Боль в мышцах при ходьбе
Не можете долго ходить из-за болей в мышцах ног?
Как только Homo sapiens выпрямился и начал ходить, очевидно, с этого момента и появилась боль в мышцах при ходьбе. Статистика утверждает, что в течение жизни (средняя продолжительность 65-70 лет) человек совершает около 500 миллионов шаговых движений и практически проходит расстояние от планеты земля до ее неизменной спутницы – Луны, то есть приблизительно 400 тысяч километров. Так как в процессе передвижения участвуют 200 различных видов мышечной ткани, вполне естественно, что какие-то из них перенапрягаются и могут болеть.
Упрощенно ходьбу можно разделить на два основных движения – перенос ноги и ее опора, при этом основная нагрузка ложится на такие мышцы:
- Musculus quadriceps femoris -четырехглавая мышца бедра.
- Musculus biceps femoris — двуглавая мышца бедра.
- Musculus tibialis anterior — передняя большеберцовая мышца.
- Musculus rectus abdominis — прямая мышца живота.
- Musculus peroneus longus — тлинная мышца (малоберцовая).
- Трехглавая мышца голени – это по сути две мышцы: gastrocnemius – икроножная и soleus — камбаловидная.
- Musculus semitendinosus — полусухожильная мышца.
- Musculus tensor fasciae latae — напрягатель широкой фасции (мышцы таза).
- Musculus gluteus maximus — большая ягодичная мышца.
- Musculus gluteus medius — средняя ягодичная мышца.
- Musculus erector spinae — мышца, выпрямляющая позвоночник (самая сильная и длинная спинная мышца).
Кроме того боль в мышцах при ходьбе может возникнуть в квадратной мышцы пояснице, в мышцах, отвечающих за вращение ноги. Болевой симптом может быть вызван как физиологическими объективными факторами, так и заболеваниями сосудов, опорно-двигательного аппарата, позвоночника и даже внутренних органов.
Причины боли в мышцах при ходьбе
Факторы и причины боли в мышцах – миалгии, которая появляется в движении, при ходьбе прежде всего обусловлены видом и состоянием задействованных мышц.
Также на болевой симптом влияет способ ходьбы, ведь человек может двигаться простым способом, то есть ходить на прогулку, быть спортсменом, занимающимся спортивной ходьбой или же ходьба – это часть его работы (почтальоны, курьеры и так далее).
Для начала необходимо определиться, какие мышцы и суставы более всего задействованы в том или ином виде ходьбы с учетом суставной связи:
- Мышцы
- Тазобедренные суставы
- Коленные суставы
- Голеностопные суставы
- Стадия переноса ноги
- Musculus iliopsoas — подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра, которая в четырехглавую мышцу бедра, а также гребенчатая и портняжная мышцы
- Четырехглавая мышца (квадрицепс) бедра
- Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев стопы, и также разгибатель большого пальца стопы.
- Стадия опоры ноги
-
Ягодичные мышцы, группа мышц бедра, а также мышцы, отвечающие за вращение ноги в тазобедренном суставе.
- Бедренные мышцы, подколенная мышца, икроножная и частично камбаловидная мышца, тонкая и портняжная мышца.
- Трехглавая мышцы голени (икроножная и камбаловидная), длинный сгибатель большого пальца и остальных пальцев стопы, короткая малоберцовая мышца, а также длинная малоберцовая, подошвенная и задняя большеберцовая мышцы.
Соответственно, первые причины боли в мышцах при ходьбе касаются суставных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата:
- Остеоартроз (гонартроз) коленных суставов, чаще всего вторичный, связанный с аномалиями строения голени (вальгусная, варусная деформация). Если остеоартроз развивается в области надколенника, между бедренной костью, человек испытывает боль при ходьбе по лестнице, остеоартроз в области между бедренной и большеберцовой костью проявляется как боль при ходьбе на дальние расстояния, в покое при отдыхе эта боль уходит.
- Остеомиелит, который проявляется сильными, острыми болями при ходьбе.
- Хондромаляция надколенника, скорее не заболевание, а состояние раздражения поверхности сустава из-за несогласованной работы или перегрузки мышц ноги.
- Повреждение сухожилия колена – тендинит, когда боль ощущается в четырехглавой мышце.
- Остеоартроз суставов больших пальцев ноги.
- Разрыв хряща, повреждение мениска, когда отеки и опухоль затрагивают прилегающие мышечные ткани.
- Остеопороз, когда костная ткань не способна принимать нагрузку, ее компенсаторно выполняют мышцы и перенапрягаются.
- Ревматический артрит, который провоцирует развития миозита – воспаление мышечной ткани.
- Практически все виды остеохондроза.
