Где у человека бедро: ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

Содержание

Лечение болей в тазобедренных суставах в клинике Артус в Казани

Боли в тазобедренном суставе это повод для того, чтобы обратиться к врачу травматологу-ортопеду или ревматологу. Разобраться с характером боли пациентам самостоятельно бывает сложно, потому что причины могут быть совершенно разные, или вовсе их быть несколько.

Давайте для начала обратимся к болевому синдрому, связанному с самим тазобедренным суставом.

Артроз тазобедренного сустава (или, как его еще называют, коксартроз) – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Развивается оно на протяжении нескольких лет и начинается с перегрузки или воспаления в суставе. Пациенты замечают дискомфорт, но не обращают на него особого внимания, пока не перерастет в боль. В результате в тазобедренном суставе уменьшается объем жидкости, которая «смазывает» сустав и подпитывает гиалиновый хрящ. Постепенно хрящ становится тоньше и повреждается, что и является причиной боли и ограничения объема движений в суставе. Сами кости, формирующие сустав тоже деформируются, появляются костные выросты — остеофиты. Нередко первопричиной артроза тазобедренного сустава становятся травмы и тогда речь идет именно о посттравматическом коксартрозе.

Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденное недоразвитие вертлужных впадин. К счастью, сейчас пациентов с этим диагнозом становится все меньше, в связи с введением УЗИ-скринингов в детском возрасте. Это позволило выявлять пациентов раньше, а значит и помогать им в самом начале заболевания. Дисплазия может быть причиной вывихов и артроза, даже у пациентов в солидном возрасте. В этом случае говорят о диспластическом коксартрозе.

Асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости встречается при закупорке (тромбоз) или сдавливании сосудистого пучка, который снабжает головку бедренной кости кровью.

В результате обескровливания, головка бедренной кости начинает постепенно терять кальций, образуются полости (кисты). Со временем это приводит к сильнейшей боли и обездвиживанию пациентов. Естественно, до этого лучше не доводить и обращаться к врачу травматологу-ортопеду при малейших подозрениях.

Перелом шейки бедра часто встречается при таком состоянии, как остеопороз (потеря кальция костями). Шейка бедра – имеет особую костную структуру – она позволяет в молодом возрасте выдерживать серьезные нагрузки, а при развитии остеопороза одной из первых становится мишенью заболевания. Казалось бы, перелом… По логике, он происходит после травмы, но что характерно для переломов шейки бедра у пожилых людей- травма может быть совершенно незначительной. Например, падение с высоты собственного роста или ушиб о дверной косяк. Заподозрить перелом можно если появляется резкая боль, нарушаются движения в суставе, нога укорачивается и лежит в неестественном положении. Если диагноз подтверждается на рентгеновском обследовании, то перелом надо оперировать, если нет серьезных противопоказаний со стороны сердечной или дыхательной систем.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит, коксоартрит) – еще одна причина проблем в тазобедренном суставе. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, изменением общего состояния организма в худшую сторону. Такой вид поражения сустава встречается при достаточно серьезных ревматических болезнях, как болезнь Бехтерева, подагрический артрит, псориаз с поражением суставов, ревматоидный артрит, Системная красная волчанка.

Теперь следует сказать несколько слов о причинах боли в тазобедренном суставе, которые непосредственно к нему не относятся. Их можно объединить в 2 большие группы:

«Причины сверху» — это нарушения в структурах, которые соседствуют с тазобедренным суставом, но находятся выше от него. Например, такие заболевания, как межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), травмы и поражения копчика и крестца. Все эти состояния могут проявляться болями в тазобедренном суставе.
«Причины снизу». Сосед снизу, который проявляется болями в бедре – это коленный сустав, а точнее его артроз (гонартроз). Справедливости ради стоит заметить, что тазобедренный сустав часто «отвечает взаимностью». То есть, при болях в коленях, обследуя пациентов, находят изменения в тазобедренных суставах.

Именно из-за такого многообразия причин разобраться с болями в бедре не всегда просто даже опытным врачам. В клинике «Артус» помогут не только понять «Почему болит тазобедренный сустав», но и быстро и эффективно справиться с этой неприятностью.

Методики лечения данного заболевания

Направления

Врачи и специалисты

В клинике Артус ведут прием высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в области заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Колесников Максим Аркадьевич

Главный врач клиники, к.м.н.,врач травматолог-ортопед.

Стаж работы 17 лет.

ПодробнееЗаписаться на прием

Горшунов Александр Викторович

Заместитель главного врача, врач хирург, физиотерапевт, врач высшей категории. Заслуженный врач РФ, РТ.

Cтаж работы 47 лет

Подробнее

Латыпова Гульнара Рафиковна

Врач ревматолог высшей категории.

Стаж работы 34 года

ПодробнееЗаписаться на прием

Файзрахманова Гульнара Мубараковна

Травматолог, ортопед.

Стаж работы 26 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Добровольский Илья Евгеньевич

Травматолог, ортопед, мануальный терапевт, спортивный врач.

Стаж работы 10 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Педина Тамара Владимировна

Врач травматолог-ортопед, врач ЛФК и спортивной медицины.

Стаж работы 7 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Рукавишников Денис Владимирович

Врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт.

Стаж работы 14 лет

Подробнее

Соловьев Владислав Всеволодович

Врач травматолог-ортопед высшей категории.

Стаж работы 20 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Бадеева Маргарита Юрьевна

Врач-ревматолог.

Стаж работы 18 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Набережнова Ирина Геннадиевна

Врач-кардиолог.

Стаж работы 34 года

Подробнее

Светова (Ковалева) Оксана Владимировна

Врач-невролог, врач — рефлексотерапевт.

Cтаж работы 14 лет.

ПодробнееЗаписаться на прием

Ценин Максим Владимирович

Врач-невролог.

Стаж работы 19 лет

ПодробнееЗаписаться на прием

Замалеева Фагима Фагимовна

Врач-физиотерапевт высшей категории.

Стаж работы 41 год

Подробнее

Федорова Инесса Фирдусовна

Ревматолог, терапевт.

Стаж работы 4 года

ПодробнееЗаписаться на прием

Байгулов Рафаэль Рустямович

Инструктор реабилитолог, тренер по физической подготовке.

Стаж работы 7 лет.

Подробнее

Галиев Ринат Робертович

Инструктор лечебной физкультуры, реабилитолог.

Стаж работы 7 лет

Подробнее

Морозова Ангелина Михайловна

Инструктор лечебной физкультуры, реабилитолог.

Стаж работы 5 лет

Подробнее

Изосимова Юлия Сергеевна

Инструктор физической терапии и реабилитации.

Стаж работы 8 лет

Подробнее

Изосимов Алексей Вячеславович

Инструктор лечебной физкультуры.

Стаж работы 5 лет

Подробнее

Все специалисты

Клиника АРТУС

Клиника Артус является специализированным центром по профилактике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата (болезни суставов, артриты, артрозы, остеохондрозы, межпозвонковые грыжи, боли в спине, восстановление после травм) и нервной системы (головные боли, мигрень, последствия инсультов).

Всё в одном месте

Консилиум врачей

Оборудование

Пакет услуг

Подробнее

Отзывы

Отзыв с портала Продокторов

Очень понравилось вежливое отношение, тщательный осмотр и расспросы.  Я
видела огромное различие между тем, как ко мне относился другой врач

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Очень понравилось вежливое отношение, тщательный осмотр и расспросы. Я
видела огромное различие между тем, как ко мне относился другой врач

Весь отзыв

Отзыв с портала Продокторов

Очень понравилось вежливое отношение, тщательный осмотр и расспросы. Я видела огромное различие между тем, как ко мне относился другой врач

Весь отзыв

Отзыв с портала DocDoc

Очень понравилось вежливое отношение, тщательный осмотр и расспросы.

Я видела огромное различие между тем, как ко мне относился другой врач

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Прохожу курс лечения УВТ очень понравилось. Отличный и добрый персонал здесь работает.

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Была куплена консультация ортопеда-травматолога, врач был заинтересован в лечении (это вам не просто мазью помазать, так сказать, как по моему мнению, назначают в бесплатных учреждениях), поэтому остались только хорошие впечатления

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Хочу выразить огромную БЛАГОДАРНОСТЬ специалистам клиники Артус, начиная с ресепшн, специалистов ЛФК , до врача от бога Колесникову Максиму Аркадьевичу!
научили меня ходить заново, после неудачно проведенной операции на колено, по сшиванию связок, я не могла ходить и сгибать ногу.
Профессионализм, чуткость и человеческое отношение, которое не дает опускать руки, помогли мне добиться прекрасных результатов.
Сейчас привожу, детей если возникают проблемы по здоровью и как всегда получаю проф ответы и рекомендации, на заданные вопросы.
Хочу пожелать Вам процветания!
Спасибо, за Ваш труд.

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Благодаря этой клинике я вернулась к активной жизни! Внимательные врачи и персонал, эффективное лечение. Рекомендую!

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Хорошие специалисты, приветливый и внимательный персонал. Обращалась с болью в колене к главврачу Колесникову Максиму Аркадьевичу. Назначил лечение, прошла курс ударно-волновой терапии, колено больше не беспокоит. Клиникой довольна, советую)

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Записала бабулю к ревматологу Федоровой И. Ф. Очень хороший врач! Провела тщательный приём и прописала нормальное лечение. Бабуля довольна и уже замечает улучшения. Через 3 месяца снова придем к ней на прием.

Весь отзыв

Отзыв с портала Яндекс

Выражаем благодарность Набережновой Ирине Геннадиевне за профессиональную
консультацию, все расспросила, посмотрела внимательно все анализы, ответила на все вопросы, рекомендую всем этого врача

Весь отзыв

Все отзывы

Ориентиры анатомии бедренной кости и прикрепления мышц

В этом уроке анатомии я расскажу о бедренной кости, единственной кости, из которой состоит бедро. На самом деле слово бедренная кость происходит от латинского слова, которое буквально означает «бедро».

Бедренная кость является частью аппендикулярного скелета, и эта кость классифицируется как длинная кость, что имеет смысл, учитывая, что бедренная кость является самой длинной, самой большой и самой прочной костью в человеческом скелете.

Итак, давайте рассмотрим анатомию бедренной кости.

Головка . Во-первых, у нас есть большая шаровидная структура в верхней части бедренной кости, которая называется головкой. Почему у него такая форма шара? Он образует шаровидный синовиальный сустав с вертлужной впадиной тазовой кости.
Fovea capitis — На головке бедренной кости есть крошечная ямка, называемая fovea capitis, которая позволяет прикрепить связку, называемую «связкой головки бедренной кости». (Эй, по крайней мере, вы будете знать, где находится эта связка!) Эта связка прикрепляется к бокам вырезки вертлужной впадины.
Шейка – Шейка бедренной кости прикрепляет головку к диафизу. Он окружен суставной капсулой бедра.
Большой вертел – На бедренной кости имеются два вертлуга или костные выступы неправильной формы. Большой вертел — это более крупный костный отросток, расположенный латерально на бедренной кости, и он позволяет прикреплять такие мышцы, как грушевидная, средняя ягодичная, малая ягодичная и латеральная широкая мышца бедра. Большой вертел прощупывается на латеральной стороне бедра (около бедра) и служит ориентиром при примерке трости. Это также место, за которым вам нужно следить за пролежнями или пролежнями, когда пациент лежит на боку в течение длительного периода времени.
Малый вертел – Малый вертел меньше по размеру и расположен более медиально в задней области бедренной кости, и к нему можно прикрепить такие мышцы, как большая поясничная и подвздошная.
Межвертельная линия – Межвертельная линия соединяет вертлуги на передней стороне бедренной кости и позволяет прикрепить суставную капсулу бедра, а также подвздошно-бедренную связку.
Межвертельный гребень – Межвертельный гребень представляет собой гребень, соединяющий большой и малый вертлуги на задней стороне и позволяющий прикрепить квадратную мышцу бедра.
Ягодичный бугорок – Под межвертельным гребнем проходит неровная ребристая линия, называемая ягодичным бугром. Как следует из названия, он позволяет прикрепить большую ягодичную мышцу, которая является вашей ягодичной мышцей. Это поможет вам вспомнить, что ягодичная бугристость находится на задней стороне бедренной кости.
Linea aspera – Шероховатая линия продолжается вниз по задней стороне диафиза и называется linea aspera, что в переводе с латинского означает «шероховатая линия». Он позволяет прикрепить различные мышцы: медиальную широкую, латеральную широкую, большую приводящую мышцу, двуглавую мышцу бедра, подвздошную, гребенчатую, короткую приводящую и длинную приводящую мышцы.
Медиальная и латеральная надмыщелковые линии – Linea aspera разветвляется на медиальную и латеральную надмыщелковые линии, которые служат точками прикрепления мышц: большой приводящей мышцы, медиальной широкой мышцы бедра и подошвенной мышцы. Помните, что медиальное означает движение по направлению к средней линии тела, а латеральное — удаление от средней линии тела (или по направлению к боковой части тела).
Латеральный надмыщелок – Латеральная надмыщелковая линия идет вниз к латеральному надмыщелку, что позволяет прикрепить малоберцовую коллатеральную связку колена. Приставка «эпи» означает, что эта структура находится выше, рядом или на латеральном мыщелке.
Медиальный надмыщелок – Медиальный надмыщелок расположен над медиальным мыщелком (отсюда приставка «эпи») и обеспечивает прикрепление большой приводящей и икроножной мышц.
Латеральный и медиальный мыщелки – Латеральный и медиальный мыщелки соединяются (образуют сустав) с надколенником и большеберцовой костью голени, образуя большеберцово-бедренный сустав. Что такое мыщелок? Это закругленный выступ, который образует сустав.
Приводящий бугорок – Приводящий бугорок представляет собой небольшую выпуклость, которая опирается на верхнюю часть медиального мыщелка и позволяет вставлять сухожилие большой приводящей мышцы.
Поверхность надколенника – На передней стороне бедренной кости имеется поверхность надколенника, представляющая собой гладкую впадину, которая обеспечивает сочленение с костью надколенника (также называемой надколенником).
Межмыщелковая вырезка – На задней стороне бедренной кости имеется вырезка, разделяющая медиальный и латеральный мыщелки (отсюда приставка «интер», что означает «между», и «мыщелковая», которая относится к мыщелкам). Это обеспечивает прикрепление передней крестообразной связки (ПКС) и задней крестообразной связки (ЗКС).

Бесплатный тест и другие видео по анатомии

Пройдите бесплатный тест по анатомии бедренной кости, чтобы проверить свои знания. Кроме того, вы можете посмотреть наши лекции по анатомии и физиологии на YouTube или ознакомиться с нашими заметками по анатомии и физиологии.

Предельная сила человеческого бедра — физика тела: от движения к метаболизму

Перейти к содержимому

В отличие от сил растяжения силы создаются материалом в ответ на его сжатие, а не растяжение. Сопротивление материалов деформации — это то, что вызывает (опорную силу), которую мы ввели в блок на балансе. Например, бедренная кость сжимается при поддержке веса верхней части тела человека.

Человеческое бедро. Изображение предоставлено: Анатомография через Wikimedia Commons

^[1]

«В анатомии человека бедренная кость (бедренная кость) является самой длинной и крупной костью. Наряду с височной костью черепа это одна из двух самых прочных костей в организме. Средняя бедренная кость взрослого мужчины составляет 48 см (18,9 в ) в длину и 2,34 см (0,92 в ) в диаметре и может выдерживать до 30 раз больше, чем у взрослого человека». ^[2] Средний вес взрослых мужчин в США составляет 196 фунтов (872 N ) ^[3] . Согласно утверждению, что бедренная кость может выдержать вес, в 30 раз превышающий массу тела, бедренная кость взрослого мужчины может выдержать примерно 6 000 фунтов сжимающей силы! Такие большие силы редко создаются телом собственными силами, поэтому автомобильные столкновения являются причиной номер один переломов бедренной кости ^[4] .

Размер объекта влияет на то, как он деформируется в ответ на приложенные силы. Например, максимальная сила, которую может выдержать кость, зависит от размера кости. В частности, чем больше площадь, на которую может быть распределена сила, тем большую силу может выдержать кость. Это означает, что максимальные силы, с которыми могут справиться кости (и другие объекты), относятся к кости, которая находится (90 ° ) к направлению действия силы. Например, сила, которую бедренная кость может поддерживать вертикально по всей своей длине, зависит от площади ее горизонтальной поверхности, которая является примерно круглой и несколько полой (костный мозг заполняет центральное пространство).

На этих поперечных сечениях показана средняя часть бедренной кости 84-летней женщины с прогрессирующим остеопорозом (справа) по сравнению со здоровой бедренной костью 17-летней женщины (слева). Изображение предоставлено: Смитсоновский национальный музей естественной истории 9.0002 ^[5]

Большие кости и сухожилия могут выдерживать большую силу, поэтому для анализа поведения самого костного материала нам нужно разделить приложенную силу на (). Полученная величина известна как (σ) на материале. Напряжение имеет единицы силы на единицу площади, поэтому единицы ( Н/м ² ), которые также известны как . Единицы фунта на квадратный дюйм ( PSI , фунтов/дюйм ² ) распространены в США

(1)

Упражнения с подкреплением

Максимум, который может испытать кость или любой другой материал до того, как материал начнет или называется . Обратите внимание, что прочность материала определяется с точки зрения напряжения, а не силы, так что мы анализируем сам материал, не включая влияние количества присутствующего материала . Для некоторых материалов предел прочности отличается, когда напряжение действует на раздавливание материала () и когда силы действуют на растяжение материала под , поэтому мы часто ссылаемся на предел прочности при растяжении или предел прочности при сжатии. Например, предел прочности на сжатие бедренной кости человека составляет 205 9 .0012 МПа (205 млн паскалей) при сжатии по всей длине. Предел прочности бедренной кости при растяжении по ее длине составляет 135 МПа . ^[6] Наряду с костью, бетон и мел являются другими примерами материалов с различным пределом прочности при сжатии и растяжении.

Деятельность по усилению

Повседневный пример: Предельная прочность бедренной кости

Давайте проверим, согласуются ли измеренные значения сжатия с утверждением, что человеческая бедренная кость может выдержать в 30 раз больше тела взрослого человека, или примерно в 6000 фунтов

Сначала давайте переведем заявленные 6000 фунтов силы в единицы СИ и будем работать в них.

Приблизительный минимум бедренной кости составляет . ( * См. нижнюю часть этого примера, если вам интересно узнать, как мы аппроксимировали это значение ). Делим сжимающую силу на площадь поперечного сечения, чтобы найти сжимающую нагрузку на кость.

Наше приблизительное значение кости, необходимой для поддержки 30-кратного веса тела, составило 80 МПа , что на самом деле меньше измеренного значения 205 МПа , поэтому утверждение о том, что бедренная кость может выдерживать 30-кратный вес тела, кажется разумным.

*Вот как мы аппроксимировали площадь поперечного сечения бедренной кости, пропустите это, если вам не интересно:

Сначала мы делим указанный выше диаметр бедренной кости 2,34 см на два, чтобы найти радиус бедренной кости, затем мы конвертируем в стандартные единицы метров.

Используя уравнение для площади круга, мы вычисляем общую площадь бедренной кости:

Наконец, мы должны вычесть площадь полой средней части, чтобы получить чистую площадь кости. Мы использовали линейку на приведенном выше изображении поперечных сечений бедренной кости, чтобы увидеть, что внутренний радиус составляет примерно половину внешнего радиуса, или поэтому мы вычисляем недостающую внутреннюю площадь:

И вычитаем внутреннюю площадь из общей суммы:

До сих пор мы обсуждали вдоль длинной оси бедренной кости, известной как направление. Некоторые материалы, такие как кость и дерево, имеют разную предельную прочность по разным осям. Предел прочности на сжатие кости по короткой оси (направлению) составляет 131 9.0012 МПа , или примерно на 36 % меньше продольного значения 205 МПа . Материалы, которые имеют разные свойства по разным осям, известны как . Материалы, которые ведут себя одинаково во всех направлениях, называются .

Интересный факт в завершение этой главы: когда человек стоит, бедренная кость фактически испытывает сжимающие и растягивающие напряжения с разных сторон кости. Это происходит из-за того, что структура тазобедренного сустава распределяет нагрузку тела сбоку, а не непосредственно вдоль длинной оси кости.

В положении стоя на бедренную кость воздействуют как растягивающие, так и сжимающие напряжения. Изображение предоставлено: Blausen Medical через Wikimedia Commons

^[7]

По анатомографии [CC BY-SA 2.1 jp (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)], через Wikimedia Commons ↵
«Бедро» от Orthapaedics One ↵
«Измерение тела» от FastStats, Центры по контролю за заболеваниями США является общественным достоянием ↵
«Переломы диафиза бедренной кости» от OrthoInfo, Американская академия хирургов-ортопедов ↵
«Последствия хронического заболевания: остеопороз», автор: Written in Bone, Смитсоновский национальный музей естественной истории, ↵
«Анизотропия упругости кости», автор Род Лейкс, Инженерный колледж, Университет Висконсона ↵
Сотрудники Blausen.

Рубрики

Где у человека бедро: ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ | ПРИВОДЯЩИЕ БЕДРО