Как повысить инсулин в крови: В помощь диабетикам: как повысить уровень инсулина

Чувствительность к инсулину — как ее повысить и предотвратить развитие резистентности к инсулину

Инсулин – это гормон, ответственный за всасывание сахара в крови. Ухудшение чувствительности к инсулину может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Узнайте об инсулине, чувствительности и резистентности к инсулину и лучших способах улучшения чувствительности к инсулину для поддержания общего состояния здоровья.

Инсулин и его функции

Инсулин – это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе, которая расположена в брюшной полости позади желудка. Благодаря инсулину организм может использовать глюкозу. Он также играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови. При потреблении пищи, углеводы расщепляются на глюкозу, которая затем попадает в кровоток. В то же время инсулин выделяется в кровь и прикрепляется к клеткам и подает сигнал, что глюкоза может всасываться в клетку. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше вырабатывается инсулина, который держит ее уровень в норме.  [1] [2]

Однако, в дополнение к этой функции, инсулин также участвует в расщеплении жиров и белков для получения энергии. [1] [2]

Проблемы с высоким или низким уровнем инсулина не являются редкостью в современном мире и вызывают ряд серьезных осложнений и проблем со здоровьем. Существует несколько проблем, связанных с инсулином, и недостаточная или полная выработка инсулина может возникнуть в результате иммунной атаки на клетки, продуцирующие инсулин. Другой распространенной проблемой является так называемая резистентность к инсулину, которая относится к неспособности клеток реагировать на инсулин. [1] [3] [4]

Это вызывает недостаточное усвоение глюкозы и ее использование в качестве источника энергии в организме.

У 32,2% населения США наблюдается резистентность к инсулину, и у каждого третьего ребенка или подростка с ожирением также может появиться данная проблема. [1] [3] [4]

Чувствительность к инсулину

Резистентность к инсулину и чувствительность к инсулину взаимосвязаны, так как, более высокая чувствительность – это также более низкая резистентность и наоборот. Высокая чувствительность к инсулину позволяет клеткам лучше использовать глюкозу из крови, что снижает ее уровень в кровотоке. Отсюда следует, что резистентность к инсулину вредит организму, а чувствительность к инсулину является признаком крепкого здоровья. У каждого из нас есть различная чувствительность к инсулину, и ее уровень зависит от образа жизни, физической активности и рациона питания. Изменив свой образ жизни, вы можете улучшить чувствительность организма к инсулину

и, таким образом, предотвратить инсулинорезистентность и другие осложнения, такие как преддиабет и диабет 2-го типа. [4] [5]

Резистентность к инсулину зависит от образа жизни, но есть определенные факторы, которые могут ее вызвать: [4]

• Высокое содержание жира в крови – значительное содержание свободных жирных кислот в крови, по данным ряда исследований, вызывает проблему с реакцией клеток на инсулин.
• Воспаление – причиной сопротивления может быть увеличение числа воспалений и окислительного стресса.
• Кишечная микробиота – дисбаланс кишечной микрофлоры является одной из причин резистентности, поскольку разрушение бактерий в пищеварительном тракте может привести к воспалению
• Физическая активность – точнее малоподвижность, потому что активность повышает чувствительность к инсулину, пассивность приводит именно к резистентности

Существует несколько факторов, вызывающих резистентность к инсулину, в том числе высокое содержание углеводов в рационе, курение или возникновение диабета у кого-то из членов семьи. Резистентность чаще встречается у людей старше 45 лет у лиц африканского, латиноамериканского или коренного американского происхождения. [8]

Симптомы инсулинорезистентности

Существуют симптомы, которые указывают на риск развития инсулинорезистентности, для 100% достоверности требуются анализ крови и анализ уровня сахара в крови [4] [8]:

• Окружность талии более 101,6 см у мужчин и 88,9 см у женщин
• Высокий уровень инсулина (на голодный желудок)
• Артериальное давление – при 130/80 и выше возможен риск развития инсулинорезистентности
• Кожные проявления акантоза Nigricans
• Уровень холестерина ЛПВП – выше 40 мг / дл у мужчин и 50 мг / дл у женщин
• Уровень триглицеридов выше 150 мг / дл (на голодный желудок)

Чем опасна инсулинорезистентность?

Резистентность к инсулину рассматривается как патологическое состояние, при котором клетка не в состоянии нормально реагировать на гормон инсулин. Это состояние может перейти в преддиабет и сахарный диабет 2 типа, что также увеличивает риск рака, инфаркта миокарда и инсульта. [15] [16]

Преддиабет не является самим диабетом, но это не означает, что это состояние не опасно. Проблема преддиабета состоит в том, что у него нет никаких симптомов. Одним из возможных симптомов, которые могут сигнализировать о преддиабете, является потемнение определенных частей тела, таких как области вокруг шеи, локтей или коленей. Хотя прямые причины его развития неизвестны, помимо

генетической предрасположенности, важными факторами также являются избыточный вес и недостаток физической активности. [17]

Организм страдающий от инсулинорезистентности, преддиабета и сахарного диабета 2 типа, обременен высоким уровнем инсулина и сахара в крови. Следствием этих трудностей является высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, а сама резистентность удваивает риск инсульта и сердечного приступа. В то же время, однако, этот фактор увеличивает вероятность того, что организм не переживет сердечный приступ или инсульт. [16]

Резистентность к инсулину увеличивает риск развития преддиабета и может привести к диабету и другим осложнениям. Поэтому, до развития резистентности к инсулину,

необходимо подумать о других проблемах, связанных с уровнем сахара в крови. [3]

Вас можуть зацікавити ці продукти:

Почему оптимальный уровень инсулина так важен?

Небольшое или большое количество инсулина в крови является проблемой для организма. Слишком высокий уровень инсулина может привести к падению уровня сахара в крови. Это состояние называется гипогликемией и может возникнуть, если человек получит более высокую дозу инсулина, чем необходимо его организму. В ответ организм выводит глюкозу из печени, чтобы вернуться в оптимальное состояние. Гипогликемия опасна, потому что она может вызвать судороги или потерю сознания. [6] [7]

Низкий уровень инсулина также является небезопасным, так как глюкоза будет оставаться в кровяном русле. В результате количество глюкозы начинает увеличиваться до тех пор, пока

глюкоза не попадает в мочу. Поэтому больше воды попадает в мочу, человек чаще мочится, испытывает жажду и обезвоживание. Более важной проблемой является неспособность клеток получать энергию из глюкозы, а это приводит к тому, что они начинают получать энергию из других источников, таких как мышцы или жир. В результате человек может заболеть, почувствовать усталость, а также похудеть. Ухудшение состояния может привести к коме или смерти, так как организм начинает вырабатывать кислоты в виде побочных продуктов в попытке получить энергию из жиров. По этой причине диабетикам необходимо контролировать и повышать уровень инсулина. [7]

Пациенты с диабетом типа 1 и типа 2 страдают от дефицита инсулина. Вы знаете разницу между этими двумя типами диабета? [7] [9]

• Диабет 1 типа – организм не вырабатывает инсулин. Это состояние с низким или отсутствующим содержанием инсулина, потому что антитела уничтожили вещества, которые его производят. Дефицит инсулина предотвращает всасывание глюкозы в кровоток и она остается в крови.
• Диабет 2 типа – организм недостаточно хорошо реагирует на инсулин и может впоследствии прекратить производство инсулина в необходимом количестве. Таким образом, могут возникнуть две ситуации, у инсулин-продуцирующих клеток могут возникнуть проблемы с его продуцированием, поэтому будет продуцироваться только небольшое его количество. Вторая ситуация – когда инсулина достаточно, но рецепторы инсулина перестают быть чувствительными и не реагируют на инсулин в крови.

Как улучшить чувствительность к инсулину?

Регулярные тренировки

Занятия спортом – один из лучших способов улучшить чувствительность к инсулину и предотвратить осложнения. Согласно исследованию

2013 года, некоторые виды упражнений более эффективны в регулировании чувствительности к инсулину, чем другие.

Значительно более успешным способом для здоровых людей и диабетиков является сочетание аэробных и силовых тренировок. Силовые тренировки, вероятно, эффективны для усиления перемещения GLUT4. [10] [11]

Тренировки полезны для транспорта сахара в резерв в мышцах, тем самым улучшая чувствительность к инсулину. Его продолжительность зависит от типа тренировки и длится от 2 до 48 часов. Исследование 2008 года показало, что 60 минут езды на велосипеде увеличили чувствительность на 48 часов у здоровых участников. Другие исследования, проведенные на участниках с избыточным весом и без диабета, указывают на увеличение чувствительности после 3-месячного периода  с силовыми тренировками. [12]

Чувствительность к инсулину связана с возрастом, но может быть гораздо сильнее связана с

образом жизни. Тренировки подходят для повышения чувствительности к инсулину, вне зависимости от возраста, а способность предотвращать инсулинорезистентность не зависит от возраста. [13]

Ищете способы тренироваться дома, чтобы повысить чувствительность к инсулину? Прочитайте нашу статью – Тренировка дома – упражнения с собственным весом и аксессуарами для тренировок.

Достаточное количество сна 

Сон влияет на чувствительность к инсулину, потому что его дефицит вызывает увеличение выработки кортизола. Гормон стресса не является проблематичным при кратковременном недостатком сна. Именно долгосрочный недостаток сна может привести к хронически высоким уровням кортизола, что приводит к развитию резистентности к инсулину. [14]

Недостаток сна влияет на рост мышц, а также увеличивает риск возникновения сердечных заболеваний, инфекций или диабета 2 типа. Исследования указывают на влияние недосыпания на чувствительность к инсулину. Чувствительность к инсулину и способность регулировать уровень сахара в крови снижались уже после одной ночи, когда участники спали только 4 часа. Однако, благодаря достаточному количеству сна, это состояние можно привести в норму. Чтобы повысить чувствительность к инсулину отдыхайте достаточное количество времени и занимайтесь спортом. [12]

Изменение рациона питания 

Чувствительность к инсулину, из-за ее влияния на усвоение сахара, также связана с выбором подходящего рациона питания. Рацион и чувствительность к инсулину являются предметом многих исследований. Систематический обзор исследований и метаанализ 2016 года оценил результаты 102 исследований. В результате известно, что замена углеводов и насыщенных жиров полиненасыщенными жирами может улучшить регуляцию сахара в крови. [10]

Для улучшения чувствительности также полезно придерживаться оптимального веса тела, так как избыточный вес, особенно жир в области живота, снижает чувствительность к инсулину. Брюшной жир является проблематичным для многих людей по нескольким причинам, например, из-за гормонов, которые способствуют резистентности к инсулину в печени и мышцах. [12]

Вам не нужно внезапно менять рацион и прежние пищевые привычки. Например, попытайтесь пересмотреть блюда и продукты, которые вы едите в течение дня, и подумайте о их питательных свойствах. Например, можно начать из завтрака или ужина и искать более здоровые и вкусные альтернативы. [14]

Пищевые добавки для улучшения чувствительности к инсулину

Изменение рациона и регулярные физические упражнения, безусловно, улучшат чувствительность к инсулину, а прием пищевых добавок также могут поддержать результат. Пищевые добавки, которые могут оказать положительное влияние на улучшение чувствительности, включают магний, омега-3 жирные кислоты, хром, ресвератрол, пробиотики и берберин. Пробиотики и омега-3 полезны для здоровых людей с избыточным весом, согласно исследованию 2014 года. Магний может помочь снизить резистентность к инсулину. Резистентность к инсулину может быть связана с низким уровнем магния, поэтому его прием может оказать положительное влияние на чувствительность к инсулину. Ресвератрол является компонентом кожуры красного винограда, который, согласно метаанализу 2014 года, способен улучшить чувствительность к инсулину у людей с диабетом. Хром является минералом, который способствует метаболизму углеводов и жиров, а прием пищевых добавок хрома (в форме пиколината хрома), согласно исследованиям, может улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень сахара в крови. [10] [12]

Хотите узнать больше о магнии и его важности? Прочитайте нашу статью – Почему магний так важен для здоровья?.

Резистентность к инсулину – это состояние, которое не следует воспринимать легкомысленно. Чувствительность к инсулину нужно поддерживать с помощью здорового образа жизни, чтобы избежать серьезных осложнений со здоровьем. Вы можете также повысить чувствительность к инсулину с помощью регулярных физических упражнений, в том числе правильного рациона питания, достаточного количества сна, а также путем приема правильных пищевых добавок. Мы верим, что вы узнали важную информацию о чувствительности к инсулину в этой статье. Хотите, чтобы ваши друзья знали о регуляции уровня сахара в крови? Тогда обязательно поддержите нашу статью репостом.

Источники:

[1] Adam Felman – An overview of insulin – https://www.medicalnewstoday.com/articles/323760

[2] Amy Hess-Fischl – What is Insulin? – https://www.endocrineweb.com/conditions/type-1-diabetes/what-insulin

[3] Adam Felman – What to know about insulin resistance – https://www.medicalnewstoday.com/articles/305567

[4] Kris Gunnars – Insulin and Insulin Resistance — The Ultimate Guide – https://www.healthline.com/nutrition/insulin-and-insulin-resistance

[5] Charlotte Lillis – Natural ways to improve insulin sensitivity – https://www.medicalnewstoday.com/articles/323027

[6] Suzanne Falck – How to Determine Your Insulin Sensitivity Factor – https://www.healthline.com/health/insulin-sensitivity-factor

[7] What is insulin? – https://www.yourhormones.info/hormones/insulin/

[8] Insulin Resistance – https://www.webmd.com/diabetes/insulin-resistance-syndrome

[9] Suzanne Falck – Type 1 and Type 2 Diabetes: What’s the Difference? – https://www.healthline.com/health/difference-between-type-1-and-type-2-diabetes

[10] Charlotte Lillis – Natural ways to improve insulin sensitivity – https://www.medicalnewstoday.com/articles/323027

[11] S. Mann, C. Beedie, S. Balducci, S. Zanuso, J. Allgrove, F. Bertiato, A. Jimenez – Changes in insulin sensitivity in response to different modalities of exercise: a review of the evidence – https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/dmrr.2488

[12] Ryan Raman – 14 Natural Ways to Improve Your Insulin Sensitivity – https://www.healthline.com/nutrition/improve-insulin-sensitivity

[13] Kamal Patel – How do I increase insulin sensitivity? – https://examine.com/nutrition/how-do-i-increase-insulin-sensitivity/

[14] Ginger Vieira – How to Improve Your Insulin Sensitivity – https://diabetesstrong.com/improve-insulin-sensitivity/

[15] Insulin Resistance – https://www.diabetes.co.uk/insulin-resistance.html

[16] Sari Harrar — Insulin Resistance Causes and Symptoms – https://www.endocrineweb.com/conditions/type-2-diabetes/insulin-resistance-causes-symptoms

[17] Prediabetes – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278

Полезная информация Лечение сахарного диабета в Серове

Лечение сахарного диабета – тема актуальная уже хотя бы потому, что встречается он примерно у 10% населения Земли. При этом число больных сахарным диабетом неуклонно растет. А скрытый – ранее не выявленный — сахарный диабет встречается и того чаще (в среднем у 30% пациентов). Поэтому не будем больше пугать вас голыми цифрами, перейдем к конкретике.

По сути, сахарный диабет – это следствие недостатка инсулина — гормона поджелудочной железы. Этот гормон отвечает за обмен веществ, а потому его недостаток приводит к повышенному содержанию глюкозы в крови и собственно к нарушению обмена веществ (жирового углеводного, водно-солевого и минерального).

Симптомы сахарного диабета:

• чрезмерное мочеотделение
• нарушение чувствительности пальцев рук и ног
• сухость кожи
• образование трещин и потертостей на коже
• жажда
• голод
• сонливость
• повышенная утомляемость
• зуд
• снижение остроты зрения и пр.

Причиной всему этому – высокое содержание сахара в крови.

Итак, мы определились, что такое сахарный диабет и как он проявляется, однако прежде чем говорить непосредственно про лечение сахарного диабета, нужно уточнить, что существуют 2 формы этого заболевания:

1. Сахарный диабет первого типа, или инсулинозависимый:
В этом случае поджелудочная железа либо вообще не может вырабатывать инсулин, либо производит его настолько мало, что этого количества недостаточно для полноценного осуществления обменных процессов. В итоге мы получаем хроническое повышение уровня сахара в крови. Причина развития сахарного диабета первого типа, как правило, кроется в генах.

2. Сахарный диабет второго типа, или инсулиннезависимый.
Инсулин вырабатывается, однако организм вяло на это реагирует – таким образом, возникает относительный дефицит инсулина. Здесь также можно говорить о генетической предрасположенности к заболеванию, а помимо этого большую роль играют ожирение и заболевания эндокринной системы. Развитие сахарного диабета второго типа также может быть осложнением после перенесенного вирусного заболевания.

Лечение сахарного диабета:
Когда диагноз поставлен и определен тип заболевания, можно  говорить и про лечение сахарного диабета. Основная задача здесь – сохранить идеальный вес, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. А потому для каждого пациента подбирается индивидуальная сбалансированная диета, опреляющая оптимальное количество потребления сахара, жиров и белков. Если таких мер недостаточно, то для компенсации диабетического состояния при диабете второго типа применяются таблетированные препараты. Их задача – повысить выработку инсулина поджелудочной железой и улучшить его усвояемость организмом. В редикх случаях, когда и такого лечения бывает недостаточно, больным назначается инсулин.

