Прострел в пояснице что делать чем лечить как снять боль
Врач-невролог-алголог, врач по лечебной физкультуре, врач-реабилитолог, Член Союза Реабилитологов России.
Люмбаго – название отдельной формы остеохондроза, локализованного в пояснично-крестцовой области позвоночника и сопровождающегося приступообразной острой болью в пояснице. Приступ, как правило, возникает при попытке резко наклонить либо разогнуть спину, а также при поднятии тяжелого груза. Народное название патологии – «прострел в пояснице». Наиболее часто заболевание возникает у людей в молодом или среднем возрасте, от 25 до 45 лет, реже – у пожилых людей, во многих случаях сопровождается ишиасом. Мужчины страдают люмбаго чаще, чем женщины.
Содержание
- Симптоматика
- Причины заболевания
- Диагностика
- Терапия
- Профилактика
- Вопросы и ответы
- Диагностика боли и прострелов в пояснице
- Впервые за 2 года забыла о боли!
- Забыла про боль и поверила в отечественную медицину
- РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)
- ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)
- Боль перемежающегося типа
- Как снять боль в пояснице
- Боль в пояснице как симптом болезней?
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице
- Симптомами каких болезней может являться боль в пояснице
- Что делать, если появилась боль в пояснице?
Симптоматика
Боль сопровождается напряжением спинных мышц в области поясницы. Спазм вызывает рефлекторная реакция организма на боль, но сокращение мышц приводит к сдавлению нервных окончаний, из-за чего ощущения усиливаются.
Нередко у пациентов наблюдается сочетание люмбаго с ишиасом, т. е. боль ощущается не только в пояснице, но и в ягодице и задней части бедра, возможно, по всей длине ноги.
Длительность болей различна: у одних людей приступ продолжается всего несколько минут, у других – несколько часов или даже суток. При длительных болях, как правило, наиболее мучительными являются первые полчаса, затем ощущения притупляются. Лучше всего человек себя чувствует, лежа на спине и положив ноги, согнутые в коленях, на несколько подушек или свернутых одеял, либо в коленно-локтевой позе с подложенными под живот подушками.
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Причины заболевания
В настоящее время основными причинами люмбаго считают:
- чрезмерное мышечное напряжение в области поясницы, связанное с динамическими (например, при поднятии тяжестей) или статическими (долгое стояние в неудобной позе) нагрузками;
- поясничную грыжу межпозвонкового диска;
- врожденные деформации позвоночника;
- артрит;
- переохлаждение;
- травмы и ушибы спины;
- опухоли тканей позвоночника;
- спондилит – воспалительный процесс в позвоночнике.
В качестве сопутствующих факторов, увеличивающих риск развития заболевания, следует назвать:
- неправильную осанку с привычкой постоянно горбиться и плохо развитым мышечным корсетом;
- тяжелый физический труд в течение длительного времени;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения, связанные с утратой позвоночником здоровой гибкости.
Тяжелые физические нагрузки, резкие повороты либо наклоны туловища, как правило, провоцируют приступы люмбаго. Наиболее частая ситуация, приводящая к «прострелу» поясницы, – перегрев мышц из-за активной физической работы или занятий спортом с последующим резким переохлаждением.
Диагностика
В клиническую диагностику люмбаго, помимо осмотра пациента и сбора жалоб на его состояние, входят:
- рентгенография позвоночника, позволяющая установить наличие либо отсутствие опухоли;
- биомеханические тесты – пациент выполняет определенные движения, которые позволяют установить характер болей и дифференцировать заболевание;
- МРТ или КТ для выявления нарушений в позвоночнике;
- общий анализ мочи и крови для выявления воспалительного процесса;
- сцинтиграфия позвоночника для изучения состояния кровеносных сосудов, питающих этот орган;
- электронейромиография для исследования нервной проводимости в мышцах спины.
Дополнительную информацию часто предоставляет анамнез пациента, в котором, как правило, присутствует остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, травма позвоночника и другие проблемы.
Терапия
В зависимости от выраженности характерных для люмбаго симптомов, лечение в остром периоде требует назначения:
- анальгетиков для уменьшения болей;
- нестероидных препаратов противовоспалительного действия;
- спазмолитиков для расслабления напряженных мышц;
- витаминных препаратов для укрепления иммунной системы.
При особенно сильных болях могут назначаться внутрикожные новокаиновые блокады, успокоительные и снотворные препараты. Хороший эффект дают местные лекарственные средства – мази с согревающим эффектом, аппликации димексида, а также перцовый пластырь. Лечебный эффект достигается благодаря усилению капиллярного кровообращения в спазмированных мышцах спины.
Во время лечения люмбаго в периоде обострения пациенту предписан строгий постельный режим и состояние полного покоя. Лежать необходимо на ровной, умеренно жесткой поверхности на спине, с согнутыми в коленном и тазобедренном суставе ногами, под которые подкладывают свернутые одеяла. Соблюдение постельного режима продолжается в течение двух недель. В это время необходимо отказаться от острых и жирных блюд, солений и копчений. Особенно важно соблюдать клинические рекомендации при люмбаго с ишиасом.
