Отводящая мышца бедра укрепить. отводящие мышцы бедра
4.Лечение
Терапия мышечной атрофии всегда является настолько этиотропной (нацеленной на устранение причин), насколько это вообще возможно в каждом конкретном случае. Так, при установлении генетической или приобретенной миопатии назначается заместительная, нейро- и миостимулирующая терапия. При эндокринопатиях и аутоиммунных расстройствах первостепенное значение имеет терапия основного заболевания. Лечение атрофии алиментарного происхождения требует, прежде всего, усиленного сбалансированного питания (при нервно-психической анорексии начинать приходится с психиатрического лечения), и т.д.
3.Симптомы и диагностика
Клиническая картина атрофии квадрицепса характеризуется практически бессимптомным началом и медленным прогрессированием, порой многолетним – пока двигательные нарушения не вынудят пациента обратиться за помощью. Исключение составляют случаи, когда человек пытается резко встать (рассчитывая на привычный ему уровень физической активности) после длительного постельного режима: такая ситуация чревата неконтролируемым падением, вывихами, переломами и другими серьезными последствиями, поэтому в условиях стационара подготовка к смене режима всегда начинается заблаговременно.
Как правило, симптоматика нарастает постепенно, рано или поздно проявляясь видимым уменьшением мышцы в объеме, слабостью в ногах, изменениями («неуверенностью») походки. Со временем выраженность атрофических изменений возрастает, все больше усугубляя функциональную несостоятельность нижних конечностей.
Наиболее информативным методом диагностики мышечной атрофии квадрицепса бедра, особенно ценным на ранних стадиях, является электромиография. Исследование нейромышечного реагирования позволяет выявить патологию еще на бессимптомном ее этапе. Большое диагностическое значение имеет также изучение анамнеза и динамики возникших нарушений.
Функции
Основные функции БЯМ – разгибание бедра и его вращение наружу. Кроме того, верхние порции мышцы могут отводить бедро, в то время как нижние порции – приводить его.
Как сильный разгибатель тазобедренного сустава, ягодичная мышца подходит для мощных движений нижних конечностей, таких как зашагивание на ступеньку, восхождение или бег. При этом во время обычной ходьбы мышца задействуется мало.
БЯМ и хамстринги работают вместе, чтобы разогнуть туловище, наклоняя таз назад, как это происходит, к примеру, когда мы выпрямляемся из наклона вперед. Большая ягодичная мышца также обеспечивает эксцентрический контроль при наклонах туловища. Волокна верхней порции мышцы могут разгибать колено благодаря связи с подвздошно-большеберцовым трактом.
БЯМ также играет роль стабилизатора. Мышца уравновешивает таз на головках бедренных костей, таким образом сохраняя вертикальное положение тела. Прикрепление через подвздошно-большеберцовый тракт позволяет мышце поддержать боковую часть колена и обеспечивает наружное вращение тазобедренного сустава в положении стоя, а также помогает поднимать медиальный продольный свод стопы.
Связь БЯМ с крестцово-подвздошным сочленением и его связками объясняет вклад мышцы в самостабилизацию данного сустава.
БЯМ снимает нагрузку с седалищных бугров, когда поддерживает тело в сидячем положении с помощью динамического сокращения.
Если БЯМ парализована, то подъем по лестнице и бег могут оказаться затруднительными. Впрочем, здесь на помощь могут прийти другие мышцы, способные разгибать тазобедренный сустав. Также мышцу можно тренировать для функционального разгибания колена, если четырехглавая мышца бедра слабая или парализована.
Исследования обнаружили, что сокращение глубоких мышц пресса помогает сократить большую ягодичную мышцу, что обеспечивает контроль переднего наклона таза. Предполагают, что слабость БЯМ лежит в основе многих повреждений нижней части спины.
Ингибиция большой ягодичной мышцы
Как было замечено физиотерапевтом Владимиром Яндой, большая ягодичная мышца относится к фазическим мышцам, и ее работа может подавляться по различным причинам:
- Артрогенная ингибиция со стороны тазобедренного сустава.
- Жесткость подвздошно-поясничной мышцы, которая передает реципрокное торможение БЯМ (как при нижнем перекрестном синдроме).
- Рефлекторное болевое подавление из-за боли в области тазобедренного сустава или нижний части спины.
- Слабость вследствие растянутости мышцы.
- Сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок приводит к тому, что всю работу за БЯМ начинают выполнять хамстринги. Это объясняется механизмом сохранения энергии, когда тело пытается приберечь БЯМ для таких сложных действий как бег, подъем по лестнице и т.д. Таким образом, не занимаясь спортом, вы не сможете задействовать большие ягодичные мышцы, а только усилите их ингибицию и заставите хамстринги взять на себя всю нагрузку, превратив их в доминирующих синергистов.
