Как закачать коленный сустав: Упражнения для коленного сустава после травмы и операции

12 незаменимых упражнений для колена от профессора Бубновского

12 упражнений от Сергея Бубновского, которые рекомендуются для восстановления коленных суставов, а также технику безопасности, которую необходимо соблюдать при их выполнении.

 

Хочу рассказать более подробно об основных упражнениях, которые необходимо выполнять для восстановления своих суставов и которые я рекомендую практически всем людям в виде профилактики и лечения. Эти упражнения, конечно, созданы благодаря появлению тренажера МТБ, который используется как в специализированных лечебных центрах, так и в домашних условиях. Но не у всех людей есть такие возможности, поэтому я рекомендую выполнять эти упражнения с резиновым амортизатором.

 

Сергей Бубновский: 12 упражнений для колена

 

Для начала напомню основные правила техники безопасности при выполнении этих упражнений:

 

1) резиновый амортизатор должен быть закреплен на нижней части голени петлей, желательно на плотный носок.

 Другой конец прикрепляется к неподвижной тяжелой опоре, например ножке дивана, кровати или шкафа. Но лучше ввинтить в несущую стену дома или комнаты какие-нибудь кронштейны типа петли на разной высоте, за которые можно было бы закрепить свободный конец амортизатора для выполнения упражнений на полу или на скамейке;

 

2) резиновый амортизатор, а сейчас появились силиконовые, должен иметь на концах ручки, как у эспандера. Он должен быть такой длины, чтобы в мышцах ноги ощущалось натяжение и амортизатор не провисал. Упражнения необходимо выполнять из учета 15–20 повторов в одной серии. Эти упражнения первые две-три недели должны выполняться достаточно легко, то есть без чрезмерного усилия при растяжении резинового амортизатора. С каждым циклом занятий (12) количество амортизаторов можно увеличивать, вслед за увеличением силы ног. Топтаться на одном усилии не следует. Необходимо ощущать некий дискомфорт при напряжении, то есть преодоление. Но торопиться с увеличением количества амортизаторов не надо;

 

3) каждое движение необходимо выполнять мягко, с одинаковым усилием от начала до конца.  Не надо дергать ногой за амортизатор и резко бросать ногу в исходное положение;

 

4) мышцы, связки и сухожилия, впервые выполняющие эти упражнения, могут скрипеть, трещать и болеть на следующий день. Не исключены отечность и судороги. Это нормальная реакция адаптации к новой жизни тела, пока мышечные волокна не расправятся и не восстановят прохождение кровеносных сосудов внутри себя. Подумайте лучше, что будет, если вы перестанете выполнять эти упражнения. Захотите ли вы снова вернуться к лекарствам и страданиям?

 

5) минимальное количество занятий в неделю – три. Продолжительность занятия – не менее 20 минут и не более 60.

 С каждой неделей и месяцем старайтесь увеличивать количество выполняемых упражнений за определенный отрезок времени;

 

6) сразу решите, в какое время суток вы будете выполнять эту лечебную программу, и ни при каких обстоятельствах не отказывайтесь от ее выполнения в отведенное время;

 

7) если вы имеете сопутствующие заболевания, например ишемическую болезнь сердца, и принимаете лекарства, то отказываться от них сразу не рекомендуется. В то же время обратите внимание на состояние здоровья после занятий и решите, нужно ли принимать очередную таблетку, если оно улучшается? Старайтесь постепенно вытеснять из своей жизни таблетки, заменяя их упражнениями;

 

8) плохое самочувствие не должно быть причиной для пропуска занятий,

 так как именно эти упражнения помогают от него избавиться;

 

9) упражнения желательно выполнять под приятный для вас аккомпанемент или перед экраном телевизора;

 

10) настройте себя на выздоровление, так как, выполняя эти упражнения, вы создаете условия для восстановления собственного здоровья.

 

Первая группа упражнений – силовые.

 

Силовые упражнения необходимы для восстановления мышечных «насосов». Эти «насосы» работают только при одном условии: сокращение-расслабление мышцы, то есть силовой элемент движения.

 

 

Упражнение № 1 (см.

фото 1 а, б)

 

Исходное положение (далее по тексту И.П.): лежа на груди. Тяга ногой резинового амортизатора до максимального сгибания ноги в коленном суставе.

фото 1 а

фото 1 б

 

Выполнение этого упражнения помогает растянуть спазмированные мышцы подколенной зоны и улучшить дренажную функцию мышц бедра, 

благодаря чему исчезает отечность (припухлость) области коленного сустава, возникающая после прямых и непрямых травм.

 

Прямая травма – это травма, возникшая непосредственно после удара коленом о твердый предмет или удара по колену предметом. Непрямая травма – это травма, связанная с растяжением мышечно-связочного аппарата ноги, в результате чего возникает отечность (припухлость) коленного сустава, мешающая колену полноценно сгибаться и разгибаться.

 

Если не выполнять против отечности или припухлости дренажные упражнения, то есть те, при которых мышцы над и под коленом начинают выполнять насосную функцию (устранять отек), отечность увеличивается и колено принимает форму наполненного жидкостью мешка. Обычно в таких случаях действия врачей по искусственному дренированию отеков с помощью шприца Жане могут привести к тяжелой патологии сустава, вплоть до артроза.

 

В том случае если не предпринимать никаких действий и пользоваться компрессами и мазями любого состава, то отек может зафиксировать колено, доведя его до контрактуры, то есть невозможности разгибания. Кроме того, длительное неустранение отека может привести к нагноению воспалительной жидкости.

 

Поэтому предлагается выполнение упражнений с растяжением мышц бедра и голени с помощью резинового амортизатора, один конец которого фиксируется к нижней части голени, а другой укрепляется за неподвижную опору на разной высоте с таким расчетом, чтобы при выпрямлении нога полностью разгибалась, а при сгибании до максимально возможного сгибания ноги в коленном суставе по направлению к ягодице.

 

Если выполняющий это упражнение лежит на полу, то под колено желательно положить плотную подушку или наполненную не горячей водой грелку.

Если же он/она стоит на колене, то желательно, чтобы нога, которой он/она выполняет движение тяги-сгибания, лежала на неподвижной опоре (скамья с мягкой поверхностью, пуфик, табурет).

 

В первые дни занятий натяжение амортизатора должно быть таким, чтобы выполняющий упражнение мог свободно согнуть и разогнуть ногу в количестве 20–25 повторений. В последующие дни натяжение должно усиливаться либо за счет увеличения расстояния от фиксации свободного конца амортизатора (от стены), либо за счет увеличения количества амортизаторов (два, три, четыре).

 

Необходимо знать, что, выполняя это упражнение, в первые дни занимающийся может слышать треск, хруст, щелчки в работающем суставе. Это нормальная реакция спазмированных и плохо работающих мышц в области крепления к коленному суставу. После выполнения подобного упражнения можно на несколько секунд обложить колено холодным компрессом.

 

Многие больные, даже молодые люди, поначалу боятся этих звуков. Им кажется, что что-то разорвалось, треснуло, сместилось. Но это иллюзия, нагнетаемая страхом. Упражнение совершенно безопасно, если есть возможность его выполнения не менее 10 повторений. 

 

Но при выполнении этого упражнения нельзя дергать ногой и резко бросать ее назад. Резкие движения не могут нарушить целостность коленного сустава, хотя мышцы можно растянуть, вызвав новые болезненные ощущения.

 

И еще одно замечание. Пожалуйста, без фанатизма! То есть не нужны сверхусилия, но в то же время мышцы должны ощущать, что они сокращаются и растягиваются. Просто старайтесь выполнять это упражнение 15–20 раз, с каждым разом усиливая воздействие амортизатора на работающие мышцы.

 

Главное достоинство этого упражнения – декомпрессия суставных поверхностей коленного сустава. То есть они при выполнении этих движений не касаются друг друга.

 

Примечание. Это же упражнение рекомендовано при бурситах коленного сустава, реабилитации после удаления менисков или трансплантации крестообразных связок коленного сустава.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 19) с использованием универсальной скамьи.

 

Все упражнения во время силовой фазы (сгибание, тяга) делать на выдохе «Ха-а»!

 

 

Упражнение № 2 (см. фото 2 а, б)

Разгибание ноги в коленном суставе с тягой резинового амортизатора из положения стоя или лежа на животе (зависит от степени поражения коленных суставов). Если пострадал один сустав, то можно выполнять это упражнение из И.П. стоя на здоровой ноге. При поражении двух суставов – И.П. лежа на животе.

 

При первом И.П. (стоя на здоровой ноге) нога с амортизатором слегка отводится назад и вверх (приблизительно на 30 градусов), при этом пятка с амортизатором поднимается над полом максимально возможно, но без наклона туловища вперед.

 

При наличии высокой неподвижной опоры (например, шведской стенки) зафиксировать свободный конец резинового амортизатора к ней и при выполнении этого упражнения упереться руками в стену перед грудью, удерживая спину в вертикальном положении.

 

Выполнение упражнения производится за счет разгибания ноги в коленном суставе до полного выпрямления. При выполнении и этого упражнения можно испытывать неприятные ощущения в мышечно-связочном аппарате колена. На это не надо обращать большое внимание.

 

Упражнение считается правильно выполненным, если при разгибании ноги квадрицепс бедра (передняя мышца) полностью напрягается. Степень натяжения резинового амортизатора определяется точно так же, как в упражнении № 1. При разгибании ноги стараться не касаться носком пола.

фото 2 а

фото 2 б

 

При втором И.П. (лежа на животе) ногу, задействованную в упражнении, укладывают на высокий упругий валик или скрученное в валик плотное одеяло, высота которого должна быть такой, чтобы при разгибании ноги в коленном суставе носок также не касался пола.

 

Упражнение выполняется поочередно каждой ногой одинаковое число повторений. Если одна нога ощутимо слабее другой, то ей надо выполнять это упражнение в два раза больше.

 

Примечание. В случае выраженного бурсита, то есть большого отека или припухлости, выполнять данное упражнение рекомендуется на компрессе со льдом. Если отечность не очень выражена, то компресс со льдом можно на несколько секунд прикладывать к колену после выполнения упражнения.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 20).

 

 

Упражнение № 3 (см. фото 3 а, б)

Сгибание ноги в коленном суставе с тягой амортизатора из положения стоя.

 

И.П. стоя, амортизатор закреплен за нижнюю часть голени, другой его конец зафиксирован на свободной руке. Сгибать ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы. Колено держать в одном положении, не отодвигая его от вертикальной линии туловища.

 

При сгибании улучшается кровообращение в подколенной зоне. При опускании ноги растягиваются мышцы бедра и голени при полной разгрузке бедра и голени. В зале кинезитерапии это упражнение носит кодовое название «28». Выполняется поочередно: сначала одной ногой, потом другой.

 

Упражнение рекомендовано не только при артрите и артрозе сустава, но и при бурситах, тендовагинитах, после операций на связочном аппарате сустава, а также травм менисков. Кроме того, в тренажерном зале могут использоваться для лечения болей в коленном суставе, восстановления после травм и операций силовые упражнения на сгибание и разгибание бедра.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 28).

фото 3 а

фото 3 б

 

 

Упражнение № 4 (см. фото 4 а, б)

 

И.П. сидя боком к неподвижной опоре, за которую зафиксирован один конец резинового амортизатора, другой конец закреплен за нижнюю часть голени или стопу со стороны неподвижной опоры, приводить ногу с резиновым амортизатором, затем максимально отводить в сторону, при этом нога прямая, другую можно согнуть.

 

При выполнении этого упражнения возможны болезненные ощущения в области внутренней зоны колена. Это нормальная реакция мышц, прикрепленных к этой области и долгое время не работающих. В случае сохранения болезненности во время выполнения упражнения надо приложить компресс со льдом на 10–15 секунд.

 

Постарайтесь выполнить это упражнение не менее 10–15 повторов в одном подходе. То же с другой ногой (даже в случае здорового коленного сустава). Усилие можно уменьшать или увеличивать, меняя исходное положение, располагаясь ближе или дальше от точки крепления амортизатора, а также увеличивая или уменьшая количество резиновых амортизаторов.

 

Но необходимо помнить: чем больше угол отведения ноги в сторону, тем больший эффект дает это упражнение.

 

Это упражнение также обладает большим реабилитационным эффектом и при разрушенных менисках или в период после операции по удалению менисков.

 

Один из вариантов выполнения этого упражнения можно воспроизводить из И.П. стоя на одной ноге, боком к неподвижной опоре, к которой фиксируется резиновый амортизатор, но при этом необходимо фиксировать амортизатор как можно выше (выше роста человека).

фото 4 а

фото 4 б

 

Примечание: в случае боли в нижней части спины оба варианта выполнения данного упражнения можно заменить выполнением его из положения лежа на спине боком к неподвижной опоре.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 21).

 

 

Упражнение № 5 (см. фото 5 а, б)

 

Еще одно упражнение, И.П., похожее на предыдущее, но в данном варианте нога максимально возможно отводится в сторону. И при этом упражнении можно испытывать болезненные ощущения в наружной поверхности колена в зоне крепления рабочей поверхности мышц.

 

Упражнение выполняется 15–20 раз, при этом необходимо стараться выполнить его с максимальной амплитудой движения.

 

Пояснения: эти два варианта упражнений на приводящие и отводящие мышцы бедра настолько эффективны, что могут заменить операцию по удалению менисков в случае их разрушения. Кроме того, рекомендуется массировать мышцы в зоне боковых поверхностей сустава через боль, прикладывая после холодный компресс.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 22).

фото 5 а

фото 5 б

 

 

Упражнение № 6 (см. фото 6 а, б)

Жим лежа ногой в ИП. Это упражнение выполняется после того, как достигнут эффект сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

фото 6 а

фото 6 б

 

Его можно назвать ходьбой в воздухе, если выполнять одновременно двумя ногами с двумя резиновыми амортизаторами. Сгибание ноги в коленном суставе с каждым последующим занятием должно быть более глубоким, а выпрямление ноги полным.

 

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 18).

 

 

2-я группа упражнений — Упражнения декомпрессионные, то есть при их выполнении суставные поверхности не трутся друг о друга.

 

Необходимы для выполнения дренажной функции суставов, то есть для выкачивания воспалительной жидкости из сустава и усиления его микроциркуляции. Обычно выполняются после силовых упражнений или в чередовании с ними.

 

 

Упражнение № 7 (см. фото 7 а, б, в)

 

Из И.П. на четвереньках (руки-ноги) к больной ноге за нижнюю часть голени зафиксирован амортизатор. Другой конец амортизатора зафиксирован к неподвижной опоре на разной высоте (чем выше, тем лучше). Амортизатор должен быть максимально натянут, как буксировочный трос.

