20.07.2023 Информация по вопросам миграции ВНИМАНИЕ! УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ! В отделе по вопросам миграции ОМВД России по Колпинскому району г. СПб в целях реализации … 05.07.2023 Анкета «Использование информационных компьютерных технологий гражданами старшего возраста и инвалидами Санкт-Петербурга»Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга совместно с СПб ГБУ ГИМЦ «Семья» организовано исследование, направленное … 27.06.2023 Правовое просвещение27 июня 2023 года майором полиции Тихомировой Елизаветой Сергеевной, старшим юрисконсультом Правовой группы ОМВД России … 19.06.2023 Профилактика раннего выявления и лечения сахарного диабетаВ целях популяризации среди населения информации о принципах профилактики, раннего выявления, а также приверженности . .. 13.06.2023 С целью профилактики злоупотребления алкоголем и повышения осведомлённости населения о современных подходах оказания помощи в России стартовала неделя отказа от алкоголя… |
Ответ: Добрый день! Добрый день! Предлагаем Вам обратиться в СПб ГКУ «Центр организации социального обслуживания» (Служба социальных участковых), специалисты которого составят для гражданина Индивидуальную программу предоставления социальных услуг в форме в которой он нуждается. | Памятка о соблюдении мер безопасности при нахождении на воде и о порядке организации и оказания первой помощи Государственные услуги Памятка «Вакцинация лиц пожилого и старческого возраста против новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19)» Программа «Долг» ДалееЗдравствуйтеХотелось бы выразить особую благодарность Ржаницыной Елене Николаевне! Она потрясающий добрый и отзывчивый человек, очень помогала и помогает нашей любимой бабушке и маме. Желаем ей успеха и всех благ! С наступающим !Моей маме в ноябре исполняется 90 лет. Слышала, что положена денежная выплата. Мама на улицу не выходит. Сама никуда обратиться не может. Какие нужны документы для получения социальной помощи для инвалида 2 группы. Добрый день, моя мама сейчас находится в стационаре с переломом шейки бедра, ей 89 лет. Инвалидность. После выписки я ее забираю к себе домой. Нам будет нужна сиделка, желательно с медицинским образованием (перевязки, гигиена, гимнастика, лекарства и т.д.). Подскажите, пожалуйста, алгоритм действий. Я в такой ситуации впервые. ДалееЗадать свой вопрос Устав учреждения Порядок предоставления гражданам срочной социальной услуги Обеспечение набором продуктов ГПВ и инвалидов Положение о системе управления охраной труда План по устранению недостатков, выявленных в ходе независимой оценки качества условий оказания услуг на 2020 год |
полное описание, симптомы и причины
Наиболее общей этиологией считается избыточная растяжимость капсулы сустава, что может привести к недостаточному удержанию головки бедра в пределах вертлужной впадины.
Дисплазия тазобедренных суставов – это ряд заболеваний, при которых нарушено соответствие между головкой бедра и ацетабулярной впадиной. Термин дисплазия – наиболее общий и охватывает понятия дисплазии – недоразвития тазобедренных суставов, сублюксацию (подвывих) и вывих сустава. Дисплазия тазобедренных суставов со временем прогрессирующее заболевание, ассоциированное с различными анатомическими изменениями, которые носят обратимый характер.
Анатомия тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав состоит из двух компонентов — вертлужной (ацетабулярной) впадиной и головкой бедренной кости. Вдоль края впадины расположена суставная губа, которая создает большую площадь покрытия и дополнительную стабильность сустава. Тазобедренный сустав совершает движения во всех трех плоскостях – фронтальной, сагитальной, вертикальной и производит круговые движения.
На головке бедра расположены большой и малый вертел. К данным структурам крепится ряд мощных связок, которые создают дополнительную стабильность сустава. Большой вертел хорошо прощупывается у детей, служит ориентиром в проведении клинических тестов на стабильность тазобедренного сустава.
Некоторые особенности тазобедренного сустава новорожденных
Тазобедренные суставы формируются с 7-ой недели внутриутробного развития. Главной особенностью тазобедренного сустава у детей является неонатальная вертлужная впадина, которая полностью состоит из хряща, с тонким хрящевым краем, называемым губой. Этот гиалиновый хрящ образуется из трех костей таза. Наибольшую свою форму вертлужная впадина приобретает к 8 годам. Вертлужная впадина вместе с суставной губой покрывает 50% головки бедра, что способствует стабильности сустава. У новорожденных головка бедра, в основном, состоит из хряща. Центры окостенения бедра находятся по центру головки. Сроки возникновения центров оссификации могут варьироваться появляются к 2-10 месяцам.
