На ноге мышцы разгибатели: Недопустимое название

Содержание

Как лучше нагрузить нужные мышцы в приседании и жиме ногами

12 октября 2017 Спорт и фитнес

Выполняя приседания или жим ногами на тренажёре, вы можете увеличить нагрузку на определённые группы мышц, просто изменив положение ног или корпуса.

Ия Зорина

Автор Лайфхакера, атлет, КМС

Постановка ног во время приседаний

Как нагрузить ягодичные мышцы

В 2009 году итальянские учёные исследовали влияние постановки ног на загрузку мышц во время приседаний со штангой на спине.

В эксперименте тестировали три ширины постановки ног и с помощью электромиографии отслеживали влияние каждой стойки на мышцы бёдер и ягодиц.

Результаты показали, что широкая постановка ног увеличивает нагрузку на большие ягодичные мышцы.

К таким же выводам пришли в более раннем исследовании. Здесь учёные также изучали три разные стойки для приседаний: с ногами на ширине плеч, на 75% и 140% от ширины плеч. Результаты показали, что ширина стойки никак не влияет на активность квадрицепсов и аддукторов, но увеличивает нагрузку на большие ягодичные мышцы.

Помимо постановки ног, имеет значение и наклон корпуса. Исследование 2016 года показало, что изменение наклона корпуса во время приседаний смещает нагрузку на мышцы задней линии, а сохранение прямого корпуса больше нагружает прямую мышцу бедра — одну из головок квадрицепса.

Во время приседания наклон корпуса до 30° увеличивает нагрузку на мышцы-разгибатели спины, ягодичные мышцы и бицепсы бедра.

Широкая постановка ног и наклон корпуса

Однако стоит отметить, что приседания не лучшее упражнение для прокачки ягодичных мышц. Самые эффективные упражнения для ягодиц вы найдёте в этой статье.

Как нагрузить квадрицепсы

Выше мы уже приводили исследование, согласно результатам которого ширина стойки никак не влияет на загрузку квадрицепсов. Также на четырёхглавую мышцу бедра не влияет и разворот стоп.

Это подтверждает исследование Национальной академии спортивной медицины, в процессе которого шесть опытных атлетов выполняли по три приседания с четырьмя разными положениями стоп: развёрнутыми внутрь на 10°, направленными чётко вперёд, развёрнутыми наружу на 10° и на 20°.

В это время учёные отслеживали нагрузку на четыре головки квадрицепса с помощью электромиографии. Оказалось, что при изменении положения стоп нагрузка на мышцы не менялась.

То же доказывает исследование 2013 года. В нём 20 здоровых мужчин и женщин выполняли приседания в четырёх положениях: в нейтральном, со стопами, завёрнутыми внутрь, развёрнутыми наружу и в положении «лесенка».

Четыре положения ног во время приседания в исследовании / ncbi.nlm.nih.gov

Учёные выяснили, что нагрузка на головки квадрицепса не зависит от того, куда направлены стопы, внутрь, вперёд или наружу. Изменения были отмечены только в положении «лесенка»: в нём увеличилась нагрузка на все головки квадрицепса по сравнению с остальными положениями.

Часто можно услышать, что определённое положение ног помогает сместить акцент на внутреннюю или внешнюю головку квадрицепса, однако исследования доказывают обратное. Как мы уже упоминали выше, ни постановка ног, ни разворот стоп не меняют нагрузку на квадрицепс — все его головки загружаются одинаково.

Более того, исследование обнаружило, что большинство команд, поступающих к латеральной и медиальной широким мышцам бедра от нейронов, общие. Поэтому отдельно активировать головки квадрицепса практически невозможно.

Как нагрузить аддукторы

Для проработки внутренней части бедра традиционно используют приседания сумо, или плие, — с широкой постановкой ног и разворотом носков в сторону. Последнее играет решающую роль в проработке приводящих мышц.

Приседание сумо с весом на степах

Исследование 2010 года подтверждает, что разворот стоп наружу на 30–50° при сгибании колен на 90° существенно увеличивает нагрузку на приводящие мышцы.

Как нагрузить икроножные мышцы

Исследование показало, что приседание с узкой постановкой ног повышает активность икроножной мышцы по сравнению с широкой постановкой.

Узкая постановка ног

Как нагрузить бицепсы бедра

Если вы хотите получше нагрузить бицепсы бедра, попробуйте приседания на одной ноге. В исследовании 2010 года атлеты выполняли по три приседания на одной и двух ногах с 85% от трёхповторного максимума, а учёные отслеживали активность разных мышц. В результате обнаружили, что во время приседаний на одной ноге активность бицепсов бедра и средних ягодичных мышц была значительно выше.