 

Движение осуществляется тягой бедра вперед, достаточно резко, как удар по мячу. Голова не должна быть опущена. Тяга бедром должна выполняться по вышеприведенным правилам (15–20 повторов).

 

Усложнить это упражнение можно, увеличив расстояние между исходным положением и неподвижной опорой или количеством зафиксированных к ноге амортизаторов.

 

Пояснение: упражнение способствует восстановлению антропометрической длины мышц бедра и голени в целях устранения их ригидности (укорочения). Болезненность при выполнении упражнения исчезает на 3–4-й день после начала занятий.

фото 7 а

фото 7 б

фото 7 в

 

Упражнения № 1, 2 и 6 способствуют укреплению коллатеральных и поперечных связок колена, тем самым восстанавливая возможности движения в суставе после удаления или повреждения мениска. Упражнение также используется при бурситах.

 

 

Упражнение № 8 (см. фото 8 а, б)

 

И.П. лежа на спине головой к высокой неподвижной опоре, типа шведской стенки. Резиновый амортизатор, как и во всех предыдущих упражнениях, крепится к нижней части голени, а другой конец – за максимально высокую точку неподвижной опоры.

 

Смысл упражнения заключается в опускании прямой ноги до касания пяткой пола при максимально натянутом резиновом амортизаторе.

 

Это упражнение очень хорошо (пожалуй, лучше, чем другие) растягивает заднюю группу мышц бедра и голени. Кроме того, укрепляются внутренние связки коленного сустава – крестообразные.

фото 8 а

фото 8 б

 

Одной из главных особенностей этого упражнения является то, что его надо выполнять через достаточно выраженную болезненность мышц, которые растягиваются амортизатором. Эта болезненность прежде всего проявляется в подколенной зоне. Бояться ее не надо.

 

Более того, необходимо идти в боль, преодолевая ее каждый раз, что и позволит восстановить антропометрическую норму длины этих мышц. Хочется напомнить, что именно ригидность, то есть укорочение этих мышц бедра, приводит к большинству функциональных компрессионных синдромов опорно-двигательного аппарата – артрозам, артритам, остеохондрозу с грыжами МПД.

 

Поэтому выполнение этого упражнения и преодолевание болезненности не только избавляет от болей и припухлостей в коленном суставе, но и способствует профилактике, а при острых болях – лечению упомянутых заболеваний.

 

Требования к выполнению упражнения такие же, как и ко всем остальным.

 

 

Упражнение № 9 (см. фото 9 а, б)

 

Сгибание ноги в коленном суставе из положения на спине с фиксацией ноги руками.

 

И.П. такое же. Но нога сгибается в коленном суставе. Стараться пяткой коснуться ягодицы. Упражнение крайне полезно после операции на крестообразных связках (обоих) и тотальных бурситах (полном отеке колена). 

 

Его особенность в том, что чем выше крепится амортизатор, тем эффективней упражнение. Кроме того, это упражнение очень полезно для реабилитации ахиллова сухожилия после травмы или операции.

фото 9 а

фото 9 б

 

 

Упражнение № 10 (см. фото 10 а, б)

 

Опускание прямой ноги с тягой резинового амортизатора из положения лежа на боку (МТБ – «бок»).

 

И.П. как и в предыдущем упражнении, только на боку. Данное упражнение улучшает коллатеральные связки колена, тем самым укрепляя зоны менисков, предохраняя их от разрушения и способствуя восстановлению питания в случае оперативного вмешательства.

 

При выполнении последних двух упражнений необходимо знать, что от И.П. зависит эффективность упражнения, то есть чем ниже амортизатор зафиксирован к опоре (шведская стенка), тем лучше растягиваются мышцы и тем быстрее они восстанавливают мышечную «помпу».

 

Главным во всех этих упражнениях является плавное сокращение и не менее плавное растяжение мышц, то есть дергать ногой резиновый амортизатор с целью его растяжения не рекомендуется. Желательно сочетать силовые и растягивающие упражнения через день, но количество серий этих упражнений можно доводить до 6.

фото 10 а

фото 10 б

 

 

Упражнение № 11 (см. фото 11 а, б)

 

И.П. лежа на спине, ногами к неподвижной опоре на максимально возможном расстоянии от нее. Больная нога через резиновый амортизатор соединена с неподвижной опорой. То одной, то другой рукой надо держаться за опору, например за ножку дивана.

 

Производить тягу бедра к туловищу из положения вытянутой ноги до касания бедром нижней части живота. В случае невозможности выполнения этого движения только, допустим, левой ногой можно помочь себе левой рукой, положив ее на область колена.

 

Выполняя это упражнение, мы растягиваем переднюю часть бедра, через которую четырехглавые мышцы бедра обхватывают и фиксируют наколенник.

 

Это одно из лучших упражнений для лечения бурсита надколенника. Оно так же великолепно помогает при реабилитации ноги после удаления менисков и операции на крестообразных связках (в частности, передней).

фото 11 а

 

фото 11 б

 

 

Упражнение № 12 (см. фото 12 а, б)

 

И.П. то же, но лежа на противоположном от зафиксированной амортизатором ноги боку. Тягу ногой осуществлять таким образом, чтобы нога полностью скручивалась в тазобедренном суставе до касания коленом пола перед животом. При возвращении ноги в исходное положение она раскручивается, при этом пятка смотрит строго в пол.

 

фото 12 а

 

фото 12 б

Особенности упражнения: при вращении ноги в тазобедренном суставе возможен хруст, треск и даже несильные стреляющие боли. Так как упражнение носит декомпрессионный характер, подобные звуки могут свидетельствовать о запущенности связочного аппарата в плане гипокинезии, а значит, это нормальное явление.

Упражнения для стабилизации коленного сустава. Тренировка коленей. Лучшие упражнения для укрепления, восстановления и снижения боли в коленях. Зачем нужно укреплять коленные суставы

Патология коленного сустава является одной из наиболее распространенных среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено тем, что колено испытывает ежедневные нагрузки, сила которых нередко превышает возможности тканей. Важность обеспечения здорового состояния сустава определяется его существенной ролью в ходьбе и поддержании веса тела.

В большинстве случаев колени поражаются при травме и деформирующем артрозе. Эти состояния нередко вызывают существенные изменения в суставных структурах, что влечет за собой их функциональную недостаточность. Поэтому лечение указанной патологии является приоритетной задачей на этапе оказания квалифицированной врачебной помощи. Комплекс терапии включает:

• Прием медикаментов.
• Физиотерапию.
• ЛФК и массаж.
• Операцию.

Применение каждого из методов должно основываться на показаниях и клинических рекомендациях при заболеваниях коленного сустава.

Если пациента беспокоят острые проявления болезни, сначала проводят их коррекцию, а только потом расширяют терапевтическую программу.

Движение – это основа не только профилактических, но и лечебных мероприятий при скелетной патологии. Поэтому упражнения для коленей имеют важное значение для восстановления силы и объема движений, позволяют вернуть пациенту прежний уровень физической активности и улучшить качество жизни.

ЛФК входит в комплекс реабилитационных мероприятий после травм и операций в области колена. Упражнения имеют большое значение при деформирующем артрозе и хронических артритах.

Заменить лечение движением нельзя ничем, это простой и эффективный метод, который доступен каждому.

Выполняя упражнения для коленного сустава, необходимо придерживаться несложных рекомендаций, которые помогут сделать все правильно, избежав ошибок и неблагоприятных последствий. Перед проведением ЛФК следует помнить о таких принципах:

1. Сначала необходимо ликвидировать острые проявления травмы или болезни – боль, отек, воспаление.
2. Все движения должны выполняться плавно, без рывков, нельзя резко увеличивать амплитуду.
3. Проводить гимнастику поэтапно – переходя от простых движений к более сложным.
4. Наращивать нагрузку необходимо медленно и постепенно.
5. Если возникает боль, нужно прекратить текущее упражнение и вернуться к более легкому.

Любой комплекс физ. упражнений требует регулярного и ежедневного выполнения. Если не выполнять указанные рекомендации, можно добиться прямо противоположного эффекта от ЛФК – ухудшения состояния суставного аппарата.

Многие упражнения для коленей противопоказано выполнять в случаях:

• Артериальной гипертонии.
• Повышении температуры тела.
• Тяжелой патологии внутренних органов.
• Острых инфекционных заболеваний.
• Раннего периода после операций в области живота и груди.
• Имеющихся паховых и бедренных грыж.
• Периода менструации у женщин.

Физ. упражнения нельзя пытаться выполнять через боль – это может провоцировать дополнительное повреждение тканей.

Обезболивающие упражнения

Различная патология коленного сустава требует устранения острых проявлений перед тем, как заниматься ЛФК. Однако, также существует специальная гимнастика при болях в коленях, которая состоит из легких и безопасных движений, обладающих анальгетическим эффектом. Такие упражнения особенно показаны при начальных признаках артроза и после травм, когда сохраняется нерезкая боль в суставах. Под действием умеренной нагрузки происходит выработка в суставах биологически активных веществ, обладающих противовоспалительным эффектом.

Если необходимо добиться обезболивающего эффекта, рекомендуют сделать физ. зарядку с такими упражнениями:

1. Пассивное разгибание: сидя на полу с согнутой здоровой ногой и валиком под пяткой больной ноги, позволить колену разгибаться под весом конечности.
2. Активное сгибание: сидя с прямыми ногами, медленно сгибать пораженную конечность, придвигая стопу к ягодице.
3. Разгибание ноги вверх: из положения полулежа с упором на локти и с согнутой больной ногой, разгибать ее в коленном суставе, поднимая голень вверх.
4. Сгибание ноги вверх: лежа на животе, сгибать ногу так, чтобы голень заняла вертикальное положение.
5. Приседания: не отрывая спины от стены, приседать до уровня параллельности бедер полу.
6. Ступенька: подниматься и опускаться больной ногой на ступеньку, стоящую сбоку или спереди.

Как сделать гимнастику для больных коленей, подскажет врач ЛФК. Необходимо следовать его рекомендациям для продолжения занятий на дому.

Упражнения для укрепления коленей

В результате различных травм может нарушаться стабильность коленного сустава, что будет препятствовать его нормальной функции и затруднять передвижение пациента. В таком случае рекомендуют выполнять лечебную гимнастику, укрепляющую мышечно-связочный аппарат. К ней можно отнести такие физические упражнения:

• Выполнять приседания, не отрывая пятки от пола.
• Выпады вперед поочередно обеими ногами.
• Имитация езды на велосипеде в положении сидя.
• Круговые вращения в коленях с полуприседаниями.
• Легкие приседания из широкой стойки.
• Стоя на коленях, наклоняться в сторону и садиться на ягодицы.
• Сидя на корточках, вставать без помощи рук.

Регулярное выполнение такой гимнастики позволит не только предупредить растяжения и разрывы связок, но в комплексе с другими движениями окажут хороший эффект при восстановительном лечении. Если человеку трудно выполнять приседания, их можно заменить упражнением «велосипед», облегченными движениями в положении лежа и сидя. Когда ткани полностью восстановятся, можно выполнять гимнастику в прежнем объеме.

Упражнения при артрозе

Если пациенты страдают от артроза, упражнения показаны, независимо от выраженности заболевания. Правда, при тяжелой степени патологии пациент будет испытывать значительные затруднения при их выполнении, да и эффект такой терапии будет минимален по сравнению с хирургическими методами. Но в легких и умеренных случаях артроза гимнастика, безусловно, имеет выраженное позитивное воздействие. Рекомендуют такой комплекс упражнений:

1. Из положения лежа приподнимать ногу, сгибая ее в колене и удерживая на весу.
2. Выполнять сгибание и разгибание поднятой ноги.
3. В положении лежа сгибать и разгибать обе ноги, приводя колени к животу.
4. Имитация езды на велосипеде лежа.
5. Лежа на животе, сгибать ногу в колене, дотрагиваясь пяткой до ягодицы.
6. Сидя на стуле, проводить вращение голенями.
7. В положении сидя поднимать ногу до горизонтального уровня, удерживая ее.
8. Опираясь руками о спинку стула, отводить и приводить прямые ноги.
9. Держась за стул или стену, проводить махи ногой вперед и назад.
10. Проводить неполные приседания с опорой о спинку стула.

Только соблюдая все правила, можно ожидать положительный эффект от гимнастики при . В противном случае возможно ухудшение состояния хряща.

Упражнения для больных коленей являются важным элементом в комплексе терапии различной патологии.

Гимнастика для похудения коленей

Упражнения для коленей оказывает прекрасный косметический эффект – позволяют сделать ноги стройными и красивыми. Это особенно актуально для женщин, которые задаются вопросом, как убрать жир с коленей. Их беспокоит, что с внутренней стороны сустава иногда откладывается подкожная клетчатка, которая несколько меняет форму ног.

Если выполнять зарядку, которая включает упражнения для похудения коленей, можно легко добиться повышения эстетической привлекательности женских ног. Избавиться от жира на своих коленях поможет такая гимнастика:

• В положении стоя, немного приподняв одну ногу, выполнять круговые движения в колене.
• Передние выпады поочередно правой и левой ногой.
• Из положения стоя поднять колено до уровня пояса и поворачивать к себе стопу сначала внутренней, а затем наружной стороной.
• Перенести вес тела на одну ногу, несколько сгибая ее и совершая пружинящие наклоны в эту сторону.
• В положении стоя поднять колено, максимально разгибая голень и приводя носок к себе.
• Находясь в широкой стойке, повернуть стопы внутрь и выполнять приседания с выставленными вперед руками.
• В положении лежа на боку проводить подъемы прямой ноги с удержанием ее на весу.

Указанные упражнения для похудения коленей с успехом справятся с жировыми отложениями с внутренней стороны сустава и вернут ногам стройность и привлекательность.

Гимнастика оказывает позитивное воздействие не только при патологии коленного сустава (артрозах, травмах), но имеет большое значение в профилактике повреждений. Упражнения придают коленям прочность, мышцам – силу, а женским ногам – стройность и красоту.

Тренировка коленей. Лучшие упражнения для укрепления, восстановления и снижения боли в коленях.

Включайте в свою тренировочную программу данные упражнения, чтобы укрепить свои колени для оптимальной производительности в упражнениях с тяжелыми весами.

Если Вы страдаете от болей в коленях , а во время сгибания чувствуете дискомфорт и жжение, знайте, Вы не одиноки. По одному из исследований около 26% взрослого населения страдает от болей в коленях.

Причины болей в коленях могут быть разными. К примеру, чрезмерная нагрузка на них, либо ограниченная подвижность или мышечный дисбаланс — это одни из наиболее главных факторов, приводящих к болям в коленях. Какой бы ни была причина, Вы не должны с этим жить. Попытайтесь добавить эти упражнения к Вашей ежедневной разминке и растяжке.

