Влияние кортизола на жировой обмен: Как гормон КОРТИЗОЛ мешает нам похудеть

Содержание

Как гормон КОРТИЗОЛ мешает нам похудеть

В состоянии стресса люди худеют очень медленно или вообще не худеют. Почему так происходит? Какие факторы на это влияют?

Вы продолжаете соблюдать диету, регулярно занимаетесь спортом, стараетесь вести здоровый образ жизни, и, несмотря на это, не худеете? Подумайте, не сопровождает ли вас случайно стресс — его избыток может затруднить борьбу с ненужными килограммами. Всему виной кортизол, называемый гормоном стресса, который оказывает широкое воздействие на обмен веществ. Исследования подтверждают, что в состоянии стресса люди худеют очень медленно или вообще не худеют.

Как стресс мешает похудеть

Кортизол — это гормон, вырабатываемый через кору надпочечников из группы глюкокортикоидов. Он выделяется все время, а его концентрация меняется в зависимости от времени суток или настроения. Он вместе с адреналином, является одним из самых важных гормонов, благодаря которым, организм отвечает на стресс, как физический, так и психологический.

Как бегство от хищников.

Именно потому кортизол называют гормоном стресса. В минуты опасности или нервных ситуациях, организм начинает вырабатывать его значительное количество.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Его действием, которое может препятствовать стройности, или, наоборот, вызвать прибавление веса, является увеличение концентрации глюкозы в крови. Вместе с другими гормонами (в частности, инсулином) он мобилизует жир и глюкозу в качестве основного источника энергии, который планируется использовать. Одновременно он успокаивает аппетит и работу желудочно-кишечного тракта, чтобы снизить потребляемую им энергию.

Стресс для нашего организма является признаком того, что что-то неправильно и требуется физическая защита или бегство. За такую реакцию мы обязаны нашим генам, которые, в отличие от окружающей нас цивилизации не изменились, и помнят время, когда стресс означал, например, бегство от хищников.

В действительности, мы не убегаем, а, как правило, переносим стресс „сидя”, из-за чего, готовая порция энергии физически не расходуется и должна быть обратно „спрятана” в печени, мышцах и жировой ткани.

Организм защищается.

Кортизол не только мобилизует организм в стрессовой ситуации, но и помогает ему восстановиться после прекращения ее действия (конечно, если стресс уступает).

Когда стресс исчезает, уровень адреналина в крови уменьшается, но кортизол по-прежнему остается повышенным. Это помогает в восстановлении равновесия и регенерации после „усилий” стресса. Тогда мы чувствуем, например, повышенный аппетит, для того, чтобы обновить запасы жира и глюкозы, которые, к сожалению, небыли израсходованы.

В результате, это заканчивается повышенным отложением жировой ткани, связанным с „постстрессовым” аппетитом и защитой организма на случай очередной порции стресса

, когда жир нужен будет как источник энергии.

Длительный избыток кортизола в крови приводит к характерному перемещению жировой ткани (толстая шея, лицо, брюшное ожирение, тощие конечности), истощению кожи, возникновению растяжек с характерным розовым цветом, акне и резистентности к инсулину — все это является картиной синдрома Кушинга.

Кортизол может также влиять на работу щитовидной железы и производимых ею гормонов. Гормоны усиливают превращение тироксина (Т4) в неактивную форму Т3, а это является еще одним фактором, негативно влияющим на предпринятые попытки похудения.

Исследования доказали.

Ученые из норвежского университета Ставангера подтвердили, что стресс мешает похудеть. Ученые рассмотрели тучных лиц с ИМТ выше 35 (II степень ожирения). Добровольцы в течение 22 недель вели здоровый образ жизни, ели здоровую пищу, принимали участие в тематических семинарах и занимались спортом, и, несмотря на это, они сбросили всего несколько килограммов.

В чем же причина?

В ходе исследования, ученые обнаружили в их организмах значительное увеличение концентрации кортизола в крови. Он еще поддерживался на высоком уровне несколько месяцев, после эксперимента.

Часто говорят, что тучные люди должны изменить свой режим питания и заниматься спортом, чтобы сбросить вес. Но в первую очередь, они должны справиться со стрессом, — заявил профессор Браян Фосс — соавтор исследования.

Естественное снижение кортизола.

 

У людей, которые находятся в состоянии постоянного интенсивного стресса, наблюдается отсутствие аппетита, который также обусловлен высоким уровнем кортизола и „отключением” желудочно-кишечного тракта.

Кортизол влияет, кстати, не только на обмен веществ. Когда организм производит его в больших количествах,

могут возникнуть проблемы с памятью и концентрацией, а также неспособность творческого мышления, бессонница, снижение либидо, депрессия, плохая устойчивость. Этот гормон также способствует попаданию в мышцы большого количества сахара, а это способствует не только ожирению, но также и диабету.

К счастью, есть способы, чтобы сбить избыток кортизола в организме. Полезной будет систематическая физическая активность — (но не слишком тяжелая, интенсивная, потому что это также способствует секреции кортизола), танцы.

Высокий уровень этого гормона понизит сон — научные исследования подтвердили, что отсутствие сна может вызвать увеличение веса.

Важно также то, что мы едим. Например, длительное применение низкокалорийных диет и дефицита питательных веществ усиливают выработку кортизола — похудение становится неэффективным.

Содержанию этого гормона на низком уровне способствует частый отдых, занятие любимым делом, и хорошие отношения с окружающими

.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Гормон КОРТИЗОЛ и набор веса: все, что нужно знать

В сильном стрессе и кортизоле конечно нет ничего хорошего, но может ли он помешать потере веса, или даже способствовать его набору?

Гормон стресса кортизол является излюбленным козлом отпущения всех жалких любителей таблеток для похудения. Маркетологи говорят нам: «Во время стресса выделяется кортизол, который вызывает накопление жира, чаще всего это происходит в области живота». Потом к этому бреду добавляется ещё и заявление о простых, но невероятно эффективных таблетках, которые блокируют кортизол, так что вы можете начать терять вес без каких-либо упражнений или диет. 

Звучит здорово, но на проверку полнейшая чушь. Кортизол, как и любой другой гормон в нашем теле, имеем специфические задачи, он выполняет функцию регуляции энергетического уровня организма. Он транспортирует энергию, запасённую в жировых отложениях, к тканям, которые в этом нуждаются, когда организм находится в состоянии стресса. Также он способен тот же фокус проделывать и с белками (в первую очередь мышц).

Наука о стрессе: Кортизол и набор веса


Строгие диеты, занятия в тренажёрном зале, путешествия и агрессия – увеличивают уровень кортизола, но кто сказал, что это плохо?


В дальнейшем вы поймёте, что всё это ещё один миф, придуманный фитнесс-паникёрами, вызванный неправильным истолкованием научных публикаций и приведший к демонизации виновника данной статьи.



Формула молекулы кортизола​


Кортизол не вызывает потерю веса… До тех пор, пока не выходит из-под контроля. Существует несколько наиболее цитируемых научных исследований, которые и содействуют данному заблуждению.


Одно из них. В Йельском университете группой учёных был проведён эксперимент, в котором участвовали как мужчины, так и женщины. В ходе эксперимента было установлено, что стресс, и как следствие повышенный уровень кортизола, действительно приводит к увеличению жировых отложений, в том числе и в области живота.

СМИ и малограмотные «гуру» немедленно начали раскручивать вывод данного исследования (который описывает только итог эксперимента, а не причину), называя это «научным» доказательством, которое и вправду подтверждает догадки об увеличении жировой прослойки по причине повышенного уровня кортизола.


Ирония заключается в том, что кортизол сам по себе не только не способен накапливать жир, но и является сильнейшим гормоном, способствующим липолизу

(он расщепляет жиры до жирных кислот, которые используются митохондриями клеток в качестве топлива для выработки энергии) и окислению (собственно сам процесс превращения жирных кислот в энергию).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Высокий подъём кортизола помогает терять жир, и это является неотъемлемой частью любой интенсивной тренировки.


Интересно ещё и то, что несмотря на усиление липолиза во всём теле, кортизол стремится обойти стороной жир на животе. Это частично объясняет факт того, что люди с хронически повышенным уровнем кортизола страдают ожирением именно в этой области.


Как и с любым другим гормоном нашего тела, проблемы начинаются тогда, когда уровень кортизола держится на высоких отметках слишком долго.


Высокий уровень кортизола в течение длительного времени приводит к инсулинорезистентности и гиперинсулинемии (избыток инсулина в крови), что ведёт к лёгкому набору в весе. Это также приводит к деградации мышечной ткани, замедлению обмена веществ и различным проблемам связанными со здоровьем.


Но тем не менее, вес повышается от съеденных калорий, и никакой кортизол не заставит вас толстеть до тех пор, пока вы тратите больше, чем получаете, или по крайней мере придерживаетесь золотой середины.

Проблема только в том, что при замедлении обмена веществ привычные порции начинают становиться избыточными, но человек этого не замечает, что и приводит к печальным последствиям в виде набора лишнего веса.


Научным сообществом было точно установлено, что излишнее количество поступающих калорий приводит к ожирению, вне зависимости от того, насколько велик уровень кортизола.

Всё это приводит меня к финальной части нашего диспута о мифе связанным с кортизолом, в которой пойдёт речь о таком простом понятии как аппетит.

Вторая сторона медали стресса в проблеме набора веса


Связь между стрессом и перееданием была тщательно изучена. В ходе проведения анализа научных публикаций, учёными из Луизианского государственного университета была установлена связь между повышением уровня кортизола и грелином (гормон стимулирующий аппетит). Голод вызванный грелином заставляет нас есть всё больше и больше, что и приводит в итоге к ожирению.


Все мы это испытывали, когда во время мощного стресса у нас просыпался жуткий аппетит, который в конечном счёте заканчивался сильным перееданием. Дальнейший набор веса приводит многих людей к ещё большему стрессу, что в итоге заключает человека в порочный круг.


Кроме того, как показывают исследования, люди под влиянием стресса предпочитают именно «не здоровую пищу» (сдобу, продукты с высоким содержанием жира и/или углеводов), которая только ухудшает ситуацию.

Все выше означенные факторы и являются реальными причинами набора лишних килограмм.

Обычному здоровому человеку вовсе не стоит опасаться ситуативных стрессов, реальную угрозу представляют хронические процессы, вызванные, как правило, серьёзными соматическими заболеваниями.

И хотя набор веса связывают с кортизолом, его роль в данном процессе скорее косвенная, и внимание стоит обращать совершенно на другие вещи.


6 простых способов избежать стресса и понизить уровень кортизола


Эти простые советы помогут вам не только легче избавиться от подкожного жира, но и сделают вашу жизнь более радостной:


1. Занимайтесь любимыми вещами, вроде чтения книг, прослушивания музыки и прогулки на свежем воздухе;.


2. Тренируйтесь. Исследования показывают, что низкоинтенсивный тренинг (тренинг в удовольствие) приводит к понижению уровня кортизола, но хотя при этом высокоинтенсивные занятия и вызывают выраженный пик кортизола, всё это в конечном счёте помогает организму быть более адаптированным к спонтанным стрессам, во время повседневной жизни;.


3. Достаточно отдыхайте ночью;.


4. Сократите приём алкоголя.


5. Принимайте витамин С. Одно исследование доказало, что приём всего 1 грамма витамина С в сутки значительно снижает уровень кортизола;​


6. Глютамин. Ещё одно исследование также установило способность глютамина уменьшать всплеск кортизола во время занятий спортом.​


Постарайтесь включить эти простые советы в собственную жизнь, и очень скоро вы удивитесь, насколько лучше стали себя чувствовать, и насколько легче стало держать вес в норме.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Гормональные причины набора веса: кортизол

Одна из причин набора веса – гормональный дисбаланс. Однако далеко не каждый стресс заканчивается набором веса, более того, многие люди во время стресса наоборот быстро вес теряют. С чем это связано? Ответом будет – гормон кортизол.

