Квадратная мышца поясницы. Анатомия и функции
SLAVYOGA — здоровье и йога
В этой публикации мы подробно разберём анатомия и функцию квадратной мышцы поясницы — одного из виновников боли в области поясницы и бедра.
Квадратная мышца поясницы состоит из трёх групп волокон.
Первая группа вертикальных волокон образует самую массивную часть мышцы. Вверху они крепятся к внутренней половине 12 ребра, а внизу — к верхней части заднего отдела гребня подвздошной кости и иногда — к подвздошно-поясничной связке. Данная мощная связка служит мостом, соединяющим поперечный отросток 5-го поясничного позвонка с гребнем подвздошной кости.
Вторая группа мышечных волокон (на рисунке она изображена жёлтым цветом) имеет ориентацию в косом направлении. Вверху подвздошно-поясничные волокна прикрепляются к первым трём или четырём поперечным отросткам поясничных позвонков (L1-L3 (L4)), а внизу — к гребню подвздошной кости и часто к подвздошно-поясничной связке.
Третья группа косых пояснично-рёберных волокон (на рисунке она изображена зелёным цветом) вверху прикрепляется к 12 ребру, а внизу — к большинству или ко всем отросткам поясничных позвонков.
Следует отметить, что форма, размеры и степень развития отдельных мышечных групп может значительно отличаться у двух разных людей. Обратите внимание на данный рисунок, на котором слева и справа проиллюстрирована квадратная мышца поясницы двух разных людей.
В вертикальном положении тела квадратная мышца поясницы, сокращаясь, регулирует, а точнее “тормозит” наклон в противоположную сторону.
Роль квадратной мышцы поясницы в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой. Квадратная мышца поясницы также стабилизирует 12-е ребро, что имеет огромное значение для дыхания, особенно для форсированного выдоха.
При фиксированном тазе musculus quadratus lumborum одной из сторон осуществляет наклон туловища в свою сторону.
При фиксированном позвоночнике одностороннее сокращение данной мышцы приводит к подъёму таза и бедра на этой же стороне.
Двустороннее сокращение квадратной мышцы поясницы приводит к разгибанию в поясничном отделе позвоночника.
Квадратная мышца поясницы принимает участие во вращении позвоночника. При фиксированном тазе она участвует во вращении туловища в сторону сокращённой мышцы.
Квадратная мышца поясницы активируется во время сидения и вставания. При наклоне вперёд в положении стоя, будучи разгибателем позвоночника, она служит ограничителем наклона вперёд против силы тяжести, что объясняет, почему часто такое движение, особенно связанное с последующим неправильным подъёмом тяжести приводит к резкой активации триггерных точек в этой мышце и последующему возникновению характерных болевых паттернов.
В следующей публикации будут подробно разобраны триггерные точки и зоны отражённой боли квадратной мышцы поясницы, а также терапевтические упражнения, при помощи которых можно избавиться от триггерных точек и миофасциального болевого синдрома при поражении musculus quadratus lumborum.
SLAVYOGA — здоровье и йога
Основы анатомии — мышцы: healthy_back — LiveJournal
?- Медицина
- Cancel
https://www.biodigitalhuman.com/home/features.html#feat-providers
В процессе сидения на русскоязычных форумах и сайтах обратил внимание на такой факт: подавляющее большинство людей, включая врачей, дающих советы свято уверены в том, что все проблемы со спиной происходят:
от слабости мышц
от слабости мышц спины.
И, соответственно, даётся масса советов по укреплению этих мышц спины. Ладно пациенты, но для врачей, конечно, такие советы просто непростительны. Потому как за поддержание тела в вертикальном состоянии ответственна вся постуральная мускулатура.
Мышцы постуральные (postural musculus, antigravity muscles, постуральная мускулатура) — Лат. positura — позиция, состояние. Постуральные мышцы (главным образом разгибающие) — которые служат для поддержания вертикального положения тела и преодоления силы тяжести. Включают в себя как все мышцы, крепящиеся непосредственно к позвоночнику, а это:
Мышцы спины http://healthy-back.livejournal.com/24805.htmlтак и
Мышцы таза http://healthy-back.livejournal.com/24852.html
Мышцы шеи http://healthy-back.livejournal.com/25365.html,
Мышцы живота http://healthy-back.livejournal.com/26243.html. Мышцы живота и спины действуют как антагонисты друг другу.
