рабочие аптечные препараты для роста мышц
рабочие аптечные препараты для роста мышцрабочие аптечные препараты для роста мышц
Оглавление
- Что такое рабочие аптечные препараты для роста мышц?
- Эффект от применения
- Мнение специалиста
- Как заказать?
- Отзывы покупателей
Что такое рабочие аптечные препараты для роста мышц?
Berseker классный препарат, он в таблетках, что удобно пить — не всегда удобно размешивать порошки. Покупала для мужа. Годы берут своё, стал ленивый, тяжелый на подъем, забросил зал. Препарат сделан на основе природных ингредиентов. Так что волноваться не стоит. Первые дни может крутить живот, но через 3 дня примерно все устаканиться. На тестостерон тесты не сдавали.
Ведь для этого его нужно колоть. С первой неделе приема я заметила подъем активности у мужа, он стал вечерами звать меня гулять, стал активнее в постеле, снова начал ходить в качалку.
Эффект от применения рабочие аптечные препараты для роста мышц
Заказал комплект Берсерк. Перед приемом средств сдал анализ на тестостерон, он у меня низкий. Пропил в течение месяца, сдал анализ повторно, тестостерон не вырос до нормы. К слову, занимаюсь спортом 4 раза в неделю, правильно питаюсь, высыпаюсь, без вредных привычек.
Мнение специалиста
Приобрел анаболический комплекс: в принципе со своей задачей он справляется, мышечная масса нарастает, но в комплексе с правильным питанием и физической нагрузкой. Появилась энергия, работоспособность, улучшился сон и общее состояние.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ рабочие аптечные препараты для роста мышц необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами.
Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Вера
Я комплекс Berseker оценил! Хороший рабочий натуральный состав. Наш производитель. Так держать! Мышцы после тренировок стали болеть намного меньше, но при этом визуально вижу их рост. Друзья пугали, что стану агрессивнее, но никакой агрессии нет, даже спокойнее стал спать.
Елена
Принимаю данную добавку уде 1,5 месяца. Перед началом приёма, сдавал анализы на общий тестостерон и они показали низкий его уровень, спустя 1,5 месяца сдал повторно тот же анализ и уровень тестостерона вырос в 3 раза Добавка более чем рабочая, в отличии от того, что сейчас делают другие производители Аналогов по составу у берсерка нет Так же благодаря ему бодрый заряд энергией на целый день и сил на тренировках гораздо больше и это ощутимо
Комплекс Berseker применяется как тяжелоатлетами для увеличения мышечной массы и силовых показателей, так и легкоатлетами для повышения выносливости и ускорения восстановления.
Где купить рабочие аптечные препараты для роста мышц? Приобрел анаболический комплекс: в принципе со своей задачей он справляется, мышечная масса нарастает, но в комплексе с правильным питанием и физической нагрузкой. Появилась энергия, работоспособность, улучшился сон и общее состояние.
Препараты для роста мышц можно подобрать легально и без использования анаболиков или других стероидов. В аптеке свободно продаются лекарственные вещества, способствующие набору мышечной Watch this video on YouTube. Лучшие препараты для набора мышечной массы Препараты для сушки тела Аптечные аминокислоты Аспаркам в бодибилдинге Оротат калия в бодибилдинге Alcar от SAN Modern BCAA от USPlabs Creatine Аптечные препараты для роста мышц На данный момент многие из тренирующихся, отдают предпочтение натуральному способу тренинга, без использования стероидов. 5/5 (1)tutknow.ru › sportivnoe-pitanie › 1789-preparatyПрепараты для роста мышечной массы: список, применение tutknow.ru › sportivnoe-pitanie › 1789-preparaty CachedСинтол.
http://e-naniwaya.co.jp/upload/edit_file/file/uvelichenie_muskulatury2732.xml
http://lokalizacja-gps.pl/userfiles/metod_uvelicheniia_myshechnoi_massy7213.xml
http://www.veldhuizenbv.nl/userfiles/produkty_dlia_uvelicheniia_myshts7505.xml
http://www.searchlink.org/userfiles/metod_uvelicheniia_myshechnoi_massy8552.xml
Заказал комплект Берсерк.
Перед приемом средств сдал анализ на тестостерон, он у меня низкий. Пропил в течение месяца, сдал анализ повторно, тестостерон не вырос до нормы. К слову, занимаюсь спортом 4 раза в неделю, правильно питаюсь, высыпаюсь, без вредных привычек.
рабочие аптечные препараты для роста мышц
Berseker классный препарат, он в таблетках, что удобно пить — не всегда удобно размешивать порошки. Покупала для мужа. Годы берут своё, стал ленивый, тяжелый на подъем, забросил зал. Препарат сделан на основе природных ингредиентов. Так что волноваться не стоит. Первые дни может крутить живот, но через 3 дня примерно все устаканиться. На тестостерон тесты не сдавали. Ведь для этого его нужно колоть. С первой неделе приема я заметила подъем активности у мужа, он стал вечерами звать меня гулять, стал активнее в постеле, снова начал ходить в качалку.
Как быстро набрать мышечную массу девушке: меню и питание на неделю. Набор мышечной массы для девушек Женщины чаще всего приходят в тренажерный зал, чтобы похудеть.
