Строение стопы человека и её функции
Строение стопы человека и её функции
Стопа человека — незаметный, но очень важный винтик в системе движения. Ежедневно ей приходится справляться с невообразимыми нагрузками. Ученые подсчитали, что при быстром шаге скорость, с которой она приземляется, составляет 5 метров в секунду, то есть сила столкновения с опорой равняется 120-250% от веса тела. А ведь каждый из нас в среднем проходит от 2 до 6 тысяч таких шагов в сутки!
В результате эволюции мы имеем практически совершенное устройство, приспособленное к таким испытаниям. Хотя стопа современного человека конструктивно практически не отличается от стопы нашего предка 200-300-летней давности, изменился сам человек. Он стал выше, тяжелее, ходит в основном по ровным поверхностям асфальта и паркета. Он менее подвижен и живет гораздо дольше, чем века полтора назад.
Закованные в неудобную обувь, наши ноги вынуждены менять заложенную природой биомеханику. Что и приводит в конечном счете к различным деформациям и болезням. Для того чтобы проследить эту взаимосвязь, давайте сначала разберемся со строением стопы человека.
Анатомия стопы
Внешне стопы сильно отличаются: они бывают тонкие и широкие, длинные и короткие. Бывает что различается и длина пальцев. Так, выделяют три типа стопы по соотношению длин первых двух пальцев.
Типы стопы
Египетская стопа встречается у большинства населения планеты: большой палец у них длиннее указательного. На греческих стопах ходит совсем незначительная доля людей, ее отличительная особенность — второй палец превышает в длину первый. Ну и наконец обладатели римского типа стопы (около трети населения) имеют одинаковые большой и указательный пальцы на ноге.
Свод стопы
Свод стопы фактически представляет собой три свода — внутренний, внешний и передний. По сути это три рессоры, или арки — две продольных и одна поперечная. Внутренняя продольная арка (АС) соединяет бугор пяточной кости и головку первой плюсневой косточки. Внешний продольный свод (ВС) образован между бугром пятки и пятой косточкой плюсны. А поперечная арка (АВ) расположена перпендикулярно им. То, что мы называем высотой подъема, как раз и определяется высотой свода поперечной арки.
Анатомически выделяют три отдела стопы: передний, средний и задний. Передний отдел по-другому называется носок или мысок, он образован из пальцев и плюсны. Плюсна — это пять косточек, которые соединяют пальцы с остальными отделами стопы. Средний отдел стопы — это свод, образованный из нескольких костей: ладьевидной, кубовидной и трех клиновидных. Пятка, или задний отдел, образуется двумя большими костями — таранной и пяточной.
Кости
Невероятно, но факт: в нашей стопе сосредоточена четверть всех костей тела.
У среднестатистического человека их насчитывается 26, но очень редко люди рождаются с атавизмами в виде парочки добавочных косточек. Повреждение любой из них приводит к нарушению биомеханики движения всего тела.
Суставы
Подвижное соединение двух и более костей образует сустав. Места их стыковки покрыты соединительной тканью — хрящем. Именно благодаря им мы можем двигаться и ходить плавно.
Важнейшие суставы ноги: голеностопный, работающий по принципу дверной петли и соединяющий ступню с ногой; подтаранный, ответственный за двигательные вращения; клино-ладьевидный, компенсирующий дисфункцию подтаранного сустава. И наконец, пять плюснефаланговых суставов соединяют плюсну и фаланги пальцев.
Мышцы
Кости и суставы ноги приводятся в движение 19 разными мышцами. Биомеханика стопы человека зависит от состояния мышц. Их перенапряжение или чрезмерная слабость могут привести к неправильному положению суставов и костей. Но и состояние косточек влияет на здоровье мышц.
Связки и сухожилия
Сухожилие — это продолжение мышцы. Они связывают мышцы и кости. Несмотря на их эластичность, их можно растянуть, если максимально вытянуть мышцу. В отличие от сухожилий, связки не эластичны, но очень гибки. Их предназначение — соединять суставы.
Кровоснабжение
Кровь к стопам подходит по двум ножным артериям — тыльной и задней большеберцовой. Благодаря им поступают питательные вещества и кислород в более мелкие сосуды и далее по капиллярам во все ткани стопы. Обратно кровь с продуктами переработки откачивается по двум поверхностным и двум глубоким венам. Самая длинная — большая подкожная вена проходит от большого пальца по внутренней стороне ноги. Малая подкожная вена — с наружной стороны ноги. Спереди и сзади на нижних конечностях расположены большеберцовые вены.
Нервная система
С помощью нервов происходит передача сигналов между мозгом и нервными окончаниями. В стопах расположено четыре нерва — задний большеберцовый, поверхностный малоберцовый, глубокий малоберцовый и икроножный. Наиболее распространенные проблемы в этой области — сдавливание и защемление нерва, связанное с повышенными нагрузками.
Функции стопы
Как мы заметили в самом начале, стопа справляется с важными задачами. Зная ее устройство, мы уже можем представить себе, как именно она помогает человеку. Итак стопа обеспечивает:
- Равновесие. Благодаря особой подвижности суставов во всех плоскостях и маневренности подошва сцепляется с поверхностью, по которой мы ходим: твердой, мягкой, неровной, зыбкой, при этом мы можем стоять или двигаться вперед и назад, из стороны в сторону и не падать.
- Толчок. Стопа не просто сохраняет баланс тела, но и позволяет ему совершать поступательное движение в любую сторону. При соприкосновении пятки с поверхностью возникает реакция силе опоры, ступне передается кинетическая энергия, которая сохраняется на время полного контакта подошвы и опоры, а затем передается всему телу при отталкивании кончиков пальцев от земли. Так и происходит шаг.
- Рессорность. Способность сохранять сводчатую форму и мягко распластываться помогает стопе принимать на себя бОльшую часть ударных нагрузок. На колено и позвоночник приходится гораздо меньшее воздействие, а до головы доходит и вовсе 2% от начального. Таким образом, стопа снижает риск микротравмирования вышележащих голеностопного, коленного, тазобедренного суставов и позвоночника. Если данная функция нарушается, то в них развиваются воспалительные процессы, порой необратимые.
- Рефлексогенность. В стопе человека сосредоточено очень большое количество нервных окончаний. Их высокая концентрация на столь небольшой площади обеспечивает эффективное взаимодействие с рефлекторными зонами человека. Это может быть использовано для воздействия посредством массажа, иглоукалывания, физиотерапии на внутренние органы.
В нашей повседневной жизни стопа выполняет попеременно все эти функции. От состояния ее костей, суставов, мышц и других составляющих зависит качество ее работы. При малейшем нарушении начинается сбой дальше по цепочке наверх. Даже стопы с нормальным от рождения строением имеют свой предел прочности. С возрастом или в процессе «эксплуатации» под постоянным воздействием статико-динамических нагрузок развиваются те или иные виды патологий, среди которых плоскостопие — самое распространенная. Продлить срок жизни своей стопе можно грамотным распределением нагрузок, регулярными упражнениями для укрепления и процедурами для расслабления.
кости, мышцы, нервы и сосуды
Нога является парным органом опоры и движения человека. Это часть опорно-двигательной системы от верхней части бедра до нижней части стопы. Ноги выполняют опорную функцию, двигательную функцию (ходьба, бег, прыжки, ползание, плавание) и другие функции.
Внешнее строение ноги человека
Анатомически нога состоит из трех основных частей: бедра, голени и стопы.
Бедро состоит из бедренной кости и надколенника, который защищает коленный сустав. На передней поверхности бедра находятся квадрицепсы, а на задней – двуглавая мышца бедра и связанные с ней сгибатели бедра.
Голень образована большой и малой берцовыми костями, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости внизу заканчиваются внутренней и наружной лодыжкой. В голени различают переднюю и заднюю области.
Стопа состоит из множества мелких костей. Часть стопы, которая соприкасается с поверхностью земли, называется ступней (подошвой), а противоположная ей верхняя сторона стопы называется тыльной стороной стопы. В ступне выделяют передний (пальцы и подушечка стопы), средний (свод стопы) и задний (пятка) отделы. Свод стопы – это часть стопы, которая со стороны подошвы не касается земли, а с тыльной стороны образует подъем ступни.
Сочленение бедренной и тазовой кости называют тазобедренным суставом, сочленение бедренной и берцовой костей – коленным суставом, берцовых костей с костями стопы – голеностопным суставом.
Выделяют следующие области ноги: ягодичную, переднюю и заднюю области бедра, переднюю и заднюю области колена, переднюю и заднюю области голени, переднюю и заднюю, наружную и внутреннюю области голеностопного сустава, область тыла стопы и область подошвы.
Рисунок 1. С троение ноги человека
1. Первый палец ноги (большой).
2. Второй палец ноги.
3. Третий палец ноги (средний).
4. Четвертый палец ноги (безымянный).
5. Пятый палец ноги (мизинец).
6. Подушечка пальца – мышечное утолщение на внутренней стороне крайней фаланги пальцев.
7. Фаланга пальца ноги – несгибаемая часть пальца.
8. Носок – передняя часть стопы и ступни с пальцами ног.
9. Подошва ноги – соприкасаемая с поверхностью часть, на которой стоит нога.
10. Пятка – задняя часть стопы и ступни.
11. Стопа – самая нижняя часть стопы ноги или её основание.
12. Ахилл – сухожилие и часть ноги в районе ступни над пяткой, «ахиллесова пята»)
14. Подъём ступни ноги – средняя верхняя часть стопы в расстоянии от подошвы до её передней части у голеностопного сустава.
15. Голеностопный сустав – подвижная часть между голенью и ступнёй в районе пятки.
16. Сустав пальца ноги – сгибаемая часть пальца.
17. Лодыжка – выпирающие косточки голеностопного сустава или костное образование дистального отдела голени.
18. Голень – ниже колена и до голеностопного сустава.
19. И́кра – задняя мышечная часть голенища в районе икроножной мышцы (ударение в термине на первый слог).
20. Колено – вся средняя передняя часть сгиба ноги между бедром и голенищем, а также — коленная чашечка.
21. Подколенный сгиб – вся средняя задняя подколенная часть сгиба ноги между ляжкой и икроножной мышцей.
22. Коленная чашечка – покрывающая коленный сустав в передней, наружной части сгиба ноги кость в виде изогнутой пластины или «чашечки».
23. Верхняя часть бедра – передняя часть ноги от живота до колена.
24. Внешняя часть бедра – внешняя или боковая часть ноги от пояса до коленного сустава.
26 Ягодицы.
27. Ноготь.
28. Основание ногтя пальца ноги.
29. Щиколотка – боковая поверхность голеностопного сустава.
30. Ступня – вся часть от голеностопного сустава и ниже.
31. Внутренние связки и сухожилия пальцев ног.
Эволюция человека сделала стопу уникальным и сложным механизмом, выполняющим рессорные и балансирующие функции, обеспечивающим смягчение ударов при движении.
Благодаря конечностям, человек получил возможность передвигаться, держать равновесие, оказывать сопротивление движениям.
В стопе насчитывается 26 костей и все они соединены в один механизм связками и суставами.
Помимо этого существует огромное количество мышечных тканей и сухожилий.
Кости
Стопа и кисти похожи по строению. Анатомия делит стопу на следующие отделы костей:
Предплюсневые
Включают 7 костей. Самые громоздкие — таранная и пяточная. Таранная располагается между голенью и относится больше к голеностопу. Сюда входят:
- — клубовидная;
- — ладьевидная;
- — клиновидная кости.
Плюсна
Это совокупность пяти костей, напоминающих по форме трубочки. Этот отдел средний и отвечает за функционирование пальцев и правильное расположение свода. Кости, оканчивающиеся суставами ведут к началу пальцев.
Дистальный отдел
В нем насчитывается 14 костей. Каждый палец имеет по 3 кости, кроме большого, у которого их всего две. Между костными образованиями находятся суставы для обеспечения подвижности.
Благодаря этой зоне стопы, тело человека держит баланс и может двигаться. Интересно, что в случае потери рук, пальцы ног выполняют заместительную функцию.
Между костями располагаются суставы. Помимо этого в стопе находятся мышцы, связки, нервы, кровеносные сосуды.
Как расположены кости
Кости требуют более детального рассмотрения, так как именно они являются основной составляющей стопы.
Пяточная кость — самая мощная
Находится в задней части и несет огромную нагрузку. Несмотря на то, что эта часть не имеет к голеностопу никакого отношения, она выполняет большую роль в распределении давления. Форма пяточной кости напоминает треугольник в трехмерном виде с длинной осью.
Роль соединителя между пяточной и таранной костью выполняют суставы. Крепкое соединение этих двух костей необходимо для придания стопе нормальной формы. Задняя часть кости держит ахиллово сухожилие. Это место можно найти по небольшому выступу. А нижняя часть является опорой при ходьбе по поверхности земли.
На передней части можно найти бугорок, где соединяются ладьевидная кость и сустав. На поверхности можно заметить много выступов и наоборот — впадин. Это места, где крепятся сосуды, мышцы, нервы, связки.
Таранная кость в разы мельче пяточной
Но массивная и составляет часть голеностопа. Она обращена к пятке. В основном состоит из хряща и как ни удивительно, но кроме связок ничего не держит. Ее поверхности, состоящие из 5 штук, обложены тонюсеньким слоем гиалинового хряща.
Эта кость состоит из следующих частей:
Несмотря на мощность кости, она часто травмируется или заболевает.
Кубовидная
Найти ее можно на внешней стороне ступни у наружного края. Располагается за 4 и 5 плюсневыми костями. По форме представляет собой куб, отсюда ее название. Сзади входит в контакт с пяточной костью, и именно поэтому имеет седлообразную форму и пяточный отросток.
Ладьевидная
Располагается непосредственно на ступне у внутреннего края.
Концы ее уплощены, верхняя часть может прогибаться, а нижняя является впалой.
Благодаря суставам взаимодействует с таранной и служит формирователем стопы.
Клиновидные
Состоят из трех косточек:
- — медиальная, она же самая крупная;
- — промежуточная, самая мелкая;
- — латеральная — средняя.
Они все маленькие и располагаются довольно близко друг к другу. Впереди у них плюсневые кости, а позади — ладьевидная. Вся система прочная и жесткая, образующая твердую основу стопы.
Плюсневые кости
Представляют собой изогнутые под углом трубки. Они имеют одинаковое строение и несут схожие функции что в юные, что во взрослые года. Изгибы костей придают своду нужное положение. Если посмотреть на поверхность, то она отличается бугристостью, благодаря соединению связок, суставов и мышц.
Фаланги
Такие же, как и на пальцых рук. Отличие лишь в размере. Большой палец собран из 2 фаланг, а по форме намного толще из-за возникающей нагрузки при ходьбе. Остальные состоят из трех фаланг и намного тоньше и короче.
Суставы
Из чего состоят суставы?
Ступни отличаются наличием большого количества суставов, выполняющих сводящую роль между костями. Если сравнивать их по размеру, то самый крупный — это голеностопный сустав, соединяющий вместе три крупные кости. Это позволяет человеку поднимать и опускать стопу, делать вращательные движения. Остальные суставы намного меньше, но по сути функция их аналогичная. Именно они дают необходимую гибкость.
Немного о голеностопном суставе скажем. Он включает в себя большую таранную кость и две берцовые, которые поменьше, включающие в себя лодыжки. Края сустава крепятся прочными связками, а сам он надежно соединен с хрящем.
Огромную роль несет поперечный или подтаранный сустав. Он малоподвижен, но соединяет целых три кости — ладьевидную, таранную и пяточную. Для более надежной фиксации предусмотрено участие в соединении связок.
Подтаранному суставу помогают формировать свод кубовидный и пяточный суставы. Иногда такое соединение называется греческой впадиной, а в медицине его нарекли таранно-ладьевидный сустав.
Одним из наиболее значимых суставов являются плюснефаланговые. Они принимают участие в каждом движении человеческого тела.
К наименьшим по значимости относятся суставы на ладьевидной и клиновидной костях.
Связки
На первом месте по значимости стоит подошвенная связка. Она берет начало от пяточной кости и заканчивается у истоков плюсневых костей.
Связка отличается большим количеством ответвлений, несущих фиксирующую функцию продольного и поперечного сводов.
Такое соединение отвечает за правильное состояние свода на протяжении всей жизни человека.
Для укрепления костной системы и суставов нужны более мелкие связки. Благодаря им человеческое тело способно держать равновесие и нагрузки во время движений.
Мышцы
Ступня может двигаться только при помощи мышц. Они везде — в районе стопы, голени и голеностопа. Мышечное строение голени обеспечивает движение ступнями во время ходьбы и при вертикальном положении.
Передняя часть состоит из группы мышц длинного разгибателя и большеберцовой мышцы. Благодаря им фаланги на ногах можно сгибать и разгибать.
Длинная и короткая малоберцовые обеспечивают боковое сгибание стопы и пронацию.
Очень громоздкая группа мышц располагается в задней части. Эти мышцы состоят из нескольких слоев. Сюда входят следующие мышцы:
- трехглавая, включающая икроножную и камбаловидную;
- сгибатель пальцев;
- подошвенная;
- большеберцовая (частично).
Подошва при работе этой мышечной группы сгибается с помощью ахиллова сухожилия. А еще мышечные ткани помогают при сгибе и разгибе пальцев.
За движение четырех пальцев, не беря во внимание большой, отвечает разгибатель короткого типа, относящийся к тыльной мышечной группе. Мелкие мышцы на стопе позволяют ей выполнять функции отведения, сгибания.
Сосудистая и нервная системы стопы
Кровь
Чтобы кровь поступала в ступни, предусмотрены большеберцовые артерии спереди и сзади. Они протягиваются по самой стопе на подошве. От этих крупных артерий отходят мелкие соединения и круги.
Когда стопа получает повреждение, нарушается функционирование одного из кругов, однако другие продолжают обеспечивать нужный приток крови к конечностям.
За отток отвечают вены на тыльной стороне. Они выглядят переплетенными и обеспечивают поступление крови в большую и малую подкожные вены в голени.
Нервы
Составляют неотъемлемую часть нормального функционирования стопы человека. Они отвечают за ощущения:
- — боли;
- — вибрации;
- — прикосновения;
- — холода или тепла.
Нервные сигналы, отправляясь из ЦНС по икроножному, малоберцовому, поверхностному и большеберцовому нервам добираются до спинного мозга и там обрабатываются.
