Болит спина в пояснице как лечить: симптомы, причины и лечение поясничной боли

Содержание

Лечение болей в спине и пояснице в Ростове-на-Дону

ГлавнаяБоли в спине

Постоянные боли в спине говорят о возможном развитии болезней позвоночника, среди которых:

— остеохондроз,

 — радикулит,

 — межпозвоночная грыжа. 


Кроме того, это может говорить о болезнях внутренних органов (органов мочеполовой системы, почек, кишечника).

Причины возникновения болей в спине также кроются в чрезмерных или недостаточных физических нагрузках, неудобной позе во время работы, резком поднятии тяжестей.

В основном люди испытывают ноющую боль в спине, чем острую и резкую, которая внезапно приходит и достаточно быстро исчезает.

В случае если у Вас довольно часто болит поясница или спина, узнайте причину ее возникновения у специалиста. Нужно помнить, что комплексная диагностика и последующее своевременное лечение помогут избежать различных серьезных осложнений.

Когда пациент жалуется на постоянные боли в спине, специалист должен определить то место, в котором сконцентрированы эти болезненные ощущения, а также выяснить, зависит ли возникновение боли от позы, были ли заболевания или травмы спины ранее.

Лечение болей в спине в медицинском центре «БиоДинамика»

Мануальная терапия является одним из действенных методов лечения спины. При помощи ручного воздействия на проблемную зону можно навсегда избавиться от болей в спине, а также забыть обо всех проблемах с мышцами и позвоночником. Кроме того, в нашем медицинском центре применяются следующие методы для избавления от болей в спине:

  • Физиотерапия — оказывает восстанавливающее и прогревающее действие на больной участок;
  • Мануальная терапия и массаж — снимают напряжение мышц, устраняет причину боли, улучшают обмен веществ и циркуляцию крови;
  • Аутогравитационная терапия — вытяжение позвоночника и расслабление мышц;
  • Иглоукалывание — воздействие на определенные точки. Снимает спазмы, устраняет болевые ощущения, способствует выздоровлению.

Знания и опыт специалистов мануальной терапии медицинского центра «БиоДинамика» позволяет избавиться от различных заболеваний без использования хирургического вмешательства и лекарств.

При лечении мануальные терапевты учитываю все особенности организма пациента, а также подбирают для него индивидуальный курс лечения, который поможет в кратчайшие сроки избавиться от различных проблем со спиной.

Боли в спине появляются чаще у женщин после 40 лет, нежели у мужчин. В группу риска также попадают люди, страдающие ожирением, и курильщики. Известно, что на возникновение проблем со спиной оказывают влияние негативные эмоции и стресс.

Если Вы подвержены возникновению болей в спине, то придерживайтесь достаточно простой профилактики. Избегайте переохлаждения и не носите тяжести. Также хорошей профилактикой проблем со спиной могут стать физические упражнения при верном распределении нагрузки.

Программы лечения

 1 Лечение остеохондроза и профилактика

 2 Лечение защемления седалищного нерва (ишиас)

 3 Программа лечения детского сколиоза

 4 Лечение межпозвоночной грыжи и протрузий

 5 Лечение артрита, артроза

 6 Программа реабилитации после операций и травм

 7 Программа лечения вегетососудистой дистонии

 8 Программа постинсультной реабилитации

 9 Программа по снижению веса

Боли в спине: эффективные методы лечения в Костроме

Дискомфортные ощущения в пояснице провоцируются разными причинами, но все эти состояния объединяет один признак — боль различной интенсивности, которая не дает полноценно жить и работать. Чтобы избавиться от патологии, необходимо применять эффективные методы лечения болей в спине.

Уникальные программы для здорового позвоночника предлагает санаторий в Ярославле «Малые Соли». Пребывание здесь позволит устранить патологический синдром и вернуть жизнь без боли.

Почему болит спина: симптомы и лечение

Дискомфорт, связанный с нарушениями в области позвоночного столба, могут чувствовать люди разного возраста. Чтобы выяснить, симптомами какого заболевания являются поясничные боли в спине, необходимо пройти диагностику. Один лишь болевой признак не показывает, от чего болит спина.

Причинами дискомфорта в позвоночнике могут быть как врожденные, так и приобретенные патологии. Сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи — серьезный повод для обращения к специалистам. Если вы испытываете неприятные симптомы и боли в спине, лечение должно быть комплексным. Важно не только купировать острую боль, но и полностью избавиться от беспокоящих ощущений в проблемной области.

Эффективные современные методы лечения болей в спине в санатории «Малые Соли»

Отличный способ улучшения здоровья опорно-двигательного аппарата для пациентов из Костромы — лечение в санатории «Малые Соли». Здравница находится в соседней Ярославской области и принимает гостей из любого региона. Здесь применяют действенные методики, помогающие эффективно лечить заболевания спины. В их числе:

  • уникальные практики ЛФК;
  • обычный массаж и гидромассаж;
  • угуль-терапия;
  • детензор-терапия;
  • занятия на платформе wallfit с тренером и многое другое.

Индивидуальный подбор программы даст возможность быстрее восстановить организм после болезни и устранить признаки патологии.

Лечение заболеваний спины — это только часть узконаправленной помощи. Вы можете обратиться в санаторий как с конкретной проблемой, так и с целью получения комплексного оздоровительного результата для всего организма.

Многие курсы включают использование минеральной воды, которая по своим свойствам схожа с водой Мертвого моря. Добывается она прямо на территории здравницы. Другие подобные источники есть только на Кавказе.

Как оформить лечение в санатории

Санаторий «Малые Соли» — это квалифицированный, внимательный персонал и современное медицинское оборудование. Эффективные методы лечения болей в спине и других недугов — это далеко не все, что предлагает здравница. Реабилитация здесь сочетается с отличным времяпрепровождением. Среди преимуществ санатория:

  • разнообразное, полезное питание;
  • развлекательные мероприятия;
  • постоянный доступ в Интернет;
  • охраняемая автостоянка;
  • экологически чистая местность.

Если вы живете в Костроме, не нужно ехать за границу за чудодейственными средствами. Качественное лечение доступно в Ярославской области в санатории «Малые Соли»! Все подробности вы можете узнать по телефону +7 (800) 700 35 96 или написав нам на почту booking_yms@yarhotels.

com.

Возврат к списку

Симптомы, причины, диагностика, лечение, профилактика | Everyday Health

Боль в спине является одной из наиболее распространенных медицинских причин, по которой люди обращаются к врачу или пропускают работу или школу, и большинство людей испытывают ее в какой-то момент своей жизни. Он может варьироваться от легкого до тяжелого, поражать различные части спины и длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Ваша спина состоит из множества структур, которые вместе поддерживают ваше тело. Сюда входят ваши:

  • Позвонки
  • Спинной мозг
  • Межпозвонковые диски (подушкообразные прокладки между позвонками)
  • Связки (соединительные ткани между костями или хрящами)
  • Мышцы
  • Сухожилия (неэластичная ткань, соединяющая мышцы с костями)
  • 900 19 Проблемы с любой из этих структур может вызвать боль в спине, включая травмы, воспалительные состояния, такие как анкилозирующий спондилоартрит, инфекции, опухоли и рак.

    Лечение болей в спине зависит от типа и причин вашей боли. Это может включать горячие или холодные компрессы, обезболивающие препараты, физические упражнения, физиотерапию, дополнительные и альтернативные методы лечения и даже хирургическое вмешательство.

    Признаки и симптомы болей в спине

    Боль в спине может проявляться мышечными болями, утренней скованностью и болью, возникающей при физической нагрузке, стреляющими, жгучими или колющими ощущениями.