Диета для набора мышечной массы 1 Правильно питайтесь. Потребляйте достаточное количество калорий и учитывайте, сколько вы сбрасываете во время тренировок. Женщинам рекомендуется потреблять от 1800 до 2000 калорий в день. Если вы сжигаете от 300 до 500 калорий в течение тренировки, вам нужно есть больше в течение дня. [4] 2. Как быстро набрать мышечную массу? Выполнять тренировки для всего тела, включая в каждую по 3-4 упражнения из трех групп. Стремится к увеличению веса гантелей или штанги, но никогда не повышать количество повторений более 15 раз. Трех занятий в неделю достаточно, а четыре – будет слишком много для начинающих. Чего не нужно делать при наборе мышц:. А нам ведь нужна упругая попа, и никто еще не становился краше от щек, как у хомяка. Пей воду Твоему организму необходимо постоянно пополнять водные запасы. И если ты хочешь набрать мышечную массу без жира, между приемами пищи обязательно выпивать много воды – 2-2,5 л, не считая чая, соков и супов. Правило очень простое: без воды мышц не построишь.
как влияют препараты группы психотропных на массу тела и что с этим делать
Ожирение – довольно частое побочное действие психотропных препаратов, с одной стороны. С другой стороны, необходимость в психотропных часто возникает из-за ожирения… Этот замкнутый круг не разорвать?
«Каждому украинцу нужен психотерапевт», — утверждал (заметьте, еще до войны, и даже до ковида!) известный психиатр Семен Фишелевич Глузман. Что ж, с этим трудно спорить, но психотерапевтов на всех не хватает, а продажи антидепрессантов, антипсихотических средств, стабилизаторов настроения и транквилизаторов доходят до рекордных цифр.
О том, как влияют препараты группы психотропных на массу тела, что с этим делать, а, главное, всем ли современным психотропным ЛС присущ такой нежелательный эффект, в рамках Украинской медицинской академии Медак рассказал врач-психиатр, кандидат медицинских наук, директор тренинговой компании «Радегост», автор статей, книг, образовательных программ, тренингов в области психиатрии, психотерапии, психологии, образования Александр РОЩИН.
Александр Рощин
Врач-психиатр, кандидат медицинских наук
Избыточный вес или ожирение?
Масса тела – не единственный показатель
Ожирение – это дисбаланс между потреблением и расходом энергии, который приводит к увеличению объема жировой ткани. Общепринятой практикой является определение Индекса массы тела (ИМТ: масса тела в кг/рост в м²).
Определение ИМТ
Показатель ИМТ/Трактование
| Показатель ИМТ (кг: м²) | Трактование результата |
| < 18,5 | Дефицит веса |
| 18,5 – 24,9 | Нормальный вес |
| 25 – 29,9 | Избыточный вес |
| 30 – 34,9 | Ожирение I стадии |
| 35 – 40 | |
| > 40 | Ожирение III стадии/морбидное ожирение* |
| ОТ** женщин > 80-88 см | Абдоминальное ожирение |
| ОТ мужчин > 94 – 102 см | Абдоминальное ожирение |
* морбидное ожирение – это тяжелое хроническое заболевание, требующее постоянного лечения, ведь при таком состоянии организм не способен функционировать нормально. |
| **ОТ (окружность талии) указана в соответствии с действующими европейскими и американскими нормами соответственно. |
ИМТ – несовершенный показатель, поскольку не учитывает гендерные и возрастные особенности: мужчины имеют более высокий ИМТ, как и люди среднего возраста. Это важно учитывать при оценке динамики набора веса при приеме психотропных препаратов.
Когда следует принять меры?
При приеме психотропных препаратов допустимой считается динамика увеличения массы тела, когда в течение 3 месяцев после начала приема психотропных препаратов человек набирает 5-7% от исходного веса, а его ИМТ увеличивается на 1 пункт.
Если наблюдается именно такая динамика, этого достаточно для вывода, что выбранный для терапии препарат обладает свойством повышать массу тела.
При этом следует учитывать, что абдоминальное ожирение – самая опасная форма заболевания из-за риска развития метаболического синдрома – которое обычно больше присуще мужчинам, на фоне психотропных ЛС, наблюдается и у женщин.
Напомним, что метаболический синдром (МС) – это комплекс патологий, каждая из которых опасна, но в комплексе они представляют смертельную опасность для пациента. Не зря, МС еще называют «смертельным квартетом»:
Увеличение массы висцерального жира → снижение чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемия → нарушение углеводного, липидного и пуринового обмена → артериальная гипертензия.
Читайте также
Как формируется ожирение под действием психотропных?
В общем, механизмов формирования ожирения описано сегодня немало, но под действием психотропных препаратов это происходит по 2 основным направлениям:
- Воздействие на рецепторы моноаминов в ЦНС (5НТ, D, H) и
- Воздействие на гормоны (жировой ткани, половые, пролактин, инсулин).
Так, под действием психотропных препаратов (чаще нейролептиков и антидепрессантов):
При непродолжительной блокаде Н1 рецепторов гипоталамуса (первые несколько недель от начала терапии психотропными ЛС) происходит выработка АМР-протеинкиназы (белка, производимого при физической нагрузке) → появляется потребность в пище: повышается аппетит, нарушается привычная диета (ведь человек чувствует усталость как после физического труда) и т.д. → также возникает потребность в отдыхе: снотворный эффект, отказ от физической активности.
Таким образом, возникает дисбаланс между потреблением и расходом энергии, о котором мы уже говорили.