По сути, кортизол – это антипод инсулина. Если инсулин стремится к накоплению энергии в виде гликогена и жира в тканях, на случай «ядерной войны», то кортизол делает как раз наоборот. Он расходует эти запасы инсулина, начиная с запаса углеводов в печени и мышцах (гликогеновые хранилища), заканчивая жировой тканью. Основная задача кортизола, особенно во время стресса, направить максимальное количество глюкозы к сердцу и мышечной ткани, для того чтобы запустить реакцию «борись-беги».

Если стресс краткосрочный, то этот эффект позволяет сбросить вес и сформировать «телесную память» на подобные стрессы в дальнейшем.

Если стресс долгосрочный, то кортизол начинает задействовать мышцы, в качестве источника энергии.

Но всё это происходит только в том случае, если человек реагирует на стресс естественным «природным» способом. Если же человек не даёт хорошей антистрессовой разрядки своему телу, то глюкозы в крови много, но её никто не использует по назначению. Тогда поджелудочная железа вырабатывает уже знакомый нам инсулин, который начинает закачивать глюкозу в жировые клетки «про запас».

Ситуация усугубляется тем, что у многих людей с нарушением пищевого поведения есть привычная, сформировавшаяся годами реакция на стресс – пойти поесть. Чаще всего используются быстрые углеводы, которые поднимают настроение, «профилактируя» тревоги и депрессии.

В итоге, глюкоза изнутри и глюкоза снаружи двумя мощными потоками закачивается в жир (в другие клетки инсулин не может закачать глюкозу, по причине инсулинорезистентности, которую создаёт кортизол). Формируется ещё один замкнутый круг.

Подробнее о кортизоле

Давайте поговорим подробнее о кортизоле и его особенностях, чтобы вы понимали, почему специалисты советуют высыпаться, не пропускать завтрак, есть каждые 3-4 часа, не перебарщивать со сладким и проводить антистрессовые мероприятия.

Для кортизола характерен суточный ритм секреции. В норме уровень кортизола повышается утром, что способствует пробуждению, повышению аппетита и обеспечению необходимого заряда энергии.

Ночью уровень кортизола обычно падает и возрастает уровень гормона роста и гормона мелатонина, что способствует крепкому сну и восстановлению организма. При стрессовой перегрузке этот ритм нарушается и, в итоге, кортизол вырабатывается ночью, что сопровождается «ночной едой» и активным бодрствованием, а утром возникает полное нежелание есть, наблюдается отсутствие бодрости и постоянная сонливость в течение дня.

Также кортизол зависит от дня цикла (у женщин), поэтому важно знать оптимальное время сдачи анализа крови для проверки уровня кортизола.

Если кортизол вырабатывается в больших количествах, то задействуется много холестерина на его продукцию. В итоге, стройматериала перестаёт хватать для других стероидных гормонов, отвечающих за половое поведение. Это выливается в различные сексуальные дисфункции.

Кортизол и ЖКТ

Во время сильного стресса, тело за счёт кортизола и тестостерона переключает обменные процессы в «боевой режим». На время стресса в режим энергоэкономии переходит пищеварительная система, иммунная, мочевыделительная, половая системы. Вся сэкономленная энергия идёт в мышцы и сердце для запуска реакции «борись и беги». Этим объясняется ряд феноменов, свойственных сильному стрессу – нет потребности во сне, еде, нет ощущения боли и холода.

Если стресс длительный, то тело переключается в другой режим – режим инсулинорезистентности, когда тело начинает поедать свои собственные запасы для того, чтобы обеспечить выживание центральных органов – мозга, сердца и почек, в ущерб мышцам и жировой ткани. Если совпадает сильный хронический стресс, генетическая предрасположенность к лишнему весу и переедание это выливается в развитие метаболического синдрома.

При активном заселении бактериями или грибами тонкого кишечника (СИБР, СИГР), возникают расстройство кишечника. Это провоцирует реакцию иммунной и нервной системы, в результате которой в мозг поступают сообщения, ведущие к бессоннице, неврастении, тревожности, депрессии и нарушению когнитивных функций. Иммунная система посылает в мозг сообщение о воспалении, что приводит к повышению уровня кортиколиберина в гипоталамусе, что запускает повышение гормонов стресса (кортизола) и отражается на составе целого ряда других нейромедиаторов.

В частности, «блокируется» такой нейромедиатор радости, как серотонин. Мы чувствуем себя больными, подавленными, уставшими, что способствует развитию продолжительной и сильной депрессии. Это происходит оттого, что 95% серотонина продуцируется в кишечнике, и только 5% в мозге. И если есть СИБР/СИГР (проблемы с настроением, как таковые), то в сочетании с кортизолом может возникать депрессия, которая плохо корректируется даже антидепрессантами.

Из этого следует: если у вас хронический стресс и депрессия, необходимо понять, в каком состоянии находится кишечник, а также, что происходит с вашим микробным профилем. В этом хорошо помогает анализ микробиоты (микробиома) и программа поэтапного восстановления работы ЖКТ (4Р).

Кортизол и инсулинорезистентность

Теперь поговорим о том, как связан кортизол и инсулинорезистентность, и в чем заключается, в прямом смысле этого слова, взрывоопасность этого гормона.

Кортизол — это двуликий Янус: с одной стороны, он жир накапливает, с другой – сжигает. Это связано с тем, что он повышает активность липопротеинлипазы (ЛПЛ), главного жирозапасающего фермента. Но он также повышает активность гормон-чувствительной липазы (ГЧЛ), главного фермента, высвобождающего жир.

Гормон роста и адреналин, уровень которых повышается во время физических упражнений и в период энергодефицитного состояния (например, ограничение потребления калорий), раскрывают жиросжигательный потенциал кортизола, подавляя его жирозапасающую активность. И наоборот, когда человек поел и уровень инсулина высок, активность ГЧЛ снижается, а активность ЛПЛ повышается.

Таким образом, инсулин увеличивает жирозапасающую активность кортизола, блокируя его способность сжигать жир.

Кортизол и инсулин также блокируют действие друг друга за счет снижения чувствительности соответствующих рецепторов друг у друга.

Это означает, что еда – не единственный способ получить инсулинорезистентность, стресс тоже может оказать такое воздействие!

Таким образом, сам по себе кортизол, на самом деле, не является гормоном, стимулирующим отложение жира. А вот инсулин и кортизол вместе, на фоне высококалорийной диеты, действительно являются реальной причиной появления лишнего веса и абдоминального ожирения. Поэтому, перед составлением индивидуальной программы снижения веса, я рекомендую сдавать тест на кортизол. Кроме того, обязательно в программу включается антистрессовая терапия, которая, в комплексе с нормализацией пищевого поведения, не только помогает эффективнее снижать вес, но и позволяет снять диагноз инсулинорезистенции, а иногда и диабета.

Из всего этого следует одна, но очень важная мысль:

Нельзя есть время во стресса, т.к. еда + кортизол + инсулин = набор веса!

Я уже не говорю, что ни в коем случае нельзя набрасываться на сладкую и калорийную пищу. Всегда во время стресса нужно сначала успокоиться, восстановить внутреннее равновесие, только после этого принимать пищу. На это тратится 5-10 минут времени, зато эффект на массу тела колоссальный.

Кортизол и стресс

Поговорим о том, что касается каждого – о стрессе.

Стресс, имеет несколько этапов развития и с каждым из этих этапов связана выработка тех или иных гормонов стресс-адаптации, а также способность тела сбросить вес или накопить жировые отложения.

Фаза тревоги. Психика сталкивается со стрессовым раздражителем, впадая в краткосрочный ступор, во время которого мозг пытается оценить опасность происходящего и включить нужный режим в реакции «борись-беги». Как только оценка произошла, тело переключается в режим первичного «острого» реагирования на стресс. На этом этапе телу для решения поставленных задач помогает целый ряд гормонов.

Основой первого этапа реагирования являются три гормона:
— адреналин (реакция страха – «беги»),
— норадреналин (реакция ярости, эйфории – «борись»),
— ДГЕА – способствует выработке половых гормонов – тестостерона (выносливость, сила, сжигание жира) и эстрогена (снижение болевого порога).

Именно на первом этапе стресса человек хорошо сбрасывает вес за счёт адреналина, кортизола и ДГЕА, а также формирует стрессоустойчивость на будущее. Но только тогда, когда не закидывается на этом этапе плюшками, а борется с ним природным способом (борись-беги) – физическими нагрузками. Еще один вариант – антистрессовые мероприятия.

Фаза устойчивости (резистентности). Когда стресс затягивается, ситуация не решается за счёт краткосрочных действий, связанных с первым этапом. Тогда тело переключается в «режим войны», а большая часть ресурсов тела тратится на противостояние стрессу и накопление запасов энергии, на случай долгосрочных неблагоприятных обстоятельств (голод, холодная зима). Здесь на первое место выходят два гормона – кортизол и гормон роста (соматотропин). Уровень адреналина, норадреналина и ДГЕА снижается. В итоге, тело справляется со стрессовой нагрузкой, но на пределе своих возможностей и уже без эффекта расщепления жира.

Фаза истощения. Если стресс не заканчивается на протяжении долгого времени и человек никак не меняет к нему отношение, это не даёт телу возможности восстановиться. На этом этапе снижается выработка всех гормонов стресс-адаптации, ещё какое-то время работает кортизол, но его недостаточно, для того чтобы поддерживать равновесие. Человек понимает (зачастую неосознанно), что он стремительно падает в состояние депрессии, и пытается как-то затормозить этот процесс при помощи еды, алкоголя, наркотиков и др. В итоге, формируется зависимость, но стресс-фактор так и не устранен. Решением является хорошая комплексная системная психотерапия с программой поэтапного восстановления возможностей стрессадаптации организма.

Факторы, повышающие уровень кортизола

  • Голодание. Низкий уровень глюкозы в крови является одним из важнейших факторов, повышающих уровень кортизола. При этом, особенно явно этот фактор будет проявляться на фоне сочетания с любым другим из списка ниже.
  • Хронический стресс. Нервные перезагрузки заставляют организм использовать всю доступную энергию на решение текущей задачи — именно это является главной функцией кортизола.
  • Физические тренировки. Любая физическая нагрузка является, в каком-то смысле, стрессом для организма. Чем дольше длится занятие спортом и чем активнее человек тренируется, тем выше будет подниматься уровень кортизола. Чрезмерные физические нагрузки приводят к увеличению кортизола, тем самым нарушают баланс нейромедиаторов (дофамина, серотонина и глютамина), а также нарушают нормальную работу иммунной системы.
  • Кофе. Всего лишь чашка кофе поднимает уровень кортизола примерно на 30% на несколько следующих часов. Постоянное употребление кофе и иных стимуляторов буквально взвинчивает кортизол до максимума — особенно на фоне стресса и недостатка сна.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Нарушение сна, недостаток сна, ночной режим работы.
  • Дефицит эстрогенов (особенно в постменопаузе).
  • Добавки мелатонина (в постменопаузе).
  • Травмы, сотрясения мозга, операции.
  • Подкожная жировая ткань.
  • Нервная анорексия.
  • Избыточное потребление алкоголя.
  • Омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты.

Факторы, понижающие уровень кортизола

  • Препараты магния.
  • Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.
  • Фосфатидилсерин (PS).
  • Корень Ашваганды (добавки на основе Ашваганды).
  • Высокодозная терапия витамином С.
  • Медитации и трансовые техники.
  • Техники дыхания (медленное глубокое дыхание с акцентом на выдохе).
  • Психотерапия.
  • Массажные и остеопатические техники.
  • Музыкотерапия.
  • Танце-двигательная терапия.
  • Хороший крепкий сон.
  • Препараты, поддерживающие функцию кортизола.
  • Исключение кофеина и сахара.
  • Восстановление работы ЖКТ (4Р).
  • Иммунодиетология.
  • Витамин D.
  • Поддержка цикла метилирования витаминами группы В.

Тест на уровень кортизола

В качестве завершения – функциональный тест на состояние надпочечников (они у нас отвечают за кортизол и за реакцию на стресс).