По мере уменьшения болей у пациента появляется возможность посещения физиотерапевтических процедур. Хороший эффект дают:
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- классический массаж;
- амплипульстерапия;
- лазерная терапия;
- магнитная терапия;
- аппликации лечебных грязей.
Часто пациенту назначают комплекс из нескольких процедур. Кроме того, после снятия острой боли необходимо позаботиться об укреплении спинных мышц, разработке связок и суставов, для чего лучшим средством служит специальная лечебная гимнастика. Упражнения оказывают комплексное воздействие: помимо укрепления мышечной ткани, они активизируют обмен веществ в тканях спины и позвоночника, ускоряют процессы самовосстановления и уменьшают риск рецидивов.
Профилактика
Чтобы избежать рецидивов, пациенту необходимо избегать переохлаждения, не делать резких движений, не поднимать тяжестей, отказаться от тяжелого физического труда. Однако умеренные нагрузки не только не приносят вред, но и полезны для здоровья. Прогулочная ходьба, упражнения на растяжку, велопрогулки, выполнение специального комплекса упражнений позволяют укрепить мышцы спины и длительное время избегать возвращения приступов боли.
Вопросы и ответы
Чтобы попасть на консультацию к специалисту по лечению люмбаго, запишитесь на прием к опытному вертебрологу или неврологу. Если таких врачей в вашей поликлинике нет, обратитесь к ортопеду или хирургу.
Люмбаго поражает нервные корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с одновременным спазмом мышечной ткани, прилегающей к области поражения нервов.
Как лечить люмбаго в домашних условиях?
Средства народной медицины оказывают дополнительное воздействие на область, пораженную заболеванием. Хорошо помогают компрессы из измельченного в кашицу чеснока, смешанного с нутряным жиром, или сока черной редьки – эти средства оказывают отличное согревающее действие. Аналогично действует кашица из тертого хрена. Настойку из цветков сирени на керосине рекомендуется втирать в больное место 3-4 раза в день, пока не наступит облегчение.
Диагностика боли и прострелов в пояснице
С целью уточнения диагноза могут быть назначены:
Есть в Доктор ОСТ!
Впервые за 2 года забыла о боли!
Из-за нелегкой беременности я на протяжении 2 лет засыпала и просыпалась с мучительной болью в спине. Ни таблетки, ни другие клиники мне не помогали. Обратилась в «Доктор ОСТ» и теперь наслаждаюсь полноценной жизнью!
Подробнее
Забыла про боль и поверила в отечественную медицину
Наталья из Керчи, измученная хроническими болями из-за множественных межпозвонковых грыж, уже утратила веру в отечественную медицину. На своей страничке в инстаграм она обратилась с отчаянной просьбой собрать средства на лечение зарубежом. Так о тяжелой пациентке узнали в медцентре «Доктор Ост».
Подробнее
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)
ПРОФИЛАКТИКА БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ)
Для предотвращения появления боли в спине (боли в позвоночнике) рекомендуем вам ознакомиться со статьями Как правильно сидеть, Как правильно стоять, Как правильно поднимать и перемещать тяжести и Как правильно лежать и спать. Также, не менее важно знать, как функционирует позвоночник (смотрите статью Строение позвоночника человека).
Боль перемежающегося типа
В такой ситуации болезненность может отмечаться с левой или правой стороны от позвоночного столба. Однако точно сказать, где болит, человек не в состоянии. Чтобы выявить причину возникновения таких болей и сформулировать методы избавления от них, нужно обратиться к доктору
Как снять боль в пояснице
Стоит понимать, что вам не просто нужно снять боль, но и понять, что послужило причиной ее возникновения. Прием обезболивающих лекарств не позволит вам поддержать здоровье на нужном уровне, а просто замаскирует боль и приведет к тому, что вы запустите болезнь. Напротив, грамотный выбор препаратов помогает избавиться и от боли, и от ее причины. Врач может прописать таблетки, чтобы снять боль в пояснице, только после того, как определит, почему она возникла. Для этого вам понадобится посетить терапевта, который отправит вас на УЗИ, МРТ, КТ или рентгенографию, а также попросит сдать анализы и пройти при необходимости другие процедуры. Установление точного диагноза гарантирует подбор эффективной тактики лечения, а соблюдение всех предписаний врача приведет к тому, что вы избавитесь от боли в области поясницы в спине.
Боль в пояснице как симптом болезней?
Сама по себе боль в спине может сигнализировать о весьма разных патологических состояниях, и зачастую разобраться в истинной причине бывает не так-то просто.
Например, есть такое понятие как перемещённые боли. Оно обозначает такую ситуацию, когда болит спина справа, слева или снизу поясницы – и человек думает, что причина его мучений заключена в позвоночнике. Однако после исследований оказывается, что всему виной один из внутренних органов (почки, кишечник или органы репродуктивной системы). Человеческий организм весьма непрост и запутан. Остановимся на некоторых возможных первопричинах дискомфорта в поясничной области спины.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице
Связь болезней позвоночного столба и боли в пояснице прямая и однозначная. Ранее упоминалось, что патологии позвоночника являются самой частой причиной болезненности в спине и составляют более 90% всех обращений.
