Блок на трицепс: Разгибания рук у верхнего блока

Содержание

D.037 Трицепс-машина | VASIL — производитель тренажеров №1

Трицепс-машина

Главная
Каталог
Силовое оборудование
Линия VasilDoс
Трицепс-машина

Toggle Dropdown

Модель: D.037

Наши менеджеры обязательно свяжутся с вами и ответят на все вопросы

Увеличить

Характеристики:

длина — 1,21 м,
ширина — 1,13 м,
высота — 1,97 м,
грузоблок — 100 кг,
нагрузка — 100 кг,
вес — 155 кг

Описание:

Тренажер предназначен для тренировки мышц рук – трицепсов, необходим для реабилитации спортсменов различных видов спорта и людей с ограниченными возможностями. Упражнение прекрасно изолирует трехглавые мышцы и оказывает значительную нагрузку на внутренний и средний пучок трицепса.

смотрите так же

Линия VasilDoс

Модель: D.202

Пандус с регулируемым углом подъема

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D.025

Тренажер для мышц пресса

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D.001

Блок для мышц спины (верхняя тяга)

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D. 021

Жим вверх (дельта)

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D.201

Пандус с дискретной регулировкой угла подъема

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D.024

Рычажная тяга

Купить

Линия VasilDoс

Модель: D.016

Бицепс-машина

Купить

Силовой блочный тренажер «Трицепс машина» Amazing RS-311 (id 93789440)

Характеристики и описание

Профессиональный cиловой блочный тренажер «Трицепс машина» Amazing RS-311

Звоните нам по телефону +77755437210

Или пишите в Whatsapp

Купить Профессиональный силовой блочный тренажер «Трицепс машина» Amazing RS-311, Вы можете в магазине СПОРТ На Дом.

Профессиональный силовой блочный тренажер «Трицепс машина», разработан для прокачки мышц трицепса и нижних пучкой грудных мышц, может использоваться как в профессиональных целях так и для зала в домашних условиях. (Тренажер для зала, для фитнес зала, для домашнего зала и т.д.)

Если Вы хотите иметь сильные руки, начните тренировку с трицепса с блочном тренажере «Трицепс машина» отжимания. Вы будете удивлены тем, насколько сильно будет развиваться сила рук в короткое время.

Размеры тренажера :

Длина — 101 см, Ширина – 101 см, Высота — 159 см.
Стек тренажера : 86 кг.
Упаковочный комплект: 5 коробок.
Вес тренажера: 159 кг.
Рама: холоднокатанная профильная сталь 5 х 5 см.

Приобретайте по KASPI RED

Если у Вас возникли вопросы или есть предложения, мы будем рады Вам помочь.

Вы можете заказать в онлайн интернет-магазине www.

sportnadom.kz, либо посмотреть и потрогать в нашем выставочном павильоне в городе Алматы, по адресу: ул. Толе би 273А, блок 5, магазин спортивного оборудования «Спорт На Дом».

Был online: Сегодня

Продавец SPORT NA DOM

98% положительных отзывов

6 лет на Satu.kz

2000+ заказов

Каталог продавца
Отзывы
165
Сайт продавца

Код: BHB-RS-311

В наличии

10+ купили

420 000 ₸

Алматы ∙

Продавец SPORT NA DOM

Доставка

Оплата и гарантии

У нас покупают

Боевые искусства

Фитнес

Футбол

Спортивный инвентарь

Тяжелая атлетика

Волейбол

Ролики, скейтборды и самокаты

Баскетбол

Бейсбол

Гандбол

Спортивные игровые мячи

Массажеры

Мобильные бассейны

Перчатки для бокса и единоборств

Эспандеры

Бытовая техника для личного пользования

Все для плавания

Сувенирные значки, награды

Настольные игры

ТОП теги

Спортивные резинки для фитнеса

Гриф для штанги 26 мм

Полубарные стулья

Инверсионный стол для роста

Мойка высокого давления 380 вольт

Body health для ног

Очки для коррекции дальтонизма

Силовой блочный тренажер «Трицепс машина» Amazing RS-311 в Казахстане

Насколько вам
удобно на satu?