Ещё одно исследование 2015 года подтверждает эффективность приседаний на одной ноге для проработки бицепсов бедра. В этом исследовании сравнивали приседания со штангой на спине, приседания в выпаде и приседания на одной ноге. Последние лучше всего активировали бицепсы бедра, как в фазе подъёма, так и во время опускания.

Болгарское сплит-приседание

К такому же выводу пришли норвежские учёные. Исследование 2014 года обнаружило, что в болгарских сплит-приседаниях, по сравнению с обычными, активность бицепса бедра увеличивается на 63–77%. А если поднятая нога при этом находится на нестабильной опоре, нагрузка на бицепс бедра возрастает ещё на 10%.

Таким образом, лучший вариант для проработки бицепса бедра с помощью приседаний — это болгарское сплит-приседание с ногой в петле или на фитнес-мяче.

Положение ног во время жима ногами

Как и в случае с приседаниями, в жиме ногами важно, как вы поставите ноги на платформу. Широкая постановка ног позволяет лучше проработать бицепсы бедра. В исследовании 2001 года выяснили, что жим ногами с широкой постановкой высоко на платформе увеличивает нагрузку на бицепс бедра по сравнению с узкой постановкой ног.

Широкая постановка ног высоко на платформе

Если вы хотите сделать акцент на квадрицепс, ставьте ноги низко. Исследование 2008 года доказало, что для проработки прямой и латеральной широкой мышц бедра подходит жим с низкой постановкой ног.

Ноги низко на платформе

Это же исследование показало, что для максимального включения большой ягодичной мышцы нужно поставить ноги высоко на платформу.

Ноги высоко на платформе

В результате получается такая схема.

Ноги высоко на платформе — акцент на ягодичные мышцы.
Ноги низко на платформе — акцент на квадрицепсы.
Широкая постановка ног высоко на платформе — акцент на бицепсы бедра.

На этом всё. Делитесь своими наблюдениями в комментариях.

Найз — Программа здоровья — Мышечный дисбаланс: причины и лечение

Опубликовано: 31-05-2022

Время на чтение: 6 минут

Количество прочтений:2672

Рейтинг:

Публикуется в научно-информационных, просветительских целях.

Мышцы на теле человека расположены симметрично — справа и слева, а дисбаланс нарушает эту симметрию. По этой причине происходит несоответствие размеров и силы парных мышц либо мышечных групп. Обычно дисбалансу подвержены люди, которые занимаются силовыми тренировками. Ассиметрия появляется в процессе физических упражнений, когда одна или целая группа мышц нагружается чаще и больше, чем другая.

В одних случаях дисбаланс можно заметить, когда одна рука или грудная мышца заметно больше другой, в других разница не настолько очевидна, но ощущается во время тренировок. Например, если одна рука сильнее другой, во время жима лежа гриф штанги может наклоняться в одну сторону, поскольку сильная рука будет быстрее выжимать его наверх.

Также дисбаланс может возникнуть между главными мышечными группами, например спиной и грудью, трицепсом и бицепсом, верхней частью ног и мышцами голени. Это не только плохо выглядит и снижает спортивные показатели, но и может привести к травме.

Важно понимать, что мышечный дисбаланс может стать причиной плохой осанки. Слабые мышцы-разгибатели спины и жесткие сжатые мышцы пресса характерны для сутулой осанки, а жесткие мышцы-сгибатели бедра могут вызвать чрезмерный прогиб в пояснице.

Ослабление мышц на одной стороне ведет к укорочению мышц другой стороны, что меняется равновесие тела и наклон центра тяжести в одну из сторон. Проблемы с функционированием мышц приводят к изгибу позвоночника в поясничном и шейном отделах, нарушается симметричность опоры в вертикальном положении, при ходьбе¹.

Не бывает идеально симметричного тела. Генетика влияет на силу мышц и их предрасположенность к гипертрофии, но главную роль в возникновении дисбаланса играют следующие факторы:

Плохо составленная программа или ее отсутствие. Мужчины часто предпочитают делать упор на грудь, плечи и руки, забывая при этом о спине и ногах. Женщины уделяют свое внимание ногам и ягодицам, боясь делать упражнения на руки и плечи, чтобы «не раскачаться». В результате и те, и другие получают мышечный дисбаланс и асимметричное тело, которому далеко до идеала.