Нервы передают сигнал мышцам, являясь по сути рефлексами — произвольными или непроизвольными (независящими от человеческой воли). К непроизвольным относятся работа желез (сальных и потовых), тонус сосудов.
Что касается кожи, то на ступне несколько зон, отличающихся по плотности, строению, эластичности. Например, кожа подошвы высокой плотности, а пятки — толстая. Изначально кожи ладоней и стоп одинаковые, но с течением времени и с повышением нагрузок, появляются дополнительные слои. Тыльная часть стопы гладкая и эластичная, имеющая нервные окончания.
Делая вывод, можно сказать, что природа сделала все для того, чтобы стопа смогла выдержать колоссальное давление.
Заболевания стопы
Стопа регулярно подвергается нагрузкам, либо статическим, либо ударным. Травмы для нее — частое явление. Почти всегда сопровождаются болью, увеличением некоторых эпифизов, отечностью, искривлением. Выявить патологию можно на рентгене.
Артроз
Это заболевание, в процессе которого хрящи теряют эластичность. Часто при этом нарушаются обменные процессы. Появляется боль, хруст, отеки.
Причины артроза:
- — инфекционные заболевания;
- — аллергия;
- — системные болезни — красная волчанка, склеродермия;
- — туберкулез;
- — сифилис;
- — вывих или ушиб.
Часто можно встретить артроз первого пальца ноги.
Развивается заболевание в 3 стадии:
- Сначала возникают болевые ощущения, но проходят после отдыха. Иногда становится заметным отклонение большого пальца. Появляется хруст при движении.
- Чтобы притупить боль принимаются обезболивающие и противовоспалительные. Палец искривляется уже сильно и становиться невозможно подобрать обувь.
- Боль не проходит даже при приеме анальгетиков. Деформация распространяется на стопу, появляется проблема с ходьбой.
Артроз также сильно любит голеностоп, деформируя сустав и поражая хрящ.
Эта болезнь консервативным методом лечится лишь на ранней стадии. Затем понадобится хирургическое вмешательство — эндопротезирование, резекция, артропластика.
Плоскостопие
Различают врожденное или приобретенное плоскостопие. Причины появления:
- — лишний вес;
- — большие нагрузки;
- — заболевания нервных окончаний;
- — травмы;
- — неправильная обувь;
- — перенесенный рахит или остеопороз.
Плоскостопие существует в двух видах:
- Поперечное — с понижением высоты свода, когда головки плюсневых костей контактируют с землей.
- Продольное — то есть вся стопа имеет соприкосновение с землей. Повышается утомляемость в ногах, боли.
Артрит
Суставная болезнь, поражающая весь организм человека. Различают первичный и вторичный артриты. Причины появления такие же как при артрозе. К симптомам относятся:
- — боль;
- — деформация ноги;
- — отек, покраснение;
- — лихорадка, сыпь, усталость.
Методы лечения зависят от первопричины заболевания и могут быть физиотерапевтическими, медикаментозными, мануальными и т.д.
Косолапость
Как правило, возникает с самого рождения. Причина — подвывих голеностопного сустава. Приобретенная косолапость становится следствием травмы нижних конечностей, паралича, парезов.
Профилактика болезней
Предотвратить развитие заболеваний намного проще, чем лечить. Профилактика включает в себя:
- выполнение специальных укрепляющих упражнений;
- занятия щадящими видами спорта — велосипед, лыжи, плавание;
- ношение удобной обуви из натуральных материалов;
- хождение по гальке, песку, траве;
- использование специальных ортопедических стелек;
- обеспечение отдыха ногам.
Если рассматривать стопу в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, можно выделить три главные структуры: кости стопы; связки стопы, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы стопы.
Кости стопы
Скелет стопы состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев.
Кости предплюсны
Задний отдел предплюсны составляют таранная и пяточная кости, передний — ладьевидная, кубовидная и три клиновидных.
Таранная кость располагается между концом костей голени и пяточной костью, являясь своего рода костным мениском между костями голени и костями стопы. Таранная кость имеет тело и головку, между которыми находится суженное место — шейка. Тело на верхней поверхности имеет суставную поверхность — блок таранной кости, который служит для сочленения с костями голени. На передней поверхности головки также имеется суставная поверхность для сочленения с ладьевидной костью. На внутренней и наружной поверхностях тела находятся суставные поверхности, сочленяющиеся с лодыжками; на нижней поверхности — глубокая борозда, разделяющая суставные поверхности, которые служат для ее сочленения с пяточной костью.
Пяточная кость составляет задненижнюю часть предплюсны. Она имеет удлиненную, сплюснутую с боков форму и является наиболее крупной среди всех костей стопы. На ней различают тело и выступающий кзади хорошо прощупываемый бугор пяточной кости. Эта кость имеет суставные поверхности, которые служат для сочленения сверху с таранной костью, а спереди — с кубовидной костью. Снутри на пяточной кости есть выступ — опора таранной кости.
Ладьевидная кость находится у внутреннего края стопы. Она лежит спереди от таранной, сзади от клиновидных и снутри от кубовидных костей. У внутреннего края она имеет бугристость ладьевидной кости, обращенную книзу, которая хорошо прощупывается под кожей и служит опознавательной точкой для определения высоты внутренней части продольного свода стопы. Эта кость выпуклая кпереди. Она имеет суставные поверхности, сочленяющиеся со смежными с ней костями.
Кубовидная кость располагается у наружного края стопы и сочленяется сзади с пяточной, снутри с ладьевидной и наружной клиновидной, а спереди — с четвертой и пятой плюсневыми костями. По ее нижней поверхности располагается борозда, в которой залегает сухожилие длинной малоберцовой мышцы.
Клиновидные кости ( , промежуточная и ) лежат спереди ладьевидной, снутри от кубовидной, сзади первых трех плюсневых костей и составляют передневнутренний отдел предплюсны.
Кости плюсны
Каждая из пяти плюсневых костей имеет трубчатую форму. На них различают основание, тело и головку. Тело любой плюсневой кости по своей форме напоминает трехгранную призму. Наиболее длинной костью является вторая, наиболее короткой и толстой — первая. На основаниях костей плюсны имеются суставные поверхности, которые служат для сочленения с костями предплюсны, а также с соседними плюсневыми костями, а на головках — суставные поверхности для сочленения с фалангами пальцев. Все кости плюсны с тыльной стороны легко прощупать, так как они покрыты сравнительно тонким слоем мягких тканей. Кости плюсны расположены в разных плоскостях и образуют в поперечном направлении свод.
Кости пальцев
Пальцы стопы состоят из фаланг . Как и на кисти, первый палец стопы имеет две фаланги, а остальные — по три. Нередко две фаланги пятого пальца срастаются между собой так, что его скелет может иметь две фаланги. Различают , среднюю и фаланги. Их существенным отличием от фаланг кисти является то, что они коротки, особено дистальные фаланги.
На стопе, как и на кисти, имеются сесамовидные кости. Здесь они выражены значительно лучше. Наиболее часто они встречаются в области соединения первых и пятых плюсневых костей с проксимальными фалангами. Сесамовидные кости увеличивают поперечную сводчатость плюсны в ее переднем отделе.
Связочный аппарат стопы
Подвижность стопы обеспечивает несколько суставов — голеностопный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые и межфаланговые .
Голеностопный сустав
Голеностопный сустав образован костями голени и таранной костью. Суставные поверхности костей голени и их лодыжек наподобие вилки охватывают блок таранной кости. Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. В этом суставе вокруг поперечной оси, проходящей через блок таранной кости, возможны: сгибание (движение в сторону подошвенной поверхности стопы) и разгибание (движение в сторону ее тыльной поверхности). Величина подвижности при сгибании и разгибании достигает 90°. Ввиду того что блок сзади несколько суживается, при сгибании стопы становится возможным ее некоторое приведение и отведение. Сустав укреплен связками , расположенными на его внутренней и наружной сторонах. Находящаяся на внутренней стороне медиальная (дельтовидная) связка имеет приблизительно треугольную форму и идет от медиальной лодыжки по направлению к ладьевидной, таранной и пяточной костям. С наружной стороны также имеются связки, идущие от малоберцовой кости к таранной и пяточной костям (передняя и задняя таранно-малоберцовые связки и пяточно-малоберцовая связка).
Одной из характерных возрастных особенностей этого сустава является то, что у взрослых он имеет большую подвижность в сторону подошвенной поверхности стопы, в то время как у детей, особенно у новорожденных, — в сторону тыла стопы.
Подтаранный сустав
Подтаранный сустав образован таранной и пяточной костями, находится в заднем их отделе. Он имеет цилиндрическую (несколько спиралевидную) форму с осью вращения в сагиттальной плоскости. Сустав окружен тонкой капсулой, снабженной небольшими связками.
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав
В переднем отделе между таранной и пяточной костями располагается таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Его образуют головка таранной кости, пяточная (своей передне-верхней суставной поверхностью) и ладьевидная кости. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав имеет шаровидную форму. Движения в нем и в подтаранном суставах функционально сопряжены; они образуют одно комбинированное сочленение с осью вращения, проходящей через головку таранной кости и пяточный бугор. Вокруг этой оси происходит и стопы; объем движений достигает примерно 55°. Оба сустава укреплены мощным синдесмозом — межкостной таранно-пяточной связкой.
Одной из возрастных особенностей положения костей и их движений в суставах стопы является то, что с возрастом стопа несколько пронируется и ее внутренний свод опускается. Стопа ребенка, особенно первого года жизни, имеет отчетливо супинаторное положение, в результате чего ребенок, начиная ходить, нередко ставит ее не на всю подошвенную поверхность, а только на наружный край.
Предплюсне-плюсневые суставы
Предплюсне-плюсневые суставы расположены между костями предплюсны, а также между костями предплюсны и плюсны. Эти суставы мелкие, преимущественно плоской формы, с очень ограниченной подвижностью. На подошвенной и тыльной поверхностях стопы хорошо развиты связки, среди которых необходимо отметить мощный синдесмоз — длинную подошвенную связку, которая идет от пяточной кости к основаниям II-V плюсневых костей. Благодаря многочисленным связкам кости предплюсны (ладьевидная, кубовидная и три клиновидные) и I-V кости плюсны почти неподвижно соединены между собой и образуют так называемую твердую основу стопы.
Плюсне-фаланговые суставы
Плюсне-фаланговые суставы имеют шаровидную форму, однако подвижность в них сравнительно невелика. Образованы они головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев стопы. Преимущественно в них возможны сгибание и разгибание пальцев.
Межфаланговые суставы
Межфаланговые суставы стопы находятся между отдельными фалангами пальцев и имеют блоковидную форму; с боков они укреплены коллатеральными связками.
Мышцы стопы
Мышцы, которые крепятся своими сухожилиями к различным костям стопы (передняя большеберцовая мышца, задняя большеберцовая мышца, длинная малоберцовая мышца, короткая малоберцовая мышца, мышцы-длинные разгибатели и сгибатели пальцев стопы), но начинаются в области голени, относятся к мышцам голени.
На тыльной поверхности стопы находятся две мышцы: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы. Обе эти мышцы начинаются от наружной и внутренней поверхностей пяточной кости и прикрепляются к проксимальным фалангам соответствующих пальцев. Функция мышц состоит в разгибании пальцев стопы.
На подошвенной поверхности стопы мышцы разделяются на внутреннюю, наружную и среднюю группы.
Внутреннюю группу составляют мышцы, действующие на большой палец стопы: мышца, отводящая большой палец; короткий сгибатель большого пальца и мышца, приводящая большой палец. Все эти мышцы начинаются от костей плюсны и предплюсны, а прикрепляются к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц понятна из их названия.
К наружной группе относятся мышцы, действующие на пятый палец стопы: мышца, отводящая мизинец, и короткий сгибатель мизинца. Обе эти мышцы прикрепляются к проксимальной фаланге пятого пальца.
Средняя группа является наиболее значительной. В нее входят: короткий сгибатель пальцев, который прикрепляется к средним фалангам второго-пятого пальцев; квадратная мышца подошвы, прикрепляющаяся к сухожилию длинного сгибателя пальцев; червеобразные мышцы, а также тыльные и подошвенные межкостные мышцы, которые направляются к проксимальным фалангам второго-пятого пальцев. Все эти мышцы берут свое начало на костях предплюсны и плюсны на подошвенной стороне стопы, за исключением червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий длинного сгибателя пальцев. Все они участвуют в сгибании пальцев стопы, а также в разведении их и сведении.
При сравнении мышц подошвенной и тыльной поверхностей стопы ясно видно, что первые гораздо сильнее, чем вторые. Это объясняется различием в их функциях. Мышцы подошвенной поверхности стопы участвуют в удержании сводов стопы и в значительной мере обеспечивают ее рессорные свойства. Мышцы же тыльной поверхности стопы участвуют в некотором разгибании пальцев при перенесении ее вперед при ходьбе и беге.
Фасции стопы
В нижнем отделе фасция голени имеет утолщение — связки, которые служат для укрепления положения проходящих под ними мышц. Спереди расположена связка — верхний удержатель сухожилий-разгибателей, а в месте перехода на тыльную поверхность стопы — нижний удержатель сухожилий-разгибателей. Под этими связками находятся фиброзные каналы, в которых проходят окруженные сухожилия передней группы мышц голени.
Между медиальной лодыжкой и пяточной костью имеется борозда, по которой проходят сухожилия глубоких мышц задней поверхности голени. Над бороздой фасция голени, переходя в фасцию стопы, образует утолщение в виде связки — удержателя сухожилий-сгибателей. Под этой связкой расположены фиброзные каналы; в трех из них проходят окруженные синовиальными влагалищами сухожилия мышц, в четвертом — кровеносные сосуды и нервы.
Под латеральной лодыжкой фасция голени также образует утолщение, называемое удержателем сухожилий малоберцовых мышц, которое служит для укрепления этих сухожилий.
Фасция стопы на тыльной поверхности значительно тоньше, чем на подошвенной. На подошвенной поверхности находится хорошо выраженное фасциальное утолщение — подошвенный апоневроз толщиной до 2 мм. Волокна подошвенного апоневроза имеют переднезаднее направление и идут главным образом от пяточного бугра кпереди. Этот апоневроз имеет отростки в виде фиброзных пластинок, которые доходят до костей плюсны. Благодаря межмышечным перегородкам на подошвенной стороне стопы образуются три фиброзных влагалища, в которых располагаются соответствующие группы мышц.
Использованная литература
Анатомия человека: учеб. для студ. инст. физ. культ. /Под ред. Козлова В.И. — М., «Физкультура и спорт», 1978
Сапин М.Р., Никитюк Д.К. Карманный атлас анатомии человека. М., Элиста: АПП«Джангар», 1999
Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах. 3-е изд. М.: «Медицина», 1967
Так как человек передвигается в прямом положении, то львиная доля нагрузки выпадает на участь нижних конечностей. Поэтому важно следить за массой своего тела, облегчая работу костям стопы.
Строение голеностопного сустава у людей представляется в виде сочленения костей ступни с голенными костями между собой, обеспечивая выполнение производимых сложных функций.
Голеностопный сустав человека
Кости наглядно показаны на схеме и классифицируются на группы.
К ним относятся:
- Сочленение костей голени с костями стопы.
- Внутренне сочленение костей предплюсны.
- Сочленения между костями плюсны и предплюсны.
- Сочленения проксимальных фаланг с костями плюсны.
- Сочленение фаланг пальцев друг с другом.
Анатомические способности стопы предполагают высокий уровень двигательной активности. По этой причине человеку доступно выполнение больших физических нагрузок.
Как стопа, так и вся нога призвана помогать человеку в свободном передвижении в окружающей среде.
Структура стопы подразделяется на 3 рабочие части:
- Кости.
- Связки.
- Мышцы.
Скелетное основание ступни включает в себя 3 отдела: пальцы, плюсну и предплюсну .
Конструкция пальцев стопы включает в себя фаланги. Так же, как и кисть, большой палец ступни состоит из 2 фаланг, а оставшиеся 4 пальца – из 3.
Часто встречаются случаи, когда 2 составляющие 5 пальца срастаются, образуя конструкцию пальца из 2 фаланг.
В строении имеется проксимальная, дистальная и средняя фаланги. Отличаются они от фаланг кисти, тем, что их длина короче. Явное выражение этого проявляется в дистальных фалангах.
Кости предплюсны заднего отдела имеют в составе таранную и пяточную составляющие, а задний отдел подразделяется на кубовидную, ладьевидную и клиновидные кости .
Таранная кость располагается на расстоянии от дистального конца голенных костей, становясь костным мениском между костями стопы и колени.
Она состоит из головки, шейки и тела, и предназначена для соединения с голенными костями, лодыжками и пяточной костью.
Пяточная кость входит в состав задней нижней доли предплюсны. Она является самой крупной частью стопы и имеет сплюснутый с боков удлинённый вид. Вместе с этим пяточная кость является связующим звеном между кубовидной и таранной костью.
Ладьевидная кость размещена у внутренней стороны стопы. Она имеет выпуклый вперёд вид с суставными составляющими, соединяющимися с близкорасположенными костями.
Кубовидная часть находится у наружной стороны ступни, сочленяясь с пяточной костью, ладьевидной, клиновидной и плюсневыми костями. Понизу кубовидной кости проходит борозда, в которую проложено сухожилие удлинённой малоберцовой мышцы.
В состав клиновидных костей входят:
- Медиальная.
- Промежуточная.
- Латеральная.
Они пролегают перед ладьевидной костью, внутрь от кубовидной, позади первых 3 плюсневых фрагментов и представляют собой переднюю внутреннюю часть предплюсны.
Скелет плюсны представляется в сегментах трубчатой формы, состоя из головки, тела и основания, где тело схоже с трёхгранной призмой. При этом самая длинная кость – вторая, а утолщённая и короткая – первая.
Основания костей плюсны оснащены суставными поверхностями , служащими соединением с костными составляющими предплюсны. Помимо этого, сочленяясь с рядом находящимися костями плюсны. Вместе с этим снабжённые суставными поверхностями головки подсоединены к проксимальным фалангам.
Плюсневые кости легко пальпируются, из-за достаточно тонкого покрытия мягкими тканями. Они размещаются в разноугольных плоскостях, создавая в поперечной линии свод.
