Как понизить инсулин в крови: Как снизить инсулин в крови: инсулиновая диета, продукты

Содержание

5 простых привычек, которые помогают снизить уровень сахара в крови

Здоровье

Даже если у вас диагноз «диабет» и назначены таблетки, контролировать уровень сахара в крови надо и другими способами. А если показатель уровня глюкозы в анализах и вовсе превышен незначительно, то тем более стоит пересмотреть свои обычные привычки.

12 мая 2022

Источник:: pexels

Повышенный уровень сахара в анализах крови — это тревожный сигнал. Если цифры отклонились от нормы ненамного, стоит не откладывая, проанализировать свой образ жизни и пересмотреть его при необходимости.

Какой сахар в крови опасен для человека

— В норме уровень сахара (глюкозы) крови из вены натощак — до 6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды — до 7,8 ммоль/л, — пояснила «Доктору Питеру» врач-эндокринолог Гульнара Белоусова. — При сахарном диабете уровень глюкозы равен или выше 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды- 11,1 ммоль/л и выше. Повышение же уровня глюкозы крови больше 8,0 ммоль/л оказывает токсическое воздействие на поджелудочную железу, повреждая клетки, которые вырабатывают инсулин.

Особенно опасно для сосудов сердца и головного мозга повышение сахара в крови после еды. Так, при очень высоких цифрах уровня глюкозы крови (более 13,0 ммоль/л) в моче могут появиться кетоны (маркеры нарушений углеводного обмена), и это состояние может потребовать госпитализации в стационар, отмечает врач.

При выявлении сахарного диабета сразу назначаются сахароснижающие препараты.

Может ли быть сахарный диабет у людей, которые не едят сладкое

— Да, может, — уверяет эндокринолог. — При этом заболевании происходит нарушение выработки инсулина и/или нарушение чувствительности клеток организма к нему.

Инсулин нужен для того, чтобы пропускать глюкозу в клетку. Если его мало или клетки организма его не чувствуют, глюкоза остаётся в крови. Причина — в нарушении обменных процессов внутри организма, а неправильное питание лишь усугубляет ситуацию, ускоряет развитие сахарного диабета.

Как снизить уровень сахара в крови

— В первое время при небольшом повышении уровня глюкозы крови на фоне диеты в ряде случаев можно добиться нормализации углеводного обмена, — объясняет Гульнара Белоусова. — Но, как правило, этот эффект не сохраняется на длительный период. За время отсутствия терапии будут развиваться осложнения. Чем раньше начать лечение, тем лучше результат. Современные сахароснижающие препараты не только эффективно и безопасно снижают глюкозу крови, но и предотвращают развитие сердечно-сосудистых осложнений, продлевают жизнь пациентам.

Цель лечения сахарного диабета — не в том, чтобы увидеть правильную цифру в анализе, а в обеспечении хорошего качества жизни без осложнений и увеличения её продолжительности, считает врач.

Что можно есть диабетикам

— Питание — часть лечения сахарного диабета, — объясняет врач-эндокринолог. — Речь не идёт о жёстких ограничениях. Резкое ограничение калорийности и голодание противопоказаны. Для начала нужно максимально ограничить жиры (прежде всего животного происхождения) и сладкие продукты. Умеренно стоит употреблять продукты, состоящие преимущественно из сложных углеводов и белков. Следует выбирать углеводы в составе овощей, цельнозерновых, молочных продуктов.

При диабете не доказана польза приёма витаминов (при отсутствии признаков авитаминоза), микроэлементов, различных БАДов.

5 правил снижения сахара в крови

— Если сахар в крови повышен незначительно, понизить его без таблеток можно, соблюдая режим питания, — объяснила нутрициолог Александра Лысенкова.

Исключить быстрые углеводы в виде сладкого, выпечки, фастфуда, сладких напитков, газировки, соусов (кетчупа).
Исключить такие гарниры, как картофельное пюре, нецельнозерновые макароны и белый рис.
Сделать в питании упор на термически обработанные, сырые и квашеные овощи (1/2 тарелки), качественный белок — рыба, морепродукты, субпродукты, птица, мясо — кролик, говядина, баранина, бобовые (1/4 тарелки) и медленные углеводы — гречка, дикий рис, пшено, киноа, цельнозерновые крупы (1/4 тарелки).
Важно не есть углеводы отдельно (они усваиваются быстро и вызывают резкие скачки сахара в крови). Лучше сочетать углеводы с белковой пищей. Белок замедляет процесс пищеварения, надолго сохраняя чувство сытости, а также снижает скорость попадания глюкозы в кровоток.
Не забываем про полезные жиры в каждый приём пищи — яйца, жирные сорта рыб, нерафинированные сыродавленные растительные масла, сырые орехи и семечки, авокадо, оливки.
В орехах сбалансировано содержание растительных белков, клетчатки и полезных жиров, которые помогают удерживать в норме уровень сахара.
Для контроля сахара в крови подойдут такие сочетания — яйца и тосты из цельнозернового хлеба, овсяная каша и йогурт, курица с бурым рисом, крекеры и сыр.
Любые физические упражнения снижают уровень сахара в крови.
— При сахарном диабете рекомендуются аэробные физические нагрузки продолжительностью 30-40 минут ежедневно, — рассказала врач-эндокринолог Гульнара Белоусова. — Важна регулярность. Физическая активность улучшает качество жизни, помогает снизить и удержать массу тела.