Невнимание к технике. Если во время упражнения не следить за правильной техникой, нагрузка может сместиться на одну сторону.
Недостаточная мобильность суставов. Многие люди проводят весь день за рабочим столом, сохраняя неправильное положение тела. От этого мышцы закрепощаются, становятся жесткими и ограничивают мобильность суставов. Тело компенсирует недостаток мобильности неправильной техникой. В результате одни мышцы получают слишком большую нагрузку, а другие практически не участвуют в движении².

Определить наличие асимметрии парных мышц можно самостоятельно. Для этого нужна измерительная лента. Руки и ноги нужно мерить в согнутом состоянии, чтобы случайно не сдавить мышцу и приуменьшить размер. После замеров станет ясно, какие группы мышц «испытывают» очевидный дисбаланс.

Специалисты рекомендуют включать в свой список тренировок несложные упражнения, которые помогут избавиться от ассиметрии мышц.

Многосуставные упражнения. Этот вид упражнений помогает «нагрузить» практически все мышцы тела в отличие от изолированных упражнений, где прорабатывается только одна группа. При разгибании ног в тренажере нагружаются только квадрицепсы. При выполнении многосуставного приседания основная нагрузка идет на бедра, но в работу также включаются ягодицы и мышцы кора³.

Многосуставные упражнения помогают защитить тело от мышечного дисбаланса. Если исключить из программы проработку некоторых мышц, они все равно будут нагружаться и укрепляться в процессе тренировки.

Односторонние упражнения. Представляют собой движения, в которых работают обе парные мышцы, но отдельно друг от друга. Такие упражнения помогают избежать передачи нагрузки со слабой мышцы на более сильную. Выполняя жим лежа со штангой, вы можете переложить часть нагрузки со слабой руки на сильную. Гриф будет наклоняться, но вы сможете работать с выбранным весом, с каждым повтором усугубляя дисбаланс. Чтобы предотвратить это, замените упражнения со штангой на варианты с гантелями или гирями.

Профессиональные спортсмены рекомендуют постоянно развивать мобильность суставов, которая поможет правильно выполнять упражнения, избегая нагрузки из-за неправильной техники. Например, если у вас жесткие мышцы-сгибатели бедра с одной стороны, во время приседания с большим весом вы будете заваливаться на одну сторону. Постоянное увеличение нагрузки вызовет дисбаланс или травму.

Обратите внимание на свои ограничения и постарайтесь их исправить, пока они не стали причиной асимметрии или травмы. Проконсультируйтесь со специалистом перед выполнением спортивных упражнений.

Если какие-то мышцы выглядят слабыми и неразвитыми по сравнению с другими, достаточно увеличить нагрузку: количество упражнений или рабочие веса. Однако общая нагрузка должна остаться прежней.

Например, если вы решили подкачать слабые ноги, совсем не обязательно устраивать отдельную тренировку в дополнение к прежней. Вместо этого нужно перестроить свою тренировку таким образом, чтобы освободить место для дополнительной нагрузки на ноги. Так смещается акцент на одну группу мышц и устраняется дисбаланс.

Чтобы предотвратить дисбаланс, нужно:

добавить в программу многосуставные упражнения, нагружающие мышцы всего тела;
выполнять односторонние упражнения, которые нагружают парные мышцы по отдельности;
развивать мобильность суставов и следить за техникой;
чтобы исправить дисбаланс, нужно проследить, чтобы сильные мышцы не получали больше нагрузки, а также увеличить интенсивность проработки слабых мышц;

не оставляйте без внимания свои слабости, вовремя устраните дисбаланс мышц, тогда вы увеличите свои показатели и снизите риск травм.

¹Васильева Л. Ф. «Гипотония мышцы, мышечный дисбаланс и боль» / / Прикладная кинезиология — 2004. -№ 2.
² М. Мэтьюз Статья «Простой способ найти и исправить мышечный дисбаланс» // 2018 г. https://legionathletics.com/muscle-imbalances/
³К. П. Валериус, А. Франк, Б.К Колстер «Мышцы. Анатомия. Движения. Тестирование»//Практическая медицина- 2016г.

Оцените материал!

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Добавить комментарий

Имя*

E-mail

Комментарий*

* обязательные поля

Установите флажок Я соглашаюсь с Политикой конфиденциальности обработки персональных данных и даю согласие на обработку своих персональных данных.

Все еще не с нами?

Заполните анкету и получите персональный комплекс упражнений и множество полезных материалов!

Узнать больше

Анатомия, костный таз и нижняя конечность: длинный разгибатель большого пальца – StatPearls

Брэдли Лезак; Спенсер Саммерс.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 26 сентября 2022 г.

