов различной силы действия. Они делятся на четыре группы:
Слабодействующие топические стероиды, например гидрокортизон и преднизолон
Средняя активность Актуальные стероиды, такие как предникарбат, метилпреднизолон аекктонат
Высокопоклонные Актуальные стероиды, такие как Betamethasone Valerate и Mometashone Furoate
Ультра-High-High-High-Potores. более эффективен при тонкой и чувствительной коже, особенно на
лице ,
внутренних сторонах суставов , такие как задняя часть колена, внутренняя часть локтей и предплечий, а также подмышки, а также
веки и гениталии .
Препаратов низкой или средней активности обычно достаточно для лечения лица и кожи на внутренней стороне суставов. Веки и половые органы следует обрабатывать только слабодействующими препаратами. Для лечения кожи головы, рук и ног часто требуются сильнодействующие препараты. Кожа в этих областях относительно толстая, поэтому только небольшое количество лекарства может достичь более глубоких слоев кожи. Но риск истончения кожи на этих участках тела очень низок, даже при применении сильнодействующих препаратов.
Помимо активности и толщины кожи, эффекты стероидных препаратов зависят от следующих факторов:
Дозировка
Тип продукта стероидные кремы или лосьоны. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.
Способ применения : Топические кортикостероиды оказывают более сильное действие при нанесении на влажную кожу, например, после принятия ванны, чем при нанесении на сухую кожу. Если еще и прикрыть участок кожи бинтом или влажной пленкой, он впитает гораздо больше препарата. Особенно важно помнить об этом у маленьких детей, если обрабатываемый участок их кожи прикрыт подгузником (памперсом).
Многие люди, которые наносят на кожу стероидные препараты, обычно наносят слишком много или слишком мало, обычно потому, что не знают, как правильно их наносить, или потому, что боятся побочных эффектов. Вы можете использовать единицу напальчника (FTU), чтобы получить представление о том, сколько нужно использовать: Одна FTU — это количество мази, которое помещается на последней части пальца взрослого человека (см. иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма. Половины FTU достаточно для нанесения на участок кожи размером с ладонь плюс внутреннюю часть пальцев.
1 единица на кончике пальца (1 FTU)
В зависимости от площади кожи рекомендуется следующее количество (в FTU): плечо и воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит. Стероиды вводят непосредственно в пораженные суставы или мышцы. Это может вызвать боль и отек в месте инъекции. Повторные инъекции также могут привести к постоянному осветлению кожи в месте инъекции. Мышцы и связки могут быть слабее в течение нескольких дней после лечения.
Серьезные осложнения возникают очень редко. К ним относятся инфекции суставов, разрывы сухожилий (после инъекций в плечевой сустав) и повреждение нервов (например, после инъекций в запястный канал).
Чтобы максимально предотвратить побочные эффекты, врачи рекомендуют делать перерыв между инъекциями от четырех до двенадцати недель. Не существует общепринятого верхнего предела общего количества инъекций стероидов. Это будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, какое состояние лечится.
Стероидные спреи
Стероидные спреи доступны в виде ингаляторов (для вдыхания) или назальных спреев. Ингаляторы в основном используются для лечения респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если стероиды вдыхаются, они могут вызвать кашель или хрипоту. Также может развиться грибковая инфекция полости рта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют тщательно полоскать рот и горло после вдоха. В редких случаях стероидные спреи также могут вызывать аллергическую реакцию с покраснением и зудом во рту и на лице. Если это произойдет, стоит попробовать другое лекарство.
Длительное лечение стероидами (например, при астме) может временно вызвать минимальную задержку роста у детей. Взрослые имеют несколько более высокий риск развития катаракты с течением времени. Риск зависит от различных факторов, таких как дозировка лекарства и продолжительность его использования. Но использование стероидных ингаляторов очень редко приводит к долгосрочным побочным эффектам: если правильный препарат используется правильно, длительное лечение обычно не имеет негативных последствий.
Назальные стероидные спреи обычно используются при аллергическом рините или хроническом синусите. Они уменьшают отек слизистых оболочек носа и пазух. При аллергическом рините они уменьшают такие симптомы, как насморк или чихание. При гайморите спрей помогает облегчить дыхание через нос. Побочные эффекты могут включать сухость слизистой оболочки носа, а также носовые кровотечения. Нанесение нестероидной мази на слизистую оболочку носа может облегчить симптомы, вызванные сухостью.
Пероральные стероиды (принимаемые внутрь)
Пероральные стероиды (таблетки) можно использовать для лечения обострений при ряде различных хронических воспалительных состояний, особенно если другие методы лечения недостаточно эффективны. Эти состояния включают рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Оральные стероиды также используются для лечения аллергических реакций.