Что касается лечения сахарного диабета первого типа, то здесь прием инсулина является обязательным условием уже с момента постановки диагноза. Чтобы стабилизировать уровень сахара в крови, применяются интенсивные инсулиновые режимы, когда инсулин вводится пациенту от 3 до 5 раз в сутки. Далее число инъекции, в зависимости от течения заболевания, может быть снижено до 1-3 раз в день

24.07.2014, 1583 просмотра.

какие продукты помогают держать уровень сахара под контролем?

Согласно данным Международной федерации диабета (IDF) в мире зарегистрировано более 400 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом. В лидерах по количеству диагностированных случаев заболевания находятся Индия, Китай, США и Россия. Сахарный диабет входит в 10-ку заболеваний с самыми высокими показателями смертельного исхода. Во многом это связано с тем, что диабет дает массу осложнений, которые затрагивают фактически все органы и системы нашего организма. Эта печальная статистика красноречиво говорит о том, что контролировать уровень сахара в крови необходимо, даже если вы не входите в число заболевших. Для того чтобы держать сахар в узде, важно, прежде всего, пересмотреть свой рацион.

Одним из базовых понятий, на которых строится система здорового питания, считается гликемический индекс (ГИ). Чем выше ГИ, тем быстрее будет повышаться в крови уровень глюкозы после приема продукта в пищу. Низким гликемическим индексом принято считать показатель от 10-40 единиц. Продукты с низким ГИ хороши тем, что способствуют долгому чувству насыщения, так как углеводы из них усваиваются медленнее, а нужная организму энергия высвобождается постепенно. Средним ГИ считается показатель от 40 до 70 единиц, высоким – выше 70 единиц. Переводя на язык здорового питания, еда с высоким ГИ – это те самые сладости, выпечка, белый хлеб, переработанные продукты, пакетированные соки, газировка и ряд других продуктов, которые советуют полностью исключить из рациона. Впрочем, не все специалисты настолько категоричны: существует мнение, что в здоровом рационе должны преобладать продукты, ГИ которых не превышает 55 единиц.

В тысячный раз повторим прописную истину – здоровое питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Баланс белков, жиров и углеводов – краеугольный камень в выстраивании правильного рациона. Важно помнить, что предпочтение нужно отдавать сложным или медленным углеводам, которые надолго обеспечат вас энергией, не заставляя срываться на вредные перекусы. Углеводы должны занимать около 45 % процентов потребляемой пищи. Белки – главный строительный материал нашего организма. На них в сбалансированном питании приходится порядка 25%. Жиры обеспечивают транспортировку питательных веществ и участвуют в синтезе жизненно важных гормонов. Им в здоровом рационе отводят до 30%. Так что же нужно есть, чтобы добиться необходимого баланса белков, жиров и углеводов и держать сахар под контролем?

Продукты, которые нормализуют уровень инсулина

Наш организм – это тонкий и слаженный механизм. В нем все четко и продумано. Однако человек сам нарушает его работу, что, естественно, приводит к тяжелым поломкам, которые чреваты серьезными последствиями. Вредные привычки, неправильное питание, ненормированный график работы, психологическое перенапряжение – все это ведет к развитию патологий различных органов, а также тяжелых хронических заболеваний.

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатывает наш организм. Они регулируют тонкие механизмы работы человеческого тела. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, который необходим для нормального углеводного обмена.

Функции инсулина

Инсулин является одним из гормонов, который принимает активное участие в обменных процессах. Одна из самых его главных функций, известных каждому обывателю, — снижение уровня глюкозы в крови путем транспортировки ее в клетки. Кроме того, инсулин оказывает следующие физиологические эффекты:

• активирует базовые ферменты гликолиза;
• помогает клеткам усваивать аминокислоты;
• способствует более активному транспорту калия и магния в клетки;
• способствует увлечению выработки жирных кислот;
• увеличивает скорость образования белка;
• уменьшает скорость расщепление липидов.

В норме такие биологические эффекты позволяют поддерживать баланс в организме, сохранять его здоровым. Как недостаток, так и избыток любого вещества в организме может привести к нарушению его работы, что пагубно сказывается на состоянии здоровья, при этом отражается на фигуре. Инсулин не является исключением.

Положительные эффекты инсулина

Самое важное, что делает для нас инсулин, – перенесение глюкозы (сахара) в клетки. Это дает им энергию, помогает работать. Кроме того, инсулин стимулирует синтез белка и наращивание мышечной массы, предотвращает его разрушение. Именно поэтому его так любят профессиональные спортсмены, бодибилдеры, которые используют его для создания красивого и рельефного тела.

Негативное воздействие на организм

Инсулин значительно уменьшает использование липидов, способствует активному образованию жирных кислот. Это негативно сказывается на фигуре, ведет к тому, что организм не расходует уже имеющийся жир, при этом способствует отложению нового. Кроме простого негативного влияния на эстетику, регулярно высокий выброс инсулина в кровь может провоцировать развитие ожирения.

Проведенные исследования показали, что инсулин способствует выработке холестерина в печени и разрушению стенок артерий. Это приводит к развитию атеросклероза, патологии сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, длительно повышенный уровень инсулина в крови – это один из факторов развития сахарного диабета. Постоянно высокая концентрация данного гормона в крови приводит к тому, что клетки престают быть чувствительными к нему. Такое состояние называется инсулинорезистентность. Глюкоза не попадает в клетки, накапливается в кровотоке, а затем начинает оказывать свои пагубные эффекты. Развивается сахарный диабет. В ответ на такие патологические изменения поджелудочная железа начинает вырабатывать еще большее количество инсулина. Формируется порочный круг.

Причины повышенного выброса инсулина

Ученые установили несколько достоверных причин повышения инсулина в крови:

1. В ответ на стресс или активную физическую нагрузку. В результате подобных влияний, конечно же, происходит выработка адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов, повышенный выброс эритроцитов из селезенки и инсулина в поджелудочной железе.
2. Инфекционные заболевания (вирусного или бактериального характера).
3. Онкологические заболевания поджелудочной железы.
4. Прием в пищу чрезмерного количества быстрых углеводов.
5. Нерациональное питание.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Ожирение.
8. Сахарный диабет.

Симптомы повышения инсулина

Повышение уровня инсулина и резистентность к нему обычно протекают незаметно для пациента (особенно на начальных стадиях патологии). Единственный симптом, который может просигнализировать о проблеме – появление темных пятен в области задней поверхности шеи, подмышек, паха. Однако подобные проявления видны далеко не у всех.

Способы снижения уровня инсулина

Существует множество способов нормализовать выброс инсулина из поджелудочной железы. В случае сахарного диабета требуется серьезное комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, изменение рациона питания, полную коррекцию образа жизни. Для людей, у которых повышена концентрация инсулина в крови и требуется его нормализация для коррекции фигуры, для предупреждения развития ряда патологических состояний достаточно пересмотреть свое меню, добавить в него несколько продуктов, которые помогут избавиться от данной проблемы быстро и эффективно.

5 продуктов для нормализации уровня инсулина в крови

Ученые выяснили, какие продукты позволяют нормализовать уровень инсулина в крови. К ним относят:

1. Рыба и морепродукты. Данные продукты являются источником белка, омега 3-ненасыщенных жирных кислот. Были проведены исследования, которые достоверно продемонстрировали положительное воздействие рыбьего жира на концентрацию инсулина в крови. У женщин, которые принимали его, инсулин снизился на 8,4% по сравнению с группой, принимающей плацебо. Именно поэтому больным с сахарным диабетом рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты, которая включает в себя большое количество морепродуктов. Наиболее полезными считаются лосось, сардины, сельдь и анчоусы.
2. Продукты, богатые клетчаткой. Клетчатка и пищевые волокна разбухают в желудке, превращаясь в гель. Это вызывает ощущение сытости, соответственно, позволяет предотвратить повышение инсулина после еды. Кроме того, некоторые продукты из этой категории помогают увеличить чувствительность клеток к инсулину. Сюда относят злаковые, бобовые, чернику, семена льна, кунжута.
3. Зеленый чай. О целебных свойствах этого напитка известно уже не первое столетие. Он содержит в своем составе антиоксиданты (в том числе катехин). Он снижает резистентность клеток к инсулину. Были проведены исследования, которые показали, что пациенты, которые регулярно употребляли зеленый чай, испытали повышение чувствительности к инсулину, в то время как в контрольной группе данный показатель значительно увеличился.
4. Корица. Эта пряная специя также богата антиоксидантами, которые благотворно влияют на состояние нашего организма. Было проведено испытание, которые отразило ее влияние и на уровень инсулина. Молодым людям предлагали выпить напиток с большим содержанием сахара. После этого они принимали жидкость с корицей. Эксперимент продолжался в течение 2 недель. В результате, они имели низкий уровень инсулина.
5. Яблочный уксус. Может стать эффективным дополнением к диете. Он позволяет очистить организм, способствует снижению массы тела. Его влияние на концентрацию инсулина проверили шведы в университете Лунда. В эксперименте приняли участие 12 практически здоровых молодых людей, которым в течении некоторого времени давали на завтрак 50 г пшеничного белого хлеба, вымоченного в яблочном уксусе. Несмотря на высокое содержание углеводов в данном хлебобулочном изделии, уровень инсулина оставался в пределах нормы по истечению исследования. Кроме того, было отмечено, что чем выше содержание кислоты, тем ниже метаболические процессы.

Правильное питание – залог здорового и красивого тела

Помимо обогащения рациона вышеуказанными продуктами, необходимо просто придерживаться принципа правильного питания:

• меньше углеводов. Именно углеводы стимулируют выработку инсулина, а также выброс его в кровоток. Снижение их в меню позволит снизить вес, избавиться от ожирения. Данный факт был доказан во множестве экспериментов и исследований;
• скажите нет простым углеводам. Именно простые углеводы являются причиной чрезмерной выработки инсулина поджелудочной железой. Кроме того, такие углеводы сразу откладываются в жировую ткань, что ведет к ожирению;
• больше белков. «Здоровый» белок – является основой нормальной работы всего организма в целом. Таким протеином диетологи считают курятину, индюшиные грудки, крольчатину и постную говядину;
• маленькие порции, но часто. Инсулин вырабатывается в ответ на поступление пищи в желудочно-кишечный тракт. Такой способ питания, позволяет нормализовать уровень инсулина, повысить чувствительность клеток к нему;
• отказ от алкоголя. Доказано, что постоянное употребление алкоголя пагубно сказывается на состоянии поджелудочной железы, нарушает выработку инсулина;
• аэробные физические упражнения. Насыщение организма кислородом стабилизирует его состояние (в том числе и выработку инсулина). Регулярные тренировки, особенно в комплексе с силовыми упражнениями, помогают снизить уровень инсулина в крови, побороть проблемы с лишним весом;
• меньше времени сидя. Сидячая работа, отсутствие оптимальных физических нагрузок ведут к развитию метаболического синдрома и нарушению выброса инсулина. Встаньте и пройдитесь, прервитесь во время работы в офисе;
• избегайте стресса и эмоционального перенапряжения.

Наш организм тонкий инструмент, который требует бережного обращения. Неправильно подобранное питание может привести к необратимым изменениям в организме, а также серьезным последствиям для здоровья. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, а затем подберите меню, которое позволит вам сохранить свое тело красивым и здоровым.

Профилактика сахарного диабета — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Следствием этого является нарушение функций поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином. Инсулин участвует в процессе переработки сахара. А без него, организм не может осуществить превращение сахара в глюкозу. Вследствие чего сахар накапливается в нашей крови и выводится в больших количествах из организма через мочу.

Параллельно с этим нарушается водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и в результате много неполноценной воды выводится через почки.

Если у человека содержание сахара (глюкозы) в крови выше нормы, то это главный признак заболевания – сахарного диабета. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы (бета-клетки). В свою очередь инсулин — это гормон, который отвечает за то, чтобы к клеткам в нужном количестве поставлялась глюкоза. Что же происходит в организме при сахарном диабете? В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, при этом содержание сахара и глюкозы в крови повышенное, но клетки начинают страдать от недостатка глюкозы.

Это заболевание обмена веществ может быть наследственным или же приобретённым. От нехватки инсулина развиваются гнойничковые и другие поражения кожи, страдают зубы, развивается атеросклероз, грудная жаба, гипертоническая болезнь, страдают почки, нервная система, ухудшается зрение.

Признаки сахарного диабета

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением. Редко диабет манифестирует молниеносной формой с подъемом показателя гликемии (содержания глюкозы) до критических цифр с развитием различных диабетических ком.

Симптомы:

1.  Постоянная сухость во рту;

2.  Чувство жажды с невозможностью утолить её . Больные люди выпивают до нескольких литров суточной жидкости;

3.  Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи;

4.  Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений;

5.  Сильный зуд кожи и её сухость;

6.  Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях;

7.  Мышечная слабость и повышенная потливость;

8.  Плохое заживление любых ран;

Обычно перечисленные жалобы являются первым звонком заболевания. Их появление должно стать обязательным поводом для незамедлительного исследования крови на гликемию (содержание глюкозы).

По мере прогрессирования заболевания, могут появиться симптомы осложнений диабета, которые затрагивают практически все органы. В критических случаях могут возникнуть жизнеугрожающие состояния с нарушением сознания, тяжелой интоксикацией и полиорганной недостаточностью.

Профилактика сахарного диабета

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

1.  Нормализацию массы тела;

2.  Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;

3.  Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;

4.  Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Очень неоднозначно рассматривается сегодня вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Единственное исключение составляют те формы сахарного диабета второго типа, которые хорошо поддаются контролю под влиянием диетотерапии. В таком случае, нормализуя режимы питания и физической активности, можно полностью избавиться от диабета. При этом нужно иметь в виду, что риск повторного возникновения болезни в случае нарушения режима крайне высокий.

Как утверждает официальная медицина — сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно недопустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий. Нужно помнить, что они должны быть пожизненными. Допустимо изменять только их объемы и разновидности в зависимости от состояния больного.

Пациент, страдающий сахарным диабетом, должен регулярно наблюдаться эндокринологом и терапевтом. Проходить профилактические осмотры и диспансеризацию по месту жительства в поликлинике.

Лишний вес, усталость и риск инфаркта: зачем следить за своим инсулином?

Зачем мне читать про инсулин, если я не диабетик? Если вы здоровы, действительно можно не думать об инсулине. Инсулин в нашем организме — как room service в гостинице: пока все работает как надо, никто не замечает его усилий. Но стоит привычной системе дать сбой, и вот вы уже бегаете по номеру, не понимая, где найти полотенце — то есть, как похудеть, вернуть сахар в норму и избежать диабета.

Развитие сахарного диабета II типа начинается с преддиабета — небольшого, пограничного, повышения уровня сахара в крови. В норме уровень глюкозы натощак колеблется от 4,0 до 5,9 ммоль/л (в венозной крови). Преддиабет могут диагностировать у тех, у кого показатели глюкозы натощак варьируют в промежутке 5,5–6,9 ммоль/л, если же уровень сахара натощак выше 7 ммоль/л — это уже диабет.

Чем опасен сахарный диабет II типа? Он развивается, когда клетки в организме становятся все менее и менее чувствительны к инсулину. Из-за этого сахар, который обычно проникает внутрь клеток при воздействии на них инсулина, начинает «блуждать» в кровотоке — уровень глюкозы в крови повышается. А хронически увеличенный уровень сахара в крови, или гипергликемия — это опасное состояние, которое приводит к повреждению кровеносных сосудов, почек, нервов. Из-за гипергликемии, которая сопровождает преддиабет и диабет, вы можете потерять зрение, а раны будут долго заживать и легко инфицироваться. Но самое распространенное последствие — это атеросклероз, болезнь сосудов, ведущая к инфарктам и инсультам.

Зачем нам нужен инсулин?

Короткое и скучное определение: инсулин — это пептидный гормон, который вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.

Но на деле история с инсулином намного интереснее. Он не только регулирует то, как клетки поглощают глюкозу из крови, но и влияет на обмен белков, жиров, рост и деление клеток в организме. В связи с этим, уровень инсулина определяет, грозит ли вам ожирение, эффективны ли ваши тренировки в спортзале — и даже то, велик ли ваш риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний.

Инсулин открыли более 100 лет назад. В 1889 ученые из Германии заметили, что у животных, которым они в процессе экспериментов удаляли поджелудочную железу, развивался запущенный диабет. Они догадались, что какой-то фрагмент поджелудочной, вероятно, выделяет вещество, регулирующее обмен глюкозы. Когда исследователи нашли те самые бета-клетки, которые находятся в островках Лангерганса в поджелудочной железе, и изолировали производимый ими гормон, его назвали «инсулин» — от латинского слова insula, «островок».

Потом начались эксперименты. Изолированный и очищенный инсулин стали сначала вводить собакам-диабетикам, а затем и людям. Первым пациентом стал 14-летний мальчик с диабетом — с помощью инъекций инсулина врачи смогли снизить уровень сахара в его крови и обратить другие биохимические изменения, которые уже начали происходить в его организме. В 1923 году фармацевтическая компания Eli Lilly начала производить коммерческие объемы инсулина, используя аналогичный гормон свиней: оказалось, что его химическая структура наиболее схожа со структурой инсулина человека. В том же году ученые, которые проводили эксперименты с инсулином на собаках, получили за свое открытие Нобелевскую премию.