За каждый ответ «да» – ставите 1 балл. Если в результате получается 6 и более баллов, вероятно, имеет место высокая нагрузка на надпочечники.

1. Я долго не могу прийти в себя и ощущаю продолжительную слабость после стресса или напряжения.
2. Я быстро устаю.
3. Постоянно тянет на соленое.
4. У меня метеочувствительность.
5. У меня кружится голова, если я резко встаю.
6. У меня темные или синие круги вокруг глаз.
7. Бывают необъяснимые приступы тошноты и/или рвоты.
8. Легко простужаюсь или подхватываю инфекции.
9. Раны и порезы заживают медленно.
10. Ощущается болезненность во всем теле или отдельных его частях, некоторые части тела гиперчувствительны к прикосновениям.
11. Чувствую одутловатость (отечность) во всем теле.
12. Кожа равномерно коричневеет/изменяет цвет без воздействия солнца или от принятия пищи, содержащей большое количество каротина (например, при употреблении большого количества моркови или сока).

Антон Поляков, врач-эндокринолог
Инстаграм: doctorpolyakoff

Коварные гормоны. Где собирают на теле жир инсулин, пролактин и кортизол? | Здоровая жизнь | Здоровье

Жировые отложения — то, с чем люди вынуждены бороться все время. Они переживают, если где-то такие накопления начинают выпячиваться. При этом, как отмечают специалисты, для каждого человека характерно то или иное количество жира, а также есть и стандартные зоны, где он накапливается чаще и больше всего — например, у женщин это бедра и живот.

Жир для организма — запас источника энергии. Но чтобы не было переизбытка в одном месте, тело откладывает избытки, полученные в процессе переваривания пищи, по телу. Специалисты отмечают, что есть три типа жира:

  • подкожный;
  • висцеральный;
  • внутримышечный.

Первый вариант при физнагрузках уходит первым. Второй — отложения вокруг внутренних органов, вследствие чего считается достаточно опасным. Третий вариант — жир, откладывающийся внутри волокон мышц, распространен реже.

Именно подкожный жир распределяется по организму при различных сбоях в работе организма. Многие стремятся списать накопление отложений на гормональные сбои. При этом не все знают, какой гормон где может спровоцировать отложения — а связь есть. О том, какие гормоны где откладывают жировые накопления в организме, АиФ.ru рассказала гинеколог-эндокринолог Евгения Назимова.

Жировая ткань

В организме человека два вида жировой ткани: белая и бурая. У взрослого человека основная масса жира представлена белой жировой тканью. В небольшом количестве она необходима, т. к. выполняет опорную и защитную функцию для тканей и органов.

Эволюционно жировая ткань предназначалась для поддержания тепла и обеспечения стратегических запасов на случай длительного отсутствия пищи. В современном мире человек скорее страдает от перегрева и переизбытка пищи. В наших квартирах круглый год жарко, у всех есть теплая одежда и горячая еда, поэтому организм не может потратить ни грамма для поддержания тепла. И количество потребленной с пищей энергии у большинства людей преобладает над энергетическими тратами. Поэтому в современном мире жировая ткань — накопитель, куда организм с утра до вечера «расталкивает» все лишнее, что мы съели, чтобы защитить организм от серьезных метаболических проблем.

Бурая жировая ткань, напротив, активно потребляет энергию, вызывая расщепление жиров. Но только в двух случаях — переохлаждении и регулярных физических нагрузках. При этих условиях происходит трансформация белой жировой ткани в бурую и активация расщепления жира.

Бурая жировая ткань располагается в области шеи, верхней части спины, подмышечных впадинах и вокруг активно кровоснабжаемых органов. Чем больше ее количество, тем выше основной обмен — количество энергии, потребляемой в покое. Белая жировая ткань у разных людей откладывается по-разному.

Гормональные отложения

Есть конституциональный жир, обусловленный больше генетическими особенностями. Например, к такому жиру относится отложения жира в области бедер и ягодиц у женщин, так называемые галифе и «попины уши». Отложение этого жира стимулируется гормонами эстрогенами, но только у предрасположенных к этому женщин. Этот жир не несет никакой метаболической опасности и уходит в последнюю очередь, в случае полного истощения жирового депо.

Отложение жира в верхней половине туловища — на лице, руках и верхнем плечевом поясе — может быть связано с избытком в организме гормонов надпочечника — кортизола. Чаще всего такой тип связан с развитием болезни, синдромом Иценко — Кушинга или длительным приемом глюкокортикостероидов.

Отложение жира в области молочных желез, в том числе у мужчин с формированием гинекомастии, часто связано с избытком в организме гормона пролактина, вырабатываемого в гипофизе. Причиной может быть либо патологический процесс в гипофизе, либо другие причины, вызывающие повышение гормона — хронический стресс, травма груди и т. д.

Равномерная прибавка массы тела, сочетающаяся с отечностью, преимущественно в области лица и конечностей, часто возникает при гипотиреозе — дефиците гормонов щитовидной железы. Такой дефицит часто возникает вследствие недостаточного поступления йода в организм или при заболеваниях щитовидной железы, например аутоиммунном тиреоидите.

Самым распространенным видом ожирения в современном мире является абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается преимущественно на животе и боках, формируя своеобразный «спасательный круг» или «пивной живот». Такой вариант отложения жира свидетельствует о нарушении обмена углеводов в организме и связан с гормоном инсулином. Причем данная ситуация может встречаться у мужчин и женщин с нормальным индексом массы тела. Поэтому для диагностики подобного варианта ожирения используется измерение окружности талии. В норме у мужчин талия не должна быть больше 93 см, а у женщин — 79 см. Как правило, в этом случае имеет место инсулинорезистентность, когда ткани теряют чувствительность к инсулину. При этом все, что вы съели, преобразуется в жир, а клетки все время остаются полуголодными, требуя снова поесть. Такая ситуация провоцирует неадекватную прибавку веса даже при соблюдении диеты и физических нагрузках. Разорвать порочный круг возможно при резком ограничении количества потребляемых углеводов и регулярной физической нагрузке.

Кроме того, развитие инсулинорезистентности провоцируется дефицитом половых гормонов (эстрогены, тестостерон), витаминов, прежде всего витамина Д, и микроэлементов (цинка, хрома и др.).

Снижение уровня половых гормонов провоцирует развитие инсулинорезистентности, а инсулинорезистентность, в свою очередь, нарушает баланс половых гормонов. Избыток инсулина блокирует овуляторную функцию яичника, угнетая образование прогестерона и провоцируя развитие гормонозависимых заболеваний: миомы матки, эндометриоза, полипов и гиперплазии эндометрия. А из тестостерона в жировой ткани на животе образуется много эстрона. У мужчин в результате развивается преобладание эстрогенов над тестостероном: изменяется фигура, нарушается потенция, повышается риск рака простаты. У женщин же усугубляется преобладание эстрогенов над прогестероном, что может, помимо уже перечисленных гормонозависимых заболеваний, привести к развитию рака матки и молочной железы.

Поэтому стоит сдать анализы, чтобы определить внутренние проблемы. Особенно актуально это для тех, кто старается, но никак не может похудеть. При коррекции специальными препаратами ситуация вполне может сдвинуться с места.

Как гормон кортизол мешает нам похудеть?

Вы продолжаете соблюдать диету, регулярно занимаетесь спортом, стараетесь вести здоровый образ жизни, и, несмотря на это, не худеете? Подумайте, не сопровождает ли вас случайно стресс — его избыток может затруднить борьбу с ненужными килограммами.

Всему виной кортизол, называемый гормоном стресса, который оказывает широкое воздействие на обмен веществ. Исследования подтверждают, что в состоянии стресса люди худеют очень медленно или вообще не худеют.

Кортизол — это гормон, вырабатываемый через кору надпочечников из группы глюкокортикоидов. Он выделяется все время, а его концентрация меняется в зависимости от времени суток или настроения. Он вместе с адреналином, является одним из самых важных гормонов, благодаря которым, организм отвечает на стресс, как физический, так и психологический.

Как бегство от хищников.

Именно потому кортизол называют гормоном стресса. В минуты опасности или нервных ситуациях, организм начинает вырабатывать его значительное количество.

Его действием, которое может препятствовать стройности, или, наоборот, вызвать прибавление веса, является увеличение концентрации глюкозы в крови. Вместе с другими гормонами (в частности, инсулином) он мобилизует жир и глюкозу в качестве основного источника энергии, который планируется использовать. Одновременно он успокаивает аппетит и работу желудочно-кишечного тракта, чтобы снизить потребляемую им энергию.

Стресс для нашего организма является признаком того, что что-то неправильно и требуется физическая защита или бегство. За такую реакцию мы обязаны нашим генам, которые, в отличие от окружающей нас цивилизации не изменились, и помнят время, когда стресс означал, например, бегство от хищников. В действительности, мы не убегаем, а, как правило, переносим стресс „сидя”, из-за чего, готовая порция энергии физически не расходуется и должна быть обратно „спрятана” в печени, мышцах и жировой ткани.

Организм защищается.

Кортизол не только мобилизует организм в стрессовой ситуации, но и помогает ему восстановиться после прекращения ее действия (конечно, если стресс уступает).

Когда стресс исчезает, уровень адреналина в крови уменьшается, но кортизол по-прежнему остается повышенным. Это помогает в восстановлении равновесия и регенерации после „усилий” стресса. Тогда мы чувствуем, например, повышенный аппетит, для того, чтобы обновить запасы жира и глюкозы, которые, к сожалению, небыли израсходованы.

В результате, это заканчивается повышенным отложением жировой ткани, связанным с „постстрессовым” аппетитом и защитой организма на случай очередной порции стресса, когда жир нужен будет как источник энергии.

Длительный избыток кортизола в крови приводит к характерному перемещению жировой ткани (толстая шея, лицо, брюшное ожирение, тощие конечности), истощению кожи, возникновению растяжек с характерным розовым цветом, акне и резистентности к инсулину — все это является картиной синдрома Кушинга.

Кортизол может также влиять на работу щитовидной железы и производимых ею гормонов. Гормоны усиливают превращение тироксина (Т4) в неактивную форму Т3, а это является еще одним фактором, негативно влияющим на предпринятые попытки похудения.

Исследования доказали.

Ученые из норвежского университета Ставангера подтвердили, что стресс мешает похудеть. Ученые рассмотрели тучных лиц с ИМТ выше 35 (II степень ожирения). Добровольцы в течение 22 недель вели здоровый образ жизни, ели здоровую пищу, принимали участие в тематических семинарах и занимались спортом, и, несмотря на это, они сбросили всего несколько килограммов.

В чем же причина?
В ходе исследования, ученые обнаружили в их организмах значительное увеличение концентрации кортизола в крови. Он еще поддерживался на высоком уровне несколько месяцев, после эксперимента.

Часто говорят, что тучные люди должны изменить свой режим питания и заниматься спортом, чтобы сбросить вес. Но в первую очередь, они должны справиться со стрессом, — заявил профессор Браян Фосс — соавтор исследования.

Естественное снижение кортизола.

У людей, которые находятся в состоянии постоянного интенсивного стресса, наблюдается отсутствие аппетита, который также обусловлен высоким уровнем кортизола и „отключением” желудочно-кишечного тракта.

Кортизол влияет, кстати, не только на обмен веществ. Когда организм производит его в больших количествах, могут возникнуть проблемы с памятью и концентрацией, а также неспособность творческого мышления, бессонница, снижение либидо, депрессия, плохая устойчивость. Этот гормон также способствует попаданию в мышцы большого количества сахара, а это способствует не только ожирению, но также и диабету.

К счастью, есть способы, чтобы сбить избыток кортизола в организме. Полезной будет систематическая физическая активность — (но не слишком тяжелая, интенсивная, потому что это также способствует секреции кортизола), медитация, танцы. Высокий уровень этого гормона понизит сон — научные исследования подтвердили, что отсутствие сна может вызвать увеличение веса. Важно также то, что мы едим. Например, длительное применение низкокалорийных диет и дефицита питательных веществ усиливают выработку кортизола — похудение становится неэффективным.