Все эти факторы не только влияют на время, необходимое для активации большой ягодичной мышцы, но также и на уровень активации.
Активация большой ягодичной мышцы
Существует много различных упражнений, чтобы заставить работать большую ягодичную мышцу. Ниже приведены основные из них (в порядке увеличения активации БЯМ).
MVIC = maximum voluntary isometric contraction (максимальное произвольное мышечное сокращение).
N.B «Планка» стоит особняком среди упражнений низкой интенсивности из-за своего статического характера и необходимости сохранять нейтральное положение бедер и спины при его выполнении. Вообще, упражнения из низкоинтенсивной группы в основном задействуют БЯМ в качестве стабилизатора бедра и позвоночника.
Анатомия человеческого бедра
Бедро, на латинском языке именуемое femur – расположенная ближе к телу часть ног. Оно состоит из костных структур, мускульных массивов, связочного аппарата, нервных ответвлений. Ткани пронизывают сосуды кровеносной и лимфатической системы. Топографическая анатомия человеческого бедра включает такие области:
- тазобедренное сочленение, образованное вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной;
- передняя часть бедра, располагающаяся спереди ноги от лобкового бугорка до надколенника;
- задняя область, которая начинается от поперечной складки ягодицы и завершается на шесть сантиметров выше коленного сгиба;
- зона над коленом – на пять сантиметров выше коленной чашечки.
Внутреннее строение каждой области бедра человека различается, но все его элементы связаны между собой, позволяя совершать разнообразные движения и способствуя прямохождению. Снаружи этот участок тела защищен кожным покровом, под которым находится слой жировой клетчатки. Эпидермис внутри бедра мягкий и подвижный, снаружи – упругий и плотный.
МЫШЦЫ НОГ
В зависимости от расположения мышцы ног делятся на: мышцы передней поверхности бедра, мышцы задней поверхности бедра, мышцы внутренней поверхности бедра.
Мышцы передней поверхности бедра
К мышцам передней поверхности бедра относятся мышцы-сгибатели в тазобедренном суставе и мышцы-разгибатели в коленном суставе:
- Прямая мышца бедра
- Медиальная широкая мышца бедра
- Латеральная широкая мышца бедра
- Промежуточная широкая мышца бедра
Четырехглавая мышца бедра состоит из прямой мышцы бедра, имеющей форму выпуклого валика на передней поверхности бедра, латеральной широкой мышцы, представляющей собой значительную часть четырехглавой мышцы, которая примыкает с наружной стороны к прямой мышце бедра. При сокращении данная мышца выгибается в форме рельефного валика, идущего в направлении внешней поверхности.
Функция четырехглавой мышцы состоит в разгибании голени, а, кроме того, в сгибании бедер. Остальные мышцы участвуют, например, в движениях при приседании.
Мышцы боковой поверхности бедра
К мышцам боковой поверхности бедра относятся приводящие мышцы и сгибатели бедра:
- Короткая приводящая мышца
- Длинная приводящая мышца
- Большая приводящая мышца
- Гребенчатая мышца
- Тонкая (нежная) мышца
- Портняжная мышца
Портняжная мышца отделяет приводящие мышцы от разгибателей. Очертания внутренней поверхности бедра зависят от тонкой (нежной) мышцы. Сокращение этой мышцы значительного влияния на движение бедра не оказывает. Как бы продолжением внутренней головки четырехглавой мышцы является длинная приводящая мышца.
Гребенчатая мышца заполняет пространство между портняжной мышцей и длинной приводящей мышцей. Приводящие мышцы особой рельефностью не отличаются. Очертания их лучше всего видеть, если приводить ногу к центральной оси тела с преодолением сопротивления. Кроме того, мышцы рассматриваемой группы принимают участие в сгибании и ротации в тазобедренном суставе.
Мышцы задней поверхности бедра
К мышцам задней поверхности бедра относятся массивные мышцы, которые по мере приближения к подколенной ямке разделяются, прикрепляясь в разных местах:
- Двуглавая мышца бедра
- Полуперепончатая мышца
- Полусухожильная мышца
Двуглавая мышца бедра, как показывает ее название, имеет две головки. Длинная головка идет вниз, а затем к наружной стороне, где встречается с короткой головкой. Прикрепляясь к головке малой берцовой кости, она ограничивает с наружной стороны заколенную ямку. Функция двуглавой мышцы заключается в разгибании бедра и сгибании голени, а также и в повороте голени наружу.
Полусухожильная мышца — сравнительно тонкая мышца. Вместе с полуперепончатой мышцей она образует внутренний валик задней поверхности бедра; сухожилия этих двух мышц ограничивают с внутренней стороны заколенную ямку. Обе мышцы выполняют функцию сгибателей в коленном суставе и ротатора голени. В тазобедренном суставе мышцы являются разгибателями.