Инсулин — гормон непростой и очень важный. И тем не менее, ему уделяется незаслуженно мало внимания. Здоровые люди обычно и не подозревают, какой у них уровень инсулина и как это может влиять на их самочувствие — ведь теста на инсулин даже нет в стандартном биохимическом анализе крови. В лучшем случае, вам предложат сдать в поликлинике анализ на глюкозу крови или гликированный гемоглобин. Но здесь есть подвох: когда колебания секреции инсулина приводят к повышению уровня сахара в крови, может оказаться, что заниматься профилактикой уже поздно, так как инсулиновая система уже дала сбой.

Что влияет на уровень инсулина?

Простой ответ: инсулин вырабатывается в организме в ответ на поступление в кровь глюкозы — обычно это происходит после еды. При этом выработка инсулина — сложный многофазный процесс, требующий четкой координации между миллионами клеток. В здоровом организме секреция инсулина по точности и слаженности процессов может посостязаться с большим адронным коллайдером.

Выработка инсулина — бифазный процесс. Это значит, что сначала, как только вы съели углеводы, происходит резкий выброс большого количества инсулина. Это фаза №1. Она отвечает за то, чтобы сразу после еды у вас не было слишком сильного скачка глюкозы в крови.

Во время фазы №2 происходит корректировка и поддержание нужного уровня сахара в крови — инсулин продолжает вырабатываться в меньших количествах, зато в течение продолжительного периода. За этот период уровень глюкозы крови должен окончательно снизиться и вернуться к своим «базовым» значениям.

Иногда, когда вы едите блюда с высоким гликемическим индексом — то есть такие, которые вызывают резкий рост уровня глюкозы в крови, например, сладости — под воздействием большого количества инсулина ваш сахар может упасть даже ниже своего «стартового» уровня. Когда это произойдет, вы снова начнете чувствовать желание подкрепиться, желательно, очередным тортом/печеньем/сладкими фруктами — чтобы скорее пополнить запасы глюкозы и вернуть ее показатели в норму.

Источник: Ray Schilling, blogger, retired physician and cancer researcher (2010-present), quora.com

Это объясняет, почему злоупотребление сладостями в конечном итоге может привести к ожирению и сахарному диабету II типа. Резкие скачки уровня сахара в крови, за которыми следует большой выброс инсулина, способствуют запасанию жира в организме. А когда сахар резко падает, начинает опять хотеться сладкого — и это ведет к частым перекусам. Цикл повторяется снова и снова, и человек может сам и не заметить, как набрал десяток лишних килограммов.

Но это еще не все о сложном и запутанном процессе выработки инсулина. Концентрация инсулина в крови после поступления в организм пищи все время продолжает колебаться — примерно раз в 5–15 минут. Помните про островки Лангерганса в поджелудочной железе, в которых и секретируется инсулин? Так вот, этих островков у нас — миллионы, и всем им нужно как-то «договориться» между собой, чтобы произвести именно столько инсулина, сколько требуется.

Нарушение координации между островками Лангерганса — одна из причин сбоев в выработке инсулина. Из-за чего этот слаженный механизм может дать сбой? Тут факторов может быть множество — от работы нервной системы до влияния определенных лекарств.

Также проблемы с инсулином могут возникнуть, если гормон образуется, когда он не нужен — то есть, когда еда в организм поступает, но углеводов в ней нет.

Это может произойти при воздействии на блуждающий нерв — он посылает в мозг информацию о том, какие запахи, звуки, вкусы и зрительные сигналы мы получаем из окружающего мира. Например, вы видите, нюхаете или глотаете пищу — блуждающий нерв передает мозгу, что пришло время обеда, и нужно выделить инсулин. Но вот сюрприз — на тарелке всего лишь яичница, количество углеводов в которой стремится к нулю. В итоге инсулин начинает вхолостую «стрелять» по клеткам, пытаясь доставить в них глюкозу, которой нет. Клетки «сопротивляются» и становятся менее чувствительны к инсулину — и это первый шаг к возникновению проблем.

Конечно, это не значит, что есть блюда, в которых нет углеводов, вредно в принципе. Но ситуация может стать критичной, если вы будете злоупотреблять безуглеводными и низкоуглеводными диетами. Если на таком режиме питания вы сдадитесь и съедите что-то сладкое (скорее всего, это произойдет, будем реалистами), глюкозе будет уже сложнее проникнуть в клетки, и она останется бессмысленно «болтаться» в крови.

Ученые в последнее время забили тревогу ввиду популярности кетодиеты — питания с очень низким содержанием углеводов и большим количеством жиров. Оказывается, как ни парадоксально, такие диеты являются фактором риска сахарного диабета II типа — как раз потому, что организм, практически лишенный глюкозы в течение длительного времени, перестает ее нормально переваривать и адекватно реагировать на инсулин. Однако исследования проводились на мышах. В отношении людей ученые предпочитают делать выводы с большими оговорками.

Влиять на секрецию инсулина может и нервная система. Стресс, физическая нагрузка и другие раздражители могут как уменьшать, так и увеличивать выработку гормона — независимо от питания. (Подробности — чуть ниже.)

Динамику показателей инсулина, помимо углеводов, определяют и другие компоненты пищи. Например, аминокислота аргинин — она входит в состав многих растительных белков, содержащихся, в частности, в орехах и сое — стимулирует выработку инсулина. А хронически повышенное количество свободных жирных кислот — продукта распада жиров — в крови, которое может возникнуть из-за «лечебного голодания» в течение суток и более, подавляет секрецию инсулина.

Мы довольно много уже сказали о том, что может повлиять на увеличение или снижение уровня инсулина в крови. Но как это сказывается на организме в целом?

Инсулин участвует в метаболизме всех макронутриентов — белков, жиров, углеводов. Это своеобразный гормон-«накопитель»: он помогает печени запасать глюкозу в форме гликогена, обеспечивает жировую ткань новыми поступлениями триглицеридов, позволяет мышцам расти за счет синтеза протеинов.

И в норме инсулин поддерживает в организме баланс. Если вы потребляете ровно столько калорий, сколько тратите, то глюкоза будет временно храниться в мышцах и печени, чтобы обеспечивать вас энергией в течение всего дня, а жиры и белки из пищи будут идти на поддержание адекватного уровня мышечной и жировой массы.

Но, допустим, вы едите больше положенного и набираете вес. Жировая ткань на клеточном уровне изменяет чувствительность организма к инсулину. Тогда у вас, скорее всего, появятся проблемы с регуляцией инсулина, и ваше тело может «поплыть».

Жировая масса будет расти и дальше, а мышцы, напротив, станут рыхлыми и начнут терять в объеме. Возможно, вы будете постоянно чувствовать голод, заметите проблемы с памятью и концентрацией внимания, а во время очередного обследования врач укажет вам на хронический воспалительный процесс в организме.

Что же такое происходит, а главное, как это остановить?

Знакомьтесь: инсулинорезистентность

Вот враг инсулина номер один. Инсулинорезистентность — это снижение чувствительности разных клеток тела, в первую очередь в мышечной и жировой ткани, к инсулину.

Когда организм начинает плохо воспринимать инсулин, развивается компенсаторная гиперинсулинемия — то есть повышение уровня инсулина в организме.

Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия сами по себе — еще не признак диабета или даже преддиабета. Если уровень сахара при всем при этом в норме, значит, организм пока справляется. Проблема в том, что избытки инсулина расходуются практически «вхолостую», рецепторы к этому гормону становятся все менее и менее чувствительными — а значит, вашему телу будет становится все сложнее поддерживать это хрупкое равновесие.

И если ничего не делать, диабет в обозримом будущем практически неизбежен.

Признаки инсулинорезистентности

Примерно 60–70% глюкозы, которая поступает в наш организм с едой, при помощи инсулина «съедается» мышцами. Затем, в процессе дня, когда мы двигаемся и работаем мышцами, гликоген распадается обратно до простых сахаров, что дает нам энергию.

А значит, если вам не хватает энергии в принципе, или ее пики приходятся только на приемы пищи — а в перерывах между ними вы испытываете сильный упадок сил, — возможно, все дело в инсулинорезистентности.

Более того: инсулин не только обеспечивает мышцы «долгосрочной» энергией, но и защищает их ткани от распада. Все потому, что, если организму не хватает энергии — например, когда из-за инсулинорезистентности глюкоза плохо проникает в клетки, — он начинает использовать мышцы как энергетический ресурс, расщепляя их до аминокислот.

А если вы занимаетесь спортом, хорошая чувствительность мышц к инсулину обеспечивает их быстрый рост.

При инсулинорезистентности, соответственно, вы начинаете терять мышечную массу. Она постепенно замещается жировой тканью, и тело приобретает более рыхлый вид.

Но и это еще не все — увеличение количества жировой ткани «подпитывает» инсулинорезистентность. Клетки жировой ткани выделяют различные вещества — в частности, интерлейкин 6 (IL-6) и гормон энергетического обмена лептин, — которые делают клетки еще менее чувствительными к инсулину. Круг замыкается, а жировая масса все растет и растет.

И вот мы получаем типичную картину инсулинорезистентности: вечно уставший человек с пиками и спадами энергии, по времени совпадающими с приемом пищи, который обнаружил на своем теле лишний жир и никак не может от него избавиться.

Хотя бывают и стройные, и даже совсем худые люди с инсулинорезистентностью. У них обнаруживают так называемую печеночную инсулинорезистентность: жир у этих людей скапливается в печени и постепенно снижает чувствительность к инсулину, и это при том, что видимой жировой ткани у них практически нет.

Сдаем тест

Этот тест вам вряд ли назначат в поликлинике, если только вы не страдаете серьезной формой ожирения. Проверить инсулинорезистентность врачи также могут, если они уже нашли у вас отклонения в уровне глюкозы — но мы-то помним, что доводить до этого не стоит! Так что действовать придется проактивно.

Наиболее распространенный индекс инсулинорезистентности называется HOMA-IR. Он считается так:

HOMA-IR = глюкоза натощак * инсулин натощак / 22,5.

Рассчитать индекс несложно, а вот дальше начинаются проблемы с его интерпретацией. Дело в том, что врачи пока не пришли к консенсусу, какой показатель HOMA-IR считать нормой. Но большинство специалистов сходятся на том, что HOMA-IR меньше единицы можно считать оптимальным, HOMA-IR > 2 — повод начинать беспокоиться, а индекс выше 3 — это уже серьезная инсулинорезистентность.

Что делать?

Для начала, отставить панику. Ведь стресс повышает выработку кортизола, а избыток кортизола — это еще один фактор, повышающий риск инсулинорезистентности (но об этом — ниже).

Если у вас нашли инсулинорезистентность, нужно провести дальнейшие обследования — чтобы выяснить, по каким (возможным) причинам чувствительность к инсулину снизилась и какие изменения в организме уже произошли в связи с этим.

Инсулинорезистентность вызывает хроническое воспаление в организме, поэтому следует измерить уровень маркеров воспаления — таких как С-реактивный белок и уже упомянутый IL-6. Дисбаланс инсулина может быть связан с изменениями в уровне других гормонов, поэтому стоит проверить, как минимум, кортизол и гормоны щитовидной железы.

Допустим, после всех обследований инсулинорезистентность оказалась вашей главной проблемой, и связано это — по классике — с неправильным питанием и набором веса. Что можно с этим сделать?

Шаг первый: физическая активность

Лучший и основной способ бороться с инсулинорезистентностью, как ни банально это прозвучит, — повысить физическую активность.

Физическая нагрузка увеличивает чувствительность к инсулину практически мгновенно — этот результат проявляется в течение 72 часов после тренировки. А если заниматься регулярно, то инсулинорезистентность будет снижаться и в долгосрочной перспективе. Согласно исследованиям, каждые дополнительные 500 ккал, потраченные во время тренировок в течение недели, снижают риск развития сахарного диабета II типа на 9%.

Подойдет любая физическая активность. Можно крутить педали велосипеда или велотренажера по 30–60 минут в день, можно заниматься со штангой, на тренажерах или выбрать высокоинтенсивный интервальный тренинг — когда вы делаете всего несколько подходов по 30–60 секунд, но выполняете сложные упражнения в быстром темпе.

Если вы выбираете аэробную нагрузку, вы сможете повысить чувствительность к инсулину, даже если не будете бегать до одышки. Вполне можно заниматься в спокойном темпе, не сильно увеличивая потребление кислорода легкими — и это все равно будет эффективно. На практике это означает, что даже спортивная ходьба — да что там, даже обычная прогулка — является средством для борьбы с инсулинорезистентностью.

Но лучше всего все-таки сочетать несколько видов нагрузки. Аэробные упражнения имеет смысл хотя бы иногда дополнять силовой нагрузкой — так вы повысите чувствительность к инсулину быстрее и эффективнее.

Кстати, даже если вы не теряете вес в процессе тренировок, физическая активность все равно продолжает позитивно влиять на чувствительность к инсулину. На инсулинорезистентность, как оказалось, спортивные нагрузки и потеря веса влияют независимо — и дополняют эффекты друг друга.

Так что, если вы еще и начнете контролировать свой рацион, чтобы начать худеть, тренировки принесут вам еще больше пользы в борьбе с инсулинорезистентностью.

Шаг второй: скорректируйте рацион и начните худеть

Исследования неумолимы: даже небольшой лишний вес увеличивает риск диабета в среднем в три раза. Так что если ваш индекс массы тела выше 25, худеть уже пора — если, конечно, вы не согласны смириться с высокой вероятностью диабета в будущем.

Индекс массы тела (BMI) считается так: вес в килограммах делится на квадрат роста в метрах. Например: 74/(1,75²) = 24,2. Нормы для взрослых людей в разных странах разные; обычно нормальным считает показатель от 18,5 до 25.

Рекомендации по здоровому питанию мы в деталях перечислять не будем — подробно с ними можно ознакомиться тут или тут. Вот основные.

• Считайте калории. Вы должны тратить больше, чем съедаете — никаких других «секретов похудения» не существует.
• Найдите в интернете таблицу продуктов с их гликемическим индексом — и по возможности выбирайте те, у которых значения этого индекса наименьшие (гликемический индекс отражает скорость, с которой употребление продуктов приводит к увеличению содержания глюкозы в крови; пример таблицы).
• Если ваши почки в порядке, убедитесь, что белок составляет 15–20% от общей калорийности вашего рациона.
• Ешьте цельнозерновые продукты, овощи с высоким содержанием пищевых волокон. На каждую 1000 ккал, которую вы съедаете, должно приходиться минимум 14 г клетчатки (ее основной источник — овощи и фрукты).

И отдельно нужно сказать о потреблении простых углеводов, в частности, добавленного сахара — того, что не входит в состав пищи в ее натуральном виде. Пища с большим количеством простых углеводов и добавленного сахара имеет крайне высокий гликемический индекс — это вызывает сильные колебания уровней глюкозы и инсулина в крови. А это, как мы уже объясняли, ведет к запасанию жира, повышенной тяге к сладкому и перекусам, как результат — к инсулинорезистентности и высокому риску диабета.

Снижать потребление простых углеводов полезно для профилактики инсулинорезистентности, даже если общая калорийность вашего рациона соответствует вашим расходам энергии, у вас нормальный ИМТ и вы часто занимаетесь спортом.

Но это все не значит, что от сладостей вам нужно отказываться совсем. Для снижения риска инсулинорезистентности ученые рекомендуют следить, чтобы добавленный сахар составлял не более 10% от калорийности вашего рациона. Эксперты ВОЗ также советуют стремиться к цифре в 5% — это примерно 25 граммов добавленного сахара в день: по их мнению, такое ограничение в сладостях принесет дополнительную пользу вашему здоровью.

Шаг третий: выспитесь

Это факт: недосып всерьез снижает чувствительность к инсулину.

Причем на инсулинорезистентность влияет как недостаток сна в течение длительного периода времени, так и всего одна ночь без сна.

Так что старайтесь, если это возможно, спать рекомендованные 7–9 часов в день.

Шаг четвертый: биохакинг

Если все вышеперечисленное не помогает или помогает недостаточно, можно перейти к «тюнингу» организма с помощью средств со средней и слабо доказанной эффективностью.

Внимание! Вы вступаете на рискованную территорию экспериментов над собой. Поэтому, прежде чем принимать какие-либо добавки в качестве биохакинга, проконсультируйтесь с врачом.

С инсулинорезистентностью может помочь прием пиколината хрома в дозировке 200–1000 мкг. Механизм действия хрома остается не до конца понятным, также не все исследования показывают положительный результат.

Еще один вариант: экстракт ашваганды (она же Withania somnifera) — растения, традиционно используемого в аюрведической медицине. Правда, в традиционной доказательной медицине ее эффекты в отношении чувствительности к инсулину исследовали в основном на животных.

На людях исследования ашваганды проводили, например, для оценки ее влияния на выносливость и восстановление после тренировок. Оттуда можно взять рекомендуемую дозу добавки — 500 мг в день.

А точно ли виноват инсулин?

Бывает так, что вы делаете все, что нужно, для снижения уровня инсулина — а эффекта ноль. Или он есть, но довольно незначительный — и пропадает, как только вы немного ослабляете хватку.

В таком случае можно заподозрить, что проблемы с инсулином не связаны непосредственно с углеводным обменом и лишним весом. Даже если лишний вес у вас действительно есть, возможно, он является следствием, а не причиной инсулинорезистентности. А чувствительность к инсулину у вас снизилась из-за каких-то других факторов.

