Упражнения для лестничных мышц шеи: Синдром лестничной мышцы

10.09.2023 0 Разное

Содержание

Лестничные мышцы — KinesioPro

Лестничные мышцы — это группа мышц, располагающихся на передне-боковой части шеи. Выделяют переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы. Плечевое сплетение и подключичная артерия проходят между передней и средней лестничными мышцами, в то время как подключичная вена и диафрагмальный нерв проходят спереди от места крепления передней лестничной мышцы к первому ребру. 

Клинически значимая анатомия

Начало

  • ПЛМ: передние бугорки поперечных отростков С3-С6 позвонков.
  • СЛМ: задние бугорки поперечных отростков С2-С7 позвонков.
  • ЗЛМ: задние бугорки поперечных отростков С5-С7 позвонков.

Прикрепление

  • ПЛМ: лестничный бугорок первого ребра.
  • СЛМ: верхняя поверхность первого ребра позади подключичной артерии. 
  • ЗЛМ: латеральная поверхность второго ребра. 

Иннервация

  • ПЛМ: плечевое сплетение, С5-С7.
  • СЛМ: плечевое сплетение, С3-С8.
  • ЗЛМ: плечевое сплетение, С7-С8.

Кровоснабжение

Восходящая шейная артерия, ветвь щитошейного ствола (кровоснабжает все лестничные мышцы). 

Функция лестничных мышц

Функция передней и средней лестничных мышц заключается в поднятии первого ребра, они также выполняют сгибание и латерофлексию шейного отдела. Действие задней лестничной мышцы заключается в том, чтобы поднимать второе ребро и наклонять шею в свою сторону. Наряду с грудино-ключично-сосцевидными мышцами лестничные мышцы являются вспомогательными дыхательными мышцами. 

Друзья, совсем скоро состоится семинар Георгия Темичева «Диагностика и терапия проблем в шее». Узнать подробнее…

Патологии 

Миофасциальный болевой синдром, связанный с поражением лестничных мышц, — это региональный болевой синдром, при котором боль возникает в области шеи и распространяется вниз по руке. Это состояние может быть первичным или вторичным по отношению к основной патологии шейного отдела. При возникновении жалоб, связанных с болью в области шеи и плечевого пояса, важную роль играет активность триггерных точек, локализованных в лестничных мышцах. Терапевт должен хорошо знать эту группу мышц и ее триггерные точки, если он хочет предложить эффективные решения проблем, связанных с болью в груди, верхней части спины, плече, а также отраженной болью в запястье/руке или синдромом верхней апертуры. 

Читайте также статью: Тест Адсона — диагностика синдрома верхней апертуры грудной клетки.

Триггерные точки лестничных мышц могут вызвать боль в груди и затруднение дыхания. При этом такие пациенты часто обеспокоены тем, что у них есть проблемы с сердцем. 

Дифференциальная диагностика

  • Синдром верхней апертуры.
  • Субакромиальный тендинит.
  • Тендинит длинной головки бицепса.
  • Латеральный эпикондилит.
  • Спастическая кривошея.
  • Синдром карпального канала.
  • Реберно-ключичный синдром (синдром шейного ребра). 

Активность, провоцирующая боль в лестничных мышцах

  • Хлыстовая травма.
  • Сильный кашель.
  • Одышка (люди, страдающие астмой, эмфиземой, бронхитом или пневмонией, особенно чувствительны к проблемам с лестничными мышцами).
  • Подтягивания или подъем рук на уровень талии. 
  • Работа в течение длительного времени с головой, повернутой в одну сторону.
  • Сон на животе с головой, повернутой в одну сторону.
  • Ношение тяжелого рюкзака или сумочки.
  • Ношение рубашки с тугим воротничком или тугое повязывание галстука. 

Тестирование лестничных мышц

  • Человек располагается на спине с приподнятой и повернутой в противоположную сторону от оцениваемых мышц головой; его руки подняты над головой.
  • Терапевт располагается у головы пациента, положив пальцы рук ему на лоб.
  • Человека просят наклонить голову к груди против незначительного сопротивления, оказываемого терапевтом. 

Лечение

Первое, что вам нужно сделать, чтобы избавиться от триггерных точек, — это устранить основные причины заболевания.

Если вы хотите поработать непосредственно с триггерными точками в лестничных мышцах, то можно, например, пальцами правой руки нащупать триггерную точку с левой стороны шеи, мягко надавить на нее и подержать некоторое время. Таким же образом можно поработать с другими точками с этой и противоположной стороны. 

Перед выполнением растяжки полезно приложить к шее горячий компресс или грелку на 10-15 минут. Также чтобы расслабить шею, необходимо дышать диафрагмой (медленное глубокое дыхание). 