Мышцы голени
Мышцы голени можно разделить на три группы: мышцы передней поверхности (разгибатели), мышцы задней поверхности (сгибатели) и мышцы наружной поверхности:
- Икроножная мышца
- Камбаловидная мышца
- Передняя большеберцовая мышца
- Длинная малоберцовая мышца
- Короткая малоберцовая мышца
- Длинный разгибатель пальцев
Сухожилия икроножной и камбаловидной мышцы объединяются, образуя ахиллово сухожилие, огибающее голеностопный сустав и прикрепляющееся к пяточной кости. Мышцы голени отвечают за разгибание ноги в голеностопном суставе (например, когда мы ходим на цыпочках). Вклад этих мышц голени в данное движение зависит от угла, под которым нога согнута в коленном суставе. Когда нога выпрямлена в колене, основная нагрузка приходится на икроножную мышцу, а камбаловидная мышца вступает в работу, когда нога согнута в колене. Заметьте, что икроножная мышца охватывает и коленный, и голеностопный сустав, поэтому у нее двойное назначение — сгибание ноги в колене и разгибание её в голеностопном суставе.
Длинный разгибатель участвует в выпрямлении пальцев и поднимании стопы вверх. Наружная часть состоит из двух мышц: длинной малоберцовой и короткой малоберцовой. Длинное брюшко первой мышцы расположено около длинного разгибателя пальцев; длинное сухожилие ее огибает наружную лодыжку, переходя на подошвенную поверхность. Взаимодействуя, обе эти мышцы сгибают, премируют и отводят стопу, своды которой также зависят от работы упомянутых мышц.
Как тестировать признаки заболевания?
Клинические проявления патологий тазобедренных суставов сопровождаются болевой симптоматикой в области спины, коленей и/или паховой зоне. Провести тестирование суставных поверхностей опорно-двигательной системы можно самостоятельно в домашних условиях.
Лежа на животе, следует согнуть конечность и отвести ее в сторону. Присутствие болевого синдрома свидетельствует о наличии определенной медицинской проблемы. Следующий тест выполняется лежа на спине. Согнутая нога в колене должна свободно выполнить круговое движение.
Слабый сустав – это ослабление мышц, недостаточно функциональное магистральное кровообращение, риск растяжения и/или разрыва связочного аппарата.
Видео тестирования ТБС:
Паттерн отражения боли и триггерные зоны
Боль может распространяться на смежные сегменты.
Ниже представлены факторы, которые могут активировать или реактивировать триггерные зоны многораздельных мышц поясницы:
- Автомобильная авария (быстрое замедление).
- Наличие триггерных точек в смежных группах мышц, которые отвечают за движения позвоночника (например, косые мышцы живота, квадратная мышца поясницы, паравертебральные мышцы поясничного отдела и т.д.).
- Суставная дисфункция позвоночника (фасеточный синдром).
- Изменение конфигурации поясничного лордоза, грудного кифоза или наличие сколиоз.
Передняя группа
Портняжная мышца (m. sartorius) (рис. 90, 129, 132, 133, 134, 145) сгибает бедро и голень, одновременно вращая бедро кнаружи, а голень внутрь, обеспечивая возможность забрасывать ногу на ногу. Она представляет собой узкую ленту, располагается на передней поверхности бедра и, спиралеобразно опускаясь, переходит на переднюю поверхность.