Ниже представлены как очень легкие, так и более сложные упражнения. Подберите подходящие именно для Вас, т.к. у каждого человека могут быть разные причины болей и разные проблемы с коленями.

Совет: начинающим советую начать с упражнений, в которых сустав не нагружен (это упражнения, где вес тела не давит на сустав). Позже подключайте упражнения с нагруженным суставом и прогрессируйте нагрузку.

• Разгибания и вращения ног с ненагруженным суставом

На первоначальном этапе необходимо сильно не нагружать коленные суставы. Начните свою разминку с обычных вращений ног сидя на стуле или лежа на полу. Также, сидя на стуле, можно сгибать и разгибать колени, задерживая ногу в выпрямленном состоянии. Выполняйте упражнения без нагрузки. Если они слишком легкие для Вас, то подключайте в свою тренировочную программу следующие упражнения с нагруженным коленным суставом, описанные ниже.

Необходимо встать прямо и положить ладони на бедра. Согните колени и сделайте выпад вправо. После, не разгибая колени, выполните выпад влево и перенесите корпус тела на противоположную ногу. На протяжении всего упражнения следите за тем, чтобы колено опорной ноги всегда держалось ровно над стопой. Выполняйте 2-3 подхода по 4-6 повторений в каждую сторону.

• Выпады вперед с собственным весом

Техника выполнения упражнения такая же, как в обычных или . Однако на первоначальном этапе упражнение выполняется только с собственным весом.

Встаньте прямо, ноги в начальном положении на одной линии. Сделайте широкий шаг вперед одной ногой, одновременно сгибая колени в двух ногах. Корпус не наклоняйте сильно вперед, это увеличивает нагрузку на коленный сустав. Амплитуда движения должна быть такая, чтобы колено задней ноги практически коснулась пола. Если боль не позволяет. То делайте максимально допустимую для Вас амплитуду не в ущерб здоровью. Руки необходимо держать на талии, в конечной точке движения можете положить их на колено передней ноги для равновесия, однако не перестарайтесь, т.к. это увеличивает нагрузку на сустав. В нижней точке движения растяните мышцы задней поверхности ноги. После чего вернитесь в исходное положение и выпрямитесь. Затем повторите движение. На протяжении всего упражнения следите за тем, чтобы колено опорной ноги всегда держалось ровно над стопой. Выполняйте 2-3 подхода по 4-6 повторений на каждую ногу.

• Растяжка четырехглавой мышцы и передней поверхности бедра

Необходимо согнуть ногу назад, поднести пятку к ягодицам и захватить стопу рукой. Держите колени вместе. Вы должны почувствовать, как мышцы передней поверхности бедра постепенно растягиваются. Чтобы лучше сохранять равновесие, концентрируйте свое внимание на голеностопе опорной ноги. Если Вам трудно держать равновесие, то свободной рукой ухватитесь на любую опору. Упражнение выполняйте в течение 8-10 секундд 2-3 подхода .

Необходимо согнуть ногу вперед, поднести колено к груди и захватить двумя руками голень. Тазобедренные суставы должны находиться на одной линии. На протяжении всего упражнения удерживайте туловище прямо. Если Вам трудно держать равновесие, то обопритесь спиной на стену или другую опору. Упражнение выполняйте в течение 8-10 секунд , затем поменяйте ногу. Выполняйте 2-3 подхода .

Данные упражнения можно выполнять лежа или сидя, не нагружая сустав собственным весом!

Необходимо встать прямо, приподнять одну руку вверх и вытянуть ее вперед. Согните корпус в тазобедренных суставах и наклонитесь вперед до параллели с полом, одновременно поднимая одну ногу назад также до параллели с полом. Старайтесь удерживать корпус и всегда смотрите вниз. Держите вытянутую ногу и ругу на одной линии. Чтобы лучше сохранять равновесие, на протяжении всего упражнения концентрируйте внимание на голеностопе опорной ноги. Если Вам трудно держать равновесие, периодически держитесь рукой за любую опору. Удерживайте данное положение, сколько сможете. После сделайте 1 минутную паузу и повторите упражнение для другой ноги.

Для более продвинутых можно усложнить упражнение «ласточка» , и выполнять его в полуприседе, т.е. слегка согнув колено опорной ноги.

• Отведение колена и растяжение лодыжки

Сама лодыжка позволяет коленному и тазобедренному суставам взаимодействовать и работать вместе во время движения. Ограничение движения лодыжки, может привести к травмам и дискомфорту. Для этого упражнения понадобится эластичный бинт или резинка из упругого материала (как на видео), которые позволят разработать проблемные суставы. Они могут увеличить диапазон движения, что позволит хрящевой ткани получать питательные вещества, следовательно, мы облегчим боль.

Один конец резинки необходимо зафиксировать вокруг прочного устойчивого основания (к примеру, вокруг рамы), а другой вокруг лодыжки. Поставьте ноги в шахматном порядке (как при выпаде вперед), нога с резинкой должна быть впереди. Резинка должна быть хорошо натянута, чтобы Вы почувствовали легкое напряжение. Это начальная позиция выполнения упражнения.

Выдвинете колено вперед, насколько Вам комфортно. При этом жестко держите ногу с резинкой, стопа должна полностью стоять на полу (не на пальцах). Не стесняйтесь поворачивать лодыжку из стороны в сторону, при этом двигая коленом вперед и назад, как если бы Вы шли. Длительность упражнения всего 45 сек

На видео приведены несколько примеров выполнения упражнения. Для начального этапа при сильных болях можно не сгибать сильно колено, а лишь немного двигать его вперед-назад. Позже можно полностью сгибать колено и с помощью рук увеличивать амплитуду движения колена вперед-назад, поворачивая при этом лодыжку в стороны. Для более «продвинутых» можно сверху колена положить груз (блин или гирю) для увеличения нагрузки на коленный сустав и лучшей амплитуды движения.

• Раскатка голени

Валик с мягкой тканью является потрясающим инструментом для раскатки голени. Фитнес-энтузиасты используют его в различных упражнениях для своих бедер, нижней части спины и других проблемных зон. Однако есть область, которой многие атлеты редко уделяют внимание в своей повседневной тренировке — это голень. Возможно, потому что это сложная область для развития, к тому же она практически не участвует во многих упражнениях и не сильно утомляется. Даже если эта область у Вас не болит и Вы не чувствуете в ней напряжение и дискомфорт, то это еще не означает, что у Вас в будущем не возникнут проблемы с коленями. Как показывает практика, практически 100% людей, которые страдают от болей в колене, чувствуют большой дискомфорт при выполнении данного упражнения.

Техника выполнения упражнения:

Встаньте на четвереньки и подложите мягкий ролик под свои лодыжки. Вытяните пальцы ног, чтобы прочувствовать мышцы голени. Затем начните перекатывать ролик к колену, при этом надавливая голенью на ролик и создавая небольшой и комфортное для Вас давление. Вы должны полностью контролировать давление на протяжении всего движения ролика. Масса Вашего тела играет в этом упражнении большую роль. Если масса не большая, то искусственно создавайте давление на ролик при помощи остальных мышц тела. Выполняйте упражнение в течение 45 — 60 секунд . Этого должно хватить, чтобы снять напряжение с мышцы этой области ног.

Можно менять положение тела и прокатывать голень по ролику со всех сторон. Проработайте бока голени и икры. Для этого просто меняйте положение тела: сядьте сбоку или на ягодицы и т.д. Все движения остаются прежними — прокатываем ролик от лодыжки до коленного сустава.

• Растяжка четырехглавой мышцы бедра на стене

Данное упражнение могут выполнять все, т.к. оно не требует специальных приспособлений, что сэкономит Ваш бюджет. Выполнить это упражнение можно где угодно: в спортзале, дома и т.д. Большим плюсом этого упражнения является то, что оно включает в себя нагрузку практически на все мышцы и суставы ног: мышцы передней поверхности ног (квадрицепсы), задней поверхности ног (сгибатели бедра), голеней, лодыжек и коленей.

Техника выполнения упражнения:

Встаньте спиной к стене и примите положение выпада. Обопритесь тыльной частью стопы задней ноги на стену. Правильно и удобно для себя расположите колено задней ноги, т.к. от его положения зависит сила растяжения рабочих мышечных групп. Чем ближе заднее колено к стене, тем сильнее будет натяжение в мышцах. Если Вы хотите растянуть сгибатели бедра, просто немного наклонитесь бедрами вперед.

Под колено можно положить полотенце или другую мягкую ткань для уменьшения возможного дискомфорта или болей в суставе.

• Проработка мышц задней поверхности бедра

Все мышцы задней поверхности бедра (полусухожильная и полуперепончатая мышцы и бицепс бедра) соединяются с коленным суставом. Следовательно, проблемы в любой из этих мышц может привести к болям в коленях, задней части колена и голени.

Техника выполнения упражнения:

Возьмите мяч для тенниса или лакросса, сядьте на стул или любой выступ, позволяющий разгибать ногу. Поместите мяч под ногу в район подколенных сухожилий. Это начальная позиция выполнения упражнения.

Разгибайте и сгибайте колено, надавливая при этом на мышцы сверху. Передвигайте мяч руками вперед назад по всей задней поверхности бедра, при этом продолжайте сгибание и выпрямление коленного сустава на протяжении всего упражнения. Выполняйте упражнение в течение 1-4 минут , этого должно быть достаточно для Вашего бедра и колена. После чего поменяйте ногу и повторите упражнение для другой ноги.

• Предельное расширение колена

Предельное расширение колена — это классическое реабилитационное упражнение, которое является оптимальным по нагрузки на колено, в тоже время не травмирующим связки четырехглавой мышцы бедра. Данное упражнение позволит Вам увеличить приток крови к колену и связкам, тем самым подготовит Вас к более серьезным нагрузкам.

Техника выполнения упражнения:

Возьмите эластичный бинт или специальную резинку, сделайте петлю и закрепите конец резинки вокруг прочного основания (к примеру, рамы). Сделайте шаг в эту петлю одной ногой, и поднимите петлю резинки чуть выше вершины колена. Отойдите назад и натяните резинку, немного согнув ногу в колене. Это начальное положение выполнения упражнения.

Стоя в таком положении, разогните колено и выпрямите переднюю ногу. Удерживайте ногу в таком выпрямленном положении сколько сможете. После чего опять согните ногу в колене и повторите движение. Выполните 25 повторений и приготовьтесь почувствовать прилив крови к области коленного сустава. После чего поменяйте ногу и повторите упражнение для другой ноги.

• Растяжение напрягателя широкой фасции бедра (НШФБ)

НШФБ (Напрягатель Широкой Фасции Бедра) представляет собой небольшую мышцу, расположенную на боковой стороне бедра, чуть ниже гребня таза. Эта мышца жестко связана с коленом и может на него влиять и вызвать боль с внешней стороны колена.

Техника выполнения упражнения:

В этом упражнении можно использовать также эластичный бинт или резинку, однако можно обойтись и без них. На видео вариант без резинки. Сейчас рассмотрим вариант с использованием резинки.

Сделайте петлю и закрепите конец резинки вокруг неподвижного прочного объекту. Проденьте ногу в петлю и поднимите до уровня ягодиц. Встаньте на одно колено с резинкой, а второй ногой сделайте шаг вперед, положение как в нижней точке выпада. Расположите стопу передней ноги и колено задней ноги на одной прямой линии (поставить накрест), при этом держите туловище прямо. В таком положении можно делать различные движения: вращать бедрами, наклоняться вперед и назад, поднимать вверх руки и наклонять корпус влево и вправо. Вы почувствуете натяжение в области коленного сустава. Выполняйте упражнение в течение 1 минуты . После чего поменяйте ногу и повторите упражнение для другой ноги.

Резюме

В данной статье были представлены упражнения для укрепления колен и приводящих к колену мышц различной степени сложности. Подберите для себя подходящие упражнения и на основе их составьте свою индивидуальную программу для восстановления и укрепления этой проблемной зоны. Начинайте с легких упражнений, затем подключайте более сложные нагрузки.

Следующим этапом для увеличения нагрузки будут отягощения с весами. Для начала можно выполнять классические изолированное упражнение , в котором советую задерживаться на несколько секунд в верхней точке движения. Начинайте с маленьких весов! Также попробуйте .

Позже можете переходить на традиционные базовые упражнения: или и . Многие считаю, что при проблемах с коленями данные упражнения выполнять нельзя. Но это не так. Как я сказал, для начала мы должны подготовить свои суставы описанными выше упражнениями, а потом подключать базовые. Они не будут травмировать колени, если у Вас правильная техника выполнения упражнения. Правильную технику их выполнения можете посмотреть, перейдя по ссылкам.

Боли в коленях далеко не смешная штука. Она может лишить Вас удовольствия от приятных физических нагрузок. Для начала рекомендую Вам тщательно обследоваться у врача или физиотерапевта. Но, если у Вас нет времени или существуют финансовые проблемы, то надеюсь, эти упражнения и растягивания помогут снизить боль в суставах, и при их выполнении у Вас появится больше опыта в данном вопросе.

Необходимо заботиться о крепости и здоровье своих коленных суставов, чтобы ваша подвижность не уменьшалась с возрастом. Мы часто воспринимаем здоровые колени как данность и не замечаем надвигающихся проблем до тех пор, пока повседневные дела, например поднятие тяжестей или спуск вниз, не становятся болезненными. Попробуйте следовать приведенным ниже шагам для укрепления коленей, чтобы оставаться активным как можно дольше.

Шаги

Часть 1

Здоровье коленей

Узнайте основы анатомического строения колена. Колено — самый большой сустав во всем теле человека. Он образован нижним концом бедренной кости, верхним концом берцовой кости и надколенником (коленной чашечкой). Эти кости соединены связками и хрящами, включая мениск, который служит амортизирующей прокладкой в месте соединения бедренной и берцовой костей.

Помните о наиболее распространенных травмах колена. Колено является одним из наиболее нагруженных суставов в теле человека, поэтому оно подвержено различным травмам. Чем больше вы знаете, тем легче вам будет избегать ситуаций, которые могут привести к новым травмам или усугубить ранее полученные.

• Подвздошно-большеберцовый тракт (ПБТ) — это полоска более плотной мышечной ткани, которая располагается от тазового сустава до коленного с внешней стороны ноги. ПБТ помогает поддерживать устойчивость колена во время физических нагрузок. В результате слишком больших нагрузок он может воспалиться и причинять боль (так называемый синдром ПБТ). С подобной травмой часто сталкиваются бегуны, пешие путешественники и физически активные люди.
• Передняя крестообразная связка (ПКС) часто повреждается во время занятий бегом, при прыжках или неудачном приземлении. Можно повредить и другие связки.
• Мениск выполняет роль амортизатора, который защищает колено от сталкивания костей, и его можно легко разорвать при выполнении поворотов, вращений или торможения.