Кроме того, причины болевого симптома в мышцах при ходьбе могут быть обусловлены такими заболеваниями:
- Ущемление нервных окончаний спинного мозга при радикулопатии, особенно в пояснично-крестцовой зоне позвоночника.
- Воспаление седалищного нерва, ишиас, заболевание, затрагивающее болевым симптомом мышцы бедра, голени, ступни.
- Люмбаго, ущемление бедренного нерва, провоцирующее атонию мышц бедра, выпадение коленного рефлекса.
- Атеросклеротические сосудистые патологии.
- Венозный застой, варикоз. Венозная перемежающаяся хромота из-за закупорки (окклюзии) тазовых вен, провоцирующая разлитую боль при ходьбе и судороги в икроножных мышцах.
- Вазогенная перемежающаяся хромота (ишемия мышечной ткани).
- Фибромиалгия, чаще у женщин.
- Миозиты – воспаление мышечной ткани различной этиологии.
- Полиневропатия.
- Микседема.
- Диабет.
- Лимфедема.
- Плоскостопие.
- Нарушение обмена веществ, недостаточность микроэлементов.
- Нарушение водно-солевого баланса.
Как ни удивительно, но боль при ходьбе могут испытывать не только те, кто постоянно в движении, как раз у этих людей мышцы более развиты и тренированы. Чаще всего болевые симптомы в движении ощущают следующие группы лиц:
- Все, кто находится за рулем длительное время – водители.
- Люди, у который работа связана с повышенной нагрузкой на поясницу.
- Лица, деятельность который связана с длительным статическим положением тела, особенно работа стоя.
- Любители садово-огородных работ.
- Лица с повышенной массой тела, страдающие ожирением.
Симптомы боли в мышцах при ходьбе
Мышцы при ходьбе могут болеть как постоянно, так и периодически, также разнообразен и характер боли.
Симптомы боли в мышцах при ходьбе зависят от таких факторов:
- Возраста человека, пожилые люди испытывают более интенсивную боль по вполне объяснимым причинам – возрастная деформация позвоночника, опорно-двигательного аппарата дает дополнительную нагрузку на мышцы.
- Вес тела.
- Длительность ходьбы.
- Обувь, которая может причинить немало неудобств и быть самостоятельной причиной боли.
- Вид ходьбы – спортивная, туризм (препятствия), бытовая.
- Подготовка мышц, их состояние (тренированные или атрофированные мышцы).
- Сопутствующие заболевания и состояния.
Ощущения, признаки, симптомы боли в мышцах при ходьбе могут быть такими:
- Сосудистые заболевания чаще всего проявляются ноющий, тянущей болью, человек описывает состояния – как « тяжелые» ноги. Ходьба не доставляет большого дискомфорта, если преодолеваемое расстояние невелико, длительное передвижение заставляет человека останавливаться, давать отдых ногам, мышцам.
- Заболевания позвоночника порой в принципе не дают человеку двигаться, ходьба при радикулите или люмбаго вызывает стреляющую, острую боль.
- Остеоартроз колена провоцирует гипертонус мышц бедра и икроножных мышц, при тендините болят мышцы голени и бедра, особенно при подъеме вверх.
- Атеросклероз сосудов может вызвать ощущение покалывания, жжения в мышцах, венозная недостаточность ощущается как распирающая боль в мышцах, провоцирует судорожный синдром в икрах ног.
- Патологии копчика могут сопровождаться болью в мышцах живота, в бедрах и мышцах промежности, боль усиливается в движении, при ходьбе.
- Пяточная шпора прежде всего провоцирует боль в самой пятке, но также ощущается как болевой симптом в области бедра из-за хронического давление на большеберцовый нерв, боль также развивается в лодыжке.
- Полиневропатия ощущается как тянущая, ноющая боль в мышцах, жжение, покалывание, особенно при ходьбе.
Следует отметить, что боль может ощущаться не только в мышцах ног, бедра, порой у человека при ходьбе болят мышцы шеи при неправильной осанке, искривлении позвоночника, могут болеть мышцы рук при миозите или фибромиалгии, и даже мышцы груди при патологиях бронхо-легочной системы и компенсаторном напряжении грудинных мышц.
Как правило все болевые признаки в мышцах стихают в покое, как только человек дает возможность возобновить кровообращение и питание в мышечной ткани.
Диагностика боли в мышцах при ходьбе
Для того, чтобы определить первопричину болевого симптома, усиливающего в движении, необходимо провести ряд обследований, а для этого человеку нужно своевременно обратиться к врачу – терапевту, который возможно перенаправит больного в флебологу, ревматологу, хирургу, агиохируругу или невропатологу.