Портняжная мышца является одной из самых длинных мышц человека. Она начинается от верхней передней подвздошной ости, а прикрепляется на бугристости большеберцовой кости и отдельными пучками на фасции голени.Рис. 131. Мышцы таза и бедра вид спереди 1 — грушевидная мышца; 2 — малая ягодичная мышца; 3 — наружная запирающая мышца; 4 — четырехглавая мышца бедра; 5 — короткая приводящая мышца; 6 — большая приводящая мышца; 7 — латеральная широкая мышца бедра; 8 — приводящий канал |
Рис. 132. Мышцы таза и бедра вид сбоку 1 — большая поясничная мышца; 2 — подвздошная мышца; 3 — грушевидная мышца; 4 — внутренняя запирающая мышца; 5 — гребешковая мышца; 6 — большая ягодичная мышца; 7 — длинная приводящая мышца; 8 — большая приводящая мышца; 9 — портняжная мышца; 10 — тонкая мышца; 11 — полусухожильная мышца; 12 — самая длинная прямая мышца бедра; 13 — полуперепончатая мышца; 14 — медиальная широкая мышца бедра; 15 — икроножная мышца |
Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris) (рис. 131) состоит из четырех головок и является самой крупной мышцей человека. При сокращении всех головок она разгибает голень, при сокращении прямой мышцы бедра принимает участие в его сгибании. Располагается на переднебоковой поверхности бедра, в нижних отделах полностью переходит на боковую. Каждая из головок имеет свою точку начала. Самая длинная прямая мышца бедра (m. rectus femoris) (рис. 90, 129, 132, 145) начинается на нижней передней подвздошной ости; медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) (рис. 90, 129, 130, 132, 133, 145) — на медиальной губе шероховатой линии бедренной кости; латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) (рис. 90, 129, 130, 131, 133, 145) — на большом вертеле, межвертельной линии и латеральной губе шероховатой линии бедренной кости; промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) (рис. 130, 145) — на передней поверхности бедренной кости. Все головки срастаются, образуя общее сухожилие, которое прикрепляется к верхушке и боковым краям надколенной чашечки, минуя которую сухожилие опускается ниже и переходит в коленную связку, прикрепляющуюся на бугристости большеберцовой кости. В месте крепления мышц располагаются надколенная сумка (bursa suprapatellaris), подкожная преднадколенная сумка (bursa subcutanea prepatellaris), подкожная поднадколенная сумка (bursa subcutanea infrapatellaris) и глубокая поднадколенная сумка (bursa infrapatellaris profunda).
Суставная мышца колена (m. articularis genus) (рис. 136) натягивает сумку коленного сустава. Представляет собой плоскую пластинку и располагается на передней поверхности бедра под промежуточной широкой мышцей бедра. Точка ее начала находится на передней поверхности нижней трети бедренной кости, а место крепления — на передней и боковой поверхностях суставной сумки коленного сустава.
Противопоказания к упражнениям
При всей полезности ЛФК гимнастика для тазобедренного сустава имеет противопоказания.
Категорически не рекомендуется выполнение упражнений:
- при выпячивании брюшины в полость пахового канала;
- при межпозвоночных грыжах;
- при наступлении менструации;
- при гипертоническом кризе и/или повышенном внутричерепном давлении;
- при осложнениях сердечно-сосудистой системы и тяжелых заболеваниях, связанных с кровеносными сосудами;
- в случае обострения хронических состояний желчнокаменной болезни, холецистита и подобных.
В случае повышенного температурного режима тела по субфебрильному типу рекомендуется дождаться выздоровления и начинать упражнения после 3-4 дней.
Клинически значимая анатомия
Приводящие мышцы бедра состоят из 5 мышц, которые можно разделить на длинные (тонкая мышца и большая приводящая мышца) и короткие (гребенчатая мышца, короткая приводящая мышца и длинная приводящая мышца) аддукторы. Эти мышцы помогают стабилизировать таз и приводят бедра к средней линии.
Приводящие мышцы начинаются от нижней части тазовой кости и прикрепляются к бедренной кости, располагаясь между сгибателями и разгибателями бедра
Они используются, когда мы скрещиваем ноги, или, что более важно, при балансировке таза в положении стоя и при ходьбе
Большая приводящая мышца — самая большая мышца из этой группы, находящаяся позади всех остальных. Существуют 2 части этой мышцы – часть, функционально принадлежащая аддукторам и часть, принадлежащая хамстрингам. Аддукторная часть простирается от нижней ветви лобковой кости и ветви седалищной кости, прикрепляясь к шероховатой линии бедренной кости и медиальному надмыщелку (к его сухожильному креплению). Часть, относящаяся к хамстрингам, простирается от бугристости седалищной кости до приводящего бугорка и медиальной надмыщелковой линии. Функция большой приводящей мышцы — приведение, помощь в сгибании бедра (аддукторная часть) и в разгибании бедра (часть, относящаяся к хамстрингам).
Длинная приводящая мышца простирается от верхней ветви лобковой кости и лобкового симфиза и прикрепляются к шероховатой линии бедренной кости. Это большая и плоская веерообразная мышца, которая образует часть медиальной границы бедренного треугольника. Она также образует апоневроз в месте ее дистального прикрепления, который распространяется на медиальную широкую мышцу бедра. Длинная приводящая мышца приводит и медиально ротирует бедро.
Короткая приводящая мышца располагается под длинной и простирается от нижней ветви лобковой кости к задней части шероховатой линии бедренной кости. Короткая мышца приводит бедро.
Тонкая мышца — единственная двусуставная мышца, простирающаяся от ее прикрепления на нижнем крае лобкового симфиза до медиальной поверхности большеберцовой кости, вставляющаяся в «гусиную лапку» между сухожилиями портняжной мышцы и полусухожильной мышцы. Это самая поверхностная мышца из группы приводящих мышц, функция которой заключается в приведении бедра и сгибании колена.