Кровеносная и нервная системы стопы
Немаловажным составляющим элементом стопы считаются нервные окончания и кровеносные артерии.
Различают 2 основные артерии ступни:
- Тыльная.
- Задняя большеберцовая.
Также кровеносная система включает в себя мелкие артерии, распределяющие во все участки тканей.
По причине удалённости артерий стоп от сердца, часто фиксируется нарушение кровообращения, из-за дефицита кислорода. Результаты этого проявляются в виде атеросклероза.
Самая длинная вена, переправляющая кровь в область сердца расположена на отрезке от точки большого пальца, простирающаяся внутри ноги. Её принято называть большой подкожной веной. При этом по наружной стороне ноги проходит вена малая подкожная.
Вглубь ноги размещены большеберцовые передние и задние вены , а мелкие прогоняют кровь в крупные вены. Причём артерии малого размера снабжают ткани кровью, а мельчайшие капилляры стыкуют вены и артерии.
Человек, страдающий от нарушения кровообращения, отмечает присутствие отёков в послеобеденное время. К тому же может проявиться варикозное расширение вен.
Как и в других частях тела, в стопе нервные корешки считывают все ощущения и передают их в мозг, контролируя движение
К нервной системе стопы относятся:
- Поверхностный малоберцовый.
- Глубокий малоберцовый.
- Задний большеберцовый.
- Икроножный.
Пережать какой-либо нерв способна тесная обувь, вызывая отёк, что приведёт к дискомфорту, онемению и боли.
Диагностические мероприятия
В момент, когда возникает тревожная симптоматика в области стопы, человек приходит к ортопеду и травматологу, которые зная полное строение голеностопного сустава, могут многое определить по внешним признакам. Но вместе с этим специалисты назначают обследование, необходимое для 100% верной диагностики.
Методы обследования включают в себя:
- Рентгенографическое обследование.
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Атроскопия.
Выявление патологий посредством рентгена является самым бюджетным вариантом. Снимки производятся с нескольких сторон, фиксируя вероятный вывих, опухоль, перелом и прочие процессы.
УЗИ способствует обнаружению сосредоточения крови, нахождению инородных тел, возможный отёчный процесс в суставной сумке, а также проверить состояние связок.
Компьютерная томография обеспечивает полное обследование костной ткани, при новообразованиях, переломах и артрозе. Магнитно-резонансная томография – дорогостоящая методика исследования, приносящая максимум достоверной информации об ахилловом сухожилии, связках и суставных хрящах.
Атроскопия – малое инвазивное вмешательство, подразумевающее под собой ввод в капсулу сустава специальной камеры, за счёт которой доктор сможет увидеть все патологии голеностопного сустава.
После сбора всей информации инструментально-аппаратными средствами, осмотра докторов и получения результатов лабораторных анализов ставиться точный диагноз с определением методики лечения.
Патологии голеностопного сустава и стоп
Частые болезненные ощущения, внешние изменения, отёчность и нарушение двигательных функций могут служить признаками недугов стоп.
Как правило, у человека могут возникать следующие заболевания:
- Артроз в голеностопном суставе.
- Артроз пальцев ступни.
- Вальгусное изменение большого пальца.
Артроз голеностопного сустава характеризуется хрустом, болью, отёчностью, утомляемостью во время бега и ходьбы. Это связано с течением воспалительного процесса, портящего хрящевую ткань, приводящего к типичной деформации тканей суставов.
Причинами заболевания могут стать постоянные усиленные нагрузки и травмы, провоцирующие развитие дисплазии, остеодистрофии и негативные изменения статики.
Лечение осуществляется исходя из степени артроза средствами, уменьшающими боль, восстанавливающими кровообращение и блокирующими распространение заболевания. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство , избавляющее больного от испорченных сегментов сустава, воссоздавая подвижности и ликвидируя болезненные ощущения.
Артроз пальцев ступни отмечается в ходе нарушения процессов обмена и типичной циркуляции крови в плюснефаланговых отделах суставов. Этому способствует отсутствие умеренности в нагрузках, неудобная узкая обувь, травмы, лишний вес и нередкие переохлаждения.
К симптоматике недуга относится отёчность, деформация структуры пальцев, боль во время движения и хруст.
На начальной стадии артроза пальцев применяются меры во избежание деформации, со снятием боли. При обнаружении запущенной стадии, в большем ряде случаев доктор назначает артродез, эндопротезирование или артропластику оперативным путём, что должно полностью решить проблему недуга.
Вальгусное изменение большого пальца, больше известное как «шишка» у основания большого пальца. Для этого заболевания свойственно смещение головки одной фаланговой кости , склонение большого пальца к другим четырём, ослабление мышц и итоговая деформация стопы.
Лечение, тормозящее развитие болезни обуславливается прописыванием ванночек, физиотерапии, и лечебной физкультуры. Когда форма изменений становится явно выраженной, выполняется операция, способ проведения которой определяет лечащий врач ортопед, учитывая стадию болезни и общее самочувствие пациента.
Связки и суставы стопы, правой.Подошвенная поверхность (вид снизу). Подтаранный сустав образован таранной и пяточной костями, находится в заднем их отделе. Предплюсне-плюсневые суставы расположены между костями предплюсны, а также между костями предплюсны и плюсны. Итак, разница между связками и суставами в том, что связки соединяют между собой только кости, а сухожилия – кости и мышцы. Связки толще, а сухожилия тоньше.
Она имеет суставные поверхности, сочленяющиеся со смежными с ней костями. Каждая из пяти плюсневых костей имеет трубчатую форму. На них различают основание, тело и головку.
Голеностопный сустав
Пальцы стопы состоят из фаланг. Как и на кисти, первый палец стопы имеет две фаланги, а остальные — по три. Нередко две фаланги пятого пальца срастаются между собой так, что его скелет может иметь две фаланги.
Сесамовидные кости увеличивают поперечную сводчатость плюсны в ее переднем отделе. Голеностопный сустав образован костями голени и таранной костью. Величина подвижности при сгибании и разгибании достигает 90°. Ввиду того что блок сзади несколько суживается, при сгибании стопы становится возможным ее некоторое приведение и отведение. Сустав укреплен связками, расположенными на его внутренней и наружной сторонах.
Сустав окружен тонкой капсулой, снабженной небольшими связками. Одной из возрастных особенностей положения костей и их движений в суставах стопы является то, что с возрастом стопа несколько пронируется и ее внутренний свод опускается. Эти суставы мелкие, преимущественно плоской формы, с очень ограниченной подвижностью.
Плюсне-фаланговые суставы имеют шаровидную форму, однако подвижность в них сравнительно невелика. Образованы они головками плюсневых костей и основаниями проксимальныхфаланг пальцев стопы. Преимущественно в них возможны сгибание и разгибание пальцев.
На подошвенной поверхности стопы мышцы разделяются на внутреннюю, наружную и среднюю группы. К наружной группе относятся мышцы, действующие на пятый палец стопы: мышца, отводящая мизинец, и короткий сгибатель мизинца. Все эти мышцы берут свое начало на костях предплюсны и плюсны на подошвенной стороне стопы, за исключением червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий длинного сгибателя пальцев.
При сравнении мышц подошвенной и тыльной поверхностей стопы ясно видно, что первые гораздо сильнее, чем вторые. Это объясняется различием в их функциях. Мышцы подошвенной поверхности стопы участвуют в удержании сводов стопы и в значительной мере обеспечивают ее рессорные свойства. Спереди расположена связка — верхний удержатель сухожилий-разгибателей, а в месте перехода на тыльную поверхность стопы — нижний удержатель сухожилий-разгибателей.
Подтаранный сустав
Над бороздой фасция голени, переходя в фасцию стопы, образует утолщение в виде связки — удержателя сухожилий-сгибателей. Фасция стопы на тыльной поверхности значительно тоньше, чем на подошвенной. Этот апоневроз имеет отростки в виде фиброзных пластинок, которые доходят до костей плюсны. Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea, образован обращенными навстречу друг другу суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей.
Кроме того, здесь возможно приведение и отведение вокруг вертикальной оси, когда кончик стопы отклоняется от средней линии медиально и латерально. Наконец, может быть еще разгибание и сгибание вокруг фронтальной оси. Движения вокруг трех осей совершаются и в art. talocalcaneonavicularis, являющемся сложным шаровидным суставом.
Иннервация капсул суставов обеспечивается ветвями nn. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus. Стопа — периферический отдел нижней конечности, который является органом опоры тела и выполняет одновременно функции рессорного аппарата.
Кости в составе стопы
Стопа имеет сложное анатомическое строение. В ней выделяют плюсну, предплюсну и пальцы и две поверхности: подошвенную и тыльную. Стопа человека является самым нижним отделом нижней конечности. По костной структуре стопа делится на предплюсну, плюсну и фаланги. Свод — та часть стопы, которая со стороны подошвы в норме не касается земли, а с тыльной стороны образует подъём ступни.
Какие анализы и диагностики нужно проходить для Суставов стопы:
Обобщённый участок свода и пятки могут называть предплюсной, а пальцы с подушечкой носком или мыском. Подушечка большого пальца более плоская, широкая и отделяется от ноги чётко прорезанной складкой. В задней части подошва имеет сглаженную форму в месте, прилегающем к пятке, в передней части, а также с боков и по мере приближения к пальцам.
Задняя часть пальцев позволяет рассмотреть ширину фаланговых суставов, некоторое количество поперечных кожных складок и небольшие пластины ногтей.
Хрящи в биомеханике стоп
По положению переднего отдела относительно заднего, стопы могут быть разделены на прямые, приведенные и отведенные. Кроме того, стопа может скручиваться вдоль продольной оси, а её наружный и внутренний края приподниматься. Следы стоп человека изучаются в криминалистике. Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы. Передний отдел стопы состоит из плюсны и пальцев, а задний — образован костями предплюсны.
Подошвенные мышцы человека в свою очередь делят на мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения малого пальца (мизинца) и мышцы срединного возвышения. В европейской и японской культурах вне помещения принято покрывать стопы обувью, в основном для предохранения их от ранения.
Человеческим стопам посвящено немало научных и околонаучных областей знаний. Область медицины, занимающаяся здоровьем человеческих стоп, называется подиатрией. В китайской народной медицине акупунктуре, на ступне находится 34 из 365 акупунктурных точек. Акупунктуру стопы также называют педопунктурой.
Стопы являются важной частью родственной акупункутре рефлексологии. Чтобы иметь здоровые стопы, очень важно знать их строение. Связки служат для того, чтобы поддерживать сустав в определенном положении, давать ему силу и опору. Связки соединяют кости друг с другом с помощью суставов.
От того, в каком состоянии коллаген, зависит то, насколько гибки и эластичны будут ткани, в которых есть этот коллаген. Связки и сухожилия могут быть более прочными (если вы тренируетесь и закаляетесь) и менее прочными (если вы ведете малоподвижный образ жизни или уже в возрасте). Оно контролирует движения стопы, когда вы идете, бежите или вообще двигаете ногами. Оно закреплено от кости пятки до трехглавой мышцы в районе голени. Тогда трехглавая мышцы сокращается, и сила тяги движет сухожилие в направление к стопе. Человек приподнимается на носочках.
Передняя часть стопы, особенно в области пальцев подвижна и сжимаема. Межфаланговые суставы стопы находятся между отдельными фалангами пальцев и имеют блоковидную форму; с боков они укреплены коллатеральными связками. Наиболее длинной костью является вторая, наиболее короткой и толстой — первая. Кости стопы соединяются связками, некоторые из них помогают капсулам суставов быть крепче, фиксироваться в определенном положении.
Точки на стопе и наши внутренние органы
Много столетий назад люди заметили интересный факт: те, кто много ходят босиком, обычно хорошо себя чувствуют и заметно здоровее остальных. На стопах человека находится более 70.000 нервных окончаний, образующими рефлексогенные зоны, которые связывают участки стопы с определенными внутренними органами, и с физиологическими системами, на подошвах проекционные зоны внутренних органов расположены очень близко друг к другу, и имеют четкие границы. Рефлексологи рассматривают подошву стопы как карту человеческого тела.
Каждая точка отвечает за свой орган: кончики пальцев -это наша голова, верхняя часть стопы связана с грудным и шейным отделами позвоночника, пятки -с нижней частью спины, а точки на своде стопы влияют на состояние внутренних органов. В процессе массажа стопы мы можем обнаружить болевые точки -это сигнал, обратить внимание на тот орган которому соответствует точка. Точку где обнаружили боль нужно тщательно про массировать, надавливая на точку с небольшим промежутком времени. Результат воздействия на точку- исчезновение боли. Массаж стоп нормализует работу наших внутренних органов, можно снять нервное напряжение, усталость, нормализовать сон,поднимает настроение, улучшает лимфо и кровообращение .Массаж желательно проводить каждый день. Перед массажем стопу нужно размять походить босиком,подняться на носочки,потоптаться,принять ножную ванну.Массировать ступню нужно обеими пальцами применяя кулаки и костяшки пальцев. Для массажа ног очень хорошо применять крем Артро — хвоя, до нанесения крема можно использовать валик универсальный Ляпко , как для разогрева и массажа. Если у вас нет времени, вы можете применять металлоигольчатые стельки Ляпко , которые предназначены для воздействия на рефлекторные зоны стопы .
О чём говорит температура наших ног.
— Ноги здорового человека должны быть сухими и тёплыми.
— Влажные и холодные ноги говорят о недостатке энергии в области желудка и тонкой кишки, а также о нарушении работы эндокринной железы.
— Влажные и горячие ноги — повышенная температура при воспалительных процессах и лёгочных инфекциях.
— Сухие и холодные ноги указывают на недостаточность сердечно-сосудистой системы и изменения головного мозга.
— Сухие и горячие — чаще всего у людей, страдающих избыточной функцией щитовидной железы и повышенной кислотностью.
— Если правая стопа тёплая, а левая — холодная, стоит обратить внимание на работу сердца.
Секрет летящей походки. Как сформировалась стопа человека
https://ria.ru/20200309/1568266914.html
Секрет летящей походки. Как сформировалась стопа человека
Секрет летящей походки. Как сформировалась стопа человека — РИА Новости, 09.03.2020
Секрет летящей походки. Как сформировалась стопа человека
У стопы человека нет аналогов в живой природе. Она кажется довольно хрупкой, однако выдерживает большой вес, позволяет быстро ходить и далеко бегать. За счет… РИА Новости, 09.03.2020
2020-03-09T08:00
2020-03-09T08:00
2020-03-09T09:58
наука
археология
палеонтология
биология
флорес (остров)
открытия — риа наука
йельский университет
танзания
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/03/06/1568247568_0:0:2000:1125_1920x0_80_0_0_78172666946bfc85daca0ae754e0590a.jpg
МОСКВА, 9 мар — РИА Новости, Татьяна Пичугина. У стопы человека нет аналогов в живой природе. Она кажется довольно хрупкой, однако выдерживает большой вес, позволяет быстро ходить и далеко бегать. За счет чего? Ученые давно пытаются ответить на этот вопрос.Человек слезает с дереваЛеонардо да Винчи называл человеческую стопу шедевром, произведением искусства. Современные ученые восхищаются не меньше. Действительно, на двух ногах человек почти так же ловок, как четвероногие звери: быстро ходит, отлично бегает, устойчив, подвижен. Возможно, не так эффективно как другие животные, но вполне способен вскарабкаться на дерево, спуститься с горы. При этом он носит большие тяжести, значительно увеличивая нагрузку на ноги.При ходьбе и беге к стопам прикладываются силы, превышающие вес тела. От травм предохраняет хорошая амортизация: стопа ведет себя как пружина, запасая механическую энергию и затем конвертируя ее в жесткость.Человек — единственное двуногое прямоходящее существо на планете. Считается, что это благодаря эволюции стопы. У человекообразных приматов она совсем другая. Пальцы ног пропорционально длиннее, большой палец оттопырен, что позволяет хватать ногами предметы, ловко лазать по ветвям.У человека крупные пяточные кости, короткие пальцы ног, большой палец более толстый и прижат, хорошо развит подъем. Все это — результат приспособления к прямохождению, считает большинство ученых.Передвигающиеся на четырех лапах звери ступают на пальцы, потом плюсну. Люди же шагают с опорой на пятку, и это очень удивительно. Пятка испытывает довольно сильный удар о землю, но выдерживает благодаря уникальному строению. Затем вес переносится на внешнюю часть стопы, плюсну и только потом пальцы. При этом тело наклоняется вперед и вниз. Ходьба выглядит как серия падений.Чтобы эффективно отталкиваться от земли, середина стопы должна стать жесткой. Ключевую роль в этом играет продольный свод, присущий исключительно современным людям. Свод поддерживают мышцы, связки и апоневроз — особый вид тканей, подстилающих нижнюю часть костей свода и некоторых других частей тела. Например, шимпанзе при ходьбе на двух ногах после пятки опирается на полную стопу, а человек, благодаря продольному своду, — нет. Из-за этого считалось, что стопа шимпанзе не может приобрести жесткость в средней части, но эксперименты последних лет опровергли эту точку зрения.Только приспособлением к двуногой ходьбе не объяснить высокую специализацию человеческой стопы, считают ученые из Гарварда. По их мнению, это результат адаптации к быстрому бегу на длинные дистанции.При беге ударные силы от столкновения пятки с землей слишком велики и могут привести к травмам. Поэтому бегун меняет позы: наступая, он опирается и на середину стопы, и на пальцы. Ему помогает таким образом не только анатомия, но и способность совершать более эффективные движения.Размышления о своде стопыНедавно ученые Йельского университета при участии коллег из других стран показали, что поперечный свод как минимум так же важен для жестокости стопы, как и продольный, а может, даже важнее. Из специально разработанной математической модели следовало, что чем больше кривизна поперечного свода, тем выше жесткость средней части стопы в продольном направлении при ходьбе.Взяв у мертвого тела связки, скрепляющие поперечный свод, исследователи проверили свою модель экспериментально. Оказалось, что если связки разрезать, жесткость стопы падает на сорок процентов. Это порождают новые вопросы. Только ли за счет кривизны сводов обеспечивается жесткость стопы? А как быть с плоскостопыми людьми? Можно ли использовать информацию о степени изгиба для того, чтобы определить, кто из древних гоминид был прямоходящим?В эволюции стопы человека тоже много неясного. До 1960 года ученые располагали только стопой неандертальца. За минувшие два десятка лет коллекции пополнились десятками образцов других представителей рода Homo и открылась удивительно широкая панорама разных форм.Раньше считалось, что стопа самого раннего Homo должна быть чем-то средним между стопой гориллы и современного человека. Потом возникло предположение, что главное отличие — это положение большого пальца ноги. Сейчас вырисовывается гораздо более сложная картина и очевидно, что двуногость — это итог множества мелких и крупных адаптаций стопы на протяжении миллионов лет.В 1979 году в Танзании в слое вулканического пепла обнаружили окаменелые следы семьи австралопитеков возрастом 3,6 миллиона лет. Так узнали, что эти древнейшие гоминиды были прямоходящими.В 2009 году американские ученые опубликовали статью о следах около озера Туркана, скорее всего, оставленных Homo erectus, живших полтора миллиона лет назад. Выглядели они как нечто промежуточное между следами австралопитеков и современных людей. Большой палец сильнее прижат, прорисован свод. Эти люди уже могли преодолевать на двух ногах большие расстояния и носить тяжести.Самая странная ситуация сложилась вокруг человека флоресского, чьи останки обнаружили в 2003 году на острове Флорес в Индонезии. Это небольшого роста существа с признаками австралопитеков. Большой палец ноги прижат, но свод либо отсутствует, либо очень слабо развит. Им, должно быть, нелегко было передвигаться на двух ногах, тем более бегать. Возможно, на небольшом острове их эволюция пошла иным путем, чем у материковых сородичей. А может, это ближайшие потомки австралопитеков, сохранившиеся благодаря изоляции гораздо дольше, чем другие архаичные виды.
https://ria.ru/20200123/1563784652.html
https://ria.ru/20200227/1565295624.html
https://ria.ru/20190118/1549528858.html
флорес (остров)
танзания
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/03/06/1568247568_251:0:1751:1125_1920x0_80_0_0_0c01de13ce2140d2d7a557cb8f9e5752.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
археология, палеонтология, биология, флорес (остров), открытия — риа наука, йельский университет, танзания
МОСКВА, 9 мар — РИА Новости, Татьяна Пичугина. У стопы человека нет аналогов в живой природе. Она кажется довольно хрупкой, однако выдерживает большой вес, позволяет быстро ходить и далеко бегать. За счет чего? Ученые давно пытаются ответить на этот вопрос.