Выше мы говорили, что, обнаружив инсулинорезистентность, стоит тщательно обследоваться. Но некоторые игнорируют этот совет — и сразу бегут худеть и в спортзал. Другие сдают все анализы — но они показывают лишь небольшие, субклинические, отклонения от нормы. И ими можно пренебречь — до того момента, пока вы не поймете, что все остальные меры не работают.

Значит, надо разбираться, что еще — кроме чувствительности к инсулину — не так в вашем организме.

Сгорели на работе: стресс, кортизол и инсулин

Как мы уже упоминали, стресс повышает уровень кортизола в организме, а тот, в свою очередь, негативно влияет на чувствительность к инсулину.

Более того, хронический стресс увеличивает тягу к еде — особенно жирной и сладкой — и уровень гормона лептина, что, в свою очередь, увеличивает риск инсулинорезистентности.

Так что, возможно, вам нужно уменьшить уровень стресса (вы опять думаете, что мы издеваемся, но нет!) или хотя бы количество кортизола, которое вырабатывается в ответ на стресс — и тогда уровень инсулина и чувствительность к нему придут в норму сами собой.

Вот несколько советов, которые помогут снизить уровень кортизола.

• Заниматься йогой: ежедневно, минимум по часу в день.
• Обниматься с близкими людьми хотя бы по 15 минут в день.
• Ходить на тренировки, но заниматься со средней интенсивностью. Слишком тяжелая тренировка может, наоборот, повысить кортизол.
• Слушать классическую музыку.
• Посещать сеансы расслабляющего массажа.
• Пить меньше кофе (или выбирать кофе без кофеина).
• Купить лампу дневного света яркостью 10 000 люксов и сидеть перед ней каждый день зимой, еще лучше — чаще бывать на солнце.
• Хорошо спать (подробнее о здоровом сне — тут).
• Принимать адаптогены: экстракт родиолы розовой, женьшеня, элеутерококка, гинкго билоба и уже знакомую ашваганду.

А может, это все щитовидка?

Может, и так. Нарушения в работе щитовидной железы действительно могут подстегнуть развитие инсулинорезистентности.

Если у вас какие-то серьезные проблемы со щитовидкой — например, уровень ТТГ выходит за пределы референсных значений, — необходимо обратиться к врачу.

Хочу знать больше. Для продвинутых читателей

Что делать с «промежуточным» HOMA-IR?

Мы уже сказали о том, что оптимальный индекс HOMA-IR должен быть меньше единицы. HOMA-IR > 2 — это уже начало проблем с инсулинорезистентностью. Что делать тем, у кого индекс колеблется где-то в «условно-нормальном» диапазоне от 1 до 2?

Биохакеры тут беспощадны: чем выше HOMA-IR, тем ближе вы к инсулинорезистентности. А значит, снижать индекс имеет смысл всегда, когда он больше единицы.

«Пограничный» индекс HOMA-IR, может, и не является фактором риска диабета, но может влиять на скорость — и вероятность — развития других болезней. Например, метаболического синдрома, при котором у человека повышается давление, уровень холестерина и триглицеридов в крови, растет количество жира на животе — и вместе с этим увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Неоптимальная чувствительность к инсулину также может стать фактором риска синдрома поликистозных яичников у женщин — за счет того, что дисбаланс инсулина влияет и на уровень половых гормонов, — деменции и даже определенных видов рака.

Так что тут правило простое: если ваш индекс HOMA-IR выше единицы и вы хотите максимально продлить свою жизнь, оставаясь при этом достаточно здоровыми, предпринимайте все те же меры, что мы уже привели выше для людей с инсулинорезистентностью.

Есть ли смысл покупать глюкометр?

Доступных домашних средств для того, чтобы отслеживать уровень инсулина и его колебания, пока нет. Зато есть альтернатива в виде глюкометра: вы можете следить за изменениями уровня сахара в крови, и это косвенно будет говорить о работе инсулина и чувствительности клеток к нему.

Но как именно пользоваться глюкометром, чтобы получить какие-то внятные результаты и понять, как вам действовать дальше?

В основном, конечно, смысл использования глюкометра людьми без диабета — в том, чтобы скорректировать питание. Для ясности приведем пример того, как это делала биохакер Натта Ванниссорн, кандидат наук по молекулярной генетике.

Для начала она измерила уровень сахара в крови натощак, а потом стала есть низкоуглеводные блюда — например, мясо с овощами — и смотреть, как меняется количество глюкозы крови и как быстро оно возвращается к базовому уровню. Для этого она делала замеры с помощью глюкометра примерно раз в 30–60 минут, а потом построила графики.

Ожидаемо, после мяса с овощами уровень глюкозы в крови поднялся несильно и быстро вернулся в норму. Даже добавление к этому блюду риса (= углеводов) не вызвало сильных пиков глюкозы.

Затем Натта стала экспериментировать с более «опасными» углеводами — а именно, с картошкой. Она ела ее в разных видах — как в только что приготовленном и горячем, так и в охлажденном после готовки.

Выяснилось, что в любом виде картошка вызывает резкий подъем уровня сахара в крови — опять же, вполне ожидаемо. Но вот что интересно: горячая картошка довольно быстро вызывает спад уровня глюкозы ниже базового уровня, или гипогликемию — и от этого состояния биохакера начинало немного трясти, и ей требовалось срочно поесть (желательно, сладкого).

А мы уже выяснили, что такие вот скачки глюкозы и, соответственно, инсулина — это нехорошо для организма. Значит, продуктов, которые вызывают такую реакцию — как горячая картошка — имеет смысл избегать. При этом охлажденная картошка более безопасна — возможно, потому, что крахмал при охлаждении принимает несколько другую форму, что влияет на выброс инсулина после еды.

В любом случае, даже если вы сами не сможете разобраться с этим всем, записи о том, что вы ели и как менялся уровень сахара в крови — до еды, спустя 30 минут, спустя 2 часа — могут быть очень полезны. Вы можете показать их на приеме своему эндокринологу или диетологу, и врач, возможно, посоветует вам что-то для коррекции питания.

Как мне отказаться от сахара?

Мы уже упоминали выше, что ВОЗ рекомендует снизить количество добавленного сахара в рационе — до 10%, а лучше и до 5% от общей калорийности потребляемой пищи. В пересчете на чистое количество сахара это 25–50 граммов — и это включает весь тот сахар, что добавляют производители в разные готовые блюда. А добавляют они его практически всюду.

Биохакеры предлагают жесткий метод (внимание — не рекомендуется людям, склонным к расстройствам пищевого поведения!): просто взять и перестать есть пищу с добавленным сахаром. И подсластителями. Любыми. Нужно отказаться от всего, что содержит сахарозу, фруктозу, мед, сироп агавы, сукралозу, аспартам и даже стевию. Цельные фрукты есть можно, а вот от фруктовых соков тоже следует отказаться.

Обещают, что результат — в виде серьезного уменьшения тяги к сладкому — вы заметите, если продержитесь 30 дней.

Подготовьтесь к «сахарной голодовке»: за несколько дней до нее избавьтесь от всей еды с добавленным сахаром у вас дома — съешьте или раздайте. Затем продумайте меню на следующий месяц и купите нужные продукты. Вот несколько идей того, что можно есть вместо пищи с сахаром:

• овсянка с несладкой арахисовой пастой и/или ягодами;
• протеиновый коктейль (без подсластителя) с молоком ибананом;
• батат (сладкий картофель).

Говорят, что, если вы попробуете печенье после такой вот «голодовки», оно окажется настолько приторным, что вы даже не сможете дожевать его до конца. Не хотите проверить сами?

TL;DR:

• Инсулин — важный гормон, который регулирует обмен углеводов, белков и жиров в организме, влияет на ваш вес, рост мышц, уровень воспаления в организме и риск сахарного диабета.
• Инсулинорезистентность развивается, когда у клеток снижается чувствительность к инсулину.
• Для инсулинорезистентности характерны упадок сил, потеря мышечной массы и увеличение жировых отложений.
• Чтобы провериться на инсулинорезистентность, нужно сдать анализы и узнать свой индекс HOMA-IR. Он рассчитывается так: глюкоза натощак х инсулин натощак/22,5
• HOMA-IR выше 2 означает, что у вас может быть инсулинорезистентность, и вам стоит обследоваться дальше.
• Для борьбы с инсулинорезистентностью нужно регулярно заниматься спортом и прочей физической активностью. И похудеть — ваш индекс массы тела должен быть ниже 25.
• Проблемы с кортизолом (в том числе из-за хронического стресса) и щитовидной железой тоже могут приводить к инсулинорезистентности. В таком случае, бороться нужно с первопричиной.

Что еще почитать по теме

• Как прокачать чувствительность к инсулину на Selfhacked. [1]
• Как отказаться от добавленного сахара. [2]
• Как поэкспериментировать с глюкометром. [3]

Фото на обложке: Heather Ford on Unsplash

Сдача крови на сахар (глюкозу): подготовка к анализу

Что показывает исследование крови на сахар?

Анализ показывает уровень сахара (глюкозы) в крови, который может говорить о наличии сахарного диабета и других заболеваний.

Пониженный уровень сахара (гипогликемия) может сигнализировать заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса.  

Наиболее распространенная причина повышенного уровня сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Гипергликемия может говорить и о других эндокринных заболеваниях,  проблемах печени и гипоталамуса, постоянном воспалительном процессе в организме.  

Существует также тест толерантности к глюкозе (он же глюкозотолерантный тест или ГТТ), который проводят для выявления преддиабетного состояния, а также назначают беременным. 

Показания к анализу

Симптомы, которые могут быть вызваны пониженным уровнем сахара в крови:

• постоянная вялость, усталость;
• повышенная потливость;
• тревожность;
• приступы голода.

Симптомы, которые может вызвать повышенный уровень сахара:

• учащенное дыхание;
• сухость во рту, жажда;
• сухость кожи;
• снижение четкости зрения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• плохая заживляемость ран;
• зуд кожи и слизистых оболочек;
• снижение веса.

Если вы замечаете за собой некоторые из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу-терапевту, он проведет диагностику и выпишет направление на нужный анализ.

При обоих отклонениях от нормы может наблюдаться нестабильное психическое состояние, перепады настроения.

Как проходит анализ на сахар

Анализ крови на сахар проходит путем забора крови либо из пальца (капиллярная кровь), либо из вены под локтевым сгибом (венозная кровь).

Нормы сахара в крови

lНорма сахара в крови у взрослого человека составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови)
• 3,7–6,1 ммоль/л (при заборе) 

При превышении отметки выше 6,1 ммоль/л нужно обязательно обследоваться.  

Чтобы ваши результаты оказались достоверными, необходима правильная подготовка к сдаче анализа на сахар.

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Чтобы результаты анализов не оказались ложными необходимо соблюдать некоторые правила подготовки пациента к анализу крови на сахар. Иначе может потребоваться пересдача анализа (а это трата вашего времени и денег), либо может быть назначен неверный диагноз и лечение.

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Пить воду можно. Но не более — необходимо исключить алкогольные и содержащие сахар и подсластители напитки.

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

• Натощак. 8-часовое а лучше 12-часовое голодание. Пить только воду. Алко (за 102 дня лучше исключить) и сладкие напитки строго запрещено.
• Лучше хорошо выспаться 
• Избежать напряженной умственной работы, стресса и всплесков эмоций. Организм может повысить уровень глюкозы в крови при стрессовой ситуации. Лишние эмоции могут подавить выработку инсулина.
• Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой.
• Нельзя курить. (при диабете курение лучше вообще исключить)
• Осторожными быть с приемом лекарств. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели
• В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный
• Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
• Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, узи, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
• Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом. Лучше провести день и утро  перед анализом в обычном спокойном режиме.

Что нельзя есть перед анализом на сахар

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное. Например:

• варенная/запеченная курица
• зеленые овощи
• крупы

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, т.к. в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок.

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Подготовка к сдаче анализа на толерантность к глюкозе беременным не отличается от вышеперечисленных мер. Рекомендуется делать глюкозотолерантный тест на сроке 24-28 недель.

Обычно беременным такой тест назначают для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери. А это может произойти, даже если вас никогда не беспокоил диабет. Ведь большие нагрузки, которые испытывает организм при вынашивании плода, могут вскрыть некоторые патологии, которые проявляются исключительно в момент ожидания малыша. К таким заболеваниям относят и сахарный диабет.

Чувствительность к инсулину: что это такое и 4 способа улучшить ее без лекарств

Инсулин — это важный гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, регулирующий уровень сахара в крови. Он эффективно помогает преобразовывать сахар из крови в клетки в виде хранимой глюкозы (или энергии для дальнейшего использования). Когда клетки организма устойчивы к инсулину, они не могут эффективно использовать инсулин. Это, в свою очередь, приводит к повышению уровня сахара в крови выше нормального целевого диапазона (70-130 мг / дл). Если поджелудочная железа обнаруживает повышенный уровень сахара в крови, это вызывает выработку большего количества инсулина, чтобы преодолеть сопротивление и снизить уровень сахара в крови до допустимого уровня.

Инсулинорезистентность

Со временем процесс избыточной выработки инсулина может истощить поджелудочную железу инсулин-продуцирующими клетками, что часто встречается у людей, живущих с диабетом 2 типа. Более того, длительный и нерегулируемый высокий уровень сахара в крови может повредить нервы и органы. Люди подвергаются наибольшему риску инсулинорезистентности, если у них уже есть предиабет или семейный анамнез диабета 2 типа, а также если у вас избыточный вес или ожирение. Если у вас инсулинорезистентность, у вас низкая чувствительность к инсулину.И наоборот, если вы чувствительны к инсулину, у вас низкая инсулинорезистентность.

Чувствительность к инсулину

Чувствительность к инсулину означает, насколько ваши клетки чувствительны к инсулину. Более конкретно, соотношение между количеством инсулина, которое необходимо произвести, чтобы депонировать определенное количество глюкозы в кровотоке. Вы чувствительны к инсулину, если необходимо секретировать небольшое количество инсулина для депонирования определенного количества глюкозы, и резистентны к инсулину, если необходимо секретировать большое количество инсулина для депонирования того же количества глюкозы.Повышение чувствительности к инсулину может помочь вам снизить резистентность к инсулину и снизить риск многих заболеваний, включая диабет.

Повышение чувствительности к инсулину — разумное и здоровое решение, независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет. Чувствительность к инсулину гарантирует, что ваше тело правильно использует пищу и наиболее эффективно преобразовывает нужное количество глюкозы для получения энергии в кровоток.

Как улучшить чувствительность к инсулину (или стать менее устойчивым к инсулину)?

1. Ешьте правильные продукты

Правильное питание — это разумный выбор продуктов, это также не означает строгое низкое содержание углеводов, но это действительно означает правильный тип углеводов. Полноценные тела функционируют лучше и более эффективно используют и сжигают калории для получения энергии. В отличие от нездоровой пищи, которая быстро превращает потребленные калории в нежелательные жиры. Сосредоточьтесь на контроле порций и сбалансированной диете с высоким содержанием клетчатки и продуктах с низким гликемическим индексом. Употребляйте в основном овощи, немного фруктов и полезные цельнозерновые продукты, нежирный белок и много воды.Избегайте добавления сахара и натрия. Ограничьте вредную пищу и пищу, которая является обработанной или предварительно приготовленной (которые часто содержат очень много натрия, сахара, искусственных ингредиентов и добавок), ни одна из которых не имеет питательной ценности. Ограничьте употребление алкоголя, никотина и кофеина. Чем ярче ваша тарелка, тем лучше (цвета, которые естественным образом происходят от овощей и фруктов). Эти продукты богаты соединениями, повышающими чувствительность к инсулину. Помните о потреблении фруктов в одной порции. Хотя сахар является натуральным, некоторые фрукты содержат очень много сахара (с высоким гликемическим индексом), и их следует есть небольшими порциями и в умеренных количествах, как и в десерте.

2. Упражнение еще

Преимущества регулярных упражнений бесчисленны. Они включают повышение чувствительности к инсулину, снижение стресса, высвобождение эндорфинов, снижение холестерина, снижение артериального давления и помощь в управлении весом и / или его потере. Регулярные упражнения и движения также помогают восстановить нервную систему и улучшить кровообращение. Стремитесь к активному движению минимум 30 минут в день.

3. Больше спать

В среднем взрослому человеку требуется 7-8 часов сна каждую ночь.Постарайтесь придерживаться регулярного времени отхода ко сну и пробуждения, тело жаждет последовательности и оптимально функционирует в соответствии с циркадным ритмом или обычным распорядком дня и биологическими часами. Недостаток сна и отдыха снижает способность организма восстанавливаться и перезаряжаться. Сделайте ставку на хороший ночной сон.

4. Снижение стресса

Нежелательный стресс может привести к диабету, ожирению, депрессии, тревоге, сердечным заболеваниям, высокому кровяному давлению, желудочно-кишечным расстройствам и другим психическим и физическим проблемам.Управление и снижение уровня стресса являются ключом к общему здоровью и хорошему самочувствию. Выделите достаточно времени для умственных перерывов в течение рабочего дня, оставайтесь на связи с близкими, займитесь хобби, займитесь спортом, займитесь упражнениями, снижающими стресс, такими как йога, и, наконец, если вас одолевают негативные эмоции, поговорите со специалистом по психическому здоровью. как можно быстрее.

Инсулинорезистентность приводит к хронически высокому уровню сахара в крови, известному фактору риска развития диабета и сердечных заболеваний.Инсулин также является важным гормоном, жизненно важным для здорового тела. Практикуйте выполнение этих рекомендаций как часть здорового образа жизни, чтобы повысить чувствительность к инсулину и снизить риск заболеваний.