Диагностика боли в мышцах при ходьбе предполагает такие мероприятия:
- Сбор анамнеза и уточнение истории развития болевого симптома – когда он возник, при каких обстоятельствах усиливается, каков характер боли.
- Исключение или подтверждение воспалительного фактора, этиологии боли.
- Исключение или подтверждение вертеброгенной причины боли.
- Поиск возможной причины, связанной с компрессионно-корешковым синдромом, спинальной патологией.
- Пальпация мышц.
- Возможно назначение рентгена суставов, позвоночника.
- Возможно назначение ангиографии сосудов.
Диагностика боли в мышцах при ходьбе представляет собой довольно непростой процесс, так как симптомы мышечной боли не всегда специфичны, наиболее четко дифференцируются судорожные боли в икроножных мышцах и боли в мышцах, связанные с остеохондрозом. Как правило, проведение первого этапа выявления этиологии симптома заключается в методе исключения. Остальные диагностические шаги зависят от результатов первого этапа и проводят обследование уже узкие специалисты, имеющие практический опыт в диагностике конкретного специфического направления – сосудистого, органического или опорно-двигательного, спинального.
Лечение боли в мышцах при ходьбе
Лечение боли в мышцах при ходьбе, не связанной с серьезными патологиями, ограничивается компенсаторным отдыхом, массажем и возможно, физиотерапевтическими процедурами. Более углубленное лечение может состоять из назначения витаминных комплексов, с усиленным составом витаминов группы В, которые хорошо укрепляют и восстанавливают состояние мышечной ткани.
Прогноз лечение в таких случаях благоприятен и выздоровление наступает спустя неделю, редко 10-14 дней.
Все остальные случаи, при которых определяет патологическая первопричина, подлежат более серьезной терапии. Лечение боли в мышцах при ходьбе в общих чертах заключается в следующем:
- Ограничение провоцирующего боль движения, иммобилизация суставов, мышц.
- Лечение основного выявленного заболевания.
- Симптоматическое лечение болевого симптома – назначение местных анестезирующих средств и мазей в зависимости от характера боли (охлаждающих или разогревающих).
- Назначение противовоспалительных препаратов – таблетированная и наружная форма. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) назначаются с учетом состояние пищеварительной системы и системы кроветворения.
- Назначение миелорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.
- Возможно назначение аппликаций, компрессов.
- Реабилитационные процедуры – лечебная гимнастика, коррекционные комплексы (постизометрическая релаксация), иглорефлексотерапия.
Профилактика боли в мышцах при ходьбе
Прежде всего следует помнить, что у более тренированных людей, чьи мышцы привыкли к разумной нагрузке, болевые симптомы при ходьбе возникают очень редко. Следовательно, профилактика боли в мышцах в движении, при ходьбе заключается в поддержании нормального мышечного тонуса, в том числе мышечного корсета в области живота, спины, а не только ног.
Чтобы избежать боли в мышцах при активном движении, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Для того, чтобы не развивалась сосудистая патология, часто провоцирующая боли в ногах, необходимо выстроить разумный рацион питания и ограничить жир, холестерин в меню.
- Профилактика боли в мышцах при ходьбе – это сохранение нормального веса в соответствии с рекомендованным индексом – ИМТ.
- При постоянной статичной нагрузке следует периодически разминать мышцы, менять позу.
- При заболевании суставов или позвоночника необходимо разумно рассчитывать свои силы и ресурсы при походах на дальние расстояния, но прежде всего нужно лечить первопричину, то есть болезнь.
- Для сохранения здоровья в принципе, в том числе и здоровья мышц, нужно регулярно выполнять комплекс упражнений, заниматься каким-либо видом спорта.
- Если боль в мышцах при ходьбе появилась единоразово, не стоит списывать ее на случайность, нужно обратить внимание на симптом и постараться выявить и устранить причину, возможно с помощью врача..
При постоянных болях в мышцах необходимо пройти комплексное обследование и выполнять все врачебные рекомендации во избежание грозных осложнений, ведь некоторые заболевания могут полностью обездвижить человека.
Дополнительно
Дополнительная вкладка, для размещения информации о статьях, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке.
Используйте её по своему усмотрению.
Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.
Лечение тянущей боли в колене
В этой статье я расскажу, какие заболевания вызывают тянущую боль в коленном суставе, как можно их диагностировать и какие есть методы лечения.
Тянущая боль в коленном суставе может быть связана с патологией самого коленного сустава и окружающими его мягкими тканями или обусловлена поражением других структур: грыжей межпозвоночного диска, остеоартритом тазобедренного сустава, поражением венозной стенки при хронической венозной недостаточности, сдавлением бедренного нерва.