Стероиды могут иметь более сильные побочные эффекты при приеме в виде таблеток, а не при местном нанесении (на кожу) или на определенную область. Это связано с тем, что стероид в таблетках попадает в кровоток и поэтому оказывает действие на весь организм. Но и здесь риск побочных эффектов зависит от конкретного препарата, дозировки и продолжительности его применения. Считается, что серьезные побочные эффекты возникают редко, когда стероиды используются всего несколько дней или максимум две или три недели. Но по-прежнему важно не продолжать лечение дольше, чем это необходимо, и использовать самую низкую эффективную дозу. Длительное или повторное применение увеличивает риск побочных эффектов.
Также важно не прекращать прием стероидных таблеток резко после длительного приема. Чтобы помочь вам постепенно снижать («уменьшать») дозировку к концу лечения, ваш врач составит график, которому вы будете следовать.
Возможные побочные эффекты при длительном лечении:
Тяга к еде, часто связанная с увеличением веса
Нарушения сна
Высокое кровяное давление
Высокий уровень сахара0003
High cholesterol levels
Osteoporosis
Skin thinning
Acne
Higher risk of infections
Higher risk of thrombosis
Cataracts or glaucoma
Изменение настроения, например легкая раздражительность и депрессия
Задержка роста у детей
Язвы желудка
Болезнь Кушинга. Болезнь, вызывающая такие симптомы, как жировые отложения на лице и растяжки.
Не каждый пероральный стероид вызывает все эти побочные эффекты. Вероятность возникновения побочных эффектов также зависит от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Некоторые побочные эффекты являются временными и длятся только до тех пор, пока вы принимаете лекарство, в то время как другие могут длиться дольше.
Можно снизить риск некоторых побочных эффектов. Например, вы можете попытаться предотвратить язву желудка, принимая лекарства для защиты желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Регулярные осмотры (например, для измерения артериального давления, уровня сахара в крови или плотности костей) могут помочь врачам выявить возможные осложнения на ранней стадии. Во избежание заражения рекомендуется держаться подальше от больных людей. Прежде чем сделать прививку, вы должны сообщить своему врачу, если вы регулярно принимаете стероидные таблетки.
Таблетки стероидов могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, поэтому важно также сообщить своему врачу, какие другие лекарства вы принимаете, прежде чем начинать лечение таблетками стероидов.
Стероидные таблетки обычно принимают утром во время завтрака, если не указано иное.
Источники
Aubert-Wastiaux H, Moret L, Le Rhun A, Fontenoy AM, Nguyen JM, Leux C et al. Актуальные кортикостероидные фобии при атопическом дерматите: изучение его природы, происхождения и частоты. Бр Дж Дерматол 2011; 165(4): 808-814. [В паблике: 21671892]
Чарман Ч.Р., Моррис А.Д., Уильямс Х.К. Топическая кортикостероидная фобия у пациентов с атопической экземой. Бр Дж Дерматол 2000; 142(5): 931-936. [PubMed: 10809850]
Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и соавт. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия Астма Клиника Иммунол 2013; 9(1): 30. [Бесплатная статья PMC: PMC3765115] [PubMed: 23947590]
Люгер Т.А., Лоске К.Д., Элснер П., Капп А., Кершер М., Кортинг Х.К. и др. Топическая дерматотерапия с глюкокортикоидами – терапевтический индекс. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Январь 2009 г.
Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM et al. Краткосрочное использование пероральных кортикостероидов и связанный с этим вред среди взрослых в Соединенных Штатах: когортное исследование населения. БМЖ 2017; 357: j1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6284230] [PubMed: 28404617]
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.
Правильное использование стероидов и предотвращение побочных эффектов — InformedHealth.org
Создано: 31 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2020.
Термин «стероиды» (также известные как кортикостероиды) часто используется для описания лекарств, принадлежащих к группе препаратов, известных как глюкокортикоиды. К ним относятся бетаметазон, мометазон и преднизолон. Лекарства, содержащие стероиды (глюкокортикоиды), доступны уже более 50 лет. Поначалу мало что было известно об их побочных эффектах и о том, как их правильно использовать. Поэтому в годы после их разработки их часто использовали неправильно, либо в слишком высоких дозах, либо слишком долго. В результате у многих людей были побочные эффекты, некоторые из которых были серьезными.
Даже сегодня боязнь лечения стероидами является обычным явлением. Но этот страх часто основан на заблуждениях. Риск побочных эффектов ниже, чем думает большинство людей, если лекарства принимаются в правильной дозе и не используются дольше, чем это необходимо. Риски и побочные эффекты также зависят от того, наносятся ли стероиды на кожу, вдыхают, вводят в сустав или принимают перорально (через рот) в виде таблеток. Особенно при длительном приеме таблетки имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, чем, например, кремы. Это связано с тем, что стероиды попадают из желудка в кровоток, а затем распространяются по всему телу.
Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)
Стероидные мази, кремы и лосьоны могут быть очень эффективными при лечении кожной сыпи. Это означает, что они особенно полезны при лечении воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или любой тип экземы. Но при многих других состояниях кожи они бесполезны или даже вредны. Угри, розацеа и инфекционные заболевания, такие как грибковая инфекция кожи, могут даже усугубляться стероидными препаратами. Вот почему важно иметь точный диагноз перед использованием стероидов.
Возможные побочные эффекты
Возможными побочными эффектами местного лечения стероидами являются воспаление волосяных фолликулов, легкие нарушения пигментации кожи (белые пятна) и растяжки. Многие люди особенно обеспокоены тем, что их кожа становится тоньше. В этом случае становятся видны маленькие, расширенные кровеносные сосуды под кожей, которые выглядят как паутина (это известно как сосудистые звездочки или телеангиэктазии). Но если топические стероиды используются правильно, риск этих и других побочных эффектов очень мал. Кожа также способна восстановиться, если лечение прекращается при появлении признаков истончения кожи.
Безопасное использование
Во избежание побочных эффектов дозировка стероидного препарата должна соответствовать толщине и чувствительности обрабатываемого участка кожи.
Не все стероиды одинаковы: существует более 30 различных глюкокортикоидных препаратов различной силы действия. Они делятся на четыре группы:
Слабодействующие топические стероиды, например гидрокортизон и преднизолон
Средняя активность Актуальные стероиды, такие как предникарбат, метилпреднизолон аекктонат
Высокопоклонные Актуальные стероиды, такие как Betamethasone Valerate и Mometashone Furoate
Ультра-High-High-High-Potores. более эффективен при тонкой и чувствительной коже, особенно на
лице ,
внутренних сторонах суставов , такие как задняя часть колена, внутренняя часть локтей и предплечий, а также подмышки, а также
веки и гениталии .
Препаратов низкой или средней активности обычно достаточно для лечения лица и кожи на внутренней стороне суставов. Веки и половые органы следует обрабатывать только слабодействующими препаратами. Для лечения кожи головы, рук и ног часто требуются сильнодействующие препараты. Кожа в этих областях относительно толстая, поэтому только небольшое количество лекарства может достичь более глубоких слоев кожи. Но риск истончения кожи на этих участках тела очень низок, даже при применении сильнодействующих препаратов.
Помимо активности и толщины кожи, эффекты стероидных препаратов зависят от следующих факторов:
Дозировка
Тип продукта стероидные кремы или лосьоны. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.
Способ применения : Топические кортикостероиды оказывают более сильное действие при нанесении на влажную кожу, например, после принятия ванны, чем при нанесении на сухую кожу. Если еще и прикрыть участок кожи бинтом или влажной пленкой, он впитает гораздо больше препарата. Особенно важно помнить об этом у маленьких детей, если обрабатываемый участок их кожи прикрыт подгузником (памперсом).
Многие люди, которые наносят на кожу стероидные препараты, обычно наносят слишком много или слишком мало, обычно потому, что не знают, как правильно их наносить, или потому, что боятся побочных эффектов. Вы можете использовать единицу напальчника (FTU), чтобы получить представление о том, сколько нужно использовать: Одна FTU — это количество мази, которое помещается на последней части пальца взрослого человека (см. иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма. Половины FTU достаточно для нанесения на участок кожи размером с ладонь плюс внутреннюю часть пальцев.
1 единица на кончике пальца (1 FTU)
В зависимости от площади кожи рекомендуется следующее количество (в FTU): плечо и воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит. Стероиды вводят непосредственно в пораженные суставы или мышцы. Это может вызвать боль и отек в месте инъекции. Повторные инъекции также могут привести к постоянному осветлению кожи в месте инъекции. Мышцы и связки могут быть слабее в течение нескольких дней после лечения.
Серьезные осложнения возникают очень редко. К ним относятся инфекции суставов, разрывы сухожилий (после инъекций в плечевой сустав) и повреждение нервов (например, после инъекций в запястный канал).
Чтобы максимально предотвратить побочные эффекты, врачи рекомендуют делать перерыв между инъекциями от четырех до двенадцати недель. Не существует общепринятого верхнего предела общего количества инъекций стероидов. Это будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, какое состояние лечится.
Стероидные спреи
Стероидные спреи доступны в виде ингаляторов (для вдыхания) или назальных спреев. Ингаляторы в основном используются для лечения респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если стероиды вдыхаются, они могут вызвать кашель или хрипоту. Также может развиться грибковая инфекция полости рта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют тщательно полоскать рот и горло после вдоха. В редких случаях стероидные спреи также могут вызывать аллергическую реакцию с покраснением и зудом во рту и на лице. Если это произойдет, стоит попробовать другое лекарство.