Введение

Длинный разгибатель большого пальца стопы — одна из четырех мышц переднего отдела нижней конечности.[1] Три другие мышцы в переднем отделе — это передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и третья малоберцовая мышца. Передний отдел получает иннервацию от глубокого малоберцового нерва, снабжаемого передней большеберцовой артерией, и играет важную роль в тыльном сгибании голеностопного сустава и разгибании пальцев стопы. Длинный разгибатель большого пальца стопы специально разгибает большой палец, сгибает стопу в голеностопном суставе и выворачивает стопу. Длинный разгибатель большого пальца чувствителен к ряду патологий, включая повреждение нерва, приводящее к отвисанию стопы, тендиниту, разрыву сухожилия и синдрому переднего отдела.

Структура и функция

Длинный разгибатель большого пальца отходит от передней поверхности малоберцовой кости и прикрепляется к основанию и дорсальному центру дистальной фаланги большого пальца. Он расположен между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев на передней стороне нижней конечности, направляясь книзу и медиально к точке прикрепления у основания дистальной фаланги большого пальца стопы. Передние большеберцовые артерия и вена и глубокий малоберцовый нерв проходят между длинным разгибателем большого пальца и передней большеберцовой мышцей. Мышечные волокна длинного разгибателя большого пальца стопы идут вниз и медиально, заканчиваясь сухожилием, которое проходит под удерживателем нижнего разгибателя, что предотвращает натяжение или подвывих мышцы.

Основной функцией длинного разгибателя большого пальца стопы является разгибание большого пальца и тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе. Из-за своего начала на малоберцовой кости — латеральной кости передней ноги — и прикрепления к сухожилию дистальной фаланги большого пальца, сокращение мышц поднимает стопу и большой палец вверх к голени (тыльное сгибание). Это движение имеет решающее значение для походки, потому что оно позволяет отрывать стопу от земли во время фазы переноса. Следовательно, повреждение или потеря мышц или глубокого малоберцового нерва, иннервации переднего отдела, может привести к отвисанию стопы — потере тыльного сгибания — и характерной походке с высоким шагом [3].

Помимо разгибания большого пальца стопы и тыльного сгибания стопы в лодыжке, длинный разгибатель большого пальца стопы играет роль в слабом выворачивании стопы из-за того, что он прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца стопы — самому медиальному пальцу. Следовательно, потеря длинного разгибателя большого пальца также может привести к слабости при инверсии стопы, хотя, как правило, не является клинически значимой из-за сильного действия передней большеберцовой мышцы при инверсии стопы.

Эмбриология

Зачатки конечностей эмбриона начинают формироваться примерно через пять недель после оплодотворения, когда мезодерма мигрирует в зачаток конечности и образует заднюю и переднюю конденсации, чтобы в конечном итоге сформировать мышечный и скелетный компоненты нижней конечности.[4] [5] [6] Задняя конденсация разовьется в разгибательную и отводящую мускулатуру нижней конечности, а передняя конденсация сформируется в сгибательную и приводящую мускулатуру нижней конечности.

На формирование мускулатуры зачатка конечности влияет несколько факторов, включая ретиноевую кислоту, sonic hedgehog (SHH), гены HOX, апикальный эктодермальный гребень (AER) и зону поляризующей активности (ZPA). Ретиноевая кислота представляет собой глобальный организующий градиент, который инициирует продукцию факторов транскрипции, определяющих региональную дифференцировку и поляризацию конечностей. Апикальный эктодермальный гребень (AER) продуцирует фактор роста фибробластов (Fgf), способствуя росту зачатков конечностей путем стимуляции митоза. Специфическим фактором роста фибробластов, участвующим в развитии задних конечностей, является Fgf10, который стимулируется Tbx4.[7] SHH продуцируется зоной поляризующей активности (ZPA), которая способствует организации зачатка конечности по передне-задней оси. SHH активирует специфические гены HOX – Hoxd-9, Hoxd-10, Hoxd-11, Hoxd-12, Hoxd-13, которые важны для поляризации конечностей и региональной спецификации. Эти гены контролируют формирование паттерна и, следовательно, морфологию развивающейся конечности человеческого эмбриона.[7] Ошибки в экспрессии гена Hox могут привести к порокам развития конечностей.[7]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Передняя большеберцовая артерия кровоснабжает длинный разгибатель большого пальца стопы. Передняя большеберцовая артерия отходит от подколенной артерии, которая берет начало от поверхностной бедренной артерии, ответвления общей бедренной артерии от наружной подвздошной артерии. Когда поверхностная бедренная артерия проходит через отверстие приводящей мышцы в подколенную ямку, она становится подколенной артерией. Затем подколенная артерия делится в направлении дистального конца подколенной ямки, давая начало передней и задней большеберцовым артериям. Передняя большеберцовая артерия проходит от задней подколенной ямки к передней части голени через межкостную перепонку между большеберцовой и малоберцовой костями. Она продолжается вниз по передней части голени, снабжая все мышцы переднего отдела, включая длинный разгибатель большого пальца стопы, прежде чем закончиться дорсальной артерией стопы, когда она переходит в стопу.