Узнайте, как на колено влияют другие части ноги. Четырехглавые, подколенные и ягодичные мышцы выполняют роль стабилизаторов коленных суставов. Необходимо поддерживать эти мышцы в хорошей форме, чтобы укрепить здоровье коленей и защитить их от травм.

Часть 2

Упражнения для укрепления коленей

Укрепляйте ПБТ. Прежде чем приступать к тренировкам, потратьте немного времени на растяжку и разогрев ПБТ. Это поможет укрепить колени.

• Встаньте, поставьте левую стопу перед правой и поднимите руки над головой. Наклоните верхнюю часть туловища влево настолько, насколько возможно, так чтобы не сгибать колени. Затем поменяйте ноги и повторите то же самое: поставьте правую ногу перед левой и наклонитесь вправо.
• Сядьте на пол и вытяните ноги перед собой. Положите одну ногу на другую, подтяните колено как можно ближе к груди и удерживайте в этой позиции несколько секунд. Повторите упражнение со второй ногой.
• Перед выполнением основных упражнений немного пройдитесь быстрым шагом, чтобы размять и разогреть ПБТ.

Выполняйте восстановительные упражнения после хирургической операции. Если вы перенесли операцию на колене или замену коленного сустава, для увеличения объема движений вам могут потребоваться специальные упражнения и растяжки. Узнайте у врача, когда можно приступать к выполнению растягивающих упражнений после операции. Обычно рекомендуют следующие упражнения:

Тренируйте четырехглавые мышцы. Эти мышцы расположены на передней части бедер. Сильные четырехглавые мышцы укрепляют ноги и повышают их подвижность. Выполняйте упражнения для развития этих мышц.

Укрепляйте подколенные сухожилия и мышцы, которые расположены на задней стороне бедер. Ежедневно выполняйте растяжки для этих мышц и тренируйте их не менее двух раз в неделю — это поможет снять боль в колене и увеличить подвижность.

Укрепляйте свои бедра и ягодицы. Сгибающие мышцы бедер и мышцы ягодиц также играют важную роль и обеспечивают подвижность ног. Укрепляйте эти мышцы, чтобы избежать слишком высоких нагрузок на коленные суставы. Помимо прочего, многие упражнения для бедер и ягодиц укрепляют также подколенные сухожилия и мышцы.

Попробуйте заниматься восстанавливающими упражнениями, которые повышают тонус мышц всего тела. Если у вас слабые мышцы ног, это отрицательно скажется и на состоянии коленей.

• Упражнения йоги сопровождаются невысокими нагрузками и повышают тонус мышц ног.
• Плавание также представляет собой прекрасный и безопасный способ укрепить ноги и колени и повысить их гибкость.
• Ходьба и езда на велосипеде поддерживают ноги и колени в тонусе и позволяют подготовить их к более серьезным нагрузкам.

Будьте осторожны при выполнении прыжков. Прыжки, например со скакалкой, помогают укрепить мышцы ног, однако при их неправильном выполнении можно повредить колено. Если вы все же решили выполнять подобные упражнения, научитесь делать это правильно. При приземлении на прямые ноги коленные суставы испытывают высокое давление, что может привести к травме. Чтобы предотвратить травму, приземляйтесь на полусогнутые ноги и держите голени вертикально. Если не держать голени вертикально при приземлении, можно получить травму — в такой ситуации старайтесь не прыгать.

Дегенеративные сейчас являются самым распространенным нарушением деятельности костно-двигательной системы. Число заболевших особенно увеличивается с возрастом: к 60 годам уже каждый третий страдает от артроза. Причем больше всего подвержен так как на него приходится наибольшая нагрузка. Постепенно разрушение хрящевой ткани в суставной полости приводит к тому, что головки костей тоже начинают разрушаться. Это вызывает боли при любом движении, поэтому пациенты стараются не наступать на больную ногу. Помогает вернуть относительную свободу движений при артрозе коленного сустава. Она будет эффективной только в том случае, если упражнения выполняются правильно.

Особенности терапии артроза

Эта патология характеризуется дегенеративными процессами в суставном хряще. С возрастом эта ткань теряет воду и истончается. Из-за этого суставный хрящ в колене становится хрупким и начинает разрушаться. Он уже не может выполнять нормально свои амортизационные свойства, поэтому страдают также и головки костей. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава и вернуть способность двигаться, артроз необходимо лечить на его начальной стадии. Только врач может назначить правильный комплекс терапевтических мероприятий. Обычно в него входят:

Задачи ЛФК при артрозе

Умеренная очень важна при любых заболеваниях суставов. Специальные упражнения помогают активизировать кровообращение, стимулировать процессы самовосстановления суставов и предотвратить развитие осложнений. Если заниматься регулярно, то лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 2 степени может восстановить подвижность колена. А в начале развития патологии ЛФК способна полностью вернуть суставу его функции.

Когда человек инстинктивно старается меньше двигаться. Это сказывается на общем состоянии пациента, на здоровье его сердца и сосудов. И из-за этого функции коленного сустава еще больше ухудшаются. Получается замкнутый круг, из которого можно выйти только с помощью лечебной гимнастики.

Почему полезна лечебная физкультура при артрозе коленного сустава

Фото упражнений, выполняемых больными людьми, показывают, что заниматься могут люди в любом возрасте. Даже в запущенной стадии артроза дозированная физическая нагрузка принесет только пользу. Регулярная гимнастика оказывает такое влияние на больной сустав:

Особенности ЛФК при разных стадиях болезни

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава должна быть разной в зависимости от тяжести протекания заболевания. Всем пациентам полезны такие нагрузки: велотренажер, плавание, йога, ходьба по беговой дорожке или с использованием степпера. Сила и интенсивность нагрузки должна зависеть от стадии заболевания.

• Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 1 степени призвана улучшить кровоток, снять спазмы мышц и предотвратить ограничение подвижности сустава. На этом этапе развития заболевания можно выполнять интенсивные движения. Они помогут восстановить функции мышечно-связочного аппарата.
• Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 3 степени, когда костные ткани уже начали разрушаться, должна включать менее энергичные упражнения. Они предназначены для того, чтобы улучшить кровоснабжение сустава, лимфоток, и расслабить мышцы вокруг проблемного участка.

Правила занятий

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава будет полезна только в том случае, если используются упражнения, назначенные врачом, а при их выполнении соблюдаются несколько правил:

• начинать заниматься нужно под присмотром специалиста в кабинете ЛФК;
• тренировки должны быть регулярными;
• нагрузку наращивать необходимо постепенно, начиная с 10 минут в день;
• к занятиям нужно приступать в период ремиссии;
• все упражнение выполняются медленно и плавно;
• даже если болит только одно колено, нагружать оба сустава нужно одинаково;
• эффективной ЛФК будет, если заниматься не менее 40 минут в день, можно разделить это время на два-три подхода;
• упражнение повторяются от 4 раз вначале до 10 раз;
• каждые 10 минут занятий нужно давать коленям отдохнуть: лечь на спину, вытянуть ноги и расслабиться.

Что запрещено при артрозе

Некоторые пациенты считают, что если ЛФК полезна, значит, нужно заниматься как можно усерднее. Но такой подход может привести к инвалидности. Есть определенные ограничения, которые касаются выполнения гимнастики при этом заболевании. Больным нужно помнить, что нельзя:

• допускать появления боли в суставе при выполнении упражнений;
• заниматься во время обострения заболевания;
• выполнять резкие движения в коленном суставе;
• наступать на колено;
• много приседать.

Упражнения в положении лежа

Чаще всего при артрозе занятие проводится в положении лежа. Самые простые упражнения делаются даже при тяжелом течении заболевания. Более сложные — только в период ремиссии на первой стадии его развития. Лечебная физкультура при деформирующем артрозе коленного сустава может включать такие упражнения:

• поочередно сгибать стопы без подъема ног;
• одновременно сгибать обе ноги и поднимать таз;
• согнуть ноги в коленях, поочередно выпрямлять одну, потом другую;
• на вдохе одновременно поднять обе руки и одну ногу;
• имитировать ногами езду на велосипеде;
• выполнять скрещивающие движения прямыми ногами.

Есть также эффективные упражнения из положения лежа на боку. Можно выполнять махи ногами вверх, вперед и назад. Если перевернуться на живот, можно выполнять сгибание ног в коленях, приподнимание прямых ног, разведение их в стороны или подъем верхней части туловища.

Упражнения стоя и сидя на стуле

В период ремиссии обязательно добавляются также занятия сидя на стуле. А при легком течении заболевания по рекомендации врача можно добавить упражнения стоя.

• Сидя на стуле нужно приподнимать ноги поочередно, задерживая их в положении перпендикулярно туловищу. Придерживаясь за стул руками, поднимать обе ноги, сгибая их в коленях. Можно добавить такое упражнение: вставать и садиться на стул, помогая себе руками. Все остальные виды приседаний при артрозе не рекомендуются.
• Из положения стоя обычно выполняются махи ногами в сторону, вперед и назад. При этом нужно придерживаться за спинку стула руками.

Примерный комплекс ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава должна тренировать мышечно-связочный аппарат, не напрягая сустав. Очень важно укрепить мышцы голени, бедра и ягодиц. Виды упражнений и особенности их выполнения зависят от тяжести течения заболевания. Все они выбираются индивидуально. Часто пациентам в кабинете ЛФК рекомендуют такой комплекс:

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава по Бубновскому

Есть еще особый комплекс, который в последнее время получает все больше положительных отзывов. Доктор Бубновский разработал особую методику, которая позволяет в короткие сроки излечиться от этого заболевания. Применять такие упражнения можно только под наблюдением специалиста. При неправильном их выполнении они могут усугубить течение заболевания. В системе Бубновского есть такие упражнения:

• стоя на коленях, сесть на пятки и сидеть так до 2 минут;
• из положения лежа на спине или сидя нужно максимально потянуть на себя носок каждой ноги;
• держась за стул или стену, медленно приседать, расставив колени, чтобы сустав образовал прямой угол.

Как много людей испытывают проблемы с коленными суставами? Многие ошибочно думают, что боль в коленях – это удел профессиональных спортсменов, так часто сталкивающихся с травмами, или пожилых, чьи суставы уже не функционируют должным образом в силу возрастных изменений. Однако на самом деле столкнуться с нарушениями работы коленных суставов и связок может практически любой человек независимо от возраста и рода деятельности. Упражнения для укрепления коленного сустава – это отличный способ предотвратить множество проблем, связанных со здоровьем нижних конечностей.

Зачем нужно укреплять коленные суставы?

Колено – это сложная система, которая может работать правильно только при нормальном функционировании всех её элементов – мышц, связок и суставов. Очень часто из-за воздействия тех или иных факторов (чрезмерные нагрузки, травмы, лишний вес и другие) связки становятся слабыми, мышцы воспаляются и становятся неспособны в должной мере обеспечивать подвижность суставов, а межсуставные хрящи – мениски – истончаются, что, в свою очередь, становится причиной сильных болей и ограничения двигательной активности.

Слабый коленный аппарат очень уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям, будь то заболевания суставов воспалительного характера или травмы, которые можно получить даже из-за одного неосторожного движения.

Слабость связок и мышц чаще всего приводит к таким последствиям, как:

• растяжения и разрывы сухожилий;
• переломы;
• повреждения межсуставных хрящей;
• артрит;
• артроз;
• бурсит;
• смещение коленного сустава.

Укрепляющий комплекс занятий поможет восстановить состояние мышц, связок и менисков после травм и операций на колене, длительного нахождения в гипсе и отсутствии двигательной нагрузки, при артрозах, артритах и нестабильности сустава.

Также врачи настоятельно советуют выполнять такие упражнения тем пациентам, которые страдают избыточным весом: каждый лишний килограмм значительно повышает нагрузку на коленные суставы, а значит, существенно увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Профилактические упражнения для коленей

Упражнения для укрепления связок и мышц, участвующих в работе колена, могут использоваться не только в качестве реабилитационной лечебной гимнастики, но и для профилактики. Если вы регулярно занимаетесь спортом, вынуждены много времени проводить стоя или имеете предрасположенность к суставным заболеваниям, необходимо регулярно уделять время занятиям на разработку связок коленного сустава. Также очень важно укреплять бедренные и икроножные мышцы, так как они напрямую участвуют в сгибании-разгибании колена. Ещё один важный компонент упражнений – растяжка, которую тоже нужно обязательно включить в укрепляющий комплекс.

В качестве профилактики чаще всего используются следующие упражнения для укрепления суставов:

1. Прыжки. Подойдут движения на скакалке, степе или обычные прыжки на месте. Чтобы избежать травмирования слабых связок, следует приземляться на полусогнутые ноги. Это упражнение нужно делать в первую очередь: оно одновременно используется в качестве небольшой разминки перед основной частью тренировки.
2. Приседания. Чтобы как следует проработать коленные суставы и при этом не навредить им, очень важно приседать правильно: спина должна быть прямой, ноги – разведены на ширину плеч, колени находятся на одном вертикальном уровне с носками. Глубокие приседания делать не стоит – ослабленные суставы легко подвергаются травмированию. Достаточно приседать так, чтобы бёдра были параллельны полу или находились чуть выше этой линии.
3. Выпады вперёд. Встать прямо, сделать широкий шаг вперёд и опуститься так, чтобы колено впереди стоящей ноги образовало прямой угол. Нога, находящаяся позади, должна стремиться коленом к полу. Если вы всё делаете правильно, должны получаться пружинящие движения. Необходимо выполнить 10 повторов, затем вернуться в исходную позицию и повторить то же самое, поменяв положение ног.
4. Выпады вбок. Встать прямо, сделать широкий шаг вбок правой ногой, одновременно приседая, затем приставить левую ногу. Проделать аналогичные движения в левую сторону.
5. Ходьба по лестнице. Это простое занятие помогает отлично укрепить подколенную мышцу, без участия которой невозможно нормальное функционирование коленного сустава. Ходьбу по лестнице можно с успехом заменить тренировками со стулом или степом, в течение нескольких минут беспрерывно поднимаясь на возвышенность и спускаясь с неё.
6. Упражнение на растяжку (стоя). Придерживаясь за устойчивую опору, сгибать ногу в колене, пока бедро не достигнет параллельного полу положения. Взяться за носок и, потянув его на себя, медленно разгибать колено. Повторить с другой ногой.

Важно понимать, что пациентам с артрозами, артритами и серьёзными травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят, так как могут лишь усугубить состояние больного.