Блокада нервов верхних конечностей: показания

Анатомия

Плечевое сплетение происходит от нервных корешков от С5 до Т1 с незначительным или отсутствующим вкладом от С4 и Т2. Эти корни выходят из их межпозвонковых отверстий и проходят между передней и средней лестничными мышцами, где они образуют 3 ствола (верхний, средний и нижний). Когда стволы проходят над первым ребром и погружаются под ключицу, каждый ствол образует передний и задний отделы. Когда сплетение выходит из-под ключицы, отделы дают 3 канатика (латеральный, задний и медиальный), названные в честь их близости к подмышечной артерии. Примерно на латеральном крае малой грудной мышцы каждый пучок отдает ветвь, прежде чем стать конечным нервом. Области переднего отдела плеча иннервируются поверхностным шейным сплетением (С1-4). Медиальный плечевой кожный (C8-T1) и межреберно-плечевой (T2) нервы необходимо блокировать отдельно, так как они выходят из сплетения слишком низко, чтобы их можно было надежно заблокировать межлестничной техникой, и слишком рано для надключичных, подключичных или подмышечных методик. быть надежным. Плечевое сплетение покрыто фасцией, полученной из предпозвоночной и лестничной фасций. Межреберно-плечевой нерв в этой оболочке не проходит. Пневмония для запоминания анатомии плечевого сплетения: Роберт Тейлор пьет холодное пиво (корни, стволы, отделы, связки, ветви).

Техники Межлестничная

Обычно выполняется на уровне перстневидного хряща в межлестничной борозде. При использовании нейростимулятора активность диафрагмального нерва предполагает, что игла находится слишком впереди, а активность трапециевидной мышцы слишком сзади. Действия руки, запястья или кисти должны быть запрещены. Лучше всего подходит для хирургии плеча и плеча. Межлестничный доступ блокирует сплетение на уровне корешков/стволов. Осложнения включают блокаду звездчатого ганглия (приводит к синдрому Горнера — птоз, миоз и ангидроз), паралич диафрагмального нерва (до 100% времени — хорошо переносится здоровыми людьми, но вызывает проблемы у пациентов с ограниченным легочным резервом), возвратный гортанный нерв. паралич (приводит к охриплости, создает проблемы только у пациентов с ранее существовавшим контралатеральным параличом голосовых связок, где это может привести к обструкции дыхательных путей), внутриартериальная инъекция (в позвоночную артерию — даже небольшое количество местного анестетика может вызвать судороги, поскольку он проходит напрямую) в мозг) и эпдидуральная/субдуральная/субарахноидальная инъекция возможны, учитывая непосредственную близость к нервным отверстиям.

Надключичная

Выполняется на уровне стволов, которые туго связаны вертикально на вершине первого ребра и сразу кзади от подключичной артерии, готовящейся нырнуть под ключицу. Обеспечивает превосходную анестезию для всей руки и кисти из-за плотного связывания — структурам трудно «ускользнуть» от местного анестетика. С помощью нейростимулятора поищите активность предплечья или кисти. Осложнения включают пневмоторакс (1-6% без УЗИ) и гемоторакс (редко). Синдром Горнера и паралич диафрагмы возникают часто, но реже, чем межлестничный доступ.

Подключичный

Выполняется на уровне связок, когда сплетение выходит из-под ключицы и входит в подмышечную впадину. Подобно надключичной, эта блокада обеспечивает хорошую однородную анестезию кисти, предплечья, локтя и плеча. Дополнительным преимуществом является возможность установки постоянных катетеров. Хилоторакс является возможным осложнением при левосторонней блокаде, а пневмоторакс/гемоторакс встречаются чаще, чем при надключичном доступе.