Лимфатические сосуды нижней конечности делятся на две основные группы — поверхностные и глубокие сосуды. Поверхностные лимфатические сосуды нижних конечностей далее подразделяются на две группы: медиальную группу, которая следует за большой подкожной веной, и латеральную группу, которая следует за малой подкожной веной. Имеются также глубокие лимфатические сосуды, включая передние большеберцовые, задние большеберцовые и малоберцовые сосуды, которые следуют по ходу соответствующих артерий и вен. Лимфатические сосуды нижней конечности впадают в подколенные, поверхностные паховые, глубокие паховые, наружные подвздошные, поясничные или аортальные лимфатические узлы.

Нервы

Глубокий малоберцовый нерв иннервирует длинный разгибатель большого пальца стопы. Глубокий малоберцовый нерв является одной из конечных ветвей общего малоберцового нерва, который берет свое начало от седалищного нерва — седалищный нерв разветвляется на вершине подколенной ямки на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Большеберцовый нерв продолжает свой путь вниз по ноге позади большеберцовой кости, иннервируя глубокие мышцы задней части ноги. Он заканчивается разделением на две чувствительные ветви, медиальный и латеральный подошвенные нервы. Общая малоберцовая артерия следует за медиальным краем двуглавой мышцы бедра, проходит в латеральном и нижнем направлении, продолжаясь над головкой икроножной мышцы. Общий малоберцовый нерв огибает шейку малоберцовой кости, проходит между местами прикрепления длинной малоберцовой мышцы и снабжает латеральный отдел голени. Затем он разделяется и заканчивается на поверхностный малоберцовый, который снабжает латеральный отдел голени, и глубокий малоберцовый, который снабжает передний отдел голени, включая длинный разгибатель большого пальца стопы. Нервные корешки глубокой малоберцовой артерии проходят от L4 до S1. Повреждение глубокого малоберцового нерва может привести к отвисанию стопы и, как следствие, к затруднению походки и характерной походке с высоким шагом.

Физиологические варианты

Длинный разгибатель большого пальца стопы прикрепляется к тыльной поверхности основания дистальной фаланги большого пальца стопы. Однако существует несколько вариантов, которые могут иметь один или несколько дополнительных сухожилий, которые прикрепляются к другим соседним костям или сухожилиям. Эти физиологические варианты имеют клиническое значение, поскольку длинный разгибатель большого пальца стопы может использоваться в операциях по пересадке сухожилий для коррекции таких состояний, как варусная деформация большого пальца стопы, эквиноварусная косолапость и когтистый большой палец, связанный с полой стопой [8]. Вот три наиболее распространенных шаблона вставки[9].]:

Схема 1 (65%): одиночное сухожильное прикрепление на дорсальной поверхности основания дистальной фаланги большого пальца стопы
Схема 2 (26,7%): мышца-сухожилие заканчивается двумя сухожилиями
Модель 3 (8,3%): мышца оканчивается тремя сухожилиями

Знание вариантов разгибателей большого пальца стопы имеет решающее значение для рентгенологов и хирургов, чтобы предотвратить неблагоприятные хирургические события при операциях по пересадке сухожилий.

Хирургические рекомендации

При травмах и других редких случаях может произойти разрыв или повреждение сухожилия длинного разгибателя большого пальца. В случае разрыва или значительного повреждения у пациента может наблюдаться опущение большого пальца стопы и потеря тыльного сгибания, что может повлиять на походку; это можно исправить хирургическим путем путем переноса первой части длинного разгибателя пальцев и короткого разгибателя большого пальца на поврежденный длинный разгибатель большого пальца. [10] Сухожилие длинного разгибателя большого пальца также можно использовать в хирургии по пересадке сухожилия для коррекции таких состояний, как варусная деформация большого пальца стопы и эквиноварусная косолапость [9].]