На первом месте по распространённости по праву располагаются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. При таких деструктивных патологиях межпозвоночный диск сначала слегка смещается наружу, пролабирует, (протрузия диска), а с прогрессированием заболевания целостность диска нарушается таким образом, что внутренняя часть (пульпозное ядро) выходит наружу окружающего его фиброзного кольца.
Протрузии возникают чаще всего вследствие травматического повреждения диска или остеохондроза.
Другим болезненным следствием остеохондроза является сдавление и защемление седалищного нерва. Болевые ощущения при этом острые, стреляющие — люмбаго.
В результате такого сдавления нерв может воспалиться. Общее название такого недуга – радикулит, а если воспаление касается седалищного нерва — то его обозначают более конкретным термином «ишиас». Боль при ишиасе концентрируется в поясничной области и распространяется на ягодицу, бедро по ходу седалищного нерва.
Теперь о заболевании, которое приводит к развитию всех вышеперечисленных — остеохондроз. Боль в пояснице при остеохондрозе носит резкий простреливающий или тупой ноющий характер. С развитием болезни (2-я и 3-я степень) присоединяются неврологические симптомы – онемение, чувство мурашек в нижних конечностях. По утрам человека беспокоит ощущение скованности. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, почек, половой системы.
Основная задача в терапии остеохондроза – снять болевой синдром и остановить разрушение позвонков и межпозвоночных дисков. Важно понимать, что чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Симптомами каких болезней может являться боль в пояснице
Симптомы, характер боли Предположительный диагноз по МРТ Боль в пояснице при кашле, чихании, наклонах. Протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) позвонка Онемение, покалывание не только в области спины, но и в области ягодиц, нижних конечностей. Симметричная дорзальная (задняя) протрузия дисков L1/L2 (L2/L3, L3/L4, L4/L5) позвонка Слабость в мышцах ног, ухудшаются двигательные рефлексы. Дорзальная (задняя) медианная протрузия дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Острые, стреляющие боли, пациент не может даже разогнуться во время приступа. Циркулярные протрузии L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Длительное пребывание в одной позе вызывает ноющие боли. Диффузные протрузии L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Долгое время симптомы могут отсутствовать, обнаруживается случайно. Медианная протрузия дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Острая, колющая боль в пояснице — также называемая «люмбаго». Грыжи дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Боль в ноге, распространяющаяся ниже колена, ощущение «мурашек» в ноге. Дорсальная грыжа дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков Часто протекает бессимптомно, пациенты отмечают лишь небольшой дискомфорт. Грыжа Шморля L1, L2, L3, L4, L5 позвонков Нарушается работа кишечника, мочевого пузыря, половой системы. Парамедианная грыжа дисков L1/L2, L2/L3, L3/L4, L4/L5 позвонков На ранних стадиях течение бессимптомное. Боли появляются тогда, когда опухоль распространяется за пределы диска. Гемангиолипома и гемангиома в теле L1 позвонка (L2, L3, L4, L5) Боль зависит от степени смещения позвонка. Если произошли изменения в суставах – отмечаются нарушение движений. Ретролистез и антелистез L1 позвонка (L2, L3, L4, L5) Боли сначала периодические, затем становятся постоянными. Усиливаются от физической нагрузки. Вентрально-клиновидная деформация тела L1 позвонка (L2, L3, L4, L5) Ноющие боли в нижней части спины, слева или справа, вдоль позвоночника. Онемение, чувство «мурашек». Напряжение мышц. МР картина, признаки дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз) поясничного отдела позвоночника Р езкая боль от нагрузки или неосторожного движения. Изменение походки, нарушение функции мочеполовой системы. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени (2 степени, 3 степени) Боль в ягодицах и ногах, дискомфорт от долгого сидения на стуле и долгой ходьбы. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 1 степени (2 степени, 3 степени)
Что делать, если появилась боль в пояснице?
Если болевая симптоматика в спине в области поясницы не проходит и не уменьшается в течение 3-х дней – необходимо обратиться к врачу. Как быть до посещения доктора?
Блокада при болях в пояснице
Поясничная область позвоночного столба является хорошо сформированной структурой, в составе которой костная, суставная, нервная, связочная и мышечная ткань. Они работают совместно, благодаря чему функционирует данный отдел. Но эта сложноустроенная система тоже чувствительна к травмированию и болевым проявлениям. Хотя боль в этой области может быть разного происхождения и качественное обследование немаловажно при подборе определенного плана терапии.
Для лечения болей в поясничной области обычно пользуются консервативными способами терапии: медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой.
Блокады при поясничной боли – это достаточно безопасный лечебный и диагностический метод. Когда укол ослабляет болевой синдром в зоне, куда вводят лекарство, возможно, этот участок и есть источник проблемы. Блокада считается терапевтической, когда она помогает избавиться от болей на какое-то время.
Медикаментозные средства
Чаще всего для блокады используют анестетики с местным действием, которые приводят к анестезии в области введения. Процедура подразумевает применение таких средств:
- Лидокаина – быстродействующее лекарство, но действие сохраняется лишь несколько часов. Поэтому данный медикамент используют зачастую в диагностических целях, а не в качестве обезболивающего с продолжительным эффектом.