Содержанию этого гормона на низком уровне способствует частый отдых, занятие любимым делом, и хорошие отношения с окружающими.

Источник

Кортизол

Две стороны кортизола

Что необходимо знать о кортизоле…

• Несмотря на свою плохую репутацию, кортизол необходим для нормального здоровья, а при определённых условиях он на самом деле помогает жиросжиганию.

• Хронически повышенный или непрерывно подавляемый уровень кортизола может иметь негативные последствия для здоровья. Ключ кроется в балансе.

• Во время тренировки уровень кортизола ДОЛЖЕН быть высоким, так как при физических нагрузках кортизол, вместе с другими жиросжигающими гормонами, усиливает высвобождение запасов жира.

• Кортизол может провоцировать тягу к вредным продуктам, одновременно блокируя ориентированные на цель центры мозга и активизируя центры удовольствия. Плохое сочетание для желающих похудеть.

• Три лучших способа контролировать уровень кортизола – это диета, физические нагрузки и здоровый образ жизни. Чтобы определить, в норме ли ваш уровень кортизола – обращайте внимание на чувство голода, уровень энергии и тягу к вредным продуктам (HEC).

Сколько калорий в стрессе

Признаём, это глупый вопрос. Вы не можете съесть стресс! Но этот вопрос имеет ключевое значение для метаболизма, который, как кажется, весь мир фитнеса и здорового образа жизни не учитывает, что калории не контролируют обмен веществ, это делают гормоны. Поэтому когда дело доходит до гормонов, на первый план выходит гормон стресса кортизол.

Мало того, что гормоны стресса влияют на количество съеденных калорий, но также и на их качество, и даже на то, куда они откладываются и от чего сгорают. Но если всё так, как же это в действительности работает? И что можно с этим делать?

Понятие о кортизоле

Лучше всего представить гормоны в виде клеточных посланников. Они передают информацию о внешнем мире внутрь клетки. Кортизол можно рассматривать как гормон службы спасения. Он посылает сообщение подобно службам экстренного реагирования, таким как пожарная и полиция. Кортизол выполняет как защитную, так и адаптационную функцию. Он борется с воспалением, а также высвобождает сахар и жир в соответствии с требованиями стрессовой ситуации. Все, что представляет потенциальную угрозу, стимулирует организм призывать на помощь кортизол.

 

Взаимодействие гормонов

Гормоны как люди – они ведут себя по-разному в зависимости от среды, в которой находятся, и от окружающих их других людей. Например, высокий уровень кортизола в ситуации недостатка калорий приведёт к совершенно другим результатам по сравнению с условиями высокого уровня кортизола в ситуации высокой калорийности. То же самое касается и упражнений – во время физической нагрузки уровень кортизола ДОЛЖЕН быть высоким; в состоянии покоя его уровень должен быть ниже.

Во время упражнений, кортизол вместе с другими жиросжигающими гормонами, такими как катехоламины (адреналин и норадреналин) и гормон роста, способствует усилению высвобождения жира. Совсем другая история с высоким уровнем кортизола в состоянии покоя. Когда кортизол «взаимодействует» с инсулином, он оказывает прямо противоположный эффект.

Кортизол и инсулин

Очень важно понять взаимодействие этих гормонов. Технически, кортизол одновременно сжигает и запасает жир. Это происходит потому, что кортизол повышает активность липопротеинлипазы (LPL), главного жирозапасающего фермента. При этом он также повышает активность гормон-чувствительной липазы (HSL), главного фермента, высвобождающего жир.

Гормон роста и катехоламины, уровень которых повышен во время тренировок и периодов голода, активизируют жиросжигательные возможности кортизола и одновременно подавляют его жиронакопительные функции. После еды, когда инсулин повышен, активность HSL снижается, в то время как активность LPL увеличивается. Таким образом, инсулин повышает жиронакопительные свойства кортизола и при этом блокирует его жиросжигательную функцию.

Кроме того, кортизол и инсулин блокируют действие друг друга за счёт снижения чувствительности своих рецепторов. Это означает, что питание – не единственный способ достичь резистентности к инсулину; стресс тоже можете это сделать. Так, на самом деле кортизол НЕ является жиронакопительным гормоном, как вы, скорее всего, считали. Они оба, инсулин и кортизол, вместе с высококалорийным питанием выступают реальной причиной возникновения лишнего жира на животе.

Кортизол и щитовидная железа

Ещё один важный момент – взаимодействие кортизола с главным метаболическим жиросжигательным “мотором” организма, щитовидной железой. Кортизол и катехоламины повышают чувствительность рецепторов щитовидной железы. Так, низкий уровень кортизола может привести к низкой активности щитовидной железы. При том, что высокий уровень кортизола блокирует нормальное превращение малоактивной формы гормона Т4 в более активную Т3. Поэтому крайне важно, чтобы уровень кортизола не был ни слишком низким, ни слишком высоким.

Кортизол и голод

Для сжигания жира необходимы две вещи – дефицит калорий и баланс гормонов. Кортизол влияет как на баланс, так и на калории. Также он влияет на несколько гормонов, ответственных за чувство голода и тягу к вредным продуктам. К ним относятся лептин, инсулин и нейропептид Y (NPY).

Командный центр и центр управления метаболизмом находится в области мозга, который называется гипоталамус. Это центр вашего метаболического датчика/термостата. Эта область должна “слышать” сигналы, посылаемые периферическими гормонами лептином и инсулином, которые при нормальных условиях притупляют чувство голода. Хронически повышенный уровень кортизола вызывает раздражения в гипоталамусе, которое ведёт к подавлению гормональных рецепторов, что вызывает гормональную резистентность.

Представьте, что вы вошли в комнату с сильным запахом, который проникает в нос и рот, и только позже осознали, что уже не чувствуете его. Именно так кортизол поступает с мозгом – приглушает его механизм восприятия насыщения. Это означает, что вы не будете ощущать удовлетворения от еды и, следовательно, начнете есть больше.

Кортизол и тяга к вредным продуктам

Кортизол также влияет на тягу к вредным продуктам. По не совсем понятным причинам, кортизол наряду с другими гормонами стресса (т.е. катехоламинами) увеличивает тягу к более вкусным и высококалорийным продуктам. Кортизол одновременно блокирует центры мозга, ориентированные на цель, и активизирует центры удовольствия. Это плохое сочетание, если вы хотите придерживаться диеты. Другими словами, существует причина, почему во время стресса мы хотим трёхэтажный сэндвич вместо уже приготовленных и ждущих нас в холодильнике курицы и брокколи. Кортизол может быть частью этой причины.

Почему от стресса откладывается жир

Если вы знаток фитнеса, то думая о стрессе, всегда вспоминаете о кортизоле. Если вы действительно в теме, вы также вспоминаете о катехоламинах. Но существует ещё один гормон, вырабатываемый во время стресса, о котором даже самые продвинутые эксперты мало знают – это нейропептид Y (NPY).

NPY формирует в мозге чувство голода. Но кортизол влияет не только на NPY мозга, но и на NPY тела. В состоянии острого стресса организм вырабатывает катехоламины и кортизол, а в состоянии хронического стресса – больше NPY. Когда катехоламины и кортизол находятся в ситуации “взаимодействия”, они помогают сжигать жир. А NPY провоцирует организм накапливать жир, особенно в сочетании с кортизолом.

Когда NPY высвобождается в больших количествах, незрелые жировые клетки перерождаются в зрелые. Хронически высокий уровень кортизола заставляет организм более чутко реагировать на влияние NPY и откладывать больше жира. Другими словами, NPY ускоряет рост жировых клеток, а кортизол помогает делать это ещё эффективнее.

Подведём итоги: 

1. Кортизол в сочетании с катехоламинами при кратковременном стрессе помогает сжигать жир.

2. Кортизол в сочетании с NPY, при хроническом стрессе, увеличивает накопление жира.

Жир в абдоминальной области работает как паразит

В основном кортизол вырабатывается надпочечниками, но эту функцию также выполняет жир на талии. Глубоко расположенный брюшной жир, называемый висцеральным, содержит фермент 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназа (11-HSD). Этот фермент преобразует неактивный кортизон в активный кортизол. Это означает, что жир на животе может вырабатывать свой собственный кортизол!

При другом повороте в сложных отношениях между инсулином и кортизолом, инсулин усиливает активность 11-HSD, что увеличивает уровень кортизола, который затем приводит к усилению резистентности к инсулину. Таким образом, абдоминальный жир работает как паразит, обеспечивая себе рост в ущерб хозяину. Мы говорим об этом, потому что часто бывает, что человек прикладывает массу усилий – придерживается диеты, занимается спортом, а упрямый жир с талии всё равно не уходит. Иногда лишний час в постели, как средство снижения уровня кортизола, может быть эффективнее, чем лишний час на беговой дорожке.

Управление кортизолом

О кортизоле написано немало, но давайте разберёмся с путями, которые помогут управлять им. Три лучших способа контролировать уровень кортизола – это диета, физические нагрузки и здоровый образ жизни. Чтобы определить, в норме ли ваш уровень кортизола, обращайте внимание на чувство голода, энергичность и тягу к вредным продуктам (HEC). Если ваш HEC находится под контролем, значит и уровень кортизола также.

Частые приёмы пищи

Помните, что кортизол является гормоном тревоги. Вас может удивить это, но уровень кортизола может повышаться как от голода, так и от еды. Пропуск приёма пищи может увеличить секрецию кортизола, так как мозг требует постоянной подачи глюкозы. У некоторых пропуск приёма пищи вызывает изменения уровня сахара в крови, что создаёт соответствующую реакцию кортизола. Для таких людей слишком частое пропускание приёмов пищи может привести к негативным последствиям, упомянутым ранее. Приём пищи также может поднять уровень кортизола. Опять же, кортизол является гормоном тревоги, и он помогает регулировать иммунную реакцию организма. У людей, чувствительных к пище, может наблюдаться подобный эффект.

Когда дело доходит до частоты питания, главное не увязнуть в научных фактах. Пусть учёные оптимизируют ваш подход, но не определяют его. Существует множество подходов, которые работают. Для одних это питание очень частое и небольшими порциями, для других – меньшее количество приёмов пищи и меньше порции.

Не существует конкретного размера порции, который подошёл бы всем. Просто помните, что все усилия пойдут насмарку, если в конце дня съесть половину чизкейка. Несмотря на разные мнения о времени питания, одно преимущество посттренировочного восстановительного напитка состоит в быстром подавление повышенной секреции кортизола.

Кортизол и физические нагрузки

Короткие интенсивные сессии или упражнения с отягощением, а также медленные расслабляющие упражнения лучше всего подходят для кортизола. В случае коротких интенсивных тренировок кортизол повышается вместе с гормоном роста и катехоламинами, что положительно сказывается на жиросжигании. Плюс короткая тренировка означает меньший компенсаторный голод позже и уменьшает вероятность эскалации катаболических процессов.

Во время более длительных умеренных и интенсивных физических нагрузок уровень кортизола превышает уровень гормона роста, провоцирует более сильное чувство голода и тягу к вредным продуктам после тренировки, а также снижает анаболический потенциал. Может быть поэтому спринтеры и марафонцы выглядят по-разному? В том числе. С учётом генетики можно предположить, что этот механизм имеет некоторое значение.

Ещё один отличный способ снизить уровень кортизола – заканчивать тренировку медленными расслабляющими движениями, например, неторопливой ходьбой. Неизвестно, почему многие пренебрегают эти методом, но он является одним из лучших для снижения уровня кортизола. А также исследования показали, что он эффективнее работает на природе. 

Пути расслабления

Наконец, если вы действительно хотите снизить уровень кортизола, то должны выработать новый подход к жизни. Ищите как можно больше возможностей для тренировок, отдыха и восстановления. Например, дневной сон, физическая привязанность, массаж, упражнения с пенопластовым валиком, смех, время, проведённое с домашними животными, развлекательные прогулки, сауна, горячая ванна, контрастный душ, медитация и т.д. Все эти виды деятельности способствуют нормализации уровня кортизола.