Человек слезает с дерева
Леонардо да Винчи называл человеческую стопу шедевром, произведением искусства. Современные ученые восхищаются не меньше. Действительно, на двух ногах человек почти так же ловок, как четвероногие звери: быстро ходит, отлично бегает, устойчив, подвижен. Возможно, не так эффективно как другие животные, но вполне способен вскарабкаться на дерево, спуститься с горы. При этом он носит большие тяжести, значительно увеличивая нагрузку на ноги.При ходьбе и беге к стопам прикладываются силы, превышающие вес тела. От травм предохраняет хорошая амортизация: стопа ведет себя как пружина, запасая механическую энергию и затем конвертируя ее в жесткость.
Человек — единственное двуногое прямоходящее существо на планете. Считается, что это благодаря эволюции стопы. У человекообразных приматов она совсем другая. Пальцы ног пропорционально длиннее, большой палец оттопырен, что позволяет хватать ногами предметы, ловко лазать по ветвям.
23 января 2020, 15:01НаукаНа склоне вулкана в Италии ученые нашли необычные следы неандертальцаУ человека крупные пяточные кости, короткие пальцы ног, большой палец более толстый и прижат, хорошо развит подъем. Все это — результат приспособления к прямохождению, считает большинство ученых.
Передвигающиеся на четырех лапах звери ступают на пальцы, потом плюсну. Люди же шагают с опорой на пятку, и это очень удивительно. Пятка испытывает довольно сильный удар о землю, но выдерживает благодаря уникальному строению. Затем вес переносится на внешнюю часть стопы, плюсну и только потом пальцы. При этом тело наклоняется вперед и вниз. Ходьба выглядит как серия падений.
Чтобы эффективно отталкиваться от земли, середина стопы должна стать жесткой. Ключевую роль в этом играет продольный свод, присущий исключительно современным людям. Свод поддерживают мышцы, связки и апоневроз — особый вид тканей, подстилающих нижнюю часть костей свода и некоторых других частей тела. Например, шимпанзе при ходьбе на двух ногах после пятки опирается на полную стопу, а человек, благодаря продольному своду, — нет. Из-за этого считалось, что стопа шимпанзе не может приобрести жесткость в средней части, но эксперименты последних лет опровергли эту точку зрения.
Только приспособлением к двуногой ходьбе не объяснить высокую специализацию человеческой стопы, считают ученые из Гарварда. По их мнению, это результат адаптации к быстрому бегу на длинные дистанции.При беге ударные силы от столкновения пятки с землей слишком велики и могут привести к травмам. Поэтому бегун меняет позы: наступая, он опирается и на середину стопы, и на пальцы. Ему помогает таким образом не только анатомия, но и способность совершать более эффективные движения.
Размышления о своде стопы
Недавно ученые Йельского университета при участии коллег из других стран показали, что поперечный свод как минимум так же важен для жестокости стопы, как и продольный, а может, даже важнее. Из специально разработанной математической модели следовало, что чем больше кривизна поперечного свода, тем выше жесткость средней части стопы в продольном направлении при ходьбе.Взяв у мертвого тела связки, скрепляющие поперечный свод, исследователи проверили свою модель экспериментально. Оказалось, что если связки разрезать, жесткость стопы падает на сорок процентов. Это порождают новые вопросы. Только ли за счет кривизны сводов обеспечивается жесткость стопы? А как быть с плоскостопыми людьми? Можно ли использовать информацию о степени изгиба для того, чтобы определить, кто из древних гоминид был прямоходящим?
27 февраля 2020, 18:55НаукаМатематики раскрыли секрет устойчивости стопы человекаВ эволюции стопы человека тоже много неясного. До 1960 года ученые располагали только стопой неандертальца. За минувшие два десятка лет коллекции пополнились десятками образцов других представителей рода Homo и открылась удивительно широкая панорама разных форм.
Раньше считалось, что стопа самого раннего Homo должна быть чем-то средним между стопой гориллы и современного человека. Потом возникло предположение, что главное отличие — это положение большого пальца ноги. Сейчас вырисовывается гораздо более сложная картина и очевидно, что двуногость — это итог множества мелких и крупных адаптаций стопы на протяжении миллионов лет.
В 1979 году в Танзании в слое вулканического пепла обнаружили окаменелые следы семьи австралопитеков возрастом 3,6 миллиона лет. Так узнали, что эти древнейшие гоминиды были прямоходящими.В 2009 году американские ученые опубликовали статью о следах около озера Туркана, скорее всего, оставленных Homo erectus, живших полтора миллиона лет назад. Выглядели они как нечто промежуточное между следами австралопитеков и современных людей. Большой палец сильнее прижат, прорисован свод. Эти люди уже могли преодолевать на двух ногах большие расстояния и носить тяжести.
Самая странная ситуация сложилась вокруг человека флоресского, чьи останки обнаружили в 2003 году на острове Флорес в Индонезии. Это небольшого роста существа с признаками австралопитеков. Большой палец ноги прижат, но свод либо отсутствует, либо очень слабо развит. Им, должно быть, нелегко было передвигаться на двух ногах, тем более бегать. Возможно, на небольшом острове их эволюция пошла иным путем, чем у материковых сородичей. А может, это ближайшие потомки австралопитеков, сохранившиеся благодаря изоляции гораздо дольше, чем другие архаичные виды.18 января 2019, 05:20НаукаАнтрополог рассказал, как в будущем изменится стопа человека
Наименование мышц стопы |
Начало |
Прикрепление |
Функция мышц |
Кровоснабжение мышц |
Иннервация |
Тыльные мышцы стопы: |
|||||
1. Короткий разгибатель пальцев (m.extensordigitorumbrevis) |
тыльная поверхность пяточной кости |
тыльное сухожильное растяжение 2-4 пальцев |
разгибает 2-4 пальцы |
передняя большеберцовая артерия |
глубокий малоберцовый нерв |
2. Короткий разгибатель большого пальца стопы (m.extensorhallucisbrevis) |
—— |
тыльное сухожильное растяжение большого пальца стопы |
разгибает большой палец стопы |
—— |
—— |
Подошвенные мышцы стопы: |
|||||
1. Мышца, отводящая большой палец стопы (m.abductorhallucis) |
медиальная сторона бугра пяточной кости |
проксимальная фаланга большого пальца стопы |
отводит большой палец стопы |
задняя большеберцовая артерия |
медиальный подошвенный нерв |
2. Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexorhallucisbrevis) |
подошвенная поверхность клиновидных костей |
—— |
сгибает большой палец стопы |
—— |
—— |
3. Мышца, приводящая большой палец стопы (m.adductorhallucis) |
кубовидная кость |
основание проксимальной фаланги большого пальца стопы |
приводит и сгибает большой палец стопы |
—— |
латеральный подошвенный нерв |
4. Короткий сгибатель пальцев (m. flexordigitorumbrevis) |
подошвенная поверхность бугра пяточной кости |
средние фаланги 2-5 пальцев |
сгибает 2-5 пальцы , укрепляет продольные своды стопы |
—— |
медиальный подошвенный нерв |
5. Червеобразные мышцы стопы (4) (mm. lumbricales) |
сухожилия длинного сгибателя пальцев |
медиальный край проксимальных фаланг |
сгибают проксимальные и разгибают средние фаланги пальцев стопы |
—— |
медиальный и латеральный подошвенные нервы |
6. Квадратная мышца подошвы (m.quadratusplantae) |
подошвенная поверхность пяточной кости |
латеральный край сухожилий длинного сгибателя пальцев |
сгибает пальцы стопы |
—— |
латеральный подошвенный нерв |
Массаж стоп | Центр тибетской медицины
Массаж стоп применяется издревле восточными народами, как средство для расслабления, лечения многих заболеваний и поддержания здоровья в целом. На стопе имеется около 70 тысяч нервных окончаний, посредством которых стопа оказывается связанной со всеми внутренними органами. Массаж ног и стоп – это несравнимое удовольствие, которое не только снимает усталость стоп, приводит мышцы ног и всего тела в тонус, но и уникальная релаксирующая процедура.
Действительно, массаж ступней – это весьма и весьма приятное действо, которое приводит к перерождению если уж не всего организма, то, по крайней мере, сил в целом. Массаж ног и ступней немного отличается от, скажем, массажа спины. Разница в том, что при массаже ступней и ног, стимулируются не только сами мышцы, на которые приходится воздействие, но благотворное влияние оказывается на весь массаж стоп организм.
А причиной тому огромное множество рефлекторных точек, которые отвечают за состояние организма в целом. Так, например, в своде стопы огромная концентрация точек, которые в современной рефлексотерапии соотносят с позвоночником. Поэтому стимуляция данной зоны стопы поможет снять боли в спине, принесет общее облегчение организму.
Стимуляция пальцев ног оказывает благотворное воздействие на глаза, уши, зубы и десна, носовые пазухи. Припоминаете, как в детстве, когда вы болели простудой, бабушка водкой растирала ваши ступни, и в особенности каждый пальчик, после чего на следующее утро простуда отступала, нос начинал дышать свободнее, а глаза переставали слезиться?
О точках же, расположенных на подошвенной части ступни, вообще можно написать целый талмуд – здесь есть точки, которые соответствуют внутренним органам, общему самочувствию и даже настроению человека. Активное воздействие на эти точки приводит к улучшению общего самочувствия и снятию различных болей.
Врачи китайской медицины утверждают, что массаж ступней ног — это буквально все, что нужно человеку для счастья. Ведь если взглянуть на схему расположения акупунктурных точек на ступнях, то мы увидим там проекции всех органов и систем человеческого организма. У вас проблемы с позвоночником? Займитесь тыльной стороной стопы. Заложен нос? Извольте — массаж пальцев ног избавит от неприятности.
В теле человека не так уж много перпендикуляров, а точнее — всего один. Это стопа, единственная част нашего тела, расположенная перпендикулярно ко всем остальным его частям. Массаж ступней был известен людям с древних времен. Согласно представлениям древних индийских и китайских врачей, взгляды и практики которых не потеряли своей актуальности и в наши дни, концентрация энергетических потоков, пересекающихся в стопе поистине огромна. А множество рецепторов стопы позволяют оказывать влияние практически на все органы человека.
Делая массаж стопы, вы мобилизуете ваши жизненные силы, повышаете тонус всего организма. Правильное воздействие на стопу поможет устранить или облегчить очень многие болезненные явления. Но кроме этой лечебной функции, массаж ступней очень положительно влияет и на эмоциональное состояние. Массаж ступни запросто может снять стресс и повысить настроение. Недаром древние мудрецы для восстановления не только внутренней гармонии, но и усиления связи с внешним миром советовали массировать стопы, что нашло отражение в многочисленных древних трактатах. Современная медицина, несмотря на некоторое «настороженное» отношение к учениям древних, все же признает благотворное влияние массажа ступней, как на общее состояние организма, так и отдельных органов.
Воздействие на энергетические точки, расположенные на стопах, дает потрясающие результаты. Ведь каждое нервное окончание неразрывно связано с другими нашими органами. К примеру, большой палец отвечает за голову, а средний и указательный — за глаза. Массаж стоп укрепляет весь организм: улучшает кровообращение, служит профилактикой артрита, болей в суставах, снимает усталость, напряжение и стресс.
Записаться на консультацию
Строение стопы человека схема обозначение связок
Голеностоп – это опора человеческого скелета в нижней его части. Именно на него мы опираемся, когда ходим, бегаем или занимаемся спортом. На стопу падает нагрузка весовая, а не движущаяся, как на колени. Поэтому требуется понимать строение стопы человека, представляя схему ее с обозначением связок и костей.
Анатомия стопы
Данная область тела считается дистальной сферой ноги – конечности, расположенной снизу. Это сложное сочленение из мельчайших косточек, образующих прочный свод и служащих опорой, когда мы двигаемся или стоим. Анатомия ступни, структура ее станут понятнее, если знать схему ее строения.
Соприкасающуюся с землей нижнюю сторону стопы обычно называют подошвой, ступней. Обратную ее сторону называют тыльной. Делится она на три составляющие:
Сводчатость конструкции и обилие сочленений придают ступне потрясающую надежность и крепость, более того эластичность с гибкостью.
Связки стопы
Связочный аппарат стопы, голени держит меж собой все костные структуры, охраняя сустав и ограничивая его перемещения. Анатомически данные структуры разделяют на три множества.
В первое из них входят волокна, соединяющие друг с другом голенные кости. Межкостная – это расположенная снизу область мембраны, натянутой меж голенными костями во всю ее длину. Задняя нижняя призвана препятствовать внутренним движениям костей. Передняя малоберцовая нижняя идет к лодыжке, расположенной снаружи, от косточки большеберцовой, сдерживая от поворота кнаружи щиколотку. Поперечная же связка фиксирует стопу против движения вовнутрь. Указанные волокна крепят малую берцевую кость к большеберцовой.
Наружные связки представлены передней и задней таранными малоберцовыми, а также пяточно-малоберцовой. Они идут от внешней области малоберцовой кости, разбегаясь во всевозможные стороны к частям предплюсны. Поэтому их называют «дельтовидной связкой». Они призваны укреплять внешний край данной области.
К следующей группе относятся внутренние связки, идущие сбоку сустава. Сюда внесли большеберцовую ладьевидную, большеберцовую связку пятки, заднюю с передней большеберцовые таранные. Они стартуют на лодыжке изнутри. Призваны сдерживать предплюсневые кости от смещения. Самая мощная связка здесь не выделяется – все они достаточно сильные.
Кости стопы
Стопные связки всегда прикреплены к костям. С тыла предплюсны размещаются пяточная с таранной, спереди – тройка клиновидных, кубовидная и ладьевидная. Косточка таранная расположена между пяточной и дистальным окончанием голенных косточек, соединяя стопу с голенью. У нее есть головка с телом, между ними, в свою очередь сужение, шейка.
Сверху на этом теле размещается область суставная, блок, служащий соединением с голенными косточками. Аналогичная поверхность присутствует и на головке, в передней ее части. Она сочленяет ее с ладьевидной костью.
Любопытно, что на теле, снаружи и изнутри, обнаруживаются суставные элементы, которые сочленяются с лодыжками. В нижней области также есть глубокая борозда. Она разделяет суставные элементы, сочленяющие ее с пяточной косточкой.
Пяточная кость относится к задненижней части предплюсны. Форма ее несколько удлинена и сплюснута по бокам. Она считается наиболее большой в этой области. В ней выделяют тело и бугор. Последний хорошо прощупывается.
На кости существуют суставные составляющие. Они сочленяют ее с косточками:
- с таранной – наверху,
- с кубовидной – спереди.
Изнутри на пяточной кости существует выступ, служащий базой для кости таранной.
Ладьевидная кость расположена вблизи внутреннего окончания ступни. Размещается она перед таранной, снутри кубовидных и за клиновидными косточками. На внутренней ее области обнаружена бугристость, смотрящая вниз.
Неплохо прощупываясь под кожным покровом, она является точкой-опознавателем, позволяющей определять высоту внутренней области стопного продольного свода. Кпереди она выпуклая. Здесь также существуют суставные области. Они сочленяются с находящимися поблизости косточками.
Кость кубовидная располагается у внешней части стопы, сочленяясь:
- спереди – с 5-ой и 4-ой плюсневыми,
- сзади – с пяточной,
- изнутри – с внешней клиновидной и ладьевидной.
С нижней стороны по ней идет борозда. Здесь располагается сухожилие малоберцовой длинной мышцы.
В предплюсне передневнутреннее отделение включает в себя клиновидные косточки:
Располагаются они перед ладьевидной, за 1-ой тройкой плюсневых и снутри относительно кубовидной косточки.
В пятерке плюсневых косточек каждая трубчатог вида. На всех выделяются:
Любая представительница этой группы телом напоминает внешне 3-гранную призму. Длиннейшая в ней – вторая, первая же – наиболее толстая и короткая. На основах плюсневых косточек располагаются суставные области, сочленяющие их с другими косточками – ближайшими плюсневыми, а также предплюсневыми.