Мышцы бёдер. Часть из них крепится к тазу, который, в свою очередь, крепится к позвоночнику. Все абсолютно принимают участие в ходьбе. Подробности на самостоятельное изучение здесь http://www.anatomix.ru/anat/anat211.htm, http://anatomix.ru/anat/anat209.htm или здесь http://homotomia.narod.ru/book/anatomia/mishci/mishci.htm
Мышцы плеча не являются непосредственно ответственными за поддержание вертикального положения, но крепятся они все на спине, и активно учавствуют в ежедневной жизни. Подробнее об анатомии мышц плеча http://www.anatomix.ru/anat/anat195.htm
Мышцы паравертебральные (паравертебральная мускулатура) — околопозвоночные мышцы. Из просмотренных источников могу сделать вывод, что паравертебральными называются мышцы спины. К позвонкам также крепятся мышцы шеи и таза, однако, по моим наблюдениям, их НЕ называют паравертебральными.
Грамотнее, конечно, рассматривать мышцы в совокупности со связками. Это всё есть в анатомическом атласе.
Что бывает когда все силы бросаются на «укрепление мышц спины», и НЕ уделяется внимание другим группам мышц, в частности, тазу (подробнее см. Нарушения осанки http://healthy-back.livejournal.com/35716.html)
На картинке (взята отсюда http://www.medlinks.ru/article.php?sid=28829)- позвоночник здорового человека. Крестец — это пять сросшихся, и, соответсвенно, неподвижных позвонков. Меня интересует соединение этих позвонков с подвижным поясничным отделом. Таким образом, если просматривать позвонки снизу вверх, то соединение последнего крестцового позвонка и первого поясничного (пресловутое L5-S1) — это первое подвижное соединение от хвоста начала позвоночника. Это так обстоят дела у здорового человека с нормальной осанкой.
Соответственно, на это соединение оказывается повышенная нагрузка в течение всей жизни — то, что не сдвинулось, не согнулось ниже, добирает здесь.
Результаты МРТ (магнито-резонансной томографии) человека с протрузией диска L5-S1 взяты отсюда http://spinet. ru/conference/see.php?id=6282#32833.
Совершенно очевидно, что у него таз слишком отклонён назад (угол между копчиком и поясничным отделом острее нормального — то есть, имеется нарушение осанки, сопровождающееся слабостью мышц таза.
Так как сглажен поясничный лордоз, то, очевидно, имеются места перенапряжения и слабости мышц выше по позвоночнику (тоже нарушение осанки).
Tags: Механика
СХУ — «закисление»
Сильную усталость, а также артрит/подагру ( https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/revmatologiya/podagra/), может…
Пищевые добавки — бренды
https://www.facebook.com/marina.vilkoff/posts/pfbid02MKmGBNjtNcyUsYksHdi6ASpEJFaMd2wJFm3BjdCjvPLcJdMQoz3KUESz8XGipwmel Отвечаю на вопрос про…
Лицо современной медицины
Photo
Hint http://pics. livejournal.com/igrick/pic/000r1edq
Анатомия позвоночника — Американский центр позвоночника и нейрохирургии — ACSN
Ресурсы
Анатомия
Анатомия позвоночника | Анатомия черепаАнатомия позвоночника
Позвоночник представляет собой очень сложную механическую структуру, очень гибкую, но очень прочную и стабильную. В нормальном позвоночнике, независимо от вашего положения или активности, включая сон, к нему всегда предъявляются определенные физические требования.
