Кости пояса нижней конечности — Анатомия человека
- Главная
- Костная система человека
- Скелет нижней конечности
- Кости пояса нижней конечности
Тазовая кость у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей —- подвздошной, седалищной и лобковой (лонной). До периода половой зрелости между этими костями имеются четкие границы в виде хрящевых прослоек, соединяющих три кости в одну. В дальнейшем хрящи окостеневают и границы обозначаются условно. Тела всех трех костей соединяются в области вертлужной впадины, которая расположена с наружной поверхности тазовой кости и служит для соединения с бедренной костью.© anatomia.spb.ru
Подвздошная кость составляет верхний, расширенный отдел тазовой кости. В ней различают тело и крыло. Тело— это нижняя утолщенная часть кости, принимающая Участие в образовании вертлужной впадины; крыло— верхняя уплощенная часть. На внутренней поверхности между телом и крылом имеется отчетливая граница в виде выпуклой дугообразной линии.
На наружной поверхности крыла подвздошной кости имеются три шероховатые линии, обусловленные начинающимися здесь мышцами: задняя, нижняя и передняя ягодичные линии. Внутренняя поверхность крыла подвздошной кости несколько вогнута и называется подвздошной ямкой. Кзади от нее находится ушковидная поверхность — для сочленения с крестцом; выше и сзади последней имеется подвздошная бугристость, обусловленная прикреплением мощных связок.© anatomia.spb.ru
Седалищная кость состоит из тела и ветви. Тело участвует в образовании вертлужной впадины; ветвь соединяется с нижней ветвью лобковой кости, ограничивая неправильной формы запирательное отверстие.
В месте соединения тела с ветвью имеется довольно массивный седалищный бугор; выше последнего находится заостренный выступ — седалищная ость. Этот выступ разделяет две седалищные вырезки: большую и малую.© anatomia.spb.ruЛобковая кость состоит из тела, входящего в состав вертлужной впадины, и двух ветвей: верхней и нижней. Ветви лобковой кости соединяются между собой под углом, в области которого находится шероховатая симфизиальная поверхность. Она имеет овальную форму и участвует в образовании лобкового соединения. На внутренней поверхности тазовой кости в месте срастания подвздошной и лобковой костей находится подвздошно-лобковое возвышение. Отсюда тянется гребень лобковой кости, который является продолжением дугообразной линии подвздошной кости и заканчивается лобковым бугорком. Дугообразная линия вместе с гребнем лобковой кости образуют пограничную линию, разделяющую большой и малый таз.© anatomia.spb.ru
Вертлужная впадина служит для соединения тазовой кости с головкой бедренной кости. В ней различают центральную часть — ямку вертлужной впадины и расположенную по периферии полулунную суставную поверхность. В нижней части вертлужной впадины между концами полулунной поверхности имеется вырезка.© anatomia.spb.ru
Костная система
Переломы (Сломанные кости) — OrthoInfo
Перелом — это перелом кости, такой же как трещина или перелом. Кость может быть полностью сломана или частично сломана любым количеством способов (поперечно, продольно, на несколько частей).
Несмотря на то, что кости жесткие, они все же немного сгибаются или поддаются при приложении внешней силы. Однако если сила будет слишком велика, кости сломаются, как ломается пластиковая линейка, если ее слишком сильно согнуть.
Тяжесть перелома обычно зависит от силы, вызвавшей перелом. Если предел прочности кости превышен лишь незначительно, кость может треснуть, а не полностью сломаться. Если сила является чрезмерной, например, вызванной автомобильной аварией или выстрелом, кость может сломаться.
Если кость ломается таким образом, что костные фрагменты торчат через кожу, или рана проникает до сломанной кости, перелом называется открытым переломом. Этот тип перелома особенно серьезен, потому что при повреждении кожи может возникнуть инфекция как в ране, так и в кости.
Общие типы переломов включают:
- Стабильный перелом. Сломанные концы кости выровнены и едва смещены.