Влияние кортизола на катаболизм скелетных мышц

Несколько сыроватая статья, но в последнее время этот вопрос поднимается столь часто, что я уже не хочу с ней тянуть. Доработаем в обсуджении и в следующих версиях.
Материал не адаптирован намеренно. Для подготовленного читателя.

Тренировка любой направленности, силовая тренировка, или тренировка выносливости мышц, если она достигает своей цели, приводит к увеличению содержания в мышцах тех или иных видов белка. Точнее будет сказать: увеличение содержания в мышцах определенных видов белка есть причина изменений функциональных свойств мышц в процессе их тренировки. Так, например, накопление в мышцах окислительных ферментов и миоглобина – белка, осуществляющего внутриклеточный транспорт кислорода, приводит к увеличению скорости воспроизводства энергии за счет окислительных процессов, что в целом увеличивает выносливость мышц. При этом белки мышечной ткани постоянно обновляются в процессе жизнедеятельности. Набирает человек мышечную массу или теряет ее – зависит от соотношения скоростей распада и синтеза в ткани. Одним из факторов, влияющих на метаболизм скелетных мышц, является кортизол.

Кортизо́л — биологически активный глюкокортикоидный гормон стероидной природы, который секретируется корой надпочечников под воздействием АКТГ. Секреция кортизола имеет выраженную циркадную динамику с выраженным пиком в утренние часы.

Одной из основных функций кортизола является поддержание уровня глюкозы в крови. Являясь антагонистом инсулина, кортизол стимулирует глюконеогенез в печени из аминокислот и  подавляет поглощение и использование глюкозы всеми клетками организма (в том числе жировыми). Он также угнетает транспорт аминокислот в мышечные клетки, подавляя, таким образом, синтез белков. Играет пермиссивную роль в действии катехоламинов на гладкую мускулатуру сосудов. Это означает, что в присутствии кортизола выражено действие адреналина и норадреналина, вследствие которого происходит перераспределение кровотока, обеспечивающего повышенное поступление в мышцы крови, насыщенной кислородом и питательными веществами [1].

Кортизол выделяется во время физических упражнений, независимо от того, силовой это тренинг или аэробный, когда необходимо осуществить функцию сохранения запасов углеводов. При интенсивном тренинге повышается секреция и других гормонов, таких как глюкагон, адреналин, норадреналин и гормон роста. Концентрация инсулина, напротив, снижается.

Кортизол способствует утилизации других энергетических субстратов, таких как жирные кислоты и аминокислоты (аминокислоты мышц, аминокислоты, полученные вследствие катаболизма сократительных белков скелетных мышц), ухудшая при этом поступление глюкозы в мышечные клетки. Эта функция возрастает при низкоуглеводном питании и/или низком уровне глюкозы крови. Таким образом, катаболический эффект кортизола можно снизить, поддерживая уровень глюкозы или ограничивая продолжительность упражнений  (< 45 min), чтобы не допустить истощения запасов гликогена в печени и мышцах [2]. Кроме того, теоретический метаболический эффект повышения уровня кортизола  может быть уравновешен одновременным усилением продукции гормона роста, тестостерона и специфических соматомединов.

Если аэробный и силовой тренинг не разделены во времени (например, происходят в один день), мышечная гипертрофия и рост силовых показателей часто бывают недостаточными. В этом, скорее всего, не виноват кортизол, а причина лежит в разнонаправленности стимулов, которые получают мышечные клетки. С одной стороны, мы требуем от них увеличения количества митохондрий для аэробной работы, с другой увеличения синтеза сократительных белков для увеличения силы.

Механизм действия

В скелетной мышце существует связь между продукцией NO, активностью нейрональной NO синтазы и синтезом цитоскелетных и сократительных белков, однако роль NO остается до конца невыясненной. Известно, что при эксцентрической нагрузке (растяжение мышцы на фоне её сокращения), а также при уменьшении двигательной активности цитоскелетные и сократительные белки скелетных мышц подвергаются деструкции [3, 4]. Атрофия и разрушение цитоскелетных и сократительных белков сопровождаются увеличением концентрации кальция [5, 6] и соответственно активацией мю-кальпаинов [7]. Активация кальпаинов, в свою очередь, приводит к активации убиквитин-протеасомного протеолиза [8, 9] (УПП). Было также показано, что убиквитин-протеосомный протеолиз в скелетных мышцах активируется при калорийно ограниченном  рационе, низком уровне инсулина [10, 11], высоком уровне гормонов щитовидной железы [12], а также высоком уровне кортизола [13]. NO способен активировать синтез цитоскелетных белков, а также ингибировать активность мю-кальпаинов мышц, что может предотвращать их атрофию [14, 15].

Резкая активация УПП является частью нормального процесса адаптации к силовым упражнениям, поскольку после разрушения белков следует усиление их синтеза, но хронически повышенный уровень УПП, вызванный диетой и стрессом (физическим и эмоциональным) повышает процессы разрушения в мышцах и останавливает прирост мышц [16,17].

Выводы

В скелетной мышце постоянно протекают процессы катаболизма и анаболизма. Одним из факторов, который влияет на мышечный катаболизм, является кортизол. Он запускает каскад реакций, результатом которого является разрушение белков. Это разрушение является частью процесса адаптации к нагрузке, если стимуляция является умеренной, другими словами, не является стрессом. И аэробная, и анаэробная тренировки вызывают повышение уровня кортизола, но сами по себе не смещают баланс в сторону катаболизма, если не приводят к перетренированности. Факторами, которые могут вызвать перетренированность, являются калорийно ограниченный рацион и слишком высокая интенсивность тренинга. В случае адекватного питания и достаточного восстановления, скорее всего, не будет происходить выраженной потери мышечной массы.

Литература

1. Физиология человека /под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. – М.: Мир, 1996. — 875с.

2. Robergs R.A., Roberts S.O. Exercise Physiology: Exercise, Performance and Clinical Application. -Mosby, St. Louis, 1997.

3. LIEBER R. L., SCHMITZ M. C., MISHRA D. K. & FRIDEN J. Contractile and cellular remodelling in rabbit skeletal muscle after cyclic eccentric contractions // Journal of Applied Physiology 77, — 1994. — 1926–1934.

4. KOMULAINEN J., KOSKINEN S. O., KALLIOKOSKI R., TAKALA T. E. et al. Gender  differences in skeletal muscle fiber damage after eccentrically biased downhill running in rats // Acta Physiologica Scandanavica 165, — 1999, 57–63.

5. INGALLS C. P., WARREN G. L., HAMILTON S. L. et al. Dihydropyridine and ryanodine receptor binding after eccentric contractions in mouse skeletal muscle // Medicine and Science in Sports and Exercise 31, S72.- 1999.

6. Мухина А.М., Железнякова А.В., Китина Ю.Н., Шенкман Б.С., Немировская Т.Л. NFATc1 и трансформация изоформ тяжелых цепей миозина в быструю сторону при функциональной разгрузке m.soleus крыс // Биофизика, 2006, Т.51, вып. 5, с. 918-923.

7. Garcia M., Bondada V., Geddes J.W. Mitochondrial localization of mu-calpain // Biochem. Biophys. Res. Commun. — 2005;338(2): 1241-7

8.  

Роль кортизола в вашем метаболизме

  1. Здоровье
  2. Питание
  3. Роль кортизола в вашем метаболизме

Рэйчел Берман

Кортизол вырабатывается вашими надпочечниками в ответ на стресс и вырабатывается . Он выполняет множество основных функций в сфере метаболизма и в основном обеспечивает доступ к энергии, если она необходима для быстрого использования, например, если вам нужно вырваться из опасной ситуации (также известной как реакция борьбы или бегства) или даже в трудный день офис.

Кортизол входит в класс гормонов под названием глюкокортикоид и повышает уровень глюкозы в крови:

  • Он работает против инсулина, удерживая глюкозу, и расщепляет глюкозу из накопленного жира для высвобождения энергии (посредством процесса, называемого глюконеогенезом).

  • Снижает захват белка (эти белки используются в глюконеогенезе) мышцами. Итак, если кортизол присутствует в течение длительного времени, это может привести к снижению мышечной массы.

  • Выделение кортизола повышает кровяное давление.

  • Кортизол подавляет иммунную систему, потому что эти функции не важны для выживания в непосредственной угрозе или стрессовой ситуации.

Проблема в том, что со временем ваши стрессовые ситуации не обязательно потребуют высвобождения энергии. Если вы ведете малоподвижный образ жизни на работе и испытываете стресс, значит, вы не расходуете глюкозу в крови, которую обеспечивает вам кортизол.Следовательно, этот избыток может снова откладываться в виде жира, особенно в области живота.

Факторы вашей жизни, которые могут вызывать повышение уровня кортизола, включают следующие:

  • Вы недостаточно спите или спите не менее семи часов в сутки.

  • Вы недостаточно активны. Регулярные упражнения помогают снизить беспокойство.

  • Вы пьете слишком много кофеина. Выпивайте одну чашку в день или меньше, чтобы минимизировать повышение уровня кортизола.

  • Вы не придерживаетесь сбалансированной диеты или вам не хватает витаминов группы B и магния, которые помогают снизить уровень кортизола и укрепить вашу иммунную систему.

Об авторе книги

Рэйчел Берман , доктор медицинских наук, директор по питанию CalorieCount.com, бесплатного веб-сайта и мобильного приложения, которые предоставляют инструменты, помогающие людям вести более здоровый образ жизни. Признанный на национальном уровне эксперт по питанию, она появлялась на шоу The Today Show , нескольких местных телевизионных и радиосетях, посвященных здоровью, и часто цитируется в печатных и сетевых публикациях.

.

Два лица кортизола

Думаете, вы знаете все о «злом» гормоне кортизоле? Скорее всего, вы все неправильно поняли. Вот правда.

Доктор Джейд Тета

  1. Кортизол, несмотря на плохую репутацию, необходим для оптимального здоровья и действительно сжигает жир при правильных обстоятельствах.
  2. Хронически повышенный уровень или , постоянно подавленный кортизол, может быть разрушительным.Ключ — баланс.
  3. Вы ХОТИТЕ высокий уровень кортизола во время тренировки. Во время упражнений кортизол взаимодействует с другими гормонами сжигания жира, увеличивая выделение жира.
  4. Кортизол может вызывать тягу к нездоровой пище — одновременно отключая целевые центры мозга и увеличивая центры вознаграждения мозга. Плохое сочетание для людей, сидящих на диете.
  5. Три лучших способа контролировать кортизол — это диета, упражнения и образ жизни. Три самых простых способа оценить, сбалансирован ли кортизол, — это обратить внимание на голод, энергию и тягу (HEC).

Сколько калорий в стрессе?

Признаюсь, глупый вопрос. Нельзя есть стресс! Но этот вопрос имеет решающее значение для метаболизма, которого, похоже, упускают из виду весь мир здоровья и фитнеса: калории не контролируют метаболизм, гормоны — . А когда дело доходит до гормонов, критически важен гормон стресса кортизол.

Гормоны стресса могут не только влиять на количество калорий, которые вы съедаете в день, они также могут влиять на качество калорий, которые вы выбираете для употребления, и даже влиять на то, как и где эти калории могут быть сохранены или сожжены.Но если все это правда, как все это на самом деле работает? И что с этим делать?

Что такое кортизол

Лучше всего думать о гормонах как о клеточных посланниках. Они доставляют информацию о том, что происходит вне тела, в клетки внутри тела. Кортизол можно рассматривать как гормон 911 . Он отправляет сообщение, похожее на сообщения служб быстрого реагирования, таких как пожарные и полицейские. Кортизол играет как защитную, так и адаптационную роль.Он работает против воспалений, а также высвобождает запасы сахара и жира в организме, чтобы справиться со стрессом. Все, что представляет потенциальную угрозу для организма, вызовет помощь кортизола.