Лягте на спину. Чтобы опустить плечо (т.е. усилить натяжение) с той стороны, которую нужно растянуть, подсуньте одноименную руку под ягодицу. Расположите другую руку над головой так, чтобы пальцы соприкоснулись с верхней частью противоположного уха (т.е. с той стороны, которую нужно растянуть) и осторожно потяните голову. Постарайтесь прижать ухо к плечу.

Теперь вам необходимо вращать голову, а степень вращения зависит от того, какую лестничную мышцу вы хотите растянуть.

  • Чтобы воздействовать на ЗЛМ, поверните лицо к руке, которая тянет.
  • Чтобы растянуть ПЛМ, поверните лицо в противоположную от тянущей руки сторону.
  • Для растяжки СЛМ необходимо смотреть прямо (в потолок), либо чуть-чуть в сторону руки, которая осуществляет натяжение.  

Когда вы поворачиваете голову, ориентируйтесь на наиболее напряженную мышцу. Удерживайте натяжение в течение 6-7 секунд. 

Для укрепления лестничных мышц сядьте в удобное кресло. Положите ладонь правой руки с правой стороны головы (эта рука будет действовать как стабилизатор). Наклоняйте голову к правому плечу, сохраняя при этом сопротивление, оказываемое правой рукой. Повторите данное упражнение 8-12 раз с каждой стороны. Укрепляя лестничные мышцы, вы повышаете свою способность стабилизировать шейный отдел позвоночника, что снижает риск получения травмы в будущем.

Еще одно упражнение для увеличения силы: сядьте или встаньте прямо с эластичной лентой, обернутой вокруг головы. Крепко держите концы ленты рукой, чтобы обеспечить некоторое натяжение в ленте. Оттяните ленту от головы, при этом старайтесь удерживать голову в нейтральном положении. Задержитесь в этом положении, расслабьтесь и повторите упражнение.

Источник: Physiopedia — Scalene. 

Упражнения для расслабления мышц шеи

Плечи, лопатки, грудь,Реабилитация,Шея, голова

Головная боль напряжения (ГБН) является самым распространенным типом головной боли в мире, а в международной классификации заболеваний головная боль напряжения – это самостоятельный диагноз. Такие боли вызваны спазмом мышц головы и шеи.

Существуют разные подходы к лечению ГБН, но чаще всего применяют лекарственные препараты. Большинству врачей известен тот факт, что частый прием препаратов против головных болей в долгосрочной перспективе ведет к их усилению и, как следствие, началу использования более мощных лекарств. То есть замкнутый круг.

Как практикующий специалист, скажу, что для устранения мышечных спазмов необходимо механическое воздействие на пораженную мышцу.

Эти эффективные и в тоже время простые упражнения могут применяться самостоятельно для расслабления мышцы головы и шеи. А если обратиться к квалифицированному специалисту и пройти 2-3 сеанса глубокого массажа и ПИР (постизометрической релаксации), эффективность упражнений возрастает многократно.

Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».

Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.

Наклон с вращением

  • Правая сторона: Сцепив руки в замок на затылке, наклоните голову вперед и поверните вправо. Расслабьте мышцы рук, пусть их вес тянет голову вниз, создавая напряжение в шее. Удерживайте такое положение 15 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза.
  • Левая сторона: Действия такие же, как и для правой стороны, только голову поворачиваем влево.

Нажатие на подбородок

Надавите кончиками пальцев на подбородок так, как будто вы пытаетесь вдавить его в шею. В то время пока ваша голова наклоняется вперед, старайтесь удерживать взгляд прямо, не опуская глаз. Удерживайте такое положение 5 секунд. По-вторить 3 раза.

Растяжение лестничных мышц

Стоя или сидя, заведите руки за спину. Опустите левое плечо и наклоните голову вправо, пока не почувствуете натяжение в шее. Удерживайте 15-30 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза для каждой стороны.

Грудное растяжение

Сядьте на стул и сцепите руки в замок за головой. Аккуратно потянитесь вверх и посмотрите на потолок. Повторить 10 раз.

Сведение лопаток

Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.

Поворот шеи

Правая сторона: поверните голову, взглянув через правое плечо. Поднимите правую руку и положите ладонь на левую сторону подбородка. Подтяните подбородок к правому плечу. Удерживайте 10 секунд. Повторить 3 раза для каждой стороны.

Натяжение шеи лежа

Лежа на спине, колени согнуты. Согните голову и прижмите подбородок к груди. Не отрывайте плечи от пола. Удерживайте 10 секунд. Повторить 5 раз. Постарайтесь увеличить время удержания до 30 секунд.