Подмышечный

Выполняется на уровне ветвей. Лучше всего использовать для процедур дистальнее локтя. Подмышечный пульс является ключевым ориентиром, и блок должен выполняться на самом высоком уровне, при котором пульс можно пропальпировать. Классическая трансартериальная техника включает направление иглы в точку максимального пульса до тех пор, пока не будет произведена аспирация крови. Затем иглу продвигают и/или извлекают до тех пор, пока не станет невозможной аспирация крови и не распределится относительно большой объем анестетика (обычно 40 и более миллилитров) спереди и/или сзади подмышечной артерии. Дистальное давление может способствовать проксимальному распространению анестетика в сплетение. Подмышечную блокаду также можно проводить с помощью нейростимулятора или ультразвука. Следует отметить, что кожно-мышечный нерв обычно выходит из фасции сплетения и входит в вещество клювовидно-плечевой мышцы проксимальнее места проведения этой блокады. Следовательно, мышечно-кожный нерв необходимо блокировать отдельно при операции на предплечье/запястье (для блокады латерального переднеплечевого кожного нерва). Подмышечную артерию можно рассматривать как ступицу колеса с 4 спицами: 1) локтевой нерв снизу 2) лучевой нерв снизу-сзади 3) срединный нерв сверху и 4) мышечно-кожный сверху-сзади в клювовидно-плечевой мышце (см. схему ниже) . Профиль осложнений является лучшим из всех доступов к сплетению. Компрессионная гематома и инфекция встречаются редко. Внутрисосудистая инъекция может быть более распространенной, чем другие блокады, так как при трансартериальной технике цель состоит в том, чтобы проникнуть в артерию.

Bier Block

Обеспечивает интенсивную анестезию для коротких случаев (45-60 минут) на предплечье или кисти. Двойной пневматический жгут накладывается на руку после того, как в руку начата внутривенная инъекция. Рука приподнята и обескровлена, проксимальный жгут надут и обычно вводят 25-50 мл 0,5% лидокаина в течение 2-3 минут. Анестезия достигается через 5-10 минут. Через 20-30 минут развивается боль в жгуте, после чего дистальный жгут (находящийся над анестезированной кожей) надувается, а проксимальная манжета сдувается.

Цифровой блок Изолированная операция на пальце может быть выполнена с помощью цифрового блока. Каждая цифра снабжена 4 маленькими пальцевыми нервами, которые входят в цифру у ее основания в каждом из четырех углов.

Помните, что все 4 основных нерва верхней конечности могут быть заблокированы по отдельности в нескольких местах по ходу их течения, чтобы дополнить очаговую блокаду в качестве первичной блокады.

USRA — Подмышечный блок

Анатомия Плечевое сплетение берет начало от вентральных первичных ветвей спинномозговых нервов C5-T1 и простирается от шеи до верхушки плечевого сустава. подмышечная впадина. Плечевое сплетение представляет собой сложную сеть нервов, описываемых от проксимального отдела к дистальному следующим образом: Корни (межлестничная область), Стволы и отделы (надключичная область), Связки (подключичная область) и Конечные ветви (подмышечная область).

В целом плечевое сплетение обеспечивает сенсорную и моторную иннервацию верхней конечности, хотя есть несколько исключения: латеральный грудной нерв (С5-7) и медиальный грудной нерв (С8, Т1) иннервируют грудные мышцы; длинный грудной нерв (С5-7) иннервирует переднюю зубчатую мышцу; грудо-спинной нерв (С6-8) иннервирует широчайшую мышцу спины и надлопаточный нерв иннервирует надостную и подостную мышцы.