На головках существуют области суставов, сочленяющие их с размещенными в пальчиках проксимальными фалангами. Любая из плюсневых косточек элементарно прощупывается с тыльной стороны. Мягкие ткани покрывают их относительно небольшим слоем. Все они располагаются в различных плоскостях, создавая свод в направлении поперек.
В стопе пальцы делятся на фаланги. Подобно кисти, у первого пальца имеется пара фаланг, у остальных – по тройке. Зачастую в пятом пальце пара фаланг срастается в единое целое и в конечном итоге в его скелете их остается не тройка, а пара. Фаланги делят на дистальную, среднюю и проксимальную. Основополагающее их различие на ногах заключается в том, что они короче, чем на руках (дистальные, в особенности).
Так же как и кисть, стопа обладает костями сесамовидными – причем гораздо более выраженными. Больше всего их наблюдается в районе, где 5-ая и 4-ая плюсневые косточки связываются с проксимальными фалангами. Сесамовидные косточки усиливают в передней части плюсны поперечную сводчатость.
Мышцы стопы
Связки в стопе прикрепляются также к мышцам. На тыльной ее поверхности расположена пара мышц. Речь идет о коротеньких разгибателях пальцев.
Оба разгибателя стартуют от внутренней и наружной сфер пяточной кости. Закрепляются они на проксимальных пальцевых фалангах, которые им соответствуют. Основная работа данных мышц – разгибание пальчиков на стопе.
Мышцы и связки стопы многообразны. Существует тройка мышечных групп, размещенных на поверхности подошвы. Во внутреннюю группу включены следующие мышцы, отвечающие за работу большого пальца:
- та, что его отводит,
- короткий сгибатель,
- та, что его приводит.
Все они, стартуя от костей предплюсны и плюсны, прикрепляются к большому пальцу – основе его проксимальной фаланги. Функционал данной группы ясен из определений.
Наружная мышечная группа стопы – все, что воздействует на пятый ее палец. Речь идет о паре мышц – короткий сгибатель, а также та, что отводит мизинец. Каждая из них крепится к 5-ому пальцу – а именно к его проксимальной фаланге.
Важнейшая среди групп – средняя. Включает в себя мышцы:
- короткий сгибатель для пальцев, со второго по пятый, крепящийся к их средним фалангам,
- квадратная подошвенная, крепящаяся к сухожилию длинного пальцевого сгибателя,
- червеобразные,
- межкостные – подошвенные и тыльные.
Направление последних – к проксимальным фалангам (со 2-ого по 5-ый).
Указанные мышцы стартуют на костях плюсны с предплюсной на подошвенной области стопы, кроме червеобразных, которые начинаются от сухожилий длинного пальцевого сгибателя. В различных движениях пальцев участвуют все мышцы.
В подошвенной области мышечная ткань более сильная, нежели на тыльной. Это обусловлено разными функциональными особенностями. В подошвенной области мышцы удерживают своды стопы, в немалой степени обеспечивая рессорные ее качества.
Анатомия стопы человека сложна, эта часть ноги, где находится множество мышечных отделов, которые выполняют функции, такие как балансировка, поддержание равновесия, смягчение ударов при шагах, создании надежной опоры, её строение позволяет увидеть, как эволюция приспосабливала наше тело к эффективному способу передвижения – прямохождению. Анатомически она схожа с кистью. У обезьяноподобных предков ее назначение было скорее хватательным.
Костная архитектура
Нижняя часть конечности строится из соединенных в единую структуру костей разного размера. Она позволяет выдерживать вес тела при перемещении, способна выносить огромные нагрузки.
Кости пальцев
Включают в себя четырнадцать фаланг и соединяющие их сочленения. Каждый палец формируется из трех фаланг, кроме большого, он содержит в себя две. Они сообщаются с формирующими плюсну частями скелета через суставной хрящ. Функция пальцев – равномерное распределение веса тела и улучшение балансировки.
Стопа включает сесамовидные косточки. Это небольшие образования округлой формы, количество индивидуальное, есть люди у которых они отсутствуют. Их опция – увеличивать кривизну поперечного свода.
Плюсна
Ее основывают пять косточек трубчатого типа призматической формы. Первая — мощнейшая, вторая – длиннейшая, последняя, самая короткая, служит адаптацией к повышенной нагрузке.
На фото костей ступни человека видно, что плюсна формирует суставы скелета ноги с обеих сторон. С дистальной — к ней прикрепляются пальцы, с проксимальной – предплюсна. Главная ценность плюсны – поддержание свода, который позволяет эффективно распределить работу по всей его площади.
Предплюсна
Состоит из двух несимметричных частей. Задняя содержит в себе кости:
- Пяточную — крупнейшее костное образование ступни, вытянутой формы, немного сплюснута в боковой проекции. Выступающий сзади отросток образует бугор, к нему крепится ахиллово сухожилие.
- Таранную. Один из важнейших элементов ноги. Выступает в роли распределителя нагрузки между голенью и ступней. Конфигурация сложная, связана с выполняемыми ею функциями. Головная составляющая участвует в формировании голеностопа, тело – передает тяжесть на ближайшие сочленения.
В передний отдел входят:
- Ладьевидная кость. Отличается выпуклостью спереди, соединяется с двумя соседними участками предплюсны. Основная задача – поддержание внутреннего свода.
- Кубовидная. Расположена по наружному краю ступни, частично формирует его. Соединяется с пяточной, клиновидной костями. По нижней поверхности имеет выраженную борозду – в ней проходит связка малоберцовой мышцы.
- Три клиновидные. Они являются составной частью передней поверхности предплюсны.
Суставы и хрящи
Схема анатомического строения стопы человека включает в себя соединения, которые находятся в местах контакта костных поверхностей ноги. Основная функция – создание подвижных сочленений. Все они имеют хрящевое покрытие. Хрящ выполняет роль прокладки между костными краями. За счет гладкой поверхности и смазки суставной жидкостью обеспечивается сохранение подвижности в любых условиях.
В нижних отделах конечностей располагается множество важных соединений, которые играют ключевую значимость в формировании движения и поддержке равновесия человеческого тела.
Голеностоп
Образуется костями голени (малой и большой берцовыми) и таранной. Их нижние отделы — лодыжки охватывают таранную и формируют «вилку». Она позволяет ступне сгибаться и разгибаться, диапазон хода достигает 90 градусов в обе стороны. Представляет очень прочное соединение, которое укреплено комплексом мощных связок.
По статистике голеностоп наиболее подвержен риску травм. Это связано с большими нагрузками на него, довольно ограниченным диапазоном движения. Отличается высокой тяжестью повреждений, переломы лодыжек нередко бывают комбинированными, со смещением отломков и образованием осколков.
Из-за анатомической особенности, поврежденное голеностопное сочленение долго восстанавливается. Даже после не осложненных травм полная реабилитация может занять несколько лет.
Строение межпредплюсневых суставов человеческой стопы
Их сочетание создает из предплюсны цельную структуру, она отличается низкой подвижностью, высокой прочностью по всем осям воздействия нагрузки.
Подтаранный
Соединение цилиндрической формы, находится в заднем отделе пяточной и таранной кости. Отличается тонкой капсулой и небольшими, короткими очень прочными связками.
Клиноладьевидный
Имеет сложную структуру, в движениях не участвует, обеспечивает дополнительный запас прочности. Упрочнен тыльными подошвенными сухожилиями.
Пяточно-кубовидный
Предназначен для вращения, формой походит на седло. Дополнительно укреплен подошвенными связками.
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав
Шаровидное сочленение, его вращение сопряжено с подтаранным соединением, вместе они обеспечивают пронацию и супинацию. Диапазон подвижности – около 55 град. Дополнительно укреплен таранным сухожилием.
Предплюсне-плюсневые
Соединение плюсны и предплюсны, относится к классу синдесмозов, движение в них практически отсутствует. За счет этого отличаются повышенной прочностью. Первое сочленение имеет седловидную форму, два других – уплощенную. Дополнительно фиксируется связками подошвы, плюсневыми и тыльными.
Межплюсневый
Небольшие синдесмозы, укрепляющие структуру предплюсны, важной роли не играют.
Плюснефаланговые
Шарообразные соединения, отличаются достаточно высокой подвижностью, отвечают за движение пальцев ноги. Имеют широкий диапазон вращения, как и все шаровидные шарниры. Из-за особенностей строения и питания эти сочленения часто поражает подагра – отложение солей в капсуле сустава и хряще.
Межфаланговые соединения
Располагаются между фалангами пальцев, принимают небольшое участие в их подвижности. У большинства людей малоподвижны. В отдельных случаях могут приобретать значительную гибкость. Обычно это связано с потерей верхних конечностей, которые инвалид может заменить нижними. После специальных тренировок гибкость и контроль за ходом пальцев значительно прогрессируют. Настолько, что появляется возможность управлять автомобилем, держать ручку и писать, нога становится практически полной заменой утраченных рук.
Свод стопы
Образуется за счет дугообразного изгиба костей и связочного аппарата. Различают продольный и поперечный, это составляющие единой, мощной системы амортизации. Он принимает на себя большую долю нагрузки при беге, прыжках.
При уплощении свода (плоскостопие) либо его излишней изогнутости наблюдаются проблемы со всем опорно-двигательным аппаратом. Искривляется позвоночник, появляются заболевания коленных, тазобедренных суставов, так проявляются попытки организма компенсировать отсутствие правильной амортизации.
Строение мышечный ткани человеческой ступни
Обеспечивают разнообразие движения конечности. Делятся на две основные группы:
- Мышцы тыльной стороны отвечают разгибание пальцев и стопы.
- Мышцы подошвенной стороны осуществляют их сгибание.
Играют важную роль в формировании правильного свода, принимают на себя огромную нагрузку при передвижении и прыжках.
Сухожилия
Большая их часть являются продолжением мышц, служат для их прикрепления к надкостнице. Еще одна функция – упрочение суставной капсулы и обеспечение подвижности конечностей. Помимо этого, выполняют несколько специфических задач – поддержание свода, правильное распределение и компенсация веса, приходящегося на ноги.
Важную значение играет самая крупная связка организма – ахиллово сухожилие. Она крепится к пяточной кости и выполняет роль аккумулятора механической энергии при ходьбе. За этот счет на 20–30% снижаются энергетические затраты на перемещение.
Повреждение такого сухожилия – очень тяжелая травма, самостоятельно она практически не восстанавливается, поэтому почти все повреждения лечатся только хирургическим путем.
Кровоснабжение
Осуществляется через несколько крупных артерий, начинающихся от колена. Всего их три – верхняя ягодичная, тыльная и задняя большеберцовая. Спускаясь вниз, они ветвятся на все более мелкие сосуды. Обратно кровь возвращается по глубоким и поверхностным венам. Гравитация препятствует возвратному току крови по венам. По этой причине на ногах чаще всего развивается варикозное расширение поверхностных вен. Глубокие — болезни не подвержены.
Эта патология возникает при застое крови, венозная стенка набухает, воспаляется и образует болезненные узлы, заполненные вначале жидкой кровью, затем тромбами. Так заболевание переходит на следующую стадию – тромбофлебит. Закупоренные вены перестают отводить кровь от нижних конечностей. В результате они отекают, возникает болезненность и локальные нарушения питания тканей, вплоть до появления трофических язв.
Причина недуга – генетическая предрасположенность в комбинации с неблагоприятными факторами (длительная статическая работа).
Иннервация
Эту часть тела иннервируют четыре крупных нерва – икроножный, большеберцовый, поверхностный малоберцовый и задний. Они обеспечивают передачу импульсов от мозга к мышцам нижней конечности. Одновременно сигналы идут от нервных окончаний в мозг, так создается температурная, болевая и другие виды чувствительности.
Описание заболеваний, нарушающих структуру стопы человека
Нижняя конечность – один из самых нагруженных участков тела. Несмотря на огромный запас прочности повреждения и болезни ступни и голеностопа далеко не редкость.
Артроз
Это поражение сочленений возникает в результате нарушения питания и разрушения хряща. Хрящевая оболочка нарушается и костные поверхности начинают контактировать друг с другом напрямую. Возникает у людей всех возрастов, нередко имеет аутоиммунную природу, проявляясь даже у детей.
Хрящ поражается из-за сбоя в работе иммунной системы, которая начинает атаковать собственный организм. В первую очередь страдают суставные хрящи, связки и кожа. В них накапливаются антитела, которые воспринимаются организмом как чужеродные и уничтожаются вместе с соединительными тканями.
- Инфекционные заболевания, вызванные бактериями – дифтерия, бета-гемолитический стрептококк, туберкулез, сифилис.
- Травмы.
- Аутоиммунные болезни, чаще всего красная волчанка, ревматизм, склеродермия.
- Аллергия.
Основные симптомы – отек, боль в области сочленения при движении и в покое, сопровождающийся болезненностью хруст.
На ранних стадиях для лечения применяют противовоспалительные препараты и гормоны. Болезнь склонна к переходу в хроническую форму. В этом случае хорошие результаты дает физиотерапия в комбинации с курортным лечением. При дальнейшем развитии патологии – операция по эндопротезированию. Пораженный сустав замещают на искусственный, который необходимо менять каждые 10–15 лет.
Плоскостопие
Это уплощение свода, одна из частых патологий нижних конечностей, бывает врожденным и приобретенным, классифицируются на поперечное, продольное либо комбинированное. Факторы возникновения:
- Врожденные аномалии развития связочного аппарата.
- Лишний вес.
- Высокие нагрузки и травмы.
- Нарушения иннервации.
- Неправильно подобранная обувь.
Терапия заключается в устранении причины, приведшей к плоскостопию и восстановлении свода за счет специальных упражнений и ортопедических стелек для обуви. При неэффективности выполняется хирургическая пластика.
Артрит
Имеет аутоиммунную природу. Источники возникновения те же что при артрозе. Характеристика отличается выраженными воспалительными явлениями и поражением вначале крупных соединений (коленных, локтевых, тазобедренных). Затем в процесс вовлекаются все более мелкие суставы вплоть до межфаланговых. Характерно хроническое, многолетнее развитие заболевание с регулярными обострениями и улучшениями состояния. Суставные сумки и хрящи постепенно деградируют заменяются рубцовыми тканями. Теряется подвижность, присуще сильные боли в пораженных участках.
- Боль и отек.
- Покраснение, повышение температуры тела и кожи над сочленением.
- Сыпь, общее недомогание.
Лечение медикаментозное, при помощи противовоспалительных препаратов и гормонов устраняется воспаление, затем причина возникновения артрита. При неэффективности лекарственной терапии выход только один – эндопротезирование.
Косолапость
Косолапость – нарушение походки, сопровождается искривлением позвоночника, другими проявлениями неправильного распределения веса тела в нижних конечностях.
Чаще всего причина косолапости – врожденный вывих голеностопного сочленения. Бывает приобретенная, она возникает после травм ног, парезов и параличей.
- Наружный край ступни опускается при подъеме внутреннего.
- Стопы направлены друг на друга тыльными сторонами.
- Пальцы отклоняются внутрь.
Врожденную косолапость можно вылечить – положение ноги выправляется, на нее накладывается специальная шина. Постепенно сустав приходит в норму за счет гибкости детского скелета. В центре протезирования «Хочу Ходить» мы предлагаем индивидуальное изготовление туторов, бандажей и ортоаппаратов, которые часто используются при лечении патологий опорно-двигательного аппарата для фиксации и коррекции сегмента или части тела пациента.
Тяжелая форма врожденной и приобретенная косолапость лечатся только хирургическим путем – осуществляется пластическая операция.
Профилактика болезней
Предупреждение заболеваний нижних конечностей заключается в:
Регулярном выполнении укрепляющих упражнений. Они увеличивают прочность соединительно-тканных структур, позволяют им переносить большие нагрузки.
Занятии спортом без экстремальных физических перегрузок – плавание, лыжи, езда на велосипеде. Улучшают кровоток в ногах, предотвращают развитие варикозного расширения вен и артрита.
Подборе удобной обуви, применение ортопедических стелек. Профилактика плоскостопия и других деформаций стопы.
Хождении босиком по траве, гальке, песку. Мягкий массаж подошвы, которая содержит множество нервных окончаний обеспечивает стимуляцию всего организма.
Предупреждение появления болезни гораздо лучше терапии. А хорошо зная строение ступни и анатомию ноги человека, создать оптимальный план профилактики ее заболеваний будет намного проще.
Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?
Строение стопы
Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:
- Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
- Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
- Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.
Что такое суставы стопы
Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.
Особенности суставов
Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:
- Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
- Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
- Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
- Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).
Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:
- Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
- Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.
Заболевания суставов стопы ног
Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:
- Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
- Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
- Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
- Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
- Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
- Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
- Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
- Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
- Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).
Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.
Симптомы
Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.
Бурсит
По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:
- локальная гиперемия кожного покрова;
- ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
- гипертонус мышц пораженной конечности;
- локальный отек ноги.
Остеопороз
На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:
- перманентная боль ноющего характера;
- быстро наступающая усталость при нагрузке;
- затруднения при выполнении привычной двигательной активности.
Артрит
Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:
- отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
- гиперемия кожных покровов в области воспаления;
- боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
- деформация стопы на поздних стадиях болезни;
- утрата функций пораженных суставов;
- общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.
Артроз
Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:
- хруст в суставах при их активности;
- острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
- деформация пораженного участка;
- увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.
Лигаментит
При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:
- ограничение двигательной активности стопы;
- появление отека в области поражения;
- ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
- повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
- невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).
Анатомия, физиология и общие состояния стопы
Ваши ступни созданы для ходьбы — бега, прыжков, балансировки, лазания и многого другого. Поэтому неудивительно, что человеческая ступня сложна. Вы не поверите, но в вашем шестом размере (или девятом, или двенадцатом) содержится 28 костей — почти четверть всех костей во всем вашем теле — плюс 30 суставов и более сотни мышц, связок и сухожилий.
Все эти конструкции работают вместе, как отлаженные механизмы, выполняя две важные функции: несение веса и движение.Эти функции требуют высокой степени стабильности. Кроме того, стопа должна быть гибкой, чтобы она могла адаптироваться к неровным поверхностям. Это одна из причин, по которой на каждой ступне так много костей и суставов.
Вот краткий обзор структур стопы и того, как они работают вместе, а также некоторые общие подиатрические проблемы, которые иногда возникают в результате нормального износа, чрезмерного использования или травм стопы.