Комплексы упражнений для бедер
Тренажерный зал предоставляет нам массу возможностей для полноценной тренировки ног. Набор упражнений ограничен только имеющимся оборудованием. Во всем остальном – полная свобода действий.
В качестве образца тренировки ног в тренажерном зале используйте следующую программу:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12,10,8,6 |
Жим ногами | 3х10-12 |
Румынская тяга со штангой | 4х10-12 |
Сгибания ног лежа в тренажере | 3х15 |
Если вы тренируетесь в домашних условиях и ваш арсенал ограничен гантелями, это не значит, что полноценной тренировки ног не получится. В качестве примера воспользуйтесь следующей схемой:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Приседания с гантелями | 4х12-15 |
Выпады с гантелями | 4х10-12 |
Становая тяга на прямых ногах с гантелями | 4х10 |
Плие-приседания с гантелью | 3х12 |
Ягодичный мостик | 3х12 |
Во время набора мышечной массы отдавайте предпочтение многосуставным движениям, выполняемым со свободным весом. Рабочие веса будут больше, а количество повторений меньше. На практике это выглядит примерно так:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12,10,8,6 |
Фронтальные приседания | 3х10 |
Становая тяга на прямых ногах со штангой | 4х10 |
Выпады с гантелями | 3х10 |
Во время сушки важно локально прорабатывать те или иные мышечные участки. Для того и придуманы изолированные упражнения, чтобы подтянуть отстающие места
Но не забывайте и про базу – она все равно должна быть основой программы:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12 |
Приседания в гакк-машине | 4х12 |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 |
Румынская тяга со штангой | 4х12 |
Выпады со штангой | 3х10 |
Сгибания ног лежа в тренажере | 3х15-20 |
Автор Иван Тунгусов
Эксперт проекта. Стаж тренировок — 12 лет. Хорошая теоретическая база по процессу тренировок и правильному питанию, которую с удовольствием применяю на практике. Нужна рекомендация? Это ко мне
Заключение
Понимание стадии тендинопатии является ключом к эффективному лечению и долгосрочному управлению симптомами. Существует вероятность обратимости симптомов на ранних стадиях, но дегенеративное сухожилие требует больших усилий (чтобы избежать разрыва или необходимости полностью минимизировать физическую активность). Не существует единого подхода к лечению и работы с тендинопатией у людей с различной реакцией
Медикаментозное лечение может применяться там, где физическая нагрузка не оказывает никакого эффекта для облегчения боли, но следует с осторожностью применять стероиды
Мышцы бедра: строение, функции, заболевания
Передняя группа мышц бедра
Портняжная мышца (m.sartorius) начинается на верхней передней подвздошной ости. Мышца пересекает косо сверху вниз и медиально переднюю поверхность бедра. Прикрепляется, переходя в сухожильное растяжение, к бугристости большеберцовой кости и к фасции голени.
Портняжная мышца
Четырехглавая мышца бедра (m.quadriceps femoris) сильная, имеет наибольшую массу среди всех мышц. Состоит из 4 мышц, образующих ее головки: прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышц бедра, которые прилежат к бедренной кости почти со всех сторон. В дисталышй трети бедра все 4 головки формируют общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости болыиеберцовой кости, а также к верхушке и боковым краям надколенника. Дистально от верхушки надколенника средняя часть сухожилия продолжается в связку надколенника (lig. patellae).
Четырехглавая мышца бедра
[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Задняя группа мышц бедра
К мышцам задней группы относятся двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Проксимально у места начала на седалищном бугре они прикрыты большой ягодичной мышцей. Ниже, в задней области бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы располагаются медиально, прилежат к большой приводящей мышце. Двуглавая мышца бедра занимает латеральное положение и прилежит к латеральной широкой мышце бедра. Начиная от уровня границы между средней и нижней третями бедра, мышцы расходятся в стороны, поэтому полусухожильная и полуперепончатая мышцы ограничивают подколенную ямку с медиальной стороны, а двуглавая мышца бедра — с латеральной.
Двуглавая мышца бедра (m.biceps femoris) имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка (caput longum) вместе с полусухожильной мышцей начинается на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и на крестцово-бугорной связке, где имеется верхняя сумка двуглавой мышцы бедра (bursa musculi bicipitis femoris superior). На уровне нижней трети бедра длинная головка двуглавой мышцы бедра обособляется от полусухожильной мышцы и соединяется с короткой головкой, переходя в плоское сухожилие.
Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) начинается вместе с длинной головкой двуглавой мышцы бедра на седалищном бугре. На уровне средней трети бедра переходит в длинное сухожилие, которое следует вниз на заднемедиальнои стороне коленного сустава и прикрепляется к медиальной поверхности верхней часть большеберцовой кости (участвует в образовании поверхностной гусиной лапки).