При высоком сахаре полезны махи руками

— Физические нагрузки должны быть дозированными индивидуально для каждого человека. Продолжительность нагрузок легкой и умеренной интенсивности, таких как ходьба, плавание, езда на велосипеде должна составлять 45-60 минут в день не реже 3-х раз в неделю, — уверена и врач-терапевт Татьяна Налегач. — Что касается махов руками — подобные упражнения направлены на стимуляцию лимфатического русла, так как лимфатические сосуды не имеют своего сердца и клапанов. Поэтому движение лимфы стимулирует только работа поперечно-полосатых мышц. А в плечевом поясе находятся самые крупные скопления лимфатических узлов и сосудов. Данные упражнения положительно влияют на работу всех органов, в том числе влияют и на инсулинорезистентность или сахарный диабет.

Автор текста:Анна Майская

как снизить сахар в крови

Тренировки при диабете: как снизить сахар в крови

Физические упражнения полезны для людей с диабетом, так как снижают уровень глюкозы не только во время тренировки, но и в течение 24 часов после нее.

Аэробные упражнения (например, ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде) — это вид физической нагрузки, который вовлекает большое количество мышечных групп, а также увеличивают потребление кислорода и выносливость. Эти упражнения понижают уровень сахара в крови, потому что организм использует глюкозу для получения энергии.

Анаэробные упражнения — это более интенсивные и длительные тренировки, чем аэробные. Такой тип упражнений эффективен для повышения физической силы и предотвращения потери мышечной массы, которая происходит в пожилом возрасте и при недостатке движений. Набор мышечной массы увеличивает потребность в калориях и улучшает чувствительность к инсулину.

Сочетание этих двух типов физической нагрузки — самый эффективный способ снизить и контролировать уровень сахара в крови.

КАК АЭРОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПОМОГАЮТ СНИЗИТЬ САХАР В КРОВИ

Аэробные упражнения заставляют сердце биться быстрее и дышать чаще, например, бег, плавание, теннис, езда на велосипеде, пешие прогулки, скакалка, катание на лыжах, катание на коньках и танцы. Эти упражнения помогают снизить сахар в крови без таблеток.

Если до этого вы не занимались спортом регулярно, то попробуйте медленно добавлять по несколько минут на каждую тренировку, пока не сможете постоянно тренироваться в течение 30 минут. Как только продолжительность занятия достигнет 30 минут – вы можете продолжить увеличивать время или сделать тренировки более интенсивными.

Если нет времени на занятия в спортзале – попробуйте добавить легкие аэробные упражнения в повседневную жизнь. Например, начните подниматься по лестнице вместо лифта, больше ходите пешком, используйте велосипед вместо машины, а через каждые полчаса или час устраивайте двухминутные перерывы, чтобы сделать приседания или отжимания. Можно начать делать разминку перед работой, перед обеденным перерывом и/или перед тем, как отправиться домой. Несколько коротких тренировок столь же полезны, как и одна длительная. К тому же, так легче включить здоровые привычки в плотное расписание. При этом даже такие тренировки позволят уменьшить уровень сахара в крови.

КАК АНАЭРОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПОМОГАЮТ СНИЗИТЬ ГЛЮКОЗУ В КРОВИ

Такой тип тренировок предназначен для повышения силы и выносливости. Они предполагают высокую интенсивность и меньшую длительность занятий при максимальном напряжении мышц. Во время анаэробных тренировок организм практически не получает кислород и увеличивает количество расходуемой энергии. Упражнения выполняют быстро, по несколько коротких подходов. Иногда используют спортивный инвентарь (гири, штанги и резинки), чтобы создать дополнительную нагрузку на мышцы во время упражнений (например, приседания, планка, отжимания, подтягивания). Анаэробные упражнения легко выполнять как дома, так и во время путешествий без сложного снаряжения.

Сжигание жира и увеличение мышечной массы — это способ лучше управлять и снижать уровень сахара в крови, потому что мышцы используют больше глюкозы, чем жира, даже после тренировки.

Если это первое знакомство с анаэробным типом тренировок, то найдите тренера, который покажет, как правильно делать упражнения с учетом рекомендаций лечащего врача. Это поможет избежать травм и негативных последствий для здоровья. Первая цель — это 20-30 минут силовых тренировок, два или три дня в неделю. Но не забывайте, что каждой группе мышц нужно не менее 24-48 часов на отдых, перед следующей тренировкой. Это нужно, чтобы максимально увеличить мышечную силу и размер.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ НАЧИНАТЬ ЗАНЯТИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

ГИПОГЛИКЕМИЯ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 4 ммоль/л. Обычно такое состояние проявляется из-за длительного голодания, при обезвоживании и при слишком интенсивных нагрузках из-за быстрого снижения глюкозы в крови.

Симптомы гипогликемии:

Головокружение
Потливость
Головная боль
Чувство голода
Слабость
Затуманенное зрение
Дезориентация

Проверяйте уровень глюкозы до и после тренировки, чтобы не допустить ухудшение состояния.

Не тренируйтесь, если уровень сахара выше 13 ммоль/л или ниже 4 ммоль/л. Врачи советуют иметь в запасе быстрые углеводы (50-100 грамм в зависимости от длительности тренировки) на случай гипогликемии. При первых симптомах гипогликемии помогают 15 грамм быстрых углеводов, например, 100 мл сладкого сока. Через 15 минут после приема проверьте глюкозу в крови. Если состояние не улучшается — повторите процедуру, пока глюкоза не придет в норму.

Обсудите с лечащим врачом какой вариант стабилизации уровня сахара в крови при занятиях спортом подходит для вас лучше всего. В зависимости от типа диабета, врач может посоветовать изменить дозу вводимого инсулина перед тренировкой, использовать небольшой перекус или лекарственные средства для быстрой помощи при гипогликемии.

Источники:

https://diatribe.org/which-type-exercise-best-managing-diabetes-aerobic-exercise-or-weightlifting
https://worldclassmag.com/health/sport-i-saharnyi-diabet-mify-i-realnost/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/symptoms-causes/syc-20373685#:~:text=Hypoglycemia%20is%20a%20condition%20in,who%20don’t%20have%20diabetes

ООО «Асцензия Диабетическая продукция»

123610, г. Москва, Краснопресненская набережная, д. 12, офис 706

Круглосуточная горячая линия

8 800 200-44-43, звонок бесплатный

Общие условия
Положение о порядке хранения и защиты персональных данных пользователей
Положение о конфиденциальности
Контакты
Информация о сайте
Список совместимых мобильных операционных систем
Карта сайта

Контур, Без кодирования, Microlet, Second Chance являются зарегистрированными товарными знаками
РУ № ФСЗ 2007/00570 от 27.12.19 г., РУ №ФСЗ 2008/01121 от 12.08.2020 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С РУКОВОДСТВОМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Вы покидаете сайт Ascensia Diabetes Care. Страница, на которую Вы переходите, не принадлежит и не контролируется компанией Ascensia Diabetes Care.

Ascensia Diabetes Care не несет ответственности за содержание, представленное любым независимым сайтом, в том числе какие-либо специальные предложения, иллюстрации, имена или одобрения.

Инсулин, лекарства и другие средства для лечения диабета

На этой странице:

Какие лекарства можно принимать при диабете?
Какой у меня диабет?
Какие бывают виды инсулина?
Какие существуют способы введения инсулина?
Какие пероральные препараты лечат диабет 2 типа?
Какие другие инъекционные препараты лечат диабет?
Что мне следует знать о побочных эффектах лекарств от диабета?
Какие вопросы я должен задать о моих лекарствах от диабета?
Есть ли у меня другие варианты лечения диабета?
Клинические испытания инсулина, лекарств и других средств для лечения диабета

Прием инсулина или других лекарств от диабета часто является частью лечения диабета. Помимо выбора здоровой пищи и напитков, физической активности, достаточного сна и борьбы со стрессом, лекарства могут помочь вам справиться с болезнью. Возможны и другие варианты лечения.

Какие лекарства можно принимать при диабете?

Лекарство, которое вы принимаете, зависит от типа диабета, который у вас есть, и от того, насколько хорошо лекарство контролирует уровень глюкозы в крови, также называемый уровнем сахара в крови. Другие факторы, такие как любые другие заболевания, которые у вас могут быть, стоимость лекарств, ваше страховое покрытие и доплаты, доступ к медицинскому обслуживанию и ваш образ жизни, могут повлиять на то, какое лекарство от диабета вы принимаете.

Какой тип диабета у меня?

Диабет 1 типа

Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваша поджелудочная железа его не вырабатывает. Вам нужно будет вводить инсулин несколько раз в течение дня, в том числе во время еды и питья, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Существуют различные способы введения инсулина. Вы можете использовать иглу и шприц, инсулиновую ручку или инсулиновую помпу. Искусственная поджелудочная железа, также называемая автоматизированной системой доставки инсулина, может быть еще одним вариантом для некоторых людей.

Диабет 2 типа

Некоторые люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень глюкозы в крови, изменив образ жизни. Эти изменения образа жизни включают в себя потребление здоровой пищи и напитков, ограничение калорий при наличии избыточного веса или ожирения и физическую активность.

Многим людям с диабетом 2 типа также необходимо принимать лекарства от диабета. Эти лекарства могут включать таблетки от диабета или лекарства, которые вы вводите, например, инсулин. Со временем вам может понадобиться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Даже если вы не принимаете инсулин, он может вам понадобиться в определенное время, например, если вы беременны или находитесь в больнице для лечения.

Гестационный диабет

Если у вас гестационный диабет, вы можете контролировать уровень глюкозы в крови, следуя плану здорового питания и выполняя физическую активность средней интенсивности, например, быструю ходьбу в течение 150 минут каждую неделю. Если употребление здоровой пищи и напитков и регулярная физическая активность недостаточны для поддержания уровня глюкозы в крови в целевом диапазоне, врач будет работать с вами и может порекомендовать вам принимать инсулин. Инсулин безопасно принимать во время беременности.

Независимо от того, какой у вас тип диабета, ежедневный прием лекарств от диабета иногда может показаться вам бременем. Новые лекарства и улучшенные системы доставки могут облегчить контроль уровня глюкозы в крови. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие лекарства и системы доставки лучше всего подходят для вас и соответствуют вашему образу жизни.

Какие бывают виды инсулина?

Доступны несколько типов инсулина. Каждый тип начинает работать с разной скоростью, известной как «начало», и его эффекты длятся разное время, известное как «длительность». Большинство типов инсулина достигают пика, когда они оказывают самый сильный эффект. После пика действие инсулина стирается в течение следующих нескольких часов или около того. В таблице 1 перечислены различные типы инсулина, как быстро они начинают действовать, когда достигают пика и как долго действуют.

Таблица 1. Типы инсулина и их действие ^1,2

Тип инсулина	Как быстро он начинает работать (начало)	Когда наступит пик	Как долго это длится (длительность)
быстродействующий/ сверхбыстродействующий	15 минут	1 час	от 2 до 4 часов (быстрая) от 5 до 7 часов (ультра)
быстродействующий, ингаляционный	от 10 до 15 минут	30 минут	3 часа
обычные, также называемые короткого действия	30 минут	от 2 до 3 часов	от 3 до 6 часов
промежуточного действия	от 2 до 4 часов	от 4 до 12 часов	от 12 до 18 часов
длительного действия	2 часа	не достигает пика	24 часа
сверхдлительного действия	6 часов	не достигает пика	36 часов или дольше

Другой тип инсулина, называемый предварительно смешанным инсулином, представляет собой комбинацию инсулинов, перечисленных в Таблице 1. Предварительно смешанный инсулин начинает действовать через 15–60 минут и может действовать от 10 до 16 часов. Пиковое время варьируется в зависимости от того, какие инсулины смешаны.

Ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Поговорите со своим врачом об уровне вашей активности, о том, что вы едите и пьете, насколько хорошо вы контролируете уровень глюкозы в крови, о своем возрасте и образе жизни, а также о том, сколько времени требуется вашему организму для усвоения инсулина.

Следуйте советам своего врача о том, когда и как принимать инсулин. Если вас беспокоит стоимость, поговорите со своим врачом. Некоторые виды инсулина стоят дороже, чем другие. Вы также можете найти ресурсы, чтобы получить финансовую помощь для лечения диабета.

Какие существуют способы введения инсулина?

То, как вы принимаете инсулин, может зависеть от вашего образа жизни, плана страхования и предпочтений. Поговорите со своим врачом о вариантах и о том, какой из них лучше для вас. Большинство людей с диабетом вводят инсулин с помощью иглы и шприца, инсулиновой шприц-ручки или инсулиновой помпы. Ингаляторы и струйные инъекции инсулина – менее распространенные способы введения инсулина. Системы искусственной поджелудочной железы в настоящее время одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам искусственная поджелудочная железа.

Игла и шприц

Вы можете делать себе инъекции инсулина с помощью иглы и шприца. Вы набираете дозу инсулина из флакона или флакона через иглу в шприц. Инсулин работает быстрее, когда вы вводите его в живот, но ваш врач может порекомендовать чередовать места, куда вы вводите его. Многократные инъекции инсулина в одно и то же место могут привести к затвердению тканей, что со временем затруднит проведение инъекций в эту область. Другие места, в которые можно вводить инсулин, включают бедро, ягодицы или плечо, но для воздействия инсулина на эти области может потребоваться больше времени. Некоторым людям с диабетом, принимающим инсулин, требуется от 2 до 4 инъекций в день, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. Другие могут сделать один выстрел. Вспомогательные средства для инъекций могут помочь вам сделать себе уколы.

Инсулиновые уколы включают набор инсулина из флакона в шприц и последующую инъекцию.

Ручка

Инсулиновая ручка выглядит как ручка для письма, но имеет иглу на конце. Некоторые инсулиновые шприц-ручки заполнены инсулином и являются одноразовыми. В других есть место для картриджа с инсулином, который вы вставляете и заменяете после использования. Многие люди считают, что инсулиновые шприц-ручки проще в использовании, но они стоят дороже, чем иглы и шприцы. Вы можете рассмотреть возможность использования инсулиновой шприц-ручки, если вам трудно наполнять шприц, удерживая флакон, или вы не можете прочитать маркировку на шприце. Различные типы ручек имеют функции, которые могут помочь при проведении инъекций. Некоторые многоразовые шприц-ручки имеют функцию памяти, которая может запоминать количество доз и время. Другие типы «подключенных» инсулиновых шприц-ручек можно запрограммировать для расчета доз инсулина и предоставления загружаемых отчетов с данными, которые могут помочь вам и вашему врачу скорректировать дозы инсулина.

Инсулиновая шприц-ручка — это удобный способ введения инсулина.

Помпа

Инсулиновая помпа — это небольшой прибор, который вводит вам стабильные дозы инсулина в течение дня. Вы носите помпу одного типа вне тела на ремне, в кармане или сумке. Инсулиновая помпа соединяется с небольшой пластиковой трубкой и очень маленькой иглой. Вы вставляете пластиковую трубку с иглой под кожу, затем вынимаете иглу. Пластиковая трубка остается вставленной в течение нескольких дней, пока она подключена к инсулиновой помпе. Аппарат подает инсулин через трубку в ваше тело 24 часа в сутки и может быть запрограммирован на подачу большего или меньшего количества инсулина в зависимости от ваших потребностей. Вы также можете вводить себе дозы инсулина через помпу во время еды.

Другой тип насоса не имеет трубок. Этот насос прикрепляется непосредственно к вашей коже с помощью самоклеящейся подушечки и управляется ручным устройством. Пластиковую трубку и насосное устройство меняют каждые несколько дней. Инсулиновые помпы

можно запрограммировать на подачу инсулина непосредственно в организм 24 часа в сутки или в определенное время.

Ингалятор

Еще один способ введения инсулина — вдыхание порошкообразного инсулина через ингалятор. Инсулин попадает в легкие и быстро попадает в кровь. Вы можете использовать инсулиновый ингалятор, чтобы избежать использования игл. Ингаляционный инсулин предназначен только для взрослых с диабетом 1 или 2 типа. Введение инсулина с помощью ингалятора менее распространено, чем с помощью иглы и шприца.

Струйный инжектор

Струйный инжектор — это устройство, которое направляет тонкий спрей инсулина в кожу под высоким давлением вместо использования иглы для введения инсулина. Он используется реже, чем игла и шприц или ручка.

Искусственная поджелудочная железа

Искусственная поджелудочная железа представляет собой систему из трех устройств, которые работают вместе, чтобы имитировать то, как здоровая поджелудочная железа контролирует уровень глюкозы в крови в организме. Непрерывный монитор глюкозы (CGM) отслеживает уровень глюкозы в крови каждые несколько минут с помощью небольшого датчика, вставляемого под кожу, который удерживается на месте с помощью клейкой подушечки. CGM по беспроводной связи отправляет информацию в программу на смартфоне или в инфузионную помпу инсулина. Программа рассчитывает, сколько инсулина вам нужно. Инфузионная помпа инсулина регулирует дозу инсулина, вводимую каждую минуту, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона. Искусственная поджелудочная железа в основном используется для помощи людям с диабетом 1 типа.

Какие пероральные препараты лечат диабет 2 типа?

Возможно, вам придется принимать лекарства для лечения диабета 2 типа, в дополнение к здоровой пище и напиткам и физической активности. Многие лекарства от диабета можно принимать внутрь. Эти лекарства называются пероральными лекарствами.

Большинство людей с диабетом 2 типа начинают прием таблеток метформина. Метформин также выпускается в виде жидкости. Метформин помогает вашей печени вырабатывать меньше глюкозы и помогает вашему телу лучше использовать инсулин. Этот препарат может помочь вам немного сбросить вес.

Другие пероральные лекарственные средства по-разному снижают уровень глюкозы в крови. Сочетание двух или трех видов лекарств от диабета может снизить уровень глюкозы в крови лучше, чем прием только одного лекарства.

Прочтите о различных видах лекарств от диабета (PDF, 2,8 МБ) от FDA.

Какие другие инъекционные препараты лечат диабет?

Диабет 1 типа

Если у вас диабет 1 типа, ваш врач может порекомендовать вам принимать другие лекарства, помимо инсулина, для контроля уровня глюкозы в крови. Некоторые из этих лекарств замедляют скорость прохождения пищи и напитков через желудок. Эти лекарства также замедляют то, как быстро и как высоко поднимается уровень глюкозы в крови после еды. Другие лекарства блокируют определенные гормоны в пищеварительной системе , которые повышают уровень глюкозы в крови после еды или помогают почкам удалять больше глюкозы из крови.

Диабет 2 типа

Помимо инсулина, доступны другие виды инъекционных препаратов (PDF, 2,8 МБ) , которые будут препятствовать слишком высокому повышению уровня глюкозы в крови после еды или питья. Эти лекарства, известные как агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), ³, могут уменьшить чувство голода и помочь вам похудеть. Препараты GLP-1 не являются заменителями инсулина.

Что мне следует знать о побочных эффектах лекарств от диабета?

Побочные эффекты — это проблемы, возникающие в результате приема лекарств. Некоторые лекарства от диабета могут вызвать гипогликемию, также называемую низким уровнем глюкозы в крови, если вы не сбалансируете свои лекарства с едой и физической активностью.

Спросите своего врача, может ли ваше лекарство от диабета вызвать гипогликемию или другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка и увеличение веса. Стремитесь принимать лекарства от диабета в соответствии с указаниями врача, чтобы предотвратить побочные эффекты и проблемы с диабетом.

Какие вопросы мне следует задать о моих лекарствах от диабета?

Задайте эти вопросы своему врачу, когда вам выпишут рецепт на лекарство. Вы можете сделать копии этого списка и заполнить его для каждого из ваших лекарств.

Как называются мои лекарства?
Торговая марка:______
Общее название:_____
Что делает мое лекарство?
Когда мне следует начать принимать это лекарство?
Это лекарство выписал:_____
Через какое время подействует это лекарство?
Какова крепость (например, сколько миллиграммов, пишется как мг)?
Сколько я должен принимать для каждой дозы?
Сколько раз в день я должен принимать лекарство?
В какое время я должен принимать лекарство?
Должен ли я принимать его до, во время или после еды?
Следует ли мне избегать каких-либо продуктов или лекарств во время приема?
Следует ли мне избегать употребления алкогольных напитков во время приема?
Есть ли случаи, когда я должен изменить количество принимаемого лекарства?
Что мне делать, если я забуду его принять?
Если я болен и не могу есть, должен ли я принимать лекарства?
Может ли мое лекарство от диабета вызвать низкий уровень глюкозы в крови?
Что делать, если уровень глюкозы в крови слишком низкий?
Какие побочные эффекты может вызвать это лекарство?
Что мне делать, если у меня есть побочные эффекты?
Как мне хранить это лекарство?

Есть ли у меня другие варианты лечения диабета?

Если лекарств и изменения образа жизни недостаточно для лечения диабета, существуют другие методы лечения, которые могут вам помочь. Эти методы лечения включают операцию по снижению веса (бариатрическую) для некоторых людей с диабетом 1 или 2 типа или трансплантацию островков поджелудочной железы для некоторых людей с диабетом 1 типа.

Операция по снижению веса

Операция по снижению веса — это операции, которые помогают вам похудеть путем внесения изменений в вашу пищеварительную систему. Операция по снижению веса также называется бариатрической или метаболической хирургией.

Этот тип операции может помочь некоторым людям, страдающим ожирением и диабетом 2 типа, значительно сбросить вес и вернуть уровень глюкозы в крови в нормальный диапазон. Продолжительность улучшенного ответа зависит от пациента, типа операции по снижению веса и количества потерянного веса. Другие факторы включают в себя, как долго у человека был диабет и использовал ли он инсулин. Некоторым людям с диабетом 2 типа может больше не понадобиться принимать лекарства от диабета после операции по снижению веса. ⁴

Исследователи изучают, может ли операция по снижению веса помочь контролировать уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 1 типа, страдающих ожирением. ⁵

Трансплантация островков поджелудочной железы

Трансплантация островков поджелудочной железы — это экспериментальный метод лечения людей с диабетом 1 типа, которым трудно контролировать уровень глюкозы в крови. Островки поджелудочной железы — это скопления клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают гормон инсулин. При диабете 1 типа иммунная система организма атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми островками от донорских органов. Новые островки вырабатывают и выделяют инсулин. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только для людей, участвующих в исследованиях.

Клинические испытания инсулина, лекарств и других средств лечения диабета

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания многих заболеваний и состояний, включая диабет. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, выявления или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания инсулина, лекарств и других средств для лечения диабета?

Клинические испытания — и другие типы клинических исследований — являются частью медицинских исследований и включают таких людей, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете медицинским работникам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Исследователи изучают многие аспекты лекарств от диабета, включая

новые типы инсулина
самое эффективное время для приема лекарств от диабета
новые типы устройств мониторинга и систем доставки

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK д-р Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Для каких клинических испытаний инсулина, лекарств и других средств лечения диабета требуются участники?
Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований инсулина, лекарств и других методов лечения диабета, охватываемых этой темой здравоохранения, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и набираются по адресу
www. ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные промышленностью, университетами и частными лицами; однако Национальные институты здравоохранения не проверяют эти исследования и не могут гарантировать их безопасность. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем участвовать в клиническом исследовании.
Ссылки
[1] Типы инсулина. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновлено 25 марта 2021 г. По состоянию на 24 января 2022 г. www.cdc.gov/diabetes/basics/type-1-types-of-insulin.html
[2] Вонг Э.Ю., Крун Л. Инсулины сверхбыстрого действия: насколько они действительно необходимы? Клинический диабет . 2021;39(4):415–423. дои: 10.2337/cd20-0119
[3] Коллинз Л., Костелло Р.А. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. В: StatPearls [Интернет] . Издательство StatPearls; 2021. Обновлено 25 июня 2021 г. По состоянию на 21 апреля 2022 г. www.ncbi. nlm.nih.gov/books/NBK551568
[4] Brethauer SA, Aminian A, Romero-Talamás H, et al. Можно ли вылечить сахарный диабет хирургическим путем? Долгосрочные метаболические эффекты бариатрической хирургии у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Анналы Сергера г. 2013;258(4):628–636. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a5034b
[5] Н. Виларраса, П. Сан-Хосе, М. Рубио, А. Лекубе. Ожирение у пациентов с диабетом 1 типа: связи, риски и проблемы лечения. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия . 2021; 14: 2807–2827. doi: 10.2147/ДМСО.S223618
Управление уровнем сахара в крови | Диабет
Ваш целевой уровень сахара в крови – это диапазон, которого вы пытаетесь достичь как можно больше. Прочтите о мониторинге уровня сахара в крови и все о вашем A1C.
Очень важно поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, насколько это возможно, чтобы предотвратить или отсрочить долгосрочные серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и заболевания почек. Пребывание в целевом диапазоне также может помочь улучшить вашу энергию и настроение. Ниже вы найдете ответы на распространенные вопросы о сахаре в крови для людей с диабетом.
Как проверить уровень сахара в крови?
Используйте глюкометр (также называемый глюкометром) или непрерывный глюкометр (CGM) для проверки уровня сахара в крови. Измеритель уровня сахара в крови измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно взятом из кончика пальца. CGM использует датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут. Если вы используете НГМ, вам все равно нужно будет ежедневно проверять его с помощью измерителя уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши показания НГМ точны.
Когда мне следует проверять уровень сахара в крови?
Как часто вы проверяете уровень сахара в крови, зависит от типа вашего диабета и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства от диабета.
Обычное время для проверки уровня сахара в крови:
При первом пробуждении, прежде чем что-либо съесть или выпить.
Перед едой.
Через два часа после еды.
Перед сном.
Если у вас диабет 1 типа, диабет 2 типа и вы принимаете инсулин или у вас часто низкий уровень сахара в крови, ваш врач может порекомендовать вам чаще проверять уровень сахара в крови, например, до и после физической активности.
Каковы целевые уровни сахара в крови?
Целевой уровень сахара в крови — это диапазон, которого вы пытаетесь достичь как можно больше. Вот типичные цели:
Перед едой: от 80 до 130 мг/дл.
Через два часа после начала еды: менее 180 мг/дл.
Ваши целевые уровни сахара в крови могут различаться в зависимости от вашего возраста, дополнительных проблем со здоровьем и других факторов. Обязательно поговорите со своей медицинской командой о том, какие цели лучше всего подходят для вас.
Что вызывает низкий уровень сахара в крови?
Низкий уровень сахара в крови (также называемый гипогликемией) имеет множество причин, в том числе пропуск приема пищи, прием слишком большого количества инсулина, прием других лекарств от диабета, чрезмерные физические нагрузки и употребление алкоголя. Уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл считается низким.
Признаки низкого уровня сахара в крови у всех разные. Общие симптомы включают:
Встряхивание.
Потливость.
Нервозность или тревога.
Раздражительность или спутанность сознания.
Головокружение.
Голод.
Знайте свои индивидуальные симптомы, чтобы вовремя выявить низкий уровень сахара в крови и вылечить его. Если вы считаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов. Низкий уровень сахара в крови может быть опасным и должен лечиться как можно скорее.
Как лечить низкий уровень сахара в крови?
Если у вас был низкий уровень сахара в крови, но вы не чувствовали или не замечали симптомов (неосведомленность о гипогликемии), вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы увидеть, не низкий ли он, и лечить его. Вождение с низким уровнем сахара в крови может быть опасным, поэтому обязательно проверьте уровень сахара в крови, прежде чем сесть за руль.
Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость, сильный голод или другие симптомы, проверьте уровень сахара в крови. Даже если у вас нет симптомов, но вы думаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте это. Если уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл, немедленно выполните одно из следующих действий:
Возьмите четыре таблетки глюкозы.
Выпейте четыре унции фруктового сока.
Выпейте четыре унции обычной газировки, а не диетической газировки.
Съешьте четыре леденца.
Подождите 15 минут и снова измерьте уровень сахара в крови. Повторите одно из вышеперечисленных процедур, пока уровень сахара в крови не достигнет 70 мг/дл или выше, и перекусите, если до следующего приема пищи остается час или более. Если у вас есть проблемы с низким уровнем сахара в крови, спросите своего врача, нужно ли изменить план лечения.
Что вызывает высокий уровень сахара в крови?
Многие факторы могут вызывать высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), в том числе болезни, стрессы, переедание сверх запланированного и недостаточное количество инсулина. Со временем высокий уровень сахара в крови может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают:
Очень устал.
Утоление жажды.
Нечеткое зрение.
Потребность в мочеиспускании чаще.
Если вы заболеете, уровень сахара в крови будет трудно контролировать. Возможно, вы не сможете есть или пить столько, сколько обычно, что может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы больны и ваш уровень сахара в крови составляет 240 мг/дл или выше, используйте безрецептурный набор для тестирования кетонов, чтобы проверить мочу на кетоны и позвоните своему врачу, если ваши кетоны повышены. Высокий уровень кетонов может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза, который требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения .
Что такое кетоны?
Кетоны представляют собой вид топлива, получаемого при расщеплении жира для получения энергии. Ваша печень начинает расщеплять жир, когда в кровотоке недостаточно инсулина, чтобы сахар крови проникал в ваши клетки.
Что такое диабетический кетоацидоз?
Если вы считаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов.
Когда слишком много кетонов вырабатывается слишком быстро, они могут накапливаться в организме и вызывать диабетический кетоацидоз, или ДКА. ДКА очень серьезен и может вызвать кому или даже смерть . Общие симптомы ДКА включают:
Быстрое глубокое дыхание.
Сухость кожи и рта.
Раскрасневшееся лицо.
Частое мочеиспускание или жажда в течение дня и более.
Дыхание с фруктовым запахом.
Головная боль.
Мышечная ригидность или боли.
Тошнота и рвота.
Боль в животе.
Если вы думаете, что у вас может быть ДКА, проверьте свою мочу на кетоны. Следуйте инструкциям на тест-наборе, сверяя цвет тест-полоски с цветовой диаграммой в наборе, чтобы увидеть уровень кетонов. Если у вас высокий уровень кетонов, немедленно позвоните своему лечащему врачу по номеру . ДКА требует лечения в стационаре.
ДКА чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа и иногда является первым признаком 1 типа у людей, которым еще не поставили диагноз. У людей с диабетом 2 типа также может развиться ДКА, но это происходит реже.
Как лечить высокий уровень сахара в крови?
Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Ваш врач может предложить следующее:
Будь активнее. Регулярные физические упражнения могут помочь поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне. Важно: не занимайтесь спортом, если в моче присутствуют кетоны. Это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови.
Принимайте лекарства согласно инструкции. Если у вас часто повышается уровень сахара в крови, врач может изменить дозу или время приема лекарства.
Следуйте своему плану питания при диабете. Обратитесь за помощью к врачу или диетологу, если у вас возникли проблемы с соблюдением диеты.
Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Проверяйте себя чаще, если вы больны или вас беспокоит высокий или низкий уровень сахара в крови.
Поговорите со своим врачом о корректировке дозы инсулина, которую вы принимаете, и о том, какие типы инсулина (например, короткого действия) использовать.
Как углеводы влияют на уровень сахара в крови?
Углеводы в пище повышают уровень сахара в крови после их употребления по сравнению с белками или жирами. Вы все еще можете есть углеводы, если у вас диабет. Количество, которое вы можете иметь и оставаться в целевом диапазоне уровня сахара в крови, зависит от вашего возраста, веса, уровня активности и других факторов. Подсчет углеводов в продуктах питания и напитках является важным инструментом контроля уровня сахара в крови. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о лучших целях по углеводам для вас.
Что такое тест A1C?
Тест A1C — это простой анализ крови, который измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Тест проводится в лаборатории или в кабинете вашего врача в дополнение, а не вместо регулярного анализа уровня сахара в крови, который вы делаете самостоятельно.
Тестирование на A1C является частью азбуки диабета — важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или отсрочить осложнения со здоровьем в будущем:
А: Получить обычный А 1С тест.
B: Старайтесь поддерживать артериальное давление b ниже 140/90 мм рт. ст. (или целевого значения, установленного врачом).
C: Управляйте уровнем холестерина c .
s: Остановить s курить или не запускать.
Целевой уровень A1C для большинства взрослых с диабетом составляет от 7% до 8%, но ваша цель может отличаться в зависимости от вашего возраста, других состояний здоровья, лекарств, которые вы принимаете, и других факторов. Поработайте со своим врачом, чтобы установить для вас личную цель A1C.
Что еще я могу сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови?
Соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность могут помочь. Другие советы включают в себя:
Следите за уровнем сахара в крови, чтобы увидеть, что заставляет его повышаться или понижаться.
Ешьте в обычное время и не пропускайте приемы пищи.
Выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли.
Следите за своей едой, напитками и физической активностью.
Пейте воду вместо сока или газировки.
Ограничьте употребление алкогольных напитков.
В качестве сладкого выберите фрукты.
Контролируйте свои порции (например, используйте метод тарелки: наполните половину тарелки некрахмалистыми овощами, четверть постным белком и четверть зерновыми или крахмалистыми продуктами).