Передний отдел голени также является наиболее частым местом для синдрома острого отдела. [4] [11] Когда давление внутри переднего отдела увеличивается, перфузия тканей может быть нарушена, что приводит к необратимому повреждению мышц и нервов – некрозу мышц. Наиболее частыми причинами синдрома переднего отдела являются травмы (переломы, размозжения, ушибы, огнестрельные ранения), тугие гипсовые повязки или повязки, экстравазация внутривенного вливания, ожоги, постишемический отек, нарушение свертываемости крови и повреждение артерий. 12] Распознавание компартмент-синдрома необходимо для лечения и профилактики ишемии и некроза нервно-сосудистых структур и мышц.[4] Пациенты с синдромом переднего отдела часто жалуются на боль, непропорциональную клинической ситуации. [4][13] Результаты физического осмотра синдрома переднего отдела часто включают боль при пальпации вовлеченных мышц, боль при пассивном растяжении мышцы (наиболее чувствительный результат теста до начала ишемии) и твердость переднего отдела. Компартмент-синдром в первую очередь поражает венозную систему; следовательно, артериальный пульс обычно не поврежден.[4] Еще одним характерным признаком синдрома переднего отдела является слабость дорсифлексии. Окончательный диагноз синдрома переднего отдела требует измерения давления в отделе. Давление в компартменте в состоянии покоя более 30 мм рт.ст. подтверждает диагноз синдрома компартмента.[4][13] При синдроме острого компартмента время имеет решающее значение; при лечении в течение 6 часов после ишемии ожидается полное выздоровление, тогда как некроз возникает через 6 часов после ишемии.[14] Окончательным лечением острого синдрома переднего отдела является подкожная фасциотомия [4].

Клиническое значение

Длинный разгибатель большого пальца стопы играет важную роль в тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе и разгибании большого пальца стопы. По этой причине его проверяют во время физического осмотра, чтобы оценить диапазон движений и моторную силу голеностопного сустава и большого пальца ноги. Ослабление или отсутствие двигательной силы может указывать на повреждение мышц или нервов длинного разгибателя большого пальца стопы и мышц переднего отдела голени или на слабость нервного корешка L5.

Длинный разгибатель большого пальца также может быть вовлечен в разрыв сухожилия и тендинит. Подавляющее большинство повреждений сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы, задокументированных в литературе, были вторичными по отношению к разрыву [15]. Тем не менее, в литературе известен как минимум один случай атравматического разрыва сухожилия длинного разгибателя большого пальца у пациента, ранее не имевшего проблем со здоровьем.[15] Сухожилие длинного разгибателя большого пальца также может быть вовлечено в тендинит; это происходит, когда сухожилие перенапрягается, что приводит к воспалению и боли. Наиболее распространенными факторами, вызывающими тендинит мышц-разгибателей нижних конечностей, являются чрезмерное напряжение икроножных мышц, перенапряжение во время упражнений и падение свода стопы. [16] В легких случаях тендинит разгибателей лечится растяжкой и НПВП. В более тяжелых случаях в дополнение к НПВП и растяжке можно использовать прогулочный ботинок.

Другим распространенным повреждением переднего отдела голени является повреждение или повреждение глубокого малоберцового нерва. В этом случае пациент не сможет согнуть стопу в голеностопном суставе и разогнуть пальцы ног. Повреждение глубокого малоберцового нерва может серьезно повлиять на походку, что приводит к характерной походке с высоким шагом, компенсирующей отвисание стопы.

Наконец, передний отдел голени является наиболее частой локализацией синдрома сдавления. Компартмент-синдром может возникать остро после удара тупым предметом или травмы или как хронический синдром напряжения, обычно наблюдаемый у спортсменов. Мышечные группы нижней конечности делятся на отсеки, образованные прочными, неподатливыми фасциальными мембранами. Синдром компартмента возникает, когда повышенное давление в одном из этих компартментов нарушает кровообращение и функцию тканей в этом пространстве. Передний отдел содержит мышцы, которые в первую очередь сгибают стопу в голеностопном суставе, разгибают пальцы и выворачивают/выворачивают стопу. Эти мышцы иннервируются и иннервируются глубоким малоберцовым нервом и передней большеберцовой артерией соответственно. Повышенное давление в переднем отделе может вызвать парестезии, слабость мышечной деятельности и боль при пассивном растяжении мышц.[4][13] Компартмент-синдром требует неотложной медицинской помощи, требующей фасциотомии пораженного компартмента.[4]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Мышцы Сухожилия и связки стопы, Трансбедренная связка, Передняя большеберцовая кость, Длинный разгибатель пальцев, Пяточное сухожилие, Длинная и узкая малоберцовые мышцы, Крестообразная связка. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Длинный разгибатель большого пальца стопы. Предоставлено пользователем Викимедиа: Был пчелой (CC BY-SA 2.1 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)