Полусухожильная мышца
Полуперепончатая мышца (m.semimembranosus) начинается на седалищном бугре плоским длинным сухожилием. Сухожильная пластинка продолжается вниз и, суживаясь в дистальном направлении, переходит на уровне середины бедра в мышечное брюшко. Это брюшко располагается кпереди от полусухожильной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы бедра. На уровне коленного сустава мышечное брюшко вновь продолжается в плоское сухожилие, которое 3 пучками прикрепляется к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Эти сухожкльные пучки полуперепончатой мышцы образуют так называемую глубокую гусиную лапку.
Полуперепончатая мышца
Медиальная группа мышц бедра
К мышцам медиальной группы относятся тонкая, гребенчатая и приводящие мышцы (длинная, короткая и большая). Главная функция мышц этой группы — приведение бедра, поэтому их называют приводящими мышцами. Они достигают сильного развития у человека в связи с прямохождением. Эти мышцы начинаются на наружной поверхности седалищной и лобковой костей, вблизи за-пирательного отверстия. Места начала мышц занимают сравнительно большую поверхность — от уровня лобкового бугорка до седалищного бугра. Приводящие мышцы прикрепляются на участке от малого вертела до медиального над-мыщелка бедра. Общее направление мышечных пучков косое, они проходят спереди назад, сверху вниз к шероховатой линии бедра, которая служит местом прикрепления для большинства из этих мышц.
Тонкая мышца (m. gracilis) плоская, длинная, располагается поверхностно на всем протяжении медиальной поверхности бедра. Начинается коротким сухожилием на нижней половине лобкового симфиза и на нижней ветви лобковой кости. В нижней трети бедра брюшко располагается между портняжной и полуперепончатой мышцами. Сухожилие тонкой мышцы прикрепляется к медиальной поверхности верхней части тела большеберцовой кости и участвует в образовании поверхностной гусиной лапки.
Тонкая мышца
Гребенчатая мышца (m.pectineus) короткая, плоская, начинается на гребне и верхней ветви лобковой кости. Прикрепляется плоским тонким сухожилием к площадке, расположенной между задней поверхностью малого вертела и шероховатой линией бедра.
Гребенчатая мышца
Длинная приводящая мышца (m.adductor longus) имеет треугольную форму, располагается медиально и книзу от гребенчатой мышцы, прикрывает спереди короткую приводящую мышцу и верхние пучки большой приводящей мышцы. Начинается толстым сухожилием на наружной поверхности лобковой кости (между гребнем и лобковым симфизом). Короткая приводящая мышца (m.adductor brevis) толстая, треугольной формы. Начинается на наружной поверхности тела и нижней ветви лобковой кости. Располагается позади гребенчатой мышцы и длинной приводящей мышцы. Направляясь вниз и латерально, мышца расширяется и прикрепляется короткими сухожильными пучками к верхней части шероховатой линии.
Длинная и короткая приводящие мышцы
Большая приводящая мышца (m.adductor magnus) толстая, треугольной формы. Начинается на седалищном бугре, ветви седалищной кости и на нижней ветви лобковой кости. Прикрепляется на всем протяжении медиальной губы шероховатой линии. Располагается позади короткой и длинной проводящих мышц. Сзади к ней прилежат полу сухожильная, полуперепончатая мышцы и длинная головка двуглавой мышцы бедра. Пучки проксимальной части мышцы ориентированы почти горизонтально, проходят от лобковой кости к верхней части тела бедра.
Большая приводящая мышца
Напряжение мышц бедра | Спортивная медицина
ПЕЧАТЬ ЭТОЙ СТРАНИЦЫ
Анатомия
Бедро имеет три группы сильных мышц: подколенные сухожилия на задней поверхности бедра, четырехглавые мышцы спереди и приводящие (паховые) мышцы на внутренней стороне. Четырехглавая мышца бедра и подколенное сухожилие работают вместе, чтобы выпрямить (разогнуть) и согнуть (согнуть) ногу. Приводящие мышцы сближают ноги. Группы мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы особенно подвержены риску растяжения мышц, поскольку они пересекают как тазобедренные, так и коленные суставы. Эти мышцы используются для высокоскоростных действий, таких как легкая атлетика (бег, барьеры, прыжки в длину), футбол, баскетбол и американский футбол.
Описание
Растяжение мышц (натяжение или разрыв мышц) является распространенной травмой, особенно среди людей, занимающихся спортом. Растяжение мышц обычно происходит, когда мышца растягивается сверх предела своих возможностей, что приводит к разрыву мышечных волокон. Они часто возникают вблизи точки, где мышца соединяется с жесткой волокнистой соединительной тканью сухожилия. Аналогичная травма возникает при прямом ударе по мышце. Мышечные деформации классифицируются в зависимости от степени их тяжести. 1 степень легкая и обычно быстро заживает. 3 степень — серьезный разрыв мышцы, на заживление которого могут уйти месяцы.