Доктор Джекилл и мистер Хайд

Я также называю кортизол Jekyll & Hyde Hormone . Если вы помните из рассказа, доктор Джекил был добрым, порядочным гражданином, но временами его беспокоили темные мысли. Это обеспокоило его, поэтому он разработал сыворотку, чтобы отключиться от своих темных импульсов.Это сработало только частично, разделив его психику на две части и создав его альтер-эго, злого мистера Хайда. История о борьбе между хорошо сбалансированной стороной, доктором Джекилом, и плохой крайностью, мистером Хайдом.

Это также отличный способ думать о кортизоле. Многие люди считают кортизол «злым» гормоном, который накапливает жир и сокращает мышцы. Дело в том, что он необходим для оптимального здоровья и действительно сжигает жир при правильных обстоятельствах. Нет никаких сомнений в том, что может стать разрушительным в определенных ситуациях, например, когда он постоянно повышается или постоянно подавляется.Когда кортизол становится слишком высоким или слишком низким, он превращается в злого мистера Хайда. Когда он сбалансирован, кортизол больше похож на полезного доктора Джекила.

Гормональное общение

Гормоны похожи на людей — они ведут себя по-разному в зависимости от среды, в которой они находятся, и людей, которые их окружают. Например, высокий уровень кортизола в низкокалорийном состоянии приведет к другому результату по сравнению с высоким уровнем кортизола в высококалорийном состоянии. То же самое и с упражнениями — вы ХОТИТЕ высокий уровень кортизола во время тренировки; вы хотите, чтобы он был низким, когда это не так.

Во время тренировки кортизол взаимодействует с другими гормонами сжигания жира, катехоламинами (адреналином и норадреналином) и гормоном роста, увеличивая выделение жира. Высокий уровень кортизола, когда вы не тренируетесь? Это совсем другая история. Когда кортизол вместо этого «социализируется» с инсулином, он оказывает прямо противоположный эффект.

Кортизол и инсулин

Важно понимать эти гормональные взаимодействия. С технической точки зрения кортизол является гормоном, запасающим и сжигающим жир.Это связано с тем, что он увеличивает активность липопротеинлипазы (LPL), основного фермента, накапливающего жир. Но он также увеличивает активность гормоночувствительной липазы (HSL), главного фермента, высвобождающего жир.

Гормон роста и катехоламины, содержание которых повышается во время тренировок и голодания, усиливают способность кортизола сжигать жир, одновременно подавляя его способность накапливать жир. В состоянии сытости, когда инсулин присутствует в больших количествах, активность HSL значительно снижается, а активность LPL повышается.Таким образом, инсулин усиливает свойства кортизола накапливать жир, блокируя его жиросжигающую активность.

Кортизол и инсулин также блокируют действие друг друга, снижая чувствительность соответствующих рецепторов. Это означает, что прием пищи — не единственный способ стать инсулинорезистентным; стресс тоже может это сделать. Итак, кортизол на самом деле НЕ является гормоном, накапливающим жир на животе, как вам сказали. Инсулин и кортизол вместе с высококалорийной диетой являются настоящей причиной появления жира на животе.

Кортизол и щитовидная железа

Еще одно двойное действие кортизола — это то, как он взаимодействует с основным метаболическим двигателем сжигания жира в организме — щитовидной железой. Кортизол и катехоламины сенсибилизируют рецепторы щитовидной железы. Такой низкий уровень кортизола также может привести к снижению активности щитовидной железы. Высокий уровень кортизола блокирует нормальное преобразование неактивной щитовидной железы (Т4) в активную щитовидную железу (Т3). Итак, как и Златовласка, вы не хотите, чтобы кортизол был слишком низким или слишком высоким, а просто правильно.

Кортизол и голод

Для похудания необходимы две вещи — дефицит калорий и гормональный баланс.Кортизол влияет на гормональный баланс, но он также влияет на калории. Кортизол влияет на несколько гормонов, ответственных за чувство голода и тягу к еде. К ним относятся лептин, инсулин и нейропептид Y (NPY).

Центр управления вашим метаболизмом — это область мозга, называемая гипоталамусом. Это центр вашего метаболического датчика / термостата. Эта область должна «слышать» сигналы, посылаемые периферическими гормонами, такими как лептин и инсулин, которые в нормальных условиях подавляют чувство голода.Хронически повышенный уровень кортизола вызывает раздражение в гипоталамусе, что приводит к подавлению рецепторов гормонов, вызывающих резистентность к гормонам.

Представьте, что вы входите в комнату с сильным запахом, прикрываете нос и рот, а потом понимаете, что запах больше не чувствуется. Это то, что кортизол делает с мозгом. Он заглушает его

.

Липидный и жировой обмен — знания для студентов-медиков и врачей

Переваривание липидов

  • Пищевые липиды: ТАГ, фосфолипиды и сложные эфиры холестерина
    • С трудом всасываются энтероцитами из-за:
      • Гидрофобные свойства
      • Большой размер молекулы
    • Сначала расщепляется липазами во рту, желудке и кишечнике и упаковывается в мицеллы.
    • Мицеллы
      • Агрегация молекул ПАВ сферической формы в коллоиде
      • Состоит из внешнего слоя гидрофильных (полярных) головок и внутреннего гидрофобного (неполярного) ядра.
      • Заключите липиды и жирорастворимые витамины, образуя «пакет»
      • Легко всасывается мембранами энтероцитов → доставить внутреннее содержимое в клетку
  • Выделение желчи: как только липид попадает в просвет кишечника, в просвет выделяется желчь для эмульгирования липидного содержимого.
  • Секреция поджелудочной железы: поджелудочная железа секретирует липазу поджелудочной железы, колипазу и холестеринэстеразу, которые гидролизуют липид до холестерина, жирных кислот и молекул 2-моноглицеридов.
  • Поглощение короткоцепочечных и среднецепочечных жирных кислот: проходят энтероциты → высвобождаются в воротную вену печени → печень → входят в общий кровоток и связывают альбумин
  • Поглощение длинноцепочечных жирных кислот: поглощается энтероцитами и активируется → повторно этерифицируется до триглицеридов и эфиров холестерина
    1. Активация: происходит на цитозольной стороне внешней митохондриальной мембраны
    2. Этерификация: происходит в ER
    3. Формирование хиломикронов: происходит в аппарате Гольджи
    4. Хиломикроны секретируются в лимфу → грудной проток → кровоток

Ацил-КоА и ацетил-КоА не следует путать друг с другом! Ацил-КоА — собирательное название для всех активированных жирных кислот.Ацетил-КоА — это ацил-КоА уксусной кислоты (также известный как ацетат).

В стуле здоровых людей очень мало липидов. Нарушение переваривания липидов приводит к стеатореи (то есть жирному стулу).

Ферменты, участвующие в переваривании липидов

Липазы: ферменты, катализирующие расщепление жиров на глицерин и жирные кислоты

Резорбция липидов

Продукты разложения липидов образуют смешанные мицеллы с желчными кислотами.

Каталожные номера: [3] [4]

.

Влияние сна и циркадных нарушений на гормоны и метаболизм

Уровни некоторых гормонов колеблются в зависимости от светового и темного цикла, а также зависят от сна, кормления и общего поведения. На регуляцию и метаболизм некоторых гормонов влияют взаимодействия между эффектами сна и внутренней циркадной системой; Уровни гормона роста, мелатонина, кортизола, лептина и грелина сильно коррелируют со сном и циркадной ритмичностью.Существуют также эндогенные циркадные механизмы, которые служат для регулирования метаболизма глюкозы, и аналогичные ритмы, относящиеся к метаболизму липидов, регулируемые действием различных генов часов. Нарушение сна, которое негативно влияет на гормональные ритмы и метаболизм, также связано с ожирением, нечувствительностью к инсулину, диабетом, гормональным дисбалансом и нарушением регуляции аппетита. Нарушение циркадного ритма, обычно вызванное сменной работой, может негативно сказаться на здоровье из-за нарушения гомеостаза глюкозы и липидов, изменения ритмов мелатонина и кортизола и потери ритмичности генов часов.

1. Введение

Человек спит примерно одну треть своей жизни, но эндогенные механизмы, лежащие в основе сна и его роль в гомеостазе, еще предстоит полностью выяснить. Циркадные часы — это автономный механизм, который подготавливает организм к взаимодействию с внешними стимулами на уровне клетки, органа и организма в соответствии с петлей обратной связи транскрипции-трансляции [1]. Циркадная система характеризуется эндогенной ритмичностью (т. Е. Независимыми колебаниями) и способностью изменять время в зависимости от внешних факторов.Супрахиазматическое ядро ​​(SCN), расположенное в переднем гипоталамусе над перекрестом зрительных нервов, является основным местом регуляции циркадного ритма. Возбуждение нейронов в SCN распространяет циркадные ритмы, а также участвует в координации периферической системы часов. В дополнение к системе суточного времени, стадия сна, уровень возбуждения, быстрое движение глаз (REM) и медленный сон являются другими важными факторами циркадных ритмов. Модели процесса S и процесса C представляют собой попытки очертить механизм, лежащий в основе регуляции сна [2].В модели Process S гомеостатическое стремление ко сну увеличивается во время бодрствования и уменьшается во время сна. Модель процесса C относится к предрасположенности к циркадной модуляции во время сна. Взаимодействие процессов, описываемых двухпроцессной моделью, определяет качество и продолжительность сна, а также уровни возбуждения и производительности. Уровни некоторых гормонов колеблются в зависимости от цикла света и темноты, а также зависят от сна, кормления и общего поведения. На регуляцию этих гормонов влияют взаимодействия между эффектами сна и внутренней циркадной системой, так что неблагоприятные последствия для здоровья из-за гормонального или метаболического дисбаланса могут возникать, когда цикл сна и внутренняя система синхронизации не синхронизированы.В этом обзоре мы обсуждаем связь между сном, метаболизмом и уровнями различных гормонов, в частности, с точки зрения влияния нарушения сна и циркадных ритмов на гормональную и метаболическую функцию.

2. Сон и гормоны

Некоторые гормоны участвуют в сне и циркадной ритмичности.

Уровни гормона роста увеличиваются во время сна и достигают пика сразу после наступления сна [3, 4]. В предыдущем исследовании уровни гормона роста, измеряемые каждые 30 секунд во время сна, значительно увеличивались во время медленноволнового сна (SWS) по сравнению с стадиями 1 и 2 и REM-сном [5].Гормон роста периодически секретируется во время сна, что может быть связано с циклической природой SWS [6]. У пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, для которых характерны частые нарушения сна, уровень гормона роста в ночное время в плазме крови ниже по сравнению со здоровыми людьми [7]. Заместительная терапия гормоном роста у педиатрических пациентов с дефицитом гормона роста усиливала медленные колебания ЭЭГ [8].

Мелатонин демонстрирует устойчивую циркадную ритмичность. Исследования с использованием протоколов постоянной рутины и принудительной десинхронии показывают, что уровни мелатонина высоки в течение биологической ночи по сравнению с днем ​​[9, 10].Путь секреции мелатонина проходит от SCN к паравентрикулярному ядру (PVN) и далее к верхнему грудному отделу спинного мозга, верхнему шейному ганглию и шишковидной железе [11]. Мелатонин играет важную роль в регулировании сна человека. Введение мелатонина с замедленным высвобождением или трансдермального препарата снижает латентный период сна, увеличивает общее время сна и улучшает поддержание сна [12, 13]. Введение мелатонина увеличивает частоту сонного веретена на ЭЭГ [13]. Бета-адреноблокаторы обладают свойствами подавления мелатонина; у пациентов, принимавших атенолол в сочетании с мелатонином, улучшилось общее время бодрствования и сон [14].В исследовании с участием пациентов с травмой шейного отдела спинного мозга и нарушением выработки мелатонина эффективность сна была улучшена по сравнению с контрольной группой с нормальным уровнем мелатонина [15]. В другом исследовании средняя эффективность сна здоровых субъектов, которым вводили экзогенный мелатонин, была увеличена на 88% в течение суточной ночи, когда присутствовал эндогенный мелатонин. Мелатонин не влиял на засыпание или температуру тела. Эффективность мелатонина сохранялась на протяжении всего исследования и не оказывала значительного влияния на пропорцию быстрого или быстрого сна [16].Мелатонин также оказывает хронобиотический эффект и может способствовать поддержанию оптимального цикла сна и бодрствования [17, 18]. Слепые субъекты с нарушением циркадного ритма были вовлечены в 24-часовой ритм после введения мелатонина.

