Как избежать набора веса при приеме амитриптилина?
Содержимое
- 1 Как не набрать вес от амитриптилина?
- 1.1 Статья на тему: Как сохранить вес при приеме амитриптилина?
- 1.2 Соблюдайте диету при приеме амитриптилина
- 1.3 Избегайте высококалорийных продуктов
- 1.4 Увеличьте потребление овощей и фруктов
- 1.5 Поддерживайте активный образ жизни
- 1.6 Употребляйте пищу в небольших порциях
- 1.7 Ограничьте потребление алкоголя
- 1.8 Пейте достаточно воды
- 1.9 Избегайте переедания и закусок перед сном
- 1.10 Постепенно снижайте дозировку амитриптилина
- 1.11 Участвуйте в активных физических тренировках
- 1.12 Сосредоточьтесь на потреблении полезных белков
- 1.13 Постарайтесь не компенсировать эмоции через пищу
- 1.14 Измеряйте свой вес регулярно
- 1.15 Учитывайте индивидуальные особенности вашего организма
- 1.16 Обсудите вопрос сохранения веса с врачом
- 1.17 Ведите здоровый образ жизни в целом
- 1. 18 Правильно сочетайте амитриптилин с другими лекарствами
- 1.19 Видео по теме:
- 1.20 Вопрос-ответ:
- 1.20.0.1 Какова связь между приемом амитриптилина и набором веса?
- 1.20.0.2
- 1.20.0.3
- 1.20.0.4
Узнайте, как избежать набора веса при приеме амитриптилина. Эта статья предоставляет полезные советы и стратегии для контроля веса во время лечения данным препаратом. Позаботьтесь о своем здоровье и избегайте нежелательных побочных эффектов в виде лишнего веса.
Амитриптилин — это препарат, применяемый для лечения депрессии, хронических болей и различных психических расстройств. Однако, многие люди сталкиваются с проблемой набора веса при его приеме. Это может быть особенно проблематично для тех, кто уже имеет проблемы с лишним весом или желает похудеть.
Основная причина набора веса при приеме амитриптилина связана с его влиянием на обмен веществ и аппетит. Препарат может приводить к увеличению аппетита и изменению метаболизма, что ведет к набору лишних килограммов. Кроме того, амитриптилин может вызывать сонливость, что приводит к снижению физической активности.
Однако, существуют некоторые способы, которые помогут избежать или снизить набор веса при приеме амитриптилина. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому эти рекомендации могут не подходить всем. Но все же, они могут быть полезными в качестве отправной точки для тех, кто хочет избежать набора веса.
Статья на тему: Как сохранить вес при приеме амитриптилина?
Амитриптилин — антидепрессант, который может вызывать прибавку в весе у большинства пациентов. Однако, существуют способы минимизировать этот негативный эффект и сохранить свой вес в приемлемых пределах.
1. Следите за своей питательностью. При приеме амитриптилина важно отслеживать свое питание. Постарайтесь употреблять полноценные и сбалансированные приемы пищи, включая достаточное количество овощей, фруктов и белковых продуктов. Это поможет контролировать вес и предотвратить лишний прирост.
2. Ограничьте потребление сладкого и жирного. Прием амитриптилина может увеличить аппетит и желание употреблять сладости и жирную пищу. Постарайтесь ограничить потребление таких продуктов или заменить их на более полезные альтернативы, например, фрукты вместо конфет или орехи вместо чипсов.
3. Занимайтесь физической активностью. Регулярные физические упражнения помогут контролировать вес и улучшить общее состояние организма. Постарайтесь заниматься спортом или любой другой физической активностью 3-4 раза в неделю. Это поможет сжигать лишние калории и укрепить мышцы.
4. Периодически контролируйте свой вес. Следите за изменениями в своем весе. Периодически взвешивайтесь и отмечайте результаты. Если замечаете, что вес начинает расти, свяжитесь с вашим врачом. Возможно, требуется корректировка дозировки амитриптилина или замена препаратом с меньшим риском набора веса.
5. Обратитесь к специалисту. Если вес продолжает расти при приеме амитриптилина или вы испытываете проблемы с контролем аппетита, обратитесь к своему врачу или диетологу. Они смогут дать дополнительные рекомендации и помочь вам разработать индивидуальный план по контролю веса.
В целом, при приеме амитриптилина возможен набор веса, но с помощью правильного питания, физической активности и контроля, вы сможете минимизировать этот эффект и сохранить свой вес на прежнем уровне.
Соблюдайте диету при приеме амитриптилина
При приеме амитриптилина важно обратить внимание на свой рацион питания, чтобы избежать набора веса. Амитриптилин может привести к увеличению аппетита и резкому желанию есть больше пищи, особенно пищи, богатой углеводами.
Для поддержания здорового веса при приеме амитриптилина рекомендуется следующая диета:
- Ограничьте потребление продуктов, содержащих большое количество сахара, соли и жирных продуктов.
- Предпочитайте нежирные и богатые клетчаткой продукты, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и белковую пищу.
- Увеличьте потребление воды, чтобы снизить чувство голода и контролировать постоянный прием пищи.
- Разделите прием пищи на несколько небольших приемов пищи в течение дня, чтобы уменьшить возможность переедания.
Также рекомендуется консультироваться с врачом или диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши потребности и принимаемые лекарства.
Избегайте высококалорийных продуктов
При приеме амитриптилина важно контролировать прием высококалорийных продуктов, так как это может способствовать набору веса. Ограничение потребления продуктов, содержащих большое количество жиров и сахара, поможет снизить риск увеличения веса.
Также важно ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество сахара. Это включает в себя сладкие напитки, кондитерские изделия, сладости и быстрые углеводы, такие как белый хлеб, багет и выпечку. Рекомендуется остановиться на более полезных и низкокалорийных альтернативах, таких как свежие фрукты, ягоды, орехи или сухофрукты, которые также могут удовлетворить потребность в сладком.
Следование этим рекомендациям поможет поддерживать здоровый рацион питания и снизить вероятность набора лишнего веса при приеме амитриптилина.
Увеличьте потребление овощей и фруктов
Один из способов избежать набора веса при приеме амитриптилина — это увеличить потребление овощей и фруктов. Овощи и фрукты содержат мало калорий и много питательных веществ, которые могут помочь поддерживать здоровый вес.
Прием амитриптилина может стимулировать аппетит и повышать желание употреблять пищу. Поэтому, если вы увеличите потребление овощей и фруктов, вы сможете снизить вероятность переедания высококалорийной пищи и контролировать прибавление веса.
Овощи и фрукты богаты клетчаткой, витаминами и минералами, которые способствуют насыщению организма. Кроме того, они могут помочь улучшить пищеварение и поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Помимо этого, рекомендуется выбирать свежие и нежаренные овощи и фрукты, чтобы сохранить их питательные свойства. Ограничьте потребление сахарсодержащих соков и других продуктов, которые могут содержать добавленный сахар или калории.
Увеличение потребления овощей и фруктов поможет вам контролировать вес и поддерживать здоровый образ жизни при приеме амитриптилина. Будьте творчивы и разнообразьте свой рацион с помощью этих полезных продуктов.
Поддерживайте активный образ жизни
При приеме амитриптилина очень важно поддерживать активный образ жизни, чтобы избежать набора веса. Регулярная физическая активность способствует увеличению общего энергетического расхода организма, помогает ускорить обмен веществ и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.
Предпочтение следует отдавать аэробным видам физической нагрузки, таким как ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде. Эти виды активности помогают улучшить работу сердечно-сосудистой системы, укрепить и развить мышцы, улучшить обмен веществ и способствуют сжиганию калорий.
Рекомендуется заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю или примерно по 30 минут в день. Это может быть как один длительный сеанс, так и несколько кратких упражнений в течение дня.
Помимо физических упражнений, также полезно постоянно быть активным в повседневной жизни: поднимайтесь по лестнице вместо лифта, делайте прогулки во время обеденного перерыва, активно участвуйте в хозяйственных делах дома или работе.
Употребляйте пищу в небольших порциях
При приеме амитриптилина важно контролировать свою диету и употреблять пищу в небольших порциях. Большие порции могут привести к избыточному поступлению калорий и способствовать набору веса. При этом следует предпочитать богатые питательными веществами продукты, такие как фрукты, овощи, злаки и белковые продукты, которые помогут поддерживать оптимальный уровень энергии.
Также полезно есть медленно и хорошо пережевывать пищу. Это даст возможность вашему организму лучше усвоить пищу и почувствовать сытость. Кроме того, употребление пищи в небольших порциях поможет избежать ощущения переедания и излишнего расширения желудка.
Не забывайте обратить внимание на состав пищи. Избегайте пищи, которая содержит большое количество сахара, соли и насыщенных жиров. Вместо этого, выбирайте продукты с низким содержанием жиров, богатые пищевыми волокнами и полезными микроэлементами.
Кроме того, регулярная физическая активность также может помочь вам поддерживать оптимальный вес при приеме амитриптилина. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или йога, помогут сжигать калории и поддерживать общую физическую форму.
Ограничьте потребление алкоголя
При приеме амитриптилина следует ограничить потребление алкоголя, поскольку он может усиливать некоторые побочные эффекты этого препарата.
Алкоголь и амитриптилин могут обоюдно усиливать депрессивное действие на центральную нервную систему, что может привести к сонливости, головокружению и заторможенности.
Высокое потребление алкоголя также может снизить эффективность амитриптилина как антидепрессанта и привести к обострению симптомов депрессии.
Поэтому рекомендуется воздержаться от потребления алкоголя при приеме амитриптилина и обратиться к врачу в случае необходимости уточнения режима приема препарата.
Пейте достаточно воды
Пить достаточное количество воды при приеме амитриптилина может быть полезным для предотвращения набора веса. Водопотребление играет важную роль в обмене веществ и поддержании нормального функционирования организма.
Вода помогает ускорить обмен веществ, что может помочь избежать набора веса. Регулярное питье воды также способствует полноте и увеличивает чувство сытости, что может помочь уменьшить потребление пищи и контролировать аппетит.
Кроме того, вода может помочь устранить отек и задержку жидкости, которые могут быть связаны с приемом амитриптилина. Поддерживая оптимальный уровень гидратации, можно снизить вероятность задержки воды в организме и связанного с этим увеличения веса.
Рекомендуется пить не менее 8 стаканов (около 2 литров) воды в течение дня. Для удобства стоит носить с собой бутылку воды и постоянно напоминать себе о необходимости пить. Еще одним полезным советом может быть установка напоминания на смартфоне или использование приложений для отслеживания употребления воды.
Важно заметить, что при недостаточном потреблении воды может возникнуть обезвоживание, что может привести к проблемам со здоровьем. Поэтому следует быть внимательными и пить воду в соответствии с индивидуальными потребностями организма.
Избегайте переедания и закусок перед сном
При приеме амитриптилина важно следить за своим питанием, чтобы избежать набора веса. Один из способов сделать это — избегать переедания и закусок перед сном.
Переедание, особенно перед сном, может привести к неправильному распределению калорий и усиленному набору веса. Поэтому старайтесь регулярно питаться в течение дня и умеренно ограничивайте количество потребляемой пищи.
Если вы испытываете чувство голода перед сном, попробуйте заменить закуску высококалорийным и сытным белковым продуктом, например, нежирным йогуртом или кусочком нежирной мясной ветчины. Однако, постарайтесь не увлекаться закусками перед сном, так как они могут стать привычкой, которая приведет к набору веса.
Также стоит отметить, что при приеме амитриптилина может усилиться аппетит, поэтому важно следить за своими пищевыми привычками и при необходимости проконсультироваться со специалистом, чтобы правильно контролировать свой вес.
В идеале, стоит придерживаться режима питания, распределять прием пищи на несколько небольших приемов в течение дня, избегая перенасыщения. Это поможет поддерживать стабильный вес и избежать набора лишних килограммов.
Постепенно снижайте дозировку амитриптилина
Если вы хотите избежать набора веса при приеме амитриптилина, важно постепенно снижать дозировку этого препарата. Никогда не прекращайте прием амитриптилина резко, так как это может вызвать нежелательные побочные эффекты и осложнить процесс лечения.
Сначала обсудите свое намерение с врачом, который назначил вам амитриптилин. Он сможет разработать для вас план постепенного снижения дозы, учитывая вашу индивидуальную ситуацию и особенности организма.
При постепенном снижении дозировки амитриптилина ваш организм сможет адаптироваться к изменяющимся условиям. Это поможет снизить возможность появления негативных симптомов, включая набор веса.
Следуйте рекомендациям врача и не меняйте план снижения дозы самостоятельно. При возникновении каких-либо необычных симптомов или проблем, свяжитесь с врачом для консультации и корректировки плана лечения. Важно помнить, что самостоятельная регуляция дозировки амитриптилина может быть опасной и привести к непредсказуемым последствиям.
Участвуйте в активных физических тренировках
Один из способов избежать набора веса при приеме амитриптилина — активно участвовать в физических тренировках.
Физическая активность помогает сжигать калории и улучшает общую физическую форму. При правильном подходе, тренировки могут быть эффективными для поддержания или снижения веса.
Начните с небольших шагов, если вы не привыкли к физической активности. Выберите вид тренировки, который вам нравится — это может быть бег, ходьба, плавание, йога или занятия на тренажерах в спортзале.
Составьте план тренировок, с учетом вашего расписания и физических возможностей. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность тренировок. Не забывайте об основных группах мышц и разнообразьте программу тренировок.
Считается, что интенсивные аэробные тренировки, такие как бег или танцы, помогают сжигать больше калорий и улучшают общую физическую форму. Но не забывайте и о силовых тренировках, которые помогут укрепить мышцы.
Не забывайте о регулярности тренировок. Чтобы достичь желаемых результатов и сохранить вес под контролем, рекомендуется заниматься физической активностью не менее 3-4 раз в неделю.
Участие в активных физических тренировках не только поможет избежать набора веса при приеме амитриптилина, но и сможет повысить настроение, улучшить сон и общую физическую форму.
Сосредоточьтесь на потреблении полезных белков
Когда вы принимаете амитриптилин, важно обратить внимание на то, что вы едите и контролировать количество потребляемых калорий. Один из способов снизить риск набора лишнего веса при приеме этого препарата — сосредоточиться на потреблении полезных белков.
Белки — это важные строительные блоки для нашего организма, и они играют ключевую роль в поддержании здоровья и функционирования мышц, костей и других тканей. Они также помогают контролировать аппетит и обеспечивают длительное чувство сытости.
Включение в рацион полезных белков, таких как мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, орехи, бобы и соевые продукты, поможет вам получить все необходимые аминокислоты и поддержать общее здоровье.
Кроме того, полезные белки могут помочь увеличить скорость обмена веществ и сжигание калорий, что может помочь вам избежать набора веса при приеме амитриптилина. Не забывайте об умеренной физической активности и здоровых привычках для поддержания оптимального веса.
Постарайтесь не компенсировать эмоции через пищу
Амитриптилин может вызывать изменения в аппетите у некоторых пациентов, что может привести к набору веса. Однако, нужно постараться не компенсировать эмоции через пищу для того, чтобы избежать этого негативного эффекта.
Если вы замечаете, что принимая амитриптилин, начинаете переедать или часто обращаетесь к еде в стрессовых ситуациях, важно осознать свои эмоции и постараться найти другие способы их снятия или регулирования.
Один из способов справиться с эмоциями без пищи может быть занятие физической активностью. Физическая активность помогает вырабатывать эндорфины — гормоны счастья, которые могут снять напряжение и стресс.
Еще один важный аспект — это забота о себе. Постарайтесь создать поддерживающую среду вокруг себя — найдите хобби, увлечение, которое будет вам приносить удовольствие и позволит сконцентрироваться на положительных эмоциях.
Важно осознавать, что пища не является способом утешения или наградой за плохое настроение. Практикуйте осознанное питание, уделяйте внимание своим физическим потребностям и слушайте сигналы своего организма о сытости.
Измеряйте свой вес регулярно
Для того чтобы избежать набора веса при приеме амитриптилина, важно регулярно контролировать свой вес. Это поможет вам отслеживать любые изменения и принимать необходимые меры.
Один из способов измерить свой вес регулярно — использовать весы. Рекомендуется делать это один раз в неделю, предпочтительно в одно и то же время. Необходимо стараться измеряться на натощак, до употребления пищи и напитков, чтобы получить самые точные результаты.
Не забывайте, что вес может колебаться на протяжении дня, поэтому измерения в разное время могут давать разные результаты. Для более точного контроля, рекомендуется измерять вес в течение нескольких недель и с учетом среднего значения.
Измерение веса регулярно поможет вам контролировать ваше тело и свои результаты. Оно также может быть стимулом для поддержания здорового образа жизни и способствовать достижению ваших целей в долгосрочной перспективе.
Учитывайте индивидуальные особенности вашего организма
При приеме амитриптилина важно учитывать индивидуальные особенности вашего организма, так как каждый человек может реагировать на препарат по-разному. Особенно важно обратить внимание на пищеварительную систему, метаболизм и гормональный баланс.
Некоторые люди могут обнаружить, что при приеме амитриптилина у них возникает аппетит или чувство голода. В таком случае рекомендуется контролировать свое питание и следить за потреблением калорий. Здоровое питание, богатое фруктами, овощами и белком, поможет поддержать нормальный уровень энергии и не допустить набора веса.
Также важно обратить внимание на физическую активность. Регулярные упражнения помогут поддерживать здоровый образ жизни и контролировать вес. Физическая активность способствует нормализации обменных процессов в организме, а также повышает настроение и уровень энергии.
Помимо этого, можно проконсультироваться с врачом или нутрициологом, чтобы разработать индивидуальную программу питания и физической активности, учитывающую ваши особенности и цели. Возможно, вам потребуется увеличить потребление воды или приобрести дополнительные витаминно-минеральные комплексы.
Важно помнить, что каждый человек уникален, и то, что подходит одному, может быть неэффективным для другого. Поэтому регулярное общение с врачом и грамотно организованное самонаблюдение помогут вам найти правильный подход к контролю веса при приеме амитриптилина и сохранить свое здоровье и комфортное самочувствие.
Обсудите вопрос сохранения веса с врачом
При приеме амитриптилина многие пациенты сталкиваются с проблемой набора веса. В связи с этим важно не забывать обсудить этот вопрос со своим врачом.
Врач сможет подобрать более подходящий препарат, который не вызывает такого сильного влияния на вес. Некоторые альтернативные препараты могут быть менее связаны с повышением аппетита и набором веса.
Также врач может рассказать о дополнительных стратегиях поддержания или контроля веса. Например, он может посоветовать изменить рацион питания или начать заниматься спортом для компенсации потенциального набора веса.
Врач также может рекомендовать консультацию с диетологом или дополнительных специалистов, которые помогут разработать индивидуальную программу по сохранению веса.
Необходимо понимать, что сохранение веса при приеме амитриптилина может быть сложной задачей, но врач сможет помочь найти наилучший подход для каждого конкретного случая. Поэтому обсуждение этого вопроса с врачом является обязательным шагом для пациентов, которые беспокоятся о сохранении своего веса.
Ведите здоровый образ жизни в целом
Когда вы принимаете амитриптилин или любые другие лекарственные препараты, важно поддерживать здоровый образ жизни в целом. Это поможет вам избежать набора веса и сохранить свое здоровье.
Следите за своим питанием. Питайтесь правильно, употребляйте пищу, богатую питательными веществами, такими как овощи, фрукты, рыба и орехи. Ограничьте потребление пищи с высоким содержанием сахара и жиров.
Упражняйтесь регулярно. Физическая активность поможет вам контролировать свой вес и улучшить общее состояние здоровья. Постарайтесь заниматься спортом хотя бы 30 минут в день.
Избегайте стресса и плохих привычек. Стресс и неправильный образ жизни могут влиять на ваше вес и общее здоровье. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и избегайте курения и употребления алкоголя.
Следите за своим сном. Недостаток сна может привести к набору веса. Постарайтесь спать достаточное количество времени каждую ночь.
Обратитесь к врачу. Если вы замечаете, что набираете вес или сталкиваетесь с другими побочными эффектами от приема амитриптилина, обратитесь к врачу. Он сможет рассмотреть другие варианты лекарственной терапии или порекомендовать дополнительные методы контроля веса.
Правильно сочетайте амитриптилин с другими лекарствами
При приеме амитриптилина важно правильно комбинировать его с другими препаратами, чтобы избежать набора веса. Одним из возможных вариантов является сочетание амитриптилина с антидепрессантами, которые не вызывают повышенного аппетита или влияния на обмен веществ.
Также можно обратить внимание на препараты, которые помогают контролировать аппетит и повышают метаболизм. Например, использование амитриптилина с сибутрамином, глюкоманнаном или другими препаратами, которые повышают чувство сытости и подавляют аппетит, может помочь избежать набора веса.
Еще одним вариантом является сочетание амитриптилина с препаратами, которые помогают улучшить обмен веществ и сжигать жиры. Например, прием амитриптилина с метформином или лироглитазоном может способствовать улучшению обмена веществ и предотвращать набор веса.
Важно помнить, что перед началом сочетания амитриптилина с другими лекарствами необходимо проконсультироваться с врачом. Только он сможет определить наиболее подходящую схему приема лекарств, учитывая индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какова связь между приемом амитриптилина и набором веса?
Амитриптилин, как антидепрессант, может вызывать ряд побочных эффектов, включая изменение аппетита и метаболизма. Некоторые пациенты сообщают о повышении аппетита и увеличении веса при приеме этого препарата. Этот эффект может быть связан с изменением уровней нейромедиаторов, таких как серотонин и норадреналин, в организме.
Уколоться и забыться – Стиль
Взлетевшая популярность препарата «Оземпик» как одного из самых мощных средств от лишнего веса сделала его именем нарицательным и вызвало массу споров в профессиональной среде, насколько такие способы похудения вообще корректны. «Коммерсантъ Стиль» выясняет подробности.
Фото: East News
Фото: East News
История с новым лекарством для похудения возникла неожиданно и развивалась по нарастающей, примерно как с тайскими таблетками (если кто помнит такой феномен конца 1990-х). Примерно с ноября прошлого года стали появляться сообщения о чудодейственном лекарстве, которое как по мановению волшебной палочки избавляет от лишних килограммов. Называлось это средство «Оземпик» (Ozempic) и изначально предназначалось для лечения диабета второго типа, как содержащее семаглутид в качестве активного вещества. Мощным бустером в развитии этой ситуации стали новости о знаменитостях, которые открыто заявили о том, что прибегли к помощи «Оземпика», чтобы похудеть — Илон Маск и Ким Кардашьян были в их числе. Стоит отметить, что препарат недешевый и рецептурный, стоимость одного шприца (а это и есть одна доза для подкожного введения) составляла примерно $1 тыс., однако это никого не останавливало: согласно Google Trends, количество поисковых запросов семаглутида в интернете резко возросло.
Принцип действия «Оземпика» таков: он имитирует действие гормона, который вырабатывается организмом, когда он ощущает пищу в желудке, что помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин при высоком уровне глюкозы.
Это замедляет перистальтику кишечника, мы дольше чувствуем сытость, и нет желания что-то перекусить (а это обычно один из важных моментов в наборе веса — бесконечные высококалорийные перекусы). Также препарат воздействует на пищевой центр в гипоталамусе, и вы легко пропускаете приемы пищи, если вообще помните о том, что пора поесть. Именно поэтому препараты с содержанием семаглутида (это далеко не только пресловутый Ozempic, но и Mounjaro, и Wegovy) приводят к быстрому снижению массы тела — до 15–20%. Эти исследования были опубликованы еще в 2021 году в The New England Journal of Medicine и до поры до времени были известны только узкому кругу специалистов.
Каждое лекарство имеет побочные эффекты, а случае с блокаторами аппетита — и подавно. Наиболее распространенными побочными эффектами приема семаглутида являются тошнота, диарея, запор и расстройство желудка. Некоторые люди могут испытывать рвоту, отрыжку или газообразование, то есть описано много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако у кого-то может быть один или два таких проявления, а у кого-то их может вообще не быть. Поэтому на данный момент вопрос ставится так: чем мы платим за такой яркий эффект похудения помимо денег и как долго продержится плато заветных цифр веса?
Андрей Жуков
Андрей Жуков, основатель студий Pro Trener, в целом скептически относится к таким способам снижения массы тела. «Я знаю про этот препарат и знаю, что его выписывают при ожирении, но считаю, что при правильных тренировках и питании возможно похудеть без препаратов. Иначе человек не научится и вернется к своим привычкам — никакие таблетки не сделают вас выносливее, не накачают ваши мышцы. Любые препараты — это снятие с себя ответственности, а это никогда не будет долговечно»,— говорит он.
Его слова подтверждают научные исследования: как только люди перестают принимать препараты семаглутида, происходит резкое увеличение веса, которое трудно контролировать.
Исследование, опубликованное в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism, сообщает о явной закономерности: большинство людей снова набирают вес в течение года после прекращения приема лекарства.Скачки веса приводят к изменению не только тела, но и лица. Появился термин «ozempic-face», то есть лицо человека, который и заметно похудел, и в то же время как будто резко постарел.
Андрей Искорнев
Андрей Искорнев, пластический хирург, руководитель клиники Platinental, рассказывает: «Оземпик» действительно совершил революцию на фарм-рынке. В Америке сегодня каждый второй пациент умоляет своего врача выписать этот дорогостоящий препарат. На самом деле, кроме лишнего веса у него есть строгие критерии назначения — это либо сахарный диабет, либо зашкаливающий холестерин. Оzempic-face возникает, когда на фоне резкого снижения веса вы теряете ценнейший жир на лице, потому что на «Оземпике» весь жир из организма уходит равномерно, и если вовремя не остановиться, то остаются торчащие скуловые кости и мешки под глазами, так как жировые пакеты под глазами как раз практически не «худеют».
Получается, что перед поиском и началом применения любого волшебного средства нужно подумать, не сколько килограммов хочется сбросить, а почему вообще эти килограммы накапливаются. Считается, что у людей с ожирением катализатором физиологического ощущения голода является прежде всего эмоциональная составляющая.
Анастасия Бородкина
Клинический психолог Анастасия Бородкина подчеркивает, что работа с ожирением должна быть командной. «Эффект достигается совместно с эндокринологом, психиатром и психологом, работающим в разговорной психотерапии. Важно понимать, что лишний вес не возникает сам по себе,— считает она.— Переедание — сигнал организма о том, что что-то не так. Это может быть как переутомление, так и РПП (расстройство пищевого поведения.— »Стиль»). Если человек набрал вес и решил похудеть с помощью препарата, ему важно понимать, что, не излечив причину набора, все повторится вновь».
Пока производитель «Оземпика» датская фармацевтическая компания Novo Nordisk старается поддерживать стабильные поставки препарата — «Оземпик» уже стал во многих странах дефицитным товаром, в России ситуация иная. Месяц назад компания объявила о сокращении своего присутствия на нашем рынке до конца года. Придется и правда заниматься комплексным подходом, посещать фитнес-залы и работать с психологом и не рисковать своим здоровьем, пусть даже и для манящей для многих цели — идеальной, стройной фигуры.
Ирина Кириенко
Лечение прибавки в весе — Gateway Psychiatric
Лечение прибавки в весе
Большинство подходов к проблеме прибавки в весе основаны на числе, называемом индексом массы тела. Это число рассчитывается исходя из вашего роста и веса. Есть несколько веб-сайтов, на которых есть калькуляторы, чтобы упростить вычисление. Нам нравится один из Национального института здоровья.
Категории ИМТ:
- Недостаточный вес = <18,5
- Нормальный вес = 18,5-24,9
- Избыточный вес = 25-29,9
- Ожирение = ИМТ 30 или выше
Руководство Американского колледжа врачей
В 2003 г. Целевая группа профилактических служб США рекомендовала врачам обследовать всех взрослых на предмет ожирения (определяемого как индекс массы тела выше 30) и предлагать интенсивные поведенческие консультации тем, у кого ИМТ выше 30. Американская коллегия врачей недавно опубликовала рекомендации по лечению ожирения. Они рекомендуют следующее:
- Оцените наличие заболеваний, которые часто связаны с ожирением (например, гипертония, диабет).
- Определить цели пациентов и сроки их достижения. Цели могут быть сосредоточены на потере веса или на целях, связанных со здоровьем, таких как кровяное давление и контроль уровня глюкозы в крови.
- Консультации по снижению веса, диете и физической активности.
- Обсудите использование лекарств (см. ниже) с пациентами, которые не достигают своих целей только с помощью диеты и физических упражнений. Обратите внимание на скромные преимущества, обычно достигаемые с помощью таких препаратов (потеря <5 кг за 1 год), известные риски, отсутствие долгосрочных данных о безопасности и тот факт, что потеря веса сохраняется только до тех пор, пока принимается лекарство. Но также обратите внимание на хорошо известные риски для здоровья, связанные с ожирением.
- Рассмотрите возможность операции для пациентов с ИМТ выше 40, у которых неэффективны адекватные программы упражнений и диеты и у которых есть сопутствующие заболевания, связанные с ожирением. Рассмотрите вместе с ними возможные побочные эффекты операции (например, заболевание желчного пузыря, мальабсорбцию, возможную потребность в повторной операции), а также отсутствие данных об исходах этих процедур, например, ни одна процедура не доказала свою эффективность. лучше другого. Направляйте пациентов, выбравших операцию, к опытным хирургам в крупных центрах.
Травы и добавки
Многие травы и добавки продаются для лечения ожирения.
Значительное внимание средств массовой информации было уделено эффекту подавления аппетита Hoodia gordonii, кактусоподобному растению, которое растет в пустыне Калахари в Южной Африке. Активный компонент этого «суккулента» был идентифицирован и назван Р57. Соединение было выделено из Hoodia gordonii, и было показано, что оно имитирует воздействие глюкозы на нервные клетки, тем самым посылая сигнал гипоталамусу о том, что мы сыты.
Для бушменов Калахари, которые используют Hoodia gordonii на протяжении тысячелетий, ее эффективность не подлежит сомнению. Когда еды и воды не хватает, это встречающееся в природе растение используется, чтобы «бороться с болью голода и жажды», делая терпимыми длительные походы по пустыне. Несмотря на субъективные заявления об использовании Hoodia в качестве средства для подавления аппетита, на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что Hoodia действительно работает.
На эту тему есть только два исследования. Одно неопубликованное исследование, профинансированное Phytopharm, фармацевтической компанией, надеющейся запатентовать P57 в качестве лекарства, показало, что 9добровольцы, получавшие P57, потребляли в среднем на 1000 калорий меньше каждый день по сравнению с теми, кто получал плацебо. И одно исследование на крысах показало, что прямое введение препарата в мозг крыс влияет на химическое вещество, связанное с увеличением веса.
Если вы считаете, что это слабая поддержка этой добавки, учтите тот факт, что Pfizer купила права на продажу препарата, а затем отказалась от проекта, вложив значительные средства в оценку полезности соединения.