Конструкция стопы
Стопу можно разделить на три части: переднюю, среднюю и заднюю.В каждой секции есть кости, суставы, мышцы, сухожилия и связки.
Кости
Кости стопы можно разделить на три категории в зависимости от того, где они расположены.
Передняя часть стопы
Это самая передняя часть стопы, включая пальцы ног или фаланги. Всего имеется 14 костей пальцев стопы (по две на большой палец и по три на каждую из четырех других) плюс пять плюсневых костей.
Первая плюсневая кость является самой короткой и толстой и играет важную роль во время движения (движения вперед).Он также обеспечивает прикрепление к нескольким сухожилиям. Вторая, третья и четвертая плюсневые кости являются наиболее стабильными из плюсневых костей. Они хорошо защищены и имеют лишь незначительные прикрепления сухожилий.
Помимо фаланг и плюсневых костей, передняя часть стопы содержит две маленькие сесамовидные кости овальной формы, расположенные прямо под головкой первой плюсневой кости, на подошвенной или нижней стороне стопы, которая удерживается на месте сухожилиями и связками. Передняя часть стопы соединяется со средней частью стопы в пяти предплюсневых суставах.
Середина стопы
Эта часть стопы состоит из пяти костей неправильной формы, называемых предплюсневыми костями. Клинические названия этих костей — ладьевидная, кубовидная, медиальная, промежуточная и латеральная клинопись. Вместе они образуют свод стопы. Свод стопы играет ключевую роль в устойчивости и устойчивости. Взаимодействие с другими людьми
Задняя лапа
В этом отделе стопы всего две большие кости: таранная и пяточная.Самая большая из них, пяточная кость, образует пятку стопы. Таранная кость опирается на пяточную кость и образует шарнирный сустав голеностопного сустава.
Соединения
Сустав образуется на стыке двух или более костей. У каждого большого пальца ноги есть два сустава: плюснефаланговый сустав и межфаланговый сустав. Остальные четыре пальца каждой стопы имеют по три сустава: плюснефаланговый сустав у основания пальца, проксимальный межфаланговый сустав в середине пальца и дистальный фаланговый сустав — сустав, ближайший к кончику пальца.
Мышцы
Мышцы, контролирующие движения стопы, берут начало в голени и прикрепляются к костям стопы с помощью сухожилий. Это основные мышцы, облегчающие движение стопы:
- Большеберцовая мышца задний (поддерживает свод стопы)
- Передняя большеберцовая мышца (позволяет ступне двигаться вверх)
- Peroneus longus and brevis (контролирует движение на внешней стороне голеностопного сустава)
- Разгибатели (поднимите пальцы ног, чтобы можно было сделать шаг)
- Сгибатели (стабилизируют пальцы ног и сгибают их под)
Сухожилия и связки
Наиболее заметным сухожилием стопы является ахиллово сухожилие, которое проходит от икроножной мышцы к пятке.Это самая сильная и крупная сухожильная структура в теле. Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
Другие важные сухожилия стопы включают заднюю большеберцовую мышцу (сухожилие задней большеберцовой мышцы), которая прикрепляет икроножную мышцу к костям на внутренней стороне стопы и поддерживает свод стопы, и переднюю большеберцовую мышцу (сухожилие передней большеберцовой кости), которая проходит от внешней большеберцовой кости до первой плюсневой кости и поверхности средней клиновидной предплюсны, что позволяет выполнять тыльное сгибание — перемещение пальцев стопы к голени.
Это основные связки стопы:
- Подошвенная фасция — Самая длинная связка стопы, подошвенная фасция проходит вдоль подошвы стопы от пятки до пальцев, образуя свод стопы, обеспечивая силу для ходьбы и помогая сохранять равновесие.
- Подошвенная пяточно-ладьевидная связка — Это связка подошвы стопы, которая соединяет пяточную и ладьевидную кости и поддерживает головку таранной кости.
- Пяточно-кубовидная связка — Это связка, которая соединяет пяточную кость и кости предплюсны и помогает подошвенной фасции поддерживать свод стопы.
Распространенные проблемы со стопами
Учитывая, сколько движущихся частей находится в человеческой стопе и сколько тысяч миль проходит эта удивительная часть тела за всю жизнь — по данным Американской педиатрической медицинской ассоциации, средний человек проезжает 75000 миль к 50 годам — это не так. удивительно, что структуры внутри него могут быть повреждены или чрезмерно использованы.
Иллюстрация Александры Гордон, VerywellИ, как любая часть тела, состоящая из костей, мышц и соединительной ткани, ступни подвержены определенным условиям, которые могут повлиять на любую другую конечность, конечность или позвоночник, в том числе:
- Растяжения, растяжения и тяги, затрагивающие мышцы или связки
- Тендинит (когда сухожилие становится чрезмерно растянутым или разорванным)
- Переломы и переломы костей
- Остеоартрит (который особенно часто встречается в стопах, особенно в суставах, соединяющих пальцы ног со средней частью стопы)
- Ревматоидный артрит
На ноги также могут влиять не специфические для них заболевания, например:
- Диабет
- Подагра (при которой в суставе образуются кристаллы мочевой кислоты)
- Инфекции, такие как микоз стопы и онихомикоз (грибковая инфекция ногтей)
И, конечно же, есть проблемы, характерные только для самой стопы:
Пяточные шпоры
Как самая большая кость стопы, пяточная кость особенно подвержена травмам из-за неправильной биомеханики — например, ходьбы неоптимальными способами.Распространенным является развитие костных наростов на нижней стороне пяточной кости, называемых пяточными шпорами, которые вызывают сильную боль при стоянии или ходьбе. Дисфункции стопы, такие как пяточная шпора, чаще всего встречаются у людей с подошвенным фасциитом (воспаление фасции на подошве стопы; см. Ниже), плоскостопием или высокими сводами стопы.
Подошвенный фасциит
Это состояние возникает из-за микротрещин в толстой фиброзной ткани на нижней стороне стопы, простирающейся от пятки до ягодиц, вызванных чрезмерным растяжением.Симптомы включают боль в пятке и своде стопы, которая часто усиливается по утрам. Подошвенный фасциит представляет особую опасность для бегунов на длинные дистанции и бегунов.
Бурситы
Косточка — это костный выступ чуть ниже пальца на внутреннем крае стопы или на стороне мизинца. (Последнее иногда называют буньонеткой.) Бурситы образуются, когда кости стопы смещены, часто из-за давления, вызванного ношением обуви, которая не подходит по размеру или которая сжимает пальцы ног в течение длительного периода времени.Большой палец ноги может наклоняться настолько внутрь, что фактически пересекает соседний второй палец или над ним, вызывая вторичное смещение, называемое молотком. Обычно на верхней части второго пальца стопы образуется болезненная мозоль.
Падшие арки
Это деформация, которую иногда называют pes planus, или плоскостопие, представляет собой деформацию, при которой дуга нижней части стопы выпрямляется, часто настолько полностью, что вся подошва стопы соприкасается с полом. Результатом может быть боль в области средней части стопы, отек лодыжки и свода стопы и даже боль в бедре, колене или пояснице.Падение сводов стопы может быть врожденным (это означает, что человек рождается с этим заболеванием), но чаще всего плоская стопа развивается в результате возраста или травмы. От 20% до 30% людей в той или иной степени страдают плоскостопием.
Носок молотка
В этом состоянии сустав в середине пальца ноги становится постоянно изогнутым до такой степени, что он направлен вниз. Он развивается из-за дисбаланса мышц, сухожилий или связок, удерживающих прямые кости пальца ноги. Как и в случае с бурситом и молотковым пальцем ноги, молоток часто формируется в результате ношения неподходящей обуви, хотя это также может быть вызвано травмой или некоторыми заболеваниями.
Метатарзалгия
Это медицинское название боли под подушечкой стопы. Это часто вызвано повышенным давлением на эту область из-за определенных типов обуви или таких состояний, как артрит, сдавление нервов (так называемая неврома; см. Ниже), переломы или разрывы связок.
Пальцы с когтями
Это деформация, при которой пальцы ног сгибаются вниз от средних суставов или даже загибаются под стопой. Мозоли или натоптыши — участки утолщенной воспаленной кожи — часто образуются на поверхности пораженных пальцев ног.Иногда мозоль может оказывать давление на нервы стопы, вызывая боль.
Неврома Мортона
Это распространенная проблема, при которой сдавление нерва на подушечке стопы вызывает жжение, покалывание и боль в районе третьего и четвертого пальцев стопы. Часто виноваты высокие каблуки.
Диагностика проблем
Чтобы диагностировать распространенные проблемы, связанные с анатомическими структурами стопы, врач — обычно специалист-ортопед — осматривает внешнюю часть стопы, чтобы найти такие симптомы, как отек в определенных областях и деформации в форме стопы и другие. внешние признаки.
Однако для постановки конкретного диагноза обычно необходимо заглянуть внутрь стопы с помощью какого-либо визуализирующего теста. Стандартный рентгеновский снимок может подтвердить перелом кости или повреждение артритом. Однако, если требуется больше деталей, врач-ортопед, вероятно, захочет провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) — метод, в котором используется мощный магнит и компьютер — или сканирование компьютерной томографии (КТ), которое создает изображения путем объединения нескольких X -лучей.
Лечение
Как и при любом заболевании, лечение проблемы со стопой будет зависеть от того, что это такое.Очевидно, что инфекция, вызванная бактериями или грибком, потребует, например, антибиотика или противогрибкового лекарства. Боль в ногах от любой причины часто можно облегчить с помощью безрецептурных лекарств, таких как Тайленол (парацетамол), Адвил, Мотрин (ибупрофен), Алев (напроксен) или, в случае сильного дискомфорта, рецептурные обезболивающие.
При проблемах со стопой, вызванных анатомическими деформациями, такими как выпадение свода стопы, часто помогают ортопедические вставки, которые надеваются внутри обуви для амортизации и создания оптимальной поддержки стопы.Стандартные версии их доступны в аптеках и других магазинах, продающих товары для здоровья, но часто врач заказывает ортопедические стельки на заказ.
В некоторых случаях может помочь физиотерапия для улучшения силы и гибкости стоп и лодыжек. Иногда переломы и другие травмы требуют хирургического вмешательства, которое в конечном итоге может привести к тому, что ступни останутся в хорошем состоянии и будут готовы проехать больше миль.
Руководство для пациента по анатомии стопы
Важные структуры стопы можно разделить на несколько категорий.К ним относятся кости и суставы, связки и сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.
Кости и суставы
Скелет стопы начинается с таранной кости или лодыжки, которая является частью голеностопного сустава. Две кости голени, большая большеберцовая кость и малая малоберцовая кость соединяются в голеностопном суставе.
Две кости, составляющие заднюю часть стопы (иногда называемую задней частью стопы), — это таранная кость и пяточная кость или пяточная кость.Таранная кость соединяется с пяточной костью в подтаранном суставе. Голеностопный сустав позволяет стопе сгибаться вверх и вниз. Подтаранный сустав позволяет ступне раскачиваться из стороны в сторону.
Ниже стопы от лодыжки находится набор из пяти костей, называемых костями предплюсны, которые работают вместе как группа. Между костями предплюсны множество суставов. Когда ступня скручивается в одном направлении мышцами ступни и ноги, эти кости сцепляются вместе и образуют очень жесткую структуру. Когда они поворачиваются в противоположном направлении, они разблокируются и позволяют ноге приспосабливаться к любой поверхности, с которой ступня контактирует.
Кости предплюсны соединены с пятью длинными костями стопы, называемыми плюсневыми костями. Эти две группы довольно жестко связаны, без особых движений в суставах.
Наконец, есть кости пальцев ног, фаланги. Сустав между плюсневыми костями и первой фалангой называется плюсневым фаланговым суставом (MTP). Эти суставы образуют подушечку стопы, и движение в этих суставах очень важно для нормальной ходьбы.
В суставах между костями пальцев стопы не наблюдается большого движения.Большой палец стопы, или большой палец стопы, является наиболее важным пальцем при ходьбе, а первый сустав MTP — обычная область для проблем со стопой.
Связки и сухожилия
Связки — это мягкие ткани, прикрепляющие кости к костям. Связки очень похожи на сухожилия. Разница в том, что сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Обе эти структуры состоят из небольших волокон материала, называемого коллагеном. Волокна коллагена связаны вместе, образуя веревочную структуру.Связки и сухожилия бывают разных размеров и, как и веревка, состоят из множества более мелких волокон. Чем толще связка (или сухожилие), тем она прочнее.
Большое ахиллово сухожилие — самое важное сухожилие для ходьбы, бега и прыжков. Он прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, чтобы мы могли подняться на носки. Сухожилие задней большеберцовой кости прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам поворачивать стопу внутрь.К пальцам ног прикреплены сухожилия, которые сгибают пальцы ног вниз, и прикрепляются к верхней части пальцев, которые выпрямляют пальцы ног. Сухожилие передней большеберцовой кости позволяет поднять ступню. Два сухожилия проходят за наружным выступом лодыжки (латеральной лодыжкой) и прикрепляются к внешнему краю стопы. Эти два сухожилия помогают развернуть стопу наружу.
Кости стопы скреплены множеством мелких связок. Большинство этих связок составляют часть суставной капсулы вокруг каждого сустава стопы.Суставная капсула — это водонепроницаемый мешок, который образует все суставы. Он состоит из связок вокруг сустава и мягких тканей между связками, которые заполняют промежутки и образуют мешок.
Мышцы
Большая часть движений стопы вызывается более сильными мышцами голени, сухожилия которых соединяются в стопе. Сокращение мышц ног — это основной способ, с помощью которого мы двигаемся ногами, чтобы стоять, ходить, бегать и прыгать.
В стопе множество мелких мышц.Большинство мышц стопы расположены слоями на подошве стопы. Эти мышцы перемещают пальцы ног и обеспечивают подкладку под подошвой стопы.
Нервы
Главный нерв стопы, задний большеберцовый нерв, входит в подошву стопы, проходя за внутреннюю выпуклость на лодыжке (медиальная лодыжка). Этот нерв обеспечивает чувствительность пальцев ног и подошвы стопы и контролирует мышцы подошвы стопы. Несколько других нервов входят в стопу с внешней стороны стопы и вниз по верхней части стопы.Эти нервы в первую очередь обеспечивают чувствительность различных областей на верхнем и внешнем крае стопы.
Суда
Основное кровоснабжение стопы, задняя большеберцовая артерия, проходит рядом с одноименным нервом. Другие, менее важные артерии входят в стопу с других сторон. Одна из этих артерий — тыльная мышца стопы, которая проходит по верхушке стопы. Вы можете почувствовать свой пульс в том месте, где эта артерия проходит посередине верхней части стопы.
Сводка
Анатомия стопы очень сложная.Когда все работает вместе, стопа работает правильно. Когда одна часть оказывается поврежденной, это может повлиять на все остальные части стопы и привести к проблемам.
Анатомия стопы | Структурная схема стопы
Анатомия стопы
Стопа содержит множество движущихся частей — 26 костей, 33 сустава и более 100 связок.
Стопа разделена на три части — переднюю, среднюю и заднюю.
Передняя часть стопы
Состоит из пяти длинных плюсневых костей и пяти более коротких костей, образующих пальцы (фаланги).
Средняя часть стопы
Она имеет приблизительно пирамидальную форму и состоит из трех клинописных костей, ладьевидной кости и кубовидной кости. Они образуют свод стопы. На самом деле они представляют собой настоящее чудо инженерной мысли, образующие одновременно гибкую и прочную конструкцию.
Задняя часть стопы
Состоит из таранной кости и пяточной кости. Таранная кость соединяется с большеберцовой и малоберцовой костью, образуя голеностопный сустав, а пяточная кость — это кость, образующая пятку.Пяточная кость — самая большая кость стопы.
Мышцы, сухожилия и связки
Мышцы расположены в основном на подошве стопы и делятся на центральную (медиальную) группу и группу с обеих сторон (боковую). Мышцы в верхней части стопы разветвляются, чтобы питать отдельные пальцы ног.
Сухожилия — это толстые ленты, соединяющие мышцы с костями. Когда мышцы напрягаются (сокращаются), они тянут за сухожилия, которые, в свою очередь, перемещают кости. Возможно, наиболее важным сухожилием является ахиллово сухожилие, которое позволяет икроножным мышцам двигать голеностопный сустав.
Связки представляют собой фиброзные ленты (представьте себе очень прочные резиновые ленты), которые связывают кости вместе, придавая стопе форму, гибкость и прочность. В стопе много связок. Некоторые сливаются вместе, образуя сложные сети вокруг областей, которые нуждаются в дополнительной поддержке, таких как подошва стопы, верхняя часть стопы и голеностопный сустав.
Анатомия стопы
- Пяточная кость (пяточная кость)
- Таранная кость (голеностопная кость)
- Поперечный сустав предплюсны
- Ладьевидная кость
- Боковая клиновидная кость
- Промежуточная клиновидная кость
- Медиальная клиновидная кость плюсневые кости
- Проксимальные фаланги
- Дистальные фаланги
- Тарзометатарзальный сустав
- Кубовид
Уход за ногами
Мы, вероятно, тратим больше времени на обслуживание наших машин, чем на наши ноги.Удивительно, как мало мы им уделяем внимания, учитывая, какие это сложные машины и чего мы ожидаем от них. Однако, когда что-то идет не так, они вскоре начинают жаловаться! Никогда не следует игнорировать боль в ногах, особенно если она возникает ежедневно и становится постоянной.
Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о своих ногах.
Мойте ноги ежедневно
Простые меры гигиены помогут снизить риск заражения. Однако не замачивайте их часами, так как это повлияет на естественные масла, вырабатываемые кожей.
Тщательно вытрите ноги
Не вытирайте быстро небольшим полотенцем. Действительно встаньте между пальцами ног и дайте им хорошо высохнуть. Влажные поверхности тела являются идеальной средой для размножения грибковых инфекций, таких как микоз.
Увлажняйте и напильникомЕсли у вас сухая кожа, регулярно используйте увлажняющий крем, но не кладите его между пальцами ног, так как эту область лучше держать сухой. Удалите твердую кожу и мозоли с помощью пемзы или пилки для ног, но будьте осторожны. Энергичное растирание приведет к тому, что кожа станет более твердой, и возникнет опасность повреждения кожи, что может сделать область подверженной инфекции.