Для точной диагностики и правильного лечения боли в колене врач должен разбираться в анатомии и биомеханике коленного сустава, провести подробный клинический осмотр, интерпретировать данные обследования (рентген, МРТ, УЗИ), знать эффективные методы лечения и сроки восстановления.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав является сочленением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенника (коленной чашечки).
Он укреплен связочным аппаратом: передней и задней крестообразными, коллатеральными связками, суставной капсулой. Спереди проходит собственная связка надколенника, переходящая в сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
Между суставными поверхностями костей находятся мениски, которые равномерно распределяют нагрузку на хрящ и обеспечивают правильную биомеханику сустава.
Движения в коленном суставе обусловлены работой четырехглавой, двуглавой, приводящих, подколенной, портняжной мышц.
Повреждение каждой из этих структур может давать тянущую боль в коленном суставе. Далее разберем типичные проблемы.
Внутрисуставная патология коленного сустава
• Остеоартрит коленного сустава (гонартроз)
Повышенная нагрузка на коленные суставы, вызывает износ суставного хряща и нарушение питания кости, что приводит к остеоартриту коленного сустава. 1-ая и 2-ая стадия этого заболевания могут давать тянущую боль в колене, особенно при длительном нахождении на ногах. При 3-ей и 4-ой стадиях боль может ощущаться и в покое, возникает деформация сустава и выраженное ограничение подвижности.
• Повреждение связок коленного сустава.
Связки коленного сустава чаще всего повреждаются в случае резкого движения в суставе, например, при игре в футбол, катании на горных лыжах или поскальзывании. Разрыв связок сопровождается отеком и сильной болью в коленном суставе, ощущением нестабильности. А небольшие повреждения при отсутствии адекватного лечения могут длительное время беспокоить тянущими ощущениями в области колена.
• Повреждение менисков
Боль при повреждении мениска зависит от степени повреждения и локализуется в проекции суставной щели. Также характерным признаком разрыва менисков является ощущение инородного тела в суставе и его блокировка при движении. Не стоит длительно терпеть болевые ощущения, так как поврежденный фрагмент может оторваться. В этом случае поможет только оперативное лечение.
• Синовит коленного сустава
Синовит – воспаление капсулы коленного сустава, которая выстлана синовиальной оболочкой – является неспецифическим заболеванием.
Синовиальная оболочка воспаляется в случае повреждения любой из внутрисуставных структур коленного сустава, что приводит к увеличению сустава в объеме, тянущим ощущениям, особенно при сгибании коленного сустава.
• Киста Бейкера
Если вы испытываете тянущую боль по задней части коленного сустава, возможно это вызвано кистой Бейкера – воспалением синовиальной суставной сумки и скоплением жидкости в области подколенной ямки. Обычно это заболевание развивается на фоне иных проблем в коленном суставе. Симптомы могут проявляться при повышенных физических нагрузках, присаживании на корточки или наклонах с прямыми ногами.
Внесуставная патология в области коленного сустава
• Тендинит коленного сустава.
В результате чрезмерных или неправильных нагрузок на сухожилия мышц бедра и голени развивается их воспаление – тендинит. Тянущая боль спереди коленного сустава вызвана поражением связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы – это наиболее частая причина боли в колене.
Дискомфорт с наружной стороны колена возникает в результате трения илиотибиального сухожилия о бедренную кость, такое заболевание называется «колено бегуна». С внутренней стороны воспаляется место крепления тонкой, портняжной и полусухожильной мышц – «гусиная лапка». В подколенной ямке находятся сухожилия икроножной, подколенной и двуглавой мышц бедра. Их повреждение может вызвать тянущую боль по задней части бедра и голени.
• Миофасциальный синдром.
Болезненные уплотнения в мышцах, триггерные точки, вызывают дискомфорт и тянущие ощущения в коленях при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, приседаниях. Заболевания коленного сустава или микроповреждение самих мышц приводят к появлению таких точек.
• Лимфаденит.
В подколенной ямке расположены лимфоузлы, в которых скапливается лимфатическая жидкость из стопы и голени. Инфекционные процессы в нижней конечности или нарушение лимфооттока приводят к увеличению лимфоузлов и появлению дискомфорта.
• Варикозное расширение вен нижних конечностей
Легкая степень варикозной болезни протекает бессимптомно.
Лечения требуют отеки в нижних конечностях, вздувшиеся вены и варикозные узлы, тянущие ощущения в ногах. Если вы заметили изменение цвета голени, сильный односторонний отек, тянущую боль по ходу вен или боль при их пальпации, нужно немедленно обратиться к врачу. Это признаки тромбофлебита, опасного состояния требующего незамедлительного лечения.