Причины
К причинам формирования дисплазии тазобедренных суставов у детей относят ряд предрасполагающих факторов – связочная растяжимость (гипермобильность), внутриутробное позиция малыша, положение нижних конечностей после родов.
Избыточная связочная растяжимость – гипермобильность, чаще всего носит семейный характер. Существует параллельная взаимосвязь между врожденной гипермобильностью и дисплазией тазобедренных суставов. Ответ новорожденных на материнские расслабляющие гормоны могут объяснить высокую встречаемость дисплазии среди девочек. Гормоны, заставляющие связки быть растяжимыми необходимы для подготовки к расширению родовых путей матери во время родов. Этот эффект распространяется и на новорожденного ребенка. Чаще наблюдается у новорожденных девочек.
Внутриутробное положение оказывает воздействие на дальнейшее формирование тазобедренного сустава. Распространенность дисплазии суставов выше среди первенцев и при беременности, протекающей с маловодием. Данные факторы риска общие и для других врожденных состояний, таких как – кривошея, приведенная стопа, врожденные вывихи коленных суставов.
Постнатальная позиция — еще одна предпосылка в формировании дисплазии тазобедренных суставов. Среди новорожденных, которых пеленали в позиции с выпрямленными ногами чаще встречаются симптомы дисплазии суставов. Именно поэтому тугое пеленание не рекомендуется ортопедами.
Патогенез
Нарушение анатомических структур при дисплазии тазобедренных суставов происходит ещё во внутриутробном периоде. При рождении тазобедренный сустав может спонтанно соскользнуть из вертлужной впадины. Это происходит в следствии того, что задне-верхний край ацетабулярной впадины деформирован – вместо острого края, который помогает сохранять головку бедра во впадине, край становится уплощенным, поэтому она может скользить. Скольжение изнутри-наружу вызывает вывих и щелчок.
Большая часть тазобедренных суставов, неустойчивых при рождении, могут самостоятельно вправиться и нормально развиваться. Но часть суставов с нарушенной анатомией не вправляются, остаются вне впадины. При возникновении вывиха тазобедренного сустава ацетабулярная впадина остается пустой.
Организм не терпит пустоты, поэтому дно впадины начинает заполняться жировой прослойкой. И чем дольше сустав пребывает в состоянии вывиха, тем сложнее будет его вправить, т.к. жировая подушка в вертлужной впадине будет препятствовать нормальному расположению в суставах.Симптомы
Диагноз дисплазии суставов ставится на основании клинических данных, определенных при осмотре, данных УЗИ и рентгенологического исследования. Нестабильное бедро может спонтанно стабилизироваться, остаться диспластичным или изменить соотношение в суставе в период нескольких месяцев.
При осмотре специалистом должны быть оценены параметры сустава и определены движения в нем. Для успешного осмотра необходимы расслабленность и спокойствие малыша. С этой целью может понадобиться бутылочка или пустышка.
Тест Барлоу – провокационный тест. При выполнении теста врач пытается вывихнуть головку бедра из вертлужной впадины. Техника выполнения: бедра приведены, врач мягкими толчками вывихивает бедро кзади.
Тест Ортолани – обратный тест Барлоу. При выполнении теста врач производит попытку уменьшения дислокации головки бедра. Врач держит бедро ребенка между первым и вторым пальцами, остальными пальцами поднимает большой вертел и производит отведение бедренной ости. Тест считается положительным, если головка бедра вправляется в вертлужную впадину, при этом происходит характерный «щелчок», который можно почувствовать под руками, но не услышать. Для определения симптома эти действия необходимо повторить несколько раз. Данные тесты применяются в период новорожденности.
После того, как младенцу исполняется 3-4 месяца появляются другие симптомы дисплазии. Это важно для понимания прогрессирования патологии. Выделяют следующие признаки дисплазии суставов у ребенка – ограничение отведения в суставах, укорочение бедра, наружное расположение большого вертела, симптом поршня.
Тест Галеацци – тест укорочения бедра. Для оценки теста на укорочение бедра нужно согнуть бёдра под углом 90° и сравнить высоту выстояния коленных суставов. При односторонней дислокации сустава будет заметна асимметрия складок в отношении здоровой стороны.
При двусторонней дислокации тазобедренных суставов данные тесты не будут эффективны, так как асимметрии, ограничения движений при их выполнении не будет.