    Боль, которую вы чувствуете, может:

    • иррадиировать от спины в ягодицы, ноги, бедро или живот
    • усилиться при подъеме, наклоне или скручивании go
    • Воздействие на определенное место на спине или распространение по всей спине 9

      Причины и факторы риска боли в спине Дегенеративное заболевание диска от старения

    • Спондилолистез (когда позвонок смещается)
    • Стеноз позвоночника
    • Ишиас
    • Переломы позвонков
    • Травма или травма
    • Защемление нервного корешка
    Различные типы артрита, включая анкилозирующий спондилоартрит, могут вызывать боль в спине. К другим медицинским состояниям, которые могут вызывать боль в спине, относятся:

    • Переломы, связанные с остеопорозом
    • Фибромиалгия
    • Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в спину или позвоночник
    • Инфекции костей, брюшной полости, таза или кровотока
    • Инфекция почек или камни в почках
    • Беременность
    • Эндометриоз
    Факторы риска, которые могут повысить риск болей в спине, включают:

    • Возраст
    • Отсутствие физических упражнений
    • Плохая осанка
    • Избыточный вес или ожирение
    • Рак
    • Курение
    • Психологические состояния в т.ч. депрессия и тревога
    • Неправильный подъем тяжестей
    • Работы, требующие поднятия тяжестей, толкания, вытягивания или скручивания, или сидячая работа за столом
    • Генетика

    Как диагностируется боль в спине?

    Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач начнет с изучения вашей личной и семейной истории болезни и проведет медицинский осмотр. Во время этого осмотра ваш врач осмотрит ваш позвоночник и осанку и попросит вас двигаться определенным образом, чтобы он или она могли понять характеристики вашей боли, в том числе, если у вас есть аномальные рефлексы, слабость и онемение.

    Ваш врач может назначить анализы, чтобы исключить или подтвердить причину болей в спине, хотя большинству людей дополнительные анализы не требуются. Визуализация и анализы крови, которые может назначить ваш врач, включают:

    • Рентген Этот визуализирующий тест может выявить сломанные кости или переломы, возрастные изменения костей и изменения положения позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография ( МРТ ) Мощные магниты и радиоволны создают серию подробных изображений поперечного сечения вашего тела. Эти изображения могут помочь диагностировать повреждение или заболевание мягких тканей спины, включая диски, связки и нервные корешки.
    • Компьютерная аксиальная томография (CAT) Этот тест создает трехмерные изображения спины с использованием рентгеновских изображений, сделанных под разными углами. Сканирование помогает диагностировать проблемы с позвоночником и окружающими тканями.
    • Электромиография (ЭМГ) или другие электрофизиологические тесты В этом тесте врач вводит иглу в мышцы для измерения их электрической активности и выявления проблем с мышцами или нервами.
    • Сканирование костей Этот визуализирующий тест выявляет переломы, опухоли и инфекции позвоночника с использованием небольшого количества радиоактивных материалов.
    • Анализы крови Врачи могут идентифицировать некоторые воспалительные или медицинские расстройства за болью в спине по маркерам в крови.

    Прогноз боли в спине

    Тяжесть, продолжительность и вероятность того, что боль в спине исчезнет сама по себе, зависят от основного состояния, вызвавшего вашу боль.

    Боль в спине, вызванная деформациями, вывихами и легкими травмами, скорее всего, пройдет после самолечения и со временем пройдет. Боль от таких проблем, как радикулит, грыжа межпозвоночного диска и защемление нерва, может занять немного больше времени, чтобы зажить.

    Более серьезные состояния, вызывающие боль в спине, такие как рак, переломы и фибромиалгия, могут потребовать длительного лечения, процедур и, возможно, хирургического вмешательства для достижения значительного улучшения.

    Продолжительность

    Боль в спине может быть острой (длится от нескольких дней до нескольких недель), подострой (длится от 4 до 12 недель) или хронической (длится более 12 недель).

    Продолжительность боли в спине зависит от ее причины. Боль в спине, связанная с инфекцией, может пройти после курса антибиотиков, в то время как боль в спине, вызванная дегенерацией позвоночника, может длиться всю жизнь.

    Женщинам, страдающим от болей в спине во время беременности, почти всегда становится лучше после родов.