Лечимся с помощью укрепляющих упражнений для колена

Упражнения для укрепления связок коленного сустава должны иметь щадящий характер, если речь идёт о пациентах с серьёзными нарушениями в работе нижних конечностей. Далеко не любое физическое занятие подойдёт человеку, перенёсшему операцию, травму или воспаление колена, поэтому нужно обязательно прислушаться к мнению лечащего врача и инструктора ЛФК, чтобы ни в коем случае не навредить самому себе ещё больше при выполнении укрепляющей гимнастики.

Обычно лечебный комплекс подбирается индивидуально, с учётом особенностей организма пациента, а также вида и тяжести суставного нарушения.

Ещё одно важное правило, касающееся упражнений на укрепление коленей – ни в коем случае нельзя делать их во время обострения заболевания или при усилении болевого синдрома. В такие моменты сустав и без того сильно ослаблен, а любая нагрузка, даже самая маленькая, лишь ухудшает положение, увеличивая воспаление и боль.

Если пациент только начинает разрабатывать коленные суставы после перенесённого заболевания, операции, снятия гипса или травмы, специалисты советуют начинать с занятий малой интенсивности. Если будет наблюдаться положительная динамика, нагрузку можно будет постепенно усилить, но, разумеется, только по рекомендации лечащего врача.

Укрепить коленные суставы помогут следующие простые упражнения:

1. Сесть на высокую твёрдую поверхность, чтобы ноги не касались пола (подойдёт высокий стул). Сгибать ногу в колене, делая покачивающие движения вперёд и назад, затем влево и вправо. Повторить с обеими ногами 5-10 раз в каждом направлении. Вращательные движения при этом делать нельзя.
2. Сесть на стул, поочерёдно поднимать сначала одну ногу, держа её прямой на весу в течение нескольких секунд, а затем другую. Если боль в коленях не позволяет поднимать конечности высоко, амплитуду можно уменьшить.
3. Лечь на бок, сгибать и разгибать колено. Перевернуться на другой бок, повторить то же самое с другой ногой. Сделать не менее 5 раз.
4. Лечь на спину, поднять ногу, выпрямив её. Руки сцепить в замок под коленом, придерживая бедро. Дать колену согнуться самостоятельно под собственным весом, а затем выпрямить его снова.
5. Расположить перед собой стул и поставить на него правую ногу, согнув её в колене. Опереться руками на спинку стула и медленно сгибать второе колено, но не касаться пола, а затем встать и проделать то же самое, поменяв положение ног.

Комплекс укрепляющих упражнений – лишь часть терапии, используемой в устранении суставных нарушений нижних конечностей. Больному также очень важно правильно питаться, вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врача.

Упражнения для коленных суставов – это отличный способ сохранить здоровье ног, избавиться от болевого синдрома и предотвратить травмы. Выполнять их нужно постоянно, если врач не видит никаких противопоказаний к такой гимнастике. Со временем вы начнёте замечать, что ноги стали гораздо сильнее, скованность в движениях прошла, а боль значительно уменьшилась.

Программа реабилитации после пластики ПКС

Дооперационная Фаза Восстановления

Накануне операции травмированному коленному суставу необходимо обеспечить покой. Для этого применяются фиксирующие ортопедические изделия (брейс, тутор). Постоянное использование иммобилизирующихбрейсов должно быть ограничено, чтобы избежать атрофии четырехглавой мышцы бедра.

Также крайне важно добиться уменьшение отека травмированного коленного сустава, и по возможности, восстановить объем движений в суставе. К моменту операции пациенту необходимо выработать правильную походку.

Допускается перенос веса тела на травмированную ногу, если это не вызывает болевых ощущений. Рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен, Nais). Длительность применения: 7 – 10 дней после травмы.

Необходимо добиться полного разгибания в коленном суставе путем выполнения следующих упражнений:

1) Пассивное разгибание в коленном суставе.

• Сидя на стуле, положите стопу на край табурета или стула. Расслабьте мышцы бедра. Позвольте коленному суставу разогнуться под своим собственным весом.

2) Опора под пятку:

• Положите стопунасвернутое полотенце.
• Позвольте ноге расслабитьсяв положении разгибания.
• 3 – 4 раза в день по 10 – 15 минут. См. рисунок 1

Рисунок 1. Опора под пятку с использованием скрученного полотенца.

3) Пассивное разгибание ног.

• Лягте лицом вниз, ноги у края стола. Позвольте ногам полностью разогнуться.

Рисунок 2. Пассивное разгибание ног. Колено должно быть за пределами края стола.

Сгибательные движения в коленном суставе:

1) Пассивноесгибание в коленных суставах:

• Сядьте на край стола и позвольте коленному суставу согнуться под влиянием силы тяжести.

2) Используйте скольжение по стене, чтобы увеличить степень сгибания.

• Лягте на спину, поставьте травмированную ногу на стену и позвольте ноге ползти по стене вниз, при этом сгибая колено.Используйте другую ногу, чтобы оказывать давление вниз.

Рисунок 3. Скольжение по стене

3) Скольжение пяткой по столу;используется для получения окончательногосгибания в коленном суставе.

• Потяните пятку к ягодицам, сгибая колено. Держите ее в этом положении в течение 5 секунд. Выпрямите ногу, двигая пятку вниз. Держите ее в разогнутом положении в течении5 секунд.

  

Рисунок 4. Скольжение пяткой по столу

• Обхватите ногу обеими руками,подтаскиваяпятку к ягодицам.

Рисунок 5. Скольжение пяткой по столу при помощи рук

Восстановлениемышечной силы

Как только достигнут угол сгибания в коленном суставе – 100 градусов, Вы можете начинать работу по восстановлению мышечной силы:

1) Велотренажер.

• Используйте велотренажер два раза в день по 10 – 20 минут. См. рисунок 6

Рисунок 6. Велотренажер помогает восстановить силу мышц.

2) Плавание – также очень ценная процедура, которая может быть полезна в этой фазе леченияв качестве восстановления мышечной силы и для поддержания объема движений в суставе.

3) Слабо воздействующие тренажёры также могут быть применены для предоперационной подготовки

Эта программа предоперационной реабилитации должна продолжиться до тех пор, пока Вы не достигните полного объема движений в суставе и восстановления мышечной силы в нижних конечностях (Вы должны ходитьне хромая).

Мысленно готовьтесь

• Необходимо определится, что Вы ждете от операции
• Заранее обговорите с врачемметоды послеоперационной реабилитации
• Договоритесь с семьей и/или друзьями о помощи во время послеоперационного лечения
• Прочитайте и проработайте всеэтапыпослеоперационной реабилитации

После Операции:

В операционной Вам будет произведена иммобилизация коленного сустава брейсом или гипсовой лонгетой для покоя в положении разгибания в коленном суставе.

В палате на коленный сустав накладывается пузырь со льдом, что уменьшит впоследствии болевые ощущения и отек в послеоперационном периоде.

Послеоперационная иммобилизация коленного сустава очень важна, так как помогает контролировать боль и отек в области сустава.

Выписка:

Производится в срок от 4 до 12 дней после операции. Заранее договоритесь о транспортировке до дома. Водить автомобиль на этом этапе не разрешается.

Послеоперационная реабилитация (День 1 – 14)

1) Следите за отеком. Уложите конечность в возвышенное положение. Возможно применение холода на коленный сустав. Разрешается вставать, ходить, но все остальное время должен соблюдаться постельный режим.

2) Не сидите в течение долгого времени с опущенной ногой, поскольку это вызовет значительный отек коленного сустава и всей конечности. Если приходиться сидеть продолжительное время, необходимо возвышенное положение оперированной конечности (класть перед собой на стул)

3) Необходим прием противо воспалительных и анальгетических средств для купирования болевых ощущений.

4) Как только боль и отек уменьшатся, Вы можете начинать передвигаться на костылях.

Не рекомендуется переносить вес тела на травмированную ногу. Это может спровоцировать отек.

Брейс необходимо носить до 6 недель с момента операции. Угол сгибания в ортезе на этот период: 0-10°

Ранняя разработка движений и разгибание в суставе

1) Пассивное разгибание колена с использованием свернутого полотенца. Полотенце должно быть большое, достаточное, чтобы приподнять голень и бедро над столом. См. рисунок 1.

• Снимайте коленный брейс каждые 2 – 3 часа для выполнения занятий
• Позвольте коленному суставу пассивно полностью разогнуться в течение 10 – 15 минут. При этом необходимо полностью расслабить мышцы бедра и голени.

Это упражнение также можно делать, сидя на стуле. Удерживая пятку здоровой ногой необходимо попытаться полностью разогнуть коленный сустав.

2) Активное разгибание может быть произведено с помощью здоровой ноги. Необходимо избегать избыточного переразгибания в суставе. См. рисунок 7:

Рисунок 7. Используйте здоровую ногу, чтобы разогнуть коленный сустав

Упражнения, воздействующие на четырехглавую мышцу бедра

1) Изометрические сокращения мышц бедра должны начинаться как можно раньше

• Делайте 10 упражнений 3 раза в день.
• Каждое сокращение должно продолжаться около 6 секунд.

Это упражнение позволяет предотвратить атрофию и контрактуру четырехглавой мышцы, уменьшить отек и количество жидкости в коленном суставе.

2) Начните подъемы прямой ногив брейсе(10 упражнений 3 раза в день). Делайте эти упражнения лежа.

• Это упражнение выполняется последовательно, путем сокращения сначала четырехглавой мышцы бедра при полном разгибании колена. Сокращение квадрицепса “замыкает” коленный сустав и препятствует чрезмерной стресс-нагрузке на установленный трансплантат.
• Нога остается в разогнутом положении и поднимается под углом приблизительно 45-60 градусов и держится около 6 секунд.
• Затем нога медленно опускается назад на кровать. Расслабляются мышцы.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ РАССЛАБЛЯТЬ МЫШЦЫ КАЖДЫЙ РАЗ, КОГДА НОГА ОПУСКАЕТСЯ

Это упражнение может быть выполнено без брейса, когда пациент в состоянии поднять оперированную ногу. Как только Вы почувствуете уверенность, данное упражнение может быть выполненов положении сидя. См. рисунок 9

  

Рисунок 9. Поднятие прямой ноги (слева в положении лежа), в положении сидя (справа)

Для пациентов, у которых была реконструкция ПКСс использованием сухожилий внутренней поверхности бедра, очень важно избегать чрезмерного растяжения мышц задней группы бедра в течение первых 6 недель после операции.

• Мышцам задней группы бедра требуется приблизительно 6 недель, чтобы восстановиться; чрезмерное их напряжение во время этого периода может привести к стойким болям в этой области в отдаленном периоде.
• Неумышленное перерастяжение мышц обычно происходит при чрезмерных наклонах вперед и при надевании носков или обуви, поднятии предметов с пола.

Послеоперационная реабилитация (3-4 неделя)

Полное разгибание в суставе

1) Продолжите упражнения с полным, пассивным разгибанием в суставе. Также необходимо активное сгибание, активное разгибание, изометрические упражнения на четырехглавую мышцу, поднятие прямой ноги.

2) Сгибание в коленном суставе до60 градусов

Восстановление мышечной силы:

1) Частичное приседание на корточки.

• Ноги на ширине плеч со слегка развернутыми стопами кнаружи
• Используйте стол для опоры, постепенно медленно приседайте и вставайте.
• Задержитесь в крайних положениях на 6 секунд.
• Делайте упражнение 3 раза в день по 10 приседаний.

Рисунок 10. Частичные приседания с использованием стола для опоры.

2) Подъем на пальцах стоп.

• Используя стол для опоры, медленнооторвите пятку от пола.
• Задержитесь в течение 6 секунд, после этого медленно опуститесь на пятки.
• Делайте упражнение 3 раза в день по 10 подъемов.

Рисунок 11. Подъем на пальцах

3) Продолжайте использовать ортез во время ходьбы, даже если Вы развили достаточную мышечную силу. Это защитит Ваш трансплантат.

4) Ходите с костылями, перенося полный вес тела на ногу. Необходимо отработать нормальную походку с перекатом стопы.

5) Вы можете продолжить использовать велотренажер, – превосходное средство для восстановления силы четырехглавой мышцы. См. рисунок 6

• Расстояние до педали должно быть такое, чтобы коленный сустав был в положении легкого сгибания.
• Не должно быть никакого сопротивления. Поддерживайте хорошую осанку в течение всего времени занятий.
• Как только Ваша способность крутить педали улучшится, Вы можете начать увеличиватьсопротивление (приблизительно 5-6 неделя).
• Ваша цель состоит в том, чтобы медленно увеличивать время, проводимое на тренажере (начиная с 5 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут)
• Сопротивление должно увеличиваться таким образом, чтобы ко времениокончания упражнения Вы чувствовали усталость в мышцах.

ВЕЛОСИПЕД – ОДИН ИЗ САМЫХ БЕЗОПАСНЫХ ТРЕНАЖЕРОВ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ, ЧТОБЫ РЕАБИЛИТИРОВАТЬ ВАШЕ КОЛЕНО.ОГРАНИЧЕНИЯ НА ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОТСУТСТВУЮТ.

Послеоперационная реабилитация (5-6 неделя)

1) Пассивное сгибание (флексия) коленного сустава до 90 градусов. (См. рисунок 8 ниже)

• Сядьте на краю кровати или стола и дайте коленному суставу пассивно согнуться, противоположная нога используется для дозирования степени сгибания в суставе.
• Это упражнение должно выполняться 4 – 6 раз в день в течение 10 минут. Очень важно достичь, по крайней мере, 90 градусов пассивного сгибания спустя 35 – 40 дней после операции.

  

Рисунок 8. Пассивное сгибание под воздействием силы тяжести позволяет согнуть коленный сустав до 90 градусов

2) Необходимо добавить упражнение – «скольжение по стене» (см. рисунок 3) и подтягивание пяток с помощью рук в положении лежа, чтобы увеличить Ваш объем движений в суставе.

3) Продолжите изометрические упражнения на четырехглавую мышцу и подъемы прямой ноги (см. рисунок 9).

4) Приседания на корточки, подъемы на пальцах стоп (см. рисунок 10 и рисунок 11).

5) Если Вы прикреплены к спортивно-оздоровительному центру или спортзалу, Вы можете начать работать на следующих тренажерах:

• Велотренажер. Время занятий до 15-20 минут в день.
• Эллиптический степпер. Время занятий 15 – 20 минут в день.
• Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0. (См. Рисунок 12)

Рисунок 12. Силовой тренажер LegPress. Диапазон сгибания 90 – 0

• Тренажер для мышц заднего отдела бедер. Возможно применение на 8-10 неделе, если ПКС была восстановлена изсухожилий заднего отдела бедра.
• Тренажёры для верхнего плечевого пояса.
• Плавание: ходьба в бассейне, водный велосипед, водный оздоровительный бег. Не разрешено ныряние и плавание на скорость.