Симптомы
Напряжение мышц бедра вызывает внезапную боль, которая может быть довольно сильной. Кто-то, кто испытывает напряжение мышц бедра, часто описывает ощущение хлопков или щелчков как разрыв мышц. Область вокруг травмы может быть болезненной на ощупь, с видимыми кровоподтеками, если кровеносные сосуды также повреждены. Слабость, отек, воспаление и спазмы также являются общими признаками напряжения.
Факторы риска
Общие факторы, которые могут повысить вероятность возникновения мышечного напряжения, включают:
- Мышечная усталость — Усталость снижает способность мышц поглощать энергию, делая их более восприимчивыми к травмам.
- Мышечный дисбаланс — Когда одна группа мышц намного сильнее противоположной группы мышц, дисбаланс может привести к растяжению. Это часто происходит с мышцами подколенного сухожилия, потому что четырехглавая мышца передней поверхности бедра обычно более мощная. Во время высокоскоростной деятельности подколенное сухожилие может утомляться быстрее, чем четырехглавая мышца, что приводит к перенапряжению.
- Напряженность мышц —Напряженные мышцы уязвимы для напряжения. Спортсмены должны выполнять круглогодичную программу ежедневных упражнений на растяжку.
- Плохая физическая форма — Если ваши мышцы слабы, они хуже справляются со стрессом во время тренировки и с большей вероятностью могут получить травму.
Диагноз
Во время физического осмотра ваш врач осмотрит поврежденную область на предмет болезненности или кровоподтеков, и вас могут попросить согнуть или выпрямить колено или бедро. Рентген также может понадобиться, если есть вероятность перелома или другой травмы телефона.
Уход
Как только происходит мышечное напряжение, мышца уязвима для повторного повреждения; поэтому важно дать мышце правильно зажить и тщательно следовать инструкциям. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин или другой анальгетик для облегчения боли. Отдых, лед, компрессия (с использованием бинта) и возвышение — или R.I.C.E., как часто называют в протоколе, — эффективны при большинстве спортивных травм.
- Отдых —Отдохнуть от деятельности, вызвавшей напряжение. Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы не нагружать ногу.
- Лед — Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- Компрессионная повязка — Для предотвращения дополнительного отека и кровопотери надевайте эластичную компрессионную повязку.
- Elevation — Чтобы уменьшить опухоль, откиньте и подпирайте ногу во время отдыха так, чтобы она была выше уровня сердца.
- Физиотерапия — Когда боль и опухоль уменьшатся, физиотерапия поможет улучшить диапазон движений и силу. Подождите, пока мышцы наберут полную силу и не исчезнут боли, прежде чем вернуться к занятиям спортом, это поможет предотвратить дополнительные травмы.
Профилактика
Правильная разминка помогает защитить мышцы от напряжения, увеличивая диапазон движений и уменьшая скованность. Разогревайтесь перед любой тренировкой или спортивной деятельностью, включая тренировку, медленно и постепенно растягиваясь, задерживая каждое растяжение, чтобы дать мышцам время отреагировать и удлиниться. Подготовьте свои мышцы с помощью регулярной программы упражнений, основанной на вашем возрасте и уровне активности.
Восстановление
Обязательно уделите столько времени, сколько необходимо, чтобы ваши мышцы зажили, прежде чем вернуться к спорту. Подождите, пока ваша сила и гибкость не вернутся к уровню до травмы. Это может занять от 10 дней до трех недель для легкого штамма и до шести месяцев для тяжелого штамма.
Растяжения мышц бедра | Orthopedic Associates of St.
Augustine Многие люди в какой-то момент своей жизни напрягают мышцы где-нибудь в теле. Растяжение мышц является распространенной травмой, особенно среди людей, занимающихся спортом.
Растяжение мышц происходит, когда мышца растягивается сверх своего предела или разрывается. Оно может варьироваться от легкого до серьезного. Обычно это происходит в результате чрезмерного использования, усталости или неправильного использования мышц. Растяжения наиболее распространены в нижней части спины, шее, плече и подколенном сухожилии.
Эти виды растяжения могут вызывать боль и ограничивать движения пораженной группы мышц. От легких до умеренных штаммов можно лечить льдом, теплом и противовоспалительными препаратами. Более серьезные растяжения или разрывы могут потребовать лечения.
Когда бедро используется в качестве важной части высокоскоростных действий, например футбола, футбола, бега и баскетбола, могут часто возникать напряжения.