При длительной (когда терапия длится месяцы/годы) блокаде Н1 рецепторов гипоталамуса → происходит ингибирование рострального участка шва (симпатичные премоторные нейроны) и торможение термогенеза → β3-AR действуют на коричневую жировую ткань → повышается липогенез → уменьшается липолиз.
Все это приводит к увеличению объема коричневой жировой ткани, от которой, как известно, избавиться труднее всего.
Психотропные ЛС блокируют дофаминовые рецепторы. Это снижает способность получать удовольствие, а пути удовлетворения смещаются в сторону базовых потребностей, например потребления калорийной пищи и т.д.
Влияние психотропных препаратов на серотониновые рецепторы типа С (5НТС) проявляется как их блокадой (повышение аппетита), так и активацией 5НТ2А, что также характеризуется снижением уровня удовлетворения и стремлением к компенсации калорийной пищей, одновременно с повышением уровня пролактина, который, в свою очередь, способствует увеличению выработки инсулина.
Для транспорта глюкозы в периферические ткани (в т.ч., печень и жировая ткань), как известно, необходим инсулин. Но психотропные препараты способны вызвать резистентность этих тканей к инсулину.
Таким образом:
Глюкоза не может добраться до тканей → накапливается → увеличивает уровень инсулина → это воспринимается как избыток энергии → собственные запасы энергии не используются → прекращается липолиз.
Под влиянием психотропных повышается и уровень пролактина, который не только повышает уровень инсулина, но и влияет на клетки поджелудочной железы, стимулируя дополнительную выработку инсулина и все происходит по описанному выше механизму, и приводит к тому же результату – прекращение липолиза, т.е. увеличению объема жировой ткани.
Психотропные препараты оказывают влияние также на половые гормоны. У мужчин происходит снижение андрогенов, у женщин – повышение. Измененный уровень андрогенов (повышенный или пониженный) также способствует развитию резистентности рецепторов гипоталамуса к тканевым гормонам (адипонектин, лептин, грелин), что способствует повышению аппетита и образованию жировой ткани.
Читайте также
Контроль и своевременное реагирование
Как оценить причину увеличения веса на фоне приема антидепрессантов
Депрессия сама по себе не способствует увеличению массы тела. Ведь в таком состоянии человек, наоборот, теряет аппетит.
Поэтому, чтобы разобраться: что является причиной дополнительных килограммов – лечебный эффект антидепрессантов (улучшение настроения и аппетита) или антидепрессанты сами по себе, следует обратить внимание на следующее: если масса тела увеличилась против потерянного (например, во время депрессии человек потерял 10кг, а за время терапии – набрал 20кг) или вес продолжает расти по завершении терапии, вряд ли речь идет о восстановление, причина – в антидепрессантах.
Антидепрессанты относительно влияния на массу тела
| Влияние на массу тела | Лекарственное средство |
| Снижают (можно назначать без опасений прибавки веса и даже добавлять к терапии другими ЛС для уменьшения веса) | флуоксетин, бупропион. |
| Не влияют | сертралин, циталопрам, эсциталопрам, флувоксамин, венлафлаксин, дулоксетин |
| Повышают | ТЦА, миртазапин, пароксетин |
Противоэпилептические препараты относительно влияния на массу тела
| Влияние на массу тела | Лекарственное средство |
| Снижают (можно назначать без опасений увеличения веса и даже добавлять к терапии другими ЛС для уменьшения веса) | зонизамид, топиромат. |
| Не влияют | карбамазепин, окскарбазепин, ламотриджин |
| Повышают | вальпроаты, соли лития, габапентин |
Замена препарата
Когда это необходимо и как не ошибиться
Если на фоне назначенной терапии произошло повышение массы тела ˃ 5% в течение ≥3 месяцев, необходимо рассмотреть возможность замены препарата.
Когда речь идет о группе нейролептиков, можем:
- заменить атипичный нейролептик на высокопотентный типичный (галоперидол, трифлуоперизин) или
- на нейролептик 3 поколения – частичный агонист дофаминовых рецепторов арипипразола (Минтегра).
К тройке антидепрессантов с наименьшей долей вероятности возникновения ожирения относятся: вентафаксин, сертралин и флуоксетин. Соответственно, было бы логично заменить ЛС одним из препаратов этой тройки. Но все эти три препарата могут усиливать тревогу. Нужен препарат, который хорошо сдерживал бы тревогу и обладал минимальными рисками увеличения массы тела. К таковым относится дулоксетин (Симбия), обладающий противотревожным действием, сопоставимым с пароксетином, но при этом минимальной вероятностью воздействия на жировую ткань и возникновения ожирения за счет выраженного действия норадреналинового компонента.
Читайте также
Резюме
Таким образом, психотропные препараты нужно подбирать, тщательно взвешивая индивидуальные особенности человека, учитывая возможные побочные действия, а при необходимости, своевременно их заменить.
Тем более, что современная фармакотерапия совершенствуется, препараты становятся более эффективными и безопасными.
Это, в свою очередь, повышает приверженность пациентов к лечению. А ведь каждый устраненный аргумент для откладывания лечения (каковым, например, является побочное действие ЛС – ожирение) – это в несколько раз более высокие шансы на выздоровление, что очень важно, ведь в конечном итоге речь идет о здоровом обществе, в котором нам всем жить. Здесь, сегодня и еще долго и счастливо после победы!
Читайте также
Фармакогеномика медикаментозного увеличения веса и препаратов против ожирения
1. Solas M, Milagro FI, Martinez-Urbistondo D, Ramirez MJ, Martinez JA. Прецизионные методы лечения ожирения, включая фармакогенетические и нутригенетические подходы. Trends Pharmacol Sci. 2016;37(7):575–93. Эпб 2016/05/30. doi: 10.1016/j.tips.2016.04.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Гусман А.К., Дин М., Се И., Мартин К.А. Фармакогенетика медикаментозной терапии ожирения. Курр Мол Мед. 2014;14(7):891–908. Эпублик от 12.08.2014. дои: 10.2174/1566524014666140811120307.
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Yuan X, Yamada K, Ishiyama-Shigemoto S, Koyama W, Nonaka K. Идентификация полиморфных локусов в промоторной области гена рецептора серотонина 5-HT2C и их ассоциация при ожирении и сахарном диабете II типа. Диабетология. 2000;43(3):373–6. Эпб 2000/04/18. doi: 10.1007/s001250050056. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Информационные бюллетени ВОЗ: Ожирение и избыточный вес 2018 г. Доступно по адресу: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.
5. Waters MG H. Кризис ожирения в Америке: отчет о избыточном весе для здоровья и экономики, октябрь 2018 г. Отчет №
6. Khaodhiar L, McCowen KC, Blackburn GL. Ожирение и сопутствующие ему состояния. Клин Краеугольный камень. 1999;2(3):17–31. [PubMed] [Google Scholar]
7. Хода С Кадух АА. Современные парадигмы этиологии ожирения. Методы эндоскопии желудочно-кишечного тракта. 2017;19(1):2–11. doi: 10.1016/j.tgie.2016.12.001. [CrossRef] [Google Scholar]
8.
Musil R, Obermeier M, Russ P, Hamerle M. Увеличение веса и нейролептики: обзор безопасности лекарств. Экспертное заключение Drug Safe. 2015;14(1):73–96. Эпублик 18.11.2014. дои: 10.1517/14740338.2015.974549. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Fava M Набор веса и антидепрессанты. Дж. Клин Психиатрия. 2000;61 Дополнение 11:37–41. Эпубликовано 05.08.2000. [PubMed] [Google Scholar]
10. Бертон Б.С., Макдональд-Уикс Л.К., Вуд Л.Г. Систематический обзор влияния пероральных глюкокортикоидов на потребление энергии, аппетит и массу тела у людей. Нутр Рез. 2014;34(3):179–90. Эпб 2014/03/25. doi: 10.1016/j.nutres.2013.12.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
11. Чукву Дж., Деланти Н., Уэбб Д., Каваллери Г.Л. Изменение веса, генетика и противоэпилептические препараты. Эксперт преподобный Clin Pharmacol. 2014;7(1):43–51. Эпублик 2013/12/07. дои: 10.1586/17512433.2014.857599. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Acosta A, Streett S, Kroh MD, Cheskin LJ, Saunders KH, Kurian M, et al.
Белая книга AGA: POWER — Практическое руководство по ожирению и управлению весом, образование и ресурсы. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2017. Эпублик 2017/03/01. doi: 10.1016/j.cgh.2016.10.023. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
13. Pajot G, Calderon G, Acosta A. Эндоскопические методы лечения ожирения. Варианты лечения Curr Гастроэнтерол. 2017;15(4):660–75. Эпб 2017/10/02. doi: 10.1007/s11938-017-0158-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Нараян Р., Сингх Д., Верма А., Гарг С.К. Исследования разлагаемости in vitro смешанных неочищенных ферментных экстрактов, полученных из Pleurotus spp. Дж. Энвайрон Биол. 2010;31(6):945–51. [PubMed] [Google Scholar]
15. Heymsfield SB, Wadden TA. Механизмы, патофизиология и лечение ожирения. N Engl J Med. 2017;376(3):254–66. Эпублик 2017/01/19. дои: 10.1056/NEJMra1514009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. dbSNP. Википедия: Фонд Викимедиа, Инк.; 2020. [Google Scholar]
17. Аттиа Дж., Иоаннидис Дж.
П., Таккинстиан А., Макэвой М., Скотт Р. Дж., Минелли С. и др.
Как использовать статью о генетической ассоциации: A: Общие понятия. Джама. 2009;301(1):74–81. Эпублик от 08.01.2009. дои: 10.1001/jama.2008.901. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Lopez LM, Ramesh S, Chen M, Edelman A, Otterness C, Trussell J, et al. Прогестиновые контрацептивы: влияние на вес. Кокрановская система базы данных, ред. 2016(8):Cd008815. Эпаб 2016/08/29. doi: 10.1002/14651858.CD008815.pub4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Шарма А.М., Пишон Т., Хардт С., Кунц И., Люфт Ф.К. Гипотеза: блокаторы бета-адренорецепторов и увеличение веса: систематический анализ. Гипертония. 2001;37(2):250–4. Эпб 2001/03/07. дои: 10.1161/01.hyp.37.2.250. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Тардье С., Микаллеф Дж., Джентиле С., Блин О. Профили увеличения веса новых антипсихотических препаратов: последствия для общественного здравоохранения. Обес Рев. 2003;4(3):129–38.
[PubMed] [Google Scholar]
21. Godlewska BR, Olajossy-Hilkesberger L, Ciwoniuk M, Olajossy M, Marmurowska-Michalowska H, Limon J, et al. Индуцированное оланзапином увеличение массы тела связано с полиморфизмами -759C/T и -697G/C гена HTR2C. Pharmacogenomics J. 2009;9(4):234–41. Эпб 2009/05/13. doi: 10.1038/tpj.2009.18. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Daray FM, Rodante D, Carosella LG, Silva ME, Martinez M, Fernandez Busch MV, et al. Полиморфизм -759C>T гена HTR2C связан с увеличением веса, вызванным антипсихотиками второго поколения, у женщин, страдающих шизофренией. Фармакопсихиатрия. 2017;50(1):14–8. Эпб 2016/07/15. doi: 10.1055/s-0042-110321. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
23. Gregoor JG, van der Weide J, Mulder H, Cohen D, van Megen HJ, Egberts AC, et al.
Полиморфизмы генов LEP- и LEPR и ожирение у пациентов, принимающих антипсихотические препараты. J Clin Psychopharmacol. 2009;29(1):21–5. Эпб 2009/01/15. doi: 10.1097/JCP.0b013e31819359be.
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Huang HH, Wang YC, Wu CL, Hong CJ, Bai YM, Tsai SJ, et al. Полиморфизм TNF-альфа -308 G>A и увеличение массы тела у пациентов с шизофренией при длительном лечении клозапином, рисперидоном или оланзапином. Нейроски Летт. 2011;504(3):277–80. Эпублик 2011/10/05. doi: 10.1016/j.neulet.2011.090,046. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Hicks JK, Bishop JR, Sangkuhl K, Muller DJ, Ji Y, Leckband SG, et al. Руководство Консорциума по внедрению клинической фармакогенетики (CPIC) для генотипов CYP2D6 и CYP2C19 и дозирования селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Клин Фармакол Тер. 2015;98(2):127–34. Эпб 2015/05/15. doi: 10.1002/cpt.147. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Secher A, Bukh J, Bock C, Koefoed P, Rasmussen HB, Werge T, et al.
Индуцированное антидепрессивными препаратами увеличение массы тела связано с полиморфизмом генов, кодирующих COMT и TPh2. Int Clin Psychopharmacol.
2009 г.;24(4):199–203. Эпб 2009/05/29. doi: 10.1097/YIC.0b013e32832d6be2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Pickrell WO, Lacey AS, Thomas RH, Smith PE, Rees MI. Изменение веса, связанное с противоэпилептическими препаратами. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2013;84(7):796–9. Эпублик 14.12.2012. doi: 10.1136/jnnp-2012-303688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Bai X, Xu C, Wen D, Chen Y, Li H, Wang X, et al. Полиморфизм гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPARgamma) и кластера дифференцировки 36 (CD36), связанный с вальпроат-индуцированным ожирением у пациентов с эпилепсией. Психофармакология (Берл). 2018;235(9): 2665–73. Эпб 2018/07/10. doi: 10.1007/s00213-018-4960-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Li H, Wang X, Zhou Y, Ni G, Su Q, Chen Z, et al.
Ассоциация полиморфизмов генов LEPR и ANKK1 с увеличением веса у пациентов с эпилепсией, получающих вальпроевую кислоту. Int J Neuropsychopharmacol. 2015;18(7):pyv021. Эпб 2015/03/06.
дои: 10.1093/ijnp/pyv021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Noai M, Soraoka H, Kajiwara A, Tanamachi Y, Oniki K, Nakagawa K, et al. Цитохром Р450 2С19полиморфизмы и увеличение веса, вызванное вальпроевой кислотой. Акта Нейрол Сканд. 2016;133(3):216–23. Эпубликовано 01.08.2015. doi: 10.1111/ан.12473. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Molnar A, Kovesdi A, Szucs N, Toth M, Igaz P, Racz K, et al. Полиморфизмы генов GR и HSD11B1 влияют на индекс массы тела и прибавку массы тела при заместительной гормональной терапии у пациентов с болезнью Аддисона. Клин Эндокринол (Oxf). 2016;85(2):180–8. Эпб 2016/01/23. doi: 10.1111/cen.13022. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
32. Митри Дж., Хамди О. Лекарства от диабета и масса тела. Экспертное заключение Drug Safe. 2009;8(5):573–84. Эпб 2009/06/23. дои: 10.1517/14740330903081725. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Garcia-Escalante MG, Suarez-Solis VM, Lopez-Avila MT, Pinto-Escalante Ddel C, Laviada-Molina H.
[Эффект полиморфизмов Gly972Arg, SNP43 и Prol2Ala генов IRS1, CAPN10 и PPARG2 при вторичной неэффективности сульфонилмочевины и метформина у пациентов с диабетом 2 типа на Юкатане, Мексика]. Инвест клин. 2009 г.;50(1):65–76. [PubMed] [Google Scholar]
34. Kang ES, Cha BS, Kim HJ, Kim HJ, Kim SH, Hur KY, et al. Полиморфизм 11482G>A в гене перилипина связан с увеличением веса при лечении розиглитазоном при диабете 2 типа. Уход за диабетом. 2006;29(6):1320–4. Эпублик 30 мая 2006 г. doi: 10.2337/dc05-2466. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Boxall BW, Clark AL. Бета-блокаторы и изменение веса у больных с хронической сердечной недостаточностью. Журнал сердечной недостаточности. 2012;18(3):233–7. Эпб 2012/03/06. doi: 10.1016/j.cardfail.2011.10.016. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
36. Нонен С., Ямамото И., Лю Дж., Маэда М., Мотомура Т., Игараши Т. и соавт.
Полиморфизм адренергических бета1-рецепторов (Ser49Gly) связан с ожирением у пациентов с диабетом II типа.
Биол Фарм Бык. 2008;31(2):295–8. [PubMed] [Google Scholar]
37. Данешвар Х.Л., Аронсон М.Д., Сметана Г.В. Препараты против ожирения, одобренные FDA в США. Am J Med. 2016;129(8):879.e1–6. Эпб 2016/03/08. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.02.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Li QS, Lenhard JM, Zhan Y, Konvicka K, Athanasiou MC, Strauss RS, et al. Исследование ассоциации генов-кандидатов потери веса, вызванной топираматом, у пациентов с ожирением с сахарным диабетом 2 типа и без него. Фармакогенетическая геномика. 2016;26(2):53–65. Эпб 2015/11/03. дои: 10.1097/ФПК.0000000000000185. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Флинт А., Рабен А., Эрсболл А.К., Холст Дж.Дж., Аструп А. Влияние физиологических уровней глюкагоноподобного пептида-1 на аппетит, опорожнение желудка, энергию и субстрат метаболизм при ожирении. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001;25(6):781–92. Эпб 2001/07/06. doi: 10.1038/sj.ijo.0801627. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Turton MD, O’Shea D, Gunn I, Beak SA, Edwards CM, Meeran K, et al.
Роль глюкагоноподобного пептида-1 в центральной регуляции питания. Природа. 1996;379(6560):69–72. Эпб 1996/01/04. дои: 10.1038/379069a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Davies MJ, Bergenstal R, Bode B, Kushner RF, Lewin A, Skjoth TV, et al. Эффективность лираглутида для снижения веса у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное клиническое исследование SCALE Diabetes. Джама. 2015;314(7):687–99. Эпб 2015/08/19. doi: 10.1001/jama.2015.9676. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. de Luis DA, Diaz Soto G, Izaola O, Romero E. Оценка потери веса и метаболических изменений у пациентов с диабетом, получавших лираглутид, эффект RS 6923761 вариант гена рецептора глюкагоноподобного пептида 1. J Осложнения диабета. 2015;29(4):595–8. Эпублик 2015/04/01. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.02.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Jensterle M, Pirs B, Goricar K, Dolzan V, Janez A. Генетическая изменчивость рецептора GLP-1 связана с индивидуальными различиями в способности лираглутида снижать вес у женщины с ожирением и СПКЯ: пилотное исследование.
Eur J Clin Pharmacol. 2015;71(7):817–24. Эпб 2015/05/21. doi: 10.1007/s00228-015-1868-1. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
44. Чедид В., Виджайваргия П., Карлсон П., Ван Малдерен К., Акоста А., Зинсмейстер А. и др. Аллельный вариант в гене рецептора глюкагоноподобного пептида 1 связан с более сильным эффектом лираглутида и эксенатида на опорожнение желудка: пилотное фармакогенетическое исследование. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2018;30(7):e13313. Эпублик от 01.03.2018. doi: 10.1111/nmo.13313. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Торгерсон Дж.С., Гауптман Дж., Болдрин М.Н., Сьостром Л. Исследование XENical в профилактике диабета у пациентов с ожирением (XENDOS): рандомизированное исследование орлистата в качестве дополнения к изменению образа жизни для профилактики диабета 2 типа у пациентов с ожирением. Уход за диабетом. 2004;27(1):155–61. Эпублик 25 декабря 2003 г. doi: 10.2337/diacare.27.1.155. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
46.
Хван И.С., Ким К.К., Ан Х.И., Су Х.С., Ох С.В. Влияние аллеля 825T субъединицы бета3 G-белка на изменение ожирения тела у женщин с ожирением. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2013;15(3):284–6. Эпублик 16.10.2012. дои: 10.1111/дом.12023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Rebello CJ, Greenway FL. Питание, вызванное вознаграждением: терапевтические подходы к устранению тяги к еде. Adv Ther. 2016;33(11):1853–66. Эпб 2016/10/28. doi: 10.1007/s12325-016-0414-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Hu J, Redden DT, Berrettini WH, Shields PG, Restine SL, Pinto A, et al. Нет доказательств основной роли полиморфизмов при лечении бупропионом. Ожирение (Серебряная весна). 2006; 14 (11): 1863–187. Эпублик 01.12.2006. doi: 10.1038/oby.2006.215. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Smith SR, Weissman NJ, Anderson CM, Sanchez M, Chuang E, Stubbe S, et al.
Многоцентровое плацебо-контролируемое исследование лоркасерина для контроля веса. N Engl J Med.
2010;363(3):245–56. Эпублик 22.07.2010. дои: 10.1056/NEJMoa0909809. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Finer N Сибутрамин: механизм действия и эффективность. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002;26 Приложение 4: S29–33. Эпублик 29 ноября 2002 г. doi: 10.1038/sj.ijo.0802216. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Hauner H, Meier M, Jockel KH, Frey UH, Siffert W. Прогнозирование успешного снижения веса при терапии сибутрамином посредством генотипирования гена субъединицы бета3 G-белка (GNB3) Полиморфизм C825T. Фармакогенетика. 2003; 13(8):453–9.. Эпб 2003/08/02. doi: 10.1097/01.fpc.0000054109.14659.b4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Hsiao TJ, Wu LS, Huang SY, Lin E. Распространенный вариант гена адипонектина, влияющий на потерю веса и состав тела при терапии сибутрамином при ожирении. Клин Фармакол. 2010;2:105–10. Эпублик 01.01.2010. doi: 10.2147/CPAA.S8657. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Hsiao TJ, Wu LSH, Hwang YC, Huang SY, Lin E.
Влияние полиморфизма Common-866G/A гена разобщающего белка 2 на Потеря веса и состав тела при терапии сибутрамином у тайваньского населения с ожирением. Мол Диагн Тер. 2010;14(2):101–6. дои: 10.1007/Bf03256359. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Ереванян А., Сукас А.А. Метформин: механизмы человеческого ожирения и потери веса. Curr Obes Rep. 2019;8(2):156–64. Эпб 2019/03/16. doi: 10.1007/s13679-019-00335-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. DeFronzo RA, Goodman AM. Эффективность метформина у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. Многоцентровая исследовательская группа по метформину. N Engl J Med. 1995;333(9):541–9. Эпб 1995/08/31. дои: 10.1056/NEJM199508313330902. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Fontbonne A, Charles MA, Juhan-Vague I, Bard JM, Andre P, Isnard F, et al.
Влияние метформина на метаболические нарушения, связанные с распределением жира в верхней части тела. Учебная группа БИГПРО. Уход за диабетом.
1996;19(9):920–6. Эпб 1996/09/01. doi: 10.2337/diacare.19.9.920. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Исследование программы профилактики диабета G. Долгосрочная безопасность, переносимость и потеря веса, связанные с метформином в исследовании результатов программы профилактики диабета. Уход за диабетом. 2012;35(4):731–7. Эпб 2012/03/24. дои: 10.2337/dc11-1299. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Цветков М.В., Формфельде С.В., Бален Д., Мейнеке И., Шмидт Т., Зерт Д. и др. Влияние генетических полиморфизмов переносчиков органических катионов OCT1, OCT2 и OCT3 на почечный клиренс метформина. Клин Фармакол Тер. 2009;86(3):299–306. Эпб 2009/06/19. doi: 10.1038/clpt.2009.92. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Sam WJ, Roza O, Hon YY, Alfaro RM, Calis KA, Reynolds JC, et al.
Влияние полиморфизмов SLC22A1 на вызванное метформином снижение ожирения и фармакокинетику метформина у детей с ожирением и резистентностью к инсулину. Дж.
Клин Фармакол. 2017;57(2):219–29. Эпаб 14.07.2016. doi: 10.1002/jcph.796. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Pedersen AJT, Stage TB, Glintborg D, Andersen M, Christensen MMH. Фармакогенетика метформина у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное исследование. Основной Клин Фармакол Токсикол. 2018;122(2):239–44. Эпаб 2017/08/24. doi: 10.1111/bcpt.12874. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Houston JP, Kohler J, Bishop JR, Ellingrod VL, Ostbye KM, Zhao F, et al. Фармакогеномные ассоциации с увеличением массы тела при лечении оланзапином пациентов без шизофрении. Дж. Клин Психиатрия. 2012;73(8):1077–86. Эпублик 2012/09/13. doi: 10.4088/JCP.11m06916. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Миллер Д.Д., Эллингрод В.Л., Холман Т.Л., Бакли П.Ф., Арндт С. Индуцированное клозапином увеличение веса, связанное с полиморфизмом -759C/T рецептора 5HT2C. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2005; 133B(1):97–100. Эпб 2005/01/07.
doi: 10.1002/ajmg.b.30115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. Kang SH, Lee JI, Han HR, Soh M, Hong JP. Полиморфизмы генов лептина и HTR2C и клозапин-индуцированное изменение массы тела и исходного ИМТ у больных хронической шизофренией. Психиатр Жене. 2014;24(6):249–56. Эпублик 12.10.2014. doi: 10.1097/YPG.0000000000000053. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Gradinaru RC, Andreescu NI, Nussbaum LA, Farcas SS, Dumitrascu V, Suciu L, et al. Полиморфизм -759C/T гена HTR2C не коррелирует с атипичным увеличением веса, вызванным нейролептиками, у румынских психотических пациентов. Ром Джей Морфол Эмбриол. 2016;57(4):1343–9. [PubMed] [Google Scholar]
65. Kranzler HR, Armeli S, Feinn R, Tennen H, Gelernter J, Covault J. Генотип GRIK1 смягчает влияние топирамата на уровень ежедневного употребления алкоголя, ожидания положительных эффектов алкоголя и желание пить. Int J Neuropsychopharmacol. 2014;17(10):1549–56. Эпб 2014/05/03. дои: 10.1017/S1461145714000510.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Vazquez Roque MI, Camilleri M, Clark MM, Tepoel DA, Jensen MD, Graszer KM, et al. Изменение функций желудка и генов-кандидатов, связанных со снижением веса в ответ на сибутрамин. Клиническая гастроэнтерология и гепатология: официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации. 2007;5(7):829–37. Эпб 2007/06/05. doi: 10.1016/j.cgh.2007.02.037. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
Лекарства, отпускаемые по рецепту, и увеличение веса
Назад в библиотеку
Тед Кайл, RPh, MBA, и Бонни Кюль, доктор философии
Лето 2013
Как я могу набрать вес? Я лучше питаюсь, больше хожу. Что я делаю не так?