К основным функциям позвоночника относятся:Защита спинного мозга, нервных корешков и внутренних органов
Обеспечение подвижности
Обеспечение структурной поддержки и баланс для вертикальной осанки. На позвоночник приходится нагрузка головы, плеч и рук, а также верхней части туловища. Затем вес верхней части тела распределяется на бедра и ноги. Позвоночник пытается равномерно распределить вес тела по тазу. Это уменьшает объем работы, необходимой для спинных мышц, и может устранить мышечную усталость и боль в спине.
Нормальный взрослый позвоночник сбалансирован относительно таза, что требует минимальной нагрузки на мышцы для поддержания вертикальной осанки.
Потеря баланса позвоночника может привести к перенапряжению спинных мышц и деформации позвоночника, когда он пытается поддерживать вертикальное положение.
Отделы позвоночника
В позвоночнике 33 позвонка (кости). Анатомически позвоночник делится на четыре отдела:
Верхние 7 позвонков, образующих шею, называются шейным отделом позвоночника и обозначаются C1-C7.
Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, состоит из 12 позвонков, обозначенных T1-T12.
Нижняя часть спины или поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, обозначенных L1-L5.
Крестец и копчик (копчик) состоят из 9 позвонков, которые срослись, образуя твердую кость. Крестец обозначен S1.
Изгибы позвоночника
При осмотре спереди или сзади позвоночник в норме представляет собой прямую линию, при этом каждый позвонок располагается непосредственно над другим. Искривление позвоночника из стороны в сторону называется сколиозом.
При осмотре сбоку нормальный позвоночник имеет три плавных изгиба:
Шея имеет лордоз; он изгибается назад.
Грудной отдел позвоночника с кифозом; он изгибается вперед.
Поясничный отдел позвоночника также имеет лордоз.
Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузку головы и верхней части тела и сохранять равновесие в вертикальном положении.
Позвонки
Каждый позвонок имеет переднюю дугу и заднюю дугу, которые образуют отверстие, называемое отверстием. Спинной мозг проходит через отверстия каждого позвонка.
Передняя дуга называется телом позвонка. Диски соединяют тела одного позвонка с другим, обеспечивая подвижность позвоночника и защищая его от тяжелых нагрузок. Вместе тела позвонков и диски несут около 80 процентов нагрузки на позвоночник.
Задняя дуга состоит из ножек, пластинок и отростков.Ножки представляют собой два коротких костных цилиндра, отходящих от тела позвонка. Нервные корешки отходят от спинного мозга и выходят на тело между ножками двух позвонков. Если позвоночник становится нестабильным, ножки могут сдавливать нервные корешки, вызывая боль или онемение.
Пластинки представляют собой две уплощенные костные пластинки, образующие стенки задней дуги. Со временем пластинки могут утолщаться, и этот процесс называется стенозом. Это утолщение сдавливает спинной мозг и/или нервы, вызывая боль или онемение.
Суставные, поперечные и остистые отростки выступают из пластинок. К отросткам прикрепляются связки и сухожилия. Суставные отростки соединяют один позвонок с другим сзади.
Поперечные отростки отходят по обеим сторонам пластинки. Остистый отросток — это костный выступ, который можно прощупать через тыльную сторону кожи.
Межпозвонковые диски
Межпозвонковые диски расположены между каждым позвонком от C2-C3 до L5-S1. В совокупности они составляют одну четвертую высоты позвоночника. Диски действуют как амортизаторы нагрузок на позвоночник и позволяют позвоночнику двигаться. Движение на уровне одного диска ограничено, но все позвонки и диски вместе взятые допускают значительный диапазон движений.
Межпозвонковый диск состоит из двух компонентов: фиброзного кольца и пульпозного ядра. Фиброзное кольцо представляет собой наружную часть диска. Он состоит из слоев коллагена и белков, называемых ламелями. Волокна ламелей наклонены под углом 30 градусов, и волокна каждой ламели идут в направлении, противоположном соседним слоям. Это создает структуру, которая является исключительно прочной, но чрезвычайно гибкой.
Пульпозное ядро представляет собой внутренний гелевый материал, окруженный фиброзным кольцом. Он составляет около 40 процентов диска. Этот шарикообразный гель содержится внутри ламелей. Ядро состоит в основном из рыхлых коллагеновых волокон, воды и белков. Содержание воды в ядре составляет около 90 процентов при рождении и снижается примерно до 70 процентов к пятому десятилетию жизни.
