Функция мышц предплечья кратко: 37. Мышцы и фасции предплечья, их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.

Клиника Ито

1. Функции паращитовидных желез
2. Первичный гиперпаратиреоз
3. Вторичный (производный) гиперпаратиреоз
4. Киста паращитовидных желез

Функции паращитовидных желез

Что такое паращитовидные железы?

Паращитовидные железы – это органы размером с рисовое зернышко, расположенные позади щитовидной железы.
Они называются паращитовидными, но являются органами, совершенно отличными от щитовидной железы и называются еще «околощитовидными». Как правило, в организме 4 паращитовидных железы, расположенные попарно справа и слева на задней поверхности щитовидной железы. Количество и место расположения паращитовидных желез может быть разным – иногда их больше 5, а иногда только 3.

Обычно размер паращитовидных желез очень мал, поэтому их сложно обнаружить на УЗИ шейного отдела

■Вид паращитовидных желез сзади

Функции паращитовидных желез

Паращитовидные железы выделяют паратиреоидный гормон. Основной функцией паратиреоидного гормона является регулирование концентрации кальция в крови. Кальций является не только главной составной частью костной ткани, он также играет незаменимую роль в свертывании крови и сокращении каждой мышцы в теле, включая сердечную. Он является важным минералом, обеспечивающим правильное функционирование клеток головного мозга. Кальций накапливается и хранится в костях, а паратиреоидный гормон, наряду с витамином D, регулирует его выделение из костной ткани в кровь, поглощение в почках или кишечнике, и, таким образом, выполняет функцию увеличения уровня кальция в крови.

Как правило, содержание кальция в крови регулируется на уровне 8,8-10,1 мг/дл (в зависимости от лабораторного оборудования показатели могут незначительно разниться).
Кальций, в свою очередь, может влиять на секрецию паратиреоидного гормона. Низкий уровень кальция в крови стимулирует секрецию паратиреоидного гормона, что приводит к повышению уровня кальция. Напротив, высокий уровень кальция в крови подавляет секрецию паратиреоидного гормона, что приводит к понижению уровня кальция. Таким образом концентрация кальция в крови поддерживается на определенном уровне.

Первичный гиперпаратиреоз

Что такое первичный гиперпаратиреоз?

Это повышение концентрации кальция в крови в результате патологически избыточной секреции паратиреоидного гормона, что ведет к мочекаменной болезни, остеопорозу и различным другим заболеваниям, обусловленным гиперкальциемией.
Гиперпаратиреоз диагностируется приблизительно у 1 из 4000 – 5000 человек. Как правило, это доброкачественное заболевание, а доля рака составляет 1- 5 % всех случаев, поэтому можно сказать, что он ассоциируется с раком крайне редко.
Гиперпаратиреоз может вызываться не только отклонениями в паращитовидных железах, но и другими заболеваниями, в том числе, почечной недостаточностью и т.д. Заболевание, вызванное отклонениями в самих паращитовидных железах, классифицируется как «первичный гиперпаратиреоз», заболевание, вызванное другими причинами – как «вторичный (производный) гиперпаратиреоз».

Симптомы

Существует 3 вида типичных симптомов:
(1) Костные патологии (кости становится хрупкими и подверженными переломам. В тяжелых случаях может наблюдаться уменьшение роста)
(2) Мочекаменная болезнь (камни в почках)
(3) Гиперкальциемия (головная боль, жажда, изжога, тошнота, потеря аппетита, запоры и другие расстройства ЖКТ, раздражительность, утомляемость, снижение мышечного тонуса и т.д.)

В последнее время растет число примеров случайного обнаружения гиперкальциемии при диспансеризации и т.д. еще до проявления типичных симптомов.
При этой болезни несколько повышенный уровень кальция в крови, особенно на начальной стадии заболевания, часто не вызывает никаких явных симптомов. Однако при значительном повышении уровня кальция в крови вышеприведенные симптомы могут усугубляться.
Рак паращитовидной железы часто вызывает избыточно высокий уровень кальция, поэтому 3 вышеприведенных симптома отчетливо проявляются.

Обследование

(1) Обследования для диагностики заболевания: анализ крови/ анализ мочи
Концентрация кальция в сыворотке крови, уровень паратиреоидных гормонов концентрация кальция в моче и т. д

(2) Обследования для определения расположения опухолей в паращитовидных железах
Ультразвуковое исследование (УЗИ), радиоизотопное обследование (сцинтиграфия паращитовидных желез (МИБИ-сцинтиграфия)), КТ шейного отдела и т.д.