В настоящее время Hoodia gordonii продается в магазинах здоровой пищи по всей стране. Добавка продается без какого-либо государственного надзора или регулирования. Кроме того, в настоящее время неизвестны долгосрочные побочные эффекты его использования и потенциальное взаимодействие с другими препаратами.
Фармакологические вмешательства
Использование аноректических средств для лечения ожирения обычно рекомендуется в качестве дополнения к поведенческим модификациям и только у пациентов с ИМТ 30 или выше или ИМТ 27 или выше в сочетании с сопутствующими заболеваниями . Доступные в настоящее время агенты работают через взаимодействие с центральными рецепторами серотонина или норадреналина, чтобы уменьшить потребление пищи (например, мазиндол, фентермин, сибутрамин), увеличить чувство сытости (фенфлурамин, флуоксетин), стимулировать скорость метаболизма (сибутрамин) или ингибировать всасывание пищевого жира в желудочно-кишечном тракте. тракт (орлистат). Кроме того, по мере дальнейшего понимания физиологических причин первичного ожирения (например, лептин, холецистокинин и бета-3 адренергические рецепторы) разрабатываются и тестируются новые фармакологические вмешательства.
Аналогичным образом, по мере выяснения механизма (механизмов) увеличения веса, связанного с применением нейролептиков, новые фармакологические вмешательства изучаются в доклинических и клинических испытаниях. Однако на сегодняшний день не было опубликовано хорошо контролируемых исследований, в которых изучалось бы влияние сопутствующих препаратов на снижение прибавки массы тела, связанной с приемом атипичных нейролептиков. Ниже приводится сводка опубликованных сообщений о случаях, описывающих фармакологические вмешательства, которые применялись для лечения увеличения массы тела, связанного с терапией нейролептиками.
Анорексигенные препараты
Все доступные в настоящее время средства, влияющие на аппетит, действуют путем повышения норадренергической, дофаминергической и/или серотонинергической активности в центральной нервной системе. Существует ограниченная информация об использовании этих агентов в психиатрической популяции. Гудолл и его коллеги провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для изучения влияния d-фенфлурамина на 29 пациентов с избыточным весом, у которых диагностирована шизофрения, получавших антипсихотические инъекции пролонгированного действия. У 16 пациентов, завершивших 12-недельное исследование, наблюдалась значительно более высокая скорость потери веса у пациентов, принимавших d-фенфлурамин (средняя потеря веса составила 5,4 кг для d-фенфлурамина по сравнению с 2,8 кг для плацебо). Однако возникновение клапанных пороков сердца впоследствии привело к удалению d-фенфлурамина с рынка.
Орлистат и сибутрамин
Как орлистат, так и сибутрамин были одобрены для длительного лечения ожирения, однако на сегодняшний день их не изучали на психиатрической популяции пациентов. Орлистат, местно действующий ингибитор панкреатической и желудочной липазы, продемонстрировал положительное влияние на уровень липидов и концентрацию глюкозы и инсулина. Применение орлистата (120 мг 3 раза в день) в многоцентровом исследовании приводило к снижению веса пациентов на 10,2% от исходного веса по сравнению с 6,1% у пациентов, принимавших плацебо. Сибутрамин ингибирует обратный захват норадреналина, серотонина и дофамина. В многочисленных клинических испытаниях у пациентов, принимавших сибутрамин (5–20 мг), наблюдалась значительная потеря веса в зависимости от дозы по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Производитель рекомендует соблюдать осторожность при одновременном применении сибутрамина с другими психотропными средствами. Было проведено одно доклиническое исследование для оценки влияния сибутрамина на вызванное оланзапином увеличение веса у крыс. Это исследование показало, что у крыс, получавших диету с умеренным содержанием углеводов и низким содержанием жиров и получавших одновременно Зипрексу и сибутрамин, наблюдалось значительное снижение прибавки в весе по сравнению с крысами, получавшими только Зипрексу.
Амантадин
В открытом исследовании Correa et al. описано 10 пациентов с шизофренией, получавших традиционную нейролептическую терапию, у которых наблюдалась потеря веса от 3 до 13 фунтов при одновременном лечении амантадином (от 200 до 300 мг/день) в течение 3 недель. . Потеря веса восстановилась после прекращения приема амантадина. Недавняя серия случаев, проведенная Флорисом и его коллегами, также показала эффективное прекращение увеличения массы тела, связанного с препаратом Зипрекса, у 12 пациентов, получавших амантадин (от 100 до 300 мг/день). Все пациенты сообщили о стабилизации веса, а у 11 из 12 наблюдалось снижение веса в среднем на 3,5 кг в среднем за 21 неделю [45]. В обоих этих отчетах не было случаев обострения психотических симптомов.
Потенциальная роль амантадина в лечении увеличения массы тела, связанного с препаратом Зипрекса, оценивалась в серии наблюдений. Сорок три пациента с шизофренией и родственными психозами, которых лечили препаратом Зипрекса, получали амантадин в дозе от 100 до 300 мг/сут в течение 12 недель. Массу тела измеряли исходно и с последующими 4-недельными интервалами. Потеря веса наблюдалась уже через 4 недели после начала приема амантадина. На 12-й неделе пациенты потеряли в среднем 2,2 кг. Больные с ИМТ>27 имели наибольшую потерю веса (-2,6±3,3 кг). Пациенты, получавшие Зипрексу в течение _1 года, потеряли больше веса, чем пациенты, получавшие лечение менее 1 года. Совместное введение амантадина ассоциировалось со снижением веса у пациентов, которые набрали вес во время лечения препаратом Зипрекса. Эта серия случаев подтверждает предыдущие выводы о том, что амантадин может быть эффективной дополнительной терапией для лечения увеличения веса, связанного с препаратом Зипрекса.
Топирамат
Топирамат, противосудорожное средство, вызывает потерю веса. Три сообщения в литературе описывают его применение для управления увеличением веса, вызванным психотропными препаратами. В первом случае пациенту с хронической параноидной шизофренией был добавлен топирамат (125 мг/день) для контроля прибавки массы тела, связанной с терапией клозапином, что привело к снижению массы тела на 21 кг за 5 месяцев. Второй отчет касался двух случаев, когда топирамат (200 мг и 300 мг) был заменен на вальпроат, что привело к потере веса на 25 фунтов в течение 3 месяцев и на 15 фунтов в течение 2 месяцев. В третьем отчете пациенту с шизоаффективным расстройством был добавлен топирамат для стабилизации настроения и нормализации веса. Топирамат был начат с 25 мг/день и титрован до 150 мг/день в течение 2-недельного периода. В 32 недели ее потеря веса достигла плато 30,9.кг.
Chengappa et al. сообщают о трех случаях, когда пациентам назначали топирамат в комбинации с нейролептиками (кветиапин или клозапин) и вальпроатом или карбамазепином. Все трое пациентов страдали ожирением и были диагностированы биполярное расстройство I типа по DSM-IV и диабет 2 типа. Начальная доза топирамата (от 25 мг до 50 мг/день), титрованная до целевой дозы (300 мг или 350 мг), была добавлена к текущим терапевтическим схемам, главным образом, для лечения маниакального эпизода. Все пациенты сообщили о потере веса (от 20 кг до 33 кг) и улучшении гликемического контроля в дополнение к стабилизации настроения.
Дальнейшие систематические клинические исследования полезности топирамата для лечения ожирения недавно были приостановлены производителем Johnson and Johnson из-за появления неприемлемых побочных эффектов.
Нравится:
Нравится Загрузка…
Рецептурные препараты и набор веса | ОСТАНОВИТЬ Альянс по борьбе с ожирением | Школа общественного здравоохранения Института Милкена
Ожирение — это сложное хроническое заболевание с многогранными причинами, включая генетическую предрасположенность, уровень физической активности, диету и влияние окружающей среды. Одним из возможных факторов, который часто упускается из виду, является увеличение веса, вызванное приемом лекарств. Увеличение веса, вызванное приемом рецептурных препаратов, которые приводят к ожирению, известно как ятрогенное ожирение. Многие широко используемые лекарства называют увеличение веса частым побочным эффектом. Исследования показали, что пациенты, принимающие определенные лекарства, отпускаемые по рецепту, прибавляют в весе от нескольких фунтов до 10% и более от массы тела.
Классы лекарств, которые обычно назначаются и вызывают увеличение веса, включают нейролептики, стероиды, лекарства от диабета, антидепрессанты и многое другое. Зарегистрировано, что каждый тип лекарств по-разному влияет на вес, при этом некоторые нейролептики потенциально вызывают наибольшее увеличение веса у пациентов, до 34 фунтов. Следующая всеобъемлющая таблица была разработана с учетом рекомендаций и опыта в области общественного здравоохранения доктора медицинских наук Лизы Хуанг и доктора медицинских наук Гэвина О’Брайена.
Каждый класс лекарств может вызывать увеличение веса посредством различных механизмов. Некоторые лекарства стимулируют аппетит пациента. Другие влияют на скорость метаболизма, что может привести к увеличению веса без изменения пищевых привычек. Некоторые лекарства влияют на то, как организм хранит и усваивает сахар и другие питательные вещества. Это множество механизмов может затруднить понимание пациентом и его лечащим врачом причин, по которым они набирают вес и как справляться с увеличением веса, что еще больше увеличивает риск развития избыточного веса или ятрогенного ожирения.
Прибавка в весе из-за рецептурных лекарств также увеличивает риск множества других осложнений, включая метаболический синдром, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. Увеличение веса, вызванное лекарствами, также может способствовать несоблюдению режима лечения, что еще больше увековечивает первоначальную проблему со здоровьем пациента.
Увеличение веса, вызванное антидепрессантами, особенно важно учитывать при лечении ожирения. Хорошо задокументировано, что ожирение и депрессия часто усугубляют тяжесть другого состояния. Депрессия является фактором риска ожирения, а ожирение является фактором риска депрессии, особенно у женщин. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами в США. Этот класс лекарств включает сертралин, циталопрам и нортриптилин, все из которых, как известно, потенциально вызывают увеличение веса. Чтобы должным образом ухаживать за пациентами с избыточным весом и ожирением, медицинские работники должны тщательно взвесить последствия назначения этих распространенных антидепрессантов, чтобы избежать замкнутого круга ожирения и депрессии. Увеличение веса как побочный эффект требует пристального внимания и возможного дополнительного вмешательства со стороны медицинских работников для сведения к минимуму воздействия на здоровье.
Крайне важно, чтобы медицинские работники учитывали побочные эффекты увеличения веса при назначении лекарств своим пациентам.