Также боль в коленном суставе вызывают грыжи межпозвоночных дисков L2-L4, воспаление бедренного и седалищного нервов. В редких случаях тянущая боль в коленном суставе является признаком артроза тазобедренного сустава или перегрузкой голеностопного сустава.
Диагностика заболеваний коленного сустава
Точная диагностика – уже половина лечения. Анализ любой ситуации начинается с опроса: узнаем что и где болит, как долго, чем провоцируется. Затем идёт подробный осмотр коленного сустава, провожу специальные тесты. Часто нахожу связь между болью в коленях и плоскостопием. Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, требуется инструментальная диагностика.
Для этого назнаяется:
• МРТ коленных суставов.
Наиболее точный метод диагностики внутрисуставной патологии. Прекрасно видны связки, мениски, суставные хрящи, сухожилия и суставные сумки. Чтобы получить качественное изображение, мощность аппарата должна быть 1.5 Тесла. Если у пациента присутствует металлический протез, МРТ противопоказана. В таком случае информативно сочетание рентген+УЗИ.
• УЗИ коленных суставов.
Хороший метод диагностики околосуставных тканей, кисты Бейкера, состояния сосудов и лимфоузлов. УЗИ позволяет оценить состояние тканей на значительном расстоянии от сустава, где не достает стандартное МРТ исследование.
• Рентгенография коленных суставов.
Рентгенография коленных суставов является стандартным обследованием в поликлинике. Дает информацию о состоянии костей, суставных хрящей, позволяет исключить перелом. Большинство заболеваний, вызывающих тянущую боль в коленном суставе, не связаны с поражением костей. Поэтому рентгенография малоинформативна, это исследование назначаю редко.
• Компьютерная томография коленных суставов.
Это исследование наиболее точно показывает состояние костей, косвенно информирует о околосуставных тканях. Основные показания – подозрение на перелом, асептический некроз или наличие эндопротеза. При КТ организм получает высокую лучевую нагрузку, без направления врача проводить исследование не стоит.
Методы лечения
Когда диагноз установлен, можно приступать к лечению. Не рекомендую лечиться по принципу «другу/родственнику/знакомому помогло, дай и я попробую». Выше я написал, как много бывает заболеваний, вызывающих схожую боль.
Тянущая боль в коленном суставе редко требует оперативного лечения, поэтому я напишу про консервативное. Укажу в том порядке, в котором использую наиболее часто. Ни один из методов не является самым лучшим, но грамотное сочетание поможет взаимно усилить эффект.
• Мануальная терапия.
Многие причины тянущей боли в колене связаны с неправильной биомеханикой сустава. Мануальная терапия помогает устранить функциональные блоки, избавиться от болезненных триггерных точек в мышцах, повысить тонус мышц.
Также боль в коленных суставах регулярно сопровождается болью в спине, которая быстро купируется мануальной терапией.
• Ударно-волновая терапия.
Метод лечения основанный на воздействии звуковой волной на мягкие ткани. УВТ улучшает кровоснабжение в мягких тканях, ускоряет их регенерацию. Великолепный метод для лечения бурситов, тендинитов, тендинопатий и миофасциальных синдромов.
• Ортопедические стельки.
Плоскостопие приводит к нарушению работы мышц нижних конечностей, повышенному напряжению в связках и износу суставного хряща. Современные стельки не вызывают дискомфорта при ношении и не требуют привыкания. Многие пациенты отмечают улучшение уже с первой недели ношения стелек.
• Лечебная физическая культура.
Выполнение специальных упражнений позволяет устранить мышечный дисбаланс, снизить нагрузку на коленный сустав. Без них не получится вылечить хроническую боль, она всегда связана со слабостью определенных мышц. Также специальной реабилитации требует восстановление после травм и операций.
• Медикаментозное лечение.
В случае сильной боли, отека, признаков воспаления я назначаю нестероидные противовоспалительные препараты. Дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально. Для профилактики можно использовать хондропротекторы, обычно длительными курсами.
• Кинезиотейпирование
Кинезиотейпы – это специальные ленты, которые наклеиваются на кожу и уменьшают боль, оказывают поддержку, улучшают кровоток. Я использую их при проблемах с сухожилиями и мышцами. Их уникальная особенность – не мешать движениям – позволяет использовать тейпы перед соревнованиями или носить в течение длительного времени.
• Ортезы на коленный сустав.
Ортезы и бандажи снижают нагрузку на связки коленного сустава. Их необходимо использовать после травмы, операции на менисках, пластике крестообразных связок. В остальных случаях их применять нежелательно. Регулярное ношение бандажа временно уменьшает дискомфорт в коленях, но расслабляет мышцы и повышает риск повторной травмы.
Изредка допускается их надевать в период повышенных нагрузок.