- Бипувакаина (Маркаина) – иная форма болеутоляющего, которое используется для снятия болей в позвоночнике. Эффект наступает не так быстро, хотя анестетическое действие продолжается больше, в сравнении с Лидокаином.
- Кортизона – мощное противовоспалительное стероидное средство. Его, как правило, вводят в сочетании с локальным обезболивающим для ослабления воспалительного процесса в патологическом участке. Кортизон является препаратом с продолжительным эффектом и способен к медленному высвобождению, благодаря чему можно на долгое время избавиться от болей. Средство может начать работать на протяжении нескольких суток после блокады, но длительность эффекта может наблюдаться несколько месяцев.
В некоторых случаях, чтобы усилить эффект, вводится смесь Кортизона и анестетика с опиоидами (например, Морфином и Фентанилом). Есть разные виды спинальных уколов, которыми специалист пользуется, чтобы снять боль, к примеру, при остеохондрозе.
Виды блокад
Рассмотрим основные виды блокад.
Лечение эпидуральной стероидной инъекцией (ESI)
Данный метод является общим видом блокад, который используют для снятия болей в поясничной и шейной области. Эпидуральным пространством называют промежуток меж твёрдой оболочкой спинного мозга и внутренними костями в спинальном канале.
Если медикамент вводится в данную зону, он с легкостью циркулирует в позвоночнике, оказывает воздействие на нервные окончания и фасеточную суставную ткань возле участка, куда ставили блокаду. К примеру, при проведении инъекции в области поясницы, препарат чаще всего влияет на весь нижний отдел позвоночного столба.
ESI применяют при лечении корешкового болевого синдрома, спровоцированного раздражением в нервах. Болевые ощущения такого характера зачастую появляются при грыжах либо спинальном стенозе. Такой метод лечения ещё полезен, если проблема кроется в артрите фасеточного сустава в различных зонах позвоночного столба.
Препаратом покрывается наружная поверхность сустава, и он абсорбируется в суставную ткань. Такая разновидность блокады способствует снятию воспалительного процесса в суставах. Целью укола в некоторых случаях бывают мелкие нервы, снабжающие сустав. Иногда приходится провести несколько эпидуральных блокад на протяжении определенного времени.
ESI могут проводиться тремя разными методами:
- Кадуальным. Представляет собой эпидуральную блокаду, проводимую в сакральном промежутке (пространстве возле крестцового отдела). Такая инъекция чаще всего оказывает влияние на нервные окончания в спинном мозге возле крестца, которые именуются cauda equina. Одно из достоинств такого укола – минимальная возможность совершить прокол дуральных оболочек.
- Транслюмбарным. Это самая распространенная разновидность эпидуральной блокады в позвоночник. При таком уколе игла вводится в пространство меж позвонками со стороны спины. Иглу вставляют меж остистыми отростками в двух позвонках.
- Трансфораминальным. Это селективный вид эпидуральной инъекции в зону конкретного нерва. Фораминальный канал является небольшим отверстием меж позвонков, где нервные рецепторы выходят из спинномозгового канала и заходят в тело. Благодаря введению медикамента возле конкретного нерва доктор получает возможность выявить, какой из нервных рецепторов спровоцировал боль. Такая эпидуральная блокада зачастую применяется в качестве диагностики, зачастую в шейном отделе.
Блокада фасеточного сустава
Блокада фасеточного сустава применяется, чтобы локализовать и лечить поясничную боль, которая появилась в результате проблем с данной суставной тканью. Локализуется фасеточная суставная ткань с боков в позвонках. Она участвует в соединении позвонков и придает позвоночному столбу гибкость.
Такая блокада – это лучший способ диагностировать фасеточный синдром. Суставная ткань, которая выглядит ненормально на рентгене, в действительности может быть безболезненной, в свой черед нормальные суставы иногда являются причиной возникновения болевого синдрома. Это достаточно легкая манипуляция с минимальной опасностью. В случае, когда блокада фасеточного сустава избавляет от болей, доктор убеждается, что причина проблемы кроется именно в этом суставе.
Применяемое для инъекции лекарство тоже способствует снижению воспалительного процесса, развивающегося на фоне артрита и перерождения суставной ткани. Когда выполняется укол в фасеточный сустав, следует удостовериться, что блокада делается именно в него. Чтобы попасть в сустав, пользуются рентгеновским контролем посредством флюороскопа, благодаря чему доктор попадает в нужное место.
Инъекция в фасеточный сустав бывает двух видов:
- Взаимозависимыми, вводимыми именно в ткань сустава для блокирования болевого синдрома и снижения воспалительного процесса.
- Блокада нерва – помогает выяснить, в действительности ли причина возникновения болей кроется в суставе, поскольку блокируются мелкие нервы, соединяемые с суставной тканью.
Блокада крестцово-подвздошного сустава
Если болит спина в поясничной области, часто причиной проблемы является крестцово-подвздошный сустав. В некоторых случаях лидокаиновая блокада в эту область помогает специалисту выяснить, является ли это причиной проблемы.