Диабет | Натуральный инсулин

Гормон инсулин необходим для регулирования уровня глюкозы в крови или сахара в крови внутри вашего тела. Инсулин вырабатывается определенными клетками поджелудочной железы — небольшого органа, расположенного рядом с печенью.Когда уровень сахара в крови повышается после еды, поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток. Затем инсулин помогает сахару покинуть кровоток и всасываться клетками по всему телу. Эти клетки используют сахар в качестве энергии, которую ваше тело использует для нормального функционирования.

У многих людей, страдающих диабетом, организм не может вырабатывать достаточно естественного инсулина для вывода глюкозы из кровотока, или организм становится нечувствительным к действию инсулина. Когда глюкоза остается в кровотоке, у ваших клеток не хватает энергии для правильного функционирования, а высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным проблемам.Некоторые лекарства могут повысить уровень инсулина, но многие люди также заинтересованы в том, чтобы помочь организму вырабатывать больше естественного инсулина. К счастью, есть несколько способов помочь вашему организму в этом. Обязательно сообщите своему врачу, если вы планируете дополнить свой план лечения другими вмешательствами; Таким образом вы сможете оставаться максимально здоровым.

Продукты для повышения уровня естественного инсулина

Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, например, когда вы едите.Но повышенное количество естественного инсулина может быть высвобождено, если вы потребляете определенные диетические питательные вещества. Исследования показывают, что диета, богатая белком и полезными жирами, может помочь повысить уровень инсулина у людей, живущих с диабетом.

В процессе пищеварения белки, которые вы едите, расщепляются на аминокислоты, которые играют важную роль в вашем организме. Некоторые аминокислоты, в том числе те, которые поступают из белка, заставляют клетки поджелудочной железы производить и выделять больше инсулина. Хотя употреблять белки из различных источников полезно, некоторые исследования показывают, что растительные белки особенно полезны для повышения естественного уровня инсулина.Белки растительного происхождения поступают из различных источников, включая бобы, чечевицу, горох, орехи и тофу.

Здоровые жиры также помогают естественной выработке инсулина поджелудочной железой. Хотя этот процесс до конца не изучен, исследования показывают, что жиры увеличивают вероятность высвобождения инсулина при повышении уровня сахара в крови. Полезные жиры содержатся во многих пищевых источниках, в том числе:

• Авокадо

• Орехи, такие как миндаль, арахис или кешью

• Масла, включая оливковое, рапсовое или льняное масло

• Некоторые виды рыбы, например, сельдь, лосось и сардины

• Семена подсолнечника, тыквы или кунжута

Имейте в виду, что некоторые источники здоровых пищевых жиров, такие как орехи и масла, высококалорийны.Эти жиры лучше всего употреблять в небольших количествах.

Получение нужного количества сна

Каждый день ваше тело вырабатывает гормон, называемый мелатонином, в ответ на естественные дневные и ночные циклы. Мелатонин помогает улучшить сон, и многие люди принимают этот гормон в качестве пищевой добавки перед сном. Согласно некоторым исследованиям, мелатонин стимулирует поджелудочную железу выделять естественный инсулин. Это может помочь вам лучше контролировать уровень глюкозы в крови.Как бы многообещающе это ни звучало, другие исследования показывают, что высокий уровень мелатонина может фактически препятствовать выработке естественного инсулина поджелудочной железой.

Поскольку исследования роли мелатонина в высвобождении инсулина противоречивы, лучше всего придерживаться режима сна, который позволит вам высыпаться достаточно, но не слишком много. Большинству взрослых полезно спать от семи до девяти часов каждую ночь. Чтобы поддерживать нормальный уровень мелатонина, важно придерживаться режима сна даже по выходным.

Жить с диабетом сложно, и может потребоваться время, чтобы найти план лечения, который лучше всего подходит для вас. Тем не менее, вы можете повысить уровень инсулина в организме естественным путем в дополнение к соблюдению плана лечения, рекомендованного врачом. Простые изменения, такие как переход на большее количество белков растительного происхождения, могут существенно повлиять на способность вашего организма естественным образом высвобождать инсулин. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в схему лечения дома.

4 преимущества чувствительности к инсулину и как улучшить вашу

4 преимущества чувствительности к инсулину и как улучшить вашу

Принятие мер по повышению чувствительности к инсулину — одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья.Чаще всего большая часть нашего разговора сосредоточена на сокращении добавления сахара в рацион, но функциональная медицина может помочь вам решить проблему чувствительности к инсулину, которая является настоящей причиной хронических заболеваний и увеличения веса.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что такое чувствительность к инсулину, почему вы должны работать над этим и как вы можете предпринять шаги, чтобы естественным образом обратить вспять резистентность к инсулину.

Что такое чувствительность к инсулину?

Чувствительность к инсулину — это мера того, насколько хорошо ваши клетки реагируют на сообщения, посылаемые инсулином.А основная функция инсулина — позволить клеткам вашего тела использовать глюкозу (сахар) для получения энергии.

Когда вы едите любые углеводы, включая брокколи и добавленные сахара, например конфеты, пища переваривается в желудке и попадает в кишечник, где часть сахара попадает в кровоток в виде глюкозы.

Уровень глюкозы в крови повышается в ответ на прием пищи, а поджелудочная железа выделяет инсулин, позволяющий клеткам поглощать глюкозу в качестве энергии, снижая уровень сахара в крови.

Если вы чувствительны к инсулину, вам нужно меньше этого гормона, чтобы снизить уровень сахара в крови после еды. Инсулинорезистентность возникает, когда вашему организму требуется все больше и больше инсулина для снижения уровня сахара в крови, и если его не контролировать достаточно долго, это приводит к диабету 2 типа, воспалениям и многим другим хроническим заболеваниям.

CentreSpringMD может помочь вам определить , как ваше тело использует инсулин , и шаги, которые вы должны предпринять для улучшения баланса сахара в крови.

Чувствительность к инсулину + резистентность к инсулину

В настоящее время более чем у каждого третьего взрослого человека в США есть предиабет, что означает, что их клетки становятся инсулинорезистентными. Также подсчитано, что у 2 из 5 взрослых разовьется диабет 2 типа. Диабет и многие другие хронические заболевания являются общими первопричинами метаболической дисфункции, которая в первую очередь обусловлена ​​инсулинорезистентностью и толерантностью к глюкозе (1).

Постоянное чрезмерное потребление углеводов создает постоянную бомбардировку клеток инсулином.По прошествии длительного периода времени клетки вашего тела начинают становиться инсулинорезистентными.

Думайте об этом процессе как о постоянном получении телефонных звонков со спамом. В конце концов, вы расстраиваетесь и перестаете брать трубку. Это немного похоже на то, что происходит с вашими клетками: они все реже и реже реагируют на инсулиновое сообщение, и они становятся более инсулинорезистентными.

Инсулинорезистентность может проявляться в течение многих лет, но изменения чувствительности к инсулину могут произойти в организме всего за несколько дней, что делает использование инсулина вашим организмом важным прямо сейчас, а не только через годы в будущем.

Консультации по питанию в CentreSpringMD могут помочь вам улучшить вашу чувствительность к инсулину.

Преимущества чувствительности к инсулину

1. Более легкая потеря жира

Если у вас инсулинорезистентность, у вас больше шансов сбросить вес или поддерживать нормальную массу тела. Это связано с тем, что при высоком уровне инсулина вы с большей вероятностью откладываете калории в виде жира, а не сжигаете их для получения энергии (2). Если вы думаете, что питаетесь правильно, но при этом не худеете, возможно, вы приобрели инсулинорезистентность.

Инсулинорезистентность затрудняет использование жировых отложений в качестве топлива, и ваш метаболизм будет отдавать предпочтение углеводам, вызывая тягу к сахару и дальнейшее увеличение веса.

2. Меньший риск всех болезней

Это кажется возвышенным заявлением, но доказательства подтверждают его истинность. Здоровый, сбалансированный уровень сахара в крови и чувствительность к инсулину необходимы для здоровья всего тела. Инсулинорезистентность увеличивает риск всех хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, ожирение печени, болезнь Альцгеймера, диабет 2 типа и многое другое (3).

3. Улучшение здоровья мозга и познания

Многие люди считают снижение когнитивных функций нормальным явлением в процессе старения, но инсулинорезистентность играет важную роль в развитии нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и другие типы деменции (2). Некоторые исследователи теперь называют болезнь Альцгеймера «диабетом 3 типа», что еще больше укрепляет связь между резистентностью к инсулину и здоровьем мозга.

4. Меньше тяги и голода

Если у вас инсулинорезистентность, вы, вероятно, испытаете «вешалку», когда ваше тело быстро сжигает накопленные углеводы.Если у вас инсулинорезистентность, у вас меньше шансов использовать жировые отложения в качестве топлива, которое может вызвать тягу к сахару, поскольку мозг ищет следующий легкодоступный источник энергии (2).

Инсулинорезистентность также может вызывать множество других проблем, от высыпаний прыщей до изменений настроения и многого другого. Хотя вышеперечисленное — это лишь некоторые из основных преимуществ большей чувствительности к инсулину, почти каждый орган и ткань в организме получают выгоду от лучшей чувствительности к инсулину.

Повышение чувствительности к инсулину

Независимо от того, в каком спектре здоровья вы находитесь, всегда можно предпринять шаги, чтобы обратить вспять свою инсулинорезистентность.Независимо от того, перешли ли вы в диабет 2 типа или ищете способы улучшить общее состояние здоровья, улучшение чувствительности к инсулину — идеальное место для начала.

Чтобы улучшить чувствительность к инсулину, получите меньше:

• Промышленные растительные масла, такие как рапсовое, растительное и кукурузное масло. Это воспалительные масла, и их по возможности следует избегать. Воспаление, вызванное этими маслами, может снизить способность ваших клеток реагировать на сообщения, которые посылает инсулин.
• Углеводы рафинированные . Хлеб, макаронные изделия, хлопья, печенье и другие обработанные углеводы повышают уровень сахара в крови и создают больше работы для вашей поджелудочной железы. Как правило, они практически не обеспечивают питания и могут способствовать хронически высокому уровню инсулина.
• Сахар. У сахара много форм. Добавленный сахар, такой как конфеты и десерты, более очевиден, но сахар может скрываться в напитках, приправах и многих продуктах, которые быстро накапливаются в течение дня. Одними из худших виновников являются продукты, которые мы считаем «здоровыми», например мюсли или фруктовый сок.

Чтобы улучшить чувствительность к инсулину, получите еще:

• Качественные жиры и протеины помогают поддерживать сбалансированный уровень сахара в крови, замедляя выброс глюкозы в кровоток.
• Прерывистое голодание было показано во многих исследованиях для улучшения уровня инсулина натощак (4). Прерывистое голодание можно применять разными способами, в зависимости от вашего образа жизни, и не требует строгого соблюдения, чтобы увидеть преимущества. Начните с ночного голодания (с ужина до завтрака на следующий день), а затем медленно откладывайте завтрак утром до тех пор, пока голод не возникнет естественным образом.
• Силовые тренировки. Сухая мышечная масса улучшает способность вашего тела использовать сахар в крови для получения энергии и поддерживать чувствительность к инсулину. Поддержание адекватного уровня мышечной массы особенно важно для пожилых людей, поскольку с возрастом мышечная масса естественным образом сокращается, а вместе с ней и наша чувствительность к инсулину. Снижение мышечной массы является ключом к управлению метаболическими побочными эффектами старения.

Добавки для чувствительности к инсулину

Некоторые фитонутриенты, минералы и добавки могут быть полезны для поддержки чувствительности к инсулину

Берберин активирует фермент AMPK, который стимулирует усвоение глюкозы и использование жиров в качестве топлива (5).Это поддерживает здоровый баланс сахара в крови и чувствительность к инсулину. Берберин также полезен для баланса сахара в крови у людей с СПКЯ.

Хром необходим для правильного баланса сахара в крови и чувствительности к инсулину. Исследования показывают, что уровень хрома в крови у людей с диабетом 2 типа ниже, чем у людей без него (6).

Магний необходим для здоровья человека и играет важную роль в нормальном балансе сахара в крови и действиях инсулина.Дефицит магния также вызывает системное воспаление, которое усиливает воспаление, которое ухудшает резистентность к инсулину (7).

Функциональная медицина для снижения резистентности к инсулину

Повышенная чувствительность к инсулину — одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья. К счастью, есть много маленьких шагов, которые вы можете использовать прямо сейчас для улучшения своей чувствительности к инсулину, независимо от того, где вы находитесь на пути к здоровью.

У вас есть возможность оказать значительное и изменяющее жизнь влияние на ваше здоровье, а CentreSpringMD может предоставить вам инструменты, необходимые для достижения ваших целей.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как вы можете обратить вспять свою инсулинорезистентность и улучшить свое здоровье.

Ресурсы

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5708305/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1204764/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6735759/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6832593/
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779044/
6. https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15208835/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6470576/

---

---

Чувствительность к инсулину

Чувствительность к инсулину описывает степень чувствительности организма к воздействию инсулина. Человеку, который считается чувствительным к инсулину, потребуется меньшее количество инсулина для снижения уровня глюкозы в крови, чем человеку с низкой чувствительностью.

Чувствительность к инсулину варьируется от человека к человеку, и врачи могут проводить тесты, чтобы определить, насколько человек чувствителен к инсулину.

Как чувствительность к инсулину влияет на людей с диабетом?

Людям с низкой чувствительностью к инсулину, также называемой инсулинорезистентностью, потребуется большее количество инсулина либо из собственной поджелудочной железы, либо из инъекций, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови.

Наличие инсулинорезистентности является признаком того, что ваше тело испытывает трудности с метаболизмом глюкозы, и это может указывать на более широкие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление и уровень холестерина.

Напротив, особенно высокая чувствительность к инсулину также может вызывать проблемы у людей с диабетом 1 типа, особенно у маленьких детей.

Почему важна чувствительность к инсулину?

Низкая чувствительность к инсулину может привести к множеству проблем со здоровьем. Организм будет пытаться компенсировать низкую чувствительность к инсулину производством большего количества инсулина.

Однако высокий уровень циркулирующего инсулина (гиперинсулинемия) связан с повреждением кровеносных сосудов, высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями и сердечной недостаточностью, ожирением, остеопорозом и даже раком.

Периоды стресса и болезни могут вызывать кратковременные периоды снижения чувствительности к инсулину. В большинстве случаев чувствительность к инсулину должна восстанавливаться после того, как стресс или болезнь пройдут.

Может ли высокая чувствительность к инсулину быть проблемой?

Вообще говоря, хорошая чувствительность к инсулину является признаком хорошего здоровья, однако бывают случаи, когда более высокая чувствительность может быть проблематичной.

Для людей с диабетом 1 типа высокая чувствительность к инсулину может иногда повышать риск гипогликемии. Если вы особенно чувствительны к инсулину, существуют ручки с инсулином, которые могут давать половину единиц и могут помочь снизить риск гипогликемии.

Если вы чувствуете, что вам пригодится ручка с половинными градациями, поговорите со своим терапевтом или медсестрой, специализирующейся на диабете.

Хорошо известно, что физическая активность обладает сенсибилизирующим действием к инсулину, и это также может представлять более высокий риск гипогликемии для людей, принимающих инсулин и другие лекарства, которые могут вызывать гипогликемию. Эффект от упражнений, повышающий чувствительность к инсулину, иногда может длиться до 48 часов, поэтому важно помнить о повышенном риске гипогликемии.

Каким образом у диабетиков возникает низкая чувствительность к инсулину?

Низкая чувствительность к инсулину или инсулинорезистентность связана с диабетом 2 типа, но также может встречаться у диабетиков 1 типа.Считается, что люди с диабетом 1 типа и инсулинорезистентностью страдают двойным диабетом

Исследователям еще предстоит полностью понять, что заставляет организм становиться устойчивым к инсулину, но они обнаружили тесную связь между избытком жира вокруг органов (так называемый висцеральный жир). и снижение чувствительности к инсулину.

Как повысить или понизить чувствительность к инсулину?

К счастью, чувствительность к инсулину можно повысить и улучшить, изменив свой образ жизни.Это включает упражнения и выбор питания. Упражнения чрезвычайно важны и сильно влияют на чувствительность к инсулину.

Любые физические упражнения могут повысить эффективность вашего инсулина. Было показано, что сочетание аэробных нагрузок с тренировками с отягощениями является эффективным способом повышения чувствительности к инсулину.

Как еще я могу стать более чувствительным к инсулину?

Помимо физической активности, потеря лишнего жира может помочь улучшить чувствительность к инсулину.

Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и с более низким ГИ и гликемической нагрузкой, чтобы улучшить чувствительность к инсулину.

Другими способами повышения чувствительности к инсулину являются достаточный сон и снижение уровня стресса.

Каковы преимущества более низкой чувствительности к инсулину?

Вы можете существенно повлиять на эффективность вашего инсулина. Чувствительность к инсулину имеет множество преимуществ для здоровья.

Например, если вы принимаете инсулин ежедневно, повышенная чувствительность может помочь вам принимать более низкие дозы.Многие люди с диабетом 2 типа смогли сократить и даже прекратить прием лекарств от диабета в результате похудания и повышения их чувствительности к инсулину.

Повышение чувствительности к инсулину — отличная идея не только для контроля диабета, но и для вашего здоровья в целом.