• PRP-терапия, гиалуроновая кислота.
Хороший эффект приносит локальная инъекционная терапия – PRP, гиалуроновая кислота. PRP – это обогащенная тромбоцитами плазма, ее инъекции ускоряют регенерацию и заживление тканей сустава. Гиалуроновая кислота улучшает скольжение в суставе, она снижает дискомфорт при артрозе и остеоартрите.
• MLS
MLS-лазеротерапия направлена на уменьшение отека и восстановление метаболизма в зоне воспаления. Хорошо сочетается с иглорефлексотерапией, которая дополнительно стимулирует нервную систему.
Выводы
Тянущая боль в колене может быть следствием различных заболеваний. Даже в коленном суставе могут болеть десятки структур. Помимо исследования самого сустава, нужно осмотреть окружающие ткани, поясничный отдел позвоночника, стопы. Уточнить диагноз поможет МРТ или УЗИ.
Чаще всего требуется консервативное лечение. Если оперативного лечения не избежать, то пройденный курс реабилитации перед операцией поможет восстановиться без осложнений и в более короткие сроки.
Сочетая несколько методов, врач вылечит вас быстрее. На основании своей практики скажу, что лечение дает результат после первой процедуры, а значительное улучшение наступает после третьего сеанса. Регулярные физические упражнения сохранят полученный эффект надолго.
Если вас беспокоит тянущая боль в коленном суставе, Вы можете записаться ко мне на прием в клинику «Свобода Движения». Я проведу подробный осмотр, отвечу на все вопросы, доступно расскажу о Вашем заболевании простым языком. Затем назначу необходимое обследование для уточнения диагноза и наиболее эффективный метод лечения в Вашем случае.
Боль в портняжной мышце: анатомия, лечение и упражнения
Люди с болью в портняжной мышце могут испытывать боль в колене или передней части бедра. Определенные упражнения могут помочь укрепить мышцы и уменьшить боль.
Портняжная мышца — самая длинная мышца тела человека. Это помогает сгибать колени и бедра и вращать ногу наружу.
Иногда ее называют «портновской мышцей», потому что она позволяет людям сидеть, положив пятку одной ноги на колено другой ноги.
Раньше люди занимали эту позицию при выполнении швов вручную.
Портняжка действует на два сустава, сгибая бедро и колено человека. Такие занятия, как танцы и гимнастика, могут напрягать эту мышцу колена. Длительное сидение может привести к напряжению мышц бедра.
В этой статье объясняется, что такое портняжник и чем он занимается. В нем также рассматривается, как врачи лечат боль в портняжных мышцах, и предлагаются некоторые упражнения, которые помогут ее усилить.
Большинство людей с болью в портняжной мышце ощущают жжение в передней части бедра или болезненность во внутренней части колена.
Растяжения мышц возникают, когда мышечные или сухожильные волокна чрезмерно растягиваются или рвутся. Боль обычно усиливается, когда люди пытаются использовать напряженную мышцу.
Если мышца напряжена ближе к колену, у людей может возникать болезненность и боль с внутренней стороны колена, а иногда и в середине большеберцовой кости, примерно на два дюйма ниже сустава.
Боль может усиливаться во время физических упражнений или при подъеме по лестнице.
Портняжная мышца — одна из мышц передней поверхности бедра. Он начинается в передней части тазовой кости, известной анатомически как передняя верхняя подвздошная ость. Отсюда мышца пересекает переднюю часть бедра и соединяется с большеберцовой костью или большеберцовой костью.
Толстые тяжи волокнистой ткани — сухожилия — соединяют мышцы с костями. Две другие мышцы бедра, тонкая, или внутренняя поверхность бедра, и полусухожильная, одна из подколенных сухожилий, также соединяются в одной и той же точке на большеберцовой кости, и все их сухожилия соединяются. В совокупности это известно как pes anserinus.
Крошечные желеобразные мешочки или сумки между сухожилиями и большеберцовой костью человека уменьшают трение между сухожилием и подлежащей костью, обеспечивая более плавное движение.
Портняжная мышца сгибает или сгибает тазобедренные и коленные суставы. В бедре это помогает при ходьбе, так как выдвигает ногу вперед.
Портняжное тело также задействовано, когда человек поворачивает бедро наружу, поворачивает колени внутрь или сгибает колени.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), деформации тазобедренного сустава могут возникать из-за острых травм или чрезмерной нагрузки.
К острым травмам относятся такие события, как падения, удары или растяжение. Чрезмерное использование происходит в течение более длительного периода времени, часто из-за повторяющихся движений.
Большинство людей напрягают бедра в местах соединения мышц и сухожилий. Повторяющиеся напряжения могут привести к спортивной грыже или спортивной лобковой грыже — растяжению или разрыву сухожилий, мышц или связок в нижней части живота или в паховой области.