Послеоперационная реабилитация (7-8 неделя)

1) Ожидаемый диапазон движения должен быть от полного разгибания до 125 градусов. Начните сгибание с нагрузкой.

2) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.

3) Упражнения на поддержание баланса тела(способствует восстановлению пространственной чувствительности коленного сустава)

Послеоперационная реабилитация (9-12)

К 9-12 неделеобъем движенийв коленном суставе должен быть полным.

1) Продолжайте выполнение всех ранее описанных упражнений.

2) Занятия на тренажере для мышц заднего отдела бедра. Соотносите нагрузку с болевыми ощущениями. При возникновении болей, уменьшайте нагрузку.

3) Продолжайте упражнения по восстановлению баланса тела.

4) Продолжайте занятия в плавательном бассейне.

5) Начните упражнения на беговой дорожке.

ЕЗДА НА ГОРНОМ ВЕЛОСИПЕДЕ ИЛИ СКАЛОЛАЗАНИЕ ЗАПРЕЩЕНА!

Послеоперационная реабилитация (12-20 неделя)

1) С 12 недели увеличивайте интенсивность упражнений.

2) Начните бегать, постепенно увеличивайте продолжительность и дистанцию

3) Во время бега рекомендовано ношение мягкого наколенника.

Послеоперационная реабилитация (6 месяц)

Это самый ранний срок, когда Вы можете возвратиться к полным спортивным нагрузкам.

Для возобновления спортивных нагрузок, Вам необходимо:

• Восстановить силу четырехглавой мышцы, по крайней мередо 80 % от здоровой ноги
• Восстановить силу мышц задней группыбедра, по крайней мередо 80 % здоровой ноги
• Восстановить полный объем движений в суставе
• Отсутствие отека
• Удовлетворительная стабильностьв суставе
• Завершить программу реабилитации

Методы восстановление после артроскопии коленного сустава

Благодаря тому, что артроскопия коленного сустава относится к малотравматичным операциям, пациент быстро восстанавливается, возвращаясь к трудовой деятельности и привычной жизни. Однако следует четко выполнять рекомендации врачей, чтобы травмированные в процессе хирургического вмешательства ткани суставов полностью восстановились.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Восстановительный период после проведения артроскопии у каждого пациента разный по продолжительности, так как зависит от общего состояния, правильности и интенсивности реабилитационных действий.

Ранний восстановительный период отсчитывается с того момента, как операция закончится, и до удаления дренажа. Используется местная криотерапия – прикладывается охлаждающий пакет или емкость со льдом на 30-40 минут. Таким образом, снижается риск развития осложнений. Для профилактики отеков и нарушения работы сосудов делается эластичное бинтование колена. Может использоваться компрессионный трикотаж. В отдельных случаях показано использование жестких шин или ортопедических ортезов. Несколько дней следует бережно обращаться с ногой. Рекомендуется подкладывать под нее подушку.

Белоусов Евгений Иванович

травматолог-ортопед, хирург

После артроскопии реабилитация проходит быстрее, чем после артротомии (открытой операции). Благодаря малой инвазивности удается раньше начать мобилизацию мышц, восстановить объем движений в коленном суставе и опороспособность конечности. После операции показана иммобилизация в течение 12 часов. Затем проводятся изометрические упражнения. С 3-5 суток показаны активные движения в суставе, а через 2 недели начинаются тренировки в бассейне и на тренажерах для восстановления мышечного тонуса.

Лечебная гимнастика для ноги

Лечебная физкультура позволяет вернуть гибкость и подвижность прооперированному суставу:

1. На первом этапе упражнения нужно выполнять, лежа на спине с фиксированным коленом. Нагрузки минимальные. Можно заниматься уже в первые сутки после операции. Рекомендуется делать плавные движения голеностопным суставом, а также напрягать-сокращать мышцы бедра и ягодиц, немного разгибать ногу в колене. В результате возвращается правильная координация сустава.
2. По разрешению врача пациент может передвигаться на костылях, которые не только придают опору, но и развивают чувство равновесия. Показаны физические упражнения в положении сидя с подъемом ноги параллельно полу. Как правило, упражнения выполняются под надзором врача в амбулаторных условиях после выписки из стационара. Обычно выполняются четыре дня.
3. После отмены костылей необходимо делать упражнения на растяжку. Чтобы увеличить нагрузку, может использоваться груз на голени. Иногда врач назначает занятия на велотренажере. Рекомендуется выполнять до 20-ти дней.
4. На завершающей стадии реабилитации лечебная физкультура используется для разминки мышц и суставов. Упражнения выполняются с усиленной нагрузкой на коленный сустав. Также полезны пешие и велопрогулки, минут по 10-15 в день. Этап может продолжаться до шести недель.

Если пренебречь рекомендациями врача, то велика вероятность развития осложнений, в том числе появление спаек, контрактур, инфицирование, кровоизлияния в сустав, отек тканей, воспаление рубца.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Физиотерапия после артроскопии

Большинство пациентов при восстановлении после операции проходят физиотерапию. Применяются разные методы, среди которых наиболее распространены массаж, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, лечение магнитолазером, электрофорез лидазы, магнитотерапия.

Но у физиотерапии имеются противопоказания, в том числе препятствием может стать беременность, лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний, кровотечения, новообразования.

При подготовке к артроскопии коленного сустава, нужно помнить о необходимости реабилитации, которая займет определенное время. Если четко выполнять все рекомендации и назначения врача, то каждый этап пройдет без осложнений, после чего удастся быстро вернуться к привычной жизни.

Биомеханика работы коленного сустава — Triskirun

[Всего: 4   Средний:  4/5]

Биомеханика работы коленного сустава: нормальная и патологическая.

В современном мире спортивной биомеханики колено рассматривают не как единичную биомеханическую структуру, а комплексно с голеностопом и тазобедренным суставом.

Любые заболевания, возникающие в коленном суставе, в большинстве случаев являются следствием неправильной работы тазобедренного или голеностопного суставов (не считая чрезвычайных ситуации вроде автомобильной аварии).

Для профилактики или лечения заболеваний коленного сустава в первую очередь проводят диагностику работы всех трех суставов.

Причины нарушений:

Существует много причин биомеханических нарушений работы коленного сустава. Два основных и самых типичных нарушения правильной биомеханики коленного сустава, которые приводят к травмам и заболеваниям, связаны с деформацией голеностопного сустава:

• Х-образная (вальгусная) деформация ног.
• О-образная (варусная) деформация ног.

Как правило, эти два отклонения формируются еще в раннем детстве, если на одном из этапов формирования осанки произошел сбой. Именно поэтому самая важная рекомендация для родителей: постоянно следите за изменениями в осанке ребенка и в строении его ног. Если вы видите, что ноги становятся похожи на букву Х или рогалик, то сразу же обратитесь к ортопеду. Он составит индивидуальную программу, включающую в себя комплекс упражнений по восстановлению измененных структур и, как крайний вариант, назначит подбор стелек.

Часто отклонения от правильной биомеханики коленного сустава обусловлены неправильной постановкой таза. Нарушения постановки тазобедренного или голеностопного суставов могут быть структурными или функциональными.

• Структурные изменения очень сложно вылечить, так как кости и хрящи уже деформировались и такие деформации практически необратимы.
• Нарушения функционального характера можно и нужно исправлять. Функциональные нарушения от неправильной биомеханики возникают в результате мышечного дисбаланса и несогласованной работы мышц.

Например, при Х-образной деформации ног активно работают мышцы-напрягатели широкой фасции и бицепс бедра. В это же время приводящие мышцы, полусухожильная и полумембранозная мышцы очень слабые. При варусной деформации всё происходит наоборот.

При составлении упражнений очень важно слабые мышцы «закачать», а сильные «расслабить». Первые тренировки лучше проводить под контролем врача-реабилитолога, чтобы вы были уверены, что в работу включается правильная мышечная группа.

Чем опасны функциональные и структурные нарушения работы коленного сустава?

Во-первых, нарушается правильная соосность (конгруэнтность), что приводит к неравномерному распределению нагрузок. Например, латеральный мениск нагружается на 70%, а медиальный мениск на 30% (прим. автора мениск – хрящевая прокладка, которая играет роль амортизатора в суставе и стабилизирует коленный сустав). Поэтому латеральный мениск быстрее изнашивается.

В этом случае очень важно восстановить мышечный баланс и выровнять распределение нагрузки на мениски.

Во-вторых, при наличии мышечного дисбаланса, который приводит к функциональным нарушениям, мышцы не могут полноценно выполнять функцию стабилизации коленного сустава. Поэтому эту функцию берут на себя пассивные системы стабилизации, такие как связки и сухожилия, что приводит к их преждевременному износу. В норме связки и сухожилия не должны участвовать в процессе стабилизации. Если же они начинают выполнять эту функцию, то их полный или частичный разрыв, лишь вопрос времени.

Чтобы снять со связок и сухожилий функцию стабилизации коленного сустава, нужно активировать мышцы, основная функция которых безопасность коленного сустава в любых движениях и амплитуде.

Будьте очень внимательны к своим ногам, особенно если вам говорили о наличии вальгусной или варусной деформаций коленей. Необходимо понимать, что данные изменения в большинстве случаев приводят к артриту (прим – воспаление коленного сустава) или артрозу (прим. – старение коленного сустава). Подобные нарушения вынуждают внутри- и внесуставные пассивные структуры (связки и сухожилия) брать на себя функцию стабилизации, что повышает вероятность получения спортивной травмы.

Выводы: Помимо общеразвивающих упражнений, основная цель которых – повышение спортивного результата, чрезвычайно важно выполнять и коррекционные упражнения, основная цель которых выровнять функциональные нарушения. Это позволит увеличить спортивное долголетие, провести профилактику спортивных травм и вылечить хотя бы часть существующих заболеваний.

Тренируйтесь осознанно, друзья!

Полную информацию можно получить в студиях реабилитационного фитнеса FUNCTIONALBODY STUDIO

Реабилитация после разрыва связок колена (ПКС)

Реабилитация после повреждения передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки и боковых связок имеет единую схему реабилитации и может разниться лишь по срокам восстановления в зависимости от возраста пациента, образа жизни, цели реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение образу жизни до травмы).

Подробнее о восстановлении лечения после разрыва связок колена

Сроки реабилитации (общие)

консервативное лечение: 1,5 — 3 месяца;
после пластики связок (операции): 4–6 месяцев.

Организм, будь то травма или оперативное вмешательство, реагирует одинаково — отек, мышечный спазм и боль. Из — за долгого обездвиживания возникает атрофия мышц бедра. Для того чтобы потерять мышечный объем достаточно, как показывает опыт, одной — двух недель бездействия.

Состояние нашего сустава зависит от состояния наших мышц. Почему? Потому что при ходьбе, беге большую часть нагрузки берут на себя мышцы, тогда как при отсутствии хорошо развитых мышц вся нагрузка приходится на суставные поверхности коленного сустава, что вызывает отек, боль, тугоподвижность и т. д. Исходя из выше перечисленного, можно обозначить цели пассивного (а далее и активного) этапа реабилитации разрыва связок коленного сустава.

ПАССИВНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ

На этом этапе исключаются все физические упражнения, так как нельзя еще давать осевую нагрузку на сустав.

Цели:

• Снять отек путем физиопроцедур, компрессов, холода и кинезиотейпирования.
• Уменьшить мышечный спазм путем проведения лимфодренажного массажа.
• Снять боль (уменьшение отека и спазма приводит к снижению боли).
• Вернуть контроль над мышцами бедра и укрепить их путем электромиостимуляции.
• Улучшить пассивный диапазон движений в суставе.
• Достичь состояния при котором будет возможно хождение без костылей.
• Общей целью пассивного этапа можно назвать подготовку сустава и мышц для дальнейшей реабилитации в зале ЛФК.

Пример упражнения:

Вашему вниманию предлагается одно из упражнений, которое можно выполнять на этом этапе: «Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: сидя на полу, ноги выпрямлены, спина прямая, руки на полу, взгляд направлен на коленную чашечку.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сократить четырехглавую мышцу бедра так, чтобы коленная чашечка подтянулась вверх. Если этого не происходит, значит Вы неправильно выполняете упражнение и следует пробовать еще и еще раз до тех пор пока не получится.
Зафиксировать положение на 3–5 секунд.
Расслабиться.
Выполнять упражнение по 25 раз 3 подхода, несколько раз в день.
По достижении целей пассивной фазы реабилитации мы приступаем к ее активной фазе, которую условно можно разделить на 4 этапа, каждый из которых преследует свою цель.

Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра

ИП: сидя на полу, выпрямив рабочую ногу, вторая нога прямая, либо согнута в коленном суставе, руки за спиной, спина прямая.

1. Натянув мысок на себя, сократить четырехглавую мышцу бедра 2. Удерживать положение 5 секунд.

2. ИП (2 секунды). 4. Повторить упражнение 15 раз.

I ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 4–8 недель после операции.

На данном этапе все упражнения выполняются в щадящем режиме в положении лежа или сидя, за исключением некоторых упражнений. В данном случае реабилитация после разрыва связок коленного сустава несмотря на внушительные сроки не представляет серьезного дискомфорта для больного.

Цели и задачи I этапа:

• Вернуть контроль над мышцами бедра оперированной ноги, путем силовых упражнений и не только.
• Способствовать развитию силы и выносливости мышц к статическим нагрузкам, особенно внутренней головки четырехглавой мышцы бедра, а также задней группы мышц бедра и голени, которые обеспечивают восстановление опороспособности ноги.
• Способствовать достижению полного разгибания в коленном суставе, путем выполнения упражнений на гибкость.
• Достичь угла сгибания в коленном суставе до 90?, путем выполнения силовых упражнений и упражнений на гибкость, а также различными методиками массажа, в которые входит мобилизация мягких тканей вокруг коленного сустава, надколенника и пр.
• Способствовать возвращению проприоцептивной чувствительности, необходимой для стабильности в коленном суставе, путем выполнения упражнений на равновесие.
• Формирование правильной походки, которая возможна лишь по достижении вышеописанных целей.

Пример упражнений, выполняемых на данном этапе:

Поднимание ноги с утяжелителем, лежа на спине.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Лежа на спине, руки по швам, здоровая нога согнута в коленном суставе, стопа на полу, вторая нога прямая в 5 см от пола, носок на себя. На больной ноге утяжелитель достоинством в 1 или 2 кг, в зависимости от состояния мышц пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно поднять ногу вверх до угла 45? (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО).
Зафиксировать положение на 2–3 секунды.
Принять ИП.
Выполнять упражнение по 15 раз 3 подхода.

Главное что следует запомнить, выполняя это задание, это то, что нога должна быть максимально прямая, коленную чашечку стараемся подтягивать вверх за счет напряжения четырехглавой мышцы бедра, носок всегда натянут на себя и выполнять упражнение следует медленно без рывков. Соблюдая все принципы восстановительной медицины, реабилитация повреждения связок коленного сустава пройдет с максимальной эффективностью и без особых проблем.

По достижении поставленных целей и задач I ЭТАПА мы переходим на II ЭТАП активной фазы реабилитации.

II ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 8–12 недель после операции.

На данном этапе мы предлагаем выполнять более сложные упражнения, которые выполняются преимущественно стоя и наиболее приближены к такому естественному движению как ходьба и др. В основном упражнения выполняются с эспандером лыжника, на тренажере BOSU (полусфере) или батуте, добавляются, на вид такие простые, а по сути сложнокоординационные упражнения как приседания (без веса или легкий вес) или выпады и т. д.

Цели и задачи II этапа:

Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц бедра и голени, путем выполнения более сложных силовых и координационных упражнений. Достичь угла сгибания в коленном суставе 60?. Способствовать совершенствованию проприоцептивной чувствительности коленного сустава путем выполнения упражнений на равновесие на босу или батуте. Подготовить мышцы для беговых упражнений, путем выполнения подводящих упражнений (различные выпады на босу и пр.).

Пример упражнения этого этапа: «Мах вперед с эспандером»

Для начала необходимо прикрепить на нижнюю рейку шведской стенки эспандер лыжника и надеть петли эспандера на ноги (на область голеностопа).

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Стоя спиной к шведской стенке, на расстоянии натянутого эспандера, руки на пояс, спина прямая.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Медленно выполнить маховое движение вперед, носок тянуть на себя (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО!). Зафиксировать положение на 2–3 секунды. Медленно вернуться в ИП, но ногу при этом на пол не ставить. Выполнить упражнение по 15 раз 3 подхода.

Выполнять это упражнение следует как на больную, так и на здоровую ногу. Дело в том, что та нога которая остается на полу так же устает, как и рабочая (если не больше), а для нас не лишним будет удерживать равновесие на больной ноге.

В конце второго этапа врач — реабилитолог оценивает состояние мышц пациента (хорошо ли развита внутренняя головка четырехглавой мышцы бедра, а так же задняя группа мышц бедра и голени), состояние сустава (есть отек или нет). Если результаты осмотра удовлетворительны, то врач рекомендует переходить на III ЭТАП активной реабилитации.

III ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 12–16 недель после операции.

На данном этапе мы начинаем применять силовые тренажеры на выпрямление и сгибание ног в режиме стато — динамики, инерционные упражнения на батуте или босу.

Цели и задачи III этапа:

Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли. Способствовать постепенному возвращению к функциональной деятельности, характерной для определенного вида спорта. Возможность нормально бегать. Достичь полного сгибания и разгибания в коленном суставе. Достичь мышечного объема больной ноги равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20%. Сформировать правильный двигательный стереотип приземления после прыжков, путем выполнения плиометрических упражнений с помехой и без.

После двух недель выполнения упражнений на силовых тренажерах пациент проходит функциональный тест на предмет готовности оперированной конечности к беговым и прыжковым упражнениям.

Пример упражнения III этапа, направленное на развитие четырехглавой мышцы бедра в режиме стато-динамики «Разгибание ног сидя в тренажере».

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

Сидя, спина ровно, поясница прижата к спинке тренажера, голени плотно упираются в валики, коленный сустав имеет угол более 90 градусов, бедра не выходят за пределы сиденья.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

Сгибать — разгибать ноги в коленном суставе в течение 30 секунд. За это время необходимо успеть сделать 20–24 повторения. Таких подходов должно быть 3. Отдых между подходами 30 секунд. Движение должно быть равномерным (без рывков). Чувство жжения в мышце это показатель правильности выполнения упражнения.

Стато-динамическая тренировка выполняется два раза в неделю, одна тренировка носит тонизирующий характер, вторая — развивающий. по прошествии нескольких недель, при положительном результате тестирования ноги, мы приступаем к беговым и прыжковым упражнениям. Цель выполнения беговой и прыжковой программы — предотвратить рецидив травмы. Довольно часто повторная травма случается из-за неумения правильно приземляться после прыжка, неправильный двигательный стереотип в беге также может привести к отечности и болевым ощущениям в коленном суставе. О том как правильно чередовать силовые и беговые тренировки расскажет Вам Ваш реабилитолог.

Восстановление после разрыва связок коленного сустава — (клиники Di Центр)

Коленный сустав является одним из самых крупных в организме человека. В связи с прямохождением именно на этот сустав приходится наибольшая нагрузка. Любые анатомические особенности, лишний вес, занятия травматичными видами спорта и даже ношение обуви на высоком каблуке могут привести к повреждению структур сустава.

Связочный аппарат коленного сустава

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:

• Передняя крестообразная связка.

• Задняя крестообразная связка.

• Внутренняя боковая связка.

• Наружная боковая связка.

Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки. Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.

Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма — «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.

Предпосылки для разрыва связок коленного сустава

• Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.

• Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы. То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.

• Гормональный статус. Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.

Классификация разрыва связок коленного сустава

• 1 степень — растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.

• 2 степень — большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.

• 3 степень — полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.

При любом подозрении на травму следует наложить тугую повязку от нижней трети бедра до середины голени и доставить больного в профильный стационар.

Диагностика разрыва связок коленного сустава

• Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.

• Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии — мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.

• Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.

Лечение и восстановление после разрыва связок коленного сустава

Уже с момента поступления больного в стационар или в травмпункт начинается его реабилитация. Правильно подобранная схема лечения позволит восстановить функциональность сустава как можно раньше.

• Оперативное вмешательство. Если у пациента имеется полный разрыв связки с нестабильностью коленного сустава, с иными повреждениями в суставе или окружающих тканях, то травматолог назначает операцию. В остальных случаях она, скорее всего, не потребуется.

• Обезболивание. Больному назначаются анальгетики внутримышечно (Кеторолак) или перорально в таблетках. Возможно использование мазей, кремов и гелей с обезболивающим компонентом. Лучше, чтобы действующее вещество в таблетках и креме было одним и тем же, например, Диклофенак.

• Холод и иммобилизация. Холодные компрессы, наложение шины или ношение ортеза. Нагружать ногу нельзя.

• Пункция сустава. Если во время травмы повреждается сосуд, то в полости сустава может скопиться кровь. Для этого под местной анестезией в колено сбоку вводится игла, через которую врач удалит всю скопившуюся жидкость и при необходимости введет в сустав лечебные растворы. Если кровь не удалить, то она нагноится, что в свою очередь может привести к сепсису.

Физиопроцедуры

Ультразвуковая терапия дополняет лечение пациентов с разрывом связок коленного сустава.

Страница не найдена | Медицинский центр Парквест

Нам не удалось найти страницу, на которую вы пытаетесь перейти. Возможно, ссылка, по которой вы перешли, устарела .

---

Если вы ввели ссылку вручную, убедитесь, что вы ввели ее правильно. Вы также можете использовать форму ниже, чтобы выполните поиск в Медицинском центре Parkwest или вернитесь на главную страницу.

---

• Билл Маккеби благодарен за свою процедуру TAVR и продолжает наслаждаться каждым моментом жизни в полной мере после того, как стал тысячным пациентом TAVR в Parkwest.

• Февраль — месяц сердца, поэтому важно заботиться о своем здоровье в целом. Это включает в себя знание ваших важных чисел, таких как АД и холестерин!

• Поздравляем Джои Кек, сертифицированного помощника медсестры в 3 Riverstone, с наградой BEE. Джой был назначен членом семьи пациента.Назначение Джои «Я привел маму в приемное отделение в полночь. У нее не было лишней одежды, а мы живем в полутора часах езды от Парквеста. Джои помог мой

• Майкл Напье, пастор Ноксвилля, недавно практически воссоединился с медицинскими работниками, которые помогали ему ухаживать во время его госпитализации.

• Барбара Риггс, медсестра медицинского центра Parkwest, была удостоена премии DAISY.Спасибо, Барбара, что поставила своих пациентов на первое место!

• Оперативная операция по устранению непроходимости кишечника, проведенная доктором Нормой Эдвардс в Медицинском центре Парквест, спасла жизнь женщине из Ноксвилля, Барбаре Киммет.

Упражнения после замены коленного сустава

Обзор

Почему физиотерапия важна после операции по замене коленного сустава?

Восстановление диапазона движений и силы после операции по замене коленного сустава имеет решающее значение для восстановления вашей способности выполнять важные для вас дела. Вскоре после операции вы начнете выполнять следующую программу упражнений. Ваш физиотерапевт сначала поможет вам с упражнениями, и вы должны будете продолжать упражнения в соответствии с инструкциями. По мере выздоровления некоторые упражнения будут прекращены, а другие могут быть добавлены. Сообщите своему терапевту или хирургу, если у вас возникли трудности с упражнениями.

Детали процедуры

Упражнение на кровообращение: насосы для голеностопного сустава

Лягте на спину.Осторожно потяните за лодыжку хирургической ноги, качая ногой вверх и вниз.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте по одному подходу каждый час, пока вы бодрствуете, и продолжайте, пока не вернетесь к своему нормальному уровню активности.

Насосы для щиколотки

Упражнение на кровообращение: сеты на квадрицепс

Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцу бедра, прижав колено к кровати.

НЕ задерживайте дыхание .

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Наборы квадрицепсов

Упражнение на кровообращение: ягодичные мышцы (ягодицы)

Лягте на спину, ноги прямые. Сожмите ягодицы и напрягите мышцы ягодиц. НЕ задерживайте дыхание .

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Наборы ягодичных мышц

Шлепанцы на каблуке

Лягте на спину.Согните хирургическое колено, сдвинув пятку к ягодицам.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Вас могут попросить натянуть простыню, закрепленную на стопе, чтобы помочь вам скользить пяткой.

Шлепанцы на каблуке

Квадроциклы с короткой дугой

Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите хирургическое колено, приподняв ступню, удерживая бедро на перекладине.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Квадроциклы с короткой дугой

Подъем прямой ноги

Лягте на спину, согнув ногу без хирургического вмешательства. Сожмите колено на хирургической ноге и медленно поднимите ногу до уровня согнутого колена. Держите спину ровно на поверхности.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Подъем прямых ног

Бедро, ABD / Приведение

Лягте на спину.Держите колено прямо, а пальцы ног направлены к потолку. Отведите хирургическую ногу в сторону и верните к центру.

НЕ позволяйте хирургической ноге пересекать среднюю линию.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Примечание. После операции по замене тазобедренного сустава спросите своего хирурга или терапевта об этом упражнении .

Бедро ABD / Аддукция

Сгибание колена сидя

Сядьте, подложив полотенце под хирургическую ногу (ноги).Стопы должны стоять на полу. Сдвиньте одну ногу назад, согнув хирургическое колено. Задержитесь на 5 секунд, затем переместите ногу вперед.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Сгибание колена сидя

Разгибание колена сидя

Выпрямите хирургическую ногу.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Разгибание колена сидя

Реабилитационные упражнения после операции по замене коленного сустава

Каждый человек, перенесший операцию по замене коленного сустава, будет выполнять физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг нового колена.Эти упражнения:

• Повышает гибкость и силу мышц, что помогает защитить новое колено и другие суставы
• Способствовать заживлению за счет увеличения кровотока

Ниже приведены упражнения для укрепления колен, которые врачи и физиотерапевты обычно рекомендуют пациентам с заменой коленного сустава.

См. Упражнения для укрепления колен

Пациентам можно посоветовать делать 10 или 15 повторений каждого упражнения несколько раз в день. Примерно через 6 недель после операции большинство пациентов могут уменьшить нагрузку и выполнять упражнения 3 или 4 раза в неделю.

Квадрицепсы
Коленный сустав поддерживается и контролируется четырехглавыми мышцами, расположенными в передней части бедра. Для выполнения упражнений на квадрокоптер пациенту необходимо:

• Лежать на спину с вытянутыми ногами
• Сократите четырехглавую мышцу передней части бедра
• Во время схватки ногу нужно держать прямо, чтобы могло казаться, что тыльная сторона колена давит вниз
• Удерживайте 5 секунд и отпустите

Квадрицепсы укрепляют четырехглавую мышцу, не двигая и не нагружая колени.

См. Восстановление после операции по замене коленного сустава

объявление

Насосы для голеностопного сустава
Тренировка мышц голени поможет сохранить их силу и улучшить кровообращение. Для выполнения упражнений с насосом для голеностопного сустава пациенту необходимо:

• Лягте на спину, вытянув ноги и подперев лодыжку на свернутом полотенце или одеяле
• Согните ступню, отталкивая пятку от тела, а пальцы ног направлены вверх и в сторону тела
• Удерживать 5 секунд
• Направьте пальцы ног так, чтобы пятка была направлена ​​к голени, а пальцы ног — от тела
• Удерживать 5 секунд

Стимулируя кровоток, насосы для голеностопного сустава помогают уменьшить отек ног и снизить риск образования тромбов.

Квадроцикл с короткой дугой
Упражнения на квадроцикл с короткой дугой улучшают силу и диапазон движений в бедрах и коленях. Для выполнения упражнений на квадрицепсы с короткой дугой пациент должен:

• Лягте на спину, вытяните ноги и подперните колено свернутым полотенцем или одеялом (колено будет немного согнуто)
• Удерживая колено на полотенце, выпрямить прооперированную ногу в колене, приподняв пятку с кровати
• Удерживать 5 секунд
• Медленно опустить пятку назад

Четыре квадрицепса необходимы для стабильности и движения колена; они предотвращают искривление колена и участвуют в стоянии и ходьбе.

См. Упражнения для колен при артрите

Пяточные скольжения
Эти упражнения задействуют как четырехглавые, так и ягодичные мышцы. Для выполнения скольжения на пятке пациенту необходимо:

• Лежать на спину с вытянутыми ногами
• Согните бедро и новое колено, оторвав колено от кровати и сдвинув ступню по кровати
• Вторую ногу держать прямо
• Удерживать 10 секунд

Пяточные слайды работают как с четырехглавой мышцами, так и с подколенными сухожилиями и помогают улучшить диапазон движений пациента.

объявление

В этой статье:

Разгибания колен
Эти упражнения можно выполнять, сидя прямо на твердом стуле. Для выполнения разгибания колена пациенту необходимо:

• Поднимите ступню и вытяните колено, пока нога не станет прямой
• Удерживать 5 секунд
• Медленно опустите ступню, пока она снова не коснется пола

Разгибание колена помогает укрепить четырехглавую мышцу и улучшить гибкость колена и колена.

Подъем прямых ног
Эти упражнения обычно вводят через несколько недель после операции. Чтобы сделать подъем прямых ног, пациент должен:

• Пациент должен лечь на спину
• Согните неоперированную ногу так, чтобы колено было вверх, а нижняя часть ступни опиралась на пол
• Выпрямите прооперированную ногу так, чтобы она прилегала к кровати
• Поднимите выпрямленную ногу вверх, поднимая пальцы ног к потолку
• Плавно опустить ногу на кровать

Поскольку мышцы разрезаются (а позже восстанавливаются) во время операции по замене коленного сустава, подъем прямых ног поначалу может быть сложной задачей.

Этот список упражнений не является исчерпывающим. На самом деле, существуют десятки упражнений для укрепления колен и ног, которые могут подойти пациентам с заменой коленного сустава. Ортопед или физиотерапевт может разработать программу упражнений с учетом индивидуальных потребностей пациента.

Физиотерапия и упражнения для коленного сустава

«Недавнее погружение в Сулавеси, Индонезия, через восемь недель после замены бедра. Могу сказать, что у меня не было никаких проблем с дайвингом с этим новым бедром.Большое спасибо доктору Гумберту за такую ​​хорошую работу со мной ».

-Кэролайн

«Моя недавняя операция на руке не только упростила мою ежедневную работу учителя, но и теперь я могу наслаждаться игрой со своим новым внуком без боли! Спасибо, доктор Сагини ».

-Карен

«Я снова начал кататься на лыжах после замены коленного сустава.Спасибо, доктор Гумберт. »

-Боб

«Благодаря доктору Сагини,
я вернулся к водным упражнениям после замены плеча».

-Иоанн

«Наслаждаюсь тай-чи после замены сустава. Спасибо, доктор Гумберт»

-Helen S

«Мне сделали колено, чтобы я мог плавать каждый день, когда светит солнце и на воде нет льда.Спасибо, доктор Гумберт »

— Дик С., Орлиная гавань в Эфраиме, Висконсин

«Я ходил пешком по этому красивейшему месту 15 раз, и суставной имплант доктора Гумберта на моем левом бедре позволил мне продолжить мою любовь к пешим прогулкам по моему любимому месту. Спасибо.»

-R.R.

«Я каждый день страдал от острой артритной боли в спине и ногах, пока докторЭйхтен заменил оба бедра за 18 месяцев. Я смог успешно возобновить свою кулинарную карьеру, и отличная работа доктора Эйхтена сделала все это возможным. Отлично! »

-V.R.

Упражнений с насосом для лодыжки после операции по замене коленного сустава (преимущества)

(Я могу заработать небольшую комиссию от продуктов, упомянутых в этом посте.)

В дни и недели после замены коленного сустава упражнения с насосом для лодыжки могут быть отличным способом чтобы поддерживать мышцы ног в активном состоянии и поддерживать циркуляцию крови.

В этой статье рассказывается о моем опыте выполнения упражнений с насосом для лодыжки и круговых движениях лодыжки, а также о преимуществах и советах по применению насоса для лодыжки. После TKR я сделал больше насосов для лодыжек и кругов вокруг лодыжек, чем любое другое упражнение, предписанное моими терапевтами.

Есть несколько причин, по которым я делаю так много насосов для лодыжек.

• Один, насосы для голеностопного сустава легко сделать
• Два, они безболезненны
• В-третьих, вы можете выполнять упражнения с насосом для лодыжки практически в любом месте и в любое время

Вы можете выполнять их в постели, сидя в кресле и даже сидя в обычном кресле.Я всегда качаю обе лодыжки, хирургическое колено и здоровое колено.

Мой врач также рекомендовал делать их, когда сидишь в машине или самолете в течение длительного времени. Во второй половине дня после операции я делал помпу и круговые движения по лодыжке.

Я продолжаю делать их каждый день и представляю, что буду заниматься ими всю оставшуюся жизнь. Вы не можете перестараться с этим упражнением.

Что такое помпа для голеностопного сустава и упражнения на окружность лодыжки (как выполнять помпы для голеностопного сустава)

Насосы для голеностопного сустава — это простое упражнение, требующее небольшого обучения.

1. Чтобы начать накачку на лодыжке, направьте палец как можно дальше
2. Затем «накачайте» ногу в направлении, противоположном вашему лицу. Пальцы ваших ног (и вся ступня) переместятся из направления вниз в положение вверх. Положение вашей стопы меняется из-за движения в голеностопном суставе.

Иногда я быстро выполняю упражнения с насосом для голеностопного сустава, когда встаю с постели или после долгого пребывания в кресле. В других случаях я делаю более медленные движения, удерживая каждую позицию примерно на секунду.

Убедитесь, что у вас есть удобный стул или кресло для сидения после TKR, так как это облегчит отдых и выполнение упражнений.

Я обычно делаю 20 насосов, прежде чем начать круговые движения.

Круговые движения лодыжек состоят из круговых движений лодыжками.

1. Обычно я делаю 1 подход из 10 повторений в одном направлении.
2. Затем я сделаю еще один подход из 10 повторений в обратном направлении

Я изменяю скорость так же, как и с насосами для голеностопного сустава.Чаще всего я делаю туфли-лодочки и круговые движения ногой одна за другой.

По словам моего терапевта, насосы для лодыжек и круги вокруг лодыжек наиболее эффективны, когда ваша нога находится в приподнятом положении. В первые дни после операции я всегда делал их с приподнятой ногой, даже во время обледенения. Теперь я делаю их несколько раз в течение дня, сидя в кресле, лежа на диване или лежа на кровати.

Почему упражнения с помпой для голеностопного сустава важны?

Насосы для голеностопного сустава и круги вокруг лодыжки — это просто.Они не болезненны, как многие упражнения на сгибание, но не менее полезны.

Насосы для голеностопного сустава улучшают кровообращение в ногах, а также помогают предотвратить образование тромбов и отек. Ваше движение и движения, которые происходят более естественно, когда вы здоровы, несколько ограничены после TKR.

Движение увеличивает кровоток. Вы хотите, чтобы кровь продолжала двигаться, и насосы лодыжки и круги вокруг лодыжки делают именно это. Чем больше движется кровь, тем меньше вероятность образования сгустка.

В первые несколько дней после TKR у вас не будет особого желания много двигаться, но, как правило, вы будете в хорошей позиции, чтобы делать накачки и круги.

Когда я начал делать компрессы для лодыжек: боль, которую я испытал

Когда физиотерапевт из больницы впервые посетила мою комнату через 4 часа после операции, первыми упражнениями, которые она предложила, были насосы для лодыжек и круги вокруг лодыжек.

Моя медсестра также посоветовала мне делать их, пока я был в больнице. Несмотря на то, что у меня были воздушные манжеты на обеих ногах и ледяные манжеты вокруг колен, они поощряли меня делать их как можно чаще.

Я был не в состоянии сделать много, но накачка лодыжек и круги вокруг лодыжек (которые были просты в выполнении и безболезненны) дали мне некоторую уверенность в том, что я могу сразу же внести свой вклад в свое собственное выздоровление. После выписки из больницы мой домашний физиотерапевт также посоветовал мне часто делать помпы и круговые движения по лодыжке.

Они были в моем первом списке распечатанных упражнений, которые она мне дала. Она также посоветовала мне делать их между другими упражнениями, особенно когда я перешла от упражнения на разгибание к упражнению на сгибание.

Наконец, когда я начала посещать своего физиотерапевта, он также рекомендовал регулярно делать насос для лодыжки. Я до сих пор выполняю их как часть моих домашних упражнений, и я продолжаю накачивать лодыжку и делать круги в течение шести недель после операции. Они легкие, полезные для меня, и им действительно хорошо.

Ошибки, которых следует избегать при использовании насосов для лодыжек

Не торопитесь и выполняйте полные разгибания и полные круги лодыжками. Растяните каждую помпу для лодыжки и сделайте круг по максимуму.

Не пытайтесь ехать слишком быстро. По возможности поднимайте хирургическое колено над сердцем, чтобы улучшить кровоток. Используйте подушку-клин, обычную подушку или подлокотник дивана.

Я уже упоминал, что делаю их, даже сидя на обычном стуле. Но для достижения наилучших результатов поднимайте ногу и поддерживайте ее, чтобы снять напряжение с мышц вокруг колена.

Заключение

Насосы для голеностопного сустава и кружки вокруг лодыжки — два самых полезных упражнения, которые вы можете выполнять после операции TKR.Вы можете начать делать их сразу после операции и продолжать делать всю оставшуюся жизнь.

Их легко сделать, и вы можете делать их где угодно. Они помогут с восстановлением вашего TKR, а также помогут предотвратить образование тромбов.

Их рекомендовал каждый из трех моих физиотерапевтов. Не торопитесь и делайте их правильно. Помните, что это упражнение, которое вас не утомит, и упражнение, с которым нельзя переусердствовать.

Насосы для голеностопного сустава — Почему моя медицинская бригада говорит мне делать это?

Что такое насосы для голеностопного сустава?

Насос для голеностопного сустава перемещает вашу лодыжку полностью вверх (указывая пальцами ног на вас) и полностью вниз (указывая пальцами ног от себя), не удерживая ни одну из позиций.Ниже вы найдете видео о туфлях на щиколотке, которое также можно найти в нашем приложении!

Насосы для голеностопного сустава

Почему важны насосы для голеностопного сустава?

После операции ожидается опухоль в области хирургического колена или бедра. Это нормальная реакция организма на исцеление. Однако мы хотим, чтобы держала отек под контролем, так как оно может быть болезненным и неудобным. , вы можете прочитать больше о советах по контролю отека здесь.

Один из способов, позволяющих контролировать отек — это насосы для голеностопного сустава — они просты в применении, требуют минимальных усилий и практически не вызывают боли с МНОГИМИ преимуществами , основанными на доказательствах! Эти преимущества выходят далеко за рамки контроля отека — также укрепляет голеностопные и коленные суставы. !

Каковы научные доводы в пользу лодыжек?

Вы когда-нибудь сидели в какой-либо позе в течение длительного времени, и ваши ноги чувствовали покалывание?
Это связано с тем, что кровь скапливается в нижних конечностях, и одной работы сердца недостаточно, чтобы кровь возвращалась обратно к сердцу.В упражнениях на прокачку голеностопного сустава используется сокращение икроножных мышц, чтобы перекачивать кровь обратно к сердцу.
Изображение: декада3d из Getty Images с Canva

1. Насосы для голеностопного сустава улучшают кровообращение в ногах, предотвращая образование тромбов. — Сбор крови в голени может привести к свертыванию крови при длительном отдыхе или бездействии.
2. Движение в голени увеличивает приток крови к хирургической области , необходимый для заживления.
3. Движение икроножных мышц помогает уменьшить отек , возвращая жидкости в кровоток и обратно к сердцу.

Приложение Curovate содержит все ваши ежедневные упражнения для ACL, полной замены коленного сустава и полной реабилитации после замены бедра, а также встроенные напоминания и таймеры для контроля отека! Загрузите приложение сейчас по ссылкам ниже.

Ссылки

Насосы для боли в плече и коленях

Библиотечные статьи | 17 октября 2017 г.

Если эта статья похожа на недавний опыт, от которого пострадали вы или ваш любимый человек, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нашим юристам по травмам в Луисвилле онлайн или по телефону 859-578-4444, чтобы назначить бесплатную консультацию !

В течение последних десяти лет пациенты, перенесшие ортопедические операции, такие как операция на плече или колене, часто получали обезболивающий насос от послеоперационной боли.Такие операции, как восстановление разорванных губ и вращающих манжет плеча, или даже обычные процедуры на коленях, теперь выполняются в амбулаторных хирургических центрах. В таких условиях пациентам имплантируют амбулаторные болевые насосы таких компаний, как Stryker, BREG, I-Flow и Sorenson, иногда даже не подозревая об этом заранее. Торговые представители этих компаний убедили врачей, что болеутоляющие насосы — это безопасный способ контролировать боль, испытываемую пациентами после операции.К сожалению, эти болеутоляющие насосы небезопасны и повредили тысячи пациентов по всей стране. Схема в каждом случае одинакова. Пациент просыпается после операции и обнаруживает тонкую пластиковую трубку, известную как катетер, врезанную в место операции на плече. Трубка прикреплена к коже лентой и подсоединена к небольшому инфузионному насосу, который заполнен местным анестетиком, таким как маркаин. Насос небольшой и легкий, его можно носить в поясной сумке или в зажиме для ремня. Пациенту говорят пойти домой и выздороветь, в то время как помпа вливает анестетик в плечо в том месте, где произошла операция, с постоянной скоростью.Если боль когда-либо усиливается, пациент может нажать кнопку, чтобы ввести дополнительную «болюсную» дозу лекарства. Через несколько дней помпа опустеет и катетер вытащит из плеча медсестра в кабинете врача или на сеансе физиотерапии. К тому времени ущерб уже нанесен. Врачи и ученые теперь знают, что прямое введение местного анестетика, такого как маркаин, в плечо в течение 48 часов или более, убивает клетки, составляющие человеческий хрящ. Хрящ в плечевом суставе покрывает головку плечевой кости или кость руки, а также гленоид или чашечку, которая принимает кость руки, чтобы сформировать сустав.Именно хрящи по обе стороны от этого сустава позволяют суставу плавно двигаться в полном диапазоне движений. Как только клетки или хондроциты, составляющие этот хрящ, погибают, хрящ начинает изнашиваться и отслаиваться на куски. Пациент обычно замечает это изменение через несколько недель после операции, когда сустав начинает щелкать и хлопать при движении. Диапазон движений пациента постепенно уменьшается, и боль начинает возвращаться, что намного хуже, чем было до операции.Это состояние называется хондролизом, и это характерная травма, связанная с болевыми насосами. Человеческий хрящ не восстанавливается, поэтому каждый пациент, страдающий хондролизом, получает необратимую травму. Состояние не улучшается и редко остается прежним. Обычным ходом прогрессирования состояния является постоянно ухудшающаяся потеря хряща, сопровождающаяся мучительной болью и потерей подвижности. Пациенты не могут избавиться от боли даже при приеме сильнодействующих обезболивающих. Большинство из них возвращаются к врачу с жалобами на такую ​​сильную боль, что не могут уснуть.Рентген, сделанный в кабинете врача, неизбежно показывает серьезную потерю хряща в плечевом суставе. Единственный вариант — замена плеча, болезненная и дорогостоящая операция. К сожалению, если пациенту меньше 50 лет, замена не продлится всю его жизнь. Молодые пациенты могут ожидать многократных повторных операций на суставе в течение их жизни. Производители болеутоляющих насосов знали, что их продукт нельзя использовать в хрящах суставов или рядом с ними.Несмотря на эти знания, они активно продавали эти болеутоляющие насосы врачам и говорили врачам, что они безопасны.