Травма или старение фиброзного кольца может привести к частичному выдавливанию пульпозного ядра через волокна кольца, что приведет к выпячиванию диска, или к полному выходу материала диска из диска. Выпячивание диска или ядро могут сдавливать нервы или спинной мозг, вызывая боль.
В первые годы жизни диски питаются кровью. Во второй и третьей декадах диски постепенно теряют это кровоснабжение, пока не станут бессосудистыми. В этот момент диск начинает дегенерировать или стареть. К 50 годам более 95 процентов всех людей имеют дегенерацию диска. Диск начинает терять содержание воды и сжимается. Диапазон движений позвоночника и его амортизирующая способность уменьшаются. Это может привести к повреждению нервов и позвонков, а сам стареющий диск может вызывать боль.
Спинной мозг и нервные корешки
Головной и спинной мозг вместе составляют центральную нервную систему. Спинной мозг расположен непосредственно под стволом головного мозга. Он проходит через большое затылочное отверстие, отверстие в основании черепа.
Спинной мозг функционирует как сложная сеть, передающая информацию от внешних элементов тела (кожи, мышц, связок, суставов) через сенсорные пути к центральному «компьютеру», мозгу. Там обрабатываются данные, и новая информация, такая как управление мышцами, отправляется через двигательные пути спинного мозга.
Спинной мозг заканчивается, когда мозговой конус находится на уровне L1 позвонка, где он разветвляется на каудальный конский, совокупность нервов, идущих от конуса спинного мозга к крестцу. Нервы конуса спинного мозга свободно плавают в спинномозговой жидкости, что позволяет безопасно ввести иглу в эту область, чтобы взять образец спинномозговой жидкости или ввести лекарства, анестетики или рентгенологические вещества для рентгена, МРТ или КТ.
Свяжитесь с нами
Телефон: (847) 362-1848
Факс: (847) 362-3351
716 S. Milwaukee Avenue
Libertyville, IL 60048
Связаться с нами
Записаться на прием
Мы хотим сделать запись на прием быстрой и удобной для вас. Заполните следующую форму, и мы свяжемся с вами, чтобы назначить встречу в ближайшее рабочее время.
Запросить встречу
Woodbridge VA Spine Center, NoVa Orthopedic & Spine Care
Позвоночник — одна из важнейших частей человеческого тела, поддерживающая туловище и делающая возможными все наши движения. Его анатомия чрезвычайно хорошо спроектирована и выполняет множество функций, в том числе:
- Движение
- Весы
- Вертикальное положение
- Защита спинного мозга
- Амортизация
Все элементы позвоночного столба и позвонки служат для защиты спинного мозга, который обеспечивает связь с головным мозгом, а также подвижность и чувствительность в теле посредством сложного взаимодействия костей, связок и мышечных структур спины и поясницы. окружающие его нервы.
Нормальный взрослый позвоночник сбалансирован относительно таза, что требует минимальной нагрузки на мышцы для поддержания вертикального положения.
Потеря баланса позвоночника может привести к перенапряжению спинных мышц и деформации позвоночника. При повреждении позвоночника и нарушении его функции последствия могут быть болезненными и даже инвалидизирующими.
Отделы позвоночника
Люди рождаются с 33 отдельными позвонками. Во взрослом возрасте у нас обычно 24 из-за слияния позвонков в крестце.
* Верхние 7 позвонков, образующих шею, называются шейным отделом позвоночника и обозначаются C1-C7. Семь позвонков шейного отдела позвоночника отвечают за нормальную функцию и подвижность шеи. Они также защищают спинной мозг, нервы и артерии, идущие от головного мозга к остальным частям тела.
* Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет 12 позвонков, обозначенных T1-T12.
* Нижняя часть спины, или поясничный отдел позвоночника, имеет 5 позвонков, обозначенных L1-L5. Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую нагрузку по сравнению с другими отделами позвоночника, что делает его частым источником болей в спине.