Тест, который позволяет определить двухстороннее поражение —
У детей, которые самостоятельно ходят, при одностороннем поражении бедра есть четкий клинический признак. При ходьбе поврежденная конечность будет короче, чем здоровая. Походка у ребенка будет нарушена – бедро на пораженной стороне будет приведено. Такая походка называется – походкой Тренделенбурга. Существует также тест Тренделенбурга – когда ребенок стоит на одной ноге (здоровой) – линия таза находится остается горизонтальной. При выполнении данного теста на пораженной стороне – линия таза будет сильно завалена вниз.
Для детей с двухсторонним поражением суставов всегда сложнее установить диагноз, т.к. часто нет выраженной асимметрии, как при одностороннем поражении. При двухстороннем поражении у детей выделяют следующие клинические проявления — неустойчивая походка, сильно выраженный лордоз в поясничном отделе позвоночника, ограничение внутренней/наружной ротации бедер.
Любые клинические тесты методзависимые и для точной постановки диагноза необходимо выполнение инструментальных методов исследования. Важно комплексно учитывать всю информацию о ребенке – факторы риска, семейный анамнез, пол, положительные клинические тесты. Различают следующие факторы риска – семейный анамнез дисплазий, тазовое предлежание, маловодие, кривошея, приведение переднего отдела стопы. Вышеназванные факторы риска чаще встречаются среди детей женского пола.
Возможные осложнения
В диспластичном суставе по истечении времени развиваются дегенеративные изменения, выраженный болевой синдром. Пораженный сустав может уйти в подвывих при прогрессирующих денегеративных заболеваниях, например, артрит. По различным оценкам от 20% до 50% первопричин развития дегенеративных остеоартритов тазобедренного сустава среди взрослых возникают в следствие дисплазии не леченной при рождении. Во взрослом возрасте измененный сустав потребует хирургического вмешательства и замены на эндопротез.
Методы диагностики
У части новорожденных клинически на осмотре характерные симптомы могут отсутствовать, но при выполнении дополнительных исследований возможно выявить признаки заболевания.
Тазобедренные суставы детей первых месяцев жизни очень сложно визуализировать при помощи рентгена, потому как они, в основном, образованы хрящевой тканью. Метод УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани тазобедренного сустава и определить положение бедра и ацетабулярной впадиной. Для этих целей существует специальный скрининг детей в возрасте 1 месяца, в который входит проведение ряда ультразвуковых обследований: головного мозга, сердца, тазобедренных суставов, органов брюшной полости, почек.
Для определения взаимоотношения суставе существует специальная методика и оценочная шкала, разработанная Р. Графом. По классификации Граф существует несколько типов тазобедренных суставов и соответствующих степеней дисплазии тазобедренных суставов у детей:
I – нормальные тазобедренные суставы;
II – незрелые тазобедренные суставы, либо незначительно отличающиеся от нормы
III – нарушение соотношений в суставе, подвывих;
IV – отсутствие головки бедра во впадине – вывих.
Данная классификация используется ортопедами для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.
Наряду с проведением УЗИ, рентгенологическое обследования является способом визуализации тазобедренного сустава. Исходя из данных рентгеновского снимка можно оценить выраженную дислокацию бедра. Выполнение рентгенографии тазобедренного сустава целесообразно у детей не младше 3-х месяцев. Проведения рентгена раньше 3-х месячного возраста не считаются достоверными, т.к. большинство структур сустава являются хрящом. Поэтому методом выбора у детей до 3-х месяцев является УЗИ.
Термин дисплазия описывает рентгенологическую картину, при которой увеличивается скошенность вертлужной впадины и уменьшается ее вогнутость, но взаимоотношения между головкой бедра и ацетабулярной впадиной не нарушены.
Термин подвывих используется, когда взаимоотношения между составляющими тазобедренного сустава нарушены. Головка бедра не полностью покрыта вертлужной впадиной.
Термин вывих используется, когда головка бедра полностью отсутствует во впадине.
Ультразвуковое обследование суставов младенцев и рентгенография костей таза для детей старше 6-ти месяцев должны быть выполнены детям из групп риска по развитию заболевания – при ягодичном предлежании, девочкам, с семейным анамнезом дисплазии. Решение о проведении дообследования принимается лечащим врачом.
Методы лечения
Консервативный принцип лечения является приоритетным. К нехирургическим методам лечения относятся – отводящие шины, закрытое вправление бедра.