Когда же анестетик введен, а болевой синдром не снижается, возможно причина кроется в другом. Если же болевые ощущения понемногу ослабевают, значит, сустав и является первопричиной возникшей боли. В подобной ситуации доктор дополнительно проводит введение Кортизона в суставную ткань, прежде чем удалять иглу. Данный препарат добавляют, если проводится лечение воспалительного процесса при артрите.
Такой укол обладает временным действием: на пару недель и даже месяцев. Зачастую блокаду крестцово-подвздошного сустава делают посредством флюороскопа либо КТ-аппарата.
Дифференциальная блокада ног
Разные виды уколов в конкретные зоны ног помогают доктору определить, в чем кроется причина болевого синдрома. Болевые ощущения, возникающие благодаря проблемам в спине и позвоночных нервных окончаниях, могут быть схожими с другими заболеваниями.
В некоторых случаях не получается выяснить, обусловлены боли позвоночными патологиями либо проблемами в тазобедренном суставе, колене либо ступнях. Для определения, кроется ли причина болей в поясничном отделе в одном из сочленений ног, специалист назначает лидокаиновую блокаду в сустав для обезболивания участка. В случае, когда после укола болевой синдром проходит, вполне возможно, что это причина проблемы.
Возможный риск при спинальной блокаде
При некоторых медицинских состояниях спинальная блокада при болях в пояснице противопоказана к проведению. Специалист может принять решение о невозможности выполнения процедуры при наличии:
- Нарушенной свертываемости кровотока. При наличии у больного предрасположенности к сильной кровопотере либо проходит антикоагулятное лечение, спинальный укол может быть опасен. Доктор в этом случае рекомендует пациенту отказаться от приема Аспирина и Ибупрофена за 5 суток для проведения блокады, поскольку они оказывают влияние на способность крови к свертываемости.
- Местного либо системного инфицирования. Это способно существенно повысить опасность передачи инфекции в позвоночный столб, что приводит к развитию менингита. По этой причине больной обязан уведомить доктора о наличии инфицированных ран, фурункулов либо высыпаний на любом участке кожи. Спинальная блокада при болях в пояснице – это элективная манипуляция, предлагаемая людям, у которых отсутствуют опасные для жизнедеятельности состояния. Больному с неустойчивым состоянием здоровья нужно сначала вылечить патологию, пока не назначили уколы.
Вероятные опасности при эпидуральной инъекции
Доктор обычно рекомендует не делать эпидуральную блокаду, когда у пациента имеются проблемы с эпидуральным промежутком в позвоночнике. Подобные отклонения бывают врожденные либо приобретенные в процессе проведения хирургического вмешательства в позвоночный столб, после которого сформировались шрамы.
Кроме того, такая процедура противопоказана при инфицировании. При введении Кортизона организм становится не способным к борьбе с инфекцией. Также нельзя делать эпидуральную инъекцию, если диагностирован диабет либо застойная сердечная недостаточностью.
Особые указания
Перед назначением спинальной блокады необходимо ознакомиться с некоторыми предостережениями:
- При регулярном лечении ингибиторами тромбоцитов (Аспирином либо нестероидными противовоспалительными средствами) высока опасность развития кровотечения, поэтому проводить спинальную блокаду не следует.
- При наличии повышенной чувствительности либо аллергической реакции на определенные медикаменты, могут развиться побочные эффекты на лекарство, используемое для постановки блокады. Больной должен непременно поставить в известность врача о препаратах, на которые имеется аллергия.
- При наличии сопутствующих патологий больному необходимо поговорить с доктором о риске при спинальном уколе. К примеру, если имеется сахарный диабет, может повыситься показатель глюкозы в кровотоке после введения Кортизона. Люди, у которых диагностирована застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, гипертензия либо иные проблемы с сердцем, возможно возникновение проблем благодаря эффекту задержки жидкости спустя пару суток после блокады.
Преимущества MBST-терапии
Снять боль в пояснице и справиться с причиной этого негативного симптома поможет MBST-терапия. Эта процедура активирует процессы восстановления в организме, благодаря этому происходит быстрое выздоровление. Всего 10 процедур помогут избавиться от болей в пояснице без использования препаратов и операций.
Как предотвратить боль в спине
Примечание редактора: Дана Сантас, известная как «Создатель мобильности», — сертифицированный специалист по силовой и кондиционной подготовке, тренер по работе с телом и телом в профессиональном спорте, а также автор книги
Си-Эн-Эн —
cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_D67D25C5-B61E-5CCA-FA50-E428ED76F560@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> Многим людям из-за болей в спине трудно выполнять повседневную жизнь. Это влияет на то, как вы двигаетесь, чувствуете и думаете, не оставляя вам другого выбора, кроме как предпринять какое-либо действие, чтобы облегчить боль.Проактивный ежедневный подход к здоровому телу является ключом к предотвращению болей в спине.
физкес/Adobe Stock Но что, если вместо того, чтобы действовать реактивно, вы будете каждый день предпринимать небольшие шаги, чтобы вообще избежать болей в спине?К сожалению, многие люди не знают о повседневных действиях, которые способствуют возникновению болей в спине, или о шагах, которые можно предпринять, чтобы их избежать. Если вы страдаете от болей в спине, прочтите шесть ежедневных решений.
Наше тело нуждается в адекватных движениях в течение дня, чтобы поддерживать подвижность суставов и циркуляцию крови в мышцах, чтобы избежать скованности, которая способствует болям. Особенно это касается спинных позвонков и мышц спины.
видео
Начните свой день с этого 5-минутного занятия йогой
Звучит банально, но если погода хорошая, не ищите место для парковки возле магазина; не пользуйтесь лифтом, если у вас есть возможность подняться на один или два лестничных пролета. Когда вам нужно сидеть в течение длительного времени, установите таймер, чтобы вставать каждый час и быть активным всего несколько минут.
Больше минут движения со временем приносит большую пользу для здоровья. Согласно исследованиям, в дополнение к укреплению здоровья спины, активное движение всего 11 минут в день увеличивает продолжительность жизни. Чтобы добавить больше движения в свой день, подумайте о том, чтобы организовать ежедневную прогулку. Вы также можете попробовать эту 10-минутную тренировку с собственным весом или пятиминутную йогу.Когда мы чрезмерно используем свою доминирующую сторону, мы создаем мышечные паттерны слабости и напряжения, которые усиливают боль и вероятность получения травмы, особенно в спине. Подумайте о действиях, которые вы постоянно совершаете в течение дня и которые смещают ваш вес в одну сторону: открывание дверей, перенос сумок, выгуливание собаки на поводке и т.
За время моей карьеры тренера по мобильности в профессиональном спорте я заметил, что многие из спортсменов, наименее подверженных травмам, в той или иной степени владеют обеими руками — игроки НХЛ или MLB, которые играют в любительский гольф левой рукой, но в своих видах спорта доминируют правой рукой. , например.
ее лодыжка травмирована во время тренировки в тренажерном зале, концепция здорового образа жизни, деревянный пол в помещении, кирпичная стена, фон
Adobe StockКак избежать травм мягких тканей, по мнению экспертов
Поскольку большинство людей от природы не являются амбидекстрами, я создаю программы движений для спортсменов, которые обращаются к повторяющимся моделям доминирующей стороны и противодействуют им, чтобы помочь восстановить выравнивание и снизить восприимчивость к связанной с ними боли и травмам.Вы можете применить тот же подход в своей повседневной жизни, меняя стороны, когда вы носите такие вещи, как компьютерная сумка или кошелек; время от времени используйте противоположную руку для основных действий, таких как открывание дверей; и не всегда сидит на одной стороне дивана.
Точно так же, как вы меняете сторону, чтобы сбалансировать свое тело, вы также должны осознавать и исправлять дисбаланс в движениях, которые должны быть симметричными. К ним относятся ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание и тому подобное. Наши тела предназначены для выполнения этих действий в сбалансированном, чередующемся и взаимном порядке.
Когда мы отклоняемся от этой симметрии, используя больше одной стороны или перенося вес, мы можем чрезмерно использовать мышцы спины на одной стороне нашего тела и создавать нагрузку на позвоночник, которая приводит к болям в спине и увеличивает вероятность получения травмы.
Чтобы узнать больше о том, как распознать и исправить дисбаланс в походке, посмотрите это видео.
Может показаться, что единственное, что вам нужно сделать, чтобы избежать спада, — это поймать себя на этом и остановиться, но то, как вы исправите этот спад, имеет значение.
видео
Сделайте небольшой перерыв, чтобы выполнить эти простые упражнения.
Не отводите плечи назад, чтобы не сутулиться; осанка и дыхание тесно связаны, поэтому вы должны контролировать свое дыхание, когда сидите прямо, делая несколько длинных глубоких вдохов с движением нижних ребер, чтобы помочь опустить грудную клетку в лучшее положение, чтобы поддерживать осанку и избежать ненужной боли в спине.
Регулярная практика упражнений для фиксации осанки из этого видео поможет.
Согласно исследованию, психологический стресс является известным фактором риска болей в спине. Поскольку большая часть умственного стресса вызвана сосредоточением внимания на прошлом или будущем, активное внимание к настоящему моменту снижает стресс.
ШаттерстокВнимательность имеет значение: 5 способов начать осознанность
Несколько минут осознанности в день помогут свести к минимуму воздействие стресса. Кроме того, практики осознанности, такие как медитация, тай-чи и цигун, показали свою эффективность в уменьшении болей в спине.
Дыхание — это наша самая глубокая связь с настоящим моментом, поскольку оно всегда происходит здесь и сейчас. Делать «перерывы на дыхание» в течение дня — это простой способ добавить практику осознанности в свою рутину. Для начала попробуйте выполнить упражнение из этого видео.
Каждый день вы заботитесь о себе, например, принимаете душ и чистите зубы. Если вы регулярно страдаете от болей в спине, вам нужно подходить к здоровью своей спины как к ответственности, создавая игровой план ежедневных занятий, чтобы практиковать здоровье спины.
видео
Ишиас поражает 2 из 5 человек, вот помощь
Это должно включать в себя некоторые из советов, перечисленных выше, но, поскольку боль в спине может иметь много причин, вам следует больше узнать о причине вашей боли, чтобы определить наилучший план действий для вас. Например, если ваша боль вызвана ишиасом, вы можете лучше справиться с ней, используя некоторые упражнения из видео здесь.
Если у вас болит спина в конце дня, не думайте, что это был «плохой» день. Спросите себя, занимались ли вы теми видами деятельности, которые, как вы знаете, помогают избежать стресса и напряжения, вызывающих дискомфорт. Активный ежедневный подход к воспитанию здорового тела является ключом к предотвращению болей в спине.
Подпишитесь на информационный бюллетень CNN «Стресс, но меньше». Наше руководство по осознанности, состоящее из шести частей, проинформирует и вдохновит вас на то, чтобы уменьшить стресс и научиться его использовать.
Советы по облегчению болей в пояснице
Нажимая «Я принимаю», я признаю и принимаю следующее: кнопку ниже с надписью «Я принимаю».
- Бюллетени клинических политик Aetna (CPB) разрабатываются для помощи в администрировании страховых выплат и не являются медицинской консультацией. Лечащие поставщики несут исключительную ответственность за медицинские консультации и лечение участников. Участники должны обсудить любой Бюллетень клинических политик (CPB), касающийся их покрытия или состояния, со своим лечащим врачом.
- Несмотря на то, что Бюллетени клинических политик (CPB) разработаны для помощи в администрировании преимуществ плана, они не представляют собой описание преимуществ плана. Бюллетени клинической политики (CPBs) выражают определение Aetna относительно того, являются ли определенные услуги или расходные материалы необходимыми с медицинской точки зрения, экспериментальными и исследовательскими или косметическими. Aetna пришла к этим выводам на основе обзора доступной в настоящее время клинической информации (включая исследования клинических исходов в рецензируемой опубликованной медицинской литературе, нормативный статус технологии, основанные на фактических данных руководства органов общественного здравоохранения и исследовательских агентств, основанные на фактических данных руководства и позиции ведущих национальных медицинских профессиональных организаций, мнения врачей, практикующих в соответствующих клинических областях, и другие соответствующие факторы).
- Aetna не делает никаких заявлений и не несет никакой ответственности в отношении содержания любой внешней информации, цитируемой или используемой в бюллетенях клинической политики (CPB). Обсуждение, анализ, выводы и позиции, отраженные в бюллетенях клинической политики (CPB), включая любые ссылки на конкретного поставщика, продукт, процесс или услугу по названию, торговой марке, производителю, составляют мнение Aetna и сделаны без намерения дискредитировать. Aetna прямо оставляет за собой право пересматривать эти выводы по мере изменения клинической информации и приветствует дальнейшую соответствующую информацию, включая исправление любых фактических ошибок. CPB
- содержат ссылки на стандартные наборы кодов, соответствующие требованиям HIPAA, для облегчения функций поиска и облегчения выставления счетов и оплаты покрываемых услуг. Новые и пересмотренные коды добавляются в CPB по мере их обновления. При выставлении счетов вы должны использовать наиболее подходящий код на дату вступления в силу отправки. Следует избегать неуказанных, неуказанных и неспецифических кодов.
- Каждый план льгот определяет, какие услуги покрываются, какие исключаются, а на какие распространяются ограничения в долларах или другие ограничения. Участникам и их поставщикам необходимо ознакомиться с планом льгот участника, чтобы определить, существуют ли какие-либо исключения или другие ограничения льгот, применимые к этой услуге или поставке. Заключение о том, что определенная услуга или товар необходимы по медицинским показаниям, не является заявлением или гарантией того, что эта услуга или товар покрываются (т. е. будут оплачены Aetna) для конкретного участника. План льгот участника определяет покрытие. Некоторые планы не включают покрытие услуг или материалов, которые Aetna считает необходимыми с медицинской точки зрения. Если есть несоответствие между Бюллетенем клинических политик (CPB) и планом льгот участника, план льгот будет иметь преимущественную силу.
- Кроме того, страховое покрытие может быть предписано применимыми юридическими требованиями штата, федерального правительства или CMS для участников программ Medicare и Medicaid.
См. Центр страхового покрытия Medicare CMS
- Обратите внимание, что Бюллетени клинических политик (CPB) регулярно обновляются и поэтому могут быть изменены.
- Поскольку бюллетени клинических политик (CPB) могут быть технически сложными и предназначены для использования нашим профессиональным персоналом при принятии клинических решений в связи с решениями о страховом покрытии, участники должны ознакомиться с этими бюллетенями со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы они могли полностью понять наши политики.
- В то время как бюллетени клинических политик (CPBs) определяют клиническую политику Aetna, определение медицинской необходимости в связи с решениями о страховом покрытии принимается в каждом конкретном случае. В случае, если участник не согласен с решением о страховом покрытии, Aetna предоставляет своим участникам право обжаловать это решение. Кроме того, у участника может быть возможность провести независимую внешнюю проверку отказов в страховом покрытии по медицинским показаниям или в связи с экспериментальным или исследовательским статусом, если стоимость рассматриваемой услуги или поставки, за которую участник несет финансовую ответственность, составляет 500 долларов США или более. Однако применимые государственные предписания будут иметь приоритет в отношении полностью застрахованных планов и планов, не входящих в ERISA (например, правительства, школьных советов, церкви).
См. Программу внешнего обзора Aetna
- Пять кодов символов, включенных в Бюллетени клинической политики Aetna (CPB), получены из Current Procedural Terminology (CPT®), авторские права 2015 г. принадлежат Американской медицинской ассоциации (AMA). CPT разработан AMA как список описательных терминов и пятисимвольных идентификационных кодов и модификаторов для сообщения медицинских услуг и процедур, выполняемых врачами.
- Ответственность за содержание Бюллетеней клинической политики Aetna (CPB) лежит на Aetna, и AMA не подразумевает и не подразумевает их одобрения. AMA отказывается от ответственности за любые последствия или обязательства, связанные с любым использованием, неиспользованием или интерпретацией информации, содержащейся в бюллетенях клинических политик Aetna (CPB). Ни в какую часть CPT не включены таблицы комиссионных сборов, стоимость основных единиц, руководства по относительной стоимости, коэффициенты пересчета или шкалы. Любое использование CPT вне Бюллетеней клинической политики Aetna (CPB) должно ссылаться на самую последнюю Текущую процедурную терминологию, которая содержит полный и самый последний список кодов CPT и описательных терминов. Применяются применимые FARS/DFARS.
ЛИЦЕНЗИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕКУЩЕЙ ПРОЦЕДУРНОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ, ЧЕТВЕРТОЕ ИЗДАНИЕ («CPT®»)
Только CPT, авторское право Американской медицинской ассоциации, 2015 г. Все права защищены. CPT является зарегистрированным товарным знаком Американской медицинской ассоциации.
Вы, ваши сотрудники и агенты имеете право использовать CPT только в том виде, в котором он содержится в Бюллетенях клинических политик Aetna (CPB), исключительно для вашего личного использования при непосредственном участии в программах здравоохранения, администрируемых Aetna, Inc. Вы признаете, что AMA владеет всеми авторские права, товарные знаки и другие права в CPT.
Любое использование, не разрешенное в настоящем документе, запрещено, в том числе в качестве иллюстрации, а не в порядке ограничения, изготовление копий CPT для перепродажи и/или лицензирования, передача копий CPT любой стороне, не связанной настоящим соглашением, создание любых модифицированная или производная работа CPT, или любое коммерческое использование CPT. Лицензия на использование CPT для любого использования, не разрешенного в настоящем документе, должна быть получена через Американскую медицинскую ассоциацию, CPT Intellectual Property Services, 515 N. State Street, Chicago, Illinois 60610. Заявки доступны на веб-сайте Американской медицинской ассоциации, www.ama- assn.org/go/cpt.
Перейти на веб-сайт Американской медицинской ассоциации документация по компьютерному программному обеспечению, которая была разработана исключительно на частные средства Американской медицинской ассоциацией, 515 North State Street, Chicago, Illinois, 60610. Права правительства США на использование, изменение, воспроизведение, выпуск, исполнение, демонстрацию или раскрытие этих технических данные и/или компьютерные базы данных и/или компьютерное программное обеспечение и/или документация по компьютерному программному обеспечению подпадают под ограничения ограниченных прав DFARS 252.227-7015(b)(2) (19 июня95) и/или в соответствии с ограничениями DFARS 227.7202-1(a) (июнь 1995 г.) и DFARS 227.7202-3(a) (июнь 1995 г.), применимыми к закупкам Министерства обороны США, и ограниченными правами FAR 52.227. -14 (июнь 1987 г.) и/или в соответствии с положениями об ограничении прав FAR 52.227-14 (июнь 1987 г.) и FAR 52.227-19 (июнь 1987 г.), в зависимости от обстоятельств, и любыми применимыми дополнениями к FAR агентства, не относящимися к Министерству обороны. Федеральные закупки.
Отказ от гарантий и ответственности.
CPT предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарного состояния и пригодности для определенной цели. В CPT не включены таблицы сборов, базовые единицы, относительные значения или связанные с ними списки. Американская медицинская ассоциация (АМА) прямо или косвенно не занимается медицинской практикой и не оказывает медицинские услуги. Ответственность за содержание этого продукта лежит на Aetna, Inc., и AMA не подразумевает и не подразумевает его одобрения. AMA не несет ответственности за любые последствия или ответственность, связанные с любым использованием, неиспользованием или интерпретацией информации, содержащейся или не содержащейся в этом продукте.
Действие настоящего Соглашения прекращается после уведомления, если вы нарушаете его условия. AMA является бенефициаром третьей стороны по настоящему Соглашению.
Если вышеуказанные условия приемлемы для вас, укажите свое согласие и согласие, нажав кнопку с надписью «Я принимаю».
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, и описанные здесь продукты могут не отражать дизайн продукта или доступность продукта в Аризоне.