Ссылки

1.: Duarte M, Fradinho N. Комбинированный хирургический подход к реконструкции длинного разгибателя большого пальца: два клинических случая. Индийский J Plast Surg. 2021 Апрель; 54 (2): 225-228. [Бесплатная статья PMC: PMC8257318] [PubMed: 34239251]
2.: Далмау-Пастор М., Ясуи Ю., Колдер Д.Д., Карлссон Дж., Керхоффс Г.М., Кеннеди Д.Г. Анатомия нижнего удерживателя разгибателей и его роль в реконструкции латеральной связки голеностопного сустава: иллюстрированное эссе. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2016 апр;24(4):957-62. [PubMed: 27023098]
3.: Хо Б., Хан З., Свитай П.Дж., Охенжеле Г., Фукс Д., Даль В., Седерна П., Кунг Т.А., Кадакия А.Р. Лечение повреждений малоберцового нерва с одновременной пересадкой сухожилия и исследованием нерва. J Orthop Surg Res. 2014 06 авг;9:67. [Бесплатная статья PMC: PMC4237890] [PubMed: 25099247]
4.: Lezak B, Wehrle CJ, Summers S. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, задняя большеберцовая артерия. [В паблике: 30725666]
5.: Mróz I, Kielchewski S, Pawlicki D, Kurzydło W, Bachul P, Konarska M, Bereza T, Walocha K, Kaythampillai Ln, Depukat P, Pasternak A, Bonczar T, Chmielewizia, M -Meizi Skrzat J, Mazur M, Warchoł Ł, Tomaszewski K. Кровеносные сосуды голени — передняя большеберцовая артерия — анатомия и эмбриология — собственные исследования и обзор литературы. Фолиа Мед Краков. 2016;56(1):33-47. [PubMed: 27513837]
6.: Gros J, Tabin CJ. Формирование зачатков конечностей позвоночных инициируется локализованным эпителиально-мезенхимальным переходом. Наука. 2014 14 марта; 343 (6176): 1253-6. [Бесплатная статья PMC: PMC4097009] [PubMed: 24626928]
7.: Barham G, Clarke NM. Генетическая регуляция эмбриологического развития конечностей в связи с врожденной деформацией конечностей у человека. Джей Чайлд Ортоп. 2008 г., февраль; 2(1):1–9. [Бесплатная статья PMC: PMC2656784] [PubMed: 19308596]
8.: Zdilla MJ, Paulet JE, Lear JJ, Addie KM, Lambert HW. Обзор вариантов длинного разгибателя большого пальца стопы с участием новой мышцы-разгибателя Primi Internodii Hallucis, сливающейся с кратким разгибателем большого пальца. J Foot Хирургия лодыжки. 2018 ноябрь-декабрь; 57(6):1218-1220. [Бесплатная статья PMC: PMC7203626] [PubMed: 30146339]
9.: Al-saggaf S. Варианты прикрепления длинного разгибателя большого пальца. Фолиа Морфол (Варш). 2003 г., май; 62 (2): 147–55. [PubMed: 12866676]
10.: Сингх С, Сингх Т. Новая и упрощенная функциональная трансплантация сухожилия при опущении большого пальца. Индийский J Plast Surg. 2010 Январь; 43 (1): 76-8. [Статья бесплатно PMC: PMC2938629] [PubMed: 20924455]
11.: Taylor RM, Sullivan MP, Mehta S. Синдром острого компартмента: постановка диагноза, обеспечение лечения и минимизация судебно-медицинского риска. Curr Rev Musculoskelet Med. 2012 сен;5(3):206-13. [Бесплатная статья PMC: PMC3535085] [PubMed: 22644598]
12.: Хан И.А., Махабади Н., Д’Абарно А., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, боковое отделение ноги. [PubMed: 30137811]
13.: Mabvuure NT, Malahias M, Hindocha S, Khan W, Juma A. Синдром острого компартмента конечностей: современные концепции и лечение. Open Orthop J. 2012;6:535-43. [Бесплатная статья PMC: PMC3522209] [PubMed: 23248724]
14.: Киль Дж., Кайзер К. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 5 июня 2022 г. Синдром переднего отдела большеберцовой кости. [PubMed: 30085512]
15.: Малкахи Д.М., Долан А.М., Стивенс М.М. Спонтанный разрыв сухожилия длинного разгибателя большого пальца. Стопа лодыжки Int. 1996 март; 17(3):162-3. [PubMed: 8919621]
16.: Касс Дж. К., Палумбо Ф., Мел С., Камаринос Н. Травма сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы: подробный анализ и протокол лечения. J Foot Хирургия лодыжки. 1997 янв-февраль;36(1):24-7; обсуждение 80. [PubMed: 9031023]

Мышца-разгибатель — у людей, структура, функция и часто задаваемые вопросы

Мышца-разгибатель определяется как любая из мышц, которые увеличивают угол между частями конечности, например, выпрямляя любое колено. , локоть или сгибание позвоночника или запястья назад. Обычно движение направлено назад, за исключением коленного сустава.