Главная идея в лечении дисплазии тазобедренных суставов – создание правильного положения. Для создания данного положения применяют специальные отводящие шины – подушка Фрейка, стремена Павлика, шина Виленского, Кошля, ортез Тюбингера. Каждый из этих ортезов имеет свои показания и оптимальный возраст применения. Стремена Павлика являются приоритетным методом лечения новорожденных и детей до полугода.
Данные шины необходимо носить малышам большую часть времени – около 22 часов в день. Снимать шины можно на гигиенические процедуры и переодевания.
Контроль лечения проводится при помощи ультразвукового исследования через 3-4 недели ношения шин. С 3-4-х месячного возраста также возможен контроль лечения при помощи выполнения рентгенограмм костей таза.
Также для создания данного положения может быть использовано гипсование в определенном положении. Однако, применения данного метода сопряжено с большим риском развития ряда осложнений, таких как – асептическим некроз головки, атрофия и дистрофия мышечных волокон, повреждение суставных тканей в момент вправления. Поэтому гипсования, как метода лечения применяется крайне редко.
Закрытое вправление головки бедра – неинвазивный метод лечения, выполняется под общей анестезией. Как правило, данный метод применяется после неэффективного ношения отводящих шин. Сочетается с гипсованием тазобедренных суставов.
Любые другие варианты нехирургического лечения дисплазии тазобедренных суставов, кроме специальных ортезов – массажи, физиолечение, мануальные воздействия, остеопатические практики не являются доказанными и эффективными. Применяя методы лечения без доказанной эффективности, вы теряете время. Поздно начатое лечение не всегда бывает успешным, и в некоторых случаях для лечения заболевания у детей прибегают к хирургическим операциям.
Хирургические методики применяются при неэффективности консервативного лечения в возрасте ребенка от 18 месяцев.
Прогноз
Прогноз заболевания обусловлен своевременной постановкой диагноза и стартом лечения, степени дисплазии, уровнем комплаентности врача и пациентов. При своевременной постановке диагноза – удаётся достичь успеха в эффективном разрешении дисплазии тазобедренных суставов.
Доверие между врачом и пациентом, соблюдение режима ношения отводящих шин родителями – дает хорошие результаты в лечении дисплазии тазобедренных суставов.
Профилактика
Ранняя диагностика – осмотр врача-ортопеда, выполнение скринингового УЗИ суставов позволяют вовремя обнаружить дисплазию и своевременно начать лечение.
Свободное пеленание нижних конечностей, использование слингов создают благоприятные условия, позволяющие хорошо формироваться тазобедренному суставу.
Выводы
Дисплазия тазобедренного сустава – группа заболеваний, включающая саму дисплазию (недоразвитие) сустава, сублюксацию (подвывих) и вывих бедра.
Своевременно выявленная и вылеченная проблемы тазобедренных суставов у детей – это отсутствие осложнений во взрослом возрасте. Большинство дисплазий успешно поддаются неивазивным методам лечения.
Главная идея консервативного лечения дисплазии тазобедренных суставов – создание правильного положения сустава. Любые другие методы – массажи, электрофорезы, мануальные воздействия неэффективны.
Источники
“Children’s Orthopaedics and Fracrures” Michael Benson, John Fixsen, Malcolm Macnicol,Klaus Parsch.
“Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics” John Anthony Herring MD
Сонография тазобедренных суставов новорожденных. Диагностические и терапевтические аспекты. Руководство. Р.Графф.
«Pediatric Orthopedics in Practice» Fritz Hefti
Определение, расположение, анатомия и диаграммы
Что такое бедренная кость
Бедренная кость, широко известная как бедренная кость или бедренная кость, является самой длинной, самой прочной и самой тяжелой костью в организме человека. Название кости происходит от латинского слова « femur », что означает «бедро». Это единственная кость в области бедра, простирающаяся от бедра до колена. Это кость, которая поддерживает весь вес тела, когда вы стоите или выполняете другие действия, такие как бег, ходьба или прыжки.
Где находится бедренная кость
Как уже упоминалось, бедренная кость расположена в области бедра голени, между тазовой костью тазового пояса и коленной костью, надколенником.
Краткие сведения
Тип | Длинная кость |
Длина | Приложение примерно 17-18 дюймов |
Сколько их в человеческом теле | 2 (по 1 на каждую ногу) |
Сочленяется с | i) Бедренная кость ii) Надколенник или коленная кость |
Функции
- Поддержка всего веса тела во время различных действий, таких как бег, прыжки, ходьба или даже стояние.
- Обеспечивает устойчивость при ходьбе за счет балансировки и координации мышц.
Анатомия. Части и ориентиры бедренной кости
Бедренная кость представляет собой длинную кость с двумя концами: проксимальным и дистальным. Конец, лежащий со стороны бедра, называется проксимальным отделом бедренной кости, а другой конец со стороны колена называется дистальным отделом бедренной кости. Область между этими двумя концами называется валом.
Схема маркировки бедренной кости1. Проксимальный отдел бедренной кости
Эта область состоит из головки и шейки и двух костных отростков – большого и малого вертлугов. Также два костных гребня соединяют два вертлуга – межвертельная линия и межвертельный гребень.
Головка бедренной кости
Проксимальный конец бедренной кости образует гладкий шаровидный отросток — головку. Эта круглая головка бедренной кости образует шаровидный тазобедренный сустав, сочленяясь с вертлужной впадиной таза. Голова остается покрытой суставным хрящом, за исключением яйцевидного углубления, называемого 9. 0018 fovea capitis , где находится связка головки бедра.
Шейка
Головка бедренной кости значительно сужается, образуя цилиндрическую шейку, которая соединяет головку с ее следующей областью, диафизом. Шейка имеет длину около 5 см и может быть подразделена на три области:
- Субкапитальная: Уже, чем базицервикальная, но шире, чем среднешейная часть. Он лежит сбоку от головки бедренной кости.
- Среднешейный отдел: Средний отдел между двумя другими областями. Это самая узкая часть шеи.
- Basicervical: Также известен как основание шеи. Это самая широкая часть шейки, лежащая ближе всего к большому вертлугу.
Вертелы
Как уже говорилось, проксимальный отдел бедренной кости имеет два костных отростка или апофиза – большой и малый вертлуги.
- Большие вертлуги: Это крупный четырехугольный апофиз неправильной формы, расположенный сбоку и сзади. Он имеет две поверхности и четыре края, к которым остаются прикрепленными несколько мышц. На нем также есть неровная впадина в форме полумесяца, цифра 9.0018 вертельная ямка , обнаружена на медиальной поверхности апофиза.
- Малые вертлуги: В отличие от большого вертлуга, он меньше и выступает с задне-медиальной стороны бедренной кости. Как и большой вертел, он также имеет несколько мышечных прикреплений.
Межвертельная линия
Это костный гребень, соединяющий большой и малый вертлуги на передней стороне. Участок линии, лежащий ниже малого вертела на задней поверхности, известен как 9.0018 гребенчатая линия .
Межвертельный гребень
Как и межвертельная линия, это еще один гребень кости, соединяющий два вертела. В отличие от предыдущего, он достаточно выражен и располагается на задней поверхности бедренной кости. На его верхней половине имеется округлый бугорок, называемый квадратным бугорком .
2. Диафрагма бедренной кости
Это цилиндрическая структура, широкая на проксимальном конце и сужающаяся к середине. Штанга немного опускается в медиальном направлении, что приближает колени к центру тяжести тела, повышая устойчивость. Передняя часть стержня гладкая, а задняя поверхность имеет шероховатый гребень, называемый 9.0018 шероховатая линия .
Linea aspera расходится, образуя медиальную и латеральную надмыщелковые линии . Плоская подколенная поверхность находится между этими двумя надмыщелковыми линиями. На конце медиальной надмыщелковой линии находится приводящий бугорок. Медиальная граница linea aspera встречается с гребенчатой линией , тогда как ее латеральная граница дает начало ягодичной бугристости . К дистальному концу шероховатая линия расширяется и образует дно 9-го позвонка.0018 подколенная ямка .
3. Дистальный отдел бедренной кости
На дистальном конце бедренной кости имеются медиальный и латеральный мыщелки, которые сочленяются с большеберцовой костью и надколенником, образуя коленный сустав. Он также имеет медиальный и латеральный надмыщелки и межмыщелковую ямку.
Медиальный и латеральный мыщелки
Это округлые участки на дистальном конце бедренной кости. Их передние поверхности сочленяются с надколенником. С другой стороны, их задняя и нижняя поверхности сочленяются с большеберцовой костью и менисками колена. Из двух мыщелков латеральный больше и более выражен, чем медиальный.
Медиальные и латеральные надмыщелки
Это костные возвышения, которые присутствуют на внесуставных участках мыщелков. Из двух надмыщелков медиальный больше и более заметен, чем другой.
Межмыщелковая ямка
Между двумя мыщелками на задней поверхности бедренной кости имеется глубокая выемка, называемая межмыщелковой ямкой. Эта ямка ограничена спереди поверхностью надколенника и сзади межмыщелковой линией .
Латеральная поверхность медиального мыщелка образует медиальную стенку ямки, а медиальная поверхность латерального мыщелка образует ее латеральную стенку.
Рентген бедренной костиСуставы и сочленения
Тазобедренный сустав : Это шаровидный сустав, в котором круглая головка бедренной кости действует как шар, а вертлужная впадина таза — как гнездо.
Коленный сустав : Шарнирный сустав, образованный взаимодействием медиального и латерального мыщелков с большеберцовой костью и надколенником.
Мышцы и связки
Многие большие мышцы бедра отходят от различных частей бедра или прикрепляются к ним.
Некоторые мышцы перечислены ниже и классифицированы в зависимости от того, отходят ли они от бедренной кости или прикрепляются к ней.
Мышцы, отходящие от бедренной кости
1. Широкая латеральная мышца: Начинается от большого вертела и латерального края шероховатой линии.
2. Промежуточная мышца бедра: Начинается от передней и латеральной поверхности бедренной кости.
3. Широкая медиальная мышца: Начинается от дистальной части межвертельной линии и медиального гребня шероховатой линии.
4. Короткая двуглавая мышца бедра: Начинается от латерального края шероховатой линии.
5. Подколенная мышца: Начинается под латеральным надмыщелком.
6. Икроножная мышца: Начинается позади приводящего бугорка, над латеральным надмыщелком и подколенной ямкой.
7. Подошвенная мышца: Начинается над латеральным мыщелком.
Мышцы, прикрепленные к бедренной кости
1. Подвздошная и большая поясничная мышцы (iliopsoas): Вставляется в малый вертел.
2. Pectineus: Вставляется в гребенчатую линию.
3. Наружная запирательная мышца: Вставляется в вертельную ямку.
4. Внутренняя запирательная мышца: Вставляется в медиальную поверхность большого вертела.
5. Верхняя и нижняя гемелли: Вставляется в медиальную поверхность большого вертела.
6. Грушевидная мышца: Вставляется в верхушку большого вертела.
7. Большая ягодичная мышца: Вставляется в бугристость ягодичной мышцы.
8. Средняя ягодичная мышца: Прикрепляется к латеральной поверхности большого вертела.
9. Малая ягодичная мышца: Вставляется вдоль передней поверхности большого вертела .
10. Квадратная мышца бедра: Прикрепляется к межвертельному гребню.
11. Большая приводящая мышца: Вставляется вдоль гребня шероховатой линии и бугорка приводящей мышцы.
12. Короткая приводящая мышца: Прикрепляется к шероховатой линии.
13. Длинная приводящая мышца: Вставляется в шероховатую линию.
Прикрепленные связки
Некоторые из связок, прикрепленных к бедренной кости:
- Поперечная вертлужная связка
- Связка головки бедренной кости
- Лобково-бедренная связка
- Подвздошно-бедренная связка
- Ишиофеморальная связка
- Передняя крестообразная связка
- Задняя крестообразная связка
- Малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка
- Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка
- Связка надколенника
- Косая подколенная связка
Кровоснабжение
1. Глубокая бедренная артерия: Кровоснабжает диафиз и дистальный отдел бедренной кости.
2. Медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость: Кровоснабжают головку и шейку кости.
3. Запирательная артерия: Кровоснабжает головку бедренной кости.
4. Фовеальная артерия: Кровоснабжает головку бедренной кости.
Идентификация левой и правой бедренных костей
Существует два быстрых способа идентифицировать левую и правую бедренные кости.
1. Держите кость или держите ее вертикально на столе. Теперь найдите сторону, на которую обращена шаровидная голова. Если голова обращена к левой руке, это будет правая бедренная кость, и наоборот.
Левая и правая бедренная кость2. Удерживая кость, найдите межмыщелковую ямку. Если ямка обращена к вам, это правая бедренная кость.
Часто задаваемые вопросы
Q.1. Является ли бедренная кость частью аппендикулярного скелета?Ответ. Да, бедренная кость является бедренной частью добавочного скелета.
Q.2. Сколько весит бедро?Ответ. У мужчин средний вес бедренной кости составляет около 290 граммов. С другой стороны, для женщин это около 260 граммов.
В. 3. Какая мышца разгибает бедро и вращает его?Ответ. Большая ягодичная мышца разгибает бедренную кость и вращает ее.
