Червеобразные мышцы кисти: анатомия, строение, триггерные точки
Червеобразные мышцы (англ. lumbricals of the hand) – это глубокие мышцы кисти, которые сгибают пястно-фаланговые суставы и разгибают межфаланговые суставы. В каждой кисти имеется по четыре мелких червеобразных мышцы. Эти мышцы необычны тем, что не прикрепляются к костям. Вместо этого они прикрепляются проксимально к сухожилиям глубокого сгибателя пальцев и дистально к сухожильным растяжениям разгибателей. [1]
Малые площадь поперечного сечения и мышечная сила этих мышц в биомеханических исследованиях показывают, что это относительно слабые мышцы. Это особенно относится к сравнению червеобразных мышц с межкостными мышцами, выполняющими сходную функцию, но значительно более сильными. Большое количество мышечных веретен в червеобразных мышцах указывает на то, что эти мышцы могут играть важную роль в проприоцептивном контроле пальцев. Более того, анатомические факторы и расположение веретеновидных волокон в червеобразных мышцах указывает на то, что эти мышцы задействованы в сенсорной обратной связи, которая важна для мелкой моторики и точной манипуляции с предметами. [2]
Содержание
СтроениеЧервеобразные мышцы – это четыре мелкие мышцы кисти червеобразной формы. Эти мышцы необычны тем, что они не прикрепляются к костям. Вместо этого они прикрепляются проксимальным концом к сухожилиям глубокого сгибателя пальцев, а дистальным концом – к сухожильным растяжениям разгибателей [1].
ИннервацияПервая и вторая червеобразные мышцы (две лучевые мышцы) иннервируются срединным нервом. Третья и четвертая червеобразные мышцы (две локтевые мышцы) иннервируются локтевым нервом.
Это обычная иннервация червеобразных мышц (наблюдаемая у 60% людей). Однако также встречаются соотношения 1:3 (срединный:локтевой — 20% людей) и 3:1 (срединный:локтевой — 20% людей). Иннервация червеобразных мышц всегда соответствует паттерну иннервации связанных с ними мышечных единиц глубокого сгибателя пальцев (т.е. если мышечная единица, соответствующая среднему пальцу, иннервируется срединным нервом, то и вторая червеобразная мышца будет иннервироваться срединным нервом). [3]
КровоснабжениеЭти мышцы имеют четыре различных источника кровоснабжения: поверхностная ладонная дуга, общая ладонная пальцевая артерия, глубокая ладонная дуга и тыльная пальцевая артерия.
ФункцияТот факт, что червеобразные мышцы кисти берут начало от сухожилий и прикрепляются к сухожильным растяжениям разгибателей вместо костных структур, делает обе их точки прикрепления очень подвижными. Это означает, что мышцы способны выполнять два различных действия. Это сгибание пястно-фаланговых суставов и разгибание проксимальных и дистальных межфаланговых суставов. Причина противоположного действия состоит в том, что сухожилия пересекают пястно-фаланговые суставы на ладонной стороне, но дистальнее прикрепляются на тыльной стороне пальцев. Это объединенное движение играет роль в сложном движении кисти (например, при держании ручки) и вносит вклад в общую ловкость кисти.
Кроме того, обнаружено, что червеобразные мышцы кисти содержат много мышечных веретен и длинные мышечные волокна, что указывает на их вероятную роль в проприоцепции. [4]
Клиническая значимостьЧервеобразные мышцы иногда повреждаются при размозжениях кисти. После таких травм может потребоваться сращение между червеобразной мышцей и межкостной мышцей. Так как червеобразные мышцы расположены ближе к ладонной поверхности относительно связки ладонного апоневроза, а межкостные мышцы расположены ближе к тыльной поверхности, сращения дистальнее связки ладонного апоневроза ограничивают проксимальное движение межкостных и червеобразных мышц. Такая деформация вызывает у пациента боль в области пясти при сжатии кисти в кулак. Это состояние обычно лечится рассечением затронутых мышц. Также было показано, что червеобразные мышцы задействованы при синдроме запястного канала. [2]
Феномен «парадоксальной экстензии пальца»: когда сухожилия глубокого сгибателя пальцев отделяются дистальнее точки начала червеобразных мышц, возникает интересный феномен: при попытке сжать кисть в кулак пальцы вместо этого странным образом разгибаются.
После отсоединения дистальных сухожилий червеобразные мышцы служат новой поверхностью прикрепления глубокого сгибателя пальцев. Это означает, что, хотя человек сознательно активирует мышцу-сгибатель, она фактически двигает червеобразные мышцы. А так как глубокий сгибатель пальцев и червеобразные мышцы являются антагонистами в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах, намерение сжать кулак парадоксально ведет к разгибанию пальцев. В клинической практике эта странность называется феноменом «парадоксальной экстензии пальцев» и может возникать после повреждений или ампутаций. [4]
Триггерные точкиМесторасположение триггерных точек
- ТТ – на тыльной поверхности кисти, между сухожилий пальцев.
Отраженная боль
- По лучевой стороне пальцев.
Изолированная слабость червеобразных мышц нехарактерна и трудно выявляется. Классический мануальный мышечный тест червеобразных мышц заключается в сопротивлении сгибанию пястно-фаланговых суставов, в то время как межфаланговые суставы поддерживают разгибание [19] (рис. 18.15). Однако данные ЭМГ убедительно демонстрируют, что это движение использует комбинированную активность червеобразных и межостных мышц [6,19,26]. Вместе со слабостью межостных слабость червеобразных мышц способствует классической деформации по типу когтеобразной кисти.
УпражненияУпражнения для червеобразных мышц кисти включены в комплекс упражнений для пальцев кисти.
Стретчинг
см. растяжка червеобразных мышц кисти
Массажсм. массаж червеобразных мышц кисти
Миофасциальный релизсм. МФР червеобразных мышц кисти
Хирургия кисти
Случаев, когда экстренная медицинская помощь необходима здесь и сейчас ежедневно возникает неисчислимое множество. Но в ряде происшествий без высокоспециализированной и технологичной медицины жизнь человека может измениться необратимо. Это касается и в частности хирургии патологий кисти рук.
Запорожский межобластной центр восстановительной хирургии костей и суставов, а именно основанная на его базе клиника Руденко готова оказывать помощь пациентам в неотложных ситуациях с травмами кисти любой сложности.
Анатомия кисти
Костный каркас кисти рук человека состоит из трёх частей:
- Запястья
- Пястных костей
- Фаланг пальцев
Запястье образовывают два ряда мелких губчатых костей.
В проксимальном ряде – ладьевидная, полулунная, гороховидная и трёхгранная. В дистальном – трапециевидная, кость-трапеция, головчатая и крючковидная.
Пястных костей всего пять. Это короткие трубчатые кости, которые имеют основу, тело (диафиз) и головку.
Кости пальца – фаланги. Большой палец имеет в составе две фаланги – основную и ногтевую. Все остальные пальцы имеют по три фаланги – основную, промежуточную и ногтевую.
Кисть – сложная сеть соединительнотканных образований, связок, сухожилий, каналов. Они обеспечивают мелкую моторику рук и полную функциональность кисти. Кости запястья объединены в единый механизм из мелких малоподвижных суставов. Они располагаются в разных плоскостях и образовывают борозду запястья на ладонной поверхности кисти, а на тыльной выпуклость.
Проксимальный ряд костей запястья участвует в образовании лучезапястного сустава. Между лучевой и локтевой костями проходит связка, удерживающая мышцы-сгибатели кисти. Она формирует запястный канал, в котором проходят сухожилия мышц-сгибателей и срединный нерв. Основными связками запястья являются лучевая и локтевая коллатеральные связки.
На ладонной поверхности кисти находятся связки с радиальным, косым и поперечным ходом, они составляют основной каркас кисти. Тыльная часть связочного аппарата развита гораздо слабее. В большинстве она обеспечивает лишь основу суставных капсул. Коллатеральными связками укреплены также пястно-фаланговые суставы. Со стороны ладони каждый сустав имеет еще по связке, которые переплетаются с глубокими связками пястка, что в свою очередь удерживает пястно-фаланговый сегмент в стабильном положении.
Мышечный каркас кисти и запястья имеет два основных мышечных возвышения: тенар – возвышение большого пальца и гипотенар – возвышение мизинца.
Мышцы в кисти расположены только на ладонной стороне. Разделяют их на три группы – средняя, группа большого пальца, группа мизинца. Все они обеспечивают функциональность кисти и её мелкую моторику.
Травмы и заболевания структур кисти
Травмы кисти – одни из самых распространённых повреждений.
Выделяют:
- Переломы костей запястья и кисти
- Вывихи кисти или фаланг пальцев
- Переломовывихи в лучезапястном суставе и кисти
- Растяжения связок лучезапястного сустава и кисти
- Ушибы запястья, кисти
При развитии данных патологий человека беспокоят прежде всего: наличие гематомы, ощущения хруста костных отломков в ране или под кожей, отек кисти, невозможность совершения активных движений в запястье и кисти и ограничение пассивных.
Большинство заболеваний кисти являются посттравматическими. А именно тендиниты, тендовагиниты, бурситы, синовиты.
Лучезапястный сустав и кисть подвержен аутоимунным и ревматологическим процессам:
- Ревматоидный артрит
- Подагра
- Псориаз
- Системная красная волчанка
- НЯК, Болезнь Крона
При посттравматических состояниях и аутоиммунных процессах в кисти будут развиваться следующие симптомы: припухлость суставов, покраснение кожи над суставом, отечность кисти, утренняя скованность движений, уменьшение болевых ощущений при спокойствии и их усиление при нагрузке.
Вследствие длительной работы с повышенным тонусом кистей рук и монотонной мелкой моторикой возможно развитие такого состояния, как туннельный синдром – стеноз запястного канала. При нём возникает типичный симптомокомплекс, позволяющий чётко отдиференцировать тунельный синдром от ряда других заболеваний:
- Дрожь в кисти и онемение
- Бледность кожных покровов
- Потерю тактильной чувствительности
- Ощущения мурашек, покалывания, жжения в руке
Ургентная хирургия кисти
Ввиду своего деликатного и сложного строения, повреждения связочного и мышечного аппарата кисти могут обернуться огромной проблемой в дальнейшем её функционировании, вплоть до полной потери. Это может случиться в случае несвоевременного обращения к доктору ортопеду-травматологу.
Клиника Руденко на сегодняшний день – один из самых высокотехнологичных медицинских учреждений, который оказывает помощь людям с травмами и заболеваниями кисти. Повреждения любой сложности, ампутации, переломы, минно-взрывные ранения, резанные, рубленные или укушенные раны – всё это под силу безупречному профессионализму штата докторов ортопедов-травматологов, микрохирургов, комплексу высокоточного оборудования и слаженной техничной работе всего центра круглосуточно. В любое время мы готовы Вас принять и предоставить весь необходимый комплекс медицинских манипуляций, чтобы Вам помочь.
Плановая хирургия кисти. Пластическая коррекция врожденных и приобретённых пороков развития
Каждый человек особенный и индивидуальный. У некоторых людей могут присутствовать особенности развития их тела, которые приносят им физический или косметический дискомфорт. Врождённое отсутствие фаланг пальцев, синдактилия (сращение пальцев между собой) любой степени, брахиметакарпия – укорочение пястных костей. Коррекцию любого из этих состояний Вы можете выполнить в нашем медицинском центре. Мы работаем согласно международным стандартам, сохраняя персонализированный подход к каждому, учитывая все пожелания и оценивая всю клиническую ситуацию в комплексном формате. Плановая хирургия кисти, в зависимости от потребности, может проводиться с использованием остеометаллосинтеза и аппаратов внешней фиксации – внедрением в костную ткань металлических спиц, штифтов, винтов и пластин. Они выполнены из высококачественного биоинертного материала, который практически не имеет риска отторжения человеческим организмом. Наша клиника имеет многолетний опыт успешных результатов по наращиванию укороченных конечностей, удлинения их сегментов для улучшения функциональности.
Берегите себя, своевременно обращайтесь к доктору, а на любые дополнительные вопросы мы ответим по номеру телефона, указанному в Контактах.
Мышцы рук, анатомия, контроль качества
Мышцы рук, контроль анатомииАнатомия, Кисть, Верхняя конечность межкостных мышц, Действие червеобразных мышц, тыльное расширение пальцев, тыльные межкостные мышцы, расширение разгибателей, мышцы гипотенара, Внутренние мышцы кисти, червеобразные мышцы, иннервация мышц кисти, ладонные межкостные мышцы, тенар мышцыPOONAM KHARB JANGHU
Рекламные объявления
Мышцы рук
[расширить заголовок=»Показать»]
Мышцы кисти
- Начало, прикрепление, иннервация и действие собственных мышц кисти.
- Детали червеобразных и межкостных мышц.[/expand]
Собственные мышцы кисти и их иннервация.
Всего 20 внутренних мышц кисти , которые сгруппированы в пять групп.
- Мышцы тенара:
- Короткий похититель большого пальца
- Короткий сгибатель большого пальца
- Opponens pollicis brevisAdductor pollicis (не образует возвышение вен)
- Мышцы гипотенара:
- Минимальный похититель пальцев
- Минимальный сгибатель пальцев
- Цифровые минимальные противники
- Пальмарис короткий
- Четыре люмбрикала ( по одному на каждый палец, кроме большого пальца )
- Четыре ладонных межкостных сустава ( третий палец / средний палец не имеет ладонных межкостных суставов ).
- Четыре тыльных межпоперечных мышцы (большой палец и пятый палец/мизинец не имеют тыльных межпоперечных мышц, тогда как средний палец имеет две тыльные межпоперечные мышцы
)
Иннервация внутренних мышц
Собственные мышцы кисти находятся на ладонной поверхности и иннервируются ветвями локтевой и срединный нервы.
- Пять мышц иннервируются срединным нервом:
- Мышцы, образующие возвышение тенара:
- Короткий похититель большого пальца
- Короткий сгибатель большого пальца
- Opponens pollicis brevis и
- 1 st и 2 nd червеобразные
- Пятнадцать мышц иннервируются локтевым нервом
- Четыре мышцы гипотенара
- 3 рд и 4 -й червячные
- Четыре пармара межроссей
- Четыре спинных межпоперечника
- Приводящая мышца большого пальца
Червеобразные мышцы
- Отходят от сухожилий глубокого сгибателя пальцев
- Пронумерованы 1-й, 2-й, 3-й и 4-й от латеральной к медиальной стороне.
- 1-й и 2-й червеобразные отростки берут начало от латеральной стороны сухожилий глубокого сгибателя пальцев.
- 3-я и 4-я червеобразные кости берут начало от смежных сторон сухожилий глубокого сгибателя пальцев.
- Они вставляются на латеральную сторону тыльного пальцевого расширения со 2-го по 5-й пальцы.
- Медиальные 2 червеобразных отростка иннервируются локтевым нервом, а латеральные 2 червеобразных отростка — срединным нервом.
- Сгибание пястно-фаланговых суставов и разгибание межфаланговых суставов.
Межмышечные мышцы
Четыре тыльных межкостных мышцы:
- Имеется одна тыльная межкостная мышца для указательного и безымянного пальцев и две тыльные межкостные мышцы для среднего пальца. Они пронумерованы 1-4 от латеральной к медиальной стороне.
- Они двуперистые.
- Берут начало от прилежащих сторон диафизов пястных костей.
- Вставляются в тыльное пальцевое расширение (ДГЭ) и основание проксимальной фаланги пальцев ( 1-й и 2-й с латеральной стороны ДГЭ и 3-й и 4-й с медиальной стороны ДГЭ.
- Они похитители пальцев ( D рот AB проток = DAB ).
- Все иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва.
Три ладонных межкостных
- Имеется по одному ладонному межкостному суставу для указательного, безымянного и мизинца. Они пронумерованы 1-3 от латеральной к медиальной стороне.
- Они одноперистые.
- Они происходят от передней части пястных костей 2, 4 и 5,
- Они вставляются в дорсальное пальцевое расширение (DGE) пальцев (1-й на медиальной стороне DGE и 2-й и 3-й на латеральной стороне DGE.
- Они являются приводящими пальцами ( P almar AD duct = PAD ).
- Они иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва.
Расширение разгибателя/тыльное расширение пальцев
- Это треугольный апоневроз длинного разгибателя мышцы (EDL), который покрывает пястно-фаланговый сустав и тыльную поверхность проксимальной фаланги.
- Через него вставляются сухожилия червеобразных и межкостных мышц.
- Он образует функциональную единицу для скоординированного действия EDL, червеобразных и межкостных мышц для выполнения разгибания в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах.
- Расширение разделяется на три полосы на дистальном конце:
- Боковые тяжи проходят по обеим сторонам проксимальной фаланги и прикрепляются к дорсальной поверхности основания дистальной фаланги.
- Срединная полоса прикрепляется к тыльной поверхности основания средней фаланги.
.
Начало, прикрепление, действие и иннервация Мышцы тенара 62 Действие Подача нерва Короткий отводящий палец Удерживающий сгибатель Бугорок ладьевидной кости Гребень трапеции Латеральная сторона основания проксимальной фаланги большого пальца Отведение большого пальца Срединный нерв Короткий сгибатель большого пальца Удерживающий сгибатель Трапециевидная и головчатая кости Основание проксимальной фаланги большого пальца Сгибание большого пальца Срединный нерв Opponens pollicis Удерживатель сгибателей и гребень трапеции Латеральная половина ладонной поверхности 1-й пястной кости. Противопоставление большого пальца (оттягивает большой палец медиально и вперед к пальцам Срединный нерв Приводящая мышца большого пальца (не является частью возвышения тенара) Головка, скошенная от оснований 2-й и 3-й пястных костей Поперечная головка от диафиза 3-й пястной кости Медиальная сторона основания проксимальной фаланги большого пальца Приведение большого пальца 0276 Глубокий ветвь локтевого нерва
Начало, прикрепление, действие и иннервация мышц Тенара
Мышца | Происхождение | Вставка | Действие | Иннервация |
---|---|---|---|---|
Минимальный похититель пальцев | Удерживатель сгибателей гороховидной формы | Основание проксимальной фаланги мизинца. | Отведение мизинца | Глубокая ветвь локтевого нерва |
Минимальный сгибатель пальцев | Удерживатель сгибателя гороховидной формы | Основание проксимальной фаланги мизинца | Сгибание мизинца | Глубокая ветвь локтевого нерва |
Opponens digiti minimi | Удерживатель сгибателей | Медиальный край 5-й пястной кости. | Тянет мизинец вперед | Глубокая ветвь локтевого нерва |
Короткая ладонная мышца | Удерживатель сгибателей | Кожа медиальной стороны ладони | Сморщивает кожу ладони для улучшения захвата | поверхностная ветвь локтевого нерва |
Не копировать текст!
Ламинированная анатомическая таблица мышц кистиАнатомия Рюдигера
(2 отзыва) Написать обзорRudiger Anatomie
Ламинированная анатомическая таблица мышц кисти
Рейтинг Требуется Выберите Рейтинг1 звезда (худший)2 звезды3 звезды (средний)4 звезды5 звезд (лучший)
Имя Требуется
Электронная почта Требуется
Тема отзыва Требуется
Комментарии Требуется
- Артикул:
- А-104223
- СКП:
- 616316878167
- Наличие:
- В наличии, доставка в течение 1 дня
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
— Вы экономите 2,01 доллара США
Текущий запас:
Количество:Часто покупают вместе:
Описание
Таблица анатомии мышц кисти — одна из самых прекрасно иллюстрированных и подробных анатомических таблиц, которые вы найдете в этой сложной анатомической области. Рука объединяет бесчисленные мышцы, кости, сухожилия и связки в простые движения, и эта таблица охватывает их все. На этой схеме более двух десятков великолепных и тщательно детализированных иллюстраций, от длинного разгибателя большого пальца до сгибателя пальцев. Эта таблица идеально подходит для обучения студентов-медиков или для консультаций пациентов. Он поставляется ламинированным с двумя латунными втулками в верхних углах и имеет размер 19.Размер 0,69 x 27,56 дюйма.
Просмотреть всеЗакрытьИнформация о гарантии
5 лет гарантии
Просмотреть всеЗакрыть- 2 отзыва
2 Отзывы
Просмотреть всеЗакрытьСопутствующие товары
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц головы
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мускулатуры головы представляет собой очень подробное и прекрасно иллюстрированное изображение мышц, составляющих нашу голову, части нашей шеи и плеч. С несколькими иллюстрациями…
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц шеи
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Анатомическая схема мышц шеи показывает в мельчайших подробностях множество передних, задних, нижних и боковых видов каждой мышцы, которая составляет матрицу, поддерживающую наш череп и мозг…
В корзину
Быстрый просмотр
Мышцы позвоночника Ламинированная анатомическая таблица
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мышц позвоночника показывает каждый из многочисленных слоев мышц позвоночника и спины с использованием прекрасно иллюстрированных и подробных изображений анатомической структуры человека. ..
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц руки
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Анатомическая таблица «Мышцы руки» представляет собой образцовую работу по изучению отдельных мышц, составляющих эту область человеческого тела, и тому, как они взаимодействуют в таких процессах, как движение и…
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц голени
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мышц ноги показывает во всех возможных аспектах, как мышцы и другие части ноги работают вместе в движении и гибкости. Эта диаграмма прекрасно иллюстрирована…
Клиенты также просмотрели
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц стопы
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мышц стопы — одна из самых прекрасно иллюстрированных и подробных анатомических таблиц, которые вы найдете в этой сложной анатомической области. Стопа включает в себя бесчисленное количество мышц,…
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц голени
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мышц ноги показывает во всех возможных аспектах, как мышцы и другие части ноги работают вместе в движении и гибкости. Эта диаграмма прекрасно иллюстрирована…
В корзину
Быстрый просмотр
Набор ламинированных диаграмм «Мышцы тела»
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 200,00 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 179,90 $
ОбзорНабор ламинированных диаграмм «Мышцы тела» прекрасно иллюстрирован и предлагает наиболее полное представление о мышцах человеческого тела под разными углами обзора. Имея…
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц руки
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Анатомическая таблица «Мышцы руки» представляет собой образцовую работу по изучению отдельных мышц, составляющих эту область человеческого тела, и тому, как они взаимодействуют в таких процессах, как движение и. ..
В корзину
Быстрый просмотр
Мышцы плеча и спины Ламинированная анатомическая таблица
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица мышц плеча и спины показывает, как многочисленные слои мышц плеча и спины переплетаются с другими соответствующими системами и мышцами в смежных областях, таких как позвоночник…
В корзину
Быстрый просмотр
Мышцы позвоночника Ламинированная анатомическая таблица
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мышц позвоночника показывает каждый из многочисленных слоев мышц позвоночника и спины с использованием прекрасно иллюстрированных и подробных изображений анатомической структуры человека. ..
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица мышц головы
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 20 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи 17,99 $
Таблица анатомии мускулатуры головы представляет собой очень подробное и прекрасно иллюстрированное изображение мышц, составляющих нашу голову, части нашей шеи и плеч. С несколькими иллюстрациями…
В корзину
Быстрый просмотр
Ламинированная анатомическая таблица здоровой и больной руки
Анатомия Рюдигера
Розничная цена 25 долларов США
Сегодняшняя цена Цена продажи $22,99
Таблица анатомии здоровой и больной руки подробно описывает различия между здоровой рукой и рукой, пораженной любым из распространенных заболеваний или патологий, включенных в таблицу.