Возможно, вы не делаете ничего плохого. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, но не все, такие как те, которые используются для лечения диабета, высокого кровяного давления, расстройств настроения, судорог и даже мигрени, на самом деле могут вызывать увеличение веса — даже на несколько фунтов в месяц.
Что бы вы ни делали, не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись сначала с лечащим врачом. В большинстве случаев медицинский работник сможет переключить вас на другое лекарство, которое улучшает ваше состояние, но не вызывает увеличения веса, а в некоторых случаях лекарство может даже помочь вам сбросить несколько фунтов.
Иногда не сам препарат вызывает увеличение веса; тем не менее, это побочные эффекты от препарата. Некоторые лекарства стимулируют аппетит, и в результате вы едите больше. Другие могут влиять на то, как ваше тело усваивает и хранит глюкозу, что может привести к отложению жира в средней части тела. Некоторые из них заставляют калории сжигаться медленнее, изменяя метаболизм вашего тела. Другие вызывают одышку и усталость, что затрудняет выполнение физических упражнений. Другие препараты могут вызывать задержку воды, что увеличивает вес, но не обязательно жир.
Степень прибавки в весе варьируется от человека к человеку и от препарата к препарату.
Некоторые люди могут набрать несколько фунтов в течение года, в то время как другие могут набрать 10, 20 и более фунтов всего за несколько месяцев. Поскольку многие из этих лекарств принимаются при хронических заболеваниях, вы можете использовать их в течение нескольких лет, поскольку их использование со временем способствует значительному увеличению веса.
- Спросите . Когда медицинский работник прописывает новое лекарство, спросите его, известно ли, что это лекарство вызывает увеличение веса. Обсудите свои опасения по поводу увеличения веса со своим врачом и попросите лекарство, которое не будет вызывать увеличение веса.
- Будьте внимательны . Если вы набираете вес после начала приема нового лекарства, спросите своего врача, не может ли в этом быть виновато новое лекарство. Большинство лекарств, вызывающих увеличение веса, начинают действовать рано – в течение шести месяцев после начала приема. Важно отметить, что дело не только в том, чтобы набрать несколько килограммов. Лишний вес, независимо от того, откуда он взялся, может вызвать или ухудшить состояние здоровья. Диабет, высокое кровяное давление, остеоартрит, метаболический синдром и высокий уровень холестерина могут начаться или могут ухудшиться из-за лишнего веса.
- Будьте умнее – Знайте о лекарствах, которые могут вызвать увеличение веса. Распространенные препараты, которые вызывают нежелательные килограммы, включают кортикостероиды, антидепрессанты, лекарства от диабета, такие как инсулин или препараты, содержащие сульфонилмочевину, некоторые лекарства от изжоги, гормональную терапию/противозачаточные средства и противосудорожные препараты, такие как Depakote®. Вы также должны знать, что, хотя некоторые лекарства не вызывают набора веса, они могут затруднить потерю лишнего веса.
Важно отметить, что дело не только в том, чтобы набрать несколько килограммов. Лишний вес, независимо от того, откуда он взялся, может вызвать или ухудшить состояние здоровья. Диабет, высокое кровяное давление, остеоартрит, метаболический синдром и высокий уровень холестерина могут начаться или могут ухудшиться из-за лишнего веса. Чтобы компенсировать увеличение веса или избавиться от лишнего веса, рассмотрите возможность ведения дневника питания, в котором отслеживайте, что вы едите и когда вы едите.
Стать осознанным и осознанным едоком — отличный первый шаг к управлению своим весом и сохранению его. Вам также следует подумать о том, чтобы стать более активным; прогуляйтесь с семьей и друзьями вместо того, чтобы смотреть телевизор или пить кофе. Активность сжигает калории, что помогает компенсировать любое увеличение веса, вызванное приемом лекарств. В оставшейся части этой статьи вы найдете таблицу, в которой подробно описаны лекарства, которые, как известно, могут вызывать увеличение веса, а также некоторые возможные альтернативные лекарства:
Если вы набираете вес и подозреваете, что причиной могут быть принимаемые вами лекарства, важно, чтобы вы не прекращали прием препарата и не переходили на более низкую дозировку, не посоветовавшись предварительно с врачом. Прекращение или изменение приема лекарств может привести к тому, что потенциально серьезное состояние здоровья останется без лечения, что может подвергнуть ваше здоровье риску.
В большинстве случаев есть другие доступные лекарства, на которые ваш врач может переключить вас, которые предлагают такой же положительный эффект, но не вызывают избыточного набора веса. Если лекарство нельзя заменить, ваш врач может дать вам совет по изменению диеты, которая может помочь и, вероятно, побудит вас увеличить аэробные упражнения, чтобы компенсировать любые изменения веса.
Об авторах:
Тед Кайл, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, фармацевт и эксперт по маркетингу в области здравоохранения, а также заместитель председателя Национального совета директоров OAC.
Бонни Кюль, доктор философии, генеральный директор и основатель Scientific Insights® Consulting Group Inc., компании, занимающейся научными и медицинскими исследованиями и коммуникациями. Scientific Insights® специализируется на интерпретации научной, медицинской и клинической информации и технологий, переводя науку на английский язык.