    Варианты лечения и медикаментозного лечения болей в спине

    Рекомендуемое лечение болей в спине зависит от причины вашей боли и направлено на облегчение боли и улучшение физических функций.

    Боль в спине обычно проходит в течение месяца домашнего лечения. Варианты ухода за собой, которые могут ускорить процесс выздоровления, включают:

    • Горячие или холодные компрессы
    • Упражнения для спины и растяжки
    • Активность, которую вы можете выдержать
    • Избегание действий, усиливающих боль
    • Расслабление (но не постельный режим) для уменьшения стресса и мышечного напряжения
    • Безрецептурные обезболивающие

    Когда посмотреть a Doctor for Back Pain Relief

    Некоторые симптомы боли в спине могут быть признаками чего-то более серьезного, требующего немедленного внимания. Обратитесь к врачу, если ваша боль не уменьшится в течение нескольких недель или после травмы, или если у вас также есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Слабость или онемение, особенно в ногах
    • Сильная боль, которая не проходит после отдыха или приема лекарств
    • Проблемы с мочеиспусканием отложенная или непреднамеренная потеря веса
    • Боль в груди
    • Плохо сон от боли
    • Боль в спине, которая усиливается при чихании, кашле или дефекации

    Варианты лечения

    Обычные безрецептурные препараты могут облегчить боль в спине. К ним относятся обезболивающие (анальгетики), такие как ацетаминофен, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Также могут помочь местные обезболивающие, применяемые в виде кремов, мазей, бальзамов или пластырей.

    Если эти лекарства недостаточно эффективны, ваш врач может порекомендовать рецептурные НПВП или анальгетики.

    Различные другие лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут облегчить боль:

    • Миорелаксанты, такие как диазепам, при болях в спине, вызванных мышечным напряжением
    • Инъекции противовоспалительных средств, особенно при иррадиирующей боли при сдавливании или раздражении нервов
    • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, и некоторые другие антидепрессанты, особенно дулоксетин (Cymbalta)
    • Наркотики, включая оксикодон или гидрокодон, которые плохо справляются с хронической болью

    Физиотерапия

    Физиотерапевт может научить вас упражнениям, которые помогут вам укрепить мышцы, поддерживающие спину, повысить гибкость и улучшить осанку . При регулярном выполнении эти упражнения могут помочь облегчить боль и предотвратить ее повторение.

    Физиотерапевт также может рассказать вам, как изменить свои движения и позу, чтобы избежать обострения боли во время активности.

    СВЯЗАННЫЕ: Физиотерапия при хронической боли

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство при болях в спине обычно рекомендуется только в том случае, если все другие «консервативные» или нехирургические методы лечения не облегчают вашу боль. Конечно, существуют исключения, например, если вы испытываете слабость или онемение в ногах или у вас недержание мочи.

    Тип операции, которую рекомендует ваш врач, зависит от причины вашей боли и вашей истории болезни, хотя он может решить, что вы не являетесь подходящим кандидатом для процедуры.

    Наиболее распространенные операции, которые проводят врачи:

    • Дискэктомия Эта операция удаляет часть грыжи межпозвонкового диска, уменьшая давление на нервный корешок или позвоночный канал.
    • Ламинэктомия Эта операция включает удаление костных отростков и костных стенок позвонков для лечения спинального стеноза и уменьшения давления на нервы.
    • Спондилодез Если ламинэктомия не помогает, вам может потребоваться спондилодез — операция, при которой два или более позвонков соединяются в позвоночнике. Это может помочь в лечении остеохондроза и спондилолистеза.
    Другие потенциальные операции и процедуры включают:

    • Фораминотомию для лечения спинального стеноза путем расширения области выхода нервных корешков из позвоночного канала
    • Вертебропластику и кифопластику для компрессионные переломы позвонков от остеопороза
    • Операция по замене межпозвонкового диска
    • Лазерная хирургия
    • Радиочастотное поражение или нейротомия с использованием направленных радиоволн для подавления болевых сигналов, передаваемых от нервов к мозгу
    • Имплантированные нейростимуляторы
    • Инъекции кортизона для уменьшения воспаления вокруг нервных корешков

    Альтернативные и дополнительные методы лечения для облегчения симптомов боли в спине анкилозирующий спондилит (АС) или другие виды артрита , прием добавок с куркумином (куркумой) может облегчить боль, но не остановит прогрессирование заболевания.

    Не заменяйте прописанные лекарства натуральными средствами и не начинайте использовать такие средства без консультации с врачом. Куркумин или куркума действуют, блокируя воспалительные пути, участвующие в анкилозирующем спондилите. На самом деле, некоторые исследования показали, что куркумин может быть аналогичен по эффективности некоторым препаратам НПВП для этой цели.

    Другие альтернативные методы лечения, которые могут облегчить боль в спине, включают:

    • Иглоукалывание
    • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
    • Массажная терапия
    • Манипуляции и мобилизация позвоночника с помощью хиропрактики
    • Программы осознанности, помогающие справиться с болью или уменьшить стресс
    • Тай-чи
    • Йога

    Профилактика симптомов болей в спине

    Не все боли в спине можно предотвратить, но регулярные упражнения, правильная осанка и другие изменения образа жизни могут снизить вероятность возникновения болей в спине. Вот некоторые предложения.

    • Не сутультесь — держите плечи прямо над бедрами, а уши прямо над плечами.
    • Равномерно распределяйте вес на ногах, когда стоите.
    • Когда сидите, вынимайте предметы из задних карманов, используйте стулья, поддерживающие нижнюю часть спины (регулируя их высоту так, чтобы ваши ступни ровно стояли на полу), и вставайте, чтобы прогуляться не реже одного раза каждые 30 минут.
    • Поддерживайте здоровый вес и соблюдайте питательную диету с достаточным количеством кальция и витамина D.
    • Носите удобную обувь.
    • Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые предметы, старайтесь поднимать их ногами и бедрами, а не спиной, и держите предмет близко к телу.
    • Измените повторяющиеся задачи, чтобы выполнять разные движения тела для достижения одной и той же цели.
    • Бросить курить.
    • Используйте эргономичную мебель и оборудование.

    Осложнения боли в спине

    Боль в спине является основной причиной компенсации работникам и потери рабочего времени и производительности. Это может привести к депрессии и беспокойству, а также к увеличению веса, если вы не будете вести активный образ жизни.

    Если основную причину болей в спине не лечить, это может привести к различным осложнениям (в зависимости от причины), в том числе:

    • Постоянное повреждение нервов и связанный с ним двигательный или сенсорный дефицит, включая недержание мочи
    • Диабет, сердечно-сосудистые заболевания болезнь, артрит, апноэ во сне и другие проблемы со здоровьем, вызванные увеличением веса
    • Инвалидность
    • Уродство
    • Трудности с беременностью (из-за эндометриоза)

    Исследования и статистика: у скольких людей болит спина?

    По данным Harvard Health Publishing, боль в спине является одним из наиболее распространенных неопасных для жизни состояний, которым в какой-то момент жизни страдают 80 процентов американцев.

    По данным Института политики здравоохранения Джорджтаунского университета, почти 65 миллионов американцев (около 20 процентов) сообщают о недавнем эпизоде ​​болей в спине, а 16 миллионов взрослых американцев (около 8 процентов) испытывают хроническую боль в спине.

    Ресурсы, которые мы любим

    Американская ассоциация хронической боли

    Целью этой группы является поддержка и защита интересов людей, страдающих от хронической боли. В нем содержится информация о том, как справиться с многочисленными состояниями, вызывающими боль в спине, включая анкилозирующий спондилоартрит, спинальный стеноз, ишиас и многое другое.

    Национальный фонд здоровья позвоночника

    Эта некоммерческая организация, ориентированная на пациентов, занимается помощью пациентам в преодолении заболеваний позвоночника посредством обучения пациентов, исследований и защиты интересов. У организации есть ресурсы, чтобы помочь пациентам принимать обоснованные решения о здоровье своего позвоночника.

    U.S. Pain Foundation

    Некоммерческая организация, призванная помогать людям с хронической болью вместе с лицами, осуществляющими за ними уход, U.S. Pain Foundation располагает многочисленными ресурсами о различных видах боли, их причинах и методах лечения. У него также есть ресурсы для поиска поддержки.

    Arthritis Foundation

    Arthritis Foundation, ведущая исследовательская и правозащитная организация, предоставляет информацию об артрите, вызывающем боль в спине, а также подробные ресурсы по лечению боли.

    Лучшая и худшая обувь при болях в спине

    Какая обувь может вызывать у вас боли в спине? И какая обувь может помочь? Вот что говорят два ортопеда.

    Скотт Фонтана

    Противовоспалительная диета может помочь уменьшить боль в пояснице воспалительная диета может помочь предотвратить это….

    Бекки Апхэм

    Рейки от боли в спине: действительно ли это работает?

    Эта древняя японская лечебная практика может быть дополнительной терапией без побочных эффектов для лечения и уменьшения хронической боли в спине.

    By Becky Upham

    Безболезненное руководство по выбору и использованию рюкзака

    Неправильная упаковка и ношение рюкзака может оказать вредное воздействие на организм. От веса сумки до того, как вы регулируете ремни, это возможно…

    Сара Филдинг

    Лучшие матрасы от болей в спине

    Вам нужен поддерживающий, но удобный матрас, чтобы хорошо выспаться, особенно если вы страдаете от болей в спине. Мы собрали некоторые из лучших…

    Автор Andrea Kornstein

    Что можно и что нельзя делать при болях в пояснице

    Правильные упражнения против боли в пояснице могут дать вам облегчение, но неверные движения могут причинить вам еще большие мучения и, возможно, отправить вас в путешествие…

    By

    Лучшие и худшие упражнения при болях в спине

    Боль в спине можно лечить и предотвращать с помощью упражнений, но вам нужно знать, что вы делаете. Узнайте о хороших и плохих упражнениях от болей в спине.

    Автор Chris Iliades, MD

    7 лучших поз йоги для облегчения болей в пояснице

    Исследования показывают, что йога может быть эффективным средством лечения болей в пояснице. Попробуйте эти укрепляющие позы, чтобы облегчить боль.

    Энни Хаузер

    Как лечить боль в спине?

    GettyImages/PeopleImages

    Если вы просыпаетесь утром с хрустом в шее или неожиданной болью, когда вы наклоняетесь, чтобы завязать шнурки, расслабьтесь: большинство причин острой боли в спине или шее поддаются лечению. Ваш врач точно определит причину (вчерашняя уборка снега лопатой или, может быть, неудобное положение, в котором вы оказались во время работы в саду) и предложит план, как облегчить ваш дискомфорт. В течение следующих нескольких дней или недели вы можете ожидать, что ваша боль уменьшится или полностью исчезнет.

    С другой стороны, хроническая боль, которая возникает медленно и не исчезает, может быть труднее диагностировать и сложнее лечить. В зависимости от того, что ваш врач определяет как источник вашего дискомфорта, ваш план лечения может потребовать нескольких и/или комбинированных методов лечения. И сложность вашего состояния может означать, что вам потребуется больше времени, чтобы найти облегчение.

    В зависимости от того, является ли ваша боль в спине острой или хронической, врач может рассмотреть следующие варианты.

    Активная модификация

    Может быть включена первой в предлагаемый пациенту курс лечения. Идея состоит в том, чтобы ограничить действия, которые усиливают боль, и продвигать другие виды деятельности, которые менее болезненны, чтобы сохранить суставы и мышцы вашего тела здоровыми. Медицинские работники не рекомендуют длительный постельный режим при боли в спине, то есть более дня или двух.

    «Полный постельный режим при большинстве заболеваний позвоночника может на самом деле усугубить ситуацию», — говорит Джон Морассо, доктор медицинских наук, неоперационный врач спортивной медицины Детройтского медицинского центра в Мичигане.

    Сократив физические нагрузки, вы постепенно увеличите физическую активность до предела, который сможете выдержать.

    Тепло и лед

    Лед и тепло являются вариантами кратковременного облегчения болей в спине. Холодные компрессы могут заглушить боль, а тепловые компрессы усиливают кровоток и способствуют заживлению мышц и тканей.

    Чтобы снять боль в спине, вы можете использовать холодный компресс до 20 минут каждый час, но не прикладывайте лед непосредственно к коже. Вместо этого сделайте холодный компресс, используя пакет с замороженными овощами или наполнив полиэтиленовый пакет льдом. Оберните холодный компресс сухим полотенцем.

    Многие люди считают, что при болях в спине предпочтительным методом лечения является тепло, говорит Уэсли Бронсон, доктор медицинских наук, хирург-позвоночник и доцент кафедры ортопедической хирургии в системе здравоохранения Mount Sinai в Нью-Йорке.

    «Тепло может быть немного лучше, особенно влажное тепло, такое как горячее полотенце, горячий душ или ванна», — говорит доктор Бронсон. «Тепло хорошо расслабляет напряженные мышцы, что облегчает занятия физиотерапией и растяжкой».

    Практика правильной осанки

    Хроническая боль в спине иногда вызывается наименее очевидными причинами, включая неправильную осанку, которая может повлиять на положение позвоночника и со временем привести к боли. А 9Отчет 0500 Frontiers in Physiology показал, что плохая осанка может негативно повлиять на мышцы спины и мышечную силу спины.

    «Осанка очень важна для поддержания здоровья позвоночника, — говорит доктор Морассо. «Работа над улучшением осанки помогает сбалансировать мышцы и связки и оптимально нагрузить суставы и диски позвоночника». По словам доктора Морассо, основной частью хорошей осанки является положение позвоночника. Голова должна быть выше плеч, верхняя часть плеч над бедрами. «Когда вы практикуете правильную осанку, вы можете избавиться от болей в спине», — добавляет он.

    Обезболивающие средства при болях в спине

    По словам доктора Морассо, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые включают аспирин, ибупрофен и напроксен, являются наиболее часто используемыми средствами первого лечения боли в спине. (Ацетаминофен также может быть рекомендован тем, кто не может принимать НПВП.)

    Но что, если безрецептурные обезболивающие не помогают при болях в спине? «Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не облегчают боль должным образом, я бы порекомендовал обратиться за помощью к своему лечащему врачу или специалисту по позвоночнику», — говорит доктор Морассо.

    Ваш врач может обсудить с вами варианты рецептурного обезболивания, в том числе следующие:

    • Рецептурные НПВП : Некоторые варианты НПВП доступны по рецепту, включая тип НПВП, называемый ингибитором ЦОГ-2. Считается, что это лекарство, известное как Целебрекс (целекоксиб), более безопасно для людей, принимающих разжижающие кровь лекарства, и может вызывать меньше проблем с пищеварением и сердечно-сосудистой системой.

    • Миорелаксанты : Миорелаксанты воздействуют на центральную нервную систему, уменьшая боль и мышечные спазмы. Эти лекарства назначаются на короткий период и могут вызывать сонливость.

    • Опиоиды : Эти препараты воздействуют на рецепторы нервных клеток, уменьшая боль. Примерами являются OxyContin (оксикодон) и Vicodin (ацетаминофен с гидрокодоном). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опиоиды следует назначать только на короткое время из-за серьезного риска зависимости и отсутствия доказательств долгосрочной эффективности.

    Спинальные инъекции

    Если другие методы лечения не помогли справиться с болью в спине, может помочь спинальная инъекция. Он работает, доставляя лекарство в локализованную область позвоночника.

    Двумя широко используемыми типами спинальных инъекций являются блокады нервов и эпидуральные инъекции. Блокада нервов нацелена на определенные нервы, чтобы облегчить симптомы. Эпидуральную анестезию вводят в эпидуральное пространство (окружающие нервные корешки в области, окружающей спинной мозг), чтобы снять воспаление и облегчить боль в спине.

    Тип инъекции, который может порекомендовать врач, зависит от источника болей в спине, говорит доктор Морасси. «Людям, которые испытывают боль, вызывающую ишиас или иррадиирующую в ноги, может быть рекомендована эпидуральная инъекция стероидов», — говорит он.

    Антидепрессанты и боль в спине

    Медицинские работники иногда назначают антидепрессанты для снятия боли в спине, даже если у вас нет депрессии. Обычно это три класса антидепрессантов: ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) и трициклические препараты.

    «Любая боль, которую мы чувствуем, обрабатывается мозгом, и эти лекарства действуют централизованно, «уменьшая громкость боли», — объясняет доктор Морассо, который иногда прописывает антидепрессанты для облегчения болей в спине.

    Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит людей тому, как изменить свое восприятие боли в спине и справиться с ней. Согласно метаанализу 2022 года, опубликованному в Journal of Pain , разговорная терапия в сочетании с физическими упражнениями может помочь облегчить дискомфорт в спине.

    Физиотерапия

    Физиотерапия сочетает в себе пассивные методы и терапевтические упражнения, чтобы помочь людям укрепить мышцы, научившись улучшать осанку и выполнять повседневные задачи с меньшей болью.

    Примеры пассивного лечения в физиотерапии включают:

    • Терапия теплом/холодом

    • Массаж (глубоких тканей, шведский, нервно-мышечный)

    • Вытяжение

      90 008
    • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

    Стимуляция нервов

    Для лечения болей в спине доступны различные виды терапии стимуляции нервов, включая ЧЭНС, стимуляцию спинного мозга и стимуляцию периферических нервов (ПНС). Было обнаружено, что все три типа эффективны при лечении хронической боли в пояснице.

    • TENS использует низковольтные токи для лечения боли, блокируя ее или изменяя ваше восприятие. Небольшое устройство, называемое машиной TENS, подает легкие электрические импульсы рядом с нервами.

    • Стимуляция спинного мозга использует имплантированное медицинское устройство для снятия сильной боли.

    • Терапия ПНС использует электроды, расположенные вдоль периферических нервов для контроля боли. Когда электроды находятся на месте, к нерву направляется слабый электрический ток.

    Биологическая обратная связь

    В этой форме лечения используются датчики, прикрепленные к телу, для измерения частоты сердечных сокращений, дыхания, мышечного напряжения и потоотделения. Биологическая обратная связь направлена ​​на то, чтобы понять, как эти меры влияют на вас и как их контролировать.

    Одно исследование, опубликованное в International Journal of Behavioral Medicine , показало, что биологическая обратная связь может привести к положительному облегчению боли как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Облегчение боли было возможно, когда биологическая обратная связь проводилась отдельно и в сочетании с другими методами лечения.

    Хирургия спины

    Операция на спине может быть рассмотрена, если другие методы лечения не помогли устранить боль в спине. Хирургия может исправить проблемы в мелких костях позвоночника (слияние) или декомпрессию нервных корешков.

    Но операция на позвоночнике подходит не всем. «Хирургия позвоночника наиболее предсказуема при уменьшении дискомфорта в конечностях, то есть боли или слабости в ногах, а не изолированной боли в спине как таковой», — говорит доктор Бронсон. «В целом, когда мы говорим с пациентами об операции, это в первую очередь связано с их неврологическими симптомами».

    Как и любая операция, операция на спине сопряжена с риском, и нет никакой гарантии, что она полностью избавит вас от болей в спине. Типичные риски, связанные со всеми операциями, включают кровотечение и инфекцию. Если вы считаете, что вам может помочь операция на спине, попросите своего врача направить вас к специалисту по позвоночнику.

    Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 1 июля 2002 г.