Какие препараты помогут набрать вес: Самые эффективные таблетки для набора веса у мужчин и женщин

о работе специалиста по питанию и похудению

Здоровье человека зависит от множества факторов, и один из них – правильное питание. За этим стоит следить не только моделям, артистам, политикам и всем тем, кто выступает перед людьми. Дело в том, что неправильное питание, проблемы с лишним весом или анорексия влекут за собой множество неприятных последствий. Это, в частности:

• Болезни органов желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва и многое другое
• Расстройства сердечно-сосудистой системы – например, тромбоз или атеросклероз
• Болезни суставов – из-за избыточного веса возрастает нагрузка на суставы и позвоночник
• Болезни желчевыводящих путей – лишний жир в области живота может стать причиной образования камней в желчном пузыре
• Нарушения обмена веществ, вызванные эндокринными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, – из-за них больному труднее похудеть, даже если он этого хочет и прилагает немалые усилия

Но с подобными проблемами можно справиться.

В этом вам поможет врач-диетолог.

Кто такой врач-диетолог

Врач-диетолог – это специалист в области правильного питания. Именно врач, а не тренер, педагог либо психолог. Он лечит от ожирения, дает рекомендации, касающиеся правильного питания и здорового образа жизни.

Врач-диетолог может быть как взрослым, так и детским. Он умеет эффективно решать проблемы, касающиеся рациона и веса. Для этого он использует передовые методики и тренинги с доказанной эффективностью. Именно к нему следует обращаться, если вы хотите получить консультацию по вопросам корректировки рациона и профилактики различных болезней, вызванных неправильным питанием, а также узнать, как похудеть или, наоборот, набрать вес. Консультация диетолога пригодится и тем, кто активно занимается спортом и фитнесом или восстанавливается после травмы, операции либо тяжелой болезни.

Чем занимается диетолог

Основное занятие диетолога – разработка схем правильного питания. Такие схемы нужны не только пациентам, страдающим от ожирения, анорексии или болезней желудочно-кишечного тракта. В них заинтересованы и здоровые люди, понимающие, что сбалансированный рацион является залогом того, что в будущем они не столкнутся со множеством заболеваний.

Многие считают, что диетологи работают в основном с теми, кто хочет похудеть. Но анорексия тоже входит в сферу их компетенции. Это расстройство пищевого поведения, ведущее к болезненному похудению, встречается довольно часто. В большинстве случаев от него страдают молодые девушки.

Когда нужно обращаться к диетологу

Когда стоит прийти на консультацию к диетологу? К специалисту обязательно нужно обратиться, если у вас появились проблемы с весом. Это касается как его избытка, так и недостатка. При этом ни в коем случае не стоит откладывать визит. Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще будет решить возникшие у вас проблемы. И консультация обязательно понадобится перед тем, как вы решите попробовать избавиться от лишнего веса при помощи низкокалорийной диеты.

К врачу необходимо обратиться тем, у кого уже диагностированы:

• сахарный диабет
• аллергические состояния
• онкологические заболевания
• заболевания щитовидной железы
• болезни пищеварительной и сердечно-сосудистой систем

Во всех перечисленных выше случаях возможны колебания веса, которые негативно сказываются на общем состоянии.

При этом следование тщательно подобранной и сбалансированной диете позволяет сделать жизнь более комфортной.

Родителям обязательно нужно обращать внимание на состояние детей. Проблемы с весом возникают не только у взрослых. Если ребенок имеет тенденцию к ожирению либо к анорексии (это особенно характерно для девушек-подростков), ему необходима консультация диетолога. Сахарный диабет I типа и различные хронические заболевания, в том числе болезни желудочно-кишечного тракта, тоже являются поводом для посещения специалиста.

Частые ОРВИ, ангины и прочие подобные заболевания связаны со снижением иммунитета, которое, в свою очередь, является следствием неправильного питания. Если вы или ваш ребенок часто страдаете от таких болезней, необходимо обратиться к врачу-диетологу. Он даст рекомендации по коррекции питания. Следование им поможет решить проблему.

Как подготовиться к посещению

Человеку, испытывающему проблемы с питанием, стоит вести специальный дневник. Он так и называется – дневник питания.

Это поможет следить за приемами пищи и контролировать динамику изменения веса. Обычно в дневнике указывается:

• Что вы съели
• Когда вы это съели
• Сколько пищи вы употребили (лучше записывать количество калорий)
• Почему вы это съели: были голодны или не смогли удержаться, испытывали стресс и т. д.

Этот дневник обязательно возьмите с собой на консультацию. Если вы уже проходили какие-либо обследования и сдавали анализы, принесите их результаты. Врачу-диетологу пригодится любая информация о ваших пищевых привычках, а также о динамике изменения веса.

Людям с хроническими заболеваниями, находящимся на постоянной терапии, нельзя пропускать прием препаратов, даже если они идут к диетологу. Заранее продумайте вопросы, которые вы хотите задать специалисту. Например:

• Что такое здоровый вес именно для меня
• Как мне правильно питаться, если у меня есть гастрит / язвенная болезнь желудка / сахарный диабет?
• Что надо есть, чтобы реже болеть?
• Как мне достичь нужных показателей? Что делать, чтобы набрать необходимый вес или избавиться от лишних килограммов?
• Мой лишний вес является причиной проблем со здоровьем или же проблемы со здоровьем привели к тому, что у меня теперь избыточный вес?

Консультация диетолога

На первичном приеме специалист ознакомится с данными о состоянии вашего организма, которые указаны в медицинской карте, и результатами анализов, сданных ранее.

На приеме врач-диетолог:

• измеряет антропометрические данные (рост, вес, индекс массы тела, окружность талии и бедер)
• собирает анамнез, анализирует фактическое питание, пищевые привычки, физическую активность
• проводит биоимпедансометрию – компьютерный анализ состава тела
• подбирает оптимальную калорийность рациона
• дает индивидуальные рекомендации по питанию и образу жизни
• назначает необходимые диагностические исследования
• рекомендует препараты, нормализующие обменные процессы и корректирующие гормональный фон

Количество последующих визитов к диетологу будет зависеть от того, насколько сложным окажется ваш случай. Дело в том, что организм каждого человека индивидуален, и нет решения, которое подходит абсолютно всем. Необходимо собрать как можно больше данных о конкретном пациенте, чтобы определить безопасные способы, которые помогут ему успешно достичь поставленной цели.

Если вы обращаетесь к эндокринологу-диетологу, он может дать направление на анализ, позволяющий определить уровень гормонов щитовидной железы.

Это объясняется тем, что нередко лишний вес является следствием неправильной работы данного органа. Также могут понадобиться и другие специфические обследования: УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, оценка чувствительности к инсулину, анализ на пищевую непереносимость и т. д.

Врач внимательно изучит результаты анализов и обследований. На их основании он подберет для пациента индивидуальную диету с учетом потребностей его организма, пищевых предпочтений, общего состояния здоровья и ряда других факторов. Он даст конкретные рекомендации по питанию, которым необходимо будет следовать.

Преимущества обращения в МЕДСИ

В клинике МЕДСИ работают опытные, высококвалифицированные диетологи, готовые прийти на помощь пациентам, испытывающим проблемы с весом. С каждым пациентом они работают индивидуально, учитывая его пищевые привычки и предпочтения, образ жизни, уровень двигательной активности, общее состояние здоровья и прочие факторы. Мы располагаем собственной лабораторией, позволяющей быстро провести необходимые анализы и получить результат, на основании которого ставится точный диагноз.

По итогам обследования пациента и анализа его рациона составляется индивидуальная программа коррекции веса.

Чтобы записаться на консультацию к диетологу, выберите наиболее удобный для вас способ:

• Запишитесь на прием на сайте
• Оставьте номер телефона, и наш менеджер оперативно свяжется с вами
• Позвоните по телефону + 7 (495) 7-800-500

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием врача-диетолога
• Прием детского врача-диетолога

Рейтинг таблеток для похудения: ТОП-15

Показания к применению препаратов для похудения

Средства для снижения массы тела назначают в случаях, когда у человека индекс массы тела (ИМТ) составляет более 27 кг/м2. Это весьма серьезная степень ожирения, которая требует медикаментозной коррекции. Особенно это касается пациентов с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им сложно сбросить вес с помощью одной лишь диеты, а значительные физические нагрузки чаще всего противопоказаны.

Пациентам с ИМТ менее 27 кг/м2 врач может выписать средства для похудения, если диета и занятия спортом в течение 3-4 месяцев не помогли снизить массу тела на 5%. А при ИМТ более 30 кг/м2 эти лекарства показаны всем пациентам. Ведь излишняя масса тела негативно влияет на работу всех органов и систем и является одним из главных факторов риска обострения хронических заболеваний1.

Следует понимать, что эти препараты — это не универсальное чудо-средство, которое поможет быстро сбросить вес и больше не набирать его. Этой цели можно достигнуть только с помощью всего комплекса мер, который включает в себя прием препаратов, диету, определенные упражнения, ведение здорового образа жизни. Эффективность лекарств для похудения во многом зависит от того, насколько пациент выполняет все эти рекомендации врача.

 

Есть простая формула, которая позволяет оценить соотношение веса человека и его роста. Нужно вес тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат: m/h3. Например, вес 96 кг делим на рост 1,752 м. Получится ИМТ = 31,35 кг/м2, что соответствует I степени ожирения.

• Менее 16 кг/м2 — значительный недостаток;
• 16-18,5 — дефицит;
• 18,5-25 — норма;
• 25-30 — избыток;
• 30-35 — ожирение I степени;
• 35-40 — II степени;
• более 40 — III степени.

Действие препаратов для похудения

Все средства делят на несколько групп в зависимости от того, какое воздействие на организм они оказывают3.

I. Воздействующие на центральную нервную систему — подают головному мозгу сигналы о насыщении, и за счет этого подавляют аппетит.

II. Воздействующие на периферические органы, в частности, желудочно-кишечный тракт. Они ограничивают усвоение жиров или ускоряют их обмен. Меньше усваиваются углеводы. За счет этих процессов активизируется обмен веществ.

III. Со слабительным эффектом, позволяющим активнее очищать организм от переваренной пищи, а также шлаков, токсинов, которые замедляют обменные процессы.

 

Рисунок 1. Индекс массы тела — нормальный вес и ожирение. Изображение: ONYXprj / Depositphotos

 

Классификация

Большинство средств, направленных на борьбу с лишним весом, относятся к биологически активным добавкам (БАД). Институт питания РАН определяет их как концентраты, которые могут получать из натуральных продуктов, а также синтезировать с помощью методов химии. В наиболее распространенной классификации БАДы делятся на две большие группы4.

Нутрицевтики

Они содержат нужные организму витамины, аминокислоты, белки. При этом отличаются крайне низкой калорийностью. Особенность в том, что их употребление позволяет заменить 1-2 приема пищи в сутки и тем самым значительно уменьшить количество потребляемых калорий.

Один из подвидов нутрицевтиков — так называемые заменители пищи. Они состоят из пищевых волокон, способных на время разбухать в желудке под воздействием воды. Заменители также содержат витамины, микроэлементы, позволяющие имитировать полноценный прием пищи. То есть организм получает полезные вещества без калорий. Обычно такие средства применяют для небольшой коррекции веса, так как эффективность их невелика. Применять их нужно с осторожностью — всегда отдельно от продуктов питания, так как совместный прием с пищей может дать обратный эффект.

Парафармацевтики

Это уже лекарственные препараты с ощутимым эффектом. Их применяют только по назначению и под контролем врача. Зачастую они входят в программу лечения ожирения при сахарном диабете, артериальной гипертензии и других патологий. Выделяют 4 основные вида парафармацевтиков5:

• Жиросжигатели. Одни средства сразу же активно расщепляют жиры, которые поступают вместе с пищей, что препятствует их отложению. Другие — ликвидируют уже имеющиеся жировые запасы.
• Аноректики. Направлены на подавление аппетита, притупление чувства голода. Их прием позволяет пациенту придерживаться диеты. Однако самостоятельно избавлять человека от жировых накоплений эти лекарства не могут.
• Очищающие. К этому виду относят препараты с мочегонным или слабительным действием. Следует отметить, что практически в каждом препарате для похудения из списка, который мы приводим ниже, присутствуют очищающие компоненты.
• Балластные. По принципу действия похожи на нутрицевтики. Они также разбухают в желудке, однако не заменяют собой прием пищи, а способствуют снижению ее количества. Их принимают одновременно с продуктами питания (в отличие от нутрицевтиков, которые нельзя смешивать с пищей).

ТОП таблеток для похудения

Обращаем внимание, что в нашем списке указаны действующие вещества, которые составляют основу лекарств. Наименования самих препаратов, представленных в аптечных сетях, могут совпадать или отличаться от них. Следует также учитывать, что общее противопоказание для всех перечисленных средств — индивидуальная непереносимость компонентов.

1. Метформин

Средство снижает уровень сахара и липидов в крови, что позволяет контролировать аппетит и употреблять меньше углеводов. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. Результат приема — нормализация уровня инсулина и уменьшение отложений жира. Вес пациента снижается постепенно, поэтому быстрого эффекта ожидать не стоит. Показан при сахарном диабете 2 типа (зависимый от инсулина). Можно применять детям от 10 лет.

Противопоказания: тяжелые заболевания почек и печени, сердечная недостаточность.

2. Орлистат

Блокирует усвоение жиров в ЖКТ. Входит во многие списки лучших и безопасных препаратов для снижения веса при ожирении (в сочетании с низкокалорийной диетой). По форме представляет собой капсулы. Заметный эффект наступает спустя 2 недели. Результат сохраняется в течение года при условии соблюдения диеты. Побочные реакции редкие. Лекарство снижает риск развития сахарного диабета2.

Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 18 лет.

 

Средства для похудения должен выписать врач. Препараты для похудения нельзя принимать бесконтрольно. Фото: vladorlov / Depositphotos

 

3. Целлюлоза микрокристаллическая

Составляет основу множества препаратов под различными торговыми названиями. Так называемые пищевые волокна попадают в организм и разбухают в ЖКТ, что уменьшает чувство голода и снижает объем потребляемой пищи. Это безопасное вещество относят к энтеросорбентам, которые оказывают дезинтоксикационное действие — выводят токсины, уменьшают количество холестерина в крови. Оно также ускоряет прохождение пищи через ЖКТ. Из минусов — необходимость одновременного приема более 5 таблеток за раз и их относительно крупный размер.

Противопоказания: беременность, лактация.

4. Хитозан

Натуральный полисахарид, который получают из хитина пчел, ракообразных с последующей очисткой. Попадая в ЖКТ, связывается с молекулами жиров, после чего организм перестает их усваивать. В результате жиры вместе с пищей выводятся практически в неизменном виде. Доказано, что препараты на основе хитозана малоэффективны при уже развитой стадии ожирения. Однако они позволяют пациентам не набирать лишний вес в процессе лечения различных заболеваний, например, при гормонотерапии.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

5. Фуросемид

Входит в различные рейтинги как один из лучших диуретиков, выводящих жидкость из организма. Снижает нагрузку на сосуды при сердечной или почечной недостаточности, так как способствует расширению крупных вен. Эффект заключается в выведении из тканей большого объема жидкости. Следует учитывать, что одновременно из организма вымываются кальций и магний.

Противопоказания: острая и тяжелая почечная, печеночная недостаточность, инфаркт миокарда.

6. Сибутрамин

Препарат воздействует на центральную нервную систему. Чувство насыщения во время приема пищи наступает быстрее и длится довольно долго. Это приводит к тому, что человек меньше ест и долгое время не ощущает чувство голода. Кроме того, лекарство способствует увеличению расхода энергии, поэтому жировые отложения расходуются активнее. Препараты с сибутрамином в составе входят в различные списки таблеток для похудения при алиментарном ожирении6. Показаны при ИМТ более 30 кг/м2.

Противопоказания: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, беременность, лактация.

7. Фенилпропаноламин

Еще одно активное вещество из нашего списка, на основе которого изготавливают эффективные и безопасные препараты. Воздействует на центральную нервную систему, снижая возбудимость пищевого центра в гипоталамусе. Результат — снижение аппетита и меньшее потребление калорийных продуктов питания. Действует спустя полчаса после принятия таблетки. Эффект длится 3-4 часа.

Противопоказания: сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипертензия, инсулиновый сахарный диабет, гипертиреоз.

8. Флуоксетин

Относится к антидепрессантам и назначается в тех клинических случаях, когда пациент испытывает проблемы с лишним весом на фоне стрессов, депрессии. Воздействует на серотонин, активизирует его выработку. Благодаря этому улучшается настроение, пропадает постоянное желание «заесть стресс». По форме лекарство представляет собой желатиновые капсулы. Курс лечения составляет 4-5 недель с перерывами по 3-4 месяца.

Противопоказания: тяжелые психические расстройства, почечная или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

 

Нет чудо-таблеток для похудения. Чтобы сбросить лишний вес, нужен комплексный подход: диета, активный образ жизни, физические нагрузки. Фото: [email protected] / Depositphotos

 

9. Лиотиронин

Синтетический гормон щитовидной железы, относится к стимуляторам обмена белков, углеводов и жиров. Помогает перерабатывать поступающую пищу при заболеваниях, когда организму не хватает для этого собственной энергии. Назначается при ожирении с гипотиреозом (недостаток гормонов щитовидной железы).

Противопоказания: тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация.

10. Экстракт салации

Салация — растение, корни которого в Азии применяют для приготовления чая. Это мощный блокатор углеводов, препятствующий их всасыванию и помогающий привести в норму обмен веществ. Экстракт этого растения действует как антиоксидант, помогает снизить уровень холестерина в крови, содержание жиров в организме. Препараты на его основе подавляют всасывание сахара, который поступает в организм с пищей.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

• Исключить из рациона сладкое, жареное, соленое, жирное, мучное, сделав упор на овощи и фрукты.
• По возможности заняться активным спортом, чтобы ускорить обменные процессы.
• Выпивать в сутки более 1,5 л воды (не чая, соков, компотов, а именно питьевой воды).
• Полностью отказаться от любого алкоголя, курения.

11. Липоевая кислота + L-карнитин

Препараты с данным сочетанием входят в большинство рейтингов таблеток для борьбы с лишним весом. В них также присутствует целлюлоза микрокристаллическая — в качестве носителя. Активные вещества способствуют ускорению обмена веществ, активизируют сжигание жиров, улучшают выработку энергии в организме. Курс лечения составляет 2-3 месяца.

Противопоказания: беременность, кормление грудью.

12. Линолевая кислота

Конъюгированную линолевую кислоту получают из растений, содержащих сафлоровое масло. Она способствует блокированию ферментов, задерживающих жиры в организме. И наоборот  — активирует ферменты, отвечающие за переработку жировых запасов. Расщепление жира становится дополнительным источником энергии для организма, что способствует усиленному накоплению и укреплению мышечной массы.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

13. Экстракт гарцинии камбоджийской

Препараты на его основе содержат пектины и гидроксилимонную кислоту. Они способствуют нормализации метаболизма и препятствуют отложению жировых запасов. Данные лекарства подходят для пациентов, которым нужно поддерживать нормальную массу тела, например, в период гормонотерапии или длительного постельного режима. Таблетки с экстрактом гарцинии способствуют улучшению пищеварения и помогают очистить организм от канцерогенов, токсинов, препятствующих сжиганию жира.

Противопоказания: беременность, лактация, артериальная гипертензия, аритмия, атеросклероз, серьезные болезни почек, печени.

 

Хотите похудеть? Откажитесь от сладкого и мучного, ешьте больше свежих овощей, зелени. Фото: amarosy / Depositphotos

 

14. Экстракт опунции

Опунция — это кактус, из которого получают препараты, регулирующие уровень сахара в крови. Они оказывают влияние на выработку инсулина и помогают нормализовать обмен веществ. Во время приема пищи лекарство препятствует всасыванию жиров, поэтому они выводятся практически в неизменном виде. Человек быстрее чувствует насыщение и не переедает. Экстракт опунции также способствует выведению токсинов и лишней жидкости.

Противопоказания: беременность, лактация, повышенная нервная возбудимость, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, патологии печени и почек.

15. Пиколинат хрома

Препараты на основе естественного микроэлемента Chromium picolinate способствуют нормализации жирового обмена. Их назначают для профилактики развития сахарного диабета, алиментарного ожирения, при нарушениях обмена углеводов. Они помогают восстановить нормальную толерантность к глюкозе. Выпускаются в форме капель, которые нужно принимать во время еды.

Противопоказания: беременность, лактация.

Заключение

В аптеках выбор средств для борьбы с лишним весом огромен. Однако далеко не все препараты имеют доказанную эффективность. В нашем рейтинге таблеток для похудения мы собрали наиболее эффективные лекарства с точки зрения доказательной медицины. Вся информация в статье носит ознакомительный характер, а указанные выше препараты являются лекарственными средствами. Их нужно применять под контролем врача и ни в коем случае не назначать себе самостоятельно. Обращаем внимание, что лекарственная терапия при ожирении — это только часть комплекса, включающего диету, физические упражнения, здоровый образ жизни. Поэтому эффект зависит от выполнения всего комплекса в целом.

Источники

1. Андрианова О.Л., Мирсаева Г.Х., Ибрагимова Л.А. Эффективная стратегия лечения ожирения // Эндокринология: новости, мнения, обучение. — 2015. — № 3. — С. 51-66.
2. Мельниченко Г. А., Комшилова К. А., Берковская М. А. Опыт применения препарата Орсотен (орлистат) у больных ожирением //Ожирение и метаболизм. — 2010. — № 1. — С. 46-50.
3. Мищенкова Т.В., Звенигородская Л.А. Ожирение — новая неинфекционная «эпидемия» // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2011. — № 11. — С. 9-14.
4. Кляритская И. Л. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение //Крымский терапевтический журнал. — 2005. — № 2. — С. 50-57.
5. Соколова В. Средства для снижения веса // Ремедиум. — 2008. — № 5. — С. 20-21.
6. Шишкова В. Н., Хадзегова А. Б., Ющук Е. Н. Сибутрамин в лечении ожирения //Ожирение и метаболизм. — 2010. — № 2. — С. 16-20.

7 способов сбросить вес, вызванный приемом лекарств

Антидепрессанты и стероиды, такие как преднизолон, часто приводят к набору лишних килограммов. Если вы испытываете прибавку в весе из-за таких препаратов, как Lexapro или преднизолон, вы можете сделать выбор в отношении питания и физических упражнений, которые могут помочь.

Люди, страдающие от таких проблем, как аутоиммунные заболевания, от болезни Крона до ревматоидного артрита (РА), или расстройства настроения, такие как депрессия, имеют мощные лекарства, которые помогают свести к минимуму или устранить их симптомы, чтобы они могли жить комфортно.

Тем не менее, некоторые из распространенных препаратов для лечения этих заболеваний, такие как преднизолон и другие кортикостероиды, а также пароксетин (паксил) и другие антидепрессанты, имеют нежелательные побочные эффекты. Одним из основных побочных эффектов этих препаратов является увеличение веса.

И хотя вы должны относиться к себе снисходительно — в конце концов, вы боретесь с болезнью — это может быть неприятным побочным эффектом.

Читайте дальше, чтобы узнать, как сбросить нежелательные килограммы, вызванные приемом необходимых вам лекарств.

Нейролептики, антидепрессанты и стабилизаторы настроения являются распространенными препаратами, которые имеют наибольший потенциал для увеличения веса. Все 12 ведущих антидепрессантов, в том числе флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и эсциталопрам (лексапро), повышают вероятность набора веса.

Приблизительно 13 процентов американцев в настоящее время принимают антидепрессанты — и без лекарств, которые не вызывают колебания веса — многие люди не могут избежать повышенного риска нездорового увеличения веса.

Стероиды, такие как преднизолон, также могут иметь аналогичные эффекты. Аланна Кабреро, магистр медицины, зарегистрированный диетолог в Центре ВЗК при NYU Langone Health, говорит, что стероиды часто «используются для лечения воспалительных состояний, таких как ВЗК, болезнь Крона, артрит, волчанка и остеоартрит».

Побочным эффектом некоторых из этих препаратов почти 70 процентов пользователей сообщили об увеличении веса.

Вы можете предположить, что сразу же заметите, как падают килограммы, если ваше тело чувствительно к этому побочному эффекту. Но недавнее исследование показало, что это не так. Люди, принимающие антидепрессанты, больше всего подвержены риску увеличения веса через два-три года лечения.

Лекарства, вызывающие увеличение веса, включают:

• Антидепрессанты , такие как:
  • селективные
    ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая флуоксетин
    (прозак), сертралин (золофт), эсциталопрам (лексапро), циталопрам (целекса) и пароксетин (паксил)
  • серотонин-норэпинефрин
    ингибиторы обратного захвата,
    Симбалта) и венлафаксин
    (Эффексор)
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА), включая дезипрамин
    (Норпрамин)
• 0030 and Symbicort
• prednisone
• methylprednisolone

Drugs commonly
prescribed for bipolar disorder and schizophrenia , such as:

• olanzapine
• risperidone
• quetiapine

Drugs like corticosteroids alter the body’s electrolyte and водный баланс, а также обмен веществ.

«Лекарства, такие как стероиды, уменьшают вымывание натрия из организма», — объясняет Кабреро.

Многие люди, принимающие стероиды, сообщают об увеличении жира в области живота, лица и шеи. Даже если вы можете контролировать увеличение веса, вызванное стероидами, вы можете выглядеть тяжелее из-за перераспределения жира.

Увеличение веса, вызванное антидепрессантами, связано с изменениями аппетита. «При приеме лекарств от депрессии происходит повышение аппетита. Как правило, все становится немного более аппетитным, и наша тяга обычно не распространяется на фрукты и овощи», — отмечает Кабреро.

Если вы хотите сбросить несколько лишних килограммов, которые вы набрали после приема препарата для набора веса, вы уже на правильном пути.

«Если вы знаете, что эти лекарства имеют потенциальный побочный эффект увеличения веса, вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы подготовиться», — говорит Кабреро.

Вот семь способов, которые она рекомендует вам сбросить или побороть лишние килограммы.

Отказ от слишком большого количества натрия в рационе разумен для всех, кто хочет питаться более здоровой пищей. Но пациенты, принимающие стероиды или антидепрессанты, возможно, захотят обратить на это особое внимание.

Это означает, что следует избегать полуфабрикатов, консервов и фаст-фуда, так как они часто содержат натрий.

«Восемь процентов нашего потребления натрия поступает из этих продуктов», — говорит Кабреро. «Население США в целом потребляет от 3300 до 3500 мг натрия в день, когда оно должно упасть до 2300 мг. Сократите употребление этих продуктов, в которых естественным образом содержится тонна натрия».

Cabrero рекомендует вам научиться читать этикетки с указанием пищевой ценности, чтобы понять, что содержится в вашей пище.

Чтобы снизить вес, используйте те же стратегии, которые вы использовали бы для контроля веса
с дополнительными эффектами лекарств или без них. Выбирайте
низкокалорийных продуктов, таких как свежие фрукты и овощи, ешьте богатые клетчаткой и
медленно усваиваемые сложные углеводы и пейте много воды.

Людям, принимающим антидепрессанты, также следует помнить о гипонатриемии, то есть низком уровне натрия в крови. Это особенно важно в первые 28 дней после начала приема антидепрессантов, так как низкий уровень натрия может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Если вы были недавно назначены антидепрессантом, ваш врач должен контролировать вас за признаками гипонатриемии, в том числе:

• головокружение
• NAUSEA
• Lethargy
• CONBLACT
40025
40025
. вы избегаете гипонатриемии.

Диета, богатая калием, отлично подходит для людей, которые хотят сбросить вес, набранный из-за приема лекарств — калий вымывает натрий. А диета, богатая калием, связана с другими преимуществами для здоровья, такими как снижение артериального давления, защита от инсульта и профилактика остеопороза.

Potassium-rich foods include:

• bananas
• sweet potatoes
• avocados
• coconut water
• spinach
• black beans
• edamame
• potatoes
• beets

Managing your condition is a priority, so возможно, еще не существует вариантов, которые практически не вызывают увеличения веса.

Тем не менее, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные лекарства или методы лечения, которые могли бы сохранить ваше здоровье без лишних килограммов.

Для людей, принимающих стероиды, спросите, возможно ли перейти на самую короткую и наиболее эффективную дозу.

Если вы принимаете антидепрессанты, бупропион (веллбутрин) может с меньшей вероятностью вызвать увеличение веса.

Ваш аппетит может увеличиться при приеме определенных лекарств, поэтому у вас может возникнуть соблазн съесть больше.

Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи в течение дня, разбивая свою еду на более мелкие, более частые приемы пищи, вы можете почувствовать, что потребляете больше калорий, потому что у вас мало времени между перекусами, чтобы проголодаться.

Рекомендуется утолять голод шестью небольшими порциями в день вместо
трех больших.

Кабреро предлагает вам попробовать включить в свой рацион некрахмалистые овощи, или то, что она называет «продуктами, увеличивающими объем». «Они питательны и не содержат много калорий», — говорит Кабреро. Экспериментируйте не только с нарезанной морковью: попробуйте вегетарианские супы и салаты.

Активный образ жизни важен для общего состояния здоровья, а также для снижения или поддержания веса. В зависимости от уровня вашего здоровья или текущих симптомов, вы можете сначала проконсультироваться с врачом.

«В зависимости от того, какие другие симптомы проявляются, обязательно нужно заниматься физической активностью, — говорит Кабреро. «Возможно, вы не так активны, как раньше, но легкая йога, ходьба или что-то в этом роде помогает поддерживать вашу подвижность и улучшает общее состояние здоровья».

Для людей, которые отказались от лекарств, прерывистое голодание может быть эффективным способом похудеть, если это рекомендовано вашими врачами.

«Обычно я предлагаю передохнуть. Это 12-часовое окно, когда вы не едите, и оно должно начинаться примерно за 2–3 часа до сна», — говорит Кабреро. «Много раз после ужина мы заканчиваем тем, что перекусываем продуктами, которые не являются питательными и даже не связаны с чувством голода».

Хороший ночной сон может творить чудеса, когда вы пытаетесь похудеть, особенно если вы принимаете стероиды для лечения любого заболевания.

«При употреблении стероидов пациенты обнаруживают, что они плохо спят, и это увеличивает аппетит к сладкой пище, потому что вам нужен прилив энергии», — говорит Кабреро.

Вот 10 способов улучшить сон естественным путем.

---

Миган Дриллингер — автор книг о путешествиях и здоровом образе жизни. Ее внимание сосредоточено на том, чтобы максимально использовать возможности путешествий, сохраняя при этом здоровый образ жизни. Ее статьи публиковались в журналах Thrillist, Men’s Health, Travel Weekly, Time Out New York и других. Посетите ее блог или Instagram.]

Борьба с увеличением веса при приеме психиатрических препаратов

Хотя психиатрические препараты могут быть необходимы для улучшения психического здоровья и благополучия, они часто сопровождаются нежелательными побочными эффектами. Одним из конкретных побочных эффектов многих психиатрических препаратов является увеличение веса. В этом посте мы рассмотрим, как эти лекарства вызывают увеличение веса, и что вы можете сделать, чтобы уменьшить влияние этого нежелательного эффекта многих психиатрических препаратов.

Какие бывают виды психиатрических препаратов?

Существует пять основных типов психиатрических рецептурных препаратов: антидепрессанты, нейролептики, анксиолитики (также известные как успокаивающие препараты, которые могут включать препараты для сна), стабилизаторы настроения и стимуляторы. Стимуляторы вряд ли вызовут увеличение веса. Фактически, многие из них снижают аппетит и могут вызвать потерю веса в качестве побочного эффекта. Эти лекарства не будут обсуждаться в этом посте.

Антидепрессанты можно разделить на отдельные классы:

• СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают уровень серотонина в головном мозге.
• SNRI, или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, увеличивают как серотонин, так и норадреналин в головном мозге.
• ТЦА, или трициклические антидепрессанты, повышают уровень серотонина, норадреналина и дофамина в головном мозге.
• ИМАО или ингибиторы моноаминоксидазы повышают уровень серотонина, дофамина и норадреналина в головном мозге.

Почему антидепрессанты вызывают изменение веса?

Все эти лекарства повышают уровень серотонина в головном мозге. Серотонин регулирует настроение и влияет на аппетит, но это может иметь разные результаты в зависимости от продолжительности лечения. Кратковременное употребление снижает импульсивность и увеличивает чувство сытости, что может уменьшить потребление пищи и вызвать потерю веса. Однако длительное употребление (более года) может вызвать снижение регуляции рецепторов серотонина, что впоследствии вызывает тягу к продуктам, богатым углеводами, таким как хлеб, макароны и сладости, что в конечном итоге может привести к увеличению веса. Антидепрессанты с самым высоким риском увеличения веса: амитриптилин, циталопрам, миртазапин, нортриптилин, тримипрамин, пароксетин и фенелзин.

Почему нейролептики ухудшают течение заболеваний, связанных с ожирением?

Нейролептики также можно разделить на два класса: типичные и атипичные нейролептики. Оба класса могут вызывать увеличение веса, но они отличаются тем, что атипичные нейролептики вызывают меньше побочных эффектов двигательных расстройств. Подобно антидепрессантам, нейролептики воздействуют на химические мессенджеры в головном мозге, связанные с контролем аппетита и энергетическим обменом, а именно на серотониновые, дофаминовые, гистаминовые и мускариновые рецепторы. В дополнение к увеличению веса нейролептики также могут нарушать метаболизм глюкозы, повышать уровень холестерина и триглицеридов и вызывать гипертонию, что может привести к метаболическому синдрому и усугубить заболевания, связанные с ожирением. Нейролептиками, которые с наибольшей вероятностью вызывают увеличение массы тела, являются оланзапин, рисперидон и кветиапин.

Как насчет успокаивающих препаратов и изменения веса?

Нет четкой связи между традиционными успокаивающими препаратами, такими как бензодиазепины, и увеличением веса. Однако многие антидепрессанты также используются для лечения тревоги и могут вызывать увеличение веса, как обсуждалось выше.

Точно так же не все снотворные вызывают увеличение веса; тот, который был связан с увеличением веса, — это дифенгидрамин (активный ингредиент Бенадрила, который также используется во многих безрецептурных снотворных средствах). Дифенгидрамин может способствовать увеличению веса, вызывая повышенный голод и усталость, что может сделать человека менее активным. Другие снотворные средства, такие как золпидем (Ambien) или эзопиклон (Lunesta), не были связаны с увеличением веса.

Тразодон, лекарство, применяемое при депрессии, а также при бессоннице, снижает избыток серотонина в одних участках, одновременно повышая уровень серотонина в других участках, тем самым влияя на аппетит, как обсуждалось ранее.

Стабилизаторы настроения часто используются для лечения биполярного расстройства и могут повышать аппетит или вызывать изменения в обмене веществ. Хотя некоторые антидепрессанты и нейролептики также используются для лечения биполярного расстройства, стабилизаторы настроения, такие как литий, вальпроевая кислота, дивалпроекс натрия, карбамазепин и ламотриджин, часто используются для лечения биполярного расстройства, и, за исключением ламотриджина, они все известно, чтобы увеличить риск увеличения веса.

Существуют эффективные стратегии минимизации увеличения веса

Для людей, принимающих психиатрические препараты для лечения психического здоровья, существуют стратегии минимизации набора веса. Важно оптимизировать образ жизни и ежедневные привычки. Это включает в себя здоровое питание с использованием цельных продуктов и ограничение обработанных пищевых продуктов и добавленных сахаров; оставаться физически активным; минимизация стресса; и обеспечение адекватного спокойного сна. Физическая активность, в частности, может иметь двойной эффект, улучшая психическое здоровье и сводя к минимуму увеличение веса, которое могло бы произойти в противном случае. Когнитивные и поведенческие стратегии под руководством психолога могут быть полезны, чтобы не поддаться любой повышенной тяге к сладкому и углеводам.

Еще одна стратегия минимизации увеличения веса заключается в том, чтобы поработать с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, может ли быть подходящий альтернативный вариант лечения с меньшим риском увеличения веса. Кроме того, было показано, что противодиабетический препарат метформин эффективен при лечении и предотвращении увеличения веса, вызванного психотропными средствами. Другие лекарства, назначаемые для снижения веса, также могут быть подходящими, чтобы помочь противодействовать увеличению веса, вызванному психотропными препаратами.

Имейте в виду, что почти все лекарства могут вызвать побочные эффекты, и важно убедиться, что польза от приема любых лекарств перевешивает риски. Поговорите со своим лечащим врачом, психиатром или специалистом по лечению ожирения, чтобы определить, какие варианты лучше всего подходят для вас.