При использовании постоянного рутинного протокола концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) достигли своего максимума и минимума в середине биологической ночи и биологического полудня соответственно [19, 20]. Концентрации общего трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) не были связаны с циркадной ритмичностью [19].Сообщалось об отрицательной корреляции между уровнями ТТГ и SWS [21, 22].

Кортизол проявляет циркадную ритмичность; его уровень быстро повышается посреди биологической ночи и достигает пика во время биологического утра [23, 24]. Кортизол высвобождается пульсирующе в течение 24 часов с круговым ультрадиальным ритмом. Пульсирующая секреция гонадотропин-рилизинг-гормона предотвращает десенсибилизацию рецепторов [25, 26]. SCN находится в центре этого спектра регуляции ритма.Гормональный путь, лежащий в основе этой регуляции, проецируется от SCN к суб-PVN и дорсомедиальному ядру гипоталамуса (DMH), а затем проецируется в медиальную парвоцеллюлярную часть PVN, которая стимулирует рилизинг-гормон кортикотропина (CRH) [27]. Нейрональный путь, участвующий в регуляции кортизола, проецируется из SCN в PVN, а затем в кору надпочечников через спинной мозг [27]. Уровень кортизола снижается во время SWS; также сообщалось о временной взаимосвязи между SWS и сниженным уровнем кортизола.Внутривенное вливание кортизола увеличивало SWS и уменьшало REM-сон; Что касается механизма, лежащего в основе этого эффекта, Steiger сообщил, что инфузия кортизола подавляет CRH, тем самым уменьшая SWS в соответствии с механизмом отрицательной обратной связи [28].

Грелин и лептин соответственно способствуют и подавляют потребление пищи [29, 30]. Уровни грелина повышаются до привычного времени приема пищи и снижаются после этого [31, 32]. В нескольких исследованиях оценивалась взаимосвязь между сном и уровнем гормонов [24].После внутривенной инъекции грелина наблюдались повышенные уровни гормона роста и доля SWS и уменьшение REM-сна [33]. В исследовании на грызунах после инфузии лептина SWS увеличивался, а REM-сон уменьшался [34]. У пожилых мужчин, которым вводили грелин, впоследствии отмечалось увеличение доли 2-й стадии и быстрого сна и снижения 1-й стадии и быстрого сна [35]. Сообщалось также о повышении уровня грелина во время раннего сна и о притуплении реакции грелина при недосыпании [36].Однако в другом исследовании не сообщалось о значительной взаимосвязи между уровнем грелина и стадией сна [37]. Что касается лептина, то в одном исследовании уровни были увеличены в течение биологической ночи и достигли пика в течение биологического утра [38]. Но Scheer et al. не сообщили о колебаниях уровня лептина в соответствии с циркадными ритмами [24].

3. Циркадная регуляция углеводов

Постоянно сообщается о суточных колебаниях метаболизма глюкозы. Использование глюкозы увеличивается соразмерно физической активности и больше во время бодрствования, чем во сне.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что другие факторы также могут быть связаны с колебаниями метаболизма глюкозы, включая циркадные регуляторные механизмы. У крыс с супрахиазматическим поражением ядра не наблюдалось суточных ритмических изменений базальных концентраций глюкозы [39]. В недавнем системном обзоре ось SCN-PVN-вегетативная нервная система играла критическую роль в суточных ритмах выработки глюкозы в печени [40]. Гомеостаз глюкозы включает координацию экзогенных (переваривание и всасывание) и эндогенных (глюконеогенез и утилизация) механизмов.Известно, что циркадные часы гепатоцитов регулируют гомеостаз глюкозы. В нескольких исследованиях изучались гены, связанные с клеточными циркадными ритмами, участвующими в метаболизме глюкозы. Мутантные мыши ClockΔ19 характеризуются пониженными колебаниями уровней гликогена в печени, а также экспрессией и активностью гликогенсинтазы [41]. У мышей с нокаутом BMAL1 ритмичная экспрессия печеночных регуляторных генов глюкозы, таких как PEPCK, отсутствует, и наблюдается повышенный клиренс глюкозы [42]. Криптохром CRY1 и криптохром CRY2 ритмично экспрессируются в печени, что модулирует глюконеогенез в печени.Повышенная экспрессия CRY1 во время перехода ночь-день снижает экспрессию глюконеогенных генов натощак соразмерно с повышенными внутриклеточными концентрациями цАМФ [43]. Также сообщалось о взаимосвязи между мелатонином и метаболизмом глюкозы. Мыши с нокаутом рецептора мелатонина продолжают экспрессировать циркадный PER1 и демонстрируют повышенную секрецию инсулина островками и измененные циркадные ритмы транскрипта инсулина [44]. Другое исследование in vivo, и in vitro, показало, что инкубация мелатонина усиливает экспрессию и секрецию глюкагона; длительное пероральное введение мелатонина приводило к повышению уровня глюкагона в плазме у крыс [45].

4. Циркадная регуляция липидов

Липидный обмен также имеет суточные ритмы. У крыс абсорбция холестерина и липидов увеличивается и уменьшается в периоды высокой (т. Е. Темной фазы) и низкой активности соответственно; такое суточное изменение всасывания липидов не наблюдается у мутантных мышей ClockΔ19 [46]. Несколько различных генов, участвующих в метаболизме липидов в кишечнике, кодирующих аполипопротеин B (Apob), белок, связывающий жирные кислоты кишечника (Fabp) и белок кишечного микросомального транспорта триглицеридов (Mtp), демонстрируют циркадные ритмы [47, 48].Ингибирование часов и PER2 увеличивает индуцированную алкоголем повышенную проницаемость кишечника, что предполагает роль циркадных генов в регуляции кишечной проницаемости [49]. Мутанты по циркадным часам демонстрируют низкие и неритмичные уровни свободных жирных кислот и глицерина в плазме, сниженный липолиз и повышенную чувствительность к голоданию. Нарушение циркадных часов способствует накоплению триглицеридов в белой жировой ткани и гипертрофии адипоцитов [50]. Мутантные мыши Clock показали гиперлипидемию, стеатоз печени, гипертриглицеридемию и гиперхолестеринемию [51].Суточные колебания триглицеридов плазмы были нарушены у мышей с мутантом BMAL1 [52]. BMAL1 также играет важную роль в дифференцировке адипоцитов и липогенезе у грызунов [53]. Мутантные мыши BMAL1 показали повышенное значение респираторного коэффициента, что указывает на то, что BMAL1 участвует в использовании жира в качестве источника энергии [54]. У мышей с нокаутом ноктюрнина (регулируемой часами деаденилазы) снижен транзит хиломикронов в плазму после приема пищевых липидов [55].

5.Влияние нарушения сна на гормоны и метаболизм

Повышенное потребление пищи и снижение физической активности являются основными факторами развития ожирения; Эпидемиологические исследования показывают, что распространенность ожирения во всем мире продолжает расти. Продолжительность сна также может быть связана с развитием ожирения [56]. Недостаток сна у людей может увеличить риск ожирения [57]. Согласно опросу Национального фонда сна, средняя продолжительность сна взрослых американцев составляла 6 часов 40 минут в 2008 году по сравнению с 8 часами 30 минут в 1960 году [58].Поперечные исследования демонстрируют положительную корреляцию между недосыпанием и риском ожирения [59, 60]. Несколько проспективных исследований предоставляют убедительные доказательства причинно-следственной связи между дефицитом сна и ожирением. В исследовании, проведенном в Великобритании, сокращение продолжительности сна у детей ясельного возраста (<10,5 ч / день) могло увеличить риск ожирения в возрасте 7 лет [61]. Sugimori et al. оценили сон и индекс массы тела (ИМТ) у педиатрических пациентов в возрасте 3 и 6 лет; Менее 9 часов сна было связано с повышенным риском ожирения у мужчин [62].В последующем 5-летнем исследовании недосыпание было связано с более высоким ИМТ через 5 лет у подростков того времени [63]. Короткая продолжительность сна в детстве была связана с лишним весом 3 года спустя [64]. В ходе длительного исследования была изучена взаимосвязь между продолжительностью сна и долгосрочными изменениями висцерального ожирения. Висцеральную жировую ткань (VAT) оценивали с помощью компьютерной томографии в течение 6-летнего периода наблюдения. Исходно короткие (<6 часов в день) и длинные (> 9 часов в день) спящие получили значительно больше НДС; кроме того, переход от короткого сна к среднему, защищенный от уплаты НДС [65].Эти исследования показывают, что существует связь между недосыпанием и риском ожирения. В другом исследовании продолжительность сна и качество питания подростков коррелировали; Недосыпание показало более низкие баллы индекса качества диеты по сравнению с теми, кто спал в течение оптимальной продолжительности (≥9 ч) [66].

Недосыпание — фактор риска сахарного диабета. Эпидемиологическое исследование на выборке взрослых продемонстрировало связь между короткой продолжительностью сна и риском сахарного диабета [67].Точно так же в статье системного обзора сокращенная продолжительность сна была фактором риска диабета [68]. Лабораторное исследование выявило влияние недосыпания на метаболические и эндокринные функции [69]. Здоровым молодым мужчинам ограничивали 4 часа сна за ночь в течение шести ночей (состояние недосыпания), за которым следовали семь ночей 12-часового периода восстановления сна (состояние восстановления сна). Толерантность к глюкозе и концентрация тиреотропина значительно снижались во время недосыпания. Кроме того, вечерняя концентрация кортизола и активность симпатической нервной системы повышались во время недосыпания, в течение которого уровни лептина также были самыми низкими.Ответ HOMA (оценка гомеостатической модели; инсулин [мМЕ / л] глюкоза [ммоль / л] / 22,5) был значительно выше в состоянии долга по сравнению с состоянием восстановления [70]. Повышенные уровни HOMA указывают на снижение толерантности к глюкозе и / или чувствительности к инсулину. В исследовании, сравнивающем эффекты 4,5 и 8,5 часов сна у здоровых взрослых, фосфорилированный Akt и общий ответ Akt, которые представляют собой критический этап в пути передачи сигналов инсулина, были снижены во время депривации сна [71]. Исследование также показало, что ограничение сна приводит к резистентности к инсулину на уровне передачи сигналов клетками.Взаимосвязь между продолжительностью сна и метаболическим синдромом была изучена в японском исследовании. Пациенты с диабетом 2 типа были разделены на пять групп в зависимости от продолжительности сна. У тех, кто спит короче и дольше, наблюдается значительно более тяжелый метаболический синдром и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (U-образная кривая) [72]. Чтобы исследовать влияние ограничения сна на педиатрических пациентов, был использован уравновешенный перекрестный дизайн внутри субъектов, в котором испытуемые увеличивали или уменьшали время в постели на 1.5 часов в сутки. В группе с увеличенной продолжительностью сна были снижены потребление пищи, уровень лептина натощак и масса тела [73]. В исследовании сна с использованием актиграфии испытуемые спали по 1,4 часа в сутки в течение 3 недель, после чего чувствительность к инсулину сначала снизилась, а затем восстановилась до исходного уровня. Концентрация лептина была снижена, а масса тела не изменилась [74]. Острое ограничение сна, например, на 4 часа в течение 3 ночей подряд, снижает чувствительность к инсулину у здоровых мужчин-подростков с нормальным весом [75].Когда взрослым испытуемым ограничивали две трети их обычного времени сна, их калорийность увеличивалась при отсутствии изменений в расходе энергии или концентрации лептина и грелина [76]; 5 дней по 4 часа сна были связаны с повышением уровня глюкозы, инсулина, кортизола и лептина, снижением триглицеридов и отсутствием изменений в уровне тестостерона [77]. В другом исследовании ограничение сна до 4 часов в сутки в течение 4 дней не влияло на профили глюкозы, инсулина или лептина, без доказательств повышенной инсулинорезистентности [78].

В рандомизированном перекрестном клиническом исследовании, проведенном Spiegel et al., Были измерены уровни лептина и грелина в плазме и получены субъективные оценки голода и аппетита во время депривации сна и восстановления [57]. У испытуемых наблюдалось снижение лептина (анорексигенного гормона) на 18%, повышение грелина (орексигенного гормона) на 24%, повышение чувства голода на 24% и повышение аппетита на 23% при ограничении сна до 4 часов. Аппетит к пище с высоким содержанием углеводов увеличивался на 32% во время недосыпания; Эти данные предполагают, что люди будут потреблять больше калорий, когда недосыпают из-за повышенного голода и снижения насыщения.В другом исследовании изучалось влияние недосыпания на потребление энергии. В рандомизированном перекрестном дизайне здоровые добровольцы спали по 5,5 или 8,5 часов за ночь в течение 14 дней [79]. Субъекты с ограничением сна демонстрировали аналогичное потребление во время обычного приема пищи, но повышенное потребление калорий из закусок по сравнению с группой 8,5 часов. Среднее увеличение калорий, полученных из закусок, составило примерно 220 ккал / день, что позволяет предположить, что постоянное ограничение сна может изменить количество, состав и распределение потребляемой человеком пищи.Ограничение времени отхода ко сну 6,5 ч у подростков было связано с повышенным потреблением высококалорийной пищи и пищи с гликемическим индексом [80]. Нейронные механизмы, лежащие в основе влияния ограничения сна на прием пищи, недавно были исследованы в рамках функциональной парадигмы магнитно-резонансной томографии. После пяти ночей с 4-часовым сном здоровые субъекты получали здоровую или нездоровую пищу во время голодания. Во время недосыпания реакция на раздражители нездоровой пищей была сильнее в областях, связанных с вознаграждением мозга и в областях, чувствительных к пище [81].В другом визуализирующем исследовании субъекты, лишенные сна, демонстрировали пониженную активность в чувствительных к аппетиту областях лобной и островной коры и повышенную активность миндалины во время выполнения задания на оценку желательности пищи [82].

Даже одна ночь полного недосыпания может повлиять на расход энергии и метаболизм; у испытуемых с 24-часовым бодрствованием уменьшались затраты энергии в покое и после еды; Утренняя концентрация грелина в плазме крови, ночные и дневные концентрации тиреотропина, кортизола и норадреналина были повышены.Утренние постпрандиальные концентрации глюкозы в плазме крови также были ниже по сравнению с контрольной группой, которая спала 8 часов [83]. В другом исследовании одна ночь полного лишения сна повышала уровень лептина, но не была связана с изменениями уровней адипонектина или кортизола, артериального давления, частоты сердечных сокращений или голода [84].

Пониженное качество сна может отрицательно повлиять на метаболизм глюкозы, даже если общее время сна не изменилось. Tasali et al. подавлял SWS у здоровых субъектов с помощью акустических стимулов разной частоты и интенсивности, так что глубокий NREM-сон был заменен неглубоким NREM-сном, не разбудив субъекта [85].Когда глубокий NREM подавлялся в течение 3 ночей подряд, чувствительность к инсулину снижалась без адекватного компенсаторного повышения уровня инсулина. Следовательно, толерантность к глюкозе снизилась, а риск диабета соответственно увеличился. Величина снижения чувствительности к инсулину сильно коррелировала с величиной снижения SWS. Эти данные указывают на роль SWS в поддержании гомеостаза глюкозы. Уровень глюкозы в плазме утром и уровень инсулина в сыворотке крови были значительно увеличены после селективного подавления SWS в аналогичном исследовании [86].

Острое или хроническое недосыпание может вызвать нарушение регуляции аппетита и повысить риск увеличения веса, что приведет к инсулинорезистентности, непереносимости глюкозы и сопутствующему повышенному риску сахарного диабета. У пациентов с нарушением сна нарушение сна может привести к кумулятивному дефициту сна, что приведет к повышению активности симпатических нервов и повышению вечернего кортизола. В этом сценарии могут быть вызваны инсулинорезистентность, увеличение веса и диабет [70].

6.Влияние нарушения циркадного ритма на гормоны и метаболизм

Уровни мелатонина у сменных рабочих во время ночной работы и дневного сна были значительно ниже, чем у дневных рабочих, а уровень кортизола в утренней сыворотке после работы и после сна также был на 24% и 43% ниже [ 87]. Хроническое снижение уровня мелатонина и нарушение секреции кортизола у работников ночной смены может оказывать канцерогенное действие. Однако уровень пролактина не изменился во время сменной работы [88].

Работники ночной смены характеризуются значительно более высокой постпрандиальной реакцией на глюкозу, инсулин и триацилглицерин [89].Несколько исследований показывают, что посменная работа связана с увеличением случаев метаболического синдрома, ожирения и диабета [90–92]. Ночные работники демонстрируют большую долю жировой массы тела, более низкую чувствительность к инсулину, повышенное содержание триглицеридов, а также снижение уровня грелина после еды и высвобождения ксенина [93]. Известно, что ксенин, пептид, секретируемый преимущественно в верхних отделах кишечника, обладает эффектом насыщения. Сменная работа связана с повышенным уровнем избыточного веса и распространенности ожирения [94].В лабораторных исследованиях сна циркадные отклонения были связаны с метаболизмом человека. Scheer et al. использовали протокол принудительной десинхронии за 11 дней для индукции циркадного смещения, все субъекты получали четыре изокалорийной диеты каждые 28 часов в день, после чего уровни лептина снижались, глюкоза и инсулин повышались, ритм кортизола был изменен, эффективность сна снижалась, а среднее артериальное давление повышалось. [24]. Исследование продемонстрировало неблагоприятные кардиометаболические эффекты смещения циркадных ритмов, которые наблюдались резко во время смены часовых поясов и хронически во время сменной работы.Недосыпание с нарушением циркадных ритмов рассматривается как изменяемый фактор риска метаболических заболеваний. Субъекты, которым не позволяли спать <5,6 ч в день, характеризовались снижением скорости метаболизма в покое и повышением концентрации глюкозы в плазме после еды [95]. Другое лабораторное исследование вызывало депривацию сна с циркадными нарушениями и без них; во время циркадного смещения чувствительность к инсулину увеличивалась вдвое по сравнению с группой без смещения, а также усиливалось воспаление [96].Точно так же циркадное смещение было индуцировано с использованием двух разных циркадных циклов, связанных со светом (21 и 27 ч), которые изменяли архитектуру сна, нарушали регуляцию оси HPA и снижали чувствительность к инсулину [97]. Недавний метаанализ взаимосвязи между сменной работой и диабетом показал, что общий эффект составляет 1,09 [98].

Продолжительная работа в ночную смену также связана со снижением общего кортизола [99]. В исследовании с участием посменных рабочих (1 неделя ночной смены, а затем 1 неделя дневной смены) не наблюдалось уменьшения времени реакции или общего состояния здоровья, но ритмы кортизола не полностью нормализовались даже после 4 недель отпуска [100].В японском исследовании использовался трехлетний план последующего наблюдения для изучения долгосрочных эффектов сменной работы на метаболический синдром. Отношение шансов метаболического синдрома при двух- и трехсменном режиме работы составляло 1,88 и 0,87 соответственно, так что двухсменный режим работы оказался фактором риска метаболического синдрома [101]. При другом 4-летнем наблюдении относительный риск метаболического синдрома у работников ночной смены был увеличен в пять раз по сравнению с работниками дневной смены [102]. В исследовании Guo et al.сменная работа у пенсионеров была связана с ухудшением качества сна, диабетом и гипертонией. Сменная работа может быть связана с долгосрочными негативными последствиями для здоровья даже после ее прекращения [103].

В различных моделях животных циркадные нарушения вызывают метаболические проблемы. Экспериментальная модель «ночная работа» была применена к крысам, подвергавшимся 8-часовой принудительной активности во время отдыха и активной фазы, которая нарушала ритмы часов и метаболических генов. Суточный пик PER1, BMAL1 и часовых ритмов был инвертирован, в то время как ритм PER2 был утрачен в печени; Гены NAMPT и PPAR α , участвующие в метаболизме, утратили ритм и синхронность с генами часов, что могло привести к метаболическому синдрому и ожирению [104].Нарушения циркадного ритма, вызванные тусклым светом ночью (dLAN), увеличивают массу тела, снижают толерантность к глюкозе и нарушают время приема пищи у мышей [105]. При воздействии dLAN в ночное время амплитуда ритмов PER1 и PER2 снижалась в гипоталамусе [106]. В другом исследовании метаболическое нарушение, вызванное dLAN, улучшалось после его удаления [107].

Эффекты хронической смены часовых поясов оценивались в исследованиях на мышах. Когда мышей подвергали хронической смене часовых поясов, экспрессия различных часовых генов, таких как Per2 и BMAL1, в печени подавлялась, экспрессия гена супрессора опухолей р53 подавлялась и индуцировалась экспрессия гена прогрессии клеточного цикла c-Myc [108 ].Другое исследование показало, что хроническая смена часовых поясов у мышей приводит к фазовому сдвигу часовых генов (Per1, BMAL1 и Per2) и активирует экспрессию p53 и c-Myc в печени [109].

Сообщается, что режим кормления является мощным цейтгебером для периферических циркадных часов. Ограничение пищи у мышей сбрасывает фазу ритмической экспрессии генов в печени, почках и сердце и приводит к циркадной диссинхронии между центральными и периферическими часами [110]. Мыши, получавшие легкую фазу, набрали значительно больше веса, чем мыши, получавшие только в течение 12-часовой темной фазы, и показали более высокий процент жира в составе тела [111].В другом исследовании мышей, получавших легкую фазу питания, были связаны с большим потреблением пищи и калорий, тканеспецифическими изменениями фаз и амплитуд циркадных часов и метаболических генов (наибольшие фазовые различия наблюдались в печени и уменьшение амплитуд эпидидимального жира, икроножной мышцы). мышцы и сердце) и больший набор веса [112]. Люди, ведущие ночной образ жизни (потребляющие большую часть своих калорий непосредственно перед ночным сном), показали ослабленную связь между повышением уровня глюкозы и секрецией инсулина, что, вероятно, является фактором риска ожирения и диабета [113].Когда мышей ограничивали кормлением в темноте, они были защищены от ожирения, гиперинсулинемии, стеатоза печени и воспаления в условиях диеты с высоким содержанием жиров [114]. Tsai et al. сообщили, что мыши, получавшие пищу с высоким содержанием жиров во время темной фазы, демонстрировали нормальный набор массы тела и энергетический баланс, повышенное окисление жирных кислот во всем теле, индуцировали гены, реагирующие на жирные кислоты, и улучшали сократительную функцию миокарда [115]. Эти данные подтверждают гипотезу о том, что употребление пищевых жиров только в период более активного / бодрствования позволяет адекватную метаболическую адаптацию.

7. Заключение

Данные свидетельствуют о том, что на различные гормоны и метаболические процессы влияют качество сна и циркадные ритмы; такие взаимодействия опосредуются многочисленными генами часов. Гормоны, такие как гормон роста, мелатонин, кортизол, лептин и грелин, тесно связаны со сном и циркадной ритмичностью, а эндогенные механизмы, регулирующие циркадный ритм, играют важную роль в гомеостазе глюкозы и липидов. Нарушения сна и, в частности, депривация связаны с повышенным риском ожирения, диабета и нечувствительности к инсулину, а также нарушения регуляции лептина и грелина, что отрицательно сказывается на здоровье человека.Нарушение циркадного ритма, которое обычно вызывается сменной работой, может негативно повлиять на здоровье из-за нарушения гомеостаза глюкозы и липидов, обратных ритмов мелатонина и кортизола, нарушения регуляции лептина и грелина, более тяжелого метаболического синдрома и потери ритма генов часов. Дальнейшие исследования должны выяснить взаимосвязь между нарушением сна и различными физическими исходами и определить оптимальный терапевтический подход для решения проблемы сна и нарушения циркадного ритма посредством восстановления генов часов.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.

.