Рак паращитовидной железы – это заболевание, которое трудно диагностировать до лечения. Диагноз приходится ставить после комплексной оценки всех симптомов, результатов указанных выше обследований и результатов гистопатологического исследования после хирургической операции.

Лечение

Хирургические лечение, как правило, рекомендуется, если содержание кальция в крови находится на уровне св. 11 мг/дл. Радикальным методом лечения является хирургическая резекция гипертрофированного пораженного участка паращитовидной железы.
При бессимптомном течении и незначительном повышении концентрации кальция в крови возможен выбор наблюдения за состоянием пациента.

	Метод проведения операции (тип операции)
Аденома	Удаление гипертрофированной паращитовидной железы
Гиперплазия	Тотальная резекция паращитовидных желез с последующей аутологической трансплантацией (в предплечье и т. д.)
Рак	Резекция, включая часть щитовидной железы и лимфатические узлы

Повседневная жизнь

При диагностированном гиперпаратиреозе следует соблюдать осторожность, поскольку легко может наступить состояние обезвоженности. Для предупреждения повышения уровня кальция в крови необходимо регулярное потребление жидкости для предупреждения повышения уровня кальция.

В случае чрезвычайно высокого уровня кальция в крови и наличия ярко выраженных симптомов требуется срочная госпитализация. При этом неотложное лечение может не требоваться, если у пациента наблюдается лишь небольшое повышение уровня кальция в крови и отсутствуют явные симптомы. Человек может поддерживать обычный образ жизни до определения даты госпитализации.

Вторичный (производный) гиперпаратиреоз

Что такое вторичный (производный) гиперпаратиреоз?

Вторичным гиперпаратиреозом называют заболевание, характеризующееся избыточной секрецией паратиреоидного гормона и аномально высоким уровнем кальция в крови, которое вызвано не отклонениями в самих паращитовидных железах, а такими заболеваниями как рахит, дефицит витамина D, хроническая почечная недостаточность и т.д., не имеющими отношения к паращитовидным железам.

Типичная причина: о почечном гиперпаратиреозе
Распространенной причиной вторичного (производного) гиперпаратиреоза является почечный гиперпаратиреоз.
При хронической почечной недостаточности в почках не выделяется фосфор и нарушается образование активной формы витамина D3. Пониженный уровень активированного витамина D3 снижает всасывание кальция в кишечнике.
Таким образом, у людей с хронической почечной недостаточностью понижен уровен кальция и повышен уровень фосфора в крови, что ведет к стимулированию паращитовидных желез, вызывая выделение паратиреоидного гормона. Паращитовидные железы, стимулируемые в течение длительного периода времени, гипертрофируются и начинают избыточно выделять паратиреоидный гормон независимо от уровня кальция в крови.

Симптомы

Избыточная секреция паратиреоидного гормона приводит к выделению кальция из костей в кровь, вызывая состояние, называемое «фиброзная остеодистрофия», при котором кости становятся очень хрупкими. Это может вызывать боли в костях, деформации костей и патологические переломы.
Кроме того, чрезмерное количество паратиреоидного гормона ведет к аномальному отложению кальция в различных органах (эктопическая кальцификация), что вызывает такие расстройства, как атеросклероз, клапанный порок сердца и артрит и т.д.

Обследование и лечение

Обследования для определения уровня паратиреоидного гормона, фосфора и кальция в крови необходимо проходить регулярно. Для предупреждения почечного гиперпаратиреоза важны такие профилактические меры как диетотерапия, прием адсорбентов фосфора, а в случае снижения концентрации кальция (Ca) в крови – препаратов кальция, активированного витамина D3 (либо его введения внутривенно) и т. д. При развитии болезни до определенной стадии в качестве медикаментозной терапии, прежде всего, назначают цинакальцета гидрохлорид (Regpara®), этелкальцетида гидрохлорид (Parsabiv ®), эвокальцет (Orkedia®). Если болезнь прогрессирует несмотря на медикаментозную терапию, а также при невозможности ее продолжения вследствие побочных эффектов, рассматривается хирургическое лечение.
Распространенный метод хирургического лечения состоит в тотальной резекции паращитовидных желез с последующей трансплантацией части удаленных желез в другую часть тела, например в предплечье.
※При необходимости хирургического лечения для пациента, которому требуется диализ, наша больница выдает направление в другие медицинские учреждения, располагающие оборудованием для диализа.

Киста паращитовидных желез

Что такое киста паращитовидных желез?

Кистой называют скопление жидкости в паращитовидных железах. Существуют гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез, которые не сопровождаются повышением уровня паратиреоидного гормона, и гормонально-активные кисты паращитовидных желез, при которых проявляются признаки избыточной секреции паратиреоидного гормона.

Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез

Паращитовидные железы развиваются из жаберных карманов зародыша, соответствующих жабрам у рыб, которые смещаются вниз и располагаются позади щитовидной железы. Считается, что если в процессе смещения сохраняется канал, он может развиться в гормонально-неактивную кисту паращитовидной железы

Гормонально-активные кисты паращитовидных желез

Причиной гормонально-активных кист паращитовидных желез считается кистозное перерождение аденомы паращитовидной железы и т. д.

Симптомы

Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез

Симптомы практически отсутствуют.

Гормонально-активные кисты паращитовидных желез

Симптомы аналогичны тем, которые возникают при первичном гиперпаратиреозе

Обследование и лечение

Необходимо выполнить анализы для определения уровня паратиреоидного гормона и кальция в крови, чтобы выяснить, является киста гормонально-неактивной или гормонально-активной. Расположение кисты определяют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) и изотопного исследования (МИБИ-сцинтиграфия) и т.д.

Гормонально-неактивные кисты паращитовидных желез

Может проводиться пункция и дренирование кисты.

Гормонально-активные кисты паращитовидных желез

Методы лечения включают хирургическое вмешательство и выжидательный подход. Решение принимается с учетом таких факторов, как уровень кальция в крови, состояние костной ткани и наличие в анамнезе камней в почках. Поскольку гормонально-активные кисты паращитовидных желез могут рецидивировать после временного излечения, хирургическая операция является стандартным методом.

Повседневная жизнь

Ограничения в повседневной жизни отсутствуют при регулярном прохождении обследований.

Замена или эндопротезирование плечевого сустава

Что представляет собой замена плечевого сустава?

Полная замена или тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой компонент зафиксирован внутри плечевой кости. Гленоидный компонент замещает суставную впадину. Полная замена плечевого сустава применяется для восстановления подвижности поврежденного плеча. © Sebastian Kaulitzki — Fotolia.com

Плечевой сустав является самым подвижным суставом человека. Он состоит из плечевой кости (humerus) и суставной впадины (гленоид). При тотальном эндопротезировании замещаются оба компонента шаровидного сустава.

Как правило, при проведении операции по замене сустава шаровидная плечевая головка замещается металлическим элементом. Суставная впадина замещается мягким пластмассовым элементом, который воспроизводит функцию естественной хрящевой поверхности.

Когда необходимо проведение эндопротезирования плечевого сустава?

Благодаря эндопротезированию плечевого сустава возможно восстановление основных функций плеча и большой амплитуды движений. © Проф. д-р мед. Свен Остермайер, ортопедичиская клиника © Gelenk-Klinik

Операция по замене плечевого сустава показана в первую очерень тогда, когда наблюдается его дестабилизация, любое движение руки вызывает боль и причина боли не может быть устранена неоперативными методами. Подобные боли в суставе могут быть вызваны остеоартритом или травмами плеча.

медицинский запрос

Протезирование часто необходимо при прогрессирующем артрозе плечевого сустава (остеоартрите), когда износ поверхности суставного хряща (первичный остеоартрит) вызывает сильные боли, а движения становятся чрезвычайно ограниченными.

Кроме того, серьезные переломы или травмы плеча (переломы плечевой кости или суставной впадины), изменения притока крови к плечевой головке (некроз плечевой головки), ревматические заболевания (хронический полиартрит), нестабильность (хроническое смещение плечевого сустава) или серьезные инфекции сустава (омартрит) ведут к повреждениям и износу хрящевой поверхности (вторичный остеоартрит).

Благодаря чему достигаются превосходные результаты при замене плечевого сустава

Опытный специалист по плечевому суставу рассмотрит Ваш случай и даст исчерпывающие рекомендации. Он предложит Вам полный спектр методов по лечению плечевого сустава. © Проф. д-р мед. Свен Остермайер, ортопедичиская клиника © Gelenk Klinik

Благодаря каким факторам наша клиника достигла прекрасных результатов в замене плечевого сустава

Одним из необходимых условий для получения успешных результатов является использование первоклассного диагностического и визуального оборудования. Наша ортопедическая клиника оснащена современным оборудованием с высоким разрешением от ультразвуковых до цифровых рентгенологических приборов и сложных устройств для МРТ. Отделение радиологии возглавляет опытный специалист-радиолог. Полученные данные профессионально анализируются высококлассными специалистами по плечевому суставу. Любой поставленный диагноз основан на точных данных и полученных результатах исследований, и каждому пациенту предлагается оптимальный метод лечения.

Полная замена илитотальное эндопротезирование плечевого сустава. Стержень плечевого протеза может закрепляться на цементе или бесцементно. © Gelenk-Klinik

Полная замена или тотальное эндопртезирование плечевого сустава. Стержень плечевого протеза может закрепляться на цементе или бесцементно.

Наши специалисты применяют широкий спектр современных процедур по лечению плечевого сустава. Мы разрабатываем индивидуальный подход к лечению наших пациентов в зависимости от их особенностей. Качество и продолжительность операции по замене плечевого сустава зависят от квалификации специалиста в операционной. Глубокие знания и опыт врачей в клинике «Gelenk-Klinik» обеспечивают надежную основу для достижения успешных результатов при замене плечевого сустава.

Защитная система замкнутого цикла воздуха с технологией ламинарного воздушного потока гарантирует соблюдение строгой гигиены в операционной.

Виды эндопротезирования плечевого сустава

Плечевая гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование плечевого сустава. Восстановление поверхности плечевой кости © Wikipedia

Гемиартропластика или поверхностное эндопротезирование плечевого сустава
При поверхностном эндопротезировании плечевого сустава замещается лишь поврежденная хрящевая поверхность плечевой головки. Кость плечевой головки при этом не удаляется. Такая модель протеза применяется в тех случаях, когда стабилизирующие мышцы плечевого сустава (вращающая манжета плеча) не повреждены или повреждены лишь незначительно, а плечевая впадина (гленоид) не имеет признаков износа. Благодаря такому типу протеза плечевой сустав восстанавливается при помощи установки металлической поверхности на плечевую головку на вершине плечевой кости. Хрящ на поверхности суставного углубления (гленоид) остается незатронутым. поверхностное эндопротезирование плечевого сустава позволяет сохранить неповрежденную или неизношенную поверхность сустава.

Одной из основных проблем при поверхностном эндопротезировании плечевого сустава является продолжающийся с течением времени износ поверхности суставного углубления. При преждевременном износе гленоидного компонента могут усиливаться болевые ощущения, а подвижность и несущая способность сустава снижаться.

После гемиартропластики плечевого сустава среднее улучшение амплитуды движения во всех направлениях составляет более 40°. Такой клинический результат схож с результатом после полного эндопротезирования плечевого сустава. Перед проведением поверхностного эндопротезирования специалист по плечевому суставу должен тщательно оценить поверхность суставной впадины и удостовериться в том, что она находится в достаточно хорошем состоянии, позволяющем достичь успешных результатов лечения.

При условии возможности проедения поверхностного эндопротезирования этот метод считается оптимальным методом лечения, поскольку он позволяет сохранить естественную поверхность кости и костное вещество плеча. При этом, если в будущем потребуется повторная операция, ее будет намного проще провести.

Полная замена плечевого сустава

Полная замена плечевого сустава или тотальное эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой компонент зафиксирован внутри плечевой кости. Гленоидный компонент замещает суставную впадину. © Wikipedia

При полной замене плечевого сустава заменяются оба компонента сустава: плечевая головка и суставная впадина. Это самый распространенный метод замены плечевого сустава. При износе обеих поверхностей сустава, как плечевой головки так и суставной впадины, необходим полный эндопротез. При таком методе замены удаляется сегмент плечевой головки, наиболее близкий к суставу. Затем внутренняя часть (пространство костного мозга) плечевой кости подготавливается для внедрения ножки протеза.

Ножка протеза имплантируется вовнутрь кости. Одним из наиболее тяжелых осложнений при полной замене плечевого сустава является ослабление гленоидного компонента. Это ведет к возникновению боли и ограничению подвижности.

Поэтому тщательная диагностика, оптимальный подбор размера и подгонка компонентов протеза является необходимым аспектом плечевой хирургии. Специалисты по плечевым суставам должны также детально оценить риск таких осложнений, как остеопороз (снижение плотности кости).

Обратный (реверсивный) эндопротез плечевого сустава
В обратном эндопротезе плечевого сустава положение шаровидного сустава перевернуто таким образом, что шаровидный сустав находится на вершине плечевой кости. Такая конструкция имеет уникальные механические преимущества для людей, которые потеряли нормальные механические функции плечевого сустава в результате массивного разрыва вращающей манжеты плеча Этот эндопротез часто подходит для пациентов с артритом и используется только в том случае, если вращающая манжета плеча была серьезно повреждена и более не выполняет своих функций.

В случае повреждения вращающей манжеты нормальная подвижность и использование мышц для приведения плеча в движение ограничены. Обратный эндопротез может восстановить некоторые функции плеча, а также уменьшить постоянную боль и износ, вызываемые нелеченным остеоартритом плеча.

Эффективность замены плечевого сустава

Полная артропластика плечевого сустава является черзвычайно успешным методом плечевой хирургии. После замены плечевого сустава функции, несущие способности и подвижность сустава не отличаются от функций и возможностей нормального плеча, при условии, что мышцы и вращающая манжета остались неповрежденными до проведения операции.

Показатели успеха эндопротезирования плечаки в клинике «Gelenk-Klinik» сохраняются на очень высоком уровне, а удовлетворенность пациентов составляет более 95%. Высокая квалификация и специализация наших опытных врачей обеспечивают необходимые условия для тщательной диагностики и успешных операций по замене плечевого сустава.

Как подготовиться к операции по замене плечевого сустава?

На момент проведения операции пациент должен находиться в хорошей физической форме. Это позволит избежать послеоперационных осложнений. Одним из наиболее тяжелых осложнений является инфекция протеза. Поэтому необходимо заранее сообщить врачу о каких-либо признаках инфекции в Вашем организме, чтобы он мог оценить ситуацию до проведения операции. Такая мера предосторожности распространяется на все проблемы с сердцем, легкими, почками, мочевым пузырем, зубами или деснами. Любая проблема со здоровьем должна быть решена до проведения хирургического вмешательства на плечевом суставе..

Необходимо сообщить о любой инфекции, замеченной в промежуток времени между назначением хирургического вмешательства и датой проведения операции, поскольку в связи с этим процедура может быть отложена. Кроме того, до проведения операции по замене плечевого сустава необходимо решить любые серьезные проблемы с кожей.

Перед назначением хирургического вмешательства, пожалуйста, сообщите Вашему врачу обо всех проблемах со здоровьем, а также о регулярном приеме медикаментов. Возможно, в Ваш регулярный прием медикаментов потребуется внести некоторые изменения.

Реабилитация после замены плечевого сустава

После любого хирургического вмешательства на плечевом суставе очень важно разрабатывать плечевой сустав для достижения нормальной амплитуды движений. © Проф. д-р мед. Свен Остермайер, ортопедичиская клиника ©Gelenk Klinik

В течение шести недель после хирургического вмешательства необходимо пассивно разрабатывать амплитуду движений сустава до его полного восстановления после операции.

Это особенно важно, поскольку без специальных упражнений плечевой сустав может быстро потерять свою подвижность.

Только спустя шесть недель после полного заживления костей, сухожилий, мышц и кожи можно выполнять активные укрепляющие упражнения. По истечении этого срока Вы сможете постепенно возвращаться к своей обычной деятельности. Также в этот период можно начинать умеренные спортивные и другие занятия, но только предварительно посоветовавшись с Вашим специалистом по плечевому суставу. Вы можете выполнять реабилитационную программу самостоятельно или работая с физиотерапевтом.

Когда можно будет полностью вернуться к повседневным занятиям?

После занятий по укреплению подвижности и силы сустава Вы можете полностью вернуться к нормальным повседневным занятиям спустя 12-24 недели. Обычно сюда входит вся трудовая деятельность, плавание, игра в гольф, езда на велосипеде и другие виды спорта с малой нагрузкой. Как и после всех остальных операций по протезированию и замены суставов, занятия спортом с высокой нагрузкой необходимо избегать как можно дольше.