Основы инсулина :: Диабетическое образование онлайн

Конечная цель инсулинотерапии — имитировать нормальный уровень инсулина. К сожалению, нынешняя заместительная инсулиновая терапия может лишь приблизить нормальный уровень инсулина.Инсулинотерапия диабета 2 типа варьируется от одной инъекции в день до нескольких инъекций с использованием инсулиновой помпы (непрерывная подкожная инфузия инсулина — CSII). Чем чаще вводят инсулин, тем лучше уровень инсулина приближается к естественному или нормальному. Обсудите со своим врачом режим инсулина, который лучше всего подходит для вас.

На этой странице вы узнаете о:

Нормальный или недиабетический уровень сахара в крови и высвобождение инсулина поджелудочной железой

Натуральный инсулин (т.е. инсулин, выделяемый поджелудочной железой) удерживает уровень сахара в крови в очень узком диапазоне. Ночью и между приемами пищи нормальный уровень сахара в крови без диабета колеблется от 60-100 мг / дл до 140 мг / дл или менее после еды и перекусов.

См. Картинку ниже уровня сахара в крови в течение дня у человека, не страдающего диабетом.

Для удержания уровня глюкозы в крови в узком диапазоне
в течение дня наблюдается низкая устойчивая секреция инсулина в течение ночи, натощак и между приемами пищи с резкими скачками инсулина во время еды.Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997.

Чтобы поддерживать контроль уровня сахара в крови в течение ночи, натощак и между приемами пищи, ваше тело вырабатывает низкий фоновый уровень инсулина. Когда вы едите, происходит большой выброс инсулина. Этот выброс инсулина необходим, чтобы избавиться от всех углеводов или сахаров, которые усваиваются с пищей. Все это происходит автоматически!

Подробнее о высвобождении природного инсулина

Инсулин непрерывно выделяется из поджелудочной железы в кровоток.Хотя инсулин быстро разрушается (5-6 минут), действие на клетки может длиться 1-1 / 2 часа. Когда вашему организму требуется больше инсулина, его уровень в крови быстро повышается, и, наоборот, когда вам нужно меньше, уровень в крови быстро падает — Иная ситуация, когда у вас диабет и вы получаете заместительную инсулиновую терапию. После того, как вы ввели дозу инсулина, он будет всасываться в ваш кровоток, независимо от того, нужно вам это или нет.

Во время еды выделяется небольшое количество инсулина, даже когда вы впервые чувствуете запах или пережевываете пищу.Это подготовит ваше тело к получению сахара из еды. Затем, когда вы едите и пища переваривается, уровень сахара повышается, что вызывает выброс инсулина. Уровни инсулина быстро повышаются и достигают пика примерно через 45 минут — 1 час, прежде чем вернуться к фоновому или базальному уровню — Ситуация иная, когда у вас диабет и вы получаете заместительную инсулиновую терапию. Вы должны рассчитать, сколько углеводов вы собираетесь съесть и сколько вам понадобится инсулина.И вы должны попытаться имитировать естественное высвобождение инсулина в течение ночи, натощак (или между приемами пищи) и высвобождение инсулина во время еды с помощью введенного инсулина.

См. Рисунок ниже, иллюстрирующий инсулин в ночное время, натощак и между приемами пищи, а также большие всплески инсулина, сопровождающие приемы пищи.

Чтобы уровень глюкозы в крови оставался в узком диапазоне в течение ночи, натощак и между приемами пищи, существует низкая базальная / фоновая секреция инсулина. Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997.
Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови во время еды, есть быстрый выброс инсулина во время еды.Эти всплески инсулина во время еды достигают пика примерно через 45 минут, а затем падают до базальных / фоновых уровней. Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997.

Принципы замены инсулина

Если у вас диабет 2 типа и у вас недостаточно собственного инсулина или вы не можете принимать другие лекарства для контроля уровня сахара в крови, вам нужно будет начать инсулинотерапию.

Инсулинотерапия пытается имитировать естественную или недиабетическую секрецию инсулина. Инсулинотерапия состоит из двух компонентов:

1.Фон или заместительная терапия базальным инсулином

Интенсивная инсулинотерапия пытается воспроизвести естественный паттерн секреции инсулина в организме. При интенсивной инсулиновой терапии вам необходимо небольшое постоянное количество инсулина в течение ночи, натощак и между приемами пищи, как показано пунктирной линией. Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997.

• Контролирует глюкозу в ночное время и между приемами пищи, удерживая жир в жировой ткани и ограничивая выработку глюкозы печенью.
• Обеспечивает постоянный низкий уровень инсулина.
• Может быть инсулин длительного действия, который вы вводите один или два раза в день, например аналоги инсулина, инсулин гларгин, инсулин детемир и НПХ.
• Или это может быть инсулин быстрого действия, непрерывно вводимый под кожу, если вы используете инсулиновую помпу.
• Представляет около 50% или половину суточной потребности организма в инсулине.

2. Болюсная замена инсулина

Интенсивная инсулинотерапия пытается воспроизвести естественный паттерн секреции инсулина в организме.При интенсивной инсулиновой терапии вам необходим быстрый выброс инсулина во время еды, как показано золотыми линиями. Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997

Есть два вида болюсной замены:

Болюс для приема пищи — для покрытия углеводов в еде или закуске.

Болюс для коррекции высокого уровня сахара в крови — обеспечивает дополнительный инсулин для возврата сахара в крови к целевому уровню, когда уровень сахара в крови слишком высок.

• Болюсный инсулин обычно обеспечивается аналогами инсулина быстрого действия, такими как инсулин аспарт, инсулин Lyspro и инсулин глулизин или обычный инсулин.
• Представляет от 10% до 20% суточной потребности в инсулине при каждом приеме пищи, или около 50% от суточной потребности организма в инсулине.

Прочтите о различных типах и характеристиках инсулина, которые подходят для базального и болюсного инсулина.

Некоторым людям с диабетом 2 типа требуется только заместительная терапия фоновым / базальным инсулином, другим — только болюсная замена инсулина, а третьим — схемы базального и болюсного инсулина . Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас режиме инсулина.

Подробнее о:

Интенсивная инсулинотерапия пытается воспроизвести естественный паттерн секреции инсулина в организме. При интенсивной инсулиновой терапии вам необходим низкий стабильный уровень инсулина в течение ночи, натощак и между приемами пищи, а также быстрый выброс инсулина во время еды. Адаптировано: Jacobs DM Care 20: 1279, 1997.

Тест для самооценки

Тесты для самооценки доступны по темам, затронутым на этом веб-сайте. Чтобы узнать, как много вы узнали о Insulin Therapy , пройдите нашу викторину для самооценки, когда вы заполнили этот раздел.Викторина с множественным выбором. Пожалуйста, выберите единственный лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш счет. Если ваша оценка верна более чем на 70%, у вас все хорошо. Если ваша оценка меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.

Как эти двое связаны

Ваше тело — удивительная биологическая машина, которая выполняет тысячи закулисных функций, чтобы вы могли чувствовать, выглядеть и быть на высоте. Все они жизненно важны для вашего здоровья и хорошего самочувствия, и гормоны не исключение.

Вы производите и циркулируете около 70 гормонов, но инсулин оказывает наиболее значительное влияние на ваше здоровье. Инсулин питает ваше тело, и это решающий фактор для здоровья вашего сердца и вашей способности похудеть. Однако, когда уровень инсулина слишком высок, вы можете увеличить риск инсулинорезистентности.

Как работает инсулин?

Клеткам вашего тела требуется глюкоза для получения энергии, но большинство клеток не могут поглощать глюкозу напрямую, поэтому здесь и появляется инсулин.Когда вы едите, углеводы в пище расщепляются на глюкозу (сахар). Ваш кровоток поглощает глюкозу и повышает уровень сахара в крови. Это повышение уровня сахара в крови сигнализирует вашей поджелудочной железе о необходимости вырабатывать инсулин и распределять его по кровотоку.

Затем инсулин прикрепляется к вашим клеткам и действует как ключ, чтобы разблокировать их и позволить сахару проникнуть. Затем ваши клетки превращают сахар в полезную энергию. Если ваш кровоток содержит больше сахара, чем необходимо вашему организму, инсулин будет сигнализировать вашему организму о необходимости накапливать избыток глюкозы в жировых клетках. Таким образом, у вас будет источник энергии, который можно использовать, когда уровень сахара в крови падает между приемами пищи или во время сна.

Вот цикл:

1. Вы принимаете пищу
2. Ваше тело расщепляет углеводы на глюкозу
3. Глюкоза вызывает скачок уровня сахара в крови
4. Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин
5. Инсулин прикрепляется к вашим клеткам, чтобы обеспечить всасывание глюкозы
6. Вы сохраняете оставшуюся глюкозу в ваши жировые клетки

Инсулин помогает поддерживать сбалансированный уровень сахара в крови.Он предотвращает слишком низкий уровень глюкозы (гипогликемия) или слишком высокий уровень (гипергликемия), что гарантирует вам наилучшее функционирование.

Что такое инсулинорезистентность?

Постоянное воздействие инсулина заставляет ваши клетки сопротивляться инсулину, поэтому они больше не могут эффективно удалять глюкозу из кровотока. Со временем инсулинорезистентность может повысить уровень сахара в крови.

Ваша поджелудочная железа будет продолжать выделять инсулин, пытаясь вернуть уровень сахара в крови до нормального уровня.Со временем ваша поджелудочная железа не сможет удовлетворить постоянную потребность в инсулине, что вызовет нисходящую спираль повышенного уровня сахара в крови, что может иметь негативные последствия для всего вашего тела.

Как развивается резистентность к инсулину?

Исследования еще не указали на единственную причину инсулинорезистентности; однако, возможно, виновата диета, богатая сахаром и переработанными углеводами. Когда вы едите пищу, богатую углеводами, сахар быстро попадает в кровоток, и за этим следует выброс инсулина.Если сахар продолжает поступать в ваш кровоток, ваша поджелудочная железа будет постоянно выделять инсулин; но ваша поджелудочная железа не может поддерживать это вечно.

Алкоголь, кофеин и газированные напитки также могут повышать уровень сахара в крови. И то же самое может быть слишком мало упражнений, плохой сон и повышенный уровень стресса.

Симптомы инсулинорезистентности?

Единственный способ узнать, есть ли у вас инсулинорезистентность, — это сделать анализ крови врачом.

Но вы можете увидеть такие знаки, как:

• Усталость
• Сильная жажда
• Постоянный голод даже после еды
• Частое мочеиспускание
• Покалывание в руках или ногах
• Обострение инфекций или болезней

Опасности инсулинорезистентности?

Инсулинорезистентность вызывает дисбаланс между хранением и поглощением глюкозы в ваших клетках и вызывает высокую концентрацию сахара в крови. Когда уровень сахара в крови поднимается выше нормального уровня, вы рискуете заболеть диабетом.

Диабет — это заболевание, классифицируемое по хроническому высокому уровню сахара в крови. Если ваш уровень сахара в крови поднимается выше нормального уровня, но недостаточно высок, чтобы указывать на диабет, ваш врач назовет это предиабетом. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у одного из трех американцев являются преддиабетическими .

Прерывистое голодание и инсулин

Прерывистое голодание — это стиль питания, при котором вы чередуете периоды приема пищи и голодания.Эта схема предлагает множество способов похудания и других преимуществ для здоровья, но основное преимущество прерывистого голодания заключается в том, как оно влияет на уровень инсулина.

Когда вы едите, большая часть вашей пищи расщепляется на глюкозу, повышая уровень сахара в крови, тем самым повышая уровень инсулина. Если вы постоянно едите, у вас постоянно повышается уровень инсулина.

Когда вы голодаете, это дает вашему организму шанс стабилизировать уровень инсулина, что дает вашей поджелудочной железе отдых от выработки инсулина.Если вы придерживаетесь периодического голодания (ПГ), вы можете повысить уровень инсулина в организме.

Как прерывистое голодание снижает резистентность к инсулину?

Влияние прерывистого голодания на чувствительность к инсулину стало горячей темой в последние годы. В исследовании 2018 года исследователи обнаружили связь между терапевтическим голоданием и обращением инсулинорезистентности, позволяющих пациентам прекращать инсулиновую терапию без изменения уровня сахара в крови.Эта связь между инсулином и натощак также помогла пациентам значительно снизить массу тела и уменьшить окружность их талии.

Вторичное исследование, в котором анализировалось прерывистое голодание и инсулинорезистентность, обнаружило, что у участников, которые голодали, наблюдалось снижение уровня сахара в крови на 3-6%, а уровень инсулина — на 20-31%. Исследователи, участвовавшие в исследовании, предполагают, что голодание так же эффективно, как и традиционные методы снижения калорий, для ускорения потери веса и защиты здоровья сердца, , а также может помочь подавить прогрессирование диабета 2 типа.

Лучшие графики прерывистого голодания для снижения резистентности к инсулину?

Популярные протоколы прерывистого голодания варьируются от голодания несколько часов каждый день, голодания через день или модифицированного голодания несколько дней в неделю. Итак, не существует единственного и лучшего способа поститься, чтобы улучшить чувствительность к инсулину. Исследования, проведенные на людях, показывают, что лучший график IF — это тот, который работает для вас.

Одно исследование 2018 года показало, что протокол голодания 18: 6 (голодание в течение 18 часов в день и прием пищи в течение 6) улучшил чувствительность к инсулину у мужчин с преддиабетом.Другое небольшое исследование пациентов с диабетом показало, что различные режимы 24-часового голодания были полезны для снижения инсулинорезистентности. Этот обзор 12 исследований пациентов, принимавших некоторую форму ИФ, показал улучшение чувствительности к инсулину, независимо от типа протокола голодания, которому они следовали.

IF является гибким. По словам Джейсона Фанга, доктора медицины, основателя «Метода голодания», наиболее важным фактором IF-диеты является то, что голодание снижает уровень инсулина. Периодическое голодание, которое соответствует вашему образу жизни и которое легче всего поддерживать, будет вашим наиболее эффективным способом голодания для повышения чувствительности к инсулину.

Борьба с инсулинорезистентностью

Когда клетки становятся устойчивыми к инсулину, это может быть вредно для вашего здоровья. Прерывистое голодание — это инструмент, который можно использовать для снижения инсулинорезистентности и риска заболеваний. Если IF не для всех, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой план питания.

Биография автора

Грейс Трампфеллер

Грейс — активный защитник здоровья и хорошего самочувствия с почти десятилетним опытом работы в сфере диет и питания.Обладая обширным опытом в журналистике и писательском творчестве, ее основная цель — дать людям возможность восстановить свое здоровье и жизненную силу, предоставляя экспертные советы, основанные на …

Инсулин: много хорошего — плохо | BMC Medicine

1.

Accili D, Drago J, Lee EJ, Johnson MD, Cool MH, Salvatore P, et al. Ранняя неонатальная смерть мышей, гомозиготных по нулевому аллелю гена рецептора инсулина. Нат Жене. 1996; 12: 106–9.

CAS PubMed Google ученый

2.

Haeusler RA, McGraw TE, Accili D. Биохимические и клеточные свойства передачи сигналов рецептора инсулина. Nat Rev Mol Cell Biol. 2018; 19: 31–44.

CAS PubMed Google ученый

3.

Unal EB, Uhlitz F, Bluthgen N. Сборник целей ERK. FEBS Lett. 2017; 591: 2607–15.

PubMed Google ученый

4.

Уильямс К.Дж., Ву X. Несбалансированное действие инсулина при хроническом переедании: клинический вред, молекулярные механизмы и путь вперед.Атеросклероз. 2016; 247: 225–82.

CAS PubMed Google ученый

5.

Рорсман П., Браун М. Регулирование секреции инсулина в островках поджелудочной железы человека. Annu Rev Physiol. 2013; 75: 155–79.

CAS PubMed Google ученый

6.

Прентки М, Мачинский FM, Мадираджу СР. Метаболическая передача сигналов при секреции инсулина, индуцированной топливом. Cell Metab. 2013; 18: 162–85.

CAS PubMed Google ученый

7.

Ньюсхолм П., Крузат В., Арфузо Ф., Кин К. Регулирование секреции и действия инсулина питательными веществами. J Endocrinol. 2014; 221: R105–20.

CAS PubMed Google ученый

8.

Джонс Б., Блум С.Р., Буэнавентура Т., Томас А., Раттер Г.А. Контроль секреции инсулина с помощью GLP-1. Пептиды. 2018; 100: 75–84.

CAS PubMed Google ученый

9.

Боден Г. Свободные жирные кислоты и секреция инсулина у человека. Curr Diab Rep. 2005; 5: 167–70.

CAS PubMed Google ученый

10.

Pingitore A, Gonzalez-Abuin N, Ruz-Maldonado I, Huang GC, Frost G, Persaud SJ. Короткоцепочечные жирные кислоты стимулируют секрецию инсулина и снижают апоптоз островков мыши и человека in vitro: роль рецептора свободных жирных кислот 2. Диабет, ожирение, метаболизм. 2019; 21: 330–9.

CAS PubMed Google ученый

11.

Dror E, Dalmas E, Meier DT, Wueest S, Thevenet J, Thienel C и др. Постпрандиальный белок IL-1β, полученный из макрофагов, стимулирует инсулин, и оба синергетически способствуют удалению глюкозы и воспалению. Nat Immunol. 2017; 18: 283–92.

CAS PubMed Google ученый

12.

Даленберг Дж. Р., Патель Б. П., Денис Р., Велдхуизен М. Г., Накамура Ю., Винке П. С. и др. Кратковременное потребление сукралозы с углеводами, но не без них, снижает нервную и метаболическую чувствительность к сахару у людей.Cell Metab. 2020; 31: 493–502.

CAS PubMed Google ученый

13.

Клип А., Макгроу Т.Э., Джеймс Д.Е. Тридцать сладких лет GLUT4. J Biol Chem. 2019; 294: 11369–81.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

14.

Li C, Ford ES, McGuire LC, Mokdad AH, Little RR, Reaven GM. Тенденции гиперинсулинемии среди взрослых без диабета в США.2006; 29: 2396–402.

PubMed Google ученый

15.

Rijkelijkhuizen JM, McQuarrie K, Girman CJ, Stein PP, Mari A, Holst JJ, et al. Влияние размера и состава еды на реакции инкретина, α-клеток и β-клеток. Обмен веществ. 2010; 59: 502–11.

CAS PubMed Google ученый

16.

Appel KE, Farr CB. Маршалл Х.К. (ред.): Инсулин при недостаточном питании при психозах.В архиве неврологии и психиатрии. 1928; 90: 149–64.

Google ученый

17.

Джейкоб С., Хауэр Б., Беккер Р., Артцнер С., Грауэр П., Лоблейн К. и др. Липолиз скелетных мышц быстро регулируется низкими физиологическими дозами инсулина. Диабетология. 1999; 42: 1171–4.

CAS PubMed Google ученый

18.

Колб Х., Штумволл М., Крамер В., Кемпф К., Мартин С.Инсулин превращает неблагоприятный образ жизни в ожирение. BMC Med. 2018; 16: 232.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Chen YY, Wang JP, Jiang YY, Li H, Hu YH, Lee KO и др. Инсулин плазмы натощак в возрасте 5 лет предсказал последующее увеличение веса в раннем детстве в течение 5-летнего периода — когортное исследование Da Qing Children. PLoS One. 2015; 10: e0127389.

PubMed PubMed Central Google ученый

20.

Ховард Б.В., Адамс-Кэмпбелл Л., Аллен С., Блэк Х., Пассаро М., Родабау Р.Дж. и др. Инсулинорезистентность и увеличение веса у женщин в постменопаузе разных этнических групп. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004. 28: 1039–47.

CAS PubMed Google ученый

21.

Лавс С., ван Гронинген Л., Филиус М., Меккинг М., Брэндон Т., Тэк С.Дж. и др. Высокие дозы подавления инсулина, опосредованного диазоксидом, ускоряют потерю веса, вызванную изменением образа жизни.J Clin Endocrinol Metab. 2018; 103: 4014–22.

PubMed Google ученый

22.

Алемзаде Р., Лэнгли Г., Апчерч Л., Смит П., Слоним А.Е. Благоприятный эффект диазоксида у взрослых с ожирением и гиперинсулинемией. J Clin Endocrinol Metab. 1998; 83: 1911–5.

CAS PubMed Google ученый

23.

Люстиг Р.Х., Гринуэй Ф., Веласкес-Миеер П., Хеймбургер Д., Шумахер Д., Смит Д. и др.Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по подбору дозы препарата октреотида длительного действия для снижения веса у взрослых с ожирением и гиперсекрецией инсулина. Int J Obes. 2006; 30: 331–41.

CAS Google ученый

24.

Койвисто В.А. Инсулинотерапия при сахарном диабете II типа. Уход за диабетом. 1993; 16 (Дополнение 3): 29–39.

PubMed Google ученый

25.

Mehran AE, Templeman NM, Brigidi GS, Lim GE, Chu KY, Hu X и ​​др. Гиперинсулинемия вызывает ожирение, вызванное диетой, независимо от выработки инсулина в мозге. Cell Metab. 2012; 16: 723–37.

CAS PubMed Google ученый

26.

Пейдж ММ, Сковсо С., Сен Х, Чиу А.П., Дионн Д.А., Хатчинсон Д.Ф. и др. Снижение уровня инсулина путем условного частичного удаления гена у взрослых обращает вспять увеличение веса, вызванное диетой. FASEB J. 2018; 32: 1196–206.

CAS PubMed Google ученый

27.

Le SC, Fallin D, Schork NJ, Bougneres P. Ген инсулина VNTR связан с уровнями инсулина натощак и развитием ювенильного ожирения. Нат Жене. 2000; 26: 444–6.

Google ученый

28.

Astley CM, Todd JN, Salem RM, Vedantam S, Ebbeling CB, Huang PL, et al. Генетические доказательства того, что секреция инсулина, стимулированная углеводами, приводит к ожирению.Clin Chem. 2018; 64: 192–200.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

29.

Колб Х., Эйзирик ДЛ. Устойчивость к сахарному диабету 2 типа: вопрос гормезиса? Nat Rev Endocrinol. 2011; 8: 183–92.

PubMed Google ученый

30.

Россетти Л., Джаккари А., ДеФронцо РА. Токсичность глюкозы. Уход за диабетом. 1990; 13: 610–30.

CAS PubMed Google ученый

31.

Roma LP, Jonas JC. Метаболизм питательных веществ, субклеточное окислительно-восстановительное состояние и окислительный стресс в островках поджелудочной железы и бета-клетках. J Mol Biol. 2020; 432: 1461–93.

CAS PubMed Google ученый

32.

Ягихаши С. Глюкотоксические механизмы и родственные терапевтические подходы. Int Rev Neurobiol. 2016; 127: 121–49.

CAS PubMed Google ученый

33.

Dou L, Jourde-Chinche N.Эндотелиальная токсичность высокого содержания глюкозы и ее побочных продуктов при диабетической болезни почек. В токсинах. 2019; 11.

34.

Bertacca A, Ciccarone A, Cecchetti P, Vianello B, Laurenza I, Maffei M, et al. Постоянно высокие уровни инсулина нарушают фосфорилирование Akt и транспорт глюкозы в миобластах человека. Обмен веществ. 2005; 54: 1687–93.

CAS PubMed Google ученый

35.

Catalano KJ, Maddux BA, Szary J, Youngren JF, Goldfine ID, Schaufele F.Инсулинорезистентность, вызванная гиперинсулинемией, совпадает со стойким изменением в домене тирозинкиназы рецептора инсулина. PLoS One. 2014; 9: e108693.

PubMed PubMed Central Google ученый

36.

Хоэн К.Л., Салмон А.Б., Хонен-Беренс С., Тернер Н., Хой А.Дж., Магзал Г.Дж. и др. Инсулинорезистентность — это клеточный механизм антиоксидантной защиты. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2009; 106: 17787–92.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

37.

Taegtmeyer H, Beauloye C, Harmancey R, Hue L. Резистентность к инсулину защищает сердце от перегрузки топливом при дисрегуляции метаболических состояний. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013; 305: h2693–7.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

38.

Нолан С.Дж., Рудерман Н.Б., Кан С.Е., Педерсен О., Прентки М. Инсулинорезистентность как физиологическая защита от метаболического стресса: значение для управления подгруппами диабета 2 типа.Диабет. 2015; 64: 673–86.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

39.

Boden G, Homko C, Barrero CA, Stein TP, Chen X, Cheung P, et al. Чрезмерное потребление калорий резко вызывает окислительный стресс, карбонилирование GLUT4 и инсулинорезистентность у здоровых мужчин. Sci Transl Med. 2015; 7: 304re7.

PubMed PubMed Central Google ученый

40.

Hoehn KL, Hohnen-Behrens C, Cederberg A, Wu LE, Turner N, Yuasa T. и др. IRS1-независимые дефекты определяют основные узлы инсулинорезистентности. Cell Metab. 2008; 7: 421–33.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

41.

Тернер Н., Ковальски Г.М., Лесли С.Дж., Рисис С., Янг К., Ли-Янг Р.С. и др. Отчетливые закономерности тканеспецифического накопления липидов во время индукции инсулинорезистентности у мышей путем кормления с высоким содержанием жиров.Диабетология. 2013; 56: 1638–48.

CAS PubMed Google ученый

42.

Бельфиоре А., Малагуарнера Р., Велла В., Лоуренс М.С., Шакка Л., Фраска Ф. и др. Изоформы рецепторов инсулина в физиологии и болезни: обновленный взгляд. Endocr Rev.2017; 38: 379–431.

PubMed PubMed Central Google ученый

43.

Boden G, Cheung P, Salehi S, Homko C, Loveland-Jones C, Jayarajan S, et al.Инсулин регулирует развернутый белковый ответ в жировой ткани человека. Диабет. 2014; 63: 912–22.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

44.

Wu X, Chen K, Williams KJ. Роль селективной инсулинорезистентности и реактивности при диабетической дислипопротеинемии. Curr Opin Lipidol. 2012; 23: 334–44.

CAS PubMed Google ученый

45.

Семпл РК, Сани А, Мургатройд ПР, Адамс Калифорния, Блок Л., Джексон С. и др. Пострецепторная инсулинорезистентность способствует развитию дислипидемии и стеатоза печени у человека. J Clin Invest. 2009; 119: 315–22.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

46.

Braccini L, Ciraolo E, Campa CC, Perino A, Longo DL, Tibolla G, et al. PI3K-C2γ является эффектором Rab5, селективно контролирующим активацию эндосомного Akt2 ниже передачи сигнала инсулина.Nat Commun. 2015; 6: 7400.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

47.

Зонджу Р., Эфеян А., Сабатини Д.М. mTOR: от интеграции сигналов роста до рака, диабета и старения. Nat Rev Mol Cell Biol. 2011; 12: 21–35.

CAS PubMed Google ученый

48.

Saxton RA, Sabatini DM. Передача сигналов mTOR при росте, метаболизме и болезнях. Клетка.2017; 168: 960–76.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

49.

Liu GY, Sabatini DM. mTOR на стыке питания, роста, старения и болезней. Nat Rev Mol Cell Biol. 2020; 21: 183–203.

CAS PubMed Google ученый

50.

Боден Г., Чунг П., Кресге К., Хомко С., Пауэрс Б., Феррер Л. Инсулинорезистентность связана со снижением стрессовых реакций эндоплазматического ретикулума в жировой ткани здоровых и больных диабетом.Диабет. 2014; 63: 2977–83.

PubMed PubMed Central Google ученый

51.

Ghosh A, Abdo S, Zhao S, Wu CH, Shi Y, Lo CS, et al. Инсулин подавляет экспрессию гена Nrf2 через гетерогенный ядерный рибонуклеопротеин F / K у мышей с диабетом. Эндокринология. 2017; 158: 903–19.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

52.

Ямамото М., Кенслер Т.В., Мотохаши Х.Система KEAP1-NRF2: сенсорно-эффекторный аппарат на основе тиола для поддержания окислительно-восстановительного гомеостаза. Physiol Rev.2018; 98: 1169–203.

CAS PubMed Google ученый

53.

Tan Y, Ichikawa T., Li J, Si Q, Yang H, Chen X и др. Диабетическое подавление активности Nrf2 посредством ERK способствует индуцированной окислительным стрессом резистентности к инсулину в сердечных клетках in vitro и in vivo. Диабет. 2011; 60: 625–33.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

54.

Осман Е.М., Лейх А., Стоппер Х. Инсулин-опосредованное повреждение ДНК в клетках толстой кишки млекопитающих и лимфоцитах человека in vitro. Mutat Res.2013; 745–746: 34–9.

55.

Bucris E, Beck A, Boura-Halfon S, Isaac R, Vinik Y, Rosenzweig T, et al. Длительное лечение инсулином вызывает сенсибилизацию путей апоптоза в бета-клетках поджелудочной железы. J Endocrinol. 2016; 230: 291–307.

CAS PubMed Google ученый

56.

Чоу Х.М., Ши М., Ченг А, Гао Й, Чен Джи, Сонг Х и др.Возрастная гиперинсулинемия приводит к инсулинорезистентности нейронов и старению, вызванному клеточным циклом. Nat Neurosci. 2019; 22: 1806–19.

CAS PubMed Google ученый

57.

Ogg S, Paradis S, Gottlieb S, Patterson GI, Lee L, Tissenbaum HA, et al. Фактор транскрипции головы вилки DAF-16 преобразует инсулиноподобные метаболические сигналы и сигналы долголетия у C. elegans. Природа. 1997; 389: 994–9.

CAS PubMed Google ученый

58.

Clancy DJ, Gems D, Harshman LG, Oldham S, Stocker H, Hafen E и др. Увеличение продолжительности жизни за счет потери CHICO, белка субстрата рецептора инсулина дрозофилы. Наука. 2001; 292: 104–6.

CAS PubMed Google ученый

59.

Ким С.С., Ли Ч. Сигнализация роста и долголетие на моделях мышей. В отчетах BMB. 2019; 52: 70–85.

CAS Google ученый

60.

Previs SF, Withers DJ, Ren JM, White MF, Shulman GI. Противопоставление эффектов IRS-1 и нарушения гена IRS-2 на метаболизм углеводов и липидов in vivo. J Biol Chem. 2000; 275: 38990–4.

CAS PubMed Google ученый

61.

Селман С., Партридж Л., Уизерс ди-джей. Репликация фенотипа увеличенной продолжительности жизни у мышей с делецией субстрата рецептора инсулина 1. PLoS One. 2011; 6: e16144.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

62.

Bluher M, Кан BB, Кан CR. Увеличение продолжительности жизни у мышей, лишенных рецептора инсулина в жировой ткани. Наука. 2003. 299: 572–4.

PubMed Google ученый

63.

Темплман Н.М., Флиботт С., Чик Дж. Х. Л., Синха С., Лим Г. Е., Фостер Л. Дж. И др. Снижение циркулирующего инсулина повышает чувствительность к инсулину у старых мышей и увеличивает продолжительность жизни. Cell Rep., 2017; 20: 451–63.

CAS PubMed Google ученый

64.

Барзилай Н., Хаффман Д.М., Музумдар Р.Х., Бартке А. Критическая роль метаболических путей в старении. Диабет. 2012; 61: 1315–22.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

65.

Кеннеди Б.К., Ламминг Д.У. Механистическая мишень рапамицина: великий ПРОВОДНИК метаболизма и старения. Cell Metab. 2016; 23: 990–1003.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

66.

Guillen C, Benito M. Избыточная активация mTORC1 как ключевой фактор старения в прогрессировании сахарного диабета 2 типа. Фронт-эндокринол (Лозанна). 2018; 9: 621.

Google ученый

67.

Дилен Дж., Ван ден Аккер Э.Б., Тромпет С., ван Х.Д., Моихаарт С.П., Слагбум PE и др. Использование биомаркеров здорового старения для использования генетических исследований в области долголетия человека. Опыт Геронтол 2016; 82: 166–174.

68.

Boucher J, Kleinridders A, Kahn CR.Передача сигналов рецептора инсулина в нормальном и инсулинорезистентном состояниях. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014; 6.

69.

Corbit KC, Camporez JPG, Tran JL, Wilson CG, Lowe DA, Nordstrom SM, et al. Адипоцит JAK2 опосредует инсулинорезистентность печени, индуцированную гормоном роста. JCI Insight. 2017; 2: e

.

PubMed PubMed Central Google ученый

70.

Милнер К.Л., Дженкинс А.Б., Тренелл М., Тид-Анг Дж., Самоча-Бонет Д., Велтман М. и др.Искоренение вируса гепатита С снижает резистентность к инсулину без изменения жировых отложений. J Viral Hepat. 2014; 21: 325–32.

CAS PubMed Google ученый

71.

Del PS, Leonetti F, Simonson DC, Sheehan P, Matsuda M, DeFronzo RA. Влияние устойчивой физиологической гиперинсулинемии и гипергликемии на секрецию инсулина и чувствительность к инсулину у человека. Диабетология. 1994; 37: 1025–35.

Google ученый

72.

Кобаяши М, Олефский Ж.М. Эффекты индуцированного стрептозотоцином диабета на связывание инсулина, транспорт глюкозы и внутриклеточный метаболизм глюкозы в изолированных адипоцитах крыс. Диабет. 1979; 28: 87–95.

CAS PubMed Google ученый

73.

Чешский депутат. Действие и резистентность к инсулину при ожирении и диабете 2 типа. Nat Med. 2017; 23: 804–14.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

74.

Ким МК, Ривен ГМ, Чен Ю.Д., Ким Э, Ким Ш. Гиперинсулинемия у лиц с ожирением: роль клиренса инсулина. Ожирение (Серебряная весна) .2015; 23: 2430–4.

75.

Монтаньяни М., Чен Х., Барр В.А., Куон М.Дж. Стимулированная инсулином активация eNOS не зависит от Ca ²⁺ , но требует фосфорилирования с помощью Akt по Ser ¹¹⁷⁹ . J Biol Chem. 2001; 276: 30392–8.

CAS PubMed Google ученый

76.

King GL, Park K, Li Q. Избирательная инсулинорезистентность и развитие сердечно-сосудистых заболеваний при диабете: лекция, посвященная премии Эдвина Бирмана 2015 года. Диабет. 2016; 65: 1462–71.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

77.

Gutierrez A, Contreras C, Sanchez A, Prieto D. Роль фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K), митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK) и протеинкиназы C (PKC) в путях передачи сигналов кальция, связанных с α1-адренорецептор в артериях сопротивления.Front Physiol. 2019; 10:55.

PubMed PubMed Central Google ученый

78.