AXI = подмышечный нерв	C5-8 = шейные корни 5-8
T1 = первый корень грудной клетки	MED = срединный нерв
MC = кожно-мышечный нерв	RAD = лучевой нерв
ВГН = локтевой нерв

Подмышечная блокада направлена на блокирование терминальных ветвей плечевого сплетения, которые включают срединный, локтевой, лучевой и мышечно-кожный нервы. Кожно-мышечный нерв часто отходит от латерального пучка в проксимальном отделе подмышечной впадины и обычно сохраняется при подмышечном доступе. Срединный, локтевой и лучевой нервы лежат рядом с подмышечной артерией и окружены двуглавой, клювовидно-плечевой и трехглавой мышцами. Во избежание непреднамеренной внутрисосудистой инъекции важно найти и закупорить подмышечную вену (вены) с помощью давления датчика.

Поперечный вид Axilia

Техника сканирования

Уложите пациента на спину и отведите руку на 90 градусов.

После подготовки кожи и датчика (см. Подготовка датчика сечение), разместить линейный 38-мм преобразователь высокой частоты 10-12 МГц плотно в поперечной плоскости вдоль подмышечной складки, чтобы получить максимально возможный поперечный вид плечевого сплетения.
Оптимизация возможностей обработки машинных изображений. Выберите подходящую глубину резкости (в пределах 1-2 см), диапазон фокусировки (обычно в пределах 1 см) и коэффициент усиления.
Визуализация срединного, локтевого, лучевого и кожно-мышечного нервов в поперечном направлении (короткая ось). Нервы в подмышечной впадине имеют смешанную эхогенность и вид сот (представляющий собой смесь гипоэхогенных нервных пучков и гиперэхогенных соединительных тканей). Нервы имеют круглую или овальную форму и расположены рядом с подмышечной артерией и веной (венами).

Анатомическая корреляция

AA и AV = подмышечные артерия и вена	Box = область сканирования
CB = клювовидно-плечевая мышца	H = плечевая кость
M = срединный нерв	MC = мышечно-кожный нерв
R = лучевой нерв	U = локтевой нерв

Локализация нерва

Выполнение систематического анатомического обследования структур поверхностного вглубь и из области выше подмышечной артерии ниже артерии.
Частично ослабьте давление датчика на кожу, чтобы визуализировать сжимаемая подмышечная вена (вены).
Определите трицепсы, бицепсы и клювовидно-плечевые мышцы, окружающие артерия.
Идентифицируйте плечевую кость глубоко до мышц.
Срединный, локтевой и лучевой нервы располагаются вокруг подмышечной артерии и вне мышечных слоев. У них часто есть мед. гребенчатого вида и неоднородны по эхогенности. Надеяться на найти эти нервы поверхностно (часто в пределах 1 см от кожи поверхность).

Переместите датчик проксимально к подмышечной впадине и дистально к локоть, чтобы оценить ход каждого нерва (трассировка нерва).
Из этих трех нервов лучевой нерв часто труднее всего найти. Часто лежит глубоко под локтевым нервом.
Определите кожно-мышечный нерв (гиперехогенный), который лежит наиболее обычно в плоскости между двуглавой и клювовидно-плечевой мышцами.

Способ введения иглы При заходе на посадку

Подмышечная блокада под ультразвуковым контролем считается БАЗОВЫМ уровнем квалификации блок, потому что это поверхностный блок.
Вставьте изолированную иглу длиной 5 см 22G параллельно длинной оси датчик на одной линии с ультразвуковым лучом, как показано на рисунке ниже.

Наблюдать поперечный вид терминальных ветвей на УЗИ монитор. На поперечном срезе нервы имеют круглую или овальную форму. гипоэхогенные узелки с гиперэхогенными ободками и внутренними эхосигналами.
Также легко определяется пульсирующая подмышечная артерия, гипоэхогенный. Подмышечные вены часто не видны, потому что они сжимаются ультразвуковым датчиком.
Иглу следует вводить под небольшим углом, т.к. ветви плечевого сплетения в подмышечной впадине располагаются поверхностно. Игла движется в той же плоскости, что и ультразвуковой луч. путь продвижения может быть визуализирован в режиме реального времени как игла приближается к нервам-мишеням.
Определение идентичности каждого отдельного нерва с помощью электрического стимуляция по желанию. Хорошо известно, что нервы могут занимать различное расположение вокруг подмышечной артерии.
Отдельно блокируйте кожно-мышечный нерв, так как он разветвляется в клювовидно-плечевая мышца.

	A. Игла в контакте со срединным нервом. Стрелки = игла блока AA = подмышечная артерия H = плечевая кость M = срединный нерв R = лучевой нерв U = локтевой нерв
	B. Кожно-мышечный нерв блокируется отдельно. H = плечевая кость MC = мышечно-кожный нерв NT = кончик иглы

Блокада лучевого нерва

Лучевой нерв обычно располагается глубже локтевого нерва в проксимальная подмышечная впадина. Когда датчик перемещается более дистально, лучевой нерв опускается и исчезает под трехглавой мышцей. Лучевой нерв можно снова визуализировать, когда он проходит кзади. вокруг диафиза плечевой кости.
Целесообразно сначала нацелить и анестезировать лучевой нерв а затем введите вокруг еще 2 поверхностных нервов (срединный и локтевые) нервы при извлечении иглы.

Игла вводится глубоко до контакта с лучевым нервом (R) перед инъекция местного анестетика. Обратите внимание, что игла продвинулась за поверхностный срединный нерв (M) и расположен между локтевой (U) и лучевой нервы перед инъекцией.

Подход вне плоскости [Ссылка вверх]

Это обычная альтернатива для введения иглы в подмышечную область, край. Постоянное введение небольшого количества жидкости (например, местный анестетик) рекомендуется для локализации кончика иглы. во время продвижения иглы. В противном случае кончик иглы может прошли за пределы поверхностных нервов-мишеней без знание оператора.

Датчик расположен в правой подмышечной области; Обратите внимание игла располагается перпендикулярно длинной оси датчика.

Поиск подмышечной вены

Важно идентифицировать подмышечные вены с помощью цветного допплера. или цветной энергетический доплер, чтобы избежать непреднамеренного внутрисосудистого инъекция.
Подмышечные вены часто располагаются в точках от 12 до 2 часов и от 7 до 9часов места.
Также вена часто разделяет срединный и локтевой нервы.
Во время инъекции местного анестетика необходимо сжать вену(ы).
Обнаружение внутрисосудистой инъекции является важным преимуществом УЗИ. На внутрисосудистую инъекцию указывает отсутствие местного распространение анестетика (гипоэхогенная коллекция) во время инъекции.

Инъекция местного анестетика

Введите 10–15 мл местного анестетика в каждое место расположения нерва. Минимум эффективный объем местного анестетика для подмышечной блокады не был определенный. Визуализация нерва обычно становится все более трудно после инъекции местного анестетика.

Стрелки = игла
Наконечники = нервы
AA = подмышечная артерия

Также важно обеспечить распространение местного анестетика вокруг каждого отдельные нервы (срединный, лучевой, локтевой и мышечно-кожный нервы) во время инъекции. По мнению авторов, а периваскулярная инъекция вокруг подмышечной артерии не гарантирует местный анестетик распространяется вокруг каждого отдельного нерва и не считается достаточным для обеспечения полной блокады нерва. Это наблюдение поддерживает концепцию перегородок внутри подмышечная оболочка.
На неправильное распространение местного анестетика часто указывает ограниченное распространяется только на одну сторону нерва (локтевой нерв, U, на рисунке B ниже) и не является окружным. Как вариант, распространение видно, что он удаляется от нерва, что предполагает инъекцию снаружи периневральная оболочка. Разброс по окружности показан на рисунке C. после проникновения иглы через фасциальное влагалище.

	A. Игла между локтевым (U) и лучевым (R) нервами Стрелки = игла для блокады LA = местный анестетик R = лучевой нерв U = ul нар нерв
	B. Местный анестетик, распространяющийся от локтевого нерва (U) Стрелки = блокирующая игла LA = местный анестетик R = лучевой нерв U = локтевой нерв
	C. Местный анестетический разброс вокруг локтевого нерва (U) Стрелок = Block Beedle LA = местная анестетика R = радиальный нерв U = Ульский Нерв

Клинические жемчужины Локализация нерва : Анатомические вариации

Ультрасонографические данные о вариациях расположения нервов вокруг подмышечной артерии Изображение изменено из Anesth Analg 2001; 92: 1271-5.

Срединный и локтевой нервы (стрелки) на рисунке А расположены дальше друг от друга, чем на рисунке В.
AA = подмышечная артерия

Вставка катетера Непрерывная блокада подмышечного нерва, как правило, не рекомендуется из-за легкого смещения катетера. Надключичные и подключичные катетеры являются лучшим выбором для обеспечения непрерывной анестезии плечевого сплетения и обезболивания ниже руки.

Галерея изображений Игла и инъекция местного анестетика вокруг отдельных нервов

	Pre-injection Стрелки = игла для блокады AA = подмышечная артерия M = срединный нерв U = локтевой нерв R = лучевой нерв
	Инъекция # 1 Сначала глубоко вокруг лучевого нерва вводят местный анестетик (справа). Стрелки = блокировочная игла AA = подмышечная артерия M = срединный нерв U = локтевой нерв
	Инъекция # 2 Иглу отводят назад для блокирования поверхностного срединного нерва (М). Стрелки = блокирующая игла AA = подмышечная артерия U = локтевой нерв
	Инъекция # 3 Иглу перенаправляют для блокирования поверхностного локтевого нерва (U). Стрелки = игла для блокады AA = подмышечная артерия M = срединный нерв
	После инъекции Все 3 нерва подсвечиваются местной анестезией после инъекции. Сканируйте проксимально и дистально, чтобы оценить степень распространения. M = срединный нерв R = лучевой нерв U = локтевой нерв

Избранные ссылки

Дагган Э., Брюлл Р., Лай Дж., Аббас С. Плечевое сплетение под контролем УЗИ блокады у больного с множественным гломангиоматозом. Reg Anesth.Pain Med. 2008 г.; 33: 70-3.
Касати А., Данелли Г., Бачарелло М., Корради М., Леоне С., Ди Чианни С., Fanelli G: проспективное рандомизированное сравнение и руководство по стимуляции нервов для множественных подмышечных инъекций блокада плечевого сплетения. Анестезиология 2007; 106:992-6.
Chan VW, Perlas A, McCartney CJ, Brull R, Xu D, Abbas S: УЗИ руководство повышает вероятность успеха подмышечной блокады плечевого сплетения. Can.J.Anaesth. 2007 г.; 54: 176-82.
Бигелейзен ЧП. Пункция нерва и очевидная внутриневральная инъекция во время Подмышечная блокада под контролем УЗИ не всегда приводит к неврологическая травма. Анестезиология 2006; 105: 779-83.
Сайты BD, Beach ML, Spence BC, Wiley CW, Shiffrin J, Hartman GS, Галлахер Д.Д.: Ультразвуковой контроль повышает вероятность успеха блокада периваскулярного подмышечного сплетения. Acta Anaesthesiol.Scand. 2006 г.; 50: 678-84.
Перлас А., Ниязи А., Маккартни С., Чан В., Сюй Д., Аббас С. Чувствительность двигательной реакции на стимуляцию нерва и парестезии нерва локализация по данным УЗИ. Reg Anesth Pain Med 2006; 31: 445-450.
Грей А.Т., Шафхальтер-Цоппот I. «Артефакт штыка» во время Трансартериальная подмышечная блокада под контролем УЗИ.

Рубрики

Блок на трицепс: Разгибания рук у верхнего блока

D.037 Трицепс-машина | VASIL — производитель тренажеров №1