В каких случаях операция по замене плечевого сустава не представляется возможной?

Плечевые протезы требуют достаточно стабильной костной поверхности плечевого сустава. Если такие поверхности потеряли свою стабильность в результате отмирания костей (остеонекроза) или остеопороза, операция по протезированию плечевого сустава не рекомендуется, поскольку не может быть гарантирован надежный результат.

Имеющиеся инфекции также являются противопоказанием для успешной операции по протезированию плечевого сустава. Поскольку микробиологические патогены могут проникать на искусственную поверхность протеза, бактериальные инфекции в целом являются одним из самых серьезных противопоказаний для плечевого протезирования. Решение о проведении протезирования при плечевом остеоартрите может быть принято только после полного выведения инфекции из организма.

Альтернативные хирургические процедуры замены плечевого сустава теперь практически не рассматриваются

Альтернативные методы замены плечевого сустава кратко упоминаются здесь в целях полноты информации. Однако в последнее время они существенно утратили свое значение по сравнению с надежными и успешными операциями по протезированию плечевого сустава.

Артродез плечевого сустава (сращение сустава)

Как и другие суставы, плечевой сустав может быть стабилизирован посредством искусственной иммобилизации сустава (артродеза). Однако, вследствие растущего успеха эндопротезирования плечевого сустава, гленогумералъный артродез теперь считается менее эффективной процедурой.

В настоящее время артродез плечевого сустава может быть показана только в случае неврологического паралича вращательной манжеты. Он также может рассматриваться как метод лечения в случае хронических инфекций. В качестве первичной терапии артроза плечевого сустава эндопротезирование пленатеперь преобладает над искусственной иммобилизацией сустава.

Удаление плечевой головки

Гемиартропластика для лечения болей плечевых суставов с сильным остеоартритом также значительно утратила свою важность вследствие успешного развития эндопротезирования плечевого сустава. При этом методе осуществляется ампутация суставной плечевой головки (плечевая головка). Этот метод применяется только после инфекций в качестве вторичной терапии, когда эндопротезирование плечевого сустава не принесло ожидаемых результатов.

медицинский запрос

Supinator — Physiopedia

Contents loading…

Editors loading…

Categories loading…

Ссылаясь на доказательства в академическом письме, вы всегда должны ссылаться на первичный (оригинальный) источник. Обычно это журнальная статья, в которой информация была впервые изложена. В большинстве случаев статьи Physiopedia являются вторичным источником и поэтому не должны использоваться в качестве ссылок. Статьи из Physiopedia лучше всего использовать для поиска первоисточников информации (см. список литературы внизу статьи).

Если вы считаете, что эта статья Physiopedia является основным источником информации, на которую вы ссылаетесь, вы можете использовать кнопку ниже, чтобы получить доступ к соответствующему заявлению о цитировании.

Перейти к:навигация, поиск

Оригинальный редактор — Кейт Сэмпсон,

Ведущие участники — Кейт Сэмпсон , Ким Джексон , Нина Майбург и Жоао Коста ;

Содержимое

• 1 Описание
• 2 Структура
• 3 Происхождение
• 4 Вставка
• 5 Иннервация
• 6 Функция
• 7 Клиническая значимость
• 8 Оценка
• 9 Ресурсы
• 10 Каталожные номера

Супинаторная мышца

Супинаторная мышца расположена в заднем отделе предплечья. Как следует из названия, это главный супинатор предплечья. ^[1]

Супинатор представляет собой мышцу широкой формы в верхнем и заднем отделах предплечья. Она изгибается вокруг верхней трети лучевой кости и состоит из двух слоев волокон. Между этими слоями лежит глубокая ветвь лучевого нерва. ^[1]

Супинаторная мышца имеет широкое начало от локтевой и плечевой костей. Два слоя волокон отходят от супинаторного гребня локтевой кости, латерального надмыщелка плечевой кости, радиальной коллатеральной связки и кольцевой лучевой связки. Поверхностный слой волокон имеет сухожильное происхождение и окружает верхнюю часть лучевой кости. Более глубокий слой волокон окружает шейку лучевой кости над бугристостью лучевой кости. ^[2]

Проксимальная треть лучевой кости на переднебоковой и задней поверхности, дистальнее бугристости лучевой кости. ^[2]