Штаммы часто путают с вывихами. Растяжение связок — это растяжение или разрыв связок (жестких тяжей волокнистой ткани), соединяющих две кости в суставах. Деформации и вывихи имеют схожие симптомы, но затрагивают разные части тела.
Анатомия
Бедро имеет три группы сильных мышц:
- Мышцы подколенного сухожилия: находятся в задней части бедра.
- Четырехглавые мышцы: Расположены в передней части бедра.
Квадрицепсы и подколенные сухожилия работают вместе, чтобы выпрямить и согнуть ногу. - Приводящие мышцы: находятся внутри бедра.
Приводящие мышцы сближают ноги.
Поскольку группы мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы пересекаются в области бедра и колена, они подвергаются более высокому риску перенапряжения. Мышцы становятся слабее при напряжении, поэтому важно правильно лечить мышцы, чтобы избежать дальнейшего повреждения.
Описание
Повреждение мышцы бедра часто происходит вблизи точки, где мышца соединяется с жесткой волокнистой соединительной тканью сухожилия. Когда мышца растягивается слишком сильно, волокна могут порваться. Отрыв мышцы от сухожилия может привести к болезненной травме.
Прямое попадание в одну из мышц бедра также может привести к травме. Мышечные напряжения в бедре могут быть довольно болезненными.
Симптомы
Кто-то, кто испытывает мышечное напряжение в бедре, часто описывает ощущение хлопка или щелчка в бедре как разрыв мышцы. Боль внезапная и может быть сильной. Область вокруг травмы может быть болезненной на ощупь, с видимыми кровоподтеками, если кровеносные сосуды также повреждены. Отеки и участки кровоподтеков часто распространяются ниже бедра до голени и лодыжки. Это может произойти даже через один или два дня после травмы.
Диагностика
Врач Ортопедической ассоциации Св. Августина просмотрит историю болезни пациента и информацию о травме, симптомах и осмотрит бедро на предмет болезненности и кровоподтеков.
Врач может попросить пациента согнуть и разогнуть колено, чтобы определить диапазон движения. В некоторых случаях для установления степени травмы может быть назначен рентген или другая диагностика. Мышечные деформации классифицируются по степени тяжести. 1-я степень считается легкой, 3-я – тяжелой. Штамм 1-й степени может зажить быстро, в то время как штамм 3-й степени может занять больше времени.
Лечение
Врач-ортопед обсудит все возможные варианты лечения, чтобы определить наилучший вариант лечения травмы пациента. Поскольку почти все растяжения мышц бедра можно вылечить без хирургического вмешательства, врач, вероятно, порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, и покой.
Нехирургическое лечение
The R.I.C.E. Протокол используется для лечения большинства травм, связанных с растяжением мышц. Этот протокол обычно может излечить большинство растяжений мышц бедра без необходимости хирургического вмешательства.
R.I.C.E.:
Отдых: Прекратить деятельность, вызвавшую травму, пока она не заживет.
Лед: Используйте холодные компрессы на 20 минут несколько раз в день.
Компрессионная повязка: Наложите на травму мягкую компрессионную повязку.
Высота: Поднимите поврежденную ногу выше сердца, чтобы уменьшить отек.
Врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (мотрин, адвил), чтобы уменьшить боль и отек.
После того, как травма заживет, физиотерапия поможет постепенно улучшить диапазон движений в пораженной ноге. Прежде чем вернуться к регулярным физическим нагрузкам, мышца бедра пациента должна полностью восстановиться.
Факторы риска
Некоторые факторы риска могут предрасполагать человека к растяжению мышц, в том числе:
- Неадекватное кондиционирование. Если мышцы слабые, они не могут справиться со стрессом от упражнений и более подвержены травмам.
- Мышечный дисбаланс. Четырехглавая мышца и подколенное сухожилие работают в паре, и если одна из них сильнее другой, более слабая мышца может напрячься.
- Скованность мышц. Напряженные мышцы подвержены растяжению. Вот почему многие спортсмены круглый год практикуют ежедневные упражнения на растяжку.
- Мышечная усталость. Усталость снижает способность мышц поглощать энергию, делая их более уязвимыми для травм.
Меры предосторожности
Люди, которые занимаются спортом или занимаются спортом, должны принимать следующие меры предосторожности, чтобы предотвратить мышечное напряжение:
- Тренируйте мышцы регулярными упражнениями.
- Разминка перед любой тренировкой или спортом, включая тренировку. Хорошая разминка подготавливает тело к более интенсивной работе. Он разгоняет кровь, повышает температуру мышц и увеличивает частоту дыхания. Разминка дает организму время приспособиться к нагрузкам и может помочь увеличить диапазон движений и уменьшить скованность.
- Найдите время, чтобы остыть после тренировки. Медленное и постепенное растяжение дает мышцам время отреагировать и удлиниться.