* Крестец (S1) и копчик (копчик) состоят из 9 позвонков, которые срослись вместе, образуя твердую костную единицу.
Искривление позвоночника
При осмотре спереди или сзади нормальный позвоночник представляет собой прямую линию, при этом каждый позвонок расположен непосредственно над другим. Искривление в одну или другую сторону указывает на состояние, называемое сколиозом.
Если смотреть сбоку, нормальный позвоночник имеет три плавных изгиба:
- Шея имеет лордотическую кривую, что означает, что она изгибается внутрь.
- Грудной отдел позвоночника имеет кифотический изгиб, то есть изгибается наружу.
- Поясничный отдел позвоночника также имеет лордотическую кривизну.
Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузку головы и верхней части тела и сохранять равновесие в вертикальном положении. Однако чрезмерное искривление может привести к дисбалансу позвоночника.
Элементы позвоночника
Элементы позвоночника предназначены для защиты позвоночника, поддержки тела и облегчения движения.
Позвонки несут большую часть нагрузки на позвоночник. Тело каждого позвонка прикреплено к костному кольцу, состоящему из нескольких частей. Костные выступы по обеим сторонам тела позвонка, называемые ножками, поддерживают дугу, защищающую позвоночный канал. Пластинки — это части позвонков, образующие заднюю часть костной дуги, окружающей и покрывающей позвоночный канал. По обеим сторонам дуги есть поперечный отросток, где некоторые мышцы позвоночника прикрепляются к позвонкам. Остистый отросток — это костная часть тела позвонка, которую можно прощупать как ряд бугорков в центре шеи и спины человека.
B. Межпозвонковый диск
Между позвоночными позвонками находятся диски, которые выполняют функцию амортизаторов и суставов. Они предназначены для поглощения нагрузок, переносимых позвоночником, позволяя телам позвонков двигаться относительно друг друга. Каждый диск состоит из прочного внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом, и мягкого центра, называемого студенистым ядром. Внешний слой (кольцо) помогает сохранить внутреннее ядро диска (ядро) неповрежденным. Кольцо состоит из очень прочных волокон, которые соединяют каждый позвонок вместе. Ядро диска имеет очень высокое содержание воды, что помогает сохранить его гибкость и амортизирующие свойства.
Фасеточные суставы соединяют костные дуги тел каждого позвонка. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Фасеточные суставы соединяют каждый позвонок с позвонками непосредственно над и под ним и предназначены для вращения тел позвонков относительно друг друга.
Нервное отверстие — это отверстие, через которое нервные корешки выходят из позвоночника и проходят к остальным частям тела. Между каждой парой позвонков расположены два нервных отверстия, по одному с каждой стороны. Отверстие создает защитный проход для нервов, передающих сигналы между спинным мозгом и остальной частью тела.
Спинной мозг простирается от основания головного мозга до области между нижней частью первого поясничного позвонка и верхней частью второго поясничного позвонка. Спинной мозг заканчивается разветвлением на отдельные нервы, которые идут к нижней части тела и ногам. Из-за своего внешнего вида эта группа нервов называется конским хвостом — латинское название «хвост лошади». Группы нервов проходят через спинномозговой канал на короткое расстояние, прежде чем выйти из нервного отверстия.
Спинной мозг покрыт защитной оболочкой, называемой твердой мозговой оболочкой, которая образует водонепроницаемый мешок вокруг спинного мозга и нервов. Внутри этого мешочка находится спинномозговая жидкость, которая окружает спинной мозг.
Нервы в каждой области спинного мозга связаны с определенными частями тела. Те, что в шейном отделе позвоночника, например, распространяются на верхнюю часть груди и руки; в поясничном отделе позвоночника бедра, ягодицы и ноги. Нервы также передают электрические сигналы обратно в мозг, создавая ощущения. Повреждение нервов, нервных корешков или спинного мозга может привести к таким симптомам, как боль, покалывание, онемение и слабость как в поврежденной области, так и вокруг нее, а также в конечностях.