Супинаторная мышца иннервируется глубокой ветвью лучевого нерва, который при выходе из супинаторной мышцы становится задним межкостным нервом (С5, С6) ^[3]

Основная функция супинатора заключается в супинации предплечья. Это можно делать с локтем в любом положении сгибания или разгибания. Супинатор работает с двуглавой мышцей плеча, если требуется мощная супинация. Однако двуглавая мышца плеча не может супинировать, когда локоть разогнут. ^[3]

Лучевой нерв делится на глубокую и чувствительную поверхностную ветви непосредственно проксимальнее супинаторной мышцы. Это может привести к защемлению и сдавлению глубокой ветви и потенциально может привести к селективному параличу мышц, обслуживаемых этим нервом. Известно множество возможных причин этого нервного синдрома (известного как синдром защемления супинатора), включая компрессию различными образованиями мягких тканей, окружающими нерв, и стресс, вызванный повторяющейся супинацией и пронацией

Расположите руку и локоть пациента в разогнутом положении, предплечье в среднем положении. Активно сопротивляйтесь супинации и пальпируйте заднюю часть проксимальной трети лучевой кости. ^[3]

1. ↑ ^{1.0 1.1} Грей Х. Анатомия человеческого тела. Двадцатый выпуск. Филадельфия: Леа и Фебигер; 918 Доступно по ссылке: https://www.bartleby.com/107/125.html [По состоянию на 23 мая 2019 г.]
2. ↑ ^{2,0 2.1} Мартини FH. Основы анатомии и физиологии . Седьмое издание. Пирсон Эдьюкейшн Инк; 2006.
3. ↑ ^{3.0 3.1 3.2} Паластанга Н., Филд Д., Сомс Р. Анатомия и движение человека. Структура и функции . 5-е изд. Лондон: Баттерворт Хайнеманн Эльзевир; 2006 г.

Плотные предплечья? Вот как их растянуть

, любя жизнь 23 апреля 2021 г. Здоровье и благополучие

Хотите узнать, как растянуть предплечье?

Вы испытываете напряжение в предплечьях и хотите знать, почему?

Во-первых, нам нужно понять анатомию мышц предплечья!

Что делают мышцы предплечья ?

Предплечье состоит из ряда мышц, в том числе мышц, которые сгибают, разгибают и отклоняют запястье, двигают пальцами и большими пальцами и вращают предплечье!

Некоторые крупные мышцы предплечья включают: плечелучевую мышцу, круглый пронатор, длинный лучевой разгибатель запястья и лучевой сгибатель запястья, и это лишь некоторые из них.

Когда эти мышцы сжаты или напряжены, они могут вызвать мышечное ограничение, боль и напряжение. Растяжка предплечья безопасным и эффективным способом часто может помочь ослабить напряжение и дискомфорт.

Как растянуть предплечье

Чтобы растянуть мышцы предплечья, нам просто нужно привести мышцы этой области в растянутое положение. Итак, чтобы растянуть ладонь предплечья, нам нужно отвести ладонь от предплечья, чтобы обеспечить растяжение.

Чтобы растянуть верхнюю часть предплечья (тыльную сторону ладони), нам нужно согнуть запястье, отодвинув тыльную сторону кисти дальше от предплечья.

Если все это звучит немного запутанно, посмотрите видео ниже, которое демонстрирует демонстрацию.

Почему растяжка полезна?

Растяжка помогает нашим мышцам оставаться гибкими, сильными, здоровыми и функциональными. Регулярная растяжка может помочь нашим мышцам двигаться без ограничений, боли и дискомфорта.

Когда наши мышцы находятся в здоровом состоянии, это помогает уменьшить давление и силу, воздействующую на наши мышцы.

Когда мы не растягиваемся, наши мышцы могут укорачиваться и напрягаться, а когда эти напряженные мышцы подвергаются напряженной работе, они с большей вероятностью получают травмы или повреждения.

Почему наши мышцы напрягаются?

Мышцы предплечья могут стать напряженными по многим причинам. Если вы регулярно выполняете действия, требующие использования предплечий, то это будет фактором, способствующим вашей зажатости.

Есть и другие факторы, которые могут способствовать этому, в том числе длительная печать за столом, особенно если клавиатура и мышь находятся в неподходящем положении.

Такие виды спорта, как теннис, крикет, настольный теннис и большинство видов спорта с ракетками, могут вызывать напряжение и скованность в предплечьях.