Пинхо Дж. Ф., Медейрос М. А., Капеттини Л. С., Резенде Б. А., Кампос П. П., Андраде С. П. и др. Фосфатидилинозитол-3-киназа-дельта активирует токи Са2 + L-типа и увеличивает сократимость сосудов на мышиной модели диабета 1 типа. Br J Pharmacol. 2010; 161: 1458–71.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

79.

Монтаньяни М., Головченко И., Ким И., Кох Г.Ю., Голстоун М.Л., Мундхекар А.Н. и др. Ингибирование фосфатидилинозитол-3-киназы усиливает митогенное действие инсулина в эндотелиальных клетках. J Biol Chem. 2002; 277: 1794–9.

CAS PubMed Google ученый

80.

Мадонна Р., Массаро М., Де ЧР. Инсулин усиливает цитокин-индуцированную экспрессию VCAM-1 в эндотелиальных клетках человека. Biochim Biophys Acta. 2008; 1782: 511–6.

CAS PubMed Google ученый

81.

Aroor AR, Jia G, Sowers JR. Клеточные механизмы, лежащие в основе артериальной жесткости, вызванной ожирением. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018; 314: R387–98.

PubMed Google ученый

82.

Brillante DG, O’Sullivan AJ, Howes LG. Артериальная жесткость при инсулинорезистентности: роль рецепторов оксида азота и ангиотензина II. Vasc Health Risk Manag. 2009; 5: 73–8.

PubMed PubMed Central Google ученый

83.

Muniyappa R, Yavuz S. Метаболические действия ангиотензина II и инсулина: балансировка эндотелия микрососудов. Mol Cell Endocrinol. 2013; 378: 59–69.

CAS PubMed Google ученый

84.

Berendji-Grun D, ​​Kolb-Bachofen V, Kroncke KD. Оксид азота подавляет эндотелиальный IL-1β-индуцированную экспрессию гена ICAM-1 на уровне транскрипции, снижая активность Sp1 и AP-1. Mol Med. 2001; 7: 748–54.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

85.

Хорита С., Накамура М., Сузуки М., Сато Н., Сузуки А., Секи Г. Избирательная резистентность к инсулину в почках. Biomed Res Int. 2016; 2016: 5825170.

PubMed PubMed Central Google ученый

86.

Танака М. Улучшение ожирения и артериального давления. Hypertens Res. 2020; 43: 79–89.

PubMed Google ученый

87.

da Silva AA, do Carmo JM, Li X, Wang Z, Mouton AJ, Hall J.E.Роль гиперинсулинемии и инсулинорезистентности в гипертонии: новый взгляд на метаболический синдром. Можно Дж. Cardiol2020; 36: 671–682.

88.

Ван Ф., Хан Л., Ху Д. Инсулин натощак, инсулинорезистентность и риск гипертонии в общей популяции: метаанализ. Clin Chim Acta. 2017; 464: 57–63.

CAS PubMed Google ученый

89.

Stout RW. Инсулин и атерома. 20-летняя перспектива. Уход за диабетом. 1990; 13: 631–54.

CAS PubMed Google ученый

90.

Qiu G, Ho AC, Yu W, Hill JS. Подавление эндотелиальной или липопротеидной липазы в макрофагах THP-1 ослабляет секрецию провоспалительных цитокинов. J Lipid Res. 2007. 48: 385–94.

CAS PubMed Google ученый

91.

Такахаши М., Ягю Х, Тазоэ Ф, Нагашима С., Охширо Т., Окада К. и др. Липопротеинлипаза макрофагов модулирует развитие атеросклероза, но не ожирения.J Lipid Res. 2013; 54: 1124–34.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

92.

He PP, OuYang XP, Li Y, Lv YC, Wang ZB, Yao F и др. MicroRNA-590 подавляет экспрессию липопротеинлипазы и предотвращает атеросклероз у мышей с нокаутом по ароЕ. PLoS One. 2015; 10: e0138788.

PubMed PubMed Central Google ученый

93.

Behr SR, Kraemer FB.Дефицит инсулина снижает секрецию липопротеинлипазы мышиными макрофагами. Диабет. 1988; 37: 1076–81.

CAS PubMed Google ученый

94.

Стаут Р.В., Валланс-Оуэн Дж. Инсулин и атерома. Ланцет. 1969; 1: 1078–80.

CAS PubMed Google ученый

95.

Adeva-Andany MM, Martinez-Rodriguez J, Gonzalez-Lucan M, Fernandez-Fernandez C, Castro-Quintela E.Инсулинорезистентность является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей. Синдр диабета. 2019; 13: 1449–55.

PubMed Google ученый

96.

Панени Ф., Люшер Т.Ф. Сердечно-сосудистая защита при лечении диабета 2 типа: обзор результатов клинических испытаний по классам препаратов. Am J Med. 2017; 130: S18–29.

CAS PubMed Google ученый

97.

Проспективное исследование диабета в Великобритании (UKPDS).13: Относительная эффективность случайно выбранной диеты, сульфонилмочевины, инсулина или метформина у пациентов с впервые диагностированным инсулинозависимым диабетом, наблюдаемых в течение трех лет. BMJ.1995; 310: 83–8.

98.

Герман М.Э., О’Киф Дж. Х., Белл ДШ, Шварц СС. Инсулинотерапия увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типа. Prog Cardiovasc Dis. 2017; 60: 422–34.

PubMed Google ученый

99.

Хань Й, Се Х, Лю И, Гао П, Ян Х, Шэнь З.Влияние метформина на общую и сердечно-сосудистую смертность у пациентов с ишемической болезнью сердца: систематический обзор и обновленный метаанализ. Кардиоваск Диабетол. 2019; 18: 96.

PubMed PubMed Central Google ученый

100.

Луо Ф, Дас А., Чен Дж, Ву П, Ли Х, Фанг З. Метформин у пациентов с диабетом и без него: смена парадигмы в управлении сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиоваск Диабетол. 2019; 18:54.

PubMed PubMed Central Google ученый

101.

Бейли CJ. Метформин: исторический обзор. Диабетология. 2017; 60: 1566–76.

CAS PubMed Google ученый

102.

Ренсинг К.Л., Рейвер А.К., Арсено Б.Дж., фон дер Тусен Дж. Х., Хекстра Дж. Б., Кастелейн Дж. Дж. И др. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующими макрососудистыми заболеваниями: может ли инсулин быть слишком большим плюсом? Диабет ожирения Metab. 2011; 13: 1073–87.

CAS PubMed Google ученый

103.

Дэйли Дж., Ван Э. Обзор сердечно-сосудистых исходов при лечении людей с диабетом 2 типа. Диабет Тер. 2014; 5: 385–402.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

104.

Mogensen UM, Andersson C, Fosbol EL, Schramm TK, Vaag A, Scheller NM, et al. Сульфонилмочевина в комбинации с инсулином связана с повышенной смертностью по сравнению с комбинацией инсулина и метформина в ретроспективном датском общенациональном исследовании.Диабетология. 2015; 58: 50–8.

CAS PubMed Google ученый

105.

Прайс Х.И., Агнью М.Д., Гэмбл Дж. Сравнительная сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у пациентов, принимающих различные схемы инсулина при диабете 2 типа: систематический обзор. BMJ Open. 2015; 5: e006341.

PubMed PubMed Central Google ученый

106.

Stoekenbroek RM, Rensing KL, Bernelot Moens SJ, Nieuwdorp M, DeVries JH, Zwinderman AH, et al.Высокая суточная экспозиция инсулина у пациентов с диабетом 2 типа связана с повышенным риском сердечно-сосудистых событий. Атеросклероз. 2015; 240: 318–23.

CAS PubMed Google ученый

107.

Сеонг Дж. М., Чхве Н. К., Шин Дж. Й., Чанг Й., Ким Ю. Дж., Ли Дж. И др. Дифференциальные сердечно-сосудистые исходы после терапии ингибитором дипептидилпептидазы-4, сульфонилмочевиной и пиоглитазоном, все в комбинации с метформином, для диабета 2 типа: популяционное когортное исследование.PLoS One. 2015; 10: e0124287.

PubMed PubMed Central Google ученый

108.

Standl E, Schnell O, McGuire DK. Соображения о сердечной недостаточности при приеме антигипергликемических препаратов при диабете 2 типа. Circ Res. 2016; 118: 1830–43.

CAS PubMed Google ученый

109.

Иноуэ Т., Маэда Ю., Сонода Н., Сасаки С., Кабемура Т., Кобаяши К. и др. Гиперинсулинемия и применение сульфонилмочевины независимо связаны с диастолической дисфункцией левого желудочка у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с субоптимальным контролем уровня глюкозы в крови.BMJ Open Diabetes Res Care. 2016; 4: e000223.

PubMed PubMed Central Google ученый

110.

Патти Дж., Люцерна М., Каваллари И., Рикоттини Е., Ренда Дж., Печен Л. и др. Инсулино-требующий и неинсулино-требующий сахарный диабет и риск тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий: ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО при ФП. J Am Coll Cardiol. 2017; 69: 409–19.

CAS PubMed Google ученый

111.

Холден С.Е., Дженкинс-Джонс С., Морган К.Л., Шернтанер Г., Карри С.Дж. Снижение уровня глюкозы с помощью монотерапии экзогенным инсулином при диабете 2 типа: зависимость дозы от общей смертности, сердечно-сосудистых событий и рака. Диабет ожирения Metab. 2015; 17: 350–62.

CAS PubMed Google ученый

112.

Roumie CL, Greevy RA, Grijalva CG, Hung AM, Liu X, Murff HJ, et al. Связь между усилением терапии метформином инсулином по сравнению с сульфонилмочевиной и сердечно-сосудистыми событиями и общей смертностью среди пациентов с диабетом.ДЖАМА. 2014; 311: 2288–96.

PubMed PubMed Central Google ученый

113.

Нистром Т., Бодегард Дж., Натансон Д., Турессон М., Норхаммар А., Эрикссон Дж. В.. Введение инсулина второй линии по сравнению с ингибиторами DPP-4 после монотерапии метформином связано с повышенным риском общей смертности, сердечно-сосудистых событий и тяжелой гипогликемии. Диабет Res Clin Pract. 2017; 123: 199–208.

PubMed Google ученый

114.

Джил М., Раджникант М., Ричард Д., Искандар И. Эффекты усиления двойной терапии инсулином или ингибитором дипептидилпептидазы-4 на сердечно-сосудистые события и общую смертность у пациентов с диабетом 2 типа: ретроспективное когортное исследование. Diab Vasc Dis Res. 2017; 14: 295–303.

CAS PubMed Google ученый

115.

Mellbin LG, Malmberg K, Norhammar A, Wedel H, Ryden L. Прогностические последствия глюкозоснижающего лечения у пациентов с острым инфарктом миокарда и диабетом: опыт расширенного наблюдения за сахарным диабетом. Инфузия глюкозы при остром инфаркте миокарда (DIGAMI) 2 Исследование.Диабетология. 2011; 54: 1308–17.

CAS PubMed Google ученый

116.

Gamble JM, Chibrikov E, Twells LK, Midodzi WK, Young SW, MacDonald D, et al. Связь дозировки инсулина со смертностью или серьезными сердечно-сосудистыми событиями: ретроспективное когортное исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2017; 5: 43–52.

CAS PubMed Google ученый

117.

Gamble JM, Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, Johnson JA.Использование инсулина и повышенный риск смерти при диабете 2 типа: когортное исследование. Диабет ожирения Metab. 2010; 12: 47–53.

CAS PubMed Google ученый

118.

Ансельмино М., Орвик Дж., Мальмберг К., Стэндл Е., Райден Л. Глюкозоснижающая терапия у пациентов с ишемической болезнью сердца имеет прогностическое значение не только при установленном, но и при недавно обнаруженном сахарном диабете: отчет из Euro Обследование сердца на диабет и сердце.Eur Heart J. 2008; 29: 177–84.

PubMed Google ученый

119.

Экстром Н., Свенссон А.М., Мифтарай М., Франзен С., Зетелиус Б., Элиассон Б. и др. Сердечно-сосудистая безопасность препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови, в качестве дополнительного препарата к лечению метформином при диабете 2 типа: отчет Шведского национального регистра диабета. Диабет ожирения Metab. 2016; 18: 990–8.

PubMed Google ученый

120.

Карри С.Дж., Пул К.Д., Эванс М., Питерс Дж. Р., Морган К.Л. Смертность и другие важные связанные с диабетом исходы при применении инсулина по сравнению с другими антигипергликемическими препаратами при диабете 2 типа. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98: 668–77.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

121.

Салех Н., Петурссон П., Лагерквист Б., Скуладоттир Н., Свенссон А., Элиассон Б. и др. Долгосрочная смертность у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, перенесших коронарную ангиографию: влияние глюкозоснижающей терапии.Диабетология. 2012; 55: 2109–17.

CAS PubMed Google ученый

122.

Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови с помощью сульфонилмочевины или инсулина по сравнению с традиционным лечением и риск осложнений у пациентов с диабетом 2 типа (UKPDS 33). Группа перспективных исследований диабета Великобритании (UKPDS). Lancet.1998; 352: 837–53.

123.

Герштейн Х.С., Бош Дж., Дагенаис Г.Р., Диаз Р., Юнг Х., Маггиони А.П. и др. Базальный инсулин, сердечно-сосудистые и другие исходы при дисгликемии.N Engl J Med. 2012; 367: 319–28.

CAS PubMed Google ученый

124.

Abitbol A, Brown RE, Jiandani D, Sauriol L, Aronson R. Реальные последствия для здоровья инсулина гларгина 300 Ед / мл по сравнению с инсулином гларгином 100 Ед / мл у взрослых с диабетом типа 1 и 2 в Канадский регистр больных сахарным диабетом LMC: исследование REALITY. Может J Диабет. 2019; 43: 504–9.

PubMed Google ученый

125.

Гупта С., Ван Х, Скольник Н., Тонг Л., Либерт Р.М., Ли Л.К. и др. Схемы дозирования и клинические исходы для пациентов с диабетом 2 типа, начинающих или переходящих на лечение инсулином гларгином (300 единиц на миллилитр) в реальных условиях: ретроспективное обсервационное исследование. Adv Ther. 2018; 35: 43–55.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

126.

Siegmund T, Tentolouris N, Knudsen ST, Lapolla A, Prager R, Phan TM, et al.Европейское многоцентровое ретроспективное неинтервенционное исследование (EU-TREAT) эффективности инсулина деглудек после замены базального инсулина в популяции с диабетом 1 или 2 типа. Диабет ожирения Metab. 2018; 20: 689–97.

CAS PubMed Google ученый

127.

Yaghootkar H, Scott RA, White CC, Zhang W., Speliotes E, Munroe PB, et al. Генетические доказательства фенотипа «метаболического ожирения» с нормальным весом, связывающего инсулинорезистентность, гипертонию, ишемическую болезнь сердца и диабет 2 типа.Диабет. 2014; 63: 4369–77.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

128.

Zhao JV, Luo S, Schooling CM. Менделирующее рандомизирующее исследование с учетом пола генетически предсказанных инсулиновых и сердечно-сосудистых событий в Биобанке Великобритании. Commun Biol. 2019; 2: 332.

PubMed PubMed Central Google ученый

129.

Корки Б.Е. Диабет: мы все неправильно поняли? Гиперсекреция инсулина и пищевые добавки: причина ожирения и диабета? Уход за диабетом.2012; 35: 2432–7.

PubMed PubMed Central Google ученый

130.

Lean MEJ, Leslie WS, Barnes AC, Brosnahan N, Thom G, McCombie L, et al. Долговечность вмешательства по контролю веса под руководством первичной медико-санитарной помощи для ремиссии диабета 2 типа: 2-летние результаты открытого кластерного рандомизированного исследования DiRECT. Ланцет Диабет Эндокринол. 2019; 7: 344–55.

PubMed Google ученый

131.

Кемпф К., Альтпетер Б., Бергер Дж., Ройсс О., Фукс М., Шнайдер М. и др. Эффективность телемедицинской программы вмешательства в образ жизни TeLiPro на поздних стадиях диабета 2 типа: рандомизированное контролируемое исследование. Уход за диабетом. 2017; 40: 863–71.

CAS PubMed Google ученый

132.

Маттсон М.П., ​​Лонго В.Д., Харви М. Влияние прерывистого голодания на здоровье и болезни. Aging Res Rev.2017; 39: 46–58.

PubMed Google ученый

133.

Кураути М.А., Фрейтас-Диас Р., Феррейра С.М., Ветторацци Дж.Ф., Нарделли Т.Р., Арауджо Н.Н. и др. Острая физическая нагрузка улучшает клиренс инсулина и увеличивает экспрессию расщепляющего инсулин фермента в печени и скелетных мышцах швейцарских мышей. PLoS One. 2016; 11: e0160239.

PubMed PubMed Central Google ученый

134.

Pareek M, Schauer PR, Kaplan LM, Leiter LA, Rubino F, Bhatt DL. Метаболическая хирургия: потеря веса, диабет и др.J Am Coll Cardiol. 2018; 71: 670–87.

PubMed Google ученый

135.

Purnell JQ, Johnson GS, Wahed AS, Dalla MC, Piccinini F, Cobelli C, et al. Проспективная оценка динамики инсулина и инкретина у взрослых с ожирением с диабетом и без него в течение 2 лет после желудочного обходного анастомоза по Ру. Диабетология. 2018; 61: 1142–54.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

136.

Томас Д.Д., Корки Б.Е., Истфан Северо-Запад, Аповиан СМ.