Q.4. Почему бедренная кость используется для определения роста?Ответ. Бедренная кость используется для определения роста, так как она измеряет рост более точно по сравнению с другими длинными костями. Рост человека в четыре раза превышает длину бедра.
Ссылки
- Бедренная кость — Teachmeanatomy.info
- Бедренная кость — Innerbody.com
- Бедренная кость — Kenhub.com
- Бедренная кость — Radiopaedia. org
- Анатомия, кость таза и нижняя конечность, бедренная кость — Ncbi.nlm.nih.gov
Внутренняя температура куриного бедра | Cozymeal
Если вы хотите безопасно и успешно приготовить куриное бедро, вам необходимо знать правильную внутреннюю температуру куриного бедра. Куриные бедра — незаменимое блюдо в вашем кулинарном репертуаре: они сочные, нежные и хорошо сочетаются со многими рецептами. Однако, как и в случае с любым видом птицы, приготовление курицы при правильной температуре имеет первостепенное значение для безопасности и достижения хорошего вкуса. Куриные бедра немного сложнее приготовить, чем куриные грудки, но с помощью нескольких простых советов о внутренней температуре куриных бедрышек они могут стать одним из ваших любимых мясных блюд.
Согласно USDA, любая домашняя птица должна иметь минимальную внутреннюю температуру 165 градусов по Фаренгейту, чтобы быть безопасной для употребления в пищу. Тем не менее, идеальная температура приготовления куриных бедрышек может быть даже выше в зависимости от рецепта. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как получить лучшую внутреннюю температуру куриного бедра для вашего следующего блюда из курицы.
Перейти к разделу
- Минимальная внутренняя температура для куриных бедрышек
- Лучшая внутренняя температура куриных бедер
- Как измерить внутреннюю температуру куриных бедрышек
- Наши любимые рецепты приготовления куриных бедрышек
Запишитесь на кулинарный мастер-класс прямо сейчас
Повысьте свою кулинарную уверенность с помощью шеф-повара мирового класса. Посмотрите, что сегодня готовят в вашем городе.Забронировать
Минимальная внутренняя температура куриных бедрышек
С точки зрения безопасности внутренняя температура куриных ножек должна быть не ниже 165 F. При метрической системе измерения внутренняя температура куриного бедра составляет около 74 C. Если это звучит высоко, вы не ошиблись. Птицу необходимо готовить при достаточно высокой температуре, чтобы предотвратить болезни пищевого происхождения.
Рекомендуемая безопасная внутренняя температура для курицы выше, чем, скажем, для стейка, потому что наиболее распространенные болезни домашней птицы, такие как сальмонелла, могут выжить при высоких температурах. Нагрев птицы до температуры не менее 165 F убьет любые потенциальные микробы, скрывающиеся в вашем мясе. Таким образом, каким бы неприятным ни было это более длительное время приготовления, стоит убедиться, что внутренняя температура куриного бедра безопасна для еды, не говоря уже о том, что она очень вкусная.
Если вы хотите научиться готовить курицу, помните об этой ключевой температуре 165 F, и вы никогда не переварите птицу. Для более вкусного и более продвинутого подхода к куриным бедрам вам нужно добиться еще более высокой внутренней температуры куриного бедра, чтобы получить больше ароматов мяса.
через CanvaЛучшая внутренняя температура куриных бедрышек
Когда дело доходит до получения наилучшей внутренней температуры для куриных ножек, медленное и низкое — это название игры. Если вы проявите нетерпение и разогреете куриные бедра, полностью увеличив температуру, ваша курица будет слишком сухой, а это последнее, что вам нужно. Вместо этого вы хотите, чтобы ваши куриные бедра медленно готовились при низкой температуре, позволяя мясу мариноваться в его соке и постепенно смягчаться.
Это может показаться нелогичным, но консистенция куриных бедрышек отличается от консистенции других кусков курицы. Бедро содержит так много коллагена и других типов мышечной ткани, что более высокая внутренняя температура куриного бедра фактически разрушает эти белки и дает более сочное мясо. Вот почему бедра — такое забавное блюдо, которое можно медленно готовить и подавать на пикниках и других случайных однодневных мероприятиях.
Различные рецепты рекомендуют разную идеальную внутреннюю температуру куриных бедрышек. Чтобы получить максимально сочные и нежные куриные бедра, стремитесь к внутренней температуре от 175 до 185 F. Любая температура выше этой может высушить или сжечь мясо, но идеальный диапазон от 175 до 185 позволит вам значительно превысить минимальную безопасную температуру и максимизировать вкусовой потенциал птицы. В некоторых рецептах внутренняя температура куриного бедра может достигать 19°С.5 F, что может дать отличные результаты, если время приготовления очень медленное.
Обязательно учитывайте размер куриных бедер при расчете времени приготовления и следуйте указаниям рецепта по температуре.
через CanvaЗапишитесь на кулинарный онлайн-курс сегодня
Пятизвездочные повара. Пошаговый коучинг. Гибкие меню. Приходите посмотреть, что готовится, на живом онлайн-уроке кулинарии.Забронировать
Как измерить внутреннюю температуру куриного бедра
Знать подходящую температуру для приготовления куриных бедрышек — это одно, а правильно измерить внутреннюю температуру куриных бедрышек — совсем другое кулинарное мастерство. Если вы готовите мясо дома, вам обязательно нужно иметь на кухне термометр для мяса. Вы можете приобрести универсальный термометр, такой как большой термометр для мяса Harold Import Co., который можно использовать в духовке и мыть в посудомоечной машине и измерять до 190 F. Эта модель с большим лицом особенно удобна, поскольку она разграничивает безопасные температуры потребления для различных видов мяса, включая птицу.
через Harold Import Co.Когда вы используете термометр для мяса, чтобы проверить внутреннюю температуру куриного бедра, вставьте термометр в центр, где мясо самое толстое, следя за тем, чтобы оставаться на расстоянии доли дюйма от кости, так как это может повлиять на результаты термометра. Самая толстая часть бедра достигает заданной температуры последней, что делает ее наиболее точной частью для измерения в целях безопасности пищевых продуктов (и для гарантии этих вкусных ароматов).
Для тех, кто интересуется приготовлением сложных блюд из курицы или просто хочет усовершенствовать рецепт куриных бедрышек, вы можете посетить курсы кулинарии. Нетрудно найти кулинарные курсы рядом с вами, ищете ли вы кулинарные курсы в Нью-Йорке или кулинарные курсы в Новом Орлеане. Вы также можете найти онлайн-курсы кулинарии, чтобы получить инструкции по приготовлению куриных бедрышек дома. Какой бы кулинарный курс вы ни выбрали, практический совет профессионального шеф-повара — лучший способ узнать о приготовлении мяса, в том числе о технических деталях, таких как внутренняя температура куриных бедрышек.
via CozymealНаши любимые рецепты куриных бедрышек
- Куриные бедрышки по-гречески
- Куриные бедрышки с медово-горчичным соусом
- Тушеные куриные бедрышки
- Цыпленок Marry Me 9 0058 Присоединяйтесь к более чем 200 000 кулинарных энтузиастов
Эксклюзивные предложения, рецепты, поваренные книги и наши лучшие советы для домашних поваров — бесплатно и прямо на ваш почтовый ящик. ПЛЮС: 500 бонусных баллов.
Ваш городАльбукеркеЭнн-АрборЭшвиллАтлантаОстинБалтиморБатон-РужЗалив Бока-РатонБойсеБостонБоулдерКейп-КодЧарльстонШарлоттаЧаттанугаЧикагоЦинциннатиКливлендКолорадо-СпрингсКоламбусДалласДенверДе-МойнДетройтФорт-КоллинзФорт-ЛодердейлФорт-УэртФресноГранд-РапидсХьюстон ИндианаполисДжексонвиллКанзас-СитиКи-УэстЛас-ВегасЛос-АнджелесЛуисвиллМауиМемфисМайамиМилуокиМиннеаполисNYCНапаНейпервиллНэшвиллНью-ДжерсиНовый ОрлеанOKCOahuOmahaOnlineOrange CountyОрландоПалм-СпрингсПасаденаФиладельфияФениксПиттсбургПортлендРолиРеноСакраментоСолт-Лейк-СитиСан-АнтониоСан-Диего Санта-Барбара, Санта-Крус, Санта-Фе, Саванна, Скоттсдейл, Сиэтл, Седона, Сонома, Спокан, ул. ЛуиТампаХэмптонсТусонТалсаВашингтон, округ КолумбияУэст-Палм-БичВестчестерДругие
ТЫ УЧАСТВУЕШЬ!
Спасибо, что подписались на нашу рассылку.
Цыпленок — не самое простое блюдо для хорошего приготовления, особенно если вы беспокоитесь о самой безопасной и вкусной внутренней температуре куриного бедра или о том, как правильно приготовить курицу на медленном огне.