- Открытый (сложный) перелом.
- Поперечный перелом. Этот тип перелома имеет горизонтальную линию перелома.
- Косой перелом. Этот тип перелома имеет наклонную форму.
- Оскольчатый перелом. При этом типе перелома кость раскалывается на три или более частей.
Кость может сломаться по-разному. Здесь показаны некоторые распространенные типы переломов.
Наиболее частыми причинами переломов являются:
- Травма. Падение, автомобильная авария или подкат во время футбольного матча могут привести к переломам.
- Остеопороз. Это заболевание ослабляет кости и увеличивает вероятность их поломки.
- Чрезмерное использование. Повторяющиеся движения могут утомить мышцы и усилить нагрузку на кости. Это может привести к стрессовым переломам. Стрессовые переломы чаще встречаются у спортсменов.
Многие переломы очень болезненны и могут помешать вам двигать поврежденным участком. Другие распространенные симптомы включают:
- Отек и болезненность вокруг травмы
- Синяк
- Деформация — конечность может выглядеть неуместно, или часть кости может пробить кожу
К началу
Ваш врач проведет тщательный осмотр, чтобы оценить ваше общее состояние, а также степень травмы. Они расскажут вам о том, как произошла травма, о ваших симптомах и истории болезни.
Наиболее распространенным способом оценки перелома является рентген, который дает четкое изображение кости. Ваш врач, скорее всего, будет использовать рентген для подтверждения диагноза. Рентген может показать, цела кость или сломана. Они также могут показать тип перелома и точное место его расположения в кости.
Наложение гипсовой повязки или повязки из стекловолокна является наиболее распространенным методом лечения переломов, поскольку большинство сломанных костей могут успешно срастаться после того, как они были перемещены и наложена повязка, чтобы удерживать сломанные концы в правильном положении во время их заживления.
Функциональный гипс или бандажГипсовая повязка или корсет допускают ограниченное или контролируемое движение близлежащих суставов. Это лечение желательно для некоторых, но не для всех переломов.
ТягаВытяжение обычно используется для выравнивания кости или костей путем мягкого, устойчивого вытягивания.
Обычно он не используется в качестве окончательного лечения. Внешняя фиксацияПри этом типе операции врач вводит металлические штифты или винты в сломанную кость выше и ниже места перелома. Штифты или винты соединяются с металлическим стержнем снаружи кожи. Это устройство представляет собой стабилизирующую раму, которая удерживает кости в правильном положении во время их заживления.
В случаях, когда кожа и другие мягкие ткани вокруг перелома сильно повреждены, можно применять внешний фиксатор до тех пор, пока вы не перенесете операцию.
Внешний фиксатор наложен на сломанную бедренную кость (бедренную кость).
Открытая репозиция и внутренняя фиксацияВо время этой операции врач сначала перемещает (репонирует) костные фрагменты в их нормальное положение и скрепляет кости специальными винтами или путем прикрепления металлических пластин к внешней поверхности кости. Фрагменты также можно скрепить, вставив стержни вниз через центр кости.
Специально разработанный металлический стержень, называемый интрамедуллярным стержнем, обеспечивает прочную фиксацию этого перелома бедренной кости.
На этом рентгеновском снимке сломанные кости предплечья удерживаются на месте пластинами и винтами, пока они срастаются.
Переломы заживают от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от степени травмы и того, насколько хорошо вы следуете советам врача. Боль обычно прекращается задолго до того, как перелом становится достаточно твердым, чтобы выдерживать стрессы нормальной активности.
Даже после снятия гипсовой повязки или корсета вам может потребоваться продолжать ограничивать движения до тех пор, пока кость не станет достаточно прочной для нормальной активности.
Во время выздоровления вы, вероятно, потеряете мышечную силу и диапазон движений в поврежденной области. Специальные упражнения помогут восстановить нормальную мышечную силу, подвижность суставов и гибкость.
Правильная диета и физические упражнения могут помочь предотвратить некоторые переломы.