Большинству людей с болью в портняжной мышце становится лучше после отдыха и безрецептурных болеутоляющих средств. Если сухожилия полностью оторвались от кости, врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство для их присоединения.
Некоторые люди считают, что лед помогает облегчить боль. Может помочь прикладывание пакета со льдом к колену или бедру примерно на 20 минут несколько раз в день.
AAOS рекомендует выполнять физические упражнения для укрепления мышц и растяжки для снятия любого напряжения. Разогрев и охлаждение до и после тренировки также необходимы для предотвращения растяжения мышц.
К простым упражнениям на растяжку портняжной мышцы относятся:
Растяжка сгибателей бедра стоя на коленях
Эта растяжка включает следующие шаги:
- Встаньте на колени на коврик на полу.
- Держите одну ногу на месте, а другую выдвиньте вперед так, чтобы стопа стояла на полу, а колено было согнуто под углом 90 градусов.
- Сохраняйте вертикальное положение тела, положив руки на бедра.
- Вдохните и напрягите мышцы живота и ягодиц.
- Выдохните и медленно толкните бедра вперед.
- Удерживайте растяжку, считая до 10, затем отпустите.
- Повторите желаемое количество раз с обеих сторон.
Растяжка с вращением сидя
Эта растяжка включает следующие шаги:
- Сядьте на коврик на полу, вытянув ноги.
- Согните одну ногу и положите ее на другую. Используйте ту же руку, что и согнутая нога, для поддержки.
- Вдохните и втяните мышцы живота.
- Положите другую руку на согнутое бедро и медленно поверните согнутую ногу, глядя через плечо.
- Удерживайте растяжку, считая до 10, затем отпустите.
- Повторите желаемое количество повторений с обеих сторон.
Перекатывание бедрами
Это упражнение состоит из следующих шагов:
- Лягте на коврик на полу животом к потолку.
- Расставьте руки широко, на уровне плеч и поверните ладони вверх.
- Согните колени, удерживая ступни на полу.
- Вдохните и напрягите мышцы живота.
- Медленно опустите оба колена в сторону, удерживая плечи и верхнюю часть спины на коврике.
- Вдохните в нижней точке и убедитесь, что мышцы живота напряжены.
- Выдыхая, медленно поднимите колени в исходное положение. Старайтесь не отталкиваться ногами.
- Повторите одинаковое количество повторений на каждую сторону.
Ходьба с боковым бинтом
Это укрепляющее упражнение требует эспандера и включает следующие этапы:
- Встаньте, расставив ноги на расстоянии бедер, и завяжите эспандер петлей вокруг лодыжек. Лента должна иметь некоторое натяжение, но не быть слишком тугой.
- Вдохните и втяните мышцы живота. Слегка согните колени и сядьте на пятки.
- Сконцентрируйтесь на начале движения от бедра. На выдохе отведите одну ногу в сторону, натягивая ленту.
- Втяните другую ногу, сохраняя натяжение эспандера при выдохе.
- Повторите одинаковое количество шагов с каждой стороны.
Моллюск
Это укрепляющее упражнение включает следующие шаги:
- Лягте на один бок на коврик на полу. Выпрямите тело так, чтобы бедра были расположены друг над другом, а плечо, бедро, колено и лодыжка выровнялись.
- Согните оба колена, удерживая пятки на одной линии с задней частью таза.
- Вдохните и напрягите мышцы живота.
- Держите ноги вместе и двигайтесь от бедра, поднимите верхнее колено на выдохе.
- Вдохните и медленно опустите ногу обратно.
Выпрямите тело так, чтобы бедра были расположены друг над другом, а плечо, бедро, колено и лодыжка выровнялись.Большинству людей не нужно обращаться к врачу при боли в портняжной мышце. Иногда сухожилия могут оторваться от кости, и человеку может потребоваться хирургическое вмешательство для их повторного прикрепления.
Если боль длится более нескольких дней или мешает человеку нормально передвигаться, возможно, ему необходимо обратиться к врачу, который может назначить рентген, чтобы исключить какие-либо переломы.
Люди с болью в портняжной мышце обычно полностью выздоравливают после отдыха и легкой физической нагрузки. Некоторым людям может также потребоваться физиотерапия.
Мышцы портняжной мышцы воздействуют как на бедро, так и на колено, поэтому упражнения, укрепляющие эти области, помогают предотвратить боль и травмы.
Люди с болью в портняжной мышце могут ощущать жжение в передней части бедра или болезненность во внутренней части колена.
Большинство людей могут вылечить растяжение мышц в домашних условиях, но при серьезной травме может потребоваться хирургическое вмешательство.