Регулярно стригите ногти на ногахОсторожно стригите ногти на ногах, ровно поперек и никогда не опускайтесь по краям. Обрезание ногтей по углам может привести к случайной травме кожи, а также увеличить риск врастания ногтей на ногах.
Купите обувь днем Это может показаться странным, но с течением дня ваши ступни становятся немного больше. Если вы покупаете обувь утром, она может оказаться слишком тесной, поэтому лучше делать покупки днем.
Советы по обувиЕсть движение, чтобы работодатели не настаивали на том, чтобы женщины носили высокие каблуки на работе, но это требование все еще существует на некоторых должностях. Если вам приходится носить высокие каблуки, подумайте о поездках на работу и с работы в более удобной обуви и носите высокие каблуки только тогда, когда это необходимо. Ограничьте количество времени, которое вы носите на высоких каблуках, туфлях с острыми носками и любой другой обуви, которая вызывает у вас дискомфорт. Шлепанцы давят на ваши своды и пятки, поэтому лучше избегать их длительного ношения.Если вы сбалансируете моду и комфорт, ваши ноги будут вам за это благодарны.
Рекомендации для людей старше 60 летПо мере того, как вы становитесь старше, ваша кожа истончается, и вы становитесь более предрасположенными к состояниям, поражающим стопы. Убедитесь, что вы регулярно осматриваете свои ступни на предмет инфекций, порезов, мозолей и натоптышей. Не игнорируйте постоянную боль в ногах, которая является сигналом о наличии проблемы. Колледж подиатрии рекомендует проводить ТОиР стопы каждые шесть месяцев для людей старше 60 лет.
фут | Описание, рисунки, кости и факты
Нога , множественное число футов , в анатомии, конечная часть ноги наземного позвоночного, на которой стоит существо.У большинства двуногих и многих четвероногих животных ступня состоит из всех структур ниже голеностопного сустава: пятки, свода, пальцев и содержит кости, такие как предплюсны, плюсны и фаланги; у млекопитающих, которые ходят на пальцах ног, и у копытных он включает концевые части одного или нескольких пальцев.
Британская викторина
Человеческое тело
Возможно, вы знаете, что человеческий мозг состоит из двух половин, но какая часть человеческого тела состоит из крови? Проверьте обе половины своего разума в этой викторине по анатомии человека.
Основная функция стопы наземных позвоночных — передвижение. У млекопитающих существует три типа позы стопы: (1) стопоходящая, при которой поверхность всей стопы касается земли во время передвижения (например, человек, бабуин и медведь), (2) пальцевидная поза, при которой только фаланги (пальцы ног) и пальцы) касаются земли, в то время как лодыжка и запястье приподняты (например, собака и кошка), и (3) копыто, при котором только копыто (кончик одного или двух пальцев) касается земли — специализация бега животные (e.г., лошадь и олень).
У приматов ступня, как и рука, имеет плоские ногти, защищающие кончики пальцев, а нижняя поверхность отмечена складками и узорами в виде гребней трения. У большинства приматов ступня приспособлена для хватания (т. Е. Цепкая), при этом первый палец расположен под углом по отношению к другим. Стопу можно использовать для манипуляций в дополнение к ее использованию при лазании, прыжках или ходьбе.
Человеческая ступня непостижима и приспособлена к форме двуногости, отличающейся развитием шага — длинного шага, во время которого одна нога находится за вертикальной осью позвоночника, что позволяет преодолевать большие расстояния с минимальными затратами. расход энергии.Большой палец ноги сходится с остальными и удерживается прочными связками. Его фаланги и плюсневые кости большие и прочные. Вместе предплюсневые и плюсневые кости стопы образуют продольную дугу, которая поглощает удары при ходьбе; поперечная дуга, проходящая через плюсневые кости, также помогает распределить вес. Пяточная кость поддерживает продольный свод стопы.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасСчитается, что в эволюционном развитии двуногости бег предшествовал шагу. Australopithecus africanus , который жил примерно два-три миллиона лет назад, имел полностью современную ступню и, вероятно, передвигался.
Термин стопа также применяется к органам передвижения у беспозвоночных, например, к мышечному ползущему или роющему органу моллюска и конечности членистоногого.
Кости, связки, мышцы, сухожилия, дуги и кожа
Стопа — это часть анатомии позвоночных, которая служит для поддержки веса животного и обеспечения передвижения на суше.У человека стопа — одна из самых сложных структур тела. Он состоит из более чем 100 движущихся частей — костей, мышц, сухожилий и связок, предназначенных для того, чтобы ступня могла уравновешивать вес тела всего на двух ногах и поддерживать такие разнообразные действия, как бег, прыжки, лазание и ходьба.
Человеческие ступни из-за своей сложной конструкции особенно подвержены травмам. Могут возникнуть растяжения, растяжения, тендинит, разрывы связок, сломанные кости, выпавшие дуги, бурситы, натоптыши и подошвенные бородавки.Здесь мы подробнее поговорим об анатомии стопы человека и многих ее движущихся частях.
Сложность человеческой ступни может быть связана с тем, что она произошла от рукоподобных хватательных ступней, подобных тем, которые мы видим сегодня у обезьян. Наши древние предки жили на деревьях и должны были уметь крепко держаться за ветки всеми четырьмя конечностями. Это заставило их развить необычайно сложные руки и ноги, которые были способны хватать, вращать и хватать с ловкостью, которую инженеры все еще пытаются воспроизвести в таких областях, как робототехника сегодня.
Ученые не уверены, почему наши предки в конечном итоге развили способность ходить прямо, в результате чего «пальцы» наших ног слились и образовали плоскую поверхность для ходьбы. Возможно, это произошло потому, что наши предки начали жить на безлесных лугах, где стоять высоко, чтобы видеть из-за травы, было важнее, чем лазать. Это могло также быть связано с тем, что, когда мы начали использовать инструменты, способность ходить на двух ногах, используя руки для переноски предметов, стала важной.
Ноги встречаются и у других видов; особенно млекопитающие, птицы, рептилии и земноводные.У беспозвоночных, таких как моллюски и насекомые, могут быть «ступни», на которых они ходят или передвигаются, но это не сложные костные структуры, подобные тем, которые встречаются у позвоночных.
Здесь мы обсудим анатомию стопы человека и некоторые вещи, которые могут пойти не так, что приведет к травмам или расстройствам.
Эти описания предназначены только для информационных целей. При подозрении на травму стопы всегда следует обращаться к врачу, так как быстрое и правильное лечение может ускорить и облегчить выздоровление! Особенно важно обратиться к врачу, если подозрение на травму стопы связано с онемением, кровотечением или невозможностью двигать стопой, поскольку это может быть признаком серьезных осложнений.
Правильная диагностика и лечение требует квалифицированного специалиста; неправильная диагностика и лечение могут привести к более длительным проблемам!
Стопа содержит 26 костей, 33 сустава и более 100 сухожилий, мышц и связок. Это может показаться излишним для плоской конструкции, которая поддерживает ваш вес, но вы можете не осознавать, сколько работы выполняет ваша нога!
Стопа отвечает за балансировку веса тела на двух ногах — подвиг, который современные робототехники все еще пытаются повторить.Для этого требуются сильные, тонкие мышцы, которые могут удерживать стопу устойчиво, даже когда мы перемещаем вес тела в разных положениях и под разными углами.
Многие кости работают вместе, чтобы позволить это тонкое, деликатное движение за счет легкого смещения внутри стопы. Они также позволяют нам выполнять сложные действия, такие как стоять, лазать и «хвататься» за землю ногами на движущихся или неровных поверхностях.
Здесь мы обсудим наиболее важные части анатомии стопы, а также некоторые травмы и нарушения, которые могут возникнуть при повреждении этих частей.
Следует отметить, что здесь мы сделаем общие заявления о том, как врачи могут лечить различные травмы и расстройства стопы. Это не заменяет врачебный совет.
Обратитесь к врачу при подозрении на травму или заболевание стопы, так как своевременная диагностика и лечение могут ускорить и облегчить выздоровление, а неправильное лечение может привести к долгосрочным повреждениям.
В стопе 26 костей. К ним относятся:
- Фаланги пальцев ног
- Плюсневые кости, проходящие через плоскую часть стопы
- Клиноподобные кости, ладьевидная мышца и кубовидная кость, все из которых функционируют. для придания стопе твердой, но в некоторой степени гибкой основы. кость голени
Хотя вы можете не замечать эти кости в действии каждый день, вы быстро заметите, если с одной из них что-то не так.Эти кости позволяют вашим ногам выполнять тонкие движения, которые позволяют вам сохранять равновесие при ходьбе, беге, прыжках, лазании, танцах и занятиях спортом!
Травма кости стопы часто приводит к острой или пульсирующей боли, особенно когда вы двигаетесь таким образом, что ваш вес или близлежащая мышца давят на кость.
Самыми частыми переломами костей стопы являются переломы пальцев стопы, которые могут возникнуть после удара пальцем ноги о твердую или острую поверхность во время ходьбы, бега, плавания или занятий спортом.
Сломанные кости стопы обычно требуют отдыха, льда, сжатия и подъема, чтобы уменьшить опухоль. Полезно запомнить аббревиатуру «RICE» для «Отдых», «Лед», «Сжатие» и «Подъем». Эта комбинация домашних процедур является хорошим средством первой линии при многих травмах ног и стоп.
Поддерживающие бинты или защитные повязки могут использоваться для уменьшения боли и сохранения правильного положения костей. Иногда могут быть прописаны костыли или другие средства, позволяющие полностью снизить вес стопы.В редких случаях, когда кость разламывается на две или более частей, и эти части становятся смещенными, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы вернуть части в соответствие, чтобы они могли зажить.
Также может быть предложена физиотерапия, чтобы помочь восстановить здоровое использование мышц после травмы.
Другая возможная проблема с костями стопы — это бурситы или костные шпоры.
Костные шпоры возникают, когда происходит дополнительный рост кости, обычно около конца или сустава кости. Это может быть вызвано хроническим раздражением сустава, например трением о другую кость или сустав.Наиболее распространенные типы костных шпор на стопах встречаются на большом пальце ноги, и их называют «бурситами».
Бурситы и костные шпоры могут вызывать сильную боль. Внутри они могут тереться о другие кости, мышцы и нервы под кожей. Внешне они могут изменить форму стопы, что приведет к боли и дискомфорту от ношения обычной обуви.
Легкие бурситы можно лечить, нося более удобную обувь или стельки для обуви, принимая безрецептурные противовоспалительные препараты, применяя отдых, лед, компрессию и возвышение, а также заклеивая пораженный участок лентой или наложив шинирующую шину.Все эти меры могут уменьшить отек и предотвратить боль от бурсита большого пальца стопы.
Если эти действия не уменьшают боль, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части ткани большого пальца стопы.
Риск возникновения бурсита увеличивается, если вы носите тесную узкую обувь, которая может заставить кости тереться друг о друга. Риск также увеличивается, если у вас артрит или травмы стопы в анамнезе.
Связки — это связки из очень прочной и гибкой ткани, которые выполняют важную работу по соединению костей между собой.Связки очень прочные, и их трудно повредить, но травмы связок могут быть серьезными, когда они случаются. Это связано с тем, что связки не получают такого большого кровотока, как кости и мышцы, поэтому они медленно восстанавливаются.
В стопе много костей, поэтому вы можете догадаться, что связок много. На самом деле связок так много, что нам нужны три разные диаграммы, чтобы показать их вам!
На этом рисунке показана подошва стопы. Вы можете видеть пальцы ног вверху и пятку внизу, в то время как свод и подошва стопы состоят из толстой сети связок, скрепляющих кости:
На этой диаграмме показан «медиальный аспект» стопы. ступня.Этот термин происходит от терминов «средний», что означает «центр» или «посередине», и «аспект», что означает «лицо». Другими словами, это «лицо», которое ступня показывает центру тела. Это сторона стопы, обращенная внутрь.
На этом рисунке пятка показана справа, а пальцы ног выходят за пределы экрана слева.
Здесь вы можете видеть, что лодыжка также представляет собой толстую сеть связок, в которой большеберцовая кость соединяется с костями лодыжки и основанием стопы.Вы также можете увидеть связки, в которых плюсневые кости и фаланги соединены друг с другом.
Наконец, на этой диаграмме показан «боковой аспект» стопы, где «боковой» означает «в сторону». Итак, это вид ступни сбоку от тела; вид на часть стопы, обращенную наружу.
В левой части изображения, над пяткой, вы можете увидеть тонкую кость ноги, называемую малоберцовой костью. Малоберцовая кость меньше большеберцовой кости и проходит рядом с ней.Наличие двух отдельных костей вместо одной, соединяющей ступню с ногой, дает ступне и ноге дополнительный баланс и маневренность.
Вы также можете увидеть толстую сеть связок на верхней части стопы, где кости ядра стопы соединяются на верхней стороне.
Теперь вы можете начать понимать, почему середина вашей стопы кажется твердой, даже если она состоит из множества костей. Множество костей плотно связаны между собой прочными гибкими связками, которые позволяют центру стопы слегка смещаться, оставаясь твердой и устойчивой.
Хотя связки крепкие, они могут быть повреждены, особенно в такой области, как лодыжка, где весь вес вашего тела опирается на один сустав.
Растяжение связок происходит, когда часть тела выкручивается или выкручивается, что приводит к повреждению связки. Такое повреждение может вызвать отек и сильную боль. Поскольку связки не получают достаточного питательного кровотока от тела, растяжение может занять много времени, чтобы зажить, а длительное повреждение может быть результатом продолжающейся нагрузки на растяжение связки.
Как и переломы костей, растяжения часто лечат покоем, льдом, сжатием и возвышением; и поддерживающая повязка или гипсовая повязка, чтобы снять напряжение с растянутой области. Иногда могут быть прописаны костыли или другие средства, позволяющие полностью снизить вес стопы.
Физиотерапия может быть особенно полезной в случае растяжения связок, когда она может гарантировать, что поврежденная связка постепенно укрепляется и должным образом поддерживается окружающими мышцами.
Разрыв связки возникает, когда стопу выкручивают или перекручивают так сильно, что связка фактически рвется.Это состояние может быть серьезным, поскольку полностью разорванные связки могут не зажить самостоятельно, как кость или мышца.
Порванные связки иногда можно лечить так же, как растяжения, но может потребоваться хирургическое вмешательство, если разрыв серьезный или если имеется длительное нарушение функции стопы. С помощью операции врачи могут соединить два конца поврежденной связки вместе или заменить поврежденную связку здоровой из другой части тела.
Подобно тому, как на подошве ступни много костей и связок, существует также много мышц.Их можно разделить на четыре основные группы:
- Центральные мышцы подошвы стопы
- Боковые мышцы подошвы стопы
- Медиальные мышцы подошвы стопы
- Мышцы тыльной поверхности (верха) стопы
Вы можете узнать больше о каждой отдельной группе мышц стопы, используя эту таблицу:
Если мышцы перегружены или перенапряжены, они могут разорваться или растянуться.Напряжение обычно проявляется в виде боли, особенно при движении или давлении.
Легкие напряжения часто проходят через несколько дней или недель, если мышца находится в состоянии покоя и не подвергается дальнейшей нагрузке. Однако более серьезные мышечные разрывы могут занять несколько месяцев.
При подозрении на сильное растяжение рекомендуется обратиться к врачу, поскольку сильное растяжение мышц может привести к серьезным осложнениям.
Самая тяжелая форма чрезмерного использования мышц — рабдомиолиз — возникает, когда мышцы подвергаются такому стрессу, что их клетки разрываются и выделяют токсичные химические вещества.Это может быть смертельным, если не лечить.
Покой, лед, сжатие и приподнятие для уменьшения отека рекомендуются для лечения легкой и средней деформации. При особенно сильном растяжении могут быть рекомендованы поддерживающие бинты или повязки, костыли или скобы.
Также может быть предложена физиотерапия, чтобы помочь восстановить здоровое использование мышц после травмы.
Сухожилия — это толстые полосы ткани, соединяющие мышцы с костями. Соединяя жесткие кости с мощными мышцами, сухожилия позволяют нам двигаться.Движение происходит, когда наши мышцы натягивают наши кости, перемещая их.
На следующей диаграмме показаны сухожилия боковой поверхности стопы, то есть стороны, которая обращена наружу, от вашего тела:
Здесь вы можете увидеть сухожилия, которые проходят вниз от верхней части стопы к вашему телу. пальцы ног, позволяя при необходимости поднять пальцы ног вверх.
Вы также можете увидеть, что, возможно, является самым важным сухожилием стопы — пяточное или ахиллово сухожилие, которое позволяет мышцам голени управлять движением стопы.
Ахиллово сухожилие получило свое название от мифического греческого героя Ахилла, который был неуязвим — за исключением лодыжки. Из-за травмы лодыжки — возможно, ахиллова сухожилия — он не мог стоять и бороться.
На этом изображении медиальной части стопы показаны сухожилия, идущие вдоль нижней части стопы. Именно эти сухожилия позволяют вам сгибать пальцы ног и захватывать поверхности ног, позволяя мышцам на нижней части стопы напрягаться.
Любое сухожилие стопы может травмироваться, что может вызвать боль или нарушение равновесия. Травмы ахиллова сухожилия — одно из наиболее распространенных возможных повреждений, поскольку тело опирается на ахиллово сухожилие, которое поддерживает его вес.
Легкие травмы сухожилий можно лечить покоем, льдом, компрессией, возвышением и безрецептурными противовоспалительными препаратами. Врачи могут порекомендовать длительные периоды отдыха и прописать поддерживающую повязку или гипсовую повязку при серьезных повреждениях сухожилий.
Тяжелые травмы ахиллова сухожилия, которые могут возникнуть во время занятий спортом, могут потребовать хирургического вмешательства.
Помимо острых травм, таких как растяжения и разрывы, из-за хронического стресса может появиться раздражение сухожилий.
Тендинит возникает, когда сухожилие — сенсорный шнур ткани, который прикрепляет мышцу к кости — со временем раздражается. Это может произойти из-за чрезмерного или неправильного использования, если человек двигается таким образом, что вызывает нагрузку на сухожилия.
Тендинит часто появляется медленно, проявляясь острой болью при выполнении человеком определенного движения.Людям с тендинитом стопы может быть больно переносить тяжесть на стопу, несмотря на отсутствие явной травмы, такой как травма или напряжение.