Длительное лечение стероидами (например, при астме) может временно вызвать минимальную задержку роста у детей. Взрослые имеют несколько более высокий риск развития катаракты с течением времени. Риск зависит от различных факторов, таких как дозировка лекарства и продолжительность его использования. Но использование стероидных ингаляторов очень редко приводит к долгосрочным побочным эффектам: если правильный препарат используется правильно, длительное лечение обычно не имеет негативных последствий.
Назальные стероидные спреи обычно используются при аллергическом рините или хроническом синусите. Они уменьшают отек слизистых оболочек носа и пазух. При аллергическом рините они уменьшают такие симптомы, как насморк или чихание. При гайморите спрей помогает облегчить дыхание через нос. Побочные эффекты могут включать сухость слизистой оболочки носа, а также носовые кровотечения. Нанесение нестероидной мази на слизистую оболочку носа может облегчить симптомы, вызванные сухостью.
Пероральные стероиды (принимаемые внутрь)
Пероральные стероиды (таблетки) можно использовать для лечения обострений при ряде различных хронических воспалительных состояний, особенно если другие методы лечения недостаточно эффективны. Эти состояния включают рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Оральные стероиды также используются для лечения аллергических реакций.
Стероиды могут иметь более сильные побочные эффекты при приеме в виде таблеток, а не при местном нанесении (на кожу) или на определенную область. Это связано с тем, что стероид в таблетках попадает в кровоток и поэтому оказывает действие на весь организм. Но и здесь риск побочных эффектов зависит от конкретного препарата, дозировки и продолжительности его применения. Считается, что серьезные побочные эффекты возникают редко, когда стероиды используются всего несколько дней или максимум две или три недели. Но по-прежнему важно не продолжать лечение дольше, чем это необходимо, и использовать самую низкую эффективную дозу. Длительное или повторное применение увеличивает риск побочных эффектов.
Также важно не прекращать прием стероидных таблеток резко после длительного приема. Чтобы помочь вам постепенно снижать («уменьшать») дозировку к концу лечения, ваш врач составит график, которому вы будете следовать.
Возможные побочные эффекты при длительном лечении:
Тяга к еде, часто связанная с увеличением веса
Нарушения сна
Высокое кровяное давление
Высокий уровень сахара0003
High cholesterol levels
Osteoporosis
Skin thinning
Acne
Higher risk of infections
Higher risk of thrombosis
Cataracts or glaucoma
Изменение настроения, например легкая раздражительность и депрессия
Задержка роста у детей
Язвы желудка
Болезнь Кушинга. Болезнь, вызывающая такие симптомы, как жировые отложения на лице и растяжки.
Не каждый пероральный стероид вызывает все эти побочные эффекты. Вероятность возникновения побочных эффектов также зависит от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Некоторые побочные эффекты являются временными и длятся только до тех пор, пока вы принимаете лекарство, в то время как другие могут длиться дольше.
Можно снизить риск некоторых побочных эффектов. Например, вы можете попытаться предотвратить язву желудка, принимая лекарства для защиты желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Регулярные осмотры (например, для измерения артериального давления, уровня сахара в крови или плотности костей) могут помочь врачам выявить возможные осложнения на ранней стадии. Во избежание заражения рекомендуется держаться подальше от больных людей. Прежде чем сделать прививку, вы должны сообщить своему врачу, если вы регулярно принимаете стероидные таблетки.
Таблетки стероидов могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, поэтому важно также сообщить своему врачу, какие другие лекарства вы принимаете, прежде чем начинать лечение таблетками стероидов.
Стероидные таблетки обычно принимают утром во время завтрака, если не указано иное.
Источники
Aubert-Wastiaux H, Moret L, Le Rhun A, Fontenoy AM, Nguyen JM, Leux C et al. Актуальные кортикостероидные фобии при атопическом дерматите: изучение его природы, происхождения и частоты. Бр Дж Дерматол 2011; 165(4): 808-814. [В паблике: 21671892]
Чарман Ч.Р., Моррис А.Д., Уильямс Х.К. Топическая кортикостероидная фобия у пациентов с атопической экземой. Бр Дж Дерматол 2000; 142(5): 931-936. [PubMed: 10809850]
Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и соавт. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия Астма Клиника Иммунол 2013; 9(1): 30. [Бесплатная статья PMC: PMC3765115] [PubMed: 23947590]
Люгер Т.А., Лоске К.Д., Элснер П., Капп А., Кершер М., Кортинг Х.К. и др. Топическая дерматотерапия с глюкокортикоидами – терапевтический индекс. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Январь 2009 г.
Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM et al. Краткосрочное использование пероральных кортикостероидов и связанный с этим вред среди взрослых в Соединенных Штатах: когортное исследование населения. БМЖ 2017; 357: j1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6284230] [PubMed: 28404617]
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.