Sartorius — Physiopedia
Contents loading…
Editors loading…
Categories loading…
Ссылаясь на доказательства в академическом письме, вы всегда должны ссылаться на первичный (оригинальный) источник. Обычно это журнальная статья, в которой информация была впервые изложена. В большинстве случаев статьи Physiopedia являются вторичным источником и поэтому не должны использоваться в качестве ссылок. Статьи из Physiopedia лучше всего использовать для поиска первоисточников информации (см. список литературы внизу статьи).
Если вы считаете, что эта статья Physiopedia является основным источником информации, на которую вы ссылаетесь, вы можете использовать кнопку ниже, чтобы получить доступ к соответствующему заявлению о цитировании.
Перейти к:навигация, поиск
Оригинальный редактор — Ротими Алао
Ведущие редакторы — Ротими Алао , Жоао Коста , Ким Джексон , Лаура Ритчи , Ойеми Силло и Никер Ванда 9 ван0166
Содержимое
- 1 Описание
- 2 Этимология
- 3 Происхождение
- 4 Вставка
- 5 Подача нерва
- 6 Вариант
- 7 Кровоснабжение
- 8 Функция
- 9 Клиническое значение
- 10 Испытание на прочность
- 11 Растяжка Сарториуса
- 12 ресурсов
- 13 Каталожные номера
Портняжная мышца представляет собой тонкую длинную поверхностную мышцу в передней части бедра. [1] Она проходит по всей длине бедра, проходит через 2 сустава — тазобедренный и коленный [2] и является самой длинной мышцей человеческого тела. [1] Исключительная длина этой мышцы часто превышает 50см.
[3] В таких длинных мышцах не все мышечные волокна проходят по всей длине мышечного брюшка. [2] Подсчитано, что не более 30–50% волокон проходят от сухожилия к сухожилию. [2] Остальные заканчиваются внутрипучково. [2] Длина одного волокна оценивается в 35–45 см. [4]
Подобно S-образной ленте, мышечное брюшко закручивается вокруг передней и медиальной поверхностей бедра. [2] Он проходит позади медиального мыщелка бедренной кости и заканчивается сухожилием. [1] Сухожилие после прохождения передней дуги соединяется с сухожилием тонкой и полусухожильной мышц в гусиной стопе перед окончательным прикреплением. [1]
Изображение: Портняжная мышца (выделена зеленым) — вид спереди [5]
Sartorius происходит от латинского слова sartor, что означает портной, [6] и иногда упоминается как мышца портного. [1] Это название было выбрано в связи с позицией со скрещенными ногами, в которой когда-то сидели портные.
[1]
Передняя верхняя ость подвздошной кости [1] [2]
Верхнемедиальная поверхность большеберцовой кости [1]
2Бедренный нерв 1 90902 [1] 90902 [1] 002 Есть легкие адаптивные этнические различия в ширине и размахе мышечного брюшка и сухожилия портняжной мышцы. [4] У некоторых людей мышца может отсутствовать. [7]
В мышцу поступает от 5 до 11 сосудов, отходящих от: поверхностной, огибающей подвздошную, латеральной бедренной, глубокой бедренной, нисходящей коленчатой и бедренной артерий. [7]
В тазобедренном суставе сгибает, слабо отводит и вращает бедро латерально. [1] В колене может сгибать ногу; когда колено согнуто, оно также вращает ногу медиально. [1]
Эта мышца играет важную роль в стабилизации таза, особенно у женщин. [8] Это связано с констриктивным эффектом, который мышцы обеих сторон тела оказывают на лобковый симфиз.
[8]
Pes anserinus относится к соединенным сухожилиям тонкой, полусухожильной и портняжной мышц. [9] Он лежит поверхностно от места прикрепления медиальной коллатеральной связки колена к большеберцовой кости. Гусиный бурсит — это состояние, при котором воспаляется медиальная часть колена. [10] Если сумка, лежащая в основе сухожилий портняжной, тонкой и полусухожильной мышц, раздражается в результате чрезмерной нагрузки или травмы, у человека может развиться это заболевание. Это состояние обычно возникает у спортсменов из-за чрезмерной нагрузки и является частой причиной хронической слабости и боли в коленях. [10] [11] Характеризуется болью, отеком и/или болезненностью. [11]
[12]
[13]
youtube.com/embed/fPw4D_RPLNc?» frameborder=»0″ allowfullscreen=»true»> 90902 100290 [13] 0314
1 Клейн Хорсман М., Купман Х. (2007) Морфологические параметры мышц и суставов для скелетно-мышечного моделирования нижней конечности. Клин Биомех, 22: 239–247.