Тендинит можно лечить с помощью риса и безрецептурных противовоспалительных препаратов. Лечебная физкультура также может быть чрезвычайно полезной, поскольку она позволяет мягко тренировать и растягивать сухожилия, а также корректировать любые двигательные привычки, которые могли вызвать раздражение.
Обычно сухожилия в стопе притягивают кости стопы друг к другу, в результате чего образуются отчетливые дуги между пяткой и пальцами, а также между внутренним и внешним пальцами.Эта арка важна для обеспечения того, чтобы вес правильно распределялся между самыми сильными мышцами ноги и ступни, и чтобы мы могли перемещать вес по мере необходимости, чтобы сохранять равновесие или быстро двигаться.
Падение сводов стопы или «плоскостопие» может возникнуть, когда сухожилия стопы не стягивают кости стопы вместе с нормальной силой. Это приводит к тому, что стопа становится «плоской», что может привести к боли, проблемам с равновесием и усталости в ноге или ступне.
Плоскостопие может возникнуть в результате травмы, или у некоторых людей сухожилия просто не срастаются должным образом.В редких случаях плоскостопие могут вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как артрит или проблемы с нервами, идущими к ступням.
Плоскостопие может легко устать и болеть. Боль в спине и ногах также может быть результатом того, что мышцы спины и ног могут чрезмерно компенсировать нормальные балансирующие функции дуги.
Лечение плоскостопия может зависеть от причины. Если вы считаете, что у вас плоскостопие, обратитесь к врачу, чтобы узнать, какое лечение лучше всего для вас!
Кожа и ногти на ногах
Важными являются не только внутренние части стопы! Кожа на ступнях защищает наши мышцы, кости, сухожилия и связки от травм.Это также предотвращает заражение.
Ногти на ногах защищают верхнюю часть пальцев ног, которые, как мы все знаем, иногда могут быть уязвимы для ударов, наступления или падения на них предметов.
Однако есть вещи, которые могут пойти не так, как надо, и привести к проблемам.
Подошвенные бородавки — Подошвенные бородавки — это наросты, которые появляются на подошве стопы и могут вызывать болезненные ощущения. Они вызваны штаммом вируса папилломы человека, который поражает кожу ног и вызывает необычный рост кожи и кровеносных сосудов.
Штамм вируса папилломы человека, вызывающий подошвенные и другие бородавки, очень распространен в окружающей среде. Неизвестно, почему у некоторых людей появляются бородавки, а у других — нет. Избегание совместного использования обуви и носков с людьми, у которых есть подошвенные бородавки, может помочь защитить от них, но у многих людей возникают подошвенные бородавки, о которых не известно ни о каких случаях передачи от человека к человеку.
Если подошвенные бородавки остаются небольшими, они могут не вызывать боли и лечение не требуется. Однако, если они станут болезненными, их, возможно, придется удалить.Для этого существует несколько вариантов, включая безрецептурные аппликации и процедуры по замораживанию ткани бородавки, которые может выполнить врач.
Натоптыши и мозоли — это твердые участки кожи, которые образуются в результате частого трения о кожу. На теле образуются натоптыши и мозоли, чтобы «укрепить» кожу перед повторяющимися нагрузками.
У людей, которые работают руками, например у плотников, садовников и музыкантов, часто появляются мозоли на руках в местах, где они часто трутся о свои инструменты.У людей, которые часто ходят пешком или чьи ноги трутся о обувь изнутри, могут образовываться натоптыши и мозоли на ногах.
Людям с заболеваниями, вызывающими хрупкую кожу или нарушение притока крови к ступням, например диабетом, следует поговорить со своим врачом, как только появятся натоптыши или мозоли. Это может быть признаком основной проблемы, и лечение, подходящее для здоровых людей, может причинить вред людям с этими состояниями.
Людям, у которых нет таких заболеваний, отпускаемые без рецепта процедуры по удалению мозолей и отшелушиванию могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный натоптами и мозолями.Смена обуви или привычек при ходьбе также может помешать их формированию в будущем.
Когда-то ногти человека выполняли ту же функцию, что и ногти или когти животных. Однако ступня претерпела некоторые важные изменения в истории эволюции. Ногти на ногах не всегда поспевали.
Вросший ноготь на ноге возникает, когда ноготь на пальце ноги неправильно изгибается, в результате чего он проникает в плоть пальца ноги. Это болезненное состояние, которое может стать серьезным в случае травмы или инфицирования.
Вросшие ногти на ногах иногда можно лечить дома путем частой стрижки. Но в серьезных случаях может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать опасных инфекций.
Немедленно обратитесь к врачу, если вросший ноготь на ноге вызывает сильную боль или если палец ноги с вросшим ногтем становится красным и опухшим.
Тест
1. Почему важно обратиться к врачу при подозрении на травму стопы?
A. Поскольку разные типы травм, такие как переломы, растяжения и растяжения, могут иметь похожие симптомы, но требуют разного лечения
B. Поскольку быстрое лечение может способствовать более медленному и более легкому процессу заживления, чем если травма сначала игнорируется или лечится неправильно
C. Потому что врачи могут прописать полезные приспособления, такие как поддерживающие бинты, повязки и костыли, которые уменьшают боль и помогают заживлению
D. Все вышеперечисленное
Ответ на вопрос № 1
D правильный. Все вышеперечисленное является поводом обратиться к врачу при травме стопы.
2.Что из перечисленного НЕ является костью в стопе?
A. Пяточная кость
B. Кубовидная кость
C. Пястные кости
D. Фаланги
Ответ на вопрос № 2
C правильный. MetaCARPals похожи на metaTARSals, которые находятся в стопе. Но пястные кости находятся в руках, а не в ногах. Вы можете помнить это, потому что «запястный» относится к той же анатомии, что и «синдром запястного канала», то есть заболевание кистей и запястий.
3. Что из перечисленного не связано со здоровьем стопы?
A. Сломанный палец
B. Травма ахиллова сухожилия
C. Растяжение лодыжки
D. Синдром запястного канала
Ответ на вопрос № 3
D правильный. Синдром запястного канала возникает на запястьях и руках, а не на ступнях или лодыжках.
Список литературы
- Hoffman, M. (n.d.).Изображение ног. Получено 5 июля 2017 г. с веб-сайта http://www.webmd.com/pain-management/picture-of-the-feet#1
- Gray, H. (2012). Анатомия человеческого тела. Лондон, Англия: Баунти.
- Травмы стопы | Заболевания стопы | MedlinePlus. (нет данных). Получено 5 июля 2017 г. с https://medlineplus.gov/footinjuriesanddisorders.html
- Топографическая анатомия нижней конечности, часть II: колено, нога, лодыжка и стопа. [Видео файл]. (нет данных).
- Мышцы стопы.(нет данных). Получено 5 июля 2017 г. с https://www.kenhub.com/en/videos/muscles-foot
- Мозоли и мозоли — обзор темы. (нет данных). Получено 5 июля 2017 г. с http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/tc/calluses-and-corns-topic-overview#1
Изображения, модели и общие условия стопа
Стопа имеет сложную анатомическую структуру с множеством частей, каждая из которых выполняет определенные функции. Из-за этой сложной структуры существует множество условий, которые могут повлиять на стопы.
Структура стопы сложна, потому что она должна обеспечивать силу, стабильность и равновесие, поддерживая диапазон движений, а также выдерживая и распределяя вес тела.
В этой статье будут описаны некоторые основные анатомические особенности стопы. Также будут рассмотрены некоторые распространенные состояния, влияющие на стопу, и возможные варианты их лечения.
В стопе находятся:
- 26 костей
- 33 сустава
- более 100 мышц, сухожилий и связок
Кости стопы
Кости стопы составляют почти 25% все кости в теле, и они помогают ноге выдерживать вес.
Эксперты часто классифицируют кости стопы на три группы, хотя могут делать это по-разному. Как правило, это три группы:
- лапок
- плюсневых костей
- фаланги
предплюсневых костей
предплюсны — это группа из семи костей, расположенных вблизи лодыжки.
Проксимальные кости предплюсны — это таранная кость и пяточная кость, которая является самой большой костью стопы.
Таранная кость находится на вершине стопы и образует сустав с большеберцовой и малоберцовой костью голени.
Пяточная кость находится под таранной костью и образует пяточную кость.
Есть также одна промежуточная предплюсна (ладьевидная кость) и четыре дистальных предплюсны (кубовидная, латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные кости).
Плюсневые кости
Плюсневые кости идут дальше, двигаясь дистально от лодыжки к пальцам ног.
Плюсны лежат в ряд. Специалисты насчитывают их от 1 до 5, от большого пальца ноги до внешнего края стопы.
Фаланги
Наконец, есть 14 фаланг, или костей пальцев ног, каждой ступни.Их два на большом пальце ноги и по три на каждом другом пальце.
Суставы стопы
Суставы — это подвижные соединения между костями тела.
Везде, где встречаются кости, есть сустав. Например, у большого пальца ноги два сустава, а у другого — три.
Слой хряща покрывает поверхности костей в суставах, так что они могут плавно перемещаться друг над другом. Капсула, заполненная смазочной жидкостью, покрывает костные поверхности суставов.
Мышцы стопы
29 мышц стопы позволяют двигаться, поддерживая нормальную походку, форму и осанку.
Есть 19 внутренних мышц, которые находятся в стопе и действуют полностью внутри нее. В основном они предназначены для управления мелкой моторикой, например, движением пальцев ног.
10 внешних мышц стопы пересекают голеностопный сустав и соединяются с ногой.
Сухожилия и связки стопы
Связки прикрепляют кости к другим костям в суставах, а в стопе их более 30.Сухожилия прикрепляют мышцы к кости, поэтому они важны для управления движением. Оба представляют собой жесткие волокнистые отрезки соединительной ткани.
Основным сухожилием стопы является ахиллово сухожилие, которое является самым большим сухожилием в организме. Он проходит от мышц голени к пяточной кости и играет роль во многих движениях, таких как бег, ходьба и подъем по лестнице, помогая оторвать пятку от земли.
Самая длинная связка стопы — подошвенная фасция, которая проходит под стопой, соединяя пятку с пальцами, образуя свод.Это помогает сохранять равновесие и силу.
Поскольку ступня представляет собой сложную конструкцию, существует множество различных условий, которые могут повлиять на нее. В следующих разделах будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных.
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит вызывает боль в пятке или задней части дуги. Это очень распространенное явление, от которого страдают около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах.
Подошвенный фасциит — хроническое заболевание. Эксперты считают, что причиной этого является воспаление подошвенной фасции, хотя в настоящее время есть некоторые доказательства дегенерации вовлеченной ткани.
Существует несколько вариантов лечения этого состояния, в том числе:
Пяточная шпора
Пяточная шпора — это разновидность костной шпоры. Костные шпоры — это костные образования, которые образуются по краям костей.
Они могут возникать в разных частях тела, включая пятки, где они вызывают боль при стоянии или движении на подошве стопы.
Варианты лечения включают:
- в покое
- на физиотерапии
- на приеме НПВП
- на инъекциях кортикостероидов
- на хирургическом вмешательстве
Бурсит большого пальца стопы
Бурсит — это костная опухоль, которая образуется в суставе большого пальца ноги, плюсневая кость встречается с первой из фаланг.Они чаще встречаются у женщин.
Косточки сначала маленькие, но обычно увеличиваются в размерах, вызывая воспаление и другие проблемы, которые могут затруднять ходьбу.
Ношение тесной узкой обуви может вызвать бурсит, а также такие состояния, как ревматоидный артрит. Человек также может унаследовать определенные типы бурситов.
Варианты лечения включают:
- ношение обуви с большим пространством для пальцев ног
- использование подушечек для смягчения косточки большого пальца, хотя они должны быть подходящего размера
- с использованием вкладышей для обуви, проставок для пальцев ног и ночных шин для пальцев ног
- принимая НПВП
- обледенение пальца ноги
- во время операции
Травмы ахиллова сухожилия
Большое ахиллово сухожилие может воспаляться, вызывая боль и отек.Обычно это происходит в результате повторяющихся нагрузок, а не разового происшествия.
Врачи называют это состояние тендинитом, и оно может прогрессировать до тендоноза, при котором структура сухожилия начинает разрушаться и появляются крошечные разрывы.
Варианты лечения включают:
- ношение гипса или ботинка для уменьшения силы, проходящей через сухожилие
- прием НПВП
- физиотерапия
- применение льда
- использование вкладышей для обуви для коррекции походки, что может быть сопутствующим фактором
- с использованием ночных шин
- на операции
Напротив, ахиллово сухожилие может полностью или частично разорваться, например, в результате прыжка или падения.
Травмы ахиллова сухожилия с большей вероятностью потребуют хирургического вмешательства для восстановления разрыва и предотвращения повторного разрыва.
Стопа — сложная конструкция, состоящая из множества частей. Следовательно, на него может повлиять множество различных условий.
Многие из этих состояний можно решить с помощью простых стратегий самопомощи. Однако иногда медицинские работники могут порекомендовать хирургическое вмешательство или использование ортопедических устройств.
Стопа и голеностоп — SportsMed
Ступни являются основой нашего тела и играют важную роль в счастливом и здоровом образе жизни.Стопа представляет собой сложную структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Его уникальный дизайн позволяет ноге ежедневно выдерживать сотни тонн силы. В среднем взрослый человек делает от 4000 до 6000 шагов в день. Этого достаточно, чтобы обойти Землю четыре раза в течение жизни. Если учесть вес и нагрузку, которые мы испытываем на ногах каждый день, легко увидеть, как примерно 80% людей в какой-то момент своей жизни столкнутся с проблемой, связанной со стопами.
АНАТОМИЯ
Каждая ступня состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок, которые работают вместе, обеспечивая поддержку, равновесие и подвижность. Стопу можно разделить на три категории: передняя часть стопы (плюсневые кости и фаланги), средняя часть стопы (кубовидная, ладьевидная и три клинописи) и задняя стопа (таранная и пяточная кости). Вот посмотрите на основные строения стопы.
КОСТИ
Примерно 25% костей нашего тела находятся в ногах.Эти кости можно разделить на три части:
- Кости предплюсны: набор из семи костей неправильной формы средней части стопы, которые образуют свод стопы. Костей предплюсны относятся пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная кости, а также медиальная, средняя и латеральная клинопись.
- Пяточная кость: пяточная кость и самая большая кость стопы.
- Таранная кость: также называемая лодыжкой, расположена над пяточной костью (пяточной костью) и составляет нижнюю часть голеностопного сустава, соединяя большеберцовую и малоберцовую кости со стопой.
- Кубовид: кость кубической формы, которая соединяет стопу с лодыжкой и помогает обеспечить устойчивость стопы.
- Ладьевидная кость: кость в форме лодки, которая помогает соединять таранную кость (лодыжку) с клиновидными костями.
- 3 Клиноподобные кости: включает медиальную, промежуточную и латеральную клиновидные кости, расположенные между ладьевидной костью и первыми тремя плюсневыми костями.
- Плюсны: пять длинных костей переднего отдела стопы, которые соединяют предплюсневые кости с костями пальцев (фаланг).Плюсны обозначаются номерами от одного до пяти, начиная с большого пальца ноги.
- Фаланги: 14 костей, из которых состоят пальцы ног. Каждый палец состоит из трех фаланг, которые состоят из проксимального основания, среднего стержня и дистальной головки. Однако у большого пальца стопы (большого пальца стопы) всего две фаланги: дистальная и проксимальная.
- Сесамовидные кости: две маленькие горошковидные кости, встроенные в сухожилие под большим пальцем ноги и обеспечивающие гладкую поверхность для скольжения сухожилий.
СОЕДИНЕНИЯ
Суставы стопы образуются там, где встречаются две или более этих костей.Слой хряща покрывает суставные поверхности, где две кости встречаются, образуя сустав. Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга при движении. Основные суставы стопы включают:
- Голеностопный сустав, или голеностопный сустав, образуется между большеберцовой и малоберцовой костей (кости голени) и таранной костью стопы. Он действует как шарнирный сустав и позволяет выполнять тыльное сгибание (движение вверх) и подошвенное сгибание (движение вниз).
- Подтаранный сустав: также известный как подвижный сустав, этот сустав образуется между таранной костью и пяточной костью.
- Поперечный сустав предплюсны: комбинация таранно-пяточно-ладьевидного сустава и пяточно-кубовидного сустава.
- Таранно-пяточно-ладьевидный сустав: образуется между таранной, пяточной и ладьевидной костями.
- Пяточно-кубовидный сустав: образуется между передней частью пяточной кости и задней поверхностью кубовидной кости.
- Кунео-ладьевидный сустав: образуется между ладьевидной костью и тремя клиновидными костями.
- Кубоиде-ладьевидный сустав: образуется между кубовидной и ладьевидной костями.
- Заплюнно-плюсневые суставы: образуются между костями предплюсны и основаниями плюсневых костей.
- Межплюсневые суставы: включают основания плюсневых костей.
- Межфаланговые суставы: Эти суставы соединяют фаланги. Это синовиальные суставы, укрепленные боковыми и подошвенными связками, они позволяют сгибать и разгибать пальцы ног.
- Плюсно-фаланговый сустав (MCP): сустав у основания пальца.
- Проксимальный межфаланговый сустав (PIP): сустав в середине пальца ноги.
- Дистальный фаланговый сустав (DP): сустав, ближайший к кончику пальца ноги.
МЫШЦ
Двадцать мышц придают стопе форму, опору и способность двигаться. Основные мышцы стопы:
- Задние голени поддерживают свод стопы.
- Передняя большеберцовая мышца позволяет ступне двигаться вверх.
- Малоберцовая кость контролирует движения снаружи голеностопного сустава.
- Разгибатели поднимают пальцы ног, давая возможность сделать шаг.
- Сгибатели стабилизируют пальцы ног.
ТЕНДОНЫ И СВЯЗИ
Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки прикрепляют кости к другим костям. Сухожилия и связки работают вместе, обеспечивая движение, стабилизируя суставы и поддерживая анатомические структуры наших стоп. К основным сухожилиям стопы относятся:
- Ахиллово сухожилие: прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
- Сухожилие задней большеберцовой кости: прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам повернуть стопу внутрь.
- Сухожилие передней большеберцовой кости: позволяет поднять ступню.
- Боковая лодыжка: два сухожилия, которые проходят за выступом лодыжки и помогают нам вывернуть ступню.