Мышцы-разгибатели у человека

Эта функция названа в честь определенных мышц стопы и кисти у человека. В человеческой руке к ним относятся длинный лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья и короткий лучевой разгибатель запястья, которые проходят от плечевой кости (верхней кости руки) вдоль тыльной стороны предплечья к пястным костям на тыльной стороне кисти и что разогнуть запястье; разгибатель пальцев, идущий от плечевой кости к общему сухожилию, прикрепляющемуся ко всем пальцам, и расширяющий указательный разгибатель; пальцы; который действует на указательный палец; длинный разгибатель большого пальца и короткий разгибатель большого пальца, которые идут от локтевой кости (кости предплечья) и лучевой кости соответственно и воздействуют на большой палец.

[Изображение будет загружено в ближайшее время]

Мышца-разгибатель стопы

Разгибатели стопы — это короткий разгибатель пальцев и длинный разгибатель пальцев, которые берут начало как в верхней, так и в нижней части голени и действуют через длинные сухожилия на короткий разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель большого пальца стопы и пальцы, воздействующие на большой палец ноги. Кроме того, длинные мышцы стопы помогают сгибать лодыжку и стопу вверх.

Длинный разгибатель большого пальца

[Изображение будет загружено в ближайшее время]

Начало и прикрепление

Длинный разгибатель пальцев отходит от латерального мыщелка большеберцовой кости; от верхних трех четвертей передней поверхности тела малоберцовой кости; с глубокой поверхности фасции; от верхней части межкостной перепонки; и от межмышечных перегородок между ней и передней большеберцовой мышцей на малоберцовой и медиальной мышцах с латеральной стороны. Между ней и передней большеберцовой мышцей проходят передние большеберцовые сосуды и верхние отделы глубокого малоберцового нерва.

Эта мышца проходит под нижним и верхним удерживателями разгибателей стопы вместе с третичной малоберцовой мышцей и делится на четыре отростка, которые проходят вперед по тыльной поверхности стопы и прикрепляются ко второй, третьей фалангам четырех малых пальцев.

Сухожилия всех пальцев второго, третьего и четвертого пальцев соединяются напротив плюснефаланговых сочленений на латеральной стороне сухожилия короткого разгибателя пальцев. Эти сухожилия прикрепляются так, как описано: каждое получает фиброзное расширение от червеобразных и межкостных мышц, а затем распространяется в широкий апоневроз, покрывающий дорсальную поверхность первой фаланги: в месте сочленения первой со второй фалангой этот апоневроз делится на три накладки — промежуточная, которая вставляется в основание второй фаланги; и две боковые накладки, которые после соединения на дорсальной поверхности второй фаланги продолжаются вперед, чтобы вставиться в основание третьей фаланги.

Длинный разгибатель большого пальца

Структура

Длинный разгибатель большого пальца отходит от передней поверхности малоберцовой кости на протяжении до средних двух четвертей ее длины, медиальнее начала длинного разгибателя пальцев. Также в той же мере отходит от межкостной перепонки голени.

За ней и передней большеберцовой мышцей располагаются глубокий малоберцовый нерв и передние большеберцовые сосуды.

Снабжение нервов

Глубокий малоберцовый нерв иннервирует длинный разгибатель большого пальца стопы, являющийся ветвью популярного малоберцового нерва, который включает корешки спинномозговых нервов L4, L5 и S1.

Мышцы-разгибатели бедра

Мышцы тазобедренного сустава в анатомии человека – это те мышцы, которые вызывают движение бедра. Большинство современных анатомов описывают 17 из этих мышц, хотя иногда можно рассматривать и несколько дополнительных мышц. Группа латеральных вращателей, ягодичная группа, группа подвздошно-поясничной мышцы и группа приводящих мышц обычно делятся на четыре группы в зависимости от их ориентации вокруг тазобедренного сустава.

[Изображение будет загружено в ближайшее время]

Разгибатель пальцев

Мышца-разгибатель пальцев (также называемая общим разгибателем пальцев) представляет собой мышцу задней поверхности предплечья, которая присутствует как у людей, так и у других животных.

Рубрики